主治医师资格考试妇科第二阶段考试押卷（附答案）

主治医师资格考试妇科第二阶段考试押卷（附答案）

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、34岁，患慢性宫颈炎有重度糜烂，需作电熨或激光治疗，下列

注意事项哪项是错误的

A、月经净后15天可作电熨或激光治疗

B、急性生殖器炎症时不能作电熨或激光治疗

C、术后应避免盆浴及性生活1个月

D、术后阴道流出大量黄水

E、术后2周结痂脱落，阴道分泌物减少

【参考答案】：A

2、对晚期或治疗后复发子宫内膜癌患者，为控制病情，常采用的

治疗措施为

A、化学药物治疗

B、放射治疗

C、大剂量雌激素治疗

D、大剂量孕激素治疗

E、大剂量雄激素治疗

【参考答案】：D

3、属于人胎盘生乳素的项目，错误的是

A、由合体滋养细胞分泌

B、为不含糖分子的单链多肽激素

C、分子量约6万

D、至妊娠34〜36周分泌值达高峰

E、产后迅速下降，产后7小时即测不出

【参考答案】：c

4、死胎是指妊娠多少周胎儿在子宫内死亡：

A、18周

B、20周

C、24周

D、26周

E、28周

【参考答案】：B

5、患者31岁，10年前自觉下腹部有一拳头大肿物，现已逐渐增

大近妊娠足月大小，家务劳动轻微受限。本例最可能诊断为：

A、粘液性囊腺瘤

B、浆液性囊腺瘤

C、颗粒细胞瘤

D、成熟囊性畸胎瘤

E、无性细胞瘤

【参考答案】：A

6、诊断子宫内膜癌最可靠的方法是

A、阴道后穹隆吸取物涂片细胞学检查

B、宫腔冲洗液涂片细胞学检查

C、宫腔镜检查

D、子宫腔碘油造影

E、分段诊刮

【参考答案】：E

7、诊断死胎的可靠依据为

A、自觉胎动消失

B、腹部听诊无胎心音

C、子宫比妊娠周数小

D、孕妇24小时尿雌三醇含量3mg

E、B型超声检查胎心消失

【参考答案】：E

8、生殖器宫与邻近器宫的关系，错误的是

A、阴道前穹窿穿刺易引起膀胱损伤

B、输尿管于宫颈内口水平外侧2cm向前进入膀胱

C、膀胱充盈影响盆腔检查

D、阑尾炎症可波及右附件

E、尿道长8cm,邻近阴道易感染

【参考答案】：E

9、确定早孕最可靠的辅助诊断方法是

A、B超检查

B、妊娠免疫试验

C、测定尿中孕二酮值

D、阴道脱落细胞学检查

E、妇科检查

【参考答案】：A

10、44岁患者，查体发现子宫颈外口距处女膜缘2cm,最为合适的

处理为

A、Kegel训练

B、手术治疗

C、子宫托

D、口服中药

E、休息

【参考答案】：A

11、对雌激素的生理作用下列哪项是错误的

A、提高妊娠子宫对缩宫素的敏感性

B、使子宫内膜增生

C、使宫颈粘液增多、变稀、拉丝度增加

D、使阴道上皮细胞脱落加快

E、降低总胆固醇，减少脂蛋白

【参考答案】：D

12、子宫肉瘤I期首选的治疗措施为

A、全子宫切除术

B、子宫次全切除术

C、全子宫切除及双侧附件切除术

D、广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫术

E、广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫术和腹主动脉旁淋巴结清扫术

【参考答案】：C

13、下列哪项产褥期临床表现是错误的

A、产后24小时内体温略升高但不超过382

B、产后3〜4日可能会出现"泌乳热"

C、产后第2日开始宫底每日下降1〜2cm

D、产后子宫收缩引起宫缩痛

E、恶露持续1周

【参考答案】：E

14、关于输卵管妊娠的临床表现错误的是

A、患者都有明显的停经史

B、主要有下腹疼痛，有时可致肩胛部放射性疼痛

C、胚胎死亡后，常有少量的阴道出血

D、腹部可以出现移动性的浊音

E、阴道后穹窿饱满有触痛

【参考答案】：A

15、49岁，1年来阴道不规则出血，分泌物臭，宫颈呈菜花样，右

侧宫旁组织增厚，但未达盆壁，阴道上1/3质硬、不平。为确定诊断

应行

A、阴道脱落细胞检查

B、宫颈碘试验

C、阴道镜检查

D、宫颈活体组织检查

E、宫腔镜检查

【参考答案】：D

16、产褥期抑郁症患者治疗期间涉及的哺乳问题，正确的是

A、药物治疗期间，用药得当可以哺乳

B、应禁止哺乳

C、药物治疗不影响哺乳

D、可以哺乳

E、药物治疗期间禁止哺乳

【参考答案】：A

17、属于子痫前期及子痫病因学说的项目，不包括

A、胎盘浅着床学说

B、免疫学说

C、营养缺乏学说

D、子宫内膜种植学说

E、遗传学说

【参考答案】：D

18、已婚妇女，27岁，既往月经周期规律。主诉停经10周时出现

阴道流血及腹部紧张感。妇科检查：宫口未开，子宫如婴儿头大、软，

两侧附件区均触及约小手拳大、囊性、活动良好、无压痛肿物，分泌物

陈旧血性，尿妊娠试验阳性。本例双侧附件区肿物最可能的诊断为

A、输卵管积水

B、输卵管卵巢囊肿

C、卵巢浆液性囊肿

D、卵巢子宫内膜异位囊肿

E、卵巢黄素化囊肿

【参考答案】：E

19、宫颈与阴道粘膜可见散在的红色斑点，应考虑的诊断为：

A、滴虫性阴道炎

B、盆腔炎

C、念珠菌性阴道炎

D、细菌性阴道病

E、血小板减少性紫瘢

【参考答案】：A

20、妊娠早期卵巢变化的特征是

A、卵巢不断增大，黄体持续发育

B、卵巢滤泡囊肿维持

C、双侧卵巢黄体囊肿存在

D、双侧卵巢妊娠黄体形成

E、妊娠黄体功能在孕10周后由胎盘取代

【参考答案】：E

21、在孕妇蝮壁上听诊，与胎心率一样的音响是

A、腹主动脉背

B、脐带杂音

C、子宫杂音

D、胎动杂音

E、胎盘血流杂音

【参考答案】：B

22、子痫患者，使用的冬眠合剂是指：

A、地西泮10mg,哌替咤lOOmg

B、哌替咤lOOmg,氯丙嗪50111g

C、氯丙嗪50mg,异丙嗪50111g

D、哌替咤50mg,氯丙嗪50mg,异丙嗪50111g

E、哌替喔lOOmg,氯丙嗪50mg,异丙嗪50mg

【参考答案】：E

23、32岁，因患慢性宫颈炎行宫颈活检，病理诊断为宫颈息肉，

其病理变化正确为

A、宫颈腺管口被鳞状上皮细胞覆盖

B、组织充血，宫颈水肿，腺体和问质增生

C、宫颈鳞状上皮脱落，柱状上皮覆盖

D、宫颈管内的黏膜及其下的组织充血，水肿，结缔组织增生

E、宫颈管局部黏膜增生，向宫颈外口突出

【参考答案】：E

24、女，18岁，B超检查发现左附件区有一8cmX6cniX5cni囊实肿

块，境界清楚。肛查肿物韧，活动良好。本例最可能的诊断为

A、阔韧带内肌瘤

B、盆腔炎症性包块

C、卵巢黏液性囊腺瘤

D、卵巢皮样囊肿

E、卵巢子宫内膜异位囊肿

【参考答案】：D

25、属于患弓形虫病的项目，错误的是

A、为人畜共患疾病

B、先天感染病情重

C、后天感染病情轻

D、应于妊娠早期检测弓形虫特异IgM

E、青霉素治疗有效

【参考答案】：E

26、关于子痼，正确的是

A、产后子痼较常见

B、终止妊娠后，抽搐不再发生

C、光、声、触动等刺激可诱发抽搐

D、子痼抽搐前都具有明显的自觉症状

E、体重增加过快者易发生抽搐

【参考答案】：C

27、下列哪种情况需要做子宫切除

A、胎盘嵌顿

B、胎盘黏连

C、胎盘植入

D、胎盘胎膜残留

E、胎盘剥离不全

【参考答案】：C

28、与月经形成无关的为

A、子宫

B、输卵管

C、卵巢

D、垂体

E、下丘脑

【参考答案】：D

29、Bishop宫颈成熟度评分法得分，正确的是

A、宫口开大6cli1得2分

B、宫颈管消退70%得3分

C、先露位置为。得1分

D、宫颈硬度为软得3分

E、宫口位置朝前得2分

【参考答案】：E

30、女性，30岁，已婚，放环2年，停经48天，少量阴道出血3

天，突然右下腹剧烈撕裂样疼痛，血压80/40imnHg,右下腹压痛、反

跳痛明显，但肌紧张不明显。妇科检查：后穹隆饱满，宫颈举痛(+),

宫口闭，子宫正常大小，呈漂浮感，双附件触诊不满意。本病例最可能

的诊断是

A、输卵管妊娠

B、黄体破裂

C、卵巢囊肿蒂扭转

D、急性阑尾炎

E、先兆流产

【参考答案】：A

31、下列哪项不提示已排卵：

A、卵巢内黄体形成

B、子宫内膜呈分泌期变化

C、基础体温双相

D、宫颈粘液结晶涂片可见羊齿状结晶

E、阴道脱落细胞涂片多为中层或角化前细胞

【参考答案】：D

32、64岁妇女，G4P3,绝经14年，无阴道出血，近3月阴道口掉

出一肿物，时大时小，伴下坠腰酸，劳累后加重。查体：子宫颈已脱出

阴道口外3cm,阴道前后壁均有明显脱垂，子宫萎缩，质中，双附件阴

性。手术方式应为：

A、阴式子宫切除+阴道前后壁修补术

B、Manthester手术

C、开腹手术和阴道前后壁修补术同时进行

D、阴道前后壁修补术

E、开腹行子宫+双附件切除手术韧带悬吊+阴道后壁修补术

【参考答案】：A

33、不属于副中肾管发育异常的项目为

A、阴道闭锁

B、处女膜闭锁

C、输卵管发育不全

D、双角子宫

E、单角子宫

【参考答案】：B

34、18岁女学生，骑自行车与三轮车相撞，自觉外阴疼痛难忍并

肿胀就诊。根据女性外阴解剖学特点，本例可能发生的为

A、小阴唇裂伤

B、处女膜破裂

C、大阴唇血肿

D、前庭损伤

E、前庭大腺肿大伴出血

【参考答案】：C

35、产时保健的五防不包括：

A、防感染

B、防滞产

C、防产伤

D、防早产

E、防窒息

【参考答案】：D

36、妊娠合并重型肝炎并DIC的处理，下述哪项是错误的:

A、输新鲜血

B、使用小剂量肝素

C、红霉素预防感染

D、临产时及产后12小时内不宜使用肝素

E、剖宫产需在停用肝素4小时后进行

【参考答案】：C

37、妊娠60天时中断妊娠，最常用的方法是

A、钳刮术

B、负压吸宫术

C、静脉滴注催产素

D、利凡诺尔羊膜腔内注射法

E、药物流产

【参考答案】：B

38、不属于宫颈癌术后并发症的项目为

A、感染

B、尿潴留

C、心力衰竭

D、淋巴囊肿

E、输尿管痿

【参考答案】：C

39、胎儿窘迫初期的主要指征为

A、胎心率加速

B、胎动频繁

C、胎动减少

D、E/C<12

E、24小时尿E3值<15mg

【参考答案】：A

40、如果测量骨盆出口横径W8cm时，应进一步测量

A、坐骨棘间径

B、出口前矢状径

C、出口后矢状径

D、对角径

E、坐骨切迹宽度

【参考答案】：C

41、孕妇，24岁，G1P0,16周妊娠，今晨自觉扣及腹部有宫缩，

但无疼痛感，前来就诊。若此时有偶发宫缩，宫腔压力为多大时属安全

A、大于2.6〜4.OkPa

B、大于3.9〜6.OkPa

C、大于4.。〜6.7kPa

D、大于1.3〜2.OkPa

E、大于7.8〜12.OkPa

【参考答案】：A

42、女，49岁，近1年月经周期缩短，经期延长，此次经量多且

持续10日，检查子宫稍大、稍软。本例止血措施应选择

A、给予氨甲苯酸

B、给予大剂量己烯雌酚

C、给予大剂量黄体酮

D、给予大剂量丙酸睾酮

E、立即行刮宫术

【参考答案】：E

43、（）是社会对医务人员以及医务人员相互之间的外部力量.是可

以逃避的

A、良心

B、法律

C、名誉

D、道德

【参考答案】：C

44、关于妊娠期母体的变化，哪项是正确的

A、妊娠后肺活量减小，动脉血P02降低

B、孕妇心搏量随妊娠的进展而不断增加，到妊娠末期达峰值

C、因受孕激素影响，输尿管增粗，蠕动减弱，尿流缓慢，加上子

宫压迫，易发生肾盂肾炎

D、妊娠初期动脉血压增加，脉压减小

E、垂体前叶增多，故促性腺激素分泌增多

【参考答案】：C

45、关于子宫内膜异位症与不孕的关系，以下哪项不正确

A、引起盆腔粘连，干扰输卵管蠕动和受精卵运输

B、部分发生未破裂卵泡黄素化综合征

C、微小的内膜异位病灶不会引起不孕

D、对生殖过程的免疫因素发生影响

E、影响卵巢局部的激素调节

【参考答案】：C

46、初产妇，25岁，妊娠39周，规律宫缩10小时，胎心142次

/分，枕左后位。肛查宫口开大2cm,胎头S-2。骨盆外测量正常，产

妇疲倦。本例正确处置应为

A、严密观察产程进展

B、肌注哌替咤100mg

C、行人工破膜加速产程进展

D、静脉滴注缩宫素

E、行剖宫产术

【参考答案】：B

47、产后出血率为

A、妇女保健效果统计指标

B、孕产期保健工作统计指标

C、孕产期保健质量指标

D、妇女病防治工作统计指标

E、计划生育统计指标

【参考答案】：c

48、40岁，不规则阴道流血3个月，阴道顶端及宫颈均为硬、脆、

易出血的组织代替，宫体前他，大小正常，欠活动，双穹隆增厚，硬未

达盆壁，宫颈活检为鳞状上皮癌，其最适合的治疗足

A、子宫颈癌根治术及盆腔淋巴结清扫

B、次广泛性子宫切除术

C、化疗+放疗

D、放疗

E、化疗后子宫全切除

【参考答案】：D

49、胎儿窘迫，血氧降低，首先出现的是下列哪种情况：

A、呼吸性酸中毒

B、代谢性酸中毒

C、呼吸性碱中毒

D、代谢性碱中毒

E、以上都不是

【参考答案】：A

50、初产妇，28岁，第一产程中出现继发性宫缩乏力，需用缩宫

素加强宫缩。下列哪项用法正确

A、静脉推注

B、肌肉注射

C、鼻粘膜滴注

D、穴位注射

E、稀释后静脉滴注

【参考答案】：E

51、属于葡萄胎随访的项目，错误的是

A、葡萄胎清宫后应每月测血B-HCG值，直至正常

B、血B-HCG降至正常应随访2年

C、随访中应注意有无异常阴道流血、咳嗽、咯血等症状

D、应行妇科检查及盆腔B型超声检查

E、定期行胸部X线摄片

【参考答案】：A

52、G[l.gif]P[O.gif]孕38周，基层转诊。腹部检查：子宫横椭

圆形，胎头位于右侧腹，胎心于右脐旁可闻及，136次/分.子宫下段

拉长，压痛明显，宫缩时脐下可见环形凹陷，肛诊宫口开大8cm,先露

S[-0.5.gif]o此时应采取的最适宜的方法是

A、外倒转术

B、内倒转术

C、断头术

D、碎胎术

E、剖宫产术

【参考答案】：E

53、24岁妇女，末次月经40天前，10天前开始阴道少量出血，自

认为是月经来潮，但淋漓至今未断，现因急剧下腹痛2小时就诊。查体:

下腹部压痛、反跳痛，后穹窿饱满，触痛，盆腔触诊不满意。此时最适

合的诊断方法为

A、尿妊娠试验

B、诊断性刮宫术

C、血常规

D、动态观察

E、阴道后穹窿穿刺

【参考答案】：E

54、29岁，结婚3年未孕，近两年月经量明显减少，周期尚正常,

伴下腹坠疼，体重减轻5kg,曾有咳嗽史，妇检：子宫正常大小，活动

略差，附件无包块触及。明确诊断首选措施为

A、腹腔镜检查

B、血沉检查

C、子宫内膜检查

D、痰培养病菌

E、胸部x线摄片

【参考答案】：C

55、选用烘诺酮探亲片应在探亲同居的

A、前一天开始服用

B、当天中午服用

C、当晚开始服用

D、次晨服用

E、次日服用

【参考答案】：C

56、初产妇，24岁，妊娠39周，临产3小时，宫缩持续25〜35

秒，间歇4〜5分钟，胎心140次/分，先露头，尚未入盆，突然出现

阴道流液，色清，宫口开大2cm。本例处理不当的项目为

A、记录破膜时间

B、立即听胎心

C、宫缩时，运用腹压加速产程进展

D、破膜超过12小时尚未分娩，加用抗生素

E、卧床，抬高臀部

【参考答案】：C

57、老年女性，绝经后5年出现阴道血性白带，宫体和宫颈已萎缩,

宫颈刮片无异常，首先考虑

A、宫腔息肉

B、官腔积脓

C、老年性阴道炎

D、细菌性阴道炎

E、念珠菌性阴道炎

【参考答案】：C

58、下面哪项和子宫脱垂无关

A、陈旧性会阴撕裂伤

B、阴道前后壁膨出

C、张力性尿失禁

D、膀胱或直肠膨出

E、子宫翻出

【参考答案】：E

59、女，18岁，原发闭经，身高145cm,第二性征发育不良，卵巢

不发育，伴肘外翻、主动脉缩窄。本例引起闭经的病变部位在

A、子宫

B、卵巢

C、垂体

D、下丘脑

E、肾上腺

【参考答案】：B

60、外源性产褥感染的主要致病茵为

A、厌氧芽泡梭菌

B、金黄色葡萄球菌

C、需氧性链球菌

D、消化链球菌和消化球菌

E、类杆菌属

【参考答案】：C

61、属于阴道形态学特征的项目，错误的是

A、前壁长7〜9cm

B、后壁长10〜12cm

C、位于真骨盆下部中央

D、肌层由三层平滑肌构成

E、呈上宽下窄的管道

【参考答案】：D

62、脑积水的脑脊液通常为多少毫升：

A、100〜150ml

B、200〜300ml

C、300〜400ml

D、500-1000ml

E、500〜3000ml

【参考答案】：E

63、此患者最适宜的治疗方法为

A、放疗优于手术治疗

B、子宫颈锥形切除术

C、扩大全子宫切除术

D、广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结清除术

E、广泛性子宫切除术

【参考答案】：D

64、单臀先露的两下肢姿势为

A、髓关节屈曲，膝关节屈曲

B、髓关节直伸，膝关节直伸

C、髓关节直伸，膝关节屈曲

D、髓关节屈曲，膝关节直伸

E、以上都不是

【参考答案】：D

65、属于子宫肌瘤的项目，错误的是

A、妊娠时肌瘤迅速增大

B、孕激素有刺激肌瘤生长的作用

C、子宫肌瘤细胞中雌二醇转化为雌酮数量多

D、绝经后肌瘤停止生长，甚至萎缩、消失

E、子宫肌瘤中雌激素受体浓度明显高于周边肌组织

【参考答案】：C

66、26岁妇女，停经43天，阴道淋沥出血3天，尿妊娠试验(+),

行刮宫术，刮出物病理结果为蜕膜组织，最可能的诊断为：

A、早孕

B、功血

C、异位妊娠

D、葡萄胎

E、子宫内膜炎

【参考答案】：C

67、子痫前期主要临床表现为

A、心力衰竭、蛋白尿、高血压

B、高血压、蛋白尿

C、高血压、水肿

D、心悸、蛋白尿

E、低蛋白、高血脂

【参考答案】：B

68、子宫内膜增生期中期的组织学特征为

A、腺体数增多，腺上皮细胞增生活跃

B、内膜表面略呈波浪状，腺体呈弯曲状

C、内膜腺体开口面向宫腔，有糖原等分泌物溢出

D、见到细胞内的糖原排入腺腔

E、以上都不是

【参考答案】：A

69、三级亲缘的近婚系数是指

A、1/2X1/2=1/4

B、1/2X1/4=1/8

C、1/2X1/8=1/16

D、1/2X1/16=1/32

E、1/2X1/32=1/64

【参考答案】：C

70、属于孕妇羊水过多的项目，正确的是

A、容易感觉到胎动

B、常发生在患心脏病的孕妇

C、容易合并子痫前期

D、B型超声检查价值不大

E、畸形胎儿多为男婴

【参考答案】：C

71、葡萄胎最常用的治疗方法为

A、清理宫腔

B、子宫切除

C、预防性化疗

D、化疗+手术

E、放疗

【参考答案】：A

72、最常见的卵巢恶性肿瘤为

A、库肯勃瘤

B、未成熟畸胎瘤

C、绒毛膜癌

D、浆液性囊腺癌

E、黏液性囊腺癌

【参考答案】：D

73、属于GnRH-a治疗子宫肌瘤的项目，错误的是

A、适用于治疗肌瘤不大、经量增多、近绝经期患者

B、作用机制为抑制垂体、卵巢功能，降低雌激素水平

C、副反应为围绝经期综合征症状

D、每周肌注150ug,连续使用3〜6个月

E、长期持续使用，易导致骨质疏松

【参考答案】：D

74、关于VIN的细胞病理学变化以下哪项是正确的：

A、镜下见波浪状或相互盘绕的胶质束和纤维母细胞

B、表皮增厚以棘细胞层和基底细胞层为主

C、镜下见高柱状或立方形的腺上皮交织形成绒毛状突起

D、肿瘤组织自表皮基底层长出，细胞成堆伸向间质，基底细胞排

列呈线圈状，中央为间质，有粘液变性

E、病毒蛋白在细胞核周形成晕圈，细胞膜增厚以及核融合，病变

多发生在表层细胞

【参考答案】：E

75、分段诊刮时应注意：

A、麻醉下进行

B、手术前不宜检查双合诊

C、无用探针探查宫腔深度

D、先刮取宫颈管组织再探宫腔

E、刮取可疑组织癌应彻底刮宫

【参考答案】：D

76、产力中最主要的是

A、子宫收缩力

B、腹肌收缩力

C、腹压力

D、膈肌收缩力

E、肛提肌收缩力

【参考答案】：A

77、不具有内分泌功能的卵巢肿瘤为

A、颗粒细胞瘤

B、透明细胞中肾样瘤

C、卵泡膜细胞瘤

D、卵巢甲状腺肿

E、两性母细胞瘤

【参考答案】：B

78、抢救羊水栓塞的首要措施是

A、纠正DIC及继发纤溶

B、纠正呼吸循环衰竭

C、纠正肾功衰竭

D、立即终止妊娠

E、切除子宫

【参考答案】：A

79、器内动脉栓塞在几周后栓塞剂可被吸收：

A、3〜4周

B、2〜3周

C、2〜4周

D、3〜5周

E、3〜6周

【参考答案】：B

80、出口后矢状径的平均值为

A、7cm

B、4cm

C、Scm

D、Scm

E、6cm

【参考答案】：D

81、50岁，因不规则阴道出血，尿妊娠免疫试验（十）,行刮宫术，

未刮出组织，而又行子宫切除，病理检查子宫肌层中有大片滋养细胞浸

润，及一个淡淡的绒毛影子，诊断应是

A、胎盘组织残留

B、合体细胞子宫内膜炎

C、绒癌

D、侵蚀性葡萄胎

E、葡萄胎

【参考答案】：D

82、肿物直径3cm,活检结果为鳞状细胞癌，尿道下段有侵犯，临

床分期应属于

A、la期

B、IB期

c、n期

D、III期

E、IVa期

【参考答案】：D

83、目前不合乎伦理的优生措施是

A、禁止近亲结婚

B、代孕技术

C、婚前检查

D、产前诊断

E、

【参考答案】：B

84、下列因素中，哪项与自然流产无关：

A、接触放射线

B、接触苯

C、巨细胞病毒感染

D、少量饮酒

E、黄体功能不足

【参考答案】：D

85、胎盘早剥的主要病理变化是

A、底蜕膜出血

B、真蜕膜出血

C、包蜕膜出血

D、胎盘边缘血窦破裂出血

E、以上都不是

【参考答案】：A

86、双卵双胎约占双胎妊娠的

A、1/3

B、2/5

C、1/2

D、2/3

E、3/4

【参考答案】：D

87、决定妊娠合并阑尾炎的预后主要因素是

A、孕妇年龄

B、以上都不正确

C、孕妇既往生育史

D、孕龄及阑尾炎严重程度

E、胎儿体重

【参考答案】：D

88、临产后，先露下降的主要原因是

A、子宫肌的缩复作用

B、腹肌收缩

C、宫口开大

D、肛提肌收缩

E、子宫收缩+膈肌、肛提肌、腹肌收缩

【参考答案】：A

89、诊断子宫内膜结核，最可靠的依据是

A、盆腔X线平片

B、腹腔镜检

C、子宫输卵管碘油造影

D、子宫内膜病理检查

E、宫腔镜检

【参考答案】：D

90、妊娠36周合并不完全性肠梗阻，最恰当的处理措施为

A、保守治疗同时促胎肺成熟

B、保守治疗同时促胎肺成熟，随后行剖富产术

C、保守治疗12〜24小时无缓解，先行肠梗阻手术再行剖宫产术

D、保守治疗12〜24小时无缓解，先行剖宫产术再行肠梗阻手术

E、保守治疗12〜24小时缓解后，继续妊娠

【参考答案】：D

91、女性内外生殖器宫的血液供应，来自卵巢动脉、子宫动脉、阴

部内动脉及

A、痔上动脉

B、痔下动脉

C、阴道动脉

D、会阴动脉

E、外阴动脉

【参考答案】：C

92、新生儿窒息复苏的有效顺序为

A、心率一反射一皮肤颜色一呼吸一肌张力

B、心率一呼吸一反射一皮肤颜色一肌张力

C、呼吸一心率一反射+皮肤颜色一肌张力

D、呼吸+皮肤颜色一心率一反射一肌张力

E、皮肤颜色一呼吸一肌张力+反射一心率

【参考答案】：A

93、因输卵管粘连扭曲使输卵管蠕动受到限制，影响伞端捡拾卵子

造成不孕的主要原因是

A、子宫内膜异位症

B、输卵管过长

C、输卵管过短

D、输卵管再通术

E、多囊卵巢综合征

【参考答案】：A

94、青春期无排卵性功能失调性子宫出血的首选治疗措施为

A、大剂量孕激素

B、大剂量雌激素

C、分段刮宫

D、雌、孕激素序贯法

E、电凝子宫内膜切除术

【参考答案】：D

95、女性，26岁，肥胖、头痛伴闭经1年半，查体：BP180/

llOmmHg,向心性肥胖，满月脸，皮肤薄，有座疮，腹壁有宽大紫纹,

下肢胫前可凹性浮肿。为明确库欣综合征，拟检查

A、血浆皮质醇

B、尿游离皮质醇

C、血皮质醇昼夜节律

D、小剂量地塞米松抑制试验

E、大剂量地塞米松抑制试验

【参考答案】：A

96、有促进乳汁分泌作用的是：

A、吸吮动作

B、大剂量雌激素制剂

C、孕激素制剂

D、口服澳隐亭

E、前列腺素制剂

【参考答案】：A

97、子宫颈鳞癌Ha期的治疗效果是

A、手术优于放射治疗

B、放射治疗优于手术

C、手术疗效与放射治疗相近

D、放疗后手术效果好

E、手术后化疗效果好

【参考答案】：c

98、属于复发性流产概念的项目，正确的是

A、自然流产1次和人工流产1次

B、自然流产连续2次

C、自然流产2次，人工流产1次

D、自然流产3次

E、自然流产3次，人工流产1次

【参考答案】：B

99、与痛经无关的疾病是

A、子宫内膜异位症

B、子宫腺肌病

C、子宫黏膜下肌瘤

D、盆腔炎症性包块

E、无排卵性功血

【参考答案】：E

100、初产妇，26岁，妊娠40周。规律宫缩24小时，检查宫口开

大4Cm,胎头前囱位于耻骨联合后方，胎膜已破，羊水混浊绿色，胎心

104次/分。本例最恰当的处置应为

A、等待宫口开全产钳助娩

B、等待自然分娩

C、剖宫产术

D、静脉滴注缩宫素

E、静脉滴注地诺前列酮

【参考答案】：C

101、由于卵巢功能衰竭引起卵巢性闭经，体内垂体卵泡刺激素

(FSH)水平应是

A、增高

B、降低

C、波动很大

D、持续下降

E、测不出

【参考答案】：A

102、有关子宫肉瘤下列哪项说法不正确：

A、子宫肉瘤非常少见，仅占子宫恶性肿瘤的1%〜3%

B、好发于围绝经期妇女，好发年龄50岁左右

C、晚期肿瘤侵袭能力强，死亡率高

D、不同组织学类型的肉瘤发病年龄相同

E、易于复发

【参考答案】：D

103、不应行会阴后一侧切开的项目为

A、初产妇阴道助产手术时

B、会阴过紧或胎头过大

C、早产时预防新生儿颅内出血

D、经产妇胎儿窘迫需立即结束分娩

E、估计分娩时会阴裂伤不可避免

【参考答案】：A

104、肌内注射甲氨蝶吟5日疗法，用于治疗输卵管妊娠的常用剂

量为

A、0.2mg/(kg,d)

B、0.3mg/(kg,d)

C、0.4mg/(kg•d)

D、0.5mg/(kg,d)

E、0.6mg/(kg•d)

【参考答案】：C

105、自耻骨联合下缘到撕岬上缘中点的距离是

A、骨盆人口前后径

B、产科结合径

C、真结合径

D、对角径(撕耻内径)

E、中骨盆前后径

【参考答案】：D

106、关于臀位处理，下列哪项正确

A、28周前臀位不必矫正

B、37周后臀位可行外倒转术

C、宫口见到胎足或胎臀立即准备接产

D、第一产程常规灌肠

E、胎儿从脐部娩出到胎头娩出不超过10分钟

【参考答案】：A

107、有一聋哑妇女引产一男性胎儿，其身长30cm,各脏器均已发

育完全，问该女性为妊娠多少周

A、16周

B、18周

C、20周

D、24周

E、28周

【参考答案】：D

108、妊娠38周患重度子痫前期的初产妇，恰当处理应为

A、行人工破膜引产

B、积极治疗等待产程发动

C、积极治疗至预产期引产

D、静脉滴注缩宫素引产

E、治疗28〜48小时症状改善后引产

【参考答案】：E

109、属于宫颈癌的项目，错误的是

A、多见于40〜60岁妇女

B、发病率居女性生殖器恶性肿瘤之首

C、发病与宫颈炎症无关

D、不典型增生属癌前病变

E、原位癌不发生转移

【参考答案】：C

110、慢性宫颈炎的治疗，下列哪项不恰当：

A、激光治疗

B、局部用药

C、冷冻治疗

D、大剂量抗生素

E、中药治疗

【参考答案】：D

111、下列有关子宫肉瘤的说法正确的是

A、来源于子宫肌层或肌层内结缔组织和子宫内膜间质

B、对于子宫肌瘤肉瘤变，分段诊刮是有效的辅助诊断方法

C、低度恶性子宫内膜间质肉瘤细胞含雌激素受体，不含孕激素受

D、子宫肌瘤肉瘤变的恶性程度高，预后差

E、癌肉瘤对放疗不敏感

【参考答案】：A

112、30岁以上妇女宫颈癌普查时间应为

A、每3个月1次

B、每半年1次

C、每1年1次

D、每2年2次

E、出现症状随时检查

【参考答案】：C

113、诊断死胎的可靠依据是：

A、自觉胎动消失

B、检查无胎心

C、子宫比妊娠周数小

D、孕妇24小时尿雌三醇含量3mg

E、B超发现胎动胎心消失

【参考答案】：E

114、有关绒毛膜上皮癌，下列哪些说法正确：

A、是一种高度恶性肿瘤，早期就可经淋巴转移至全身，引起出血

坏死

B、绒癌最常见的转移部位是肺，其次是脑和肝

C、妊娠绒癌50%继发于葡萄胎清宫后1年以上，发生于流产、足

月分娩后各占25%,少数发生于异位妊娠后

D、绒癌不可能达到临床治愈

E、绒癌均发生于子宫，不可能有只出现转移灶而未发现子宫内原

发灶的情况

【参考答案】：C

115、关于胎儿脐带血管氧含量，下列哪项是错误的

A、脐静脉含氧量较高

B、胎儿下腔静脉血为混合血

C、脐动脉含氧量最高

D、胎儿主动脉氧含量较少

E、胎儿肺静脉氧含量较少

【参考答案】：C

116、为鉴别功血有无排卵，无意义的辅助检查项目为

A、基础体温测定

B、月经后半周期孕激素测定

C、月经前半周期行刮宫病理检查

D、月经后半周期阴道脱落细胞涂片检查

E、经前期行宫颈黏液结晶检查

【参考答案】：C

117、对放射治疗极为敏感的卵巢肿瘤是

A、内胚窦瘤

B、浆液性囊腺瘤

C、黏液性囊腺瘤

D、无性细胞瘤

E、纤维瘤

【参考答案】：D

118、下列哪项不是诱发排卵药物：

A、HCG

B、HMG

C、氯米芬

D、LHRH

E、丹那嘎

【参考答案】：E

119、关于宫体癌，下列哪项是错误的

A、阴道排液与阴道流血是最早期的症状

B、下腹部及腰撕部痛是晚期症状

C、早期诊断主要靠子宫内膜组织学检查

D、首选手术治疗

E、可用雌激素治疗

【参考答案】：E

120、慢性盆腔炎的鉴别诊断不包括：

A、子宫内膜异位症

B、卵巢黄体破裂

C、卵巢囊肿

D、卵巢癌

E、盆腔结核

【参考答案】：B

121、32岁，因患慢性宫颈炎行宫颈活检，病理诊断为宫颈息肉,

其病理变化正确的是

A、组织充血，宫颈水肿，腺体和问质增生

B、宫颈腺管口被鳞状上皮细胞覆盖

C、宫颈鳞状上皮脱落，柱状上皮覆盖

D、宫颈管内的粘膜及其下的组织充血、水肿、结缔组织增生

E、宫颈管局部粘膜增生，向官颈外口突出

【参考答案】：E

122、属于单基因遗传病的项目为

A、先天性心脏病

B、甲型血友病

C、唇裂腭裂

D、苯丙酮尿症

E、神经管缺陷

【参考答案】：B

123、下列哪项不能作为确诊妊娠合并心脏病的依据：

A、舒张期杂音

B、IV级或IV级以上收缩期杂音，性质粗糙，时限较长

C、心房颤动

D、舒张期奔马律

E、室性早搏

【参考答案】：E

124、有关肌瘤的疼痛症状，哪项不正确：

A、是痛经的主要原因

B、一般情况下不发生疼痛

C、浆膜下肌瘤扭转时可发生疼痛

D、肌瘤红色变性，可产生疼痛

E、粘膜下肌瘤排出宫腔时，可刺激宫缩产生疼痛

【参考答案】：A

125、某25岁初孕妇，20周妊娠，双胎，除下列哪项因素外均应

向患者交待

A、加强营养

B、补充硫酸亚铁

C、适当增加产前检查次数

D、减少产前检查次数

E、预防子痫前期

【参考答案】：D

126、属于外阴白瘢风的项目，错误的是

A、青春期发病居多

B、身体其他部位可伴发

C、可转化为癌

D、发白区皮肤周围有色素沉着

E、病变区皮肤光滑润泽

【参考答案】：C

127、辨别巨大卵巢囊肿与腹水，下列哪种方法是禁忌的

A、超声波检查

B、腹部x线平片

C、胃肠道造影

D、经腹壁穿刺囊肿内容物检查

E、测腹部移动性浊音

【参考答案】：D

128、关于子宫肌瘤的诊治，下列哪项错误

A、未生育的年轻妇女，应尽量行肌瘤剔除

B、一般行子宫切除术

C、50岁以上子宫切除术可考虑同时切除双侧卵巢

D、黏膜下肌瘤〈3cm者不必手术

E、肌瘤生长快，应手术治疗

【参考答案】：D

129、27岁初产妇，孕36周，双胎。查体：BP120/80mmHg,P72

次/分，宫高37cm,腹围108cm。产妇自然临产，到医院时宫口开全,

胎位一臀一头，先露臀，胎心130〜140次/分。骨盆检查无异常。为

避免发生胎头绞锁，助手做哪项工作是不正确的

A、助手用手在腹部上推第二个胎儿的胎头，使第一个胎儿顺利娩

B、第一个胎儿已死应行断头术，待娩出第二胎后再取第一个胎头

C、将第一个胎儿回转90°〜180。后再牵引

D、若已发生胎头绞锁，应上推第二胎头，待两胎头松动时，将第

一个胎儿回转90°〜180°后再牵引

E、应立即行剖宫产术

【参考答案】：C

130、属于人工流产并发症的项目，正确的是

A、空气栓塞常见

B、子宫穿孔是子宫位置及大小不清所致

C、人工流产综合反应是心脏病引起

D、术后闭经是宫颈粘连所致

E、吸宫不全是多次人工流产所致

【参考答案】：B

二、多选题（共30题，每题2分）

1、关于外阴癌，正确说法有

A、常见于绝经前

B、肥胖、高血压、糖尿病常和外阴癌合并存在

C、多由外阴上皮内瘤样病变转变而来

D、与外阴的长期慢性刺激有关

E、可能与人类的疱疹病毒感染有关

【参考答案】：BDE

2、关于羊水过多正确的有:

A、急性羊水过多时，孕妇可出现呼吸困难

B、孕妇低盐饮食

C、慢性羊水过多约占98%,且多发生在妊娠28〜32周

D、产后易引起子宫收缩乏力导致产后出血

E、合并神经管缺陷胎儿时，羊水AFP值超过同期正常妊娠平均值

3个标准差以上

【参考答案】：ABCDE

3、处理羊水栓塞常用的解痉药物包括：

A、硫酸镁

B、阿司匹林

C、阿托品

D、罂粟碱

E、氨茶碱

【参考答案】：CDE

4、妊娠合并慢性肾炎终止妊娠的指征是：

A、不宜妊娠孕妇如果妊娠应在12周前行人工流产

B、蛋白尿或高血压持续加重，肾功能进行性恶化

C、胎盘功能减退，胎儿窘迫，估计胎儿不能存活

D、既往有死胎、死产史，经促胎肺成熟后在妊娠35周后终止妊娠

E、在慢性肾炎的基础上并发妊娠高血压综合征时

【参考答案】：ABC

5、对胎儿宫内发育迟缓的孕妇，补充营养物质包括下列哪些：

A、口服多种氨基酸片

B、英特利匹特静脉注射

C、10%葡萄糖500ml+维生素C或能量合剂

D、叶酸、维生素

E、维生素B

E、疏通微循环

【参考答案】：ABCDE

6、复合先露对母儿可造成哪些影响：

A、梗阻性难产

B、脐带脱垂

C、原发宫缩乏力

D、胎儿窘迫

E、滞产

【参考答案】：ABDE

7、巨大卵巢囊肿的特征是：

A、平卧时腹部中间隆起

B、叩诊中间鼓音，两侧浊音

C、移动性浊音(-)

D、下腹可触及边界清楚的肿块

E、B超下见液平面随体位移动

【参考答案】：AC

8、子宫肌瘤患者出现急性下腹痛，最可能的诊断

A、子宫肌瘤肉瘤样变

B、子宫肌瘤玻璃样变

C、浆膜下子宫肌瘤蒂扭转

D、子宫肌瘤红色变性

E、子宫肌瘤囊性变

【参考答案】：CD

9、胎儿生长受限中，包括哪些胎儿方面的因素

A、染色体或基因异常

B、胎儿自身发育缺陷

C、缩宫素酶

D、接触放射线

E、胎儿代谢功能紊乱

【参考答案】：ABDE

10、结扎盆腔血管止血时，常结扎哪些动脉：

A、器内动脉

B、卵巢动脉

C、子宫动脉上行支

D、子宫动脉下行支

E、阴部内动脉

【参考答案】：AC

11、关于卵巢临界恶性浆液性囊腺瘤说法正确的是:

A、多为单侧发病

B、乳头向囊外生长多见

C、镜下见上皮复层不超过5层

D、核分裂相＜3/HP

E、多无间质浸润

【参考答案】：BE

12、宫颈不典型增生轻度和中度的转归是

A、不变

B、消退

C、癌变

D、重度不典型增生

E、转化为柱状上皮

【参考答案】：A