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文档简介
2024年医学高级职称-外科护理(医学高级)笔试考试历年典型考题及考点含含答案第1卷一.参考题库(共75题)1.煮沸消毒时,将碳酸氢钠加入水中的作用是()A、防止玻璃器皿破裂B、防止橡胶类物品老化C、增强杀菌作用D、缩短煮沸时间E、降低沸点2.异位性皮炎的发病与遗传过敏素质有关,最常伴发()。A、哮喘B、大叶性肺炎C、过敏性鼻炎D、尿布皮炎E、过敏性皮炎3.下列ICU的感染控制措施不正确的是()。A、病室定期消毒B、限制家属探视及陪住C、拔除有创导管时,应做细菌培养D、根据细菌培养和药敏试验结果选择抗生素E、严重创伤、感染及应用免疫抑制剂的病人安排在同一房间4.医院感染的管理不包括()A、建立三级监控体系B、健全各项规章制度C、提高医疗质量D、认真落实医院感染管理措施E、加强医院感染学教育,明确医务人员在医院感染管理中的职责5.后尿道损伤时,尿外渗的范围是()A、下腹壁B、阴茎部C、会阴、阴囊D、腹腔内E、膀胱周围6.骨肉瘤的特点为()A、多见于老年人B、好发于膝关节邻近骨的干骺端C、易发生肺转移D、截肢后3年生存率颇高E、生长速度较慢7.下列关于国内骨与关节结核的描述,错误的是()A、此病大多继发于肺结核B、老年人抵抗力低,易发生骨与关节结核C、病人常有低热、倦怠、食欲减退和体重减轻D、实验室检查可见血沉增快E、一般应用抗结核药物治疗8.肘关节脱位最常见的类型是()A、前脱位B、后脱位C、内侧脱位D、外侧脱位E、中心型脱位9.病例:男,21岁,半小时前不慎自10m高处坠下,右胸部首先撞至砖堆上,即感气短,呼吸困难,外伤,无昏迷、头痛及呕吐,无腹痛及小便失禁。查体P110次/min,BP12.0/9.1kPa(90/68mmHg)。胸科专科见气管左移明显,右侧胸部饱满,肋间饱满增宽,未见局部软化浮动现象,右侧触觉语颤及呼吸动度消失,呼吸音消失,左胸未见明显异常。最主要的治疗措施是()A、吸氧B、静脉输液C、输血D、排气减压E、剖胸探查手术10.病历摘要:患者女性,57岁,1个月前出现腰痛病逐渐加重,腹部一肿物时大时小,有尿频、尿急,排尿不畅或间歇排出大量尿液,最近尿量减少,腰痛加重来就诊。体检:T37.8℃,P96次/分,R22次/分,血压128/90mmHg。腹部触到肿块,肾区有叩击痛。初步诊断主要考虑哪些疾病?()提示:血红蛋白60g/L,尿红细胞(+++),白细胞(++);血尿素氮24.5mmol/L,血肌酐609μmol/L,血二氧化碳结合力为14mmol/L,血K+6.0mmol/L,血Na+135mmol/L,血PH7.229,PCO23.5kPa,BE-16.1mmol/L,PO28.4kPa,B超检查提示:双肾多发性结石、双肾重度积水,双肾实质损伤。A、双肾多发性结石B、肾肿瘤C、双肾重度积水D、腹部肿瘤E、肾功能衰竭F、呼吸性碱中毒G、高血钾H、代谢性酸中毒失代偿I、呼吸性酸中毒失代偿J、代谢性碱中毒11.病历摘要:患者男性,32岁,司机。腰背痛活动障碍2月,3天前又扭伤腰部,腰痛加剧,且向右下肢背侧放射痛,咳嗽、用力排便、弯腰时加剧,腰部活动受限,特别是前屈受限。体查:腰部脊柱变直并向左侧凸,腰3、4、5棘上棘间和旁右侧有固定性压痛,右小腿及右足背外侧痛,跟腱反射减弱,右侧直腿抬高试验阳性35,加强试验阳性,右足趾背伸力减弱。X线平片示脊柱侧凸,椎管/椎体矢状径比>75%。首选的康复预防措施是()提示:病人经过一阶段的治疗后,症状缓解。A、增加营养,增强抵抗力B、禁止弯腰活动C、下肢肌力锻炼D、腰背肌肉力量锻炼E、减轻体重F、服用止痛药物G、服用神经营养药物12.下列关于氨茶碱的应用描述中不正确的是()A、是中效支气管舒张剂B、常用给药途径为肌内注射C、静脉注射时应用葡萄糖稀释后慢推D、速度过快可引起心律失常、头晕、血压下降E、浓度过高可引起心脏骤停13.杨女士,40岁,发现左肾结核半年入院,抗结核治疗后行左肾部分切除术。护士甲给予的术后护理哪项错误()A、术后12小时协助病人翻身2~3小时/次B、密切观察BP、P、RC、测体温Q4h~Q6h,如有高热,及时对症处理D、拔除导尿管后,观察有无尿路刺激征E、观察抗结核药物的疗效与副反应14.女性,40岁,突然剧烈头痛、呕吐、眼睑下垂、见右眼球活动受限,呈外展位,瞳孔扩大,对光反应消失,视力正常。查体:颈项强直,克氏征(+)根据上述症状体征,应考虑为()A、颅内动脉瘤B、脑血管畸形C、颈动脉海绵窦瘘D、高血压脑出血E、脑梗死后出血15.营养评估包括()A、影响因素的评估B、生化评估C、饮食评估D、身体评估E、摄入评估16.丧亲者主要包括()A、死者父母B、死者兄弟C、死者配偶D、死者儿女E、死者侄儿17.男性,36岁,因脊髓型颈椎病接受手术治疗,对其出院指导中正确的是()A、避免猛力转头动作B、告诉患者1~2周后症状即可完全消失C、乘坐高速行驶的汽车时,应面对正前方或正后方而坐D、日常生活中减少颈部活动,尽量保持颈部固定E、枕头高度以头颈部未压上时有一拳高为宜18.膀胱癌最常见的病理类型为()A、鳞状细胞癌B、移行上皮癌C、腺癌D、黏液细胞癌E、小细胞癌19.白癣的主要临床特点是()。A、鳞屑斑B、断发和菌鞘C、青春期可自愈D、有鼠臭味E、断发极易拔除20.王女士,48岁。主诉:卵圆窝处有胀痛,站立时卵圆窝处有半球形肿块,可回纳,诊断为股疝,其正确的处理是()A、尽早手术治疗B、观察生命体征C、观察有无腹痛、腹膜刺激征D、观察包块的大小E、观察有无呕吐、发热、腹胀21.体液酸碱平衡的调节依靠()A、呼吸系统B、肺、肾、血液缓冲系统共同作用C、泌尿系统D、血液缓冲系统E、抗利尿激素和醛固酮22.患者,女,41岁。下楼时不慎摔倒,踝关节扭伤,会阴部肿痛,来院就诊时,体格检查发现踝关节局部疼痛、肿胀、活动受限,X光检查确定无骨折,会阴部充血。会阴部坐浴的水温是()A、10~20℃B、20~30℃C、40~45℃D、50~55℃E、55~65℃23.病历摘要:患者男性,29岁,汽车司机。3小时前因两辆车相撞,上腹部被方向盘撞伤,出现腹部剧烈疼痛被救护车送入院。闭合性腹部损伤的常见原因有哪些?()A、坠落B、碰撞C、弹片D、挤压E、拳击F、利器G、冲击H、脚踢24.患者,女性,49岁,反复发作右上腹痛、发热、黄疸4年余。2周前又发作腹痛,经用药后缓解,2天前症状再发伴寒战、高热、皮肤黄染而来院急诊。查体:BP12/9kPa,意识模糊,皮肤黄染。T39.8℃。最有可能的诊断()A、慢性胆囊炎急性发作B、AOSCC、感染性休克D、门静脉炎E、胆囊穿孔、腹膜炎,感染性休克25.某男性患者肠梗阻手术后2天,出现乏力、呼吸困难、心律不齐、心动过速、腹胀及恶心、呕吐,血钾3.0mmol/L。该病人的主要护理措施是()A、禁饮食,胃肠减压B、通便灌肠,减轻腹胀C、尽早下床活动,促进肠蠕动D、遵医嘱静脉补充氯化钾E、给半坐卧位并吸氧26.患者,男,37岁,暴饮暴食后突发腹痛,疼痛呈持续性并阵发加重,伴呕吐,体温升高,被诊为急性坏死性胰腺炎,急诊行手术治疗。此时正确的处理措施是()A、全身应用降温药B、继续观察病情待其自愈C、拔出导管并将管端送细菌培养D、改用抗生素封管E、更换穿刺部位敷料27.前列腺增生病人易并发()A、结石B、结核C、肿瘤D、膀胱炎E、前列腺炎28.银屑病在临床上可分为()。A、急性、亚急性和慢性三型B、寻常型、增殖型、落叶型、红斑型C、重型和轻型D、寻常型、脓疱型、关节病型、红皮病型29.以下疾病皮损表现中一般不具有对称性特点的是()A、急性湿疹B、慢性湿疹C、多形红斑型药疹D、压力性荨麻疹E、荨麻疹型药疹30.急腹症患者在非手术治疗期间,出现下列哪些情况应考虑手术()A、出现休克症状B、腹膜刺激征明显C、有明显内出血表现D、经非手术治疗病情未见改善E、呕吐频繁,体温升高31.关于清创术,下列哪几项是正确的()A、清创术最好在伤后6-8小时内施行B、污染较轻的伤口,伤后12小时一般仍可一期缝合C、超过12小时的伤口,清创后一般不予缝合D、面颈部、关节附近、神经血管暴露的伤口,即使超过24小时,仍应缝合E、战地伤口早期,可作一期缝合32.痰标本的质量评价:(用显微镜筛选)在低倍镜下,检查鳞状上皮细胞,至少10个视野,集中在有白细胞处,合格标本为白细胞与鳞状上皮细胞比例大于()。A、2:1B、3:1C、4:1D、5:1E、6:133.关于关节脱位的叙述正确的是()A、病理性脱位最常见B、关节复位后不必固定C、受伤在1个月以内的关节脱位为新鲜脱位D、创伤性脱位若不及时治疗可发展为习惯性脱位E、髋关节结核所致的脱位为先天性脱位34.食管癌患者手术前胃肠道准备正确的是()A、术前3日遵医嘱给予患者分次口服抗生素溶液B、术前3日改半流质饮食C、术前12小时禁食D、对进食后反流者,术前1日晚遵医嘱予以生理盐水100ml加抗生素经鼻胃管冲洗食管及胃E、手术日晨常规置胃管,要将胃管置于胃中35.患者,男性,45岁,酒宴后突感上腹部疼痛伴恶心呕吐,发病后4小时就诊。体查:血压110/70mmHg,巩膜无黄染。上腹部肌紧张,有压痛及反跳痛,血白细胞计数18.5×109/L,血清淀粉酶532U(温氏),胸片未见液平及膈下游离气体。最可能的诱发原因是()A、胆道梗阻及胆汁逆流B、暴饮暴食C、剧烈疼痛D、精神因素E、急性感染36.血容量减少与肾衰竭的鉴别,下列不正确的是()A、输入5%葡萄糖生理盐水200ml后,尿量不增加为肾衰竭B、尿钠浓度>40mmol/L者应考虑血容量不足C、血钾浓度迅速增高者应考虑血容量不足D、血细胞比容下降者应考虑急性肾衰竭E、尿比重>1.020者应考虑血容量不足而引起的少尿37.最常见的肾损伤为()A、医源性损伤B、闭合性损伤C、开放性损伤D、缺血性损伤E、穿透性损伤38.男性,16岁,1天前摔伤右肘部。体查右肘关节肿胀,压痛明显,活动受限,内上髁处有骨擦感,有一块1.5cm×2cm骨折片,下列哪项检查最有诊断意义()A、B超检查B、X线摄片检查C、CT扫描检查D、同位素扫描E、神经肌电图检查39.病人小李,28岁,患胃溃疡4年,既往有出血史,今急性大出血,出现冷汗、脉搏细速、呼吸急促,血压下降。若行急诊手术,术前准备下列哪项不妥()A、胃肠减压B、皮肤准备C、备血D、心理护理E、清洁灌肠40.螫伤后可发生血清病样迟发超敏反应时间是()A、1~2天B、3~4天C、5天D、6天E、7~14天41.男性,22岁,大三学生。因面部反复多发丘疱疹三年、加重十余天就诊,查:前额、双颊、口周、前胸多发脓疱疹,其间散在有红色丘疹和囊肿破溃后留下的瘢痕,偶有轻痒。该病人诊断应该考虑为()A、痤疮B、脂溢性皮炎C、毛囊炎D、脓疱疮E、慢性湿疹42.铺床时应注意()A、患者进餐或治疗时暂停铺床B、有脚轮的床应将闸制动C、动作要轻,以免病原体随空气流动传播D、卧有患者更换床单、被套时注意保暖E、运用节力原则43.下列哪些疾病血液中有自身抗体()。A、先天性大疱性表皮松解症B、大疱性类天疱疮C、SC、nC、aD、-UshC、D、综合症(红斑型天疱疮)D、种痘样水疱病E、带状疱疹44.在护理使用抗菌药物的婴儿时,护士应每日观察婴儿的口腔有无()。A、KOPLI斑B、皮疹C、鹅口疮D、牙龈感染E、淤点45.女性,肾损伤,非手术治疗。期间应考虑紧急手术处理的情况是()A、明显血尿B、严重休克不能纠正C、尿外渗D、剧烈疼痛E、高热46.牵引部位不同,牵引重量也有所不同。一般股骨骨折牵引重量约为体重的()A、1/5~1/4B、1/7~1/5C、1/10~1/7D、1/15~1/10E、1/20~1/547.女性,28岁,外伤后下腹部剧烈疼痛,病人有尿意但仅排出少量血尿。体查:全腹有压痛、腹肌紧张,移动性浊音阳性。疑有膀胱损伤。因病人有排尿困难,给其留置尿管导尿,该尿管一般留置()A、1~2天B、3~4天C、5~6天D、7~10天E、2周48.女性,75岁,跌倒后感觉左髋部疼痛,不能站立及行走。可能出现的下列并发症为()A、髋内翻B、骨折不愈合C、股骨头坏死D、创伤性关节炎E、骨筋膜室综合征49.女性,40岁,突然剧烈头痛、呕吐、眼睑下垂、见右眼球活动受限,呈外展位,瞳孔扩大,对光反应消失,视力正常。查体:颈项强直,克氏征(+)如果腰椎穿刺,脑脊液的成分改变为()A、正常B、以大量白细胞增多为主C、以大量蛋白质增加为主D、以大量红细胞增多为主E、以葡萄糖减少为主50.以下哪个是系统性红斑狼疮的特异性抗体()。A、抗着丝点抗体B、SM抗体C、SD、l-70抗体E、抗JO-1抗体51.鉴别腹股沟斜疝与直疝最有价值的特点是()A、疝块的形状B、疝块的位置C、是否容易发生嵌顿D、发生的年龄E、回纳疝块后压深环,增加腹压是否脱出52.患者女性,15岁,学生。发热37.5℃,伴干咳4天来诊。冷凝集试验1﹕64。胸片示左下肺有片状影。治疗首选的抗生素是()A、青霉素B、红霉素C、阿米卡星(丁胺卡那霉素)D、头孢唑啉E、氯霉素53.膝关节结核患者可能出现的临床表现包括()A、膝关节屈曲畸形B、膝关节红肿热C、"鹤膝"D、浮髌试验阳性E、托马斯试验阳性54.不会引发等渗性缺水的病症是()A、急性肠梗阻B、大量呕吐C、剧烈腹泻D、严重肠瘘E、大面积烧伤暴露疗法55.患者,男,5岁,不慎从床上坠落,当即昏迷,约15分钟后清醒,哭闹不止,伴恶心呕吐,即送医院,6小时后出现昏迷。左瞳散大,右侧肢体瘫痪。其急救处理时首先应该做到()A、吸氧B、给强心药C、迅速补液D、给镇静剂E、保持呼吸道通畅56.男性,20岁,重物自头顶砸下,枕颈部疼痛,旋转明显受限,四肢活动自如。该病人的诊断首先应()A、颈部软组织损伤B、颈椎间盘损伤C、下颈椎损伤D、上颈椎损伤E、颈胸交界处损伤57.病历摘要:患者男性,48岁,中学教师。主诉双下肢感觉沉重,酸胀、乏力。检查见双下肢稍肿胀,静脉呈蚯蚓状曲张,皮肤温度正常,无色素沉着、湿疹、溃疡等表现。肝破裂的主要临床表现有哪些?()提示:诊断性腹腔穿刺抽到不凝固血液,B超显示:肝右前叶有一裂口,未发现其他内脏合并伤。A、持续性腹痛B、腹腔内出血C、出血性休克D、腹膜刺激征E、腹胀F、X线下见膈下游离气体G、肝浊音界缩小58.患儿,男,3岁。头面颈部烧伤,其烧伤面积为()A、20%B、19%C、18%D、15%E、10%59.泌尿外科引流管的护理包括()A、鼓励多饮水,每日达到2500mlB、保持床单整洁干燥C、保持各引流管通畅、无脱落、拆叠、扭曲D、注意引流液的色、质、量E、前列腺摘除术后,膀胱造口一般在术后24小时内拔除引流管60.输尿管肿瘤最常见的症状是()A、血尿B、腹部肿块C、膀胱刺激征D、呕吐E、排尿困难61.王先生,35岁,与朋友聚餐后2小时突感上腹部疼痛入院,入院前呕吐两次,呕吐物为胃内容物,呕吐后疼痛无明显缓解。查体:体温38.3℃,脉搏96次/分,血压110/64mmHg,呼吸22次/分,上腹部正中偏左压痛、反跳痛,肌紧张不明显,听诊肠鸣音减弱。血常规示WBC12.0×109/L,中性粒细胞88%。该疾病治疗后期最可能的并发症是()A、胰腺假性囊肿B、胆囊穿孔C、肠出血D、肠梗阻E、胃溃疡62.关于骨盆直肠间隙脓肿的叙述正确的是()A、肛周红、肿、热、痛明显B、属于慢性化脓性感染C、全身感染中毒症状明显D、病变发展可形成低位肛瘘E、是最常见直肠肛管周围脓肿63.病历摘要:患者男性,45岁。6+月前无明显诱因出现腹痛、腹胀,腹痛以上腹部明显,呈持续性胀痛,疼痛无向他处转移或放射,无伴腹部束带感,与饮食无明显关系;全身乏力,排浓茶样尿,既往有肝硬化病史。使用三腔二囊管压迫止血期间应特别注意什么?()A、及时清除口腔、鼻咽腔分泌物B、观察调整牵引绳松紧度C、每24小时放气20~30分钟D、重新注气时先注食管囊,后注胃囊E、观察记录胃液的性质和量F、三腔二囊管放置时间不宜超过5天G、拔管:放气时先放食管囊,后放胃囊H、密切观察、判断出血是否停止64.被服、餐具、便器、血压计袖带危险性分类是()A、高度危险性物品B、中度危险性物品C、低度危险性物品D、重度危险性物品E、一般危险性物品65.急性胰腺炎的预防措施是()A、应用阿托品类药物减少胰液分泌B、服用制酸药减少胃酸C、治疗胆道疾病,避免暴饮暴食D、应用抑肽酶制剂E、应用硫唑嘌呤减少免疫反应66.病历摘要:患者男性,29岁,汽车司机。3小时前因两辆车相撞,上腹部被方向盘撞伤,出现腹部剧烈疼痛被救护车送入院。腹部闭合性损伤诊断明确之前,观察期间需特别注意()A、血压、脉搏、呼吸的变化B、不随意搬动病人C、腹部体征的变化D、给予止痛剂,减轻疼痛E、血常规变化F、禁食G、灌肠67.急性化脓性梗阻性胆管炎最常见的梗阻原因是()A、胆道先畸形B、胆管炎性狭窄C、胰头癌D、结石E、胆管癌68.周女士,诊为慢性呼吸衰竭,近日咳嗽、咳痰、气促明显,又出现神志不清、发绀、多汗,血气分析示PaO250mmHg,PaCO262mmHg,应给予患者()A、高浓度、高流量持续吸氧B、高浓度、高流量间歇给氧C、低浓度、低流量持续吸氧D、低浓度、低流量间歇吸氧E、酒精湿化给氧69.法的表现形式有哪几种()A、道德习惯B、决议C、法令D、法律E、条令70.正确处理医际关系的原则是()A、根据职务、职称不同,区别对待B、根据学历、职务的高低,分配发展机会C、彼此信任、互相协作和监督D、互相尊重,“井水不犯河水”E、互相尊重,坚持独立,注重自我发展71.反映病人身体脂肪量的指标是()A、体重B、体质指数C、三头肌皮褶厚度D、臂肌围E、肌酐身高指数72.设制隔离室的目的是()。A、单独设制房间以提醒医务人员离开时洗手B、便于医护人员对患者进行监护C、将感染源与传播途径分开D、将感染源与易感宿主从空间上分开E、方便家属探视73.气性坏疽局部表现为()A、患肢胀裂样疼痛B、明显肿胀C、伤口恶臭D、皮下气肿E、伤口有浆液血性液体流出74.下列属于高渗液的是()A、5%氯化钠溶液B、10%氯化钙溶液C、10%氯化钾溶液D、0.9%氯化钠溶液E、乳酸钠林格液75.男性.25岁,心悸气短,反复咯血,心尖部闻及低调舒张期隆隆样杂音,肺底可闻舒张期隆隆样杂音,肺底可闻及哕音,现又大量咯血,血压19.9/11.9kPa,诊断应是()A、风心病二尖瓣狭窄并肺水肿
B、风心病二尖瓣关闭不全并肺水肿
C、风心病主动脉瓣关闭不全并肺水肿
D、高血压病并肺水肿
E、慢性肾炎并肺水肿第2卷一.参考题库(共75题)1.正常人体有菌的地方是()A、肌肉B、血液C、淋巴液D、骨骼E、胃肠道2.有效循环血量的影响因素包括()A、血容量
B、心排出量
C、心率
D、周围血管张力
E、血压3.急性重症胆管炎患者的治疗原则是()A、抗感染治疗B、胆囊造瘘+抗休克C、内引流术+抗感染D、抗休克+胆总管切开引流E、抗休克治疗4.患者女性,20岁。1周前不慎被铁钉扎伤右脚,伤口已愈合,现出现肌肉持续性收缩,呈苦笑面容,颈项强直,以破伤风收入院。对该患者的病房要求,不正确的是()A、隔离病房B、应保持室内阳光充足C、温度及湿度适宜D、操作时动作应轻E、床边应备齐急救药品和仪器5.儿童甲状腺癌的全部是()A、滤泡状腺癌
B、未分化癌
C、乳头状腺癌
D、髓样癌6.男性,完全性胃肠外营养病人,滴注后2小时出现口渴、头痛、尿多,首先处理是()A、少量饮水以减轻口渴B、应用止痛药物C、通知医师处理D、暂停输注E、给氧7.患者,女,59岁,进行性吞咽困难6个月,诊断为食管癌,实行食管癌切除胃代食管术。术后第7d,病人出现呼吸困难,T38.8℃,血WBC5×109/L,左侧胸腔积液,考虑为吻合口瘘,与其无关的因素是()A、感染B、吻合口张力过大C、营养不良D、食管无浆膜覆盖E、输入液量过多8.棘刺松解现象见于()。A、类天疱疮B、疱疹样皮炎C、天疱疮D、重型多型红斑9.患者,男,60岁,醉酒后跌倒,头部着地,诊断为急性硬脑膜外血肿。对硬脑膜外血肿最佳处理是()A、立即手术,清除血肿B、快速用脱水治疗,无效时行手术C、密切观察病情,及时对症处理D、做好术前准备,等待手术10.以下烧伤脓毒症的护理,错误的是()A、做好基础护理B、管饲或静脉营养支持C、大剂量联合使用抗生素D、入院后即做创面细菌培养E、必要时少量多次输入库血11.下列关于碘剂的叙述正确的是()A、突出的副作用是白细胞和粒细胞减少B、抑制甲状腺素的分泌C、使腺体肿大、充血D、甲亢病人术前服用1周即可手术E、对消化道黏膜无刺激12.病历摘要:患者女性,25岁。上腹部疼痛6小时,伴恶心,无呕吐,1小时前疼痛转移到右下腹,体温37.9℃,妊娠5个月。可采取的措施有()提示:病人暂不同意手术,采取保守治疗。A、观察全身情况B、禁食C、静脉输液D、观察腹部疼痛进展E、使用止痛剂F、观察胎儿情况G、做好急诊手术的准备13.以下属于皮肤病原发性皮损的是()A、鳞屑B、色素沉着C、抓痕D、水疱E、痂14.陈先生,56岁,因"腹痛、发热、黄疸间歇性反复发作"收入院,入院诊断为梗阻性黄疸,定于明日行内镜逆行胰胆管造影(ERCP)。对该病人行ERCP检查后的护理措施不妥的是()A、造影后3小时内及第二日晨检测血清淀粉酶B、观察病人的体温C、观察病人的腹部体征D、观察病人鼻胆管引流的颜色、量和性状E、检查后指导病人立即进食15.为防止“小装量效应”,脉动真空压力蒸气灭菌器的装载量不得小于()A、5%B、10%C、15%D、20%E、25%16.术后病人出现恶心、呕吐最常见的原因是()A、伤口疼痛B、腹胀C、麻醉反应D、肠蠕动增强E、发热17.患者女性,48岁。胃窦部溃疡13年,近年来出现持续性呕吐,呕吐物为宿食,明显消瘦。最急需的辅助检查是()A、肝脏B超B、胸部X线C、血生化测定和电解质平衡检查D、肝功能检查E、凝血功能测定18.关于骨折复位的叙述正确的是()A、所有复位都必须达到解剖复位B、切开复位是最常用的复位方法C、切开复位内固定有利于病人早期离床活动D、手法复位对骨折断端周围组织和血管的损伤大E、对怀疑有神经、血管、软组织损伤的骨折应采用手法复位19.病历摘要:患者男性,31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落,头部着地,当即不省人事,头部伤口渗血,被急送到医院。检查:T36℃,P130次/分,R10次/分,BP80/50mmHg,深度昏迷,GCS4分,脉搏细速,呼吸微弱,双瞳孔散大约7mm,各种反射消失。该病人是下列哪种类型的颅脑损伤?()A、特重型B、重型C、中型D、轻型20.下列关于医院感染资料收集的叙述错误的是()。A、只能通过回顾性方法收集B、查阅的内容包括病人相关的医疗、护理文件,如体温单、病程记录等C、符合"医院感染诊断标准"的病例需要填写医院感染病例报告卡D、是必不可少的监测内容E、病人家属及陪护人员暂不作为监测的重点人群21.患者,男,23岁,因上呼吸道感染,剧烈咳嗽,持续发热而就诊,测体温持续在39~40℃左右一周时间,且一天内体温波动幅度不超过1℃。对其发热护理下列哪项不正确()A、每8小时测量一次体温B、及时补充水分和电解质C、做好口腔护理D、少量多餐,注意补充营养E、注意观察病情,防止退热时大量出汗发生虚脱22.穿隔离衣时,手何时被污染()A、取隔离衣时B、系领扣时C、系腰带时D、穿隔离衣时E、系袖扣时23.本型的特点是患者对麻风杆菌的抵抗力很低,麻风杆菌侵入体内后大量繁殖,并经淋巴管或血循环播散全身。为()。A、瘤型麻风B、结核样型麻风C、两者均是D、两者均不是24.深Ⅱ度烧伤的临床特点是()A、创面红肿B、有水疱,剧痛C、感觉过敏,疱底水肿,鲜红D、感觉迟钝,疱底苍白,潮湿,拔毛仍痛E、创面皮革样苍白,感觉消失,拔毛不痛25.骨折早期并发症有()A、脂肪栓塞B、神经损伤C、内脏损伤D、骨筋膜室综合征E、缺血性骨坏死26.病历摘要:患者男性,16岁。咳漱、胸痛,体温高达39.2℃入院。体格检查:右肺呼吸音减弱,听诊有湿啰音,叩诊浊音。胸片示:右胸腔有大量积液,胸腔穿刺抽出脓液。痰培养有金黄色葡萄球菌生长,抗炎治疗后症状好转。该病人最可能的诊断是()A、右侧慢性脓胸B、右侧急性脓胸C、右侧胸腔积液D、右侧大叶型肺炎E、右侧支气管扩张症F、粟粒型肺结核27.肺癌术后化疗的主要药物有()A、紫杉醇B、吉西他宾C、顺铂D、卡铂E、长春新碱28.急性腹膜炎发生全身病理变化后可有()A、缺氧、发绀B、水、电解质紊乱C、毒血症D、感染性休克E、早期即出现DIC29.病历摘要:患者男性,29岁,汽车司机。3小时前因两辆车相撞,上腹部被方向盘撞伤,出现腹部剧烈疼痛被救护车送入院。急性腹膜炎的临床体征包括()提示:立位腹部平片示:膈下有新月形阴影,诊断:胃肠道穿孔,弥漫性腹膜炎。A、剧烈腹痛B、腹部压痛、反跳痛C、腹肌紧张D、腹式呼吸减弱E、腹壁静脉露张F、肠鸣音亢进G、移动性浊音阳性30.造成各种不同骨折移位的影响因素为()A、暴力的性质、方向B、骨折端的局部血供C、骨折远侧段肢体重量D、骨折近侧段肢体重量E、搬运、治疗不当31.男性,30岁,双手、足心可见对称性红斑上成群淡黄色针头至粟粒大小脓疱。反复发作5年。掌部初发于大小鱼际,后渐扩展至掌心。部分脓疱已经干涸、结痂及脱屑,鳞屑下反复出现成群新疱。该病人应诊断为()A、慢性湿疹B、多形性红斑C、寻常型银屑病D、脓疱型银屑病E、体癣32.急诊室的护理工作包括()A、预检分诊B、健康教育C、留观室护理工作D、配合抢救E、保健门诊33.过氧乙酸的沸点是多少()A、99℃B、100℃C、105℃D、110℃E、115℃34.天疱疮的治疗首选()。A、皮质类固醇激素B、氨苯砜C、免疫抵制剂D、伊曲康唑35.下列哪些物品24小时内有效()A、开启过未污染的无菌溶液B、开启过未污染的无菌包C、铺好的无菌盘D、正在使用的输氧管E、正在进行的静脉输液器36.男性,70岁。1年来出现间歇性无痛性全程肉眼血尿,终末加重。近半年来出现尿频,尿痛,3个月来耻骨后痛。该病人拟行回肠代膀胱术,术前的准备不正确的是()A、向病人解释造口对于治疗疾病的重要性B、与病人一起选择造口位置C、请接受相同手术的康复病人介绍经验D、术前3天少渣饮食,并口服肠道不吸收的抗生素E、术前3天插导尿管37.患者男,78岁,因左侧大脑中动脉供血区脑梗死住院,意识不清。既往无消化性溃疡病史。入院第3天,突然呕吐咖啡样胃内容物,排黑粪数次。患者留置胃管的目的除外()A、注入药物B、了解胃内出血情况C、吸出胃内积血D、给予肠内营养E、防止呕吐物误吸38.已知某医院2007年全年住院患者总数,该年已经上报的医院感染病例数,漏报医院感染病例数,新发生医院感染例次数,续发病例数以及接触者总数,则下列指标中不能计算的是()。A、医院感染漏报率B、医院感染发生率C、医院感染患病率D、医院感染续发率E、医院感染例次发生率39.门诊健康教育包括()A、候诊教育
B、随诊教育
C、门诊咨询
D、门诊讲座
E、健康教育处方40.符合注射原则的是()A、按药液粘稠度选择注射器B、皮肤消毒直径大于3cmC、排气时不浪费药液D、各种注射都应检查有无回血E、药液在注射前临时抽取41.毒蛇咬伤病人的护理措施错误的是()A、抬高肢体B、严密观察病情变化C、卧床休息D、创口持续湿敷E、中草药内服42.患者,男性,32岁,骑摩托车时撞击到墙上,会阴部被剧烈撞击,造成不能排尿,尿道外口少许溢血,8小时后见外阴部和下腹壁肿胀,试插导尿管失败。正确的治疗方法是()A、立即行尿道修复术B、立即行尿道会师C、耻骨上膀胱造口及引流外渗尿液D、立即以金属导尿管导尿E、立即以橡皮导尿管并留置43.患者,女性,49岁,反复发作右上腹痛、发热、黄疸4年余。2周前又发作腹痛,经用药后缓解,2天前症状再发伴寒战、高热、皮肤黄染而来院急诊。查体:BP12/9kPa,意识模糊,皮肤黄染。T39.8℃。急诊术前准备错误的是()A、禁食、胃肠减压B、抗炎、抗休克治疗C、备皮、皮试D、物理降温E、清洁灌肠44.女,34岁。2天前自行驾车发生车祸左下肢被汽车挤压,现左下肢及左臀明显肿胀、疼痛,活动受限,X线检查示见股骨骨折,血压80/65mmHg,脉搏100次/分,呼吸25次/分,尿量每小时20ml。若上述诊断正确,接下来最可能出现()A、呼吸窘迫综合征B、股骨头坏死C、下肢坏死D、肝功能不全E、肾衰竭45.诊断系统性红斑狼疮必须要做的免疫方面的化验是()。A、T细胞亚群测定B、免疫病理C、ANA多肽抗体谱D、血清免疫球蛋白46.原发性肝胆管结石的主要诊断依据有()A、Charcot综合征B、胆管蛔虫病史C、肝胆B型超声、ERCP检查D、血白细胞升高E、腹部X线片47.患者,男性,25岁,外伤后出现肘部关节肿胀,可以帮助鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位的表现是()A、有无手臂功能障碍B、肘部是否剧烈疼痛C、是否可摸到尺骨鹰嘴D、肘后三点是否失去正常关系E、桡动脉是否减弱或消失48.患者,男性,70岁,主因尿频、夜尿多、排尿不畅3年,于10小时前饮酒后出现排尿困难,急诊入院,主诉下腹部胀痛,体格检查:下腹膨隆,叩诊成浊音,轻度压痛,直肠指诊可触诊前列腺增大,光滑、质韧、中央沟消失。应采用的处理是()A、立即拔出导尿管B、减慢输液速度,并给予利尿剂、脱水剂C、给予解痉药物D、行二次手术E、快速补液、补钾49.病人男性,57岁,上腹隐痛,食欲不振,体重减轻4个月,解黑便3次。体格检查:腹部无阳性体征。医疗诊断为()A、慢性胃炎B、十二指肠溃疡C、胃溃疡D、胃癌E、胃憩室50.麻痹性肠梗阻的临床表现()A、阵发性绞痛B、肠鸣音亢进C、大小肠普遍胀气D、溢出样呕吐E、全腹胀51.男性,29岁,交通事故,头部外伤,当即昏迷来院,检查格拉斯哥记分6分,住院治疗,住院后,大约在伤后15min醒来,神志恢复正常。观察过程中特别警惕出现()A、血压下降B、再现昏迷C、全身抽搐D、瞳孔双侧散大E、呼吸骤停52.女性,52岁,胆囊切除术后4天,病人突然出现体温升高,升至39℃,呼吸困难,听诊肺部呼吸音减弱,有湿啰音。该病人目前主要的护理诊断是()A、气体交换受损B、体温过高C、活动无耐力D、营养失调E、知识缺乏53.国家卫生部对500张床位以上的医院感染管理的质量指标规定:医院感染率为多少()A、≤10%B、≤5%C、≤15%D、≤20%E、≤25%54.有减少呼吸道分泌作用的麻醉前用药是()A、阿托品B、苯巴比妥钠C、地西泮(安定)D、哌替啶E、氯丙嗪55.病历摘要:患儿男性,12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天,体温39~40℃,寒战、食欲差;体查:左大腿下段稍肿胀,局部皮温高,深压痛。术后停留引流管并进行病灶灌洗,要求()A、术后2小时滴入速度要快,每隔15分钟使滴入液似流水样灌入1分钟B、术后12小时滴入速度要快,每隔30分钟使滴入液似流水样灌入2分钟C、术后24小时滴入速度要快,每隔1小时使滴入液似流水样灌入5分钟D、3日后每隔30分钟快速灌入1分钟E、3日后每隔1小时快速灌入1分钟F、3日后每隔2小时快速灌入2分钟G、7日后每隔1小时快速灌入2分钟H、7日后每隔4小时快速灌入2分钟56.患者,女,38岁。因右上腹疼痛反复发作4年,加重1周来院就诊。查体:体温38.5℃,脉搏100次/分,呼吸18次/分,血压17.5/11.5kPa(130/86mmHg),急性病容,巩膜无黄染,心肺正常,腹平坦,右上腹有压痛、反跳痛、肌紧张,触及肿大有压痛的胆囊,无移动性浊音,肠鸣音正常。该患者最可能的诊断是()A、消化道溃疡穿孔B、慢性胆囊炎急性发作C、胆道蛔虫病D、急性胰腺炎E、肠梗阻57.女,失血性休克经扩容后,测中心静脉压12cmH2O,血压正常,尿量12ml/小时,尿比重低于1.010。护士指导该病人的饮食特点为()A、高蛋白,高糖,多维生素B、高脂,高糖,高蛋白C、低蛋白,高脂,低维生素D、低蛋白,低糖,低维生素E、低蛋白,高糖,多维生素58.胃、十二指肠溃疡合并幽门梗阻手术治疗前,正确的处理是()A、输液输血纠正营养不良B、输液输血纠正低氯、低钾性酸中毒C、禁食、禁饮1周D、术前晚温盐水洗胃1次即可E、术前1周反复温盐水洗胃59.女性,12岁,X线片见第9胸椎体破坏,椎体压缩成楔形,椎弓根阴影仍清晰可见,最可能的诊断为()A、压缩性骨折B、脊柱结核C、脊柱肿瘤D、化脓性脊椎炎E、先天性脊柱畸形60.尖锐湿疣好发于()。A、足跖部B、甲缘处C、头面部D、双手背E、皮肤与粘膜交界处61.关于补液试验的叙述,不正确的是()A、30~60分钟内输入250~500ml5%的葡萄糖氯化钠溶液B、补液试验主要用鉴别肾前性和肾性肾功能衰竭C、心功能不全时,可在60分钟内输完液体D、补液试验有反应,可继续补液E、补液试验有反应是指尿量超过40~60ml/h62.氨苯砜治疗()。A、瘤型麻风B、结核样型麻风C、两者均是D、两者均不是63.男性,58岁,不慎被汽车撞击下腹部,觉下腹部剧痛,不能活动,当即被送往医院救治。入院检查:病人面色苍白,呼吸急促,脉搏120次/分,血压70/50mmHg;下腹膨隆,压痛,反跳痛,肌紧张,会阴部有青紫,导尿管插入引出300ml血性液后再无尿液引出,X线片示骨盆骨折,B超示盆腔有较多量积液。病人自述不能自主排尿。疑有尿道损伤。该病人出现休克最可能的原因是()A、心衰B、创伤C、骨盆骨折出血D、感染E、脱水64.骨折的特有体征()A、畸形B、异常活动C、功能障碍D、弹性固定E、骨擦感65.输液的护理目标是()A、达到输液的目的
B、患者获得安全、有效的治疗
C、患者积极配合治疗
D、患者能说出输液目的
E、患者学会随意调节输液滴速66.小钱护士给大学生讲解女性保健常识。阴道炎症的传播途径,不包括()A、公共便器B、公共泳池C、公共餐具D、污染的妇科器械E、性交67.患者女,62岁,因“右腰痛1年余”来诊。腹部B型超声:右肾盂积水,右输尿管全程扩张,右输尿管近末端内模糊实性回声。腹部CT:右侧输尿管末端癌,右肾盂及输尿管继发扩张、积水。下一步可行的诊断和治疗措施是()A、尿细菌培养B、右侧输尿管下段切除,输尿管膀胱再植术C、膀胱镜检查D、根治性右肾盂输尿管全长膀胱袖状切除术E、输尿管镜检查68.在医院感染控制中,特别应预防的感染有()。A、血管内导管相关性感染B、手术部位感染C、皮肤软组织感染D、下呼吸道感染E、产后生殖器官的感染69.患者,女性,69岁。因高血压脑出血昏迷,拟行上腔静脉插管肠外营养支持。此操作不会引起的并发症是()A、气胸B、血胸C、膈神经损伤D、肺梗死E、锁骨下动脉损伤70.诊断急性胰腺炎的重要依据是()A、上腹部疼痛B、腹胀,排气、排便停止C、肠鸣音减弱D、血清淀粉酶超过500U/L(Somogyi法)
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