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——PAGE11———PAGE10—附件1推荐名额分配表序号地市名师推荐名额名校长推荐名额1南宁市15152柳州市11113桂林市13134梧州市775北海市556防城港市337钦州市888贵港市11119玉林市131310百色市8811贺州市5512河池市9913来宾市5514崇左市5515区直22合计120120注：1.各地市推荐人选中边境县及乡村教师占比合计需不低于30%师名校长培养对象人选不超过1人。无符合条件的可不推荐。附件2广西基础教育名师名校长（深蓝）领航工程培养对象申报书申报类型名校长名师姓名 所在学段 所在学校 所在市县 填表日期 广西壮族自治区教育厅二〇二四年六月印制填表说明1．《推荐表》由被推荐者所在学校负责填写。填写前请先查阅有关评选文件。2．《推荐表》全面、具体地反映被推荐人选的政治与业务写必须认真负责，严谨准确，客观公正，实事求是，逐项填写。不予受理。3．《推荐表》有关栏目需提供证明材料复印件的，在复印件右上角注明栏目序号，并按序装订成册。4．本表用计算机填写、打印 不要以剪贴代填。一、基本情况姓 名性 别照 片民 族出生年月政治面貌身体状况参加工作时 间教 龄学 历学 位毕业时间毕业学校及专业是否担任教学工作所任教学科所任教学段是否为特级或正高级教师特级或正高级教师所属学科学段特级或正高级教师获得时间担任校长时间现任校长所在学校现任校长年限通讯地址联系电话E-mailQQ号码从事教育教学以及管理工作主要简历起止时间单位职务备注二、师德表现（含近三年的师德考核情况）三、荣获县级及以上荣誉称号或受奖励情况荣誉称号或受奖励时间表彰奖励单位四、近五年来完成教学工作情况讲授课程名称授课起止日期授课对象及人数周课时/年课时学年考核结果教学质量五、近五年来教育科学研究情况论文、著作、课题名称出版、发表或鉴定时间出版社、期刊名称或鉴定部门备注六、县级及以上专题讲座、学术报告情况时间内容组织部门听课人数七、教育教学主要成就和业绩附件3广西基础教育名师领航工程培养对象候选人信息汇总表推荐单位（盖章）：序号姓名性别出生年月教龄政治面貌工作单位职（职务）任教学科联系电话电子邮箱填表人： 联系电话： 电子邮箱： 填表日期：—13—附件4广西基础教育名校长领航工程培养对象候选人信息汇总表推荐单位（盖章）：序号姓名性别出生年月教龄政治面貌工作单位职

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