中级卫生专业资格皮肤与性病学主治医师中级模拟题2021年(46)-真题-无答案

中级卫生专业资格皮肤与性病学主治医师（中级）模拟题

2021年（46）

（总分93.05,考试时间120分钟）

不定项选择

L患者，女性，52岁。双侧小腿伸侧及足背对称分布的皮损2年，自觉瘙痒及针刺感。皮

损为高起皮面的坚实斑块，压之无凹陷，呈淡红色，表面毛孔扩大如橘皮状，并有一些大森

毛生长。组织病理提示真皮中下部大量黏蛋白沉积，真皮明显增厚。该病最常伴发于以下哪

种疾病

A.弥漫性甲状腺功能亢进

B.类风湿关节炎

C.糖尿病

D.高血压

E.骨髓瘤

2.患儿，10个月。消瘦，生长发育不及正常同龄儿童。口、鼻、眼、肛门等皮肤黏膜交界

处皮损2个月。皮损以水疱、脓疱为主，四肢末端出现类似银屑病样皮损，头发、眉毛、睫

毛稀少，伴有腹泻。血电解质提示Zn低于正常水平。其父母体健。结合其病史特点，该患

者的诊断为

A.肠病性肢端皮炎

B.胎传梅毒

C.儿童银屑病

D.烟酸缺乏症

E.念珠菌感染

3.患者，女性，52岁。双侧小腿伸侧及足背对称分布的皮损2年，自觉瘙痒及针刺感。皮

损为高起皮面的坚实斑块，压之无凹陷，呈淡红色，表面毛孔扩大如橘皮状，并有一些大囊

毛生长。组织病理提示真皮中下部大量黏蛋白沉积，真皮明显增厚。该病的治疗不包括

A.治疗原发疾病

B.外用糖皮质激素

C.皮损内注射糖皮质激素

D.口服糖皮质激素

E.穿弹力袜

4.患儿，10个月。消瘦，生长发育不及正常同龄儿童。口、鼻、眼、肛门等皮肤黏膜交界

处皮损2个月。皮损以水疱、脓疱为主，四肢末端出现类似银屑病样皮损，头发、眉毛、睫

毛稀少，伴有腹泻。血电解质提示Zn低于正常水平。其父母体健。有关此病的治疗应除外

A.支持治疗

B,补充微量元素锌

C.补充二碘羟化唾麻

D.防止和控制感染

E.长期补充AD

5.患者，女性。双侧内眦部位皮疹3年，且逐渐增多。皮疹对称性分布，呈扁平柔软表面

黄色小丘疹。组织病理提示真皮内多数胞质充满脂质微粒的单核或多核泡沫细胞及巨细胞。

结合其病史特点，该患者的诊断为

A.神经性皮炎

B.睑黄瘤

C.扁平疣

D.结节性痒疹

E.皮肤淀粉样变

6.患者，女性，43岁。面部、肩背部、双侧前臂皮肤肿胀发硬2个月。发病前一周有发热、

咽痛病史。病程中无关节痛，无肌肉酸痛，无张口困难和呼吸受限。既往体健，无糖尿病病

史。有躯干、四肢“湿疹”1个月，予”皿治林、去炎松尿素霜”治疗后皮疹消退。家族中无类

似病史。皮肤科专科检查：面部、肩背部、双侧前臂皮肤明显肿胀发硬，肿胀为非凹陷性,

与周围皮肤界限不清。皮损表面为正常肤色，呈蜡样光泽，无萎缩和溃疡，捏压皮肤时可发

皱。肩背部对称性、充血性红斑，散在抓痕、结痂。结合其病史特点，该患者的诊断为

A.系统性硬皮病

B.湿疹

C.硬肿病

D.皮肌炎

E.淋巴水肿

7.患者，女性。双侧内眦部位皮疹3年，且逐渐增多。皮疹对称性分布，呈扁平柔软表面

黄色小丘疹。组织病理提示真皮内多数胞质充满脂质微粒的单核或多核泡沫细胞及巨细胞。

有关此病部分患者有家族史同时合并有

A.高血压

B.身血糖

C.高血脂

D.高尿酸

E.但।尿蛋白

8.患者，女性，43岁。面部、肩背部、双侧前臂皮肤肿胀发硬2个月。发病前一周有发热、

咽痛病史。病程中无关节痛，无肌肉酸痛，无张口困难和呼吸受限。既往体健，无糖尿病病

史。有躯干、四肢“湿疹”1个月，予”皿治林、去炎松尿素霜”治疗后皮疹消退。家族中无类

似病史。皮肤科专科检查：面部、肩背部、双侧前臂皮肤明显肿胀发硬，肿胀为非凹陷性,

与周围皮肤界限不清。皮损表面为正常肤色，呈蜡样光泽，无萎缩和溃疡，捏压皮肤时可发

皱。肩背部对称性、充血性红斑，散在抓痕、结痂。该病多发于感染后，以下哪种病原体感

染最常见

A.金葡菌

B.链球菌

C.淋球菌

D.柯萨奇病毒

E.白色念珠菌

9.患者，女性。双侧内眦部位皮疹3年，且逐渐增多。皮疹对称性分布，呈扁平柔软表面

黄色小丘疹。组织病理提示真皮内多数胞质充满脂质微粒的单核或多核泡沫细胞及巨细胞。

有关此病的治疗应除外

A.激光

B.冷冻

C.手术

D.电凝

E.口服维A酸

10.患者，男性，45岁。双侧小腿伸侧对称分布的皮损5年。自觉瘙痒明显。皮损多为褐红

或褐黄色圆锥形丘疹，呈绿豆大，质地坚硬，孤立散在，部分排列成念珠状。组织病理提示

为大量的淀粉样物质沉积于表皮和真皮。结合其病史特点，该患者的诊断为

A.神经性皮炎

B,黏液水肿性苔辞

C.单纯性痒疹

D.结节性痒疹

E.皮肤淀粉样变

11.患者，男，57岁，农民、独居。颜面、双手背反复红斑、水疱、脱屑2年，双下肢麻木

1年。患者嗜酒6年，每日饮白酒250ml,因牙齿全脱三餐以大米稀饭为主。病程中伴有腹

泻、消瘦乏力、睡眠欠佳。经予以戒酒、进食多种蔬菜水果及补充多种水溶性维生素3个月

后皮疹好转。结合其病史特点，该患者的诊断为

A.日光性皮炎

B.接触性皮炎

C.蔬菜日光性皮炎

D.迟发性皮肤叶琳病

E.烟酸缺乏症

12.患者，男性，45岁。双侧小腿伸侧对称分布的皮损5年。自觉瘙痒明显。皮损多为褐红

或褐黄色圆锥形丘疹，呈绿豆大，质地坚硬，孤立散在，部分排列成念珠状。组织病理提示

为大量的淀粉样物质沉积于表皮和真皮。有关此病的治疗应除外

A.外用糖皮质激素

B.冷冻

C.口服维A酸

D.口服抗组胺药

E.加强抗感染治疗

13.患者，男，57岁，农民、独居。颜面、双手背反复红斑、水疱、脱屑2年，双下肢麻木

1年。患者嗜酒6年，每日饮白酒250ml,因牙齿全脱三餐以大米稀饭为主。病程中伴有腹

泻、消瘦乏力、睡眠欠佳。经予以戒酒、进食多种蔬菜水果及补充多种水溶性维生素3个月

后皮疹好转。此病临床上典型的三联征为

A.皮炎、腹泻、痴呆

B.皮炎、关节炎、肾炎

C.皮炎、肾炎、痴呆

D.腹泻、痴呆、肾炎

E.腹泻、皮炎、肾炎

14.患者，女性，52岁。双侧小腿伸侧及足背对称分布的皮损2年，自觉瘙痒及针刺感。皮

损为高起皮面的坚实斑块，压之无凹陷，呈淡红色，表面毛孔扩大如橘皮状，并有一些大香

毛生长。组织病理提示真皮中下部大量黏蛋白沉积，真皮明显增厚。结合其病史特点，该患

者的诊断为

A.皮肤淀粉样变苔辞

B.类脂质渐进性坏死

C.神经性皮炎

D.胫前黏液性水肿

E.下肢慢性淋巴水肿

A1/A2题型

1.硬肿病的确诊依靠

A.临床表现

B.实验室检查

C.临床表现和组织病理

D.鉴别诊断

E.预后

2.维生素A缺乏病的实验室血浆维生素A浓度测定，低于何种浓度可以诊断为维生素A缺

乏症

A.400p.g/L

B.350p,g/L

C.300|ig/L

D.250|ig/L

E.200|ig/L

3.肠病性肢端皮炎的腹泻不包括

A.90%的患者出现腹泻

B.表现为水样便或泡沫样便

C.脓血便

D.伴恶臭

E.腹泻的发生常表现为加剧和缓解交替

4.发疹性黄瘤的临床特点错误的是

A.多见于25岁以前发病

B.女性多见

C.约1/3患者黏膜受累

D.约1/3患者出现尿崩症

E.可以自发缓解，预后好

5.不需与类脂质渐进性坏死相鉴别的是

A.黄色瘤病

B.结节病

C.类脂质蛋白沉着症

D.二期梅毒

E.环状肉芽肿

6.毛囊角化病与维生素A缺乏病的鉴别要点不包括

A.皮疹为毛囊角化性丘疹

B.多有家族史

C.皮疹主要分布在皮脂溢出区

D.皮疹可融合成疣状斑块

E.组织病理学检查具有特异性

7.痛风急性发作时临床上首先需要鉴别的是

A.Reiter综合征

B.关节病型银屑病

C.表皮下钙化结节

D.类风湿性结节

E.丹毒

8.肠病性肢端皮炎主要临床表现不包括

A.肢端和腔口周围的皮炎

B.脱发

C.腹泻

D.骨骼发育迟缓

E.表情淡漠

9.皮肤黄瘤病的临床分型中不包括

A.结节性黄瘤

B.发疹性黄瘤

C.扁平黄瘤

D.幼年黄色肉芽肿

E.播散性黄瘤

10.皮肤钙沉着症的临床类型不包括

A.营养障碍型

B.迁移型

C.医源型

D.特发性皮肤钙沉着症

E.原发性皮肤钙沉着症

11.关于痛风，下列说法错误的是

A.血清尿酸水平升高

B.分原发型和继发型

C.95%以上是女性

D.中年发病

E.夜间发作，白天缓解

12.硬肿病皮肤病理特点是

A.真皮增厚

B.表皮萎缩、真皮增厚

C.皮肤附属器萎缩

D.表皮正常、真皮增厚

E.表皮、真皮萎缩

13.烟酸缺乏症的皮损表现应与下列疾病鉴别，除外

A.药疹

B.接触性皮炎

C.多形日光疹

D.迟发性皮肤叶琳病

E.神经性皮炎

14.肠病性肢端皮炎与缺乏下列哪种元素有关

A.锌B.铁

C.铜D.硒

E.碘

15.睑黄瘤病的临床表现错误的是

A.多见于中年以上妇女

B.不对称分布

C,可伴有高胆固醇血症

D.是黄瘤病中最常见的临床类型

E.皮损为扁平、柔软表面黄色小斑片

16.皮肤钙沉着症的临床表现描述错误的是

A.均表现为结节或斑块

B.结节可不与皮肤粘连

C.后期可穿破、溃烂流出石灰样或脓样物质

D.创口经久不愈，但只有继发明显感染时才会留有疹管

E.皮损可以有触痛感

17.有助于黄瘤诊断的辅助检查不包括

A.冷冻切片苏丹红染色

B,血脂检查

C.脂蛋白电泳

D.免疫球蛋白测定

E.血液涂片查泡沫细胞

18.维生素A缺乏症最早出现的症状通常是（）

A.眼干燥、夜盲

B.皮肤干燥

C.毛囊角化性丘疹

D.脱发

E.反复上呼吸道感染

19.下列哪项可作为肠病性肢端皮炎的确诊依据

A.临床表现

B.口服锌制剂皮损消退

C.排除皮肤念珠菌病

D.皮肤组织病理

E.粪便检查

20.红细胞生成性原吓琳病治疗首选

A.考来烯胺

B.B-胡萝卜素

C.氯唾

D.静脉放血疗法

E.口服激素

21.硬肿病的临床表现错误的是

A.一种突然发生以皮下组织出现僵硬为特点的疾病

B.本病较多见于成年妇女

C.病理示胶原束肿胀、粗大

D.皮肤表现为实质性非凹陷性肿胀、发硬

E.主观症状明显

22.结节性黄瘤的临床表现错误的是

A.皮疹为扁平或隆起的圆形结节

B.好发于面部、足背

C.可以单发，也可多发

D.结节较硬，有群集和融合的倾向

E.晚期皮损可纤维化，并失去颜色

23.淀粉样蛋白沉积于下列哪种组织可引起原发性皮肤淀粉样变

A.正常组织皮肤

B.病毒感染的皮肤

C.细菌感染的皮肤

D.瘢痕样皮肤

E.黏膜组织

24.患儿，男性，1岁。口周、鼻周、肛周、双手背起红色鳞屑性斑块伴腹泻3个月余就诊。

患儿断奶后1个月发生上述皮疹，早期皮损为红斑基础上的群集水疱或大疱，尼氏征阴性,

曾给予抗过敏，抗真菌治疗无效。患儿精神差，表情淡漠。正确诊断是

A.湿疹

B.异位性皮炎

C.肠病性肢端皮炎

D.大疱性表皮松解症

E.皮肤念珠菌感染

25.关于原发性皮肤淀粉样变的描述，哪一项是错误的（）

A.苔野状-最好发于胫前皮肤

B.苔鲜状-瘙痒剧烈

C.斑状-最常见于背部肩胛间区

D.斑状-皮疹为褐色、蓝色色素沉着斑，呈网状或波纹状

E.是淀粉样蛋白沉积于正常皮肤和脏器中所致

26.下列哪项不是硬肿病受累皮肤的特点

A.弥漫性

B.对称性

C.不可逆性

D.肿胀呈非凹陷性

E.自限性

27.迟发性皮肤吓咻病实验室检查正确的是

A.红细胞中原叶琳增加

B.血浆中原叶琳增加

C.粪便中原叶琳增加

D.尿液中原口卜咻明显增加

E.血浆中原吓琳增加比尿液中明显

28.有关痛风的叙述正确的是

A.原发性的具有隐性遗传特征

B.男女发病率比约10：1

C.患者尿酸浓度一般在214u/mol/L以上

D.肾功能受损时一般首先血内肌酎升高，继而尿素氮增高

E.X线检查关节面附近骨损不明显

29.肠病性肢端皮炎的皮损好发于

A.曝光和摩擦受压部位

B.皮肤细嫩和褶皱部位

C.腔口周围

D.躯干

E.四肢

30.患者，男性，40岁。领前V字区，双手足掌面境界清楚的褐红至褐黑色的斑疹，表皮

部分脱屑。3个月前初起为水肿型鲜红色斑，类似晒斑，自觉瘙痒、灼热。患者常出现食欲

减退，恶心、呕吐等消化道症状。有长期饮酒史，无服药史。患者精神不振、失眠。考虑诊

断该患者为

A.接触性皮炎

B.光敏性药物皮炎

C.晒斑

D.烟酸缺乏症

E.肠病性肢端皮炎

31.男，38岁，双侧小腿胫前皮肤瘙痒，2个月后出现多数褐黄色圆锥型丘疹，绿豆大小，

质硬孤立，散在或密集成片，自觉剧痒。病理切片，对甲紫呈异染性。可诊断为

A.原发性皮肤淀粉样变性

B.限局性神经性皮炎

C.疣状扁平苔解

D.丘疹性等麻疹

E.结节性痒疹

32.黄瘤病临床类型，最常见的一型是

A.扁平黄瘤

B.睑黄瘤

C.腱黄瘤

D.播散性黄瘤

E.结节性黄瘤

33.治疗烟酸缺乏症中应给予的药物是

A.烟酸或烟酰胺

B.白蛋白

C.B族维生素

D.抗生素类

E.铁制剂

34.肠病性肢端皮炎的皮损描述不正确的是

A.炎性皮损基底上群集的小疱或融合成大疱

B.呈银屑病样改变

C.尼氏征阳性

D.头部损害可似脂溢性皮炎

E.可有甲板增厚或萎缩

35.人体内可转化为烟酸的氨基酸是

A.亮氨酸

B.赖氨酸

C.丝氨酸

D.胱氨酸

E.色氨酸

36.患者，女性，24岁。精神遭受打击后开始厌食3个月，双臂、面颈出现暗红斑2个月，

口腔溃疡、腹泻半个月。实验室检查结果显示贫血、低蛋白血症。给予复合维生素B、烟酰

胺、富马酸亚铁治疗2周，症状明显缓解。诊断为

A.光敏性药物皮炎

B.接触性皮炎

C.晒斑

D.肠病性肢端皮炎

E.烟酸缺乏症

37.关于肠病性肢端皮炎的描述，哪一项是错误的（）

A.是一种常染色体显性遗传病

B.多数在婴儿期发病

C.皮疹好发于腔口周围和骨突起部位

D.患儿常伴进行性营养不良

E.血清锌降低，补锌治疗有效

38.皮肤黄色瘤病为吞噬脂质的组织细胞呈局限性集聚在皮肤的某一部位，这一部位为

A.表皮

B.真皮

C.皮下组织

D.皮肤附属器

E.表皮真皮交界处

39.皮肤黄瘤病的发病机制为

A.糖代谢低

B.三酰甘油分解代谢低

C.蛋白分解代谢低

D.皮脂腺增生，分泌代谢旺盛

E.顶泌汗腺萎缩，分泌困难

40.可形成淀粉样蛋白的物质不包括

A.角蛋白

B.胰岛素

C.皮肤中的糖类

D.免疫球蛋白

E.降钙素

41.不是皮肤淀粉样变的特点是

A.淀粉样变苔辞多见于中年男性

B.淀粉样变苔碎好发于小腿伸侧

C.淀粉样变苔辞病理示真皮乳头内有无定形淀粉样物质

D.斑状淀粉样变多见于中年以上妇女

E.斑状淀粉样变常瘙痒明显

42.肠病性肢端皮炎的发病年龄为

A.出生后4~6周

B.出生后9个月

C.出生后4〜6个月

D.断奶后4~6个月

E.1岁以后

43.硬肿病的常见初发部位是

A.下肢

B.四肢远端

C.颈部、躯干、面部

D.腹部

E.臀部、股部臀部、股部

44.痛风急性发作治疗首选

A.别喋吟醇

B,丙磺舒

C.辛可芬

D.秋水仙碱

E.糖皮质激素

45.关于肠病性