镇痛泵操作规范及注意事项

he.thhtweight

Discreetdesignn

ed

aneasytous镇痛泵的操作规范及注意事项10755025汇报者：CONTENTS疼痛及镇痛知识机械式镇痛泵电子镇痛泵使用注意事项目

录1234疼痛及镇痛知识PART

01疼痛

(pain):是因损伤或炎症刺激，或因情感痛苦而产生的一种不适的感觉。术后急性疼痛：机体对疾病本身和手术创伤的一种复杂的生理反应(应激反应),它表现为心理和行

为上一种不愉快的经历。与手术后麻醉的作用消失和手术创伤的程度、部位、个人痛阈值有关。·

2002年，第10届世界疼痛大会将疼痛确认为“人类第5大生命指征”·国际疼痛学会决定从2004年开始，将每年的10月11日定为“世界镇痛日”·

每年10月中旬的一周为中国“镇痛周”·

第一个镇痛周是2004年10月11-17日，其主题为“免除疼痛，是患者的基本

权

利

”疼痛01减轻手术创伤引起的疼痛03防止围术期并发症02减轻机体的应激反应04促进患者术后恢复过程

镇痛的意义0P四镇痛的优点降低肺部并发症的发生降低心肌缺血的发生率02

增加舒适度、促进恢复01减轻疼痛、减少应激0304·自控镇痛法(PCA):是术后患者根据自己的镇痛需要自我控制给药的电动机和剂量，使

体内的镇痛药物浓度处于最低有效浓度，从而提供满意的镇痛效果·

适应证：广泛的疼痛治疗。如术后急性疼痛、分娩镇痛、癌痛、慢性疼痛等。特

点

：

方

法

：

自控镇痛法(PCA)·

新技术，给药灵活及时，可不依赖医护人员·

符合患者止痛的心理，易维持有效血药浓度·

有效降低围术期应激反应。·

但存在一定的副作用，如机械故障，用量不

当，设置程序错误，成本较高。·

患者自控硬膜外镇痛法(PCEA)。·

患者自控静脉镇痛法(PCIA)。■

稳定控制血药浓度：PCA

缓慢持续泵注一定浓度的镇痛药物，稳定维持血液中药量，以达到持续镇痛的作用疼痛治疗个体化PCA

通过有效减少不同病人个体之间药代动力学和药效动力学的波动，克服了病人对镇痛药物的个体差异■

医生设定，病人自控医生：

根据病人疼痛情况设定给药方式：包括PCA

药物种类、给药浓度、置管方式等，以最小剂量达到最佳效果，

且副作用最小病人：根据自身疼痛感受可临时追加自行给药，防控爆发性疼痛，安全有效地缓解疼痛PCA

镇痛技术应用介绍也叫电子输注泵、微量注药泵、全自动注药泵等，通常由驱动装置、电源部分、贮

液装置和输液管路组成。贮液装置和输液

管路为一次性使用；驱动装置和电源可以

重复使用。准确的名称应当是“一次性使用输注泵”,通常由弹力储药囊(不含药)、加药装置、延长管和流速控制器组成，以机械弹性为动能，为泵体提供动力，属于无源输注泵。电子镇痛泵机械式镇痛泵镇痛泵分类机械式镇痛泵PART

02④输注管道；⑤手动控制装置；⑥三通管接头。端口护帽①注药泵；②硅胶储液囊；③单向活瓣(防反流);

主要构造：固定夹瓶体储液囊止流夹重点检查贮液囊、泵体、PCA

限流装置(含自控给液装置)是否完好，并关闭止流

夹

，及堵头；

配泵操作流程检查镇痛泵完整性01·

使

用打泵机加入0.9%氯化钠注射液50ML,检查镇痛泵泵体是否完好。然后开启

止流夹及堵头，检查镇痛管道是否完好。·核对输注药液及容量，关

闭管路上的止流夹堵头PCA限流装置(含自控给液装置)

配泵操作流程·

卸

下加药口封帽，将注射器的出液口垂直顶入输注泵加药口中，把药液推入其贮液囊中，取下注射器再加入剩余的氯化钠0.9%注射液，

总量不超过200m

1,

检查并确认输注泵无渗

漏

；·

开

启止流夹，排气后，关闭止流夹，按

组摆放镇痛泵；02

注药流程配泵操作流程It.

贮进卖而2.1.贮液花电子镇痛泵数据传输接口PCA

按键驱动装置论箔基置PART

03显示屏一

、注药液，回抽空气1.打开药盒无菌包装后，注入药液2.回抽空气(注意：注药口向下，管路向下回抽)总

量

范

围：0-500ml奶2.按确认键及加减键，长按快速调节及确认以下参数：总量、首次量、间隔时间、持续输液量、自控

给药量、锁定时间、极限量1.在机器背部装入电池，或替换旧电池后按开机键，机器进入自检状态并提醒参数确认

二、调节参数范

围

：hl/

次让鹅/排气3.首次量即负荷剂量设置范围：0-30ml/次apon

爱朋持续输液4.持续输液量即背景流量设置范围：0.1-50

ml/h

二、调节参数液量范围：Dml/h范

围

：时59分腾/9%

德以/手动6.锁定时间：PCA间隔时间。优点：大大保障了给药安全性。如设置为30min,则表示在30min内无论患者按压次数多少，仅生效

一

次

。量

范

围

：次配奶

让跑/排气

运r5.自控给药量即PCA设置范围：0-9.9ml/次

二、调节参数apon爱朋apon

爱朋极限量

极限量范围：1-100ml/h密码

停止

确认/事动7.独有的极限量安全保护：每小时极限输入量=首次量+持续量+1小时自控量之

和

二、调节参数三

、查询1.

确认参数设置；2.查询PCA

按压次数及时间，助力临床调整用药方案四、装夹与排气1.打开左右两侧耳夹至90度后，装入药盒2.左右耳夹锁回0度后，药盒将被牢固锁定3.连接延长管，过滤器箭头指向出水端4、长按“排气”键排除延长管的气体五

、运行，锁定参数持续量4n

已输

5哪

8apon

爱册持续量3.5ml/h

ml参

数及解锁："+、一"键行时光标闪烁五

、运行，锁定参数运行中的镇痛泵夹子

打开opn运行界面密码/关机

运行/停止夹子

关闭加量

按钮适

谓人

正

确

销误点滴端

患者端镇痛泵端

输液管路夹子

打开opon运行界面加量按钮密码/关机

运行/停止确认/手动五

、运行，锁定参数通<--a

p

o

n愛朋⑧000确认/手动五

、运行，锁定参数如果镇痛泵不运行了，界面显示“密码000”,请依次按键：确认/手动->运行/停

止，恢复正常运行。五

、运行，锁定参数若界面显示“机器未运行”,请依次按键：确认/手动->运行/停止，恢复正常运行。愛

朋器木运行运行/停止确认/手动止鸣/排气娟/关机a

po

n愛

朋3000开

密码/关机

止鸣/排气

运行/停止

确认/手动十五

、运行，锁定参数若界面显示“总量***ml”,请按键：运行/停止，恢复正常运行。a

po

N愛

朋正常运行界面密码/关机

止鹅/排气

运

行

/

止

确认/手动六、输液结束正常运行界面下关机，请依次按键：运行/停止

→>密码/关机(按住5秒),屏幕上字消失。鸥到总量界面运行及结束输液将结束提示an备

注

：极限量=首次量+持续量+单位小时内PCA

的总量+2ml驱动装置属高精度仪器"注意回收，干燥保管“可选功能：短按密码一密码“000°

→

按两次“确认”健一

→

运行

注：1,按“,”健设置参数2.

每一次设置参数后，都需按“确认”健确认注

药开机自检年月日/已输入量操作总结耳夹复位长按”密码/关机”

健关机折封安装电池极限量设置连接延长管打开耳夹至最大

角度并拔下药盒输液

装置V驱动

装置参数

设置接上药盒与驱动器打开键盘锁并关机长按排气键排气卸下电池注意请确认参数手动时间打开左右耳夹输液结束、

拆下背包设置选择手动/有效次数请确认总量

请确认首次量

持续输液量自控给药设置

锁定时阅时技住。”

键上

锁填写治疗卡

装入背包按“运行”键道行连接凸使用注意事项PART

04机械故障恶心、呕吐镇痛不全嗜

睡

PCA相关问题010302041、

管道不畅?镇痛泵夹闭?针头堵塞?2、电量不足?3

、机器本身故障?4

、“故障”-——PCA锁定时间内PCA按键无效。5、如遇电子泵报警，按止鸣键，根据显示报警原因，消除后

按运行。无法处理时，通知麻醉科护士或值班医师。故障1、检查镇痛泵，保证连接和管道通畅2、协助患者加药3

、检查镇痛药物是否用完4、无法处理者报告麻醉医生镇痛不全一、区分原因：麻醉、疼痛、手术、术后用药、体质等二

、切忌盲目夹泵三

、及时处理恶心呕吐

嗜睡镇静状态多加观察·PCA

泵的药物配制均为联合用药，一般为阿片类镇痛药如吗啡、芬太尼、舒芬太尼等为主，但不同的用药途径，其选择药物的原则不同，

一般静脉PCA以镇痛药为主，辅以止吐药；硬膜外PCA

在镇痛药、止吐药的基础上加入适量局麻药；联合用药时要注意药物的配

伍禁忌，和药物的相互作用·镇痛药的主