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文档简介

huangpeng@颈椎解剖颈椎病类型常用治疗方法预防方法huangpeng@骨性结构韧带结构肌肉和软组织huangpeng@huangpeng@huangpeng@huangpeng@huangpeng@huangpeng@huangpeng@huangpeng@huangpeng@huangpeng@Cervicalspondylosis:是由于颈椎间盘和颈椎退行性变导致颈脊神经、颈髓、椎动脉和交感神经受到刺激或压迫而出现的一系列临床症状和体征。颈椎病发病率约10%~20%,中老年龄段高发,从事伏案工作者发病率最高,性别间无差异。颈椎病好发部位依次为颈5~6、颈6~7、颈7~胸1。huangpeng@神经根型椎动脉型交感型脊髓型混合型huangpeng@cervicalspondyloticradiculopathy发病率最高,约占颈椎病的50%~60%颈部僵直,活动受限,颈部肌肉痉挛,受累节段棘突压痛。颈肩臂痛,向前臂或手指放射,手麻,手或臂无力感,持物不稳或失落。症状和相应神经根支配区有对应关系。huangpeng@X线:退变在神经根出口处CT、MR:神经根受压,和症状相关肌电图:神经肌肉表现与前斜角肌综合症,颈肋综合症,肋锁综合症,锁骨上肿瘤,进行性肌萎缩,神经炎鉴别。huangpeng@huangpeng@cervicalspondyloticvertebroarterialimpairment椎动脉受压,椎—基底动脉供血不足转头时眩晕、恶心呕吐四肢无力,共济失调,甚至倾倒,但意识清醒huangpeng@X线:退变在椎动脉孔CT、MR:椎动脉受压;严重者脑干或小脑缺血萎缩(有相关症状)头颅多普勒:基底动脉供血不足与高血压,美尼尔氏症,椎基底动脉供血不足鉴别。huangpeng@cervicalspondyloticmyelopathy脊髓受压表现:手足麻木、僵硬;握持不稳;行走不稳;可有大小便症状。肌力下降同时张力增高不完全性损害,节段不定,左右不定,上下肢不定huangpeng@X线:颈椎退变CT、MR:椎间盘突出、黄韧带肥厚或骨质增生压迫脊髓与脊髓肿瘤,脊髓侧索硬化,脊髓空洞症鉴别。huangpeng@huangpeng@cervicalspondyloticsympatheticimbalance交感神经受累导致交感神经功能紊乱40岁左右女性,伏案工作主观症状多,客观体征少头昏、面麻、出汗或无汗、眼涩、心律不齐、情绪不稳等。huangpeng@X线:颈椎退变CT、MR:颈椎退变与冠心病,更年期综合症鉴别。huangpeng@具有上述2组以上症状者,通常是以某型为主,伴有其它型的部分表现。huangpeng@健康教育非手术治疗(保守治疗)手术治疗huangpeng@预防为主正确睡姿正确坐姿huangpeng@huangpeng@huangpeng@huangpeng@huangpeng@huangpeng@

长期从事财会、写作、打字、办公室等职业的工作人员,由于长期低头伏案工作,使颈椎长时间处于屈曲位或某些特定体位,不仅使颈椎间盘内的压力增高,而且也使颈部肌肉长期处于非协调受力状态,颈后部肌肉和韧带易受牵拉劳损,椎体前缘相互磨损、增生,再加上扭转、侧屈过度,更进一步导致损伤,易于发生颈椎病。

办公室工作人员如何预防颈椎病huangpeng@

办公室工作人员首先在坐姿上应保持自然的端坐位,臀部和背部要充分接触椅面,双肩后展,两肩连线与桌缘平行,脊柱正直,两足着地。将桌椅高度调到与自己身高比例合适的最佳状态,使目光平视电脑屏幕,双肩放松。避免头颈部过度前屈或过度后仰,以减轻长时间端坐引起的颈部疲劳。

办公室工作人员如何预防颈椎病huangpeng@1.坐姿正确:要预防颈椎病的发生,最重要的是坐姿要正确,使颈肩部放松,保持最舒适自然的姿势。办公室工作者,还应不时站起来走动,活动一下颈肩部,使颈肩部的肌肉得到松弛。2.

活动颈部:应在工作1~2小时左右,有目的地让头颈部向前后左右转动数次,转动时应轻柔、缓慢,以达到各个方向的最大运动范围为准。使得颈椎关节疲劳得到缓解。

办公室工作人员如何预防颈椎病huangpeng@3.抬头望远:当长时间近距离看物,尤其是处于低头状态者,既影响颈椎,又易引起视力疲劳,甚至诱发屈光不正。因此,每当伏案过久后,应抬头向远方眺望半分钟左右。这样既可消除疲劳感,又有利于颈椎的保健。办公室工作人员如何预防颈椎病huangpeng@4.睡眠方式:睡觉时不可俯着睡,枕头不可以过高、过硬或过低。枕头:中央应略凹进,颈部应充分接触枕头并保持略后仰,不要悬空。习惯侧卧位者,应使枕头与肩同高。睡觉时,不要躺着看书。不要对着头颈部吹冷风。5.避免损伤:避免和减少急性颈椎损伤,如避免猛抬重物、紧急刹车等。

办公室工作人员如何预防颈椎病huangpeng@6.防寒防湿:防风寒、潮湿,避免午夜、凌晨洗澡时受风寒侵袭。颈椎病患者常与风寒、潮湿等季节气候变化有密切关系。风寒使局部血

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