中级卫生专业资格外科护理主管护师中级模拟题2021年(244含答案与解析)88_第1页
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文档简介

中级卫生专业资格外科护理主管护师(中级)模拟题2021年(244)

(总分100,做题时间120分钟)

不定项选择

1.

解先生,76岁。尿频、夜尿次数增多、进行性排尿困难伴血尿2年余,昨日参

加婚宴突然感到排不出尿,今晨急诊入院。此时最佳的措施是

ISSS_MULTI_SEL

「A

插入金属导尿管

rB

膀胱区热敷

「C

留置导尿

「D

耻骨上膀胱造瘦

「E

膀胱切开引流

分值:1.95

答案:C

此时最好的措施就是给予留置导尿。

2.

患者,男性,65岁。进行性排尿困难3年,夜尿3〜5次/天,肛诊前列腺

,6cm><5cm,中,央沟消失,无压痛。该患者最可能是

|SSS_MULTI_SEL

「A

尿道狭窄

厂B

膀胱结石

「C

膀胱肿瘤

「D

前列腺增生

「E

神经源性膀胱

分值:1.85

答案:D

3.

患者,男性,65岁。进行性排尿困难3年,夜尿3〜5次/天,肛诊前列腺

6cmX5cm,中央沟消失,无压痛。患者有时夜间睡着后有尿液从尿道流出,此

应为

ISSS_MULTI_SEL

rA

真性尿失禁

rB

充盈性尿失禁

「c

压力性尿失禁

rD

急迫性尿失禁

rE

漏尿

分值:1.85

答案:B

4.

患者,男性,65岁。进行性排尿困难3年,夜尿3〜5次/天,肛诊前列腺

6cmX5cm,中央沟消失,无压痛。若患者发生急性尿潴留,最常采用的方法是

ISSSJKJLTI_SEL

「A

诱导排尿

「B

留置导尿

厂C

开放手术造瘦

「D

耻骨上膀胱穿刺造屡

「E

耻骨上膀胱穿刺抽吸尿液

分值:1.85

答案:B

前列腺增生发生急性尿潴留后,应导尿并保留导尿管,若失败,才采取耻骨上

膀胱穿刺或造瘦。

5.

患者,男,76岁。因排尿困难,造成急性尿潴留,已15小时未排尿,下腹胀

薄。造成老年男性急性尿潴留最常见的原因是

|SSS_MULTI_SEL

「A

膀胱结石

「B

尿道狭窄

「C

前列腺增生

「D

膀胱结核

「E

膀胱肿瘤

分值:1.85

答案:C

方歹瀛增生是造成老年男性急性尿潴留最常见的原因。进行性排尿困难是前列

腺增生最主要的症状。在前列腺增生的任何阶段,可因气候变化、劳累、饮

酒、便秘、久坐等因素,使前列腺突然充血、水肿导致急性尿潴留。患者因不

能排尿,膀胱胀满,常需到医院急诊导尿。

6.

患者,男,76岁。因排尿困难,造成急性尿潴留,已15小时未排尿,下腹胀

啊。急性尿潴留的病因中,属于非机械梗阻的是

ISSSMULTISEL

1A

外伤性高位截瘫

「B

尿道结石

厂C

尿道肿瘤

「D

前列腺增生

「E

尿道断裂

分值:1.85

答案:A

看性尿潴留病因可分为机械性和动力性两类。机械性梗阻包括任何导致膀胱颈

部及尿路梗阻的病变,如前列腺增生、尿道损伤、尿道狭窄、膀胱尿道结石、

异物和肿瘤等;动力性梗阻指膀胱出口、尿道无器质性梗阻病变,尿潴留系排

尿动力障碍所致,最常见的原因为中枢或周围神经系统病变,如脊髓或马尾损

伤、肿瘤、糖尿病等。

7.

韩先生,67岁。出现进行性排尿困难2年,前天在急诊因尿潴留给予导尿,导

出淡红色尿液约1500ml,尿管拔除后病人仍不能自主排尿。首先应考虑病人患

何种疾病___________

ISSSWLTISEL

「A

前列腺增生症

「B

前列腺癌

rc

尿道狭窄

rD

膀胱结石

「E

尿道损伤

分值:1.85

答案:A

8.

患者,男,76岁。因排尿困难,造成急性尿潴留,已15小时未排尿,下腹胀

薄。目前正确的护理措施是

|SSS_MULTI_SEL

rA

让患者听水声

「B

让患者坐起排尿

「C

热敷下腹部

「D

行导尿术

「E

用温水冲洗会阴部

分值:1.85

答案:D

导尿是解除尿潴留最直接和最有效的方法。如尿潴留时间较长或导出尿液过

多,排尿功能一时难以恢复时,应留置导尿管。导尿管插入困难时,可行耻骨

上膀胱穿刺造屡术。

9.

韩先生,67岁。出现进行性排尿困难2年,前天在急诊因尿潴留给予导尿,导

出淡红色尿液约1500ml,尿管拔除后病人仍不能自主排尿。若再次导尿尿管不

能进入,应首选的方法为

|SSS_MULTI_SEL

「A

尿道扩张

「B

诱导排尿

「C

膀胱穿刺造屡

「D

使用金属尿管

rE

盆底肌肉训练

分值:1.85

答案:C

A1/A2题型

1.

良性前列腺增生的病人与下列哪些因素有重要关系

|SSS_SINGLE_SEI.

「A

体内雄、雌激素平衡失调

「B

遗传和饮食习惯

「C

活动和肥胖

rD

饮酒和吸烟

「E

饮食习惯和老龄

分值:1.85

答案:A

良性前列腺增生简称前列腺增生,是老年男性常见病。发病原因既与雄激素的

作用有关,又与雌激素的作用有关。因此有学者认为人体内雄激素与雌激素平

衡失调,可能为前列腺增生的病因。

2.

泌尿系统梗阻最危险的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

肾小球滤过率降低,尿量减少

「B

肾血管受压,血流量减少

「C

尿浓缩能力下降

rD

尿的酸化能力受损害

「E

细菌直接进入血循环

分值:1.85

答案:E

梗阻后易出现继发性感染,有细菌的尿可经过肾盏穹隆部裂隙和高度膨胀变薄

的尿路上皮进入血液,发展为菌血症。感染既难以控制,又加速肾功能的损

害。【该题针对“泌尿系统梗阻概述,实践能力-泌尿系梗阻病人的护理”知识

点进行考核】

3.

男性,63岁,因前列腺增生,行前列腺切除术,术后禁止肛管排气及灌肠的时

间是()___________

|SSS_SINGLE_SE1

「A

3天内

「B

5天内

「C

7天内

「D

15天内

rE

30天内

分值:1.85

答案:C

前列腺术后如果肛管排气及灌肠会导致创面出血,创面的修复需要7〜10天,

因此7天内严禁肛管排气及灌肠。

4.

前列腺增生症患者的日常生活指导中不正确的是

ISSSSINGLESEL

「A

多饮水

「B

进食易消化食物

「C

避免辛辣、刺激的食物

「D

多做骑行运动

「E

注意气候变化

分值:1.85

答案:D

生活指导:①前列腺增生采用药物或其他非手术疗法者,应避免因受凉、劳

累、饮酒、便秘而引起急性尿潴留。②前列腺增生术后进易消化、含纤维多的

食物,预防便秘,必要时可服缓泻药;术后1〜2个月内避免剧烈活动,如提重

物、跑步、骑自行车、性生活等,防止继发性出血。

5.

患者,男性,前列腺术后。术后,有耻骨上造口,应用1:5000吠喃西林液冲

洗膀胱,此时应_________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

从尿道插管处注入,由耻骨上造口处排出

「B

从耻骨上造口处注入,由尿道插管处排出

rC

从尿道插管处注入,仍从尿道插管处排出

「D

从耻骨上造口处注入,仍从原处排出

「E

以上都不是

分值:1.85

答案:A

从尿道插管处注入,由耻骨上造口处排出每次冲洗时先将留置尿管的接头分

开,远端引流管接头用无菌纱布包好放在一边,导尿管或膀胱造屡导管末端消

毒后用无菌纱布托住,将吸有冲洗液的冲洗器接在导管末端,缓慢注入冲洗

液,然后自然流出。如此反复,直至流出液澄清为止。冲洗结束后,将远端引

流管冲洗一次,然后接通导尿管或膀胱造疹继续引流。

6.

进行残余尿测定时,提示膀胱逼尿肌处于早期失代偿状态时的残余尿量为

ISSSSINGLESEL

「A

10〜20nli

「B

20~30ml

rc

30~50ml

「D

50~60ml

「E

60〜80nli

分值:L85

答案:D

B超:经直肠超声扫描更为精确。经腹壁超声检查可测量膀胱残余尿量,检查

前嘱病人尽量排空膀胱。正常人排尿后膀胱内没有或仅有极少残余尿(5ml以

下),如残余尿>50ml——膀胱逼尿肌已处于失代偿状态。在无菌条件下用导

尿法测定残余尿更为准确。

7.

针对前列腺增生病人发生急性尿潴留最重要的护理措施是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

去除病因

rB

引流尿液

rC

术前准备

「D

监测生命体征

rE

保证液体的摄入量

分值:1.85

答案:B

引流尿液:残余尿量多或有尿潴留致肾功能不良者,应留置导尿持续引流,改

善膀胱逼尿肌和肾功能。

8.

前列腺增生患者最典型的症状为

|SSS_SINGLE_SEI

「A

血尿

「B

尿频

「C

尿潴留

「D

假性尿失禁

rE

进行性排尿困难

分值:1.85

答案:E

增生的前列腺压迫尿道,使尿道变长、弯曲、变窄,阻力增加,从而出现进行

性排尿困难,进行性排尿困难是前列腺增生最重要的症状,发展缓慢。【该题

针对“专业知识-良性前列腺增生临床表现”知识点进行考核】

9.

患者,男,67岁。因前列腺增生致膀胱过度充盈而引起尿失禁,此患者尿失禁

的类型最可能是

[SSS_SINGLE_SE1

rA

压力性尿失禁

B

真性尿失禁

「C

充溢性尿失禁

rD

完全性尿失禁

「E

堵塞性尿失禁

分值:1.85

答案:C

此患者因前列腺增生导致的尿失禁。前列腺增生使下尿路梗阻,长期的充盈状

态使膀胱内压力增高,导致尿液不自主流出,为充溢性尿失禁。

10.

前列腺癌术后护理措施错误的是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

密切观察患者生命体征

「B

观察伤口渗出情况,保持伤口敷料清洁干燥

rC

定期进行尿道扩张,防止术后输尿管狭窄

「D

做好尿管及引流管的护理,防止泌尿系统逆行感染

「E

做好尿失禁患者的生活护理,指导患者进行肛提肌锻炼

分值:1.85

答案:C

前列腺癌术后护理:①密切观察病人的生命体征。做好呼吸道护理。②观察伤

口渗出情况,保持伤口敷料清洁干燥。③做好尿管及引流管的护理,防止泌尿

系统逆行感染。④做好尿失禁病人的生活护理,并指导病人进行肛提肌锻炼,

以尽快恢复尿道括约肌功能。

11.

前列腺增生症因过多的残余尿使膀胱失去收缩,过度膨胀使少量尿液从尿道口

不自主流出,营之为

ISSSSINGLESEL

「A

压力性尿失禁

「B

急迫性尿失禁

「C

充溢性尿失禁

D

遗尿

rE

尿漏

分值:1.85

答案:C

充溢性尿失禁:又称假性尿失禁,指膀胱功能完全失去代偿,膀胱过度充盈,

压力增高,而引起尿液不断溢出。见于各种原因所致慢性尿潴留。

12.

前列腺增生患者行TURP治疗,其术后并发症不包括

|SSS_SINGLE_SE1

rA

高钠血症

「B

膀胱痉挛

「C

尿路感染

「D

短暂的尿失禁

rE

尿道括约肌损伤

分值:1.85

答案:A

前列腺增生患者行TURP治疗后可能会出现膀胱痉挛、尿路感染、暂时性的尿失

禁及尿道括约肌损伤等并发症,除此之外也可能发生TUR综合征,这是由于术

中大量的冲洗液被吸收使血容量急剧增加,形成稀释性低钠血症,患者在几小

时内出现烦躁、恶心、呕吐、抽搐、昏迷,严重者出现肺水肿、脑水肿、心力

衰竭等。因此,可能出现低钠血症,而非高钠血症,本题答案为A。

13.

护士进行老年性男性疾病问题讲答,前列腺增生症与前列腺癌的鉴别依据是()

ISSSSINGLE^SEl

「A

发病年龄

「B

排尿困难程度

「C

残余尿量测定

「D

膀胱造影术

「E

血清前列腺特异抗原(PSA)测定

分值:1.85

答案:E

血清前列腺特异抗原(PSA)测定是鉴别前列腺癌与前列腺增生症的特异性指标,

前列腺癌常伴有PSA升高,极度升高提示有转移灶,故答案为E。

14.

中老年人出现急性尿潴留,首先考虑为

|SSS_SINGLE_SE1

「A

输尿管结石

「B

尿道结石

「C

膀胱结石

「D

尿道口狭窄

rE

前列腺增生

分值:1.85

答案:E

15.

前列腺摘除术后预防出血的护理措施中最重要的是

ISSSSINGLESE1

「A

遵医嘱给予止血药

「B

给予膀胱持续冲洗

cC

尿管牵拉固定于大腿内侧

「D

保持大便通畅

「E

采用冰盐水进行膀胱冲洗

分值:1.85

答案:C

预防出血:防止固定或牵拉气囊尿管移位,而失去气囊压迫膀胱颈口的作用,

而导致出血。手术后最初几天通常会出现血尿,第1天会有鲜血,以后逐渐清

澈。出血也可出现在手术后6〜10天,此时出血可能是组织坏死或用力解大便

及久坐所引起。经尿道前列腺电切术后3周也可因感冒、酗酒、刺激及活动量

增加而致电凝痂皮脱落出血。

16.

防止尿道狭窄最好的方法是

[SSS_SINGLE_SEL

1A

多饮水

rB

理疗

rC

定期尿道扩张

rD

多用肾上腺皮质激素

「E

长期应用抗生素

分值:1.85

答案:C

17.

处理急性尿潴留最常用的方法是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

针灸

「B

导尿

「C

用手掌压迫下腹部

「D

耻骨上膀胱穿刺

「E

耻骨上膀胱造瘦

分值:1.85

答案:B

品于急性尿潴留应保持尿液排出通畅,以防发生肾功能受损。最常用的方法是

导尿。

18.

诊断前列腺增生症简单而重要的方法是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

X片

「B

B超

rC

直肠指诊

「D

残余尿测定

iE

膀胱造影

分值:1.85

答案:C

/而指诊为简单而重要的诊断方法,需要在膀胱排空后进行。

19.

患者,男性,68岁。尿频,夜尿多、排尿不畅4年,10小时前饮酒后突然出现

小便不能自解,急诊就诊,主诉下腹部胀痛,查体:下腹膨隆,叩诊浊音,轻

度压痛;直肠指检可触及前列腺增大、光滑、质韧、中央沟消失。该患者的可

能诊断为___________

ISSSSINGLE.SEL

「A

前列腺增生症

「B

前列腺癌

「C

膀胱炎

「D

膀胱结石

「E

前列腺结核

分值:1.85

答案:A

据题干所示,患者尿频,夜尿多、排尿不畅4年,10小时前饮酒后突然出现小

便不能自解,表示因饮酒使前列腺突然充盈水肿、发生急性尿潴留。直肠指检

可触及前列腺增大、光滑、质韧等提示前列腺增生。

20.

王先生,66岁。因“夜尿增多(3〜4次/夜)3年,排尿困难、尿线变细1

年”就诊,收入院后行经尿道前列腺电切术治疗。下列哪项术后护理措施是正

确的____________________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

术后生命体征平稳给予半卧位

「B

注意低钾血症的观察

rC

注意高钾血症的观察

「D

注意低钠血症的观察

「E

注意高钠血症的观察

分值:1.85

答案:D

病人出现TURF综合征,即稀释性低钠血症。

21.

前列腺增生症出现最早的症状是()

|SSS_SINGLE_SE1

「A

排尿迟缓

「B

尿频及夜尿次数增多

「C

射程短

「D

急性尿潴留

rE

充盈性尿失禁

分值:1.85

答案:B

尿频及夜尿次数增多是前列腺增生症出现最早的症状

22.

前列腺增生症与前列腺癌的鉴别依据是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

发病年龄

「B

排尿困难程度

「C

残余尿量测定

「D

血清前列腺特异抗原(PSA)测定

「E

膀胱造影术

分值:1.85

答案:D

血清前列腺特异抗原(PSA)测定是鉴别前列腺癌与前列腺增生症的特异性指标,

前列腺癌常伴有PSA升高,极度升高提示有转移灶,故答案为D。

23.

前列腺增生所致尿路梗阻,与严重程度有关的因素是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

前列腺肥大程度

、B

年龄

rC

前列腺增生部分的位置

「D

是否伴有感染

「E

是否伴有膀胱结石

分值:1.85

答案:C

向生的前列腺可造成膀胱出口梗阻,梗阻程度与前列腺增生体积的大小并不成

比例,而与增生腺体的位置和形态有直接关系。

24.

患者,男性,68岁。尿频,夜尿多、排尿不畅4年,10小时前饮酒后突然出现

小便不能自解,急诊就诊,主诉下腹部胀痛,查体:下腹膨隆,叩诊浊音,轻

度压痛;直肠指检可触及前列腺增大、光滑、质韧、中央沟消失。目前首先应

为患者进行的处理是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

口服a受体阻滞剂

「B

耻骨上膀胱穿刺造瘦

「C

留置导尿

rD

急诊手术

「E

注射解痉剂

分值:1.85

答案:C

25.

高先生,62岁。因前列腺增生症行TUR-P术后回病房,2小时后病人出现烦躁

不安、恶心,BP160/100mmHg,CR110次/分。下列哪项护理措施是正确的

|SSS_SINGLE_SEL

「A

有液体量不足,因此加快输液速度,遵医嘱补充液体

「B

遵医嘱给予降压治疗

rC

出现TUR综合征,减慢输液速度,遵医嘱给予脱水、利尿剂

'D

给予肢体抬高,促进回心血量

rE

出现TUR综合征,加快输液速度,遵医嘱给予补液治疗

分值:1.85

答案:C

篇公出现TURF综合征,因此需减慢输液速度,并进行脱水、利尿治疗。

26.

下列检查对诊断前列腺癌最有帮助的是()

|SSS_SINGLE_SEI

「A

血AFP

rB

血HCG

rC

血HIV

「D

血PSA

rE

血ESR

分值:1.85

答案:D

7清前列腺特异性抗原(PSA)主要用于诊断前列腺癌,血清甲胎蛋白(AFP)用于

诊断肝癌,人绒毛膜促性腺激素(HCG)用于诊断早孕及妊娠滋养细胞疾病,HIV

为人类免疫缺陷病毒,ESR为血沉。

27.

前列腺增生致膀胱过度充盈而引起的尿失禁是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

压力性尿失禁

「B

神经性尿失禁

rC

充溢性尿失禁

「D

松弛性尿失禁

「E

痉挛性尿失禁

分值:1.85

答案:C

前列腺增生使下尿路梗阻,膀胱的有效容量减少,导致膀胱过度充盈,为充溢

性尿失禁。

28.

患者,男性,69岁,前列腺增生。前列腺增生症最主要的症状是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

尿频

「B

尿潴留

「C

进行性排尿困难

「D

尿失禁

「E

血尿

分值:1.85

答案:C

29.

老年男性出现进行性排尿困难,最常见的原因是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

前列腺增生

rB

尿道结石

「C

尿道狭窄

「D

膀胱结石

「E

膀胱颈纤维增生

分值:1.85

答案:A

前列腺增生是老年人常见病,而进行性排尿困难是前列腺增生最重要的症状。

30.

患者,男性,68岁。尿频,夜尿多、排尿不畅4年,10小时前饮酒后突然出现

小便不能自解,急诊就诊,主诉下腹部胀痛,查体:下腹膨隆,叩诊浊音,轻

度压痛;直肠指检可触及前列腺增大、光滑、质韧、中央沟消失。为了进一步

了解患者的病情,还应该进行进一步检查,但不包括

|SSS_SINGLE_SEL

「A

残余尿测定

、B

尿动力学检查

rC

B超检查

「D

PSA

rE

CEA

分值:1.85

答案:E

由列腺增生的辅助检查有:1.直肠指诊,应在膀胱排空后进行,可保证检查的

准确性;2.B超检查,可测量前列腺体积,检查内部结构是否突入膀胱。经直

肠超声扫描更为精确。经腹壁超声检查可测量膀胱残余尿量,检查前嘱病人尽

量排空膀胱。正常人排尿后膀胱内没有或仅有极少残余尿(5ml以下),如残

余尿超过50ml,则提示膀胱逼尿肌已处于失代偿状态。在无菌条件下用导尿法

测定残余尿更为准确;3.尿动力学检查,尿流率测定可初步判断梗阻程度:若

最大尿流率15ml/s,说明排尿不畅;10ml/s则梗阻严重,必须治疗。评估最大

尿流率时,排尿量必须超过150ml才有诊断意义;4.血清前列腺特异抗原(PSA)

测定,前列腺体积较大、有结节或较硬时,应测定血清PSA,以排除合并前列

腺癌的可能性。

31.

膀胱造痿管护理正确的是

|SSS_SINGLE^SEI

CA

只要病情允许随时可拔管

「B

造痿处无需经常消毒

rC

拔管前应先行夹管试验,证明尿道排尿正常后方可拔除

「D

永久性膀胱造瘦者每周更换一次造瘦管

CE

长期膀胱造瘦和长期留置导尿不同,患者无需训练膀胱功能

分值:1.85

答案:C

彘胱造屡管的护理:1、妥善固定膀胱造瘦管,避免造瘦管过度牵拉,引起脱落

或局部疼痛。2、膀胱造瘦管口周围需要定期用碘伏棉签消毒,通常每日需要消

毒1-2次。3、早期做膀胱造瘦手术后,管口周围可能会有分泌物,如果出现脓

性分泌物需要及时清理,必要时到医院进行伤口换药。4、膀胱造瘦管需要定期

更换,根据材质不同,更换时间不同,通常更换时间为2-4周,具体情况遵医

嘱进行即可。5、膀胱造疹需要定期膀胱冲洗,预防导管相关性的膀胱感染,冲

洗时间大约3-7天,每次可使用生理盐水250-500ml进行膀胱灌注冲洗。如果

已患有膀胱炎,建议加入4-8万单位的庆大霉素进行膀胱冲洗,预防感染。

32.

前列腺增生患者排尿困难的程度主要取决于

|SSS_SINGLE_SE1

「A

患者的年龄

「B

腺体的大小

「C

增生的部位

「D

是否钙化

「E

是否癌变

分值:1.85

答案:C

排尿困难:增生的前列腺压迫尿道,使尿道变长、弯曲、变窄,阻力增加,从

而出现进行性排尿困难,进行性排尿困难是前列腺增生最重要的症状,发展缓

慢。轻度梗阻时排尿迟缓、断续、尿后滴沥。梗阻严重时排尿费力、射程缩

短,尿线细而无力,终呈滴沥状。

33.

患者,男性,69岁,前列腺增生。前列腺增生症对患者的主要危害是

ISSS^SINGLE_SEl

rA

癌变

「B

尿路梗阻,损害肾功能

「C

引起尿路感染

「D

并发膀胱结石

rE

膀胱壁憩室形成

分值:1.85

答案:B

34.

尿动力学检查是判断前列腺增生发生梗阻程度的重要方法,在评估最大尿流率

时,为保证检查的诊断意义,排尿量必须超过

ISSSSINGLESEL

A

150ml

rB

200ml

rC

250ml

「D

300ml

rE

350ml

分值:1.85

答案:A

费流率测定是判断前列腺增生梗阻程度的重要方法之一,若最大尿流率小于

15ml/s,说明排尿不畅;若小于10ml/s则梗阻严重必须治疗。而在评估最大尿

流率时,排尿量必须超过150ml才具有诊断意义。

35.

患者,男性,68岁。尿频,夜尿多、排尿不畅4年,10小时前饮酒后突然出现

小便不能自解,急诊就诊,主诉下腹部胀痛,查体:下腹膨隆,叩诊浊音,轻

度压痛;直肠指检可触及前列腺增大、光滑、质韧、中央沟消失。患者计划行

TURP术,术前护理措施不正确的是

SSS_SINGLE_SE1

rA

给予粗纤维易消化的食物

「B

忌饮酒及辛辣食物

rC

每天询问患者排尿情况

「D

限制患者水分摄入

rE

保证良好的睡眠

分值:1.85

答案:D

36.

下列哪项是良性前列腺增生最初常见的症状

|SSS_SINGLE_SEL

「A

尿潴留

「B

排尿费力

「C

血尿

'D

尿失禁

CE

尿频

分值:1.85

答案:E

葭频,前列腺充血刺激引起尿频,尤其是夜尿次数明显增多,这是前列腺增生

病人的最初症状,随梗阻加重,白天也可出现尿频。若并发感染或结石,可有

尿急、尿痛等膀胱刺激症状。少数病人晚期可出现肾积水和肾功能不全表现。

37.

前列腺摘除术后患者的健康教育正确的是

|SSS^STNGLE_SE1

「A

术后进食易消化、含纤维多的食物,防止便秘

「B

术后2周内避免剧烈运动,如跑步、性生活等

「C

告知患者术后不会出现排尿异常现象

rD

锻炼肛提肌的方法是呼气时缩肛,吸气时放松肛门括约肌

「E

术后常出现逆行射精,会影响性交

分值:1.85

答案:A

术后1〜2个月内都应避免剧烈运动,如跑步、性生活等;告知患者术后可能还

会出现排尿异常现象;锻炼肛提肌的方法是吸气时缩肛,呼气时放松肛门括约

肌;术后常出现逆行射精,但不会影响性交。

38.

前列腺增生引起排尿困难的程度主要决定于

ISSS_SINGLE^SE1

rA

前列腺增生的程度

「B

患者的年龄

「C

前列腺增生的部位

「D

前列腺增生是否伴癌变

rE

前列腺增生是否伴钙化

分值:1.85

答案:c

前列腺按照解剖方位分为前、后、左、右、中五个叶,按照与尿道距离的远近

也可分为围绕尿道的内层腺体(内腺)和其外面的外层腺体(外腺)。在正常的前

列腺中,外腺占据前列腺的大部分.内腺只处于中心的小部分。当发生前列腺增

生时,若增生的部位发生在内层(如中叶增生),即使增生的程度不严重,内腺

稍有增大,也可引起明显的排尿困难。若前列腺增生的部位在外腺,由于外腺

主要向外侧生长,即使肛门指检或B超显示前列腺体积增大较明显,甚至达到

HI度增生,也未必会对尿道造成明显的压迫,因而排尿困难症状可能并不严

重,甚至可以很轻微。综上,前列腺增生的程度不与排尿困难的程度成正比,

而与前列腺组织增生的部位相关。

39.

良性前列腺增生主要见于

[SSS_S

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