冲刺3实践能力附有答案

冲刺3实践能力[复制]以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。姓名：[填空题]*_________________________________学号：[填空题]*_________________________________班级：[填空题]*_________________________________1.血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的症状是（）[单选题]*A.下肢溃疡B.指端坏死C.静息痛D.间歇性跛行(正确答案)E.足背动脉搏动消失2.能改善早期肺气肿症状的措施是（）[单选题]*A.预防呼吸道感染B.合理氧疗C.进行康复治疗D.呼吸功能锻炼(正确答案)E.控制咳嗽和痰液的生成3.患者，男性，43岁，3次不同的门诊时间，测得其血压142~150/92~96mmHg。预约患者下次门诊的时间应在（）[单选题]*A.2周后B.1个月内C.1周后(正确答案)D.6个月内E.1年后4.常发生触觉语颤增强的疾病是（）[单选题]*A.胸腔积液B.支气管炎C.肺气肿D.肺实变(正确答案)E.胸膜炎5.患儿，男，1岁。外伤致颅内出血，前囟隆起，喷射性呕吐，嗜睡，对光反应迟钝。观察中可提示脑疝发生的表现是（）[单选题]*A.血压下降B.四肢肌力减退C.由嗜睡转为浅昏迷D.双侧瞳孔不等大(正确答案)E.自主活动减少或消失6.新生儿，出生后1小时，足月顺产。护士为其选择的最适宜环境温度是（）[单选题]*A.24℃(正确答案)B.26℃C.29℃D.33℃E.36℃7.患者，男性，25岁。在水库游泳溺水后出现呼吸困难，人院后患者呼吸困难加重，面色发绀，听诊双肺有中小水泡音。动脉血气分析PaO₂55mmHg，PaCO₂35mmHg。临床诊断为急性呼吸窘迫综合征。给予机械通气，最有效的通气方式是（）[单选题]*A.间歇正压通气B.双水平气道正压通气C.分钟指令性通气D.持续气道正压通气E.呼气末正压通气(正确答案)8.经肾排出一天的代谢产物，其尿量不应少于（）[单选题]*A.100~300mlB.300~500mlC.500~600ml(正确答案)D.800~1000mlE.1000~1500ml9.患者，女性，72岁。因慢性支气管炎急性发作人院，患者自诉咳嗽的时候，尿液会随意地流出，护士向患者解释此种尿失禁是（）[单选题]*A.充盈性B.压力性(正确答案)C.急迫性D.真性E.假性10.患者，男性，47岁。因腹股沟斜疝行疝囊高位结扎和疝修补术，为防止术后出血，切口部位应使用沙袋压迫，压迫时间正确的是（）[单选题]*A.36~48小时B.12~24小时(正确答案)C.10~12小时D.6~10小时E.2~6小时11.患者，男性，30岁，头部外伤6小时，伤后有一过性意识障碍，3小时后再次出现昏迷。检查左颞部头皮血肿，左瞳孔散大。CT扫描显示左侧颞叶硬膜外血肿。根据病情，该患者颞叶硬膜外血肿已引起了（）[单选题]*A.原发性脑水肿B.继发性脑水肿C.小脑幕切迹疝(正确答案)D.脑干缺血E.枕骨大孔疝12.患儿，10个月。易激惹，夜间哭闹、多汗、睡眠不安。查体:方颅、肋骨串珠，手镯征(+)，诊断佝偻病。护士的健康教育内容不包括（）[单选题]*A.指导母乳喂养，及时增添辅食B.操作轻柔以防断针C.多到户外活动D.添加含维生素D食物E.积极进行站立、行走锻炼(正确答案)13.特发血小板减少性紫癜护理体检可见的主要表现是（）[单选题]*A.口周疱疹B.尿血C.肝大D.月经过多E.皮肤黏膜出血(正确答案)14.患者，女性，70岁。糖尿病病史15年，2周前突发脑梗死住院治疗，现病情平稳出院。患者目前存在语言不利，左侧肢体麻木，走路步态不稳。护士在进行出院指导时提醒患者和家属应特别重视的问题是（）[单选题]*A.预防压疮B.调整心态，预防抑郁和焦虑C.科学的康复训练，防止过度锻炼导致“误用综合征”D.预防跌倒(正确答案)E.促进语言功能恢复和使用15.患儿，女，11月龄，单纯配方奶喂养，添加少量米粉和蔬菜泥辅食，因突发惊厥和手足抽搐急诊人院，查血清钙离子浓度为0.75mmol/L。诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症。下列护理措施不正确的是（）[单选题]*A.惊厥发作时用10%水合氯醛保留灌肠，控制惊厥B.加压吸氧C.在上、下齿间放置牙垫D.惊厥发作时保护患儿安全E.10%葡萄糖酸钙10ml快速静脉推注(正确答案)16.患者，女性,66岁。诊断为风湿性心脏病，昨日夜间患者突然从睡梦中憋醒，坐在床边，咳嗽气促，烦躁不安，当班护士听诊患者双肺布满湿啰音，血压180/95mmHg，心率125次/分，该护士为患者采取的护理措施中不正确的是（）[单选题]*A.立即通知值班医生B.给予氧气吸人C.备好急救物品和药品D.协助患者取双腿下垂端坐位E.补充水分稀释痰液(正确答案)17.患者，男性，43岁。患肝硬化8年。近日感腹胀、呼吸困难;B超示大量腹水。护士采取的护理措施应除外（）[单选题]*A.安置患者平卧位(正确答案)B.严格限制水、盐摄入C.预防压疮D.严格记录尿量E.预防感染18.产后子宫逐渐降至盆腔。在腹部不能扪及宫底的时间是（）[单选题]*A.3天B.7天C.12天D.3周E.10天左右(正确答案)19.患者，女性，50岁。慢性纤维空洞型实践能力肺结核病史5年，本次因大咯血急诊入院。下列护理措施不妥的是（）[单选题]*A.暂禁食B.静卧休息C.心理安慰D.嘱屏气以止血(正确答案)E.取患侧卧位20.妊娠试验是检测孕妇的血、尿中含有（）[单选题]*A.雌激素B.孕激素C.黄体生成素D.雄激素E.绒毛膜促性腺激素(正确答案)21.某糖尿病患者需用胰岛素控制病情，出院健康指导中，说法不妥的是（）[单选题]*A.每天饭前30分钟注射B.计划使用注射部位，轮换注射C.注射部位限制在两侧上肢的三角肌(正确答案)D.针头与皮肤呈30°~40°进针E.胰岛素应低温冷藏22.患儿，男，2岁。肺炎，抗生素治疗3周。口腔护理发现黏膜有点状灰白色乳凝块样物质，局部无痛，无全身症状，应考虑为（）[单选题]*A.维生素A缺乏B.鹅口疮(正确答案)C.卡他性口炎D.疱疹性咽峡炎E.腮腺炎23.第一产程适宜肥皂水灌肠的情况是（）[单选题]*A.经产妇宫口扩张>4cmB.前置胎盘有少量阴道流血C.有剖宫产史D.见红(正确答案)E.胎头未衔接24.患儿，男，10天。出生后诊断为颅肉出血，经治疗后病情好转，留有后遗症。出院时护士应重点指导家长（）[单选题]*A.测量血压的方法B.测量体重、身长、头围的方法C.进行功能训练和智力开发的意义及方法(正确答案)D.按摩肢体方法E.喂养方法25.患者，女性，32岁。因“急性尿路感染”已口服抗生素治疗。进行尿细菌培养检查前，应嘱患者停用抗生素（）[单选题]*A.1天B.3天C.5天(正确答案)D.7天E.10天26.患儿，男性，9个月。单纯羊乳喂养。为预防营养性巨幼细胞性贫血，护士可向家长推荐的富叶酸的食品有（）[单选题]*A.甜食B.腌制品C.海产品D.干果类E.新鲜绿叶蔬菜(正确答案)27.初产妇第一产程潜伏期延长指的是超出（）[单选题]*A.8小时B.10小时C.12小时D.16小时(正确答案)E.20小时28.患者，男性，32岁。近半年来出现神经过敏、多言好动、易激动、紧张焦虑、颈前弥漫性肿大，疑为甲亢。下列检查对诊断没有价值的是（）[单选题]*A.基础代谢率B.T3抑制试验C.血肌酸激酶同工酶(正确答案)D.甲状腺自身抗体测定E.甲状腺摄131I率测定29.患者，男性，45岁，因肝硬化食管静脉曲张，腹水人院治疗。放腹水后出现意识不清，呼之不醒，但压迫其眶上神经仍有痛苦表情。（）[单选题]*A.前驱期B.昏迷前期C.昏睡期D.浅昏迷期(正确答案)E.深昏迷期30.初产妇，35岁。孕39周剖腹产一男婴，产后半月患乳腺炎，寒战，高热，左乳红肿热痛，局部压痛，对其护理措施不必要的是（）[单选题]*A.绝对卧床(正确答案)B.吸引器吸尽患乳乳汁C.局部理疗D.25%硫酸镁溶液湿热敷E.停止哺乳，排空乳汁31.患者，女性，45岁，行胆囊切除术、胆总管切开术，放置T管。护士告知患者及家属T管的主要作用是（）[单选题]*A.引流胆汁和减压(正确答案)B.促进伤口引流C.提供冲洗胆道的途径D.阻止胆汁进入腹膜腔E.将胆汁进入十二指肠的量减至最少32.早产儿，日龄5天，有窒息史。患儿烦躁不安，高声尖叫，伴双眼凝视。查体:双侧瞳孔不等大，对光反应消失，前囟膨隆。首先考虑的情况是（）[单选题]*A.低镁血症B.脑水肿C.颅内出血(正确答案)D.破伤风E.颅内感染33.墨菲征阳性见于（）[单选题]*A.急性腹膜炎B.急性胃穿孔C.急性胆囊炎(正确答案)D.急性胰腺炎E.肠扭转34.患者，女性，43岁。突发心悸。查体:心律规则，心率180次/分，未闻及杂音，压迫颈动脉窦后心率突然降到72次/分。由此判断此患者可能发生了（）[单选题]*A.神经官能症B.阵发性室上性心动过速(正确答案)C.阵发性室性心动过速D.频发房性期前收缩E.频发室性期前收缩35.患者，男性，72岁，肺部感染，给了呼吸机辅助通气，视诊可见左肺呼吸活动度明显减弱，听诊左肺有支气管呼吸音，呼吸机的压力表显示上气道压升高。ICU护士观察到目前的情况后，考虑患者可能出现的问题是（）[单选题]*A.左肺支气管痉挛B.左肺占位性病变C.左肺栓塞D.右侧气胸E.左肺实变(正确答案)36.患儿，女，2岁。因反复上呼吸道感染，发育迟缓就诊，医生诊断为法洛四联症。护士对患儿的家长做健康指导，不正确的是（）[单选题]*A.维持营养，宜少食多餐B.尽量避免到公共场所和人群密集的地方C.注意观察心力衰竭、脑缺氧的表现D.因血液黏稠应多饮水E.避免接受任何预防接种(正确答案)37.判断肾功能最简便的方法是（）[单选题]*A.血肌酐测定B.尿比重测定(正确答案)C.血尿素氮测定D.尿细胞学检查E.内生肌酐清除率38.患者，女性，60岁。因贲门癌人院拟行手术治疗。患者出现进食后梗噎感、轻微的胸骨后疼痛。护士进行饮食护理时给予的饮食指导，错误的是（）[单选题]*A.不吃霉变的食物B.戒烟酒C.不吃烫食和粗硬的食物D.高热量饮食E.低蛋白饮食(正确答案)39.患者，男性，24岁。晨起测血压135/75mmHg，脉率98次/分，护士判断其甲状腺功能属于（）[单选题]*A.甲状腺危象B.正常偏低C.轻度甲亢D.中度甲亢(正确答案)E.重度甲亢40.临床上最可靠用于确诊二尖瓣狭窄的助检查是（）[单选题]*A.心电图B.超声心动图(正确答案)C.心脏MRID.冠状动脉造影E.PET41.患儿，男,4岁，因腹泻，呕吐2天人院。经6小时补液后，护士发现患儿眼睑水肿明显，判断可能的原因是（）[单选题]*A.酸中毒未改善B.碱中毒未改善C.补液量不足D.输人葡萄糖注射液过多E.输人电解质溶液过多(正确答案)42.典型心绞痛患者含硝酸甘油后，药效一般持续的时间是（）[单选题]*A.1分钟B.1~2分钟C.10分钟(正确答案)D.30分钟以上E.60分钟以上43.患者，男性，28岁。拟行胆囊切除术。护士提醒患者术前常规禁饮时间不得少于（）[单选题]*A.4~6小时(正确答案)B.6~8小时C.13~15小时D.2~4小时E.12~14小时44.患者，女性，35岁，上午10时补液治疗，给予5%葡萄糖1000ml静滴。11时快输完时，患者突然气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，护士应采取的急救措施错误的是（）[单选题]*A.立即减慢输液速度B.及时清除口腔分泌物C.乙醇氧气吸人D.遵医嘱给予镇静药和扩血管药物E.协助患者取左侧头低足高位(正确答案)45.支气管肺癌压迫颈交感神经引起的临床表现不包括（）[单选题]*A.声音嘶哑(正确答案)B.患侧额部少汗C.患侧上脸下垂D.瞳孔由大变小E.眼球凹陷46.患者，女性，23岁。右手砸伤3小时。查体:右手肿胀，皮肤完整，有青紫斑，压痛明显。X线检查未见骨折。其受伤的类型为（）[单选题]*A.挫裂伤B.爆震伤C.挤压伤D.刺伤E.挫伤(正确答案)47.正常足月妊娠羊水量约为（）[单选题]*A.400mlB.600mlC.800mlD.1000ml(正确答案)E.1200ml48.患者，女性，21岁,双侧甲状腺肿大，清晨起床前测得血压140/70mmHg脉搏为100次/分，该患者的甲状腺功能应属于[单选题]*A.先天性功能低下(D)(正确答案)B.功能正常C.轻度甲状腺功能亢进D.中度甲状腺功能亢进E.重度甲状腺功能亢进49.患者，女性，24岁，诊断为急性白血病，在化疗期间发生尿酸性结石，护士判断其排尿情况为（）[单选题]*A.肉眼血尿B.蛋白尿C.少尿或无尿(正确答案)D.酱油色尿E.镜下血尿50.初产妇，妊娠合并心脏病，产后心功能Ⅱ级。护士实施的护理措施不包括（）[单选题]*A.产后3天严密观察心衰的表现B.按医嘱应用抗生素至产后1周C.不宜母乳哺喂(正确答案)D.进食富含纤维素食物预防便秘E.可在产后10天出院51.患者，女性，65岁，行阴道子宫全切术加阴道前后壁修补术。术后护士采取的护理措施正确的是（）[单选题]*A.术后3天行盆浴B.术后半流质饮食3天C.留置尿管10~14天(正确答案)D.术后平卧位1天，次日起半卧位E.术后阴道灌洗每日2次52.孕妇，孕40周，因腹痛难忍急诊入院。检查宫口已开4cm，住院处护士应首先（）[单选题]*A.办理人院手续B.给予吸氧C.嘱绝对卧床休息D.让产妇步行进入病区E.送入产房待产(正确答案)53.产后宫底下降至骨盆腔内为（）[单选题]*A.产后3天B.产后第6天C.产后10天(正确答案)D.产后15天E.产后3周54.患者，女性，75岁，有慢性阻塞性肺疾病30余年，近日因呼吸道感染人院。以下症状提示为肺性脑病的是（）[单选题]*A.咳大量脓痰B.收缩压升高C.呼吸加快D.烦躁、嗜睡(正确答案)E．尿量减少55.患者，女性，60岁。近1个月来出现下肢麻木，行走困难，患者所患颈椎病的类型是（）[单选题]*A.神经根型颈椎病B.脊髓型颈椎病(正确答案)C.椎动脉型颈椎病D.食管型颈椎病E.颈型颈椎病56.妊娠合并糖尿病的常用检查方法不包括（）[单选题]*A.糖筛查试验B.尿酮体测定C.空腹血糖测定D.葡萄糖耐量试验E.凝血功能检查(正确答案)57.患者，男性，61岁。急性肾衰竭少尿期。患者呼吸困难、头痛、软瘫、腹胀，心电图示:T波高尖、QRS间期延长。考虑可能的情况是（）[单选题]*A.低蛋白血症B.高钾血症(正确答案)C.低钙血症D.代谢性碱中毒E.代谢性酸中毒58.足月儿，臀位助产娩出。全身皮肤青紫，心率72次/分，心跳不规则，喘息样呼吸，四肢软瘫，弹足底有皱眉，Apgar评分为（）[单选题]*A.2分B.3分(正确答案)C.4分D.5分E.6分59.患者，女性，25岁，已婚未育，来社区中心咨询可采用的避孕方法，社区护士向其指导的内容应除外（）[单选题]*A.应用阴茎套B.应用阴道隔膜C.安全期避孕D.长效避孕药E.进行输卵管结扎(正确答案)60.患者，男性，32岁，慢性肾小球肾炎。为减轻肾小球的高灌注、高压、高滤过状态，护士为患者选择的饮食为（）[单选题]*A.低蛋白、低磷饮食B.低蛋白、低磷、低盐饮食(正确答案)C.高蛋白、低磷、低盐饮食D.高蛋白饮食E.高蛋白、低磷饮食61.葡萄胎患者临床表现不包括（）[单选题]*A.停经12周后出现不规则阴道出血B.子宫异常增大C.早孕反应较轻(正确答案)D.hCG异常增高E.卵巢黄素囊肿62.患者，男性，38岁。确诊为“胃溃疡活动期”，其腹痛特点是（）[单选题]*A.受凉后腹痛明显B.空腹时腹痛明显C.运动后腹痛明显D.餐后0.5~1小时腹痛明显(正确答案)E.进餐时腹痛明显63.房性期前收缩心电图特征中，下列描述正确的是（）[单选题]*A.P波提早出现，形态与窦性P波相同B.P-R间期大于0.20秒C.期前收缩的代偿间歇多不完全(正确答案)D.QRS波群宽大畸形E.房性期前收缩的P波后可无QRS波群64.脑干损伤的瞳孔变化特点是（）[单选题]*A.双侧瞳孔缩小B.双侧瞳孔针尖样大小C.双侧瞳孔大小不定(正确答案)D.双侧瞳孔散大E.双侧瞳孔不等大65.患者，女性，62岁。每天日常活动后即出现心悸、气短症状，休息后可缓解，其心功能分级应为（）[单选题]*A.心功能I级B.心功能Ⅱ级(正确答案)C.心功能Ⅲ级D.心功能Ⅳ期E.心功能失代偿期66.患者，女性，36岁。呼吸困难干咳7天，伴发热、乏力、烦躁、上腹胀痛来诊。诊断为急性渗出性心包炎，心包积液。在为患者体检时，最不可能出现的体征是（）[单选题]*A.心浊音界扩大B.心包积液征C.吸停脉D.动脉血压升高(正确答案)E.心音遥远67.子宫内膜异位症患者，人院后行手术治疗，术后的卧位应为（）[单选题]*A.侧卧位B.俯卧位C.中凹位D.半卧位(正确答案)E.头高足低位68.小儿易患佝偻病的原因是（）[单选题]*A.缺乏系统的身体训练B.消化酶分泌不足C.胃肠发育不成熟，对钙吸收差D.吸吮能力弱，食物耐受力差E.生长发育快，需维生素D多(正确答案)69.患者，女性，27岁，诊断为缺铁性贫血，护士为其讲述服用铁剂的方法，患者如果复述出下列哪项说明该护士还需要再详细解说服用方法（）[单选题]*A.餐后服用B.饮浓茶(正确答案)C.与维生素C同服D.不能同时喝牛奶E.用吸管吸服铁剂70.风湿热患儿，无心脏受累，其恢复到正常活动量一般需要（）[单选题]*A.1~2周B.2~3周C.1个月(正确答案)D.2个月E.3个月71.患者，女性，35岁。因车祸后脑外伤人院，护士查房时发现患者一侧瞳孔散大。呼吸不规则，患者最有可能发生的并发症是（）[单选题]*A.视神经萎缩B.脑疝(正确答案)C.癫痫发作D.颈交感神经刺激E.呼吸窘迫综合征72.某患儿因上呼吸道感染发热，家属向社区护士咨询，其处理不正确的是（）[单选题]*A.房间经常通风B.多饮水C.保持衣物干燥D.体温升至38℃时，给予乙醇拭浴降温E.避免高热惊厥发生(正确答案)73.患者，女性，32岁。为系统性红斑狼疮患者，面部蝶形红斑明显。护士小贺对该实践能力患者进行健康指导时，以下说法错误的是（）[单选题]*A.用清水洗脸B.不用碱性肥皂C.日光强烈时外出应穿长袖衣D.禁忌染发、烫发和卷发E.可适当使用化妆品(正确答案)74.患者，女性，26岁。支气管哮喘病史4年，去植物园春游后诱发哮喘，该患者的呼吸困难属于（）[单选题]*A.劳力性呼吸困难B.心源性呼吸困难C.吸气性呼吸困难D.呼气性呼吸困难(正确答案)E.混合性呼吸困难75.关节脱位的特征性表现是（）[单选题]*A.肿胀B.休克C.弹性固定(正确答案)D.骨擦音E.异常活动76.患者，女性，30岁，3天前外出洗浴，白带增多及外阴瘙痒，医生诊断滴虫性阴道炎。护士告知患者滴虫性阴道炎白带的典型特征是（）[单选题]*A.稀薄泡沫(正确答案)B.有血丝C.豆渣样D.均匀一致稀薄E.有腥臭味77.患儿，11个月。晨起打喷嚏，午后体温升至39.5℃，并阵发强直性阵挛抽搐，双眼上翻，持续2分钟。查体:抽搐停止，神志清，咽充血，心、肺无异常，颈无抵抗。患儿最可能的情况是（）[单选题]*A.颅内感染B.低镁血症C.手足搐搦症D.上感伴热性惊厥(正确答案)E.低血糖症78.初产妇，经助产分娩一男婴，胎盘娩出后阴道持续出血约800ml。护士采取的正确措施是（）[单选题]*A.不能按摩子宫，以免再出血B.检查胎盘、胎膜是否完整(正确答案)C.会阴垫不用保留D.产后6小时下床活动E.阴道灌洗每天2次79.心电图显示心房与心室独立活动，P波与QRS波群无关，心室率慢于心房率，应考虑是（）[单选题]*A.期前收缩B.结性心律C.窦性心动过缓D.Ⅱ度房室传导阻滞E.Ⅲ度房室传导阻滞(正确答案)80.患者，男性，8小时前剧烈咳嗽时，右侧腹股沟斜疝被嵌顿。护士如果观察到下列哪项说明疝发生绞窄，应做好急诊手术前准备（）[单选题]*A.疝块增大，不能回纳B.腹胀明显、恶心、呕吐C.疝块紧张发硬，有触痛D.阵发性腹痛伴停止排便、排气E.局部有压痛，肌紧张(正确答案)81.护士判断先天性心脏病右向左分流型最明显的外观特征是（）[单选题]*A.心脏杂音B.乏力、气促C.持续发绀(青紫)(正确答案)D.声音嘶哑E.杵状指82.胎体纵轴与母体纵轴的关系称为（）[单选题]*A.产轴B.胎产式(正确答案)C.胎体势D.胎先露E.胎位83.患者，男性，41岁，因外伤大出血而致急性肾衰竭，前一天尿量为300ml，胃肠引流250ml，护士计算其今天的补液量约为（）[单选题]*A.1500mlB.3000mlC.1000ml(正确答案)D.600mlE.500ml84.患者，男性，60岁，尿毒症。因食欲减低，24小时尿量90ml来院就诊。查体:精神委靡，下腹部空虚，无胀痛。评估患者目前的排尿状况是（）[单选题]*A.尿潴留B.尿失禁C.多尿D.少尿E.无尿(正确答案)85.孕妇，28岁。妊娠37周，因阴道持续性流液1小时入院。医生诊断为胎膜早破，护士协助其采用的卧位应为（）[单选题]*A.头低足高位(正确答案)B.平卧位C.俯卧位D.侧卧位E.膝胸卧位86.患者，女性，35岁，以慢性肾小球肾炎收人院。查体:眼睑及双下肢轻度水肿，Esc血压150/100mmHg。护士应重点关注其（）[单选题]*A.皮肤状态B.水肿情况C.血压变化(正确答案)D.肾功能E.心理状态87.患者，女性，45岁，2个月来周期性发作上腹痛，疼痛多在空腹及夜间出现，进食后可缓解，3天来解柏油样便，患者面色苍白，四肢湿冷，血压80/50mmHg，脉搏120次/分，该患者发生了（）[单选题]*A.急性胰腺炎B．急性胃溃疡C.十二指肠溃疡上消化道出血休克(正确答案)D.急性肠梗阻E.下消化道出血88.患儿，8个月，支气管肺炎。体温39.6℃，抽搐2次，疑诊高热惊厥。其发作的特点是（）[单选题]*A.发作持续时间较长B.大多发生于急骤高热开始后12小时内(正确答案)C.发作时全身抽搐，神志清醒D.发作2周后仍有脑电图异常E.伴有脑脊液异常89.患者，女性，59岁。患胃溃疡15年，平素常有进食后剑突下烧灼样疼痛，近2个月来疼痛持久，失去节律性。其可能的原因是（）[单选题]*A.劳累B.受凉C.合并有十二指肠溃疡D.出血E.癌变(正确答案)90.患者，男性，52岁。因甲亢行甲状腺大部切除术，术后48小时发生口唇针刺感，手足抽搐。护士根据患者的表现考虑可能发生了（）[单选题]*A.单侧喉返神经损伤B.甲状旁腺损伤(正确答案)C.喉上神经内支损伤D.双侧喉返神经损伤E.喉头水肿二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

（91~93题共用题干)

患者，女性，65岁。与儿子吵架后半小时突然剧烈头痛，面色苍白，并呕吐，继之倒地，呼之不应。急送医院就诊。查体:神志清楚，痛苦表情，对答切题，眼底正常，感觉正常，颈抵抗，凯尔尼格征阳性。

91.该患者最可能发生了（）[单选题]*A.脑栓塞B.脑血栓形成C.短暂性脑缺血发作D.癫痫发作E.蛛网膜下腔出血(正确答案)92.对该患者应密切监测病情，防止再发，尤其在（）[单选题]*A.1~2周(正确答案)B.3~4周C.5~6周D.7~8周E.9~10周93.护士告诉患者绝对卧床的时间为（）[单选题]*A.1~2周B.3~4周C.4~6周(正确答案)D.5~6周E.8~10周(94~95题共用题干)患者，女性，65岁，诊断为高血压10年。1小时前用力大便时突然头痛、呕吐，语言不清，倒地不起，家属送来急诊。

94.配合医生体检时，护士不正确的做法是（）[单选题]*A.扶患者坐起，听双肺呼吸音(正确答案)B.监测血压C.协助患者取侧卧位D.头部放置冰袋E.头抬高15°~30°95.该患者优先就诊的科室应为（）[单选题]*A.心血管内科急诊B.神经外科急诊(正确答案)C.普外科急诊D.骨科急诊E.胸外科急诊(96~97题共用题干)

患者，女性，62岁，患高血压病7年，诉血压波动范围170/105~140/90mmHg未予重视，只是在头晕、头痛时服降压药，缓解后即减量或停药，身体肥胖。近1周劳累过度，今日出现剧烈头痛、头晕、恶心，测血压205/120mmHg。确诊为高血压病，住院一周后症状消失，血压恢复至140/90mmHg。

96.出院前，护士向患者介绍服用降压药的注意事项，其内容应除（）外.[单选题]*A.合理控制体重B.应遵医嘱用药，不可自行增减或停药C.降压药需长期服用，不可停药D.服药期间不可采用非药物治疗(正确答案)E.改变不良生活行为97.护士建议患者每日食盐量应不超过（）[单选题]*A.6g(正确答案)B.9gC.12gD.15gE.18g(98~99题共用题干)

患者，女性，67岁，胃大部切除术后3周。患者进食10~20分钟后出现上腹饱胀、恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。

98.护士判断该患者出现的并发症为（）[单选题]*A.碱性反流性胃炎B.输入段口梗阻C.倾倒综合征(正确答案)D.低钾血症E.溃疡复发99.护士为了预防此并发症发生，应采取的措施是（）[单选题]*A.少食多餐(正确答案)B.流质饮食C.高盐饮食D.高糖类、低蛋白饮食E.进食时多喝水(100~101题共用题干)

患者，女性，65岁，患风湿性心脏病8年余，近日上呼吸道感染后出现乏力，稍事活动就心悸、气急，伴有乏力，食欲缺乏，肝区胀痛，双下肢轻度水肿。查体:双肺底湿啰音，肝大，肝颈静脉回流征阳性，心率128次/分。

100.用地高辛治疗后，患者出现头晕、头痛、恶心、呕吐、黄视，护士查心率为45次/分，心律不齐。该护士考虑患者出现的（）[单选题]*A.心力衰竭加重B.急性前壁心肌梗死C.洋地黄中毒(正确答案)D.心源性休克E.全心衰竭101.护士告诫患者不适宜的饮食是（）[单选题]*A.低盐饮食B.高纤维食物(正确答案)C.少食多餐D.禁烟酒E.禁食辛辣、刺激性食物(102~104题共用题干)

患者，女性，62岁。因心脏病住院治疗，遵医嘱服用洋地黄类药物治疗，护士今日在观察患者脉搏时，发现每隔一个正常搏动后出现一次过期前收缩动。

102.护士对于服用洋地黄类药物的患者，给药前应注意观察患者的（）[单选题]*A.心率和心律(正确答案)B.液体出入量C.脉搏D.体温E.血压103.该护士考虑患者的异常脉搏为（）[单选题]*A.期前收缩B.交替脉C.绌脉D.奇脉E.二联律(正确答案)104.护士应采取的护理措施是（）[单选题]*A.立即停药(正确答案)B.服用硝酸甘油C.通知医生D.嘱患者卧床休息、勿剧烈运动E.做心电图(105~106题共用题干)

患者，女性，64岁。反复咳嗽、咳痰25年。近2周来除上述症状加重，并伴气促、双下肢水肿。自服氢氯噻嗪25mg，bid，双下肢水肿稍好转，但气促加重，并出现心悸、烦躁不安、四肢抽搐，被家人送人急诊室。

105.患者急需的辅助检查是（）[单选题]*A.肾功能B.肝功能C.心电图D.血气分析(正确答案)E.脑CT106.经吸氧5L/分、抗炎、解痉治疗1天后，护士发现患者白天嗜睡。估计出现该现象最可能的原因是（）[单选题]*A.氧浓度不足B.低氧血症加重C.二氧化碳潴留加重(正确答案)D.并发代谢性酸中毒E.感染未控制住(107~109题共用题干)

患者，女性，58岁。有糖尿病史9年身高160cm，体重45kg。护理体检:下肢水肿，查血糖12mmol/L，尿糖(+)，尿蛋日(+)，血尿素氮和肌酐正常。

107.患者可能并发的情况是（）[单选题]*A.下肢静脉血栓形成B.肾血管病变(正确答案)C.自主神经病变D．营养不良E.酮症酸中毒108.该糖尿病患者与护士间适用的关系模式是（）[单选题]*A.被动-主动型模式B.合作-互动型模式C.指导-被动型模式D.共同参与型模式(正确答案)E.协商参与型模式109．护士为患者设立的食谱中，每日糖类摄人量应为（）[单选题]*A.200gB.250gC.300g(正确答案)D.150gE.100g(110~111题共用题干)

患者，女性，65岁，患高血压12年，间断发作心前区疼痛2年。诊断为高血压病、冠心病。一直服用美托洛尔(倍他乐克)治疗，血压控制在1