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文档简介
医院信息保密与隐私保护管理制度第一章总则第一条目的和依据为维护医院的信息安全,保护患者和医务人员的隐私权益,促进医院信息化建设,订立本制度。本制度依据相关法律法规以及医院保密制度、隐私保护政策等文件订立。第二条适用范围本制度适用于医院的全部部门、单位、人员,包含在医院内工作、学习和实习的全部人员。第三条定义医院信息:指医院在业务活动中产生的各类电子、纸质或其他形式的信息资料。医院信息系统:指用于处理、存储、传输和输出医院信息的任何硬件、软件、网络及其设备。个人信息:指能够单独或与其他信息结合,识别、直接或间接地识别个人身份的任何信息。医疗隐私信息:指患者在医疗行为中产生的个人身体情形、疾病诊断、治疗方案等敏感且私密的信息。保密级别:指依据医院信息保密级别划分的机密、秘密和一般的级别。第四条保密原则医院信息保密遵从以下原则:需要保密的医院信息应当执行相应的保密措施。保密级别明确,保密措施到位,防范信息泄露。信息使用时应依照权限和需要进行,并遵守相关的保密规定。敬重和保护患者的医疗隐私,严禁擅自泄露。第二章保密制度第五条保密责任医院全体人员应当具备保密意识,履行保密责任,任何与医院工作相关的保密信息都应当在规定的权限和范围内使用。第六条保密管理设立医院信息保密管理机构,负责订立和执行医院信息保密相关制度。保密管理机构应当定期进行保密宣传教育,提高全院人员的保密意识。建立健全的保密管理制度,明确保密工作的职责和权限。第七条保密审查对有涉密需求的人员进行保密审查,核实其保密需求的真实性。对离职人员进行保密审查,对其知悉的保密信息进行清理。第八条保密培训医院应当定期组织保密培训,提高医务人员的保密意识和保密技能,确保医院信息的安全。第三章信息安全保护第九条信息安全责任医院应当设立信息安全管理机构,明确信息安全相关工作的职责和权限。第十条信息安全管理医院应当建立信息安全管理制度,明确信息安全工作的组织、实施和监督要求。医院应当建立信息安全责任制,明确各级管理人员的信息安全责任,并定期进行评估和检查。医院应当建立信息安全保护措施,包含但不限于网络安全、数据备份与恢复、设备管理等。第十一条网络安全管理医院应当建立网络安全管理制度,包含网络设备管理、网络访问掌控、网络安全事件管理等。第十二条数据保护医院应当采取必需的技术和组织措施,确保个人信息的安全和保密。未经患者同意,医院严禁使用、披露或出售患者的个人信息。第十三条设备管理医院应当建立设备管理制度,包含设备的购置、使用、维护和修理和报废等。第十四条安全漏洞管理医院应当建立安全漏洞管理制度,定期进行安全漏洞扫描和修复,防范信息系统被攻击或滥用。第四章隐私保护第十五条隐私保护责任医院应当设立隐私保护管理机构,明确隐私保护相关工作的职责和权限。第十六条隐私保护管理医院应当建立隐私保护管理制度,明确隐私保护的组织、实施和监督要求。医院应当采取必需的技术和组织措施,保护患者的医疗隐私信息。第十七条患者知情权医院应当遵守《患者知情同意书》的要求,确保患者对医疗行为的知情权。第十八条医疗隐私保护严格掌控医疗信息的取得、使用和披露,保护患者的医疗隐私。建立医疗隐私保护制度,订立明确的医疗信息披露规定和权限管理措施。第十九条监督检查医院应建立监督检查制度,定期对医院信息保密和隐私保护工作进行监督和检查,及时发现和整改问题。第五章法律责任第二十条法律责任凡违反本制度的规定,造成严重后果或违反法律法规的,依照相关法律法规进行追责和惩罚。第二十一条违规处理医院对违反本制度的人员,将依据医院内部规章制度进行相应处理。第六章附则第二十二条其他事项对于本制度未涉及到的情况,参照相关法律法规及医院的其他制度进行处理。第二十三条本制度的解释
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