第1章 免疫学概论课件

医学免疫学杨丽娟QQ：379226256第1章免疫学概论第一章免疫学概论1页第1章免疫学概论第一节医学免疫学简介第二节免疫学发展简史第三节21世纪免疫学发展的趋势第1章免疫学概论第一节医学免疫学简介第1章免疫学概论Bacteria,Fungi,Parasites,Viruses

FUNGUS-Epidermophytonfloccosum(causesathlete’sfoot)VIRUS-PolioBACTERIA-Clostridiumdifficile(causesantibiotic-associatedcolitis&antibiotic-associateddiarrhea)PARASITE-Tapeworm第1章免疫学概论Theperfectworld第1章免疫学概论Therealworld

第1章免疫学概论免疫的原始概念：指机体对病原生物有抵抗能力，即免除传染病或瘟疫。免疫的现代概念：指机体对抗原性异物进行识别与清除，对自身成分免疫耐受，维持机体内环境稳定的能力。免除税赋，免除差役

immunitas免于疫患，免除瘟疫

immunity免疫的概念中文“免疫”最早见于明《免疫类方》第1章免疫学概论“自身成分”与“非自身成分”自身的与外界的免疫系统将免疫细胞发育过程中接触过的物质视为自己，未接触过的物质视为非己。举例：交感性眼炎（晶状体蛋白）第1章免疫学概论第1章免疫学概论“自身”是指与机体不成熟免疫细胞接触过的物质。“非己”是指与机体不成熟免疫细胞未接触过的物质。第1章免疫学概论抗原：是一类能被机体免疫系统识别，并刺激机体免疫系统产生免疫应答的、具有特殊结构的物质，包括：①病原体及其代谢产物；②他人的血液、细胞、组织器官等；③自身的衰老病残细胞、肿瘤细胞、与免疫系统隔绝的自身正常成分等。第1章免疫学概论免疫：指机体对自身正常成分免疫耐受、对机体内的所有病原生物、异常的自身成分进行清除，维持机体内环境稳定的能力。第1章免疫学概论一、免疫系统的基本功能1.免疫防御（immunedefense）2.免疫监视（immunesurveillance）3.免疫自身稳定(immunehomeostasis)第1章免疫学概论1.免疫防御（immunedefense）：防止外界病原体的入侵及清除已入侵病原体及其他有害物质。过强或持续时间过长→在清除病原体的同时，也可导致机体的组织损伤或功能异常，发生超敏反应；过低或缺如→慢性感染、免疫缺陷病第1章免疫学概论2.免疫监视（immunesurveillance）：指免疫系统随时发现和清除体内出现的突变细胞及衰老、凋亡细胞。免疫监视功能异常→发生肿瘤。第1章免疫学概论3.免疫自身稳定(immunehomeostasis)：免疫系统通过自身免疫耐受和免疫调节实现免疫系统内环境的稳定；免疫系统参与机体整体功能的调节，与神经系统及内分泌系统共同构成神经-内分泌-免疫调节网络。自稳机制发生异常→自身免疫病第1章免疫学概论免疫防御功能：针对病原微生物免疫监视功能：针对机体内环境中的突变细胞免疫自稳免疫耐受功能：区别自己与非己免疫调节功能：使机体发生适度反应第1章免疫学概论

免疫系统的功能正常时对机体有利，异常时可引起疾病。第1章免疫学概论免疫系统的组成第1章免疫学概论第1章免疫学概论免疫分子膜型分子：TCR、BCR、CD分子、黏附分子、

MHC、其他（受体）分泌型分子：免疫球蛋白、补体、细胞因子第1章免疫学概论第1章免疫学概论免疫分子Activatedcells第1章免疫学概论分泌型分子第1章免疫学概论二、免疫应答的种类及其特点免疫应答：是指免疫系统识别和清除抗原的整个过程。根据免疫应答识别的特点、获得形式和效应机制，可分为固有免疫应答适应性免疫应答第1章免疫学概论固有免疫(innateimmunity)

种群在长期进化过程中逐渐形成的防御功能经遗传而获得，个体出生时即有，又称先天性免疫、天然免疫是机体抵御病原体入侵的第一道防线，在病原体入侵早期即发挥免疫防御作用并非针对特定抗原，亦称非特异性免疫

先天具有；无特异性；无记忆性；作用快第1章免疫学概论适应性免疫(adaptiveimmunity)

个体接触抗原而产生。仅针对特定抗原发生反应，又叫做特异性免疫。根据参与细胞和效应产物的不同可分为体液免疫和细胞免疫

作用较固有免疫晚，常在感染后5～7天才起作用，但强而特异，对消除病原体有重要作用产生记忆细胞，有免疫记忆，再次感染时迅速发挥更强免疫效应，对防止再感染有重要作用后天获得；有特异性；有记忆性；作用慢而强第1章免疫学概论

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T淋巴细胞：表面具有特异性抗原受体TCR，介导细胞免疫应答

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TCR只能接受抗原提呈细胞（APC）加工处理好的、MHC分子提呈的抗原

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B淋巴细胞：表面具有特异性抗原受体BCR，介导体液免疫应答

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BCR直接特异性结合游离的抗原第1章免疫学概论第1章免疫学概论第1章免疫学概论医学免疫学简介主要内容免疫的概念免疫系统的基本功能免疫系统的组成免疫应答的种类及其特点第1章免疫学概论三、免疫学的应用免疫诊断：早孕、内分泌疾病、多种病原体及其抗体、血清中的肿瘤标志物、血型检测、血液系统肿瘤的免疫学分型等。免疫预防免疫生物治疗：肿瘤、移植排斥、自身免疫性疾病等。其他用途：发病机制研究、科研的重要工具等。第1章免疫学概论免疫学（immunology）

是研究机体免疫系统识别并消除有害生物及其成分（体外入侵、体内产生）的应答过程及机制的科学；是研究免疫系统对自身抗原耐受，防止自身免疫病发生的科学；是研究免疫系统功能异常与相应疾病发病机制及其防治措施的科学。医学免疫学（MedicalImmunology）

是研究人体免疫系统的结构和功能的科学，其阐明免疫系统识别抗原后发生免疫应答及其清除抗原的规律，并探讨免疫功能异常所致病理过程和疾病的机制。第1章免疫学概论

通过掌握免疫学的基本理论和技术，为诊断、预防和治疗某些免疫相关疾病奠定基础。第1章免疫学概论（一）经验免疫学时期（17世纪-19世纪）*中国医学家用人痘苗预防天花*18世纪末英国医生Jenner接种牛痘苗预防天花第二节免疫学发展简史第1章免疫学概论天花病人局部痂皮磨成粉鼻吸入预防儿童天花中国古代“种人痘”（16~17世纪）第1章免疫学概论EdwardJenner(1749-1823)Jenner种牛痘图第1章免疫学概论Jenner的论文（1798）《牛痘成因与作用的研究》

恶评如潮英国皇家学会拒绝刊印医学界“我们不相信你这一套，我们是有根据的。”

“虚伪的预防。”

教会“接触牲畜就是亵渎造物主的形象，”

“接种天花乃是谎言。”新闻界“你相信种牛痘的人不会长牛角吗？”

“谁能保证人体内部不发生使人逐渐退化成为走兽的变化呢？”

“某人的小孩开始像牛一样地咳嗽，而且浑身长满了毛，”

“某些人开始像公牛那样的眼睛斜起来看了。”Jenner的回应-《接种牛痘的理由和效果探讨》

“我这只已经扬帆开航、决心到达彼岸的小船，应该再经受一些狂风暴雨的袭击。我现在却被一些人的怨言四面八方包围着，他们都是一些连动物会生什么病都不知道的不学无术之流。”第1章免疫学概论最后一例天花患者阿里·毛·马林200yearsafterJennerWHOannouncesmallpoxeradicated1965197019751980Countrieswithmorethanonesmallpoxcasepermonth30150第1章免疫学概论（二）科学免疫学时期（19世纪中叶-20世纪中叶）

免疫学与微生物学互相促进、共同发展*多种病原菌被发现；*“病原菌致病”概念的提出；*疫苗的发明；*细胞吞噬作用的发现（细胞免疫）；*免疫血清具有抵御病原菌的作用；*免疫化学研究取得重大进展；*初步认识多种免疫学现象的本质。第1章免疫学概论第1章免疫学概论EliMetchnikoff(1845-1916)EmilvonBehring(1845-1917)RobertKoch(1843-1910)PaulEhrilich(1854-1915)提出体液免疫理论和抗体生成的侧链学说发现细胞吞噬作用，提出细胞免疫理论发现结核杆菌；提出病原菌致病的概念发现抗毒素并治愈一名白喉患者第1章免疫学概论第1章免疫学概论第1章免疫学概论第1章免疫学概论在科学免疫学时期揭示了许多重要问题，如免疫系统结构、组成及功能固有免疫及适应性免疫体液免疫及细胞免疫T及B淋巴细胞的特异性免疫应答过程免疫调节及免疫应答异常与疾病等在免疫学理论指导下，形成了独立的免疫学科。第1章免疫学概论（三）现代免疫学时期（自20世纪中叶至今）DNA双螺旋结构的揭示，分子生物学迅速兴起，使人们对免疫应答的研究深入到基因水平和分子水平开始从分子和基因水平探讨免疫原理，产生了免疫的现代概念。第1章免疫学概论免疫学与医学1．免疫学理论对临床医学的指导作用：

器官移植、肿瘤、自身免疫病、传染病等等2．免疫学技术和制剂在临床实践中的应用

（1）免疫学预防

*Jerner发明牛痘苗→研制成功防治一系列传染性疾病的疫苗→20世纪80年代人类宣布消灭天花