第五部分：临床医学基础知识1

临床医学基础知识1【A型题】1．颞区外伤引起急性硬膜外血肿，最常见损伤的血管是（）A．颞浅动脉B．大脑中动脉C．脑膜中动脉D．板障动脉E．乙状窦2．肱骨外科颈骨折损伤腋神经后，肩关节将出现哪些运动障碍（）A．不能屈B．不能伸C．不能内收D．不能外展E．不能旋转3．腹股沟淋巴结收集（）A．下肢的淋巴B．腹壁的淋巴C．腰背部的淋巴D．会阴的淋巴E．臀部的淋巴4．心肌的血液来自（）A．胸主动脉的分支B．主动脉弓的分支C．左右冠状动脉D．胸廓内动脉E．心包膈动脉5．迷走神经（）A．内脏运动纤维支配全身平滑肌运动B．内脏运动纤维支配全身腺体分泌活动C．内脏运动纤维支配咽喉肌运动D．内脏运动纤维支配心肌E．内脏感觉纤维管理全身粘膜感觉6．手指夹纸试验是检查（）A．腋神经B．桡神经C．尺神经D．肌皮神经E．正中神经7．氢化可的松的主要作用（）A．降低血糖B．减少嗜酸性细胞和淋巴细胞C．减少体内水的排出D．减少血小板和红细胞E．激活儿茶酚氧位甲基转移酶8．同时影响肾小球滤过和肾小管吸收的因素（）A．血浆胶体渗透压B．滤过膜的通过性C．血液中葡萄糖D．抗利尿激素E．醛固酮9．某人的红细胞与B型血血清凝集，而其血清与B型血的红细胞不凝集，此人血型为（）A．A型B．B型C．O型D．AB型E．以上都不是10．心肌不会产生强直收缩，其原因是（）A．心脏是功能上的合胞体B．心肌肌浆网不发达，贮Ca2+少C．心肌有自律性，呈自动节律收缩D．心肌的有效不应期长E．心肌呈“全或无”收缩11．肾素-血管紧张素系统活动增强时（）A．醛固酮释放减少B．静脉回心血量减少C．体循环平均充盈压减低D．交感神经末梢释放递质减少E．肾脏排钠量减少12．最重要的消化液是（0A．唾液B．胃液C．胆汁D．胰液E．肠液13．大量饮清水后尿量增多，主要是因为（）A．肾小球滤过率增加B．血浆胶体渗透压降低C．抗利尿激素分泌减少D．醛固酮分泌减少E．囊内压降低14．切除狗的肾上腺皮质，出现（）A.血容量↓，血钠↓，尿钾↑B.血容量↓，血钠↑，尿钾↑C.血容量↓，血钠↑，尿钾↓D.血容量↑，血钠↓，尿钾↑E.血容量↓，血钠↓，尿钾↓15．基础体温随月经周期变化，与何激素有关（）A．甲状腺激素B．孕激素C．雌激素D．催乳素E．ACTH16．机体保钠的主要激素是（）A．醛固酮B．氢化可的松C．ACTHD．生长素E．ADH17．下列哪种属于类固醇激素（）A．1，25-二羟胆钙化醇B．氢化可的松C．卵泡刺激素D．甲状旁腺激素E．促甲状腺激素18．决定血浆胶体渗透压的主要物质是（）A．球蛋白B．脂蛋白C．糖蛋白D．补体E．清蛋白19．用已知B型人的血液与待测者血液做交叉合血，若主反应凝集，次反应不凝集，待测者的血液是（）A．B型B．O型C．A型D．AB型E．RH阴性20．心室肌的前负荷是指（）A．右心房压力B．射血期心室内压C．心室舒张末期压D．大动脉血压E．等容收缩期心室内压21．人体安静状态下，哪种器官的动脉血和静脉血含氧量差值最大（）A．脑B．肾脏C．心脏D．骨骼肌E．肝脏22．下述钾的生理功能中，哪项是错的（）A．参与细胞内糖和蛋白质的代谢B．高钾使神经肌肉兴奋性降低C．参与静息电位的形成D．高钾抑制心肌收缩E．维持细胞内的渗透压23．胃泌素的生理作用中，哪项是错的（）A．刺激胃粘膜细胞增殖B．刺激胃粘膜细胞分泌盐酸与胃蛋白酶原C．刺激胃窦与肠运动D．刺激胰液、胆汁分泌E．刺激幽门括约肌收缩24．衡量组织兴奋性的指标是（）A．动作电位B．阈电位C．肌肉收缩或腺体分泌D．阈强度E．静息电位25．使重症肌无力患者的肌肉活动恢复正常可给予（）A．箭毒B．阿托品C．新斯的明D．银环蛇毒E．甘氨酸26．机体的内环境是指（）A．血液B．细胞内液C．组织液D．脑脊液E．细胞外液27．下列哪项不是评定心功能的指标（）A．心指数B．射血分数C．心输出量D．循环血量E．每搏功28．下列哪项是左心室的后负荷（）A．快速射血期心室内压B．减慢射血期心室内压C．快速充盈期心室内压D．等容收缩期心室内压E．主动脉压29．甘露醇利尿的基本原理是（）A．肾小球滤过率增加B．肾小管分泌泌减少C．渗透性利尿D．水利尿E．增加清除率30．对脂肪和蛋白质消化作用最强的消化液是（）A．胃液B．胆汁C．胰液D．小肠液E．唾液31．质粒是（）A．染色体外的遗传物质，存在于核质中B．染色体外的遗传物质，存在于胞浆中C．细菌的一种特殊结构D．细菌的基本结构，存在于核质中E．细菌生命活动所必需的物质32．关于外毒素的叙述，下列哪项是错误的（）A．是活菌释放至菌体外的一种蛋白质B．主要由革兰阳性菌产生，少数革兰阴性菌也能产生C．性质稳定。耐热D．毒性强，引起特殊病变E．抗原性强33．病原菌侵入血流并在其中大量繁殖，造成机体严重损伤，引起严重的症状称为（）A．毒血症B．菌血症C．败血症D．脓毒血症E．病毒血症34．能在无生命培养基上生长的最小微生物是（）A．细菌B．真菌C．衣原体D．支原体E．立克次体35．免疫系统包括（）A．胸腺、骨髓B．T细胞、B细胞C．免疫器官、免疫细胞D．免疫器官、免疫分子E．免疫器官、免疫细胞、免疫分子36．在同种不同个体组织和细胞中存在的不同抗原被认为是（）A．同种异型抗原B．异种抗原C．异嗜性抗原D．相容性抗原E共同抗原37．在人血清中含量最高的Ig是（）A．IgMB．IgAC．IgED．IgGE．IgD38．下列哪种结构是病毒体()A.壳粒B.衣壳C.核衣壳D.包膜E.核酸39．甲型流感病毒中最易发生变异的结构是（）A．衣壳抗原B．核蛋白C．膜蛋白D．包膜抗原E．核酸40．B细胞能识别特异性抗原，是因其表面有（）A．Fc受体B．C3b受体C．E受体D．SmIgE．SIgA41．关于“流脑”的叙述，下列哪一项是错误的（）A．主要致病因素为内毒素B．主要通过飞沫传播C．人为唯一的传染源D．暴发型以儿童罹病为主E．95﹪以上由B群脑膜炎球菌引起42．关于补体的生物学活性，下列哪一项是错误的（）A．具有溶菌、杀菌作用B．具有免疫调理作用C．具有免疫粘附作用D．具有趋化作用E．能促进抗体大量形成43．杀灭细菌芽孢最有效的方法是（）A．煮沸法B．巴氏消毒法C．高压蒸汽灭菌法D．紫外线照射E．90﹪乙醇消毒44．免疫活性细胞是指（）A．参与免疫过程的所有细胞B．巨噬细胞C．B细胞D．T细胞E．B、T细胞45．能通过胎盘的Ig是（）A．IgGB．IgMC．IgAD．IgDE．SIgA46．下列哪种物质参与ADCC效应（）A．IgGB．IgMC．巨噬细胞D．T细胞E．SmIg47．青霉素过敏性休克是属于（）A．Ⅰ型超敏反应B．Ⅱ型超敏反应C．Ⅲ型超敏反应D．Ⅳ型超敏反应E．免疫耐受48．OT试验原理是（）A．迟发型超敏反应B．速发型超敏反应C．Ⅳ型超敏反应在局部的表现D．Ⅰ型超敏反应在局部的表现E．免疫排斥反应49．接种BCG的作用是（）A．增强机体非特异性免疫能力B．增强人体细胞免疫能力C．增强人体体液免疫能力D．增强机体免疫稳定功能E．使人体对结核菌产生免疫力50．注射TAT的作用是（）A．中和白喉外毒素B．中和破伤风外毒素C．中和所有的外毒素D．中和病毒E．刺激人体产生抗毒素51．对热抵抗力最强的病毒是（）A．甲型肝炎病毒B．乙型肝炎病毒C．狂犬病毒D．艾滋病毒E．麻疹病毒52．被狂犬咬伤的伤口最好采用（）A．弱酸冲洗B．20﹪肥皂水冲洗C．H202冲洗D．食醋冲洗E．90﹪乙醇冲洗53哪一类水、电解质紊乱最容易发生休克（）A．低渗性脱水B．高渗性脱水C．等渗性脱水D．水中毒E．低钾血症54．急性肾小球肾火产生全身性水肿的主要机制是（）A．醛固酮分泌增加B．抗利尿激素释放增多C．肾小球钠水滤过率下降D．肾小球毛细血管通透性升高E．血浆胶体渗透压减低55．某溃疡病并发幽门梗阻病人，因反复呕吐入院，血气分析结果为：pH7.49,PaCO248mmHg,HCO3-36mmol/L,该病人应诊断为（）A．呼吸性碱中毒B．呼吸性酸中毒C．代谢性酸中毒D．代谢性碱中毒E．混合性酸碱中毒56．氧疗对哪型缺氧效果最好（）A．血液性缺氧B．低张性缺氧C．循环性缺氧D．组织性缺氧E．混合性缺氧57．发热机体常出现（）A．低渗性脱水B．等渗性脱水C．高渗性脱水D．水中毒E．水肿58．DIC最主要的病理特征是（）A．大量微血栓形成B．凝血功能失常C．纤溶过程亢进D．凝血物质大量消耗E．溶血性贫血59．休克早期组织微循环灌流的特点是（）Ａ．少灌少流，灌少于流Ｂ．少灌多流，灌少于流Ｃ．少灌少流，灌多于流Ｄ．多灌少流，灌多于流Ｅ．多灌多流，灌少于流６０．下列哪项最符合心力衰竭的概念（）Ａ．心脏每搏输出量降低Ｂ．静脉回流量超过心输出量Ｃ．心功能障碍引起大小循环充血Ｄ．心脏负荷过度引起心功能障碍Ｅ．心输出量不能满足机体的需要６１．慢性呼吸衰竭并发右心衰的主要机制是()A.外周血管扩张、阻力降低，静脉回流量增加B.慢性缺氧后血容量增多C.红细胞数目增多，血液粘滞性增高D.肺部病变，肺毛细血管床大量破坏E.肺泡缺氧和CO2潴留引起肺小动脉收缩６２．肝性脑病的正确概念应是（）Ａ．肝脏疾病并发脑部疾病Ｂ．肝功能衰竭并发脑水肿Ｃ．肝功能衰竭所致的昏迷Ｄ．肝功能衰竭所致的精神紊乱性疾病Ｅ严重肝病所致的神经精神综合症６３．阻塞性黄疸（早期）临床生化测定的特点是（）Ａ．血清中酯型胆红素含量升高Ｂ．尿中无尿胆红素Ｃ．粪中粪胆原升高Ｄ．尿中尿胆原升高Ｅ．尿中尿胆素升高６４．下列哪项最符合急性肾功能衰竭的概念（）Ａ．肾脏内分泌功能急剧障碍Ｂ．肾小球滤过率急剧减少Ｃ．肾脏排泄废物能力急剧降低Ｄ．肾脏排酸保碱能力急剧降低Ｅ．肾脏浓缩稀释功能降低６５．慢性肾衰患者尿量的变化特点是（）Ａ．早期多尿，晚期夜尿Ｂ．早期少尿，晚期多尿Ｃ．早期多尿、夜尿，晚期少尿Ｄ．早期夜尿，晚期多Ｅ．早期多尿、血尿，晚期少尿６６．高渗性脱水患者血浆渗透压是（）Ａ．﹥250mOsm/LＢ．﹥270mOsm/LＣ．﹥290mOsm/LＤ．﹥310mOsm/LＥ．﹥330mOsm/L67.输入大量库存过久的血液易导致()A.高钠血症B.低钠血症C.低钾血症D.高钾血症E.低镁血症６８．对DIC发病机制的描述哪项是不正确的（）Ａ．血管内皮细胞损伤，激活凝血因子ⅪＢ．组织严重破坏，大量组织因子进入血液Ｃ．血细胞大时破坏，释放促凝血物质Ｄ．羊水进入血液，激活内源性凝血系统Ｅ．癌细胞进入血液，激活内源性凝血系统６９．有关肝细胞性黄疸的描述哪项是错误的（）Ａ．血清中酯型胆红素增多Ｂ．血清中非酯型胆红素增多Ｃ．肠内粪胆原形成减少Ｄ．尿中尿胆原排出减少Ｅ．尿中出现胆红素７０．血液缓冲系统中最重要的是（）Ａ．血浆蛋白缓冲系统Ｂ．磷酸盐缓冲系统Ｃ．碳酸氢盐缓冲系统Ｄ．血红蛋白缓冲系统Ｅ．混合性酸碱紊乱71.某肾病人,血气分析结果：pH7.32,PaCO230mmHg,HCO3-15mmol/L,应诊断为（）Ａ．呼吸性碱中毒Ｂ．呼吸性酸中毒Ｃ．代谢性碱中毒Ｄ．代谢性酸中毒Ｅ．混合性酸碱紊乱７２．某患者血气分析测定ＡＧ﹥３０，说明该患者有（）Ａ．代谢性碱中毒Ｂ．代谢性酸中毒Ｃ．呼吸性碱中毒Ｄ．高氯血症Ｅ．高钾血症73．受体拮抗药的特点是（）A．无亲和力，无内在活性B．有亲和力，有内在活性C．有亲和力，有较弱的内在活性D．有亲和力，无内在活性E．无亲和力，有内在活性74．药物的灭活和消除速度决定了（）A．起效的快慢B．作用持续时间C．最大效应D．后遗效应的大小E．不良反应的大小75．阿托品禁用于（）A．青光眼B．感染性休克C．有机磷中毒D．肠痉挛E．虹膜睫状体炎76．用氯丙嗪治疗精神病时最常见的不良反应是（）A．体位性低血压B．过敏反应C．内分泌障碍D．消化系统症状E．锥体外系反应77．强心苷降低心房纤颤患者的心室率的机制是（）A．降低心室肌自律性B．改善心肌缺血状态C．降低心房肌的自律性D．降低房室结中的隐匿性传导E．增加房室结中的隐匿性传导78．在氯霉素的下列不良反应中，哪种与它抑制蛋白质的合成有关（）A．二重感染B．灰婴综合征C．皮疹等过敏反应D．再生障碍性贫血E．消化道反应79．抗癌药最常见的严重不良反应是（）A．肝脏损害B．神经毒性C．胃肠道反应D．抑制骨髓E．脱发80．糖皮质激素与抗生素合用治疗严重感染的目的是（）A．增强抗生素的抗菌作用B．增强机体防御能力C．拮抗抗生素的某些副作用D．通过激素的作用缓解症状，度过危险期E．增强机体应激性81．阿托品不具有的作用是（）A．松驰睫状肌B．松驰瞳孔括约肌C．调节麻痹，视近物不清D．降低眼内压E．瞳孔散大82．水杨酸类解热镇痛药的作用特点不包括（）A．能降低发热者的体温B．有较强的抗炎作用C．有较强的抗风湿作用D．对胃肠绞痛有效E．久用无成瘾性和耐受性83．可乐定的降压机制是（）A．阻断中枢咪唑啉受体B．激动中枢ａ2受体C．阻断外周ａ1受体D．阻断ß1受体E．耗竭神经末梢去甲肾上腺素84．流行性脑脊髓膜炎首选（）A．SMZB．SAC．SIZD．SMDE．SD85．氨基苷类抗生素不具有的不良反应是（）A．耳毒性B．肾毒性C．过敏反应D．胃肠道反应E．神经肌肉阻断作用86.要对一个正在发生的疾病现状进行调查，应使用哪种调查方法（）A．前瞻性调查B．横断面调查C．追踪调查D．回顾性调查E．以上都不是87．长期接触下列毒物可引起周围神经炎的是（）A．苯B．汞C．铅D．有机磷E．镉88.食物中蛋白质含量最高的是（）A．奶类B．鱼类C．肉类D．豆类E．粮谷类89．下列哪种疾病不是环境污染引起的疾病（）A．公害病B．职业病C．食物中毒D．克汀病E．传染病90．下列何种疾病不是由于维生素缺乏所引起的（）A．脚气病B．佝偻病C．坏血病D．癞皮病E．硬皮病91．医院感染主要发生在（）A．门诊、急诊病人B．探视者C．医务人员D．住院病人E．陪护家属92．下列哪种情况属于医院感染（）A．烧伤创面培养出金黄色葡萄球菌B．经产道感染的乙型肝炎C．红霉素静脉滴注后发生静脉炎；拔出的导管在血平皿上滚动培养，细菌菌落数8个D．羊肠线吸收不佳的炎症反应E．入院后5天发生的甲型肝炎93．下列概念中哪项是错误的（）A．全面综合性监测可获得医院感染本底感染率B．目标性监测是将有限的人力物力用于解决医院感染的关键问题C．医院感染与传染病相同的是培养出细菌即能确诊D．医院感染的现患率高于同期的感染发生率E．医院感染漏报率的调查目的是对感染率监测质量的评估94．调查医院感染的最佳方法（）A．从医院微生物室获得病例来源B．临床医师填报病例C．专职护士到病室前瞻性发现病例D．病室监控护士报告病例E．专职护士到病案室从出院病历中找查病例95．密闭式潴留导尿系统引起感染的危险因素中，哪一项最常见（）A．潴留导尿持续1周B．集尿袋位处膀胱水平之上C．抗生素膀胱冲洗D．集尿管扭结或阻塞E．密闭系统的接头反复打开96．当被沾有HBsAg阳性血的针头刺伤时,立即应作的主要处理是()A.伤口立即涂以碘酒B.给受伤者立即注射丙种球蛋白C.受伤者立即抽血作乙型肝炎全套抗原抗体检测D.乙型