温州市文成县2021上半年事业单位考试《医学基础知识》试题

温州市文成县2021上半年事业单位考试《医学基础知识》试题

一、选择题

1、正常人做深呼吸运动使每分通气量增加两倍时（）。

A、肺泡通气量必定增加两倍

B、动脉血氧饱和度增10%

C、以上都不正确

D、动脉血氧饱和度增加两倍

【答案】C

【解析】正常人做深呼吸运动使每分通气量增加两倍时，由于有无效腔，故其他不可能增加两倍，正常的血氧

饱和度已经是97%,不能再升高10%o

2、男性.63岁。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年秋冬发作，至翌年春暖季节方有缓解。偶有痰血。8年前患肺

结核，经异烟阴、利福平、链霉素治疗1年，以后胸部X线片随访，两肺散在斑片结节影伴少量纤维条索状病

灶。5年前发现高血压病，心电图示左心室高电压。重度吸烟（每日超过40支）已经30余年。本病例慢性支

气管炎诊断能否成立有下列不同意见，正确的是（）。

A、诊断成立，因为符合目前公认诊断标准

B、不能成立，因为有肺结核，不能确定症状与原来肺结核之间的关系

C、不能成立，因为有高血压心脏病的可能

D、需要检查痰结核杆菌，排拄舔与奇戒q督可施q倍外

3、下列脑神经不含有感觉纤维的是（）。

A、三叉神经

B、面神经

C、舌咽神经

D、舌下神经

【答案】D

【解析】从脑发出左右成对的神经。共12对，其排列顺序通常用罗马顺序表示。依次为嗅神经、视神经、动

眼神经、滑车神经、三叉神经、展神经、面神经、前庭蜗神经、舌咽神经、迷走神经、副神经和舌下神经，其

中三叉神经分别由眼神经、上颌神经和下颌神经组成。（1）感觉神经，包括嗅、视和位听神经；（2）运动神经，

包括动眼、滑车、外展、副和舌下神经；（3）混合神经，包括三叉、面、舌咽和迷走神经。研究证明，在一些

感觉性神经内，含有传出纤维。许多运动性神经内，含有传入纤维。脑神经的运动纤维，由脑干内运动神经核

发出的轴突构成；感觉纤维是由脑神经节内的感觉神经元的周围突构成，其中枢突与脑干内的感觉神经元形成

突触。舌下神经主要由躯体运动纤维组成，支配舌肌运动。故选D。

4、改善急性左心衰竭症状最有效的药物是（）。

A、血管紧张素转化酶抑制剂

1

B、钙通道阻滞剂

C、强心药

D、利尿剂

【答案】D

【解析】利尿药可促进Na和水的排除，从而减轻心脏负荷，有利于减轻急性左心衰患者的肺水肿，首选利尿

药是口塞嗪类药物，必要时可选用强效髓祥利尿药吠塞米等。故选D。

5、马斯洛把人对秩序、稳定、免除恐惧与焦虑的需要叫（）。

A、生理的需要

B、安全的需要

C、尊重的需要

D、爱和归属的需要

【答案】B

【解析】需要层次理论共分为五个层次，即生理的需要、安全的需要、爱与归属的需要、尊重的需要和自我实

现的需要。本题干描述是安全的需要，安全的需要包括对人身安全、生活稳定及免遭痛苦、威胁或疾病的需要，

表现在生命安全、财产安全、职业安全和心理安全四个方面。故选B。

6、缩胆囊素一一促胰酶素的作用是（）。

A、促进胰液中胰酶分泌

B、促进胃酸分泌

C、促进胃蛋白酶分泌

D、促进胰液中碳酸氢根分泌

【答案】A

【解析】促胃液素可促进胃酸和胃蛋白酶分泌，但促进胃酸分泌的作用更强。缩胆囊素又名促胰酶素，一方面

可以促进胆囊强烈收缩而排出胆汁，另一方面可促进胰液中各种酶的分泌。

7、炎症时组织间隙内积聚的液体称为（）。

A、渗出液

B、漏出液

C、水肿液

D、浆液

【答案】A

【解析】渗出物（液）（exudate）：从血管内渗出的液体、蛋白、细胞的总称。

8、胆盐占胆汁中固体成分的是（）。

A、97%

B、60%

2

C、50%

D、40%

【答案】C

【解析】经肠肝循环进入肝脏的胆盐可刺激胆汁的分泌，是一种重要的利胆剂。胆汁中固体成分主要为胆盐（约

占50Q、磷脂（占30%〜40%）、胆固醇（占4%）和胆色素（占2%）等。故选C。

9、pH7.40,PaC0270mmHg,HC03-40mmol/L,Na+141mmol/L,Cl-95mmol/L,以上化验结果为何种酸碱失衡（）。

A、代碱+AG增高型代酸

B、以上都不是

C、呼酸+代碱+AG增高型代酸

D、代酸+呼碱

【答案】B

【解析】pH>7.45,HC03->26mmol/L,可诊断为代谢性碱中毒，PaC02升高，HC03-升高，pH降低可诊断为呼吸

性酸中毒，因此，以上化验结果应诊断为代碱+呼酸。

10、心绞痛（）。

A、疼痛多位于胸骨后或心前区

B、疼痛呈压榨性或紧迫感

C、疼痛持续时间短

D、疼痛放射到右肩、右壁

【答案】ABC

【解析】心绞痛表现为阵发性胸骨后或心前区压迫性疼痛，疼痛常放射至左肩和左臂内侧,持续数秒到数分钟。

心绞痛常在体力活动、情绪激动或寒冷等因素影响下发生。故选ABC。

11、心肌纤维呈（）。

A、长梭形

B、短梭形

C、长柱状，有分支

D、短柱状，有分支

【答案】D

【解析】心肌细胞也称心肌纤维，是有横纹的短柱状细胞，多数有分支，借分支连接成网，心肌细胞间的连接

结构称闰盘。故选D。

12、关于H+分泌的叙述，错误的是（）。

A、与Hco3-的重吸收有关

B、顺电化学梯度进行

C、近端小管通过Na+-H+交换分泌

3

D、远曲小管和集合管也可分泌

【答案】B

【解析】远曲小管与集合管的闰细胞可主动分泌H+,一般认为，远曲小管与集合管的管腔膜上存在两种质子

泵，均可将细胞内的H+泵入小管液中。

13、易向左锁骨上淋巴结转移的是（）。

A、乳腺癌

B、肺癌

C、胃癌

D、食管癌

【答案】C

【解析】淋巴结转移是胃癌的主要转移途径，进展期胃癌的淋巴转移率高达70%左右，早期胃癌也可有淋巴转

移。胃癌的淋巴结转移率和癌灶的浸润深度呈正相关。胃癌的淋巴结转移通常是循序逐步渐进，但也可发生跳

跃式淋巴转移，即第一站无转移而第二站有转移。终末期胃癌可经胸导管向左锁骨上淋巴结转移，或经肝圆韧

带转移至脐部。故选C。

14、冠状动脉粥样硬化发生率最高的部位是（）。

A、后降支

B、左旋支

C、左主干

D、左前降支

【答案】D

【解析】冠状动脉粥样硬化发生率由高到低依次是左前降支、右主干、左主干、左旋支、后降支。

15、医疗决策（）。

A、仅仅是医学技术决策

B、仅仅是医学伦理决策

C、要么是医学技术决策，要么是医学伦理决策

D、既是医学技术决策，又是医学伦理决策

【答案】D

【解析】医疗决策即是医学技术决策，又是医学伦理决策。故选D。

16、29岁男性，7月5日入院，1周前由非洲回国，次日开始发冷、发热、头痛，体温变化无一定规律性，有

出汗，3天后该患者每两天出现一次发热，体温达40℃,持续数小时后热退，大量出汗，患者精神状态好，可

进食。血常规:Hbl02g/L,RBC3.2X1012/L,WBC7.6X109/L,NE60%,L36%,该患者出现贫血的主要原因是（）。

A、缺铁性贫血

B、骨髓受抑制

4

C、大量红细胞被破坏

D、造血原料不足

【答案】C

【解析】疟疾反复发作，使红细胞大量破坏，导致患者出现贫血。

17、哪种肝炎病毒所致的急性肝炎最易转为慢性（）。

A、丙肝病毒

B、戊肝病毒

C、丁肝病毒

D、甲肝病毒

【答案】A

【解析】常见错误：选答“乙肝病毒”，在儿童时期，“乙肝病毒”感染易转为慢性携带，成年感染则大部分痊

愈，丙肝病毒感染无论在儿童或成年均易转为慢性。要点戊型肝炎无慢性感染病例，大部分情况下，血液中戊

型肝炎病毒特异性抗体较其他型肝炎病毒IgG抗体更易消失。在上述5种肝炎病毒中，只有HBV为DNA病毒。

临床上由乙肝引起的重型肝炎患者最多。丙型肝炎病毒基因组异质性最大。丙型肝炎病毒感染最易转为慢性。

18、血压监测器显现患者的血压为76/40mmlIg,此时正确的处置为（）。

A、用血压计再测量1次血压，以便决定后续治疗

B、立即检查患者的梯动脉及股动脉搏动，以便决定后续对策

C、给予多巴胺5ug/（kg-min）静脉滴注，再依血压调整

D、立即予去甲肾上腺素1mg

【答案】B

【解析】收缩压达60mmHg可维持大动脉搏动，检查股动脉和楼动脉，确定低血压是否是血压监测器的缘故。

19、迁徙扩散生长的细菌最有可能是（）。

A、黏质沙雷菌

B、大肠埃希菌

C、肺炎克雷伯菌

D、普通变形杆菌

【答案】D

【解析】变形杆菌属具有迁徙生长现象。

20、为诱导免疫耐受，投与免疫抑制剂的最好时间是（）。

A、二次免疫应答中

B、几乎与抗原同时投与

C、接种抗原前一周

D、注射抗原后一周

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【答案】B

【解析】考查要点：建立免疫耐受。常见错误：选接种抗原前一周。接种抗原前一周，机体尚未接触抗原，没

有免疫应答，当然不会产生“诱导免疫耐受。”免疫抑制剂的作用是抑制T细胞活化过程中IL-2基因的转录,

所以应同抗原一起投与。

21、下列哪条通路不属于锥体外系（）。

A、网状脊髓束

B、顶盖脊髓束

C、红核脊髓束

D、皮质脊髓束

【答案】D

【解析】锥体束是下行运动传导束，包括皮质脊髓束和皮质核束。因其神经纤维主要起源于大脑皮质的锥体细

胞，故称为锥体束。锥体外系是人体运动系统的组成部分，其主要功能是调节肌张力、肌肉的协调运动与平衡。

锥体系与锥体外系两者不可截然分割，功能是协调一致的。锥体外系结构较复杂，涉及脑内许多结构，包括大

脑皮质、纹状体、背侧丘脑、底丘脑、中脑顶盖、红核、黑质、脑桥核、前庭核、小脑和脑干网状结构等，这

些运动神经核团之间不但有错综复杂的纤维联系，还接受大脑皮层运动区或抑制区的纤维，经新旧纹状体、丘

脑又返回到大脑皮质运动区而形成有去有回的环路。通过复杂的环路对躯体运动进行调节，确保锥体系进行精

细的随意运动。故选D。

22、女性，30岁，反复发作性呼吸困难，胸闷2年。3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰，接着出现呼吸困难、胸

闷，并逐渐加重。体检：无发绡，双肺广泛哮鸣音，肺底部少许湿啰音。该病例最可能的诊断是（）。

A、支气管哮喘

B、慢性喘息型支气管炎

C、慢性阻塞性肺疾病（紫肿型）

D、慢性阻塞性肺疾病（红喘型）

【答案】A

【解析】支气管哮喘的诊断依据是反复发作喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽，发作多与接触变应原、冷空气、物

理与化学性刺激、上呼吸道感染、运动等有关。发作时在双肺可闻及散在或弥漫性，以呼气相为主的哮鸣音,

呼气相延长。

23、交感神经兴奋时，少尿的主要原因是（）。

A、血浆胶体渗透压升高

B、滤过膜通透性降低

C、肾血流量减少

D、血浆晶体渗透压升高

【答案】C

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【解析】交感神经兴奋，通过肾脏血管平滑肌的a受体，引起肾血管收缩而减少肾血流量，使尿液减少。

24、男，38岁，低热月余咳痰带血三天，两年前患过胸膜炎，X线胸片左肺尖密度不均阴影；ESR30mm/h,WBC8.0

X109/L.为明确诊断，下列哪项检查最重要（）。

A、肺CT

B、PPD试验

C、痰细菌培养

D、痰检抗酸杆菌

【答案】D

【解析】患者为青年，慢性起病，痰中带血，胸片示左肺尖密度不均阴影，应考虑肺结核，ESP升高示结核活

动，需查痰找结核杆菌以明确诊断。

25、外加刺激引起细胞兴奋地必要条件是（）。

A、刺激达到一定的强度

B、刺激达到一定的持续时间

C、膜去极化达到阈电位

D、局部兴奋必须发生总和

【答案】C

【解析】刺激必须使膜去极化达到阈电位，才能引发膜去极化与Na+电流之间的正反馈。是否兴奋与刺激的强

度、刺激持续的时间和是否发生总和没有明确的量化关系。故选C。

26、阑尾炎的疼痛特点（）。

A、上腹痛

B、转移性右下腹痛

C、左下腹痛

D、右下腹痛

【答案】B

【解析】阑尾炎的典型症状是转移性右下腹痛，疼痛多开始于脐周或上腹部，数小时后转移并局限于右下腹。

故选B。

27、对附睾正确的描述是（）。

A、下连输尿管

B、由附睾管构成

C、贴附于睾丸前缘

D、产生精子

【答案】B

【解析】附睾紧贴睾丸的上端和后缘。附睾头由睾丸输出小管弯曲盘绕而成，输出小管的末端汇合成一条附睾

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管，附睾管弯曲构成附睾体和附睾尾。附睾管的末端向后上方弯曲，成为输精管。主要作用是贮存精子。

28、对冠脉血流量进行调节的各种因素中，最重要的是（）。

A、肾上腺素和去甲肾上腺素的多少

B、交感神经的兴奋程度

C、心肌本身的代谢水平

D、迷走神经的兴奋程度

【答案】C

【解析】对冠脉血流量进行调节的各种因素中，最重要的是心肌本身的代谢水平。

29、细菌菌毛的观察须用（）。

A、电子显微镜

B、普通光学显微镜

C、相差显微镜

D、暗视野显微镜

【答案】A

【解析】菌毛在普通光学显微镜下看不到，必须用电子显微镜观察。

30、精子产生于（）。

A、睾丸

B、前列腺

C、精囊腺

D、尿道球腺

【答案】A

【解析】精子在睾丸中产生，并悬浮于精浆中，精浆起到保驾精子的作用。故选鼠

31、抽样调查中，抽样误差最小的抽样方法是（）。

A、单纯随机抽样

B、系统抽样

C、整群抽样

D、分层抽样

【答案】D

【解析】抽样调查指从总体中随机抽取有代表性的一部分样本进行调查，以样本统计量估计总体参数。常用的

抽样方法包括单纯随机抽样、系统抽样、分层抽样、整群抽样。分层抽样指先将总体按某种特征分成若干层,

再从每层中进行随机抽样。分层抽样能保证总体中的每一层都有相应比例，故抽样误差相对较小。故选D。

32、风湿病的病变中最具特征性病变是（）。

A、皮下风湿小体

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B、心肌内风湿小体（Aschoff小体）

C、心外膜纤维素性炎

D、风湿性心内膜炎

【答案】B

【解析】风湿病主要侵犯结缔组织，以形成风湿小体为其病理特征。肉芽肿性心肌炎或心肌间质Aschoff小体

形成是风湿病较为特殊具有特征性的病变，并提示有风湿活动。因此，在风湿病中最具诊断意义的病变是

Aschoff小体。Aschoff小体就是风湿小体。故选B。

33、关于萎缩的描述，正确的是（）。

A、萎缩的间质增生

B、萎缩由局部缺血引起

C、萎缩器官实质细胞数目正常

D、萎缩器官体积缩小或细胞数量减少

【答案】D

【解析】正常发育的器官和组织，其实质细胞的体积变小和数量减少而致器官或组织缩小称萎缩。

34、下列细菌对外界理化因素抵抗力最强的是（）。

A、金黄色葡萄球菌

B、产单核细胞李斯特菌

C、流感嗜血杆菌

D、铜绿假单胞菌

【答案】A

【解析】葡萄球菌对外界因素的抵抗力强于其他无芽苑!菌。

35、通常情况下，细胞内液与组织液相同的是（）。

A、Na+

B、k+

C、Cl-

D、渗透压

【答案】D

【解析】细胞内液的K+浓度为139mmol/L,是组织液的30倍；而组织液的Na+、Cl-浓度分别是145nunol/L

及117mmol/L,分别是细胞内液的10倍和29倍。晶体渗透压主要由晶体物质（Na+、Cb）产生，胶体渗透压

由胶体物质（主要是白蛋白）产生。由于组织液中蛋白质很少，所以组织液的胶体渗透压低于血浆。水可以自

由通过细胞膜，细胞正常的大小，是由细胞内液和组织液的总渗透压相同维持的，否则细胞将肿胀或瘪陷。故

选D。

36、哪一类水、电解质代谢紊乱可导致脑内出血？（）

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A、等渗性脱水

B、高渗性脱水

C、低渗性脱水

D、低钠血症

【答案】B

【解析】高渗性脱水时，由于细胞外液渗透压增高使脑细胞脱水，脑容积因脱水而显著缩小时，颅骨与脑皮质

之间的血管张力增大，因而可导致静脉破裂而出现局部脑出血和蛛网膜下腔出血。故选B。

37、对胸骨错误的描述是（）。

A、胸骨角平第3肋

B、位于胸前壁正中

C、胸骨内的骨髓终身为红骨髓

D、可分为柄、体和剑突三部分

【答案】A

【解析】胸骨是位于胸前正中的扁骨，由上而下分为胸骨柄，胸骨体和剑突三部分。胸骨体和胸骨柄相连接处

有一隆起为胸骨角，平第二肋。胸骨内的骨髓终身为红骨髓，据有造血功能。

38、脑膜炎球菌的主要致病因素是（）。

A、直接致组织坏死作用

B、外毒素

C、肠毒素

D、内毒素

【答案】D

【解析】流行性脑脊髓膜炎的发生和机体免疫力有密切的关系，当机体抵抗力低下时，鼻咽腔的细菌大量繁殖

而侵入血流，引起菌血症和败血症，病人出现恶寒、发热、恶心、呕吐、皮肤上有出血性皮疹，皮疹内可查到

本菌。严重者侵犯脑脊髓膜，发生化脓性脑脊髓膜炎，出现头痛，喷射性呕吐，颈项强直等脑膜刺激症。甚至

由于两侧肾上腺出血，发生肾上腺功能衰竭，中毒性休克。上述症状的产生，与细菌自溶和死亡释放出大量内

毒素有关。

39、下列那种细胞不属于胃底腺的细胞（）。

A、主细胞

B、壁细胞

C、颈粘液细胞

D、立方上皮细胞

【答案】D

【解析】胃粘膜固有层内含有大量紧密排列的胃腺，胃腺按分布部位和结构的不同，分为胃底腺、贲门腺和幽

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门腺。胃底腺由壁细胞、主细胞、颈粘液细胞、未分化细胞及内分泌细胞等组成。故选D。

40、细菌性痢疾受累常见部位是（）。

A、降结肠

B、乙状结肠

C、直肠

D、横结肠

【答案】BC

【解析】细菌性痢疾是痢疾杆菌引起的肠道传染病。可分为急性细菌性痢疾、中毒性细菌性痢疾和慢性细菌性

痢疾。菌痢的病理改变主要发生于大肠，尤以乙状结肠和直肠为中。病变严重者可波及整个结肠甚至回肠下段，

很少累及肠道以外的组织。故选BC。

41、交感神经兴奋可引起（）。

A、心率加快

B、肠蠕动增强

C、瞳孔缩小

D、逼尿肌收缩

【答案】A

【解析】交感神经兴奋可引起心率加快、支气管平滑肌舒张、瞳孔增大、逼尿肌舒张、肠蠕动减慢等。

42、不属于大脑半球的分叶是（）。

A、边缘叶

B、额叶

C、枕叶

D、顶叶

【答案】A

【解析】大脑半球分为额叶、顶叶、枕叶、颍叶和脑岛。

43、下列属于腹膜间位器官的是（）。

A、横结肠

B、肾

C、膀胱

D、胰

【答案】C

【解析】腹膜间位器官：脏器的三个面（一般为前面和两侧面）或表面的一半以上，均由腹膜覆被的称为腹膜

间位器官，属于此类的有升结肠，降结肠，直肠上段，肝，胆囊，膀胱和子宫等。

44、病毒性肝炎易引起下列哪种类型的黄疸？（）

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A、胆汁淤积性黄疸

B、溶血性黄疸

C、先天性黄疸

D、肝细胞性黄疸

【答案】A

【解析】胆汁淤积性黄疸是指因胆汁淤积而使血中胆汁酸和胆红素均高于正常值。所谓胆汁淤积是由于各种有

害因素致使肝细胞排泄胆汁功能障碍、胆汁分泌的抑制或肝内、外胆道梗阻导致胆汁流的减慢或停滞。由病毒

性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、酒精性肝炎、药物所导致。故选A。

45、关于毒血症描述正确的是（）。

A、血液可查到细菌

B、全身脏器多发脓肿形成

C、血沉快，血抗链“0”升高

D、白喉患者出现全身中毒症及心肌炎

【答案】D

【解析】细菌的毒素及其代谢产物吸收入血，引起全身中毒症状，称为毒血症。临床上出现高热、寒战等中毒

症状，同时常伴有心、肝、肾等实质细胞的变性、坏死，但血培养找不到细菌。

46、管理眼球壁一般感觉的神经是（）。

A、眼神经

B、展神经

C、滑车神经

D、动眼神经

【答案】A

【解析】眼球壁从外向内分为外膜、中膜和内膜三层，由眼神经支配。

47、下列关于支气管哮喘临床特征的描述哪一项最恰当（）。

A、反复发作的局限性呼气性干啰音

B、反复发作的弥漫性呼气性干啰音

C、局限性吸气性干啰音

D、弥漫性吸气性干啰音

【答案】B

【解析】支气管哮喘临床症状与体征：（1）反复发作的喘息，呼吸困难，胸闷或咳嗽（2）发作时在双肺可闻

及散在弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。

48、关于中毒错误的是（）。

A、口服强酸中毒后禁止催吐，但应用碱性液体立即洗胃

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B、甲醇中毒可出现中枢神经系统损害、眼部损害及代谢性酸中毒

C、乙酰胺是有机氟杀鼠药特效解毒药

D、百草枯中毒易导致急性肺纤维化

【答案】A

【解析】口服强酸中毒严禁洗胃，禁用碳酸氢钠，应用氢氧化铝或镁乳中和，同时用粘膜保护剂。

49、HIV侵犯的是()。

A、自然杀伤细胞

B、B淋巴细胞

C、单核巨噬细胞

D、CD4+T细胞

【答案】D

【解析】HIV侵犯的是CD4+T细胞。

50、脑膜炎球菌的主要致病因素是()。

A、直接致组织坏死作用

B、外毒素

C、肠毒素

D、内毒素

【答案】D

【解析】流行性脑脊髓膜炎的发生和机体免疫力有密切的关系，当机体抵抗力低下时.，鼻咽腔的细菌大量繁殖

而侵入血流，引起菌血症和败血症，病人出现恶寒、发热、恶心、呕吐、皮肤上有出血性皮疹，皮疹内可查到

本菌。严重者侵犯脑脊髓膜，发生化脓性脑脊髓膜炎，出现头痛，喷射性呕吐，颈项强直等脑膜刺激症。甚至

由于两侧肾上腺出血，发生肾上腺功能衰竭，中毒性休克。上述症状的产生，与细菌自溶和死亡释放出大量内

毒素有关。

51、女性，28岁，1周来高热，体征和影像学检查确定右侧胸腔积液，胸水黄色透明，ADA56,LDH256U/L,蛋

白25g/L,细胞计数0.09X109/1,淋巴细胞80%()0

A、乳糜性胸腔积液

B、漏出性胸腔积液

C、浆液血性胸腔积液

D、渗出性胸腔积液

【答案】D

【解析】乳糜胸常见原因有创伤、淋巴瘤造成胸导管破裂，胸水呈乳白色，为渗出液，胸水中可见大量三酰甘

油，加入乙醛静置后，多变为澄清。渗出液Light标准：LDH>200U/L,胸水蛋白/血清蛋白>0.5,胸水LDH/

血清LDH>0.6。漏出液常见说疑前埼疵q喟口痛r借力

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52、血液凝固的主要步骤是（）。

A、形成凝血酶原一形成凝血酶一形成纤维蛋白

B、形成凝血酶原一形成凝血酶一形成纤维蛋白原

C、形成凝血酶原一形成纤维蛋白原一形成纤维蛋白

D、形成凝血酶原激活物一形成凝血酶一形成纤维蛋白

【答案】D

【解析】血液凝固是由凝血因子按一定顺序相继激活而生成的凝血酶最终使纤维蛋白原变为纤维蛋白的过程,

因此凝血过程可分为凝血酶原酶复合物（也称凝血酶原激活复活物）的形成、凝血酶的激活和纤维蛋白的生成

三个基本步骤。故选D。

53、不属于大脑半球的分叶是（）。

A、边缘叶

B、额叶

C、枕叶

D、顶叶

【答案】A

【解析】大脑半球分为额叶、顶叶、枕叶、颍叶和脑岛。

54、下述关于肺炎链球菌特点的叙述，正确的是（）。

A、不属于上呼吸道的正常菌群

B、感染后仅有非特异性免疫，在机体抵抗力下降时可以再发同型感染

C、与草绿色链球菌鉴别的重要特征是胆汁溶菌试验阴性

D、感染后可获得特异性免疫，同型菌的二次感染少见

【答案】D

【解析】肺炎链球菌可分为80多个血清型，成人致病多属1〜9及12型，以3型毒力最强。肺炎链球菌是上

呼吸道正常菌群，健康人可携带本菌，只有当机体免疫力降低时才侵入机体引发感染。肺炎链球菌感染后可获

得特异性免疫，同型菌的二次感染少见。

55、肾综合征出血热的病程中不包括哪期（）。

A、前驱期

B、发热期

C、少尿期

D、低血压休克期

【答案】A

【解析】肾综合征出血热的典型五期经过包括发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期。

56、能使血糖下降的激素是（）。

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A、生长激素

B、甲状腺激素

C、胰岛素

D、胰高血糖素

【答案】C

【解析】胰岛素能促进全身组织对葡萄糖的摄取利用，尤其是加速肝细胞和肌细胞摄取葡萄糖合成糖原并贮存,

促进葡萄糖转变为脂肪，抑制糖原的分解和糖异生，从而使糖的去路增加，来源减少，血糖降低。故选C。

57、不属于反射弧的结构是（）。

A、感受器

B、受体

C、传入神经

D、中枢

【答案】B

【解析】反射的基础结构是反射弧，由感受器、传入神经、神经中枢、传出神经和效应器五个部分组成。故选

B。

58、分泌孕激素的器官是（）。

A＞子宫

B、输卵管

C、阴蒂

D、卵巢

【答案】D

【解析】卵巢除分泌两种主要类固醇激素、雌激素和孕激素外，还分泌少量雄激素。

59、霍乱在我国的流行特点为（）o

A、外来性传染病

B、多于冬春季发病

C、城市多见于农村

D、男多于女

【答案】A

【解析】常见错误：选答“地方性流行”，印度的恒河三角洲和印尼的苏拉威西岛为地方性疫源地。应复习霍

乱的流行特征。要点我国的霍乱流行属外来性传染病。

60、根据抗原抗体反应的特点，以下哪种说法是正确的（）。

A、解离后抗体的特异性改变

B、抗原抗体结合牢固不易受环境影响

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C、解离后抗体不能再与抗原结合

D、解离后抗体的活性和特异性保持不变

【答案】D

【解析】抗体与抗原解离后不发生改变，其活性和特异性不变。

61、血浆蛋白的生理功能有（）。

A、运输功能

B、营养功能

C、调节酸碱平衡

D、凝血及防卫功能

【答案】ABCD

【解析】血浆蛋白的生理功能包括：①营养作用；②运输功能；③运输作用；④缓冲血浆中可能发生的酸碱变

化，保持血液pH的稳定；⑤缓冲血浆中可能发生的酸碱变化，保持血液pH的稳定；⑥参与机体的免疫功能;

⑦参与凝血和抗凝血功能；⑧生理性止血功能。故选ABCD。

62、用于鉴别革兰阴性杆菌中氧化型与发酵型的是（）。

A、氧化酶试验

B、0/F试验

C、枸檬酸盐利用试验

D、口引跺试验

【答案】B

【解析】氧化-发酵试验（0/F试验）可用于鉴别革兰阴性杆菌中氧化型与发酵型。

63、H-0变异属于（）.

A、碱基改变

B、鞭毛变异

C、菌落变异

D、形态变异

【答案】B

【解析】普通变形杆菌有鞭毛，但培养在含0.1%石炭酸固体培养基中，则鞭毛消失，称此为H-0变异。

64、体格检查时，鉴别是否为黄疸，下列判断哪项是正确的（）。

A、皮肤有黄染肯定是黄疸

B、巩膜有黄染肯定为黄疸

C、巩膜均匀黄染

D、皮肤黄染仅在手掌、足底

【答案】C

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【解析】假性黄疸见于过量进食含有胡萝卜素的胡萝卜、南瓜、西红柿、柑桔等食物。胡萝卜素只引起皮肤黄

染，巩膜正常；而黄疸皮肤、巩膜等组织均黄染。故选C。

65、对物质现象的延续性和顺序性的反映叫（）。

A、运动知觉

B、时间知觉

C、似动知觉

D、方位知觉

【答案】B

【解析】时间知觉是对客观事物的延续性和顺序性的反映。表现为对时间的分辨，对时间的确认，对持续时间

的估量，对时间的预测。故选B。

66、一般优势半球指的是下列哪项特征占优势的一侧半球（）。

A、重量

B、运动功能

C、感觉功能

D、语言功能

【答案】D

【解析】人类两侧大脑半球的功能是不对等的。在主要使用右手的成年人，语言活动功能主要由左侧大脑皮层

管理，而与右侧皮层无明显关系。左侧皮层在语言活动功能上占优势，故称为优势半球。故选D。

67、心脏可分为哪几个腔？（）

A、左心室

B、右心室

C、左心房

D、右心房

【答案】ABCD

【解析】心脏分为两个腔：左心腔将血液泵至全身，右心腔仅将血液流到肺部。左右心腔又各分为两个部分:

上半部叫心房，下半部叫心室。正常心脏可分为左心房，左心室，右心房，右心室。左侧房室想通，中间隔二

尖瓣，右侧房室隔着三尖瓣。故选ABCD。

68、临床预防服务的内容不包括（）。

A、对求医者的健康咨询

B、慢性病管理

C、免疫接种

D、化学预防

【答案】B

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【解析】临床预防服务的内容主要包括健康咨询、健康筛检、免疫接种、化学预防。不包括疾病监测和慢性病

管理和计划生育指导。故选B。

69、昼夜体温变动的特点是（）。

A、昼夜间体温呈现周期性波动

B、午后4-6时体温最低

C、上午8-10时体温最高

D、昼夜间波动的幅度超过1℃

【答案】A

【解析】在一昼夜之中，清晨2-6时体温最低，下午1-6时体温最高，波动幅度一般不超过这种周期性

变化与人体的昼夜周期活动规律有关，可受生物钟的控制。故选A。

70、肥大细胞和嗜碱性粒细胞介导的血管和平滑肌反应属于（）。

A、II型超敏反应

B、I型超敏反应

C、以上选项均不对

D、IV型超敏反应

【答案】B

【解析】I型超敏反应是由变应原、肥大细胞、嗜碱性粒细胞和IgE分子介导的，导致血管通透性增强，腺体

分泌增加，平滑肌痉挛等表现。

71、关于抗结核药物副作用，错误的是（）。

A、利福平：肝功损害

B、乙胺丁醇：视神经炎

C、链霉素：耳鸣耳聋

D、口比嗪酰胺：肝功损害、肾功损害

【答案】D

【解析】毗嗪酰胺的副作用主要是高尿酸血症、肝损害、食欲缺乏、关节痛和恶心。

72、对多数药物和病人来说，最安全、最经济、最方便的给药途径是（）。

A、肌内注射

B、静脉注射

C、口服

D、皮下注射

【答案】C

【解析】口服给药是最常用的给药途径，给药方便，大多数药物能充分吸收。故选C。

73、治疗青霉素过敏性休克应选用（）。

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A、异丙肾上腺素

B、麻黄碱

C、去甲肾上腺素

D、肾上腺素

【答案】D

【解析】肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物，具有收缩血管，增加外周阻力，提升血压，兴奋心肌，增加

心排出量以及松弛支气管平滑肌等作用。临床应用于心脏骤停、过敏性休克、支气管哮喘以及与局麻药配伍及

局部止血。故选D。

74、使胰脂肪酶作用大为增加的物质是（）。

A、进入小肠的胃酸

B、碳酸氢盐

C、胆盐

D、胆固醇

【答案】C

【解析】胰脂肪酶是水解膳食脂肪的最重要的酶，胆汁的作用主要是胆盐或胆汁酸的作用。胆盐或胆汁酸可作

为乳化剂乳化脂肪，降低脂肪的表面张力，可将脂肪乳化成为脂肪小微滴，这就增加了胰脂肪酶对脂肪的消化

面积，使胰脂肪酶作用大为增加。故选C。

75、最基本的四种情绪有快乐（喜）、愤怒（怒）、（）。

A、悲哀（哀）

B、厌恶（恶）

C、恐惧（惧）

D、期望（欲）

【答案】AC

【解析】基本情绪是人和动物共有的与本能活动相联系的情绪，也称原始情绪。情绪的分类方法有很多种，近

代西方学者关于情绪分类研究中，认为有四种基本情绪:快乐（喜）、愤怒（怒）、悲哀（哀）、恐惧（惧）。故

选AC。

76、免疫球蛋白IgG、IgA、IgM的定量测定可采用（）。

A、以上四种方法均可

B、散射免疫比浊法

C、RIA法

D、单向琼脂扩散法

【答案】A

【解析】单向琼脂扩散法、散射免疫比浊法、ELISA法、RIA法均可定量测定免疫球蛋白IgG、IgA、IgM。

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77、从总的方面来说，患者享有的保密权有两大内容（）。

A、为自己保密和向自己保密

B、疾病情况和治疗决策

C、躯体缺陷和心理活动

D、个人隐私和家庭隐私

【答案】A

【解析】医疗保密权利包括为患者保密和对患者保密。对患者而言是为自己保密和向自己保密。故选A。

78、关于条件反射的叙述，正确的是（）。

A、主要中枢部位在脑干

B、不需要非条件反射为基础

C、数量有限且比较固定

D、通过后天学习和训练而形成

【答案】D

【解析】条件反射是后天获得的，是在生活过程中通过一定条件，在非条件反射的基础上建立起来的反射，是

高级神经活动的基本调节方式，人和动物共有的生理活动。条件反射是后天获得的经学习才会的反射，是后天

学习、积累“经验”的反射活动。条件反射要经过大脑皮层，而非条件反射不经过，且条件反射的数目是无限

的，非条件反射是有限的。目前认为，条件反射的建立与中枢许多部位都有关己己舔留施q理q碗耳

传7卜

79、下列生理功能活动中，主要通过体液途径完成的调节是（）。

A、沙尘飞入眼球引起的闭眼动作

B、大量出汗引起尿量减少

C、食物入口引起唾液分泌

D、肢体发动随意运动

【答案】B

【解析】大量出汗、严重呕吐或腹泻等情况可引起机体失水多于溶质丧失，使体液晶体渗透压升高，可刺激血

管升压素的分泌，通过肾小管和集合管增加对水的重吸收，使尿量减少，尿液浓度，这是通过体液调节途径完

成的。故选B。

80、《药品管理法》规定，药品管理的基本指导原则是（）。

A、维护人民身体健康和用药的合法权益

B、保证药品的质量

C、保障人体用药安全

D、加强药品监督管理

【答案】ABCD

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【解析】根据《药品管理法》规定，为加强药品监督管理，保证药品质量，保障人体用药安全，维护人民身体

健康和用药的合法权益，特制定本法。故选ABCD。

81、免疫球蛋白IgG、IgA、IgM的定量测定可采用（）。

A、以上四种方法均可

B、散射免疫比浊法

C、RIA法

D、单向琼脂扩散法

【答案】A

【解析】单向琼脂扩散法、散射免疫比浊法、ELISA法、RIA法均可定量测定免疫球蛋白IgG、IgA、IgM。

82、一般优势半球指的是下列哪项特征占优势的一侧半球（）。

A、重量

B、运动功能

C、感觉功能

D、语言功能

【答案】D

【解析】人类两侧大脑半球的功能是不对等的。在主要使用右手的成年人，语言活动功能主要由左侧大脑皮层

管理，而与右侧皮层无明显关系。左侧皮层在语言活动功能上占优势，故称为优势半球。故选D。

83、细胞水肿和脂肪变性最易发生在（）。

A、肺、脾、肾

B、心、肝、肾

C、肺、脾、心

D、心、肝、脾

【答案】B

【解析】细胞水肿和脂肪变性发生在心肝肾实质器官。故选B。

84、控制汉坦病毒流行最重要的有效措施是（）。

A、防婢叮咬

B、使用特异性疫苗

C、灭蚤

D、灭鼠

【答案】D

【解析】汉坦病毒主要引起以发热、出血和严重的肾衰竭等为主要症状的病毒性出血热，主要通过黑线姬鼠和

褐家鼠进行传播。

85、关于甲状旁腺激素的作用的叙述，错误的是（）。

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A、促进骨钙入血

B、间接影响肠对钙、磷的吸收

C、促进肾远球小管对钙的重吸收

D、促进肾近球小管对磷的重吸收

【答案】D

【解析】甲状旁腺激素的作用是升高血钙和降低血磷，调节血钙和血磷的稳态，故抑制肾近球小管对磷的重吸

收。

86、关于血浆蛋白生理功能的描述，下列选项中错误的是（）。

A、运输物质

B、参与机体的免疫功能

C、参与生理止血过程

D、形成胶体渗透压，维持细胞内外水平衡

【答案】D

【解析】血浆蛋白形成血浆胶体渗透压，可保持部分水于血管内。故选D。

87、属于处方药的有（）。

A、病情较重，需经医师诊断治疗的药品

B、可以在大众传播媒介作广告宣传的药品

C、消费者可以自行判断、购买和使用的药品

D、治疗小伤小病，解除症状的药品

【答案】A

【解析】处方药是指必须具有处方资格的医师开具的处方方可调配、购买和使用，并须在医务人员指导和监控

下使用的药品。病情较重，需经医师诊断治疗的药品属于处方药。其他三个选项均属非处方药。故选A。

88、抗酸染色是包括结核杆菌在内的分枝杆菌的重要特征，其抗酸性的化学基础是（）。

A、分枝杆菌的高核酸含量

B、胞壁中的分枝菌酸

C、分枝杆菌细胞壁厚度

D、细胞质中的分枝菌酸

【答案】B

【解析】分枝杆菌细胞壁含脂质较多，其中主要成分为分枝菌酸，此物具有抗酸性，染色时与石炭酸复红结合

牢固，能抵抗酸性乙醇的脱色作用，因此抗酸菌能保持复红的颜色，达到染色目的。

89、下列哪种情况不会出现结核菌素试验假阴性（）。

A、重度营养不良

B、使用激素后

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C、接种BCG后4〜8周

D、急性传染病后

【答案】C

【解析】结核菌素试验阴性反应除提示没有结核菌感染外，还见于以下情况：结核菌感染后需4〜8周才有变

态反应充分建立；在变态反应前期，结核菌素试验可为阴性。应用糖皮质激素等免疫抑制剂者或营养不良及麻

疹、百日咳等患者的结核菌素反应也可暂时消失；严重结核病和各种危重病患者对结核菌素无反应，或仅为弱

阳性，这都是人体免疫力连同变态反应暂时受到抑制的结果；待病情好转，又会转为阳性反应。其他如淋巴细

胞免疫系统缺陷（如淋巴瘤、白血病、结节病、艾滋病等）患者和老年人的结核菌素反应也常为阴性。

90、流行性乙型脑炎极期最主要的3种凶险症状是（）。

A、高热、惊厥、呼吸衰竭

B、高热、惊厥、循环衰竭

C、高热、惊厥、昏迷

D、惊厥、昏迷、呼吸衰竭

【答案】A

【解析】流行性乙型脑炎简称乙脑，是由乙脑病毒引起的以脑实质炎症为主要病变的急性传染病。潜伏期为4〜

21日，一般为10〜14日。初期病程1〜3日。起病急，体温在1〜2日内升高达39〜40℃,伴有头痛、恶心、

呕吐，多有精神倦怠或嗜睡，少数患者可有颈强直或抽搐。极期为病程的第4〜10日。初期症状加重。表现为

持续高热（为乙脑必有的症状）、意识障碍（为本病的主要症状）、惊厥或抽搐（是乙脑的严重症状之一）、呼

吸衰竭（最严重的表现，也是主要死因），还可有其他神经症状和