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文档简介

方符合中国国家药品监督管理部门批准的该药品说明书中所列明的适应症和用法用量，且生诊疗或开具处方并产生一次特定医药费用的，视为给付保险金责任，但保险人累计给付的保险金总额达到保险单载明的特定医药费用保险金）， 医疗费用补偿，则保险人仅对被保险人实际发生的医疗费用在扣除其所获医疗费用补偿后的余额按照本合同的约定进行赔偿。即意味着包括本合同在内的各种途径所给付的所有补针对被保险人使用了基本医疗保险结算或者未使用基本医疗保险结算的两种情形，投 免赔额，是指在保险期间内被保险人发生保险责任范围内的费用中须首先由被保险人本合同可以但非必须提供健康管理服务，保险人将事先设计并在保险方案中明示是否应当及时一次性通知投保人、被保险人或受益人补充订立保险合同时，保险人就被保险人的有关情况提出询问的，投保人应当如投保人故意或者因重大过失未履行前款约定的如实告知义务，足以影响保险人决定是前款约定的合同解除权，自保险人知道有解除事由之日起，超过三十日不行使而消灭。（3）就诊的指定医院及特定医疗机构或药店出具的支持索赔的全部账单、证明、信息（4）保险金申请人所能提供的其他与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和（5）若保险金申请人委托他人申请的，还应提供授权委托书原件、委托人和受托人的被保险人在特定医疗机构或药店购买特定药品的，被保险人可作为申请人按照以下流（a）由指定医院的专科医生开具的处方b）本合同约定的“保险金申请材料况，保险人有权要求申请人补充提交其他与合理性审核相关的医学材料a）申请人授权申请时提交的与被保险人相关的医学材料不足以支持合理性审核b）医学材料中相关的合理性审核通过后，申请人须从特定医疗机构或药店中选定具体机构，并携带药品处方、被保险人的有效身份证件到选定的机构中购买于被保险人获得合同约定的比例或金额足额扣减即视为保险人已履行给付保险金的责任，保险法》中有关诉讼时效的规定为准，自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计（1）在本合同的生效日之前，投保人要求解除本合同的，（2）在本合同的生效日之后，可以设置一段时间的犹豫期，具体由投保人与保险人双（3）在本合同的保险期间内且犹豫期届满后，投保人要求解除本合同的，自保险人接构仲裁；保险单未载明仲裁机构且争议发生后未达成仲裁协议的，依法向中华人民共和国规定为准；本合同未尽事宜，以《中华人民共和国保险法》等法律法规的规定为（1）符合通常惯例：指与接受医疗服务所在地通行治a.医师处方要求且对治疗被保险人疾病或伤害合适d.非主要为了个人舒适或为了被保险人父母、家庭、医师或其他医疗提指保险人授权的第三方服务商提供特定药品的医疗机构或药店，保险人保留对上述医新型农村合作医疗、城镇居民基本医疗保险等政府举办的基本医疗保（2）非实体肿瘤（包含白血病、多发性骨髓瘤、骨髓纤维化、淋巴瘤等血液系统恶性等样本，进行恶性肿瘤、罕见病等相关的特定基因的结构（DNA水平）或功能（R净保险费，指投

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