《老年误吸风险评估与防护》培训试题

《老年误吸风险评估与防护》培训试题1.隐性误吸的识别，不正确的是（）A、咳嗽和痰:患者通常会出现强制性咳嗽反应，同时会产生大量的痰液B、呼吸急促和呼吸困难:这是隐性误吸的最常见的严重症状(正确答案)C、喉部不适和声音改变:患者可能会感到喉部不适、疼痛、灼热感等，并可能出现声音改变，如声音嘶哑或喘鸣声D、恶心和呕吐:误吸可能导致胃内容物回流至口腔，引起恶心和呕吐E、口腔内出现异常物质:如痰液、血液、食物等2.以下洼田饮水试验（WST）分级与表现错误的是:（）A、I级5s内能顺利地1次将水咽下B、II级分2次以上，能不呛咳地咽下C、III级能1次咽下，无呛咳(正确答案)D、IV级分2次以上咽下，但有呛咳E、V级频繁呛咳，不能全部咽下3.以下吞咽技术与方法正确的是:（）A、侧方吞咽:进食时分别左、右侧转头吞咽B、用力吞咽:吞咽时将舌用力向后移动，帮助食物推进通过咽腔C、点头样吞咽:吞咽时颈部尽量前屈形状似点头，同时做空吞咽动作D、低头吞咽:颈部尽量前屈姿势吞咽E.以上都是(正确答案)4.患者神志清醒时,使用海姆立克法时做法错误的是（）A.一手握拳以拇指顶住患者腹部，可略高于脐上、肋缘下1/17B.另一手与握拳的手紧握C.以突然的快速向上解析:冲力向患者腹部加压D.小于1岁的婴幼儿可以使用腹部冲击法(正确答案)5.患者处于昏迷状态时，使用海姆立克法时应做法错误的是（）A.可让患者处于仰卧位，头偏向一侧，B.护士以跪姿跨于患者胯处，以一手置于另一手之上C.下面手掌放在患者腹部，以快速向上冲力挤压患者腹部D.不可同时进行负压吸引(正确答案)6.误吸的表现（）A.面色紫绀,气急B.突然剧烈呛咳C.声音嘶哑D.以上都是(正确答案)7.发生误吸后（）A.检查并清除口腔、气道异物(正确答案)B.备齐抢救药物C.做好病情观察，尤其呼吸、血氧饱和度监测D.以上都对8.导致误吸的因素有（）A.口咽部感染B.神志改变(正确答案)C.饮食成分改变D食管梗阻收起9.肠内营养时，无特殊体位禁忌时，喂养时应抬高床头()，喂养结束后宜保持半卧位（）A、30°~40°，30minB、30°~40°，30~60minC、30°~45°，30minD、30°~45°，30~60min(正确答案)10.进行喂养时，营养液应加热至（）A、30℃~40℃B、37℃~40℃(正确答案)C、38℃~40℃11.下列哪项（）不是误吸的病因。A、吞咽异常B、咳嗽反射减弱C、体位改变或腹内压增高D、胃动力增加(正确答案)12.鼻饲患者进行喂养前，应抬高床头（）A、小于30°B、30°-45°(正确答案)C、大于45°D、90°13.进食中及进食后（）内不宜更换体位和气道吸引。A.10minB.30min(正确答案)C.20min14.应指导有胃食管反流的老年人进食后保持直立位或餐后散步，在睡前（）内避免进食，睡眠时抬高床头15°~20°,可左侧卧位。A.1~2hB.2~3h(正确答案)C.2~4h15.咳嗽能力减弱导致误吸的预防（）A.可采取叩背、体位引流等方法帮助咳嗽能力减弱的老年人保持气道通畅。(正确答案)B.应在进食前或更换体位前清除口咽和气道分泌物。进食中及进食后30min内不宜更换体位和气√道吸引。C.应指导老年人进行呼吸肌训练D.气道吸引时宜浅吸引，若吸引效果不佳可行深吸引，应按照T/CNAS03—2019的规定执行。16.应指导或协助老年人每日至少()口腔清洁，进食后及时清洁口腔。（）A.2次(正确答案)B.1次C.3次17.进食过程中出现呛咳、声音嘶哑、气促、基础血氧饱和度下降()等情况时，应立即暂停进食。（）A.≥5%(正确答案)B.≥10%C.≥15%18.洼田饮水试验(WaterSwallowingTest,WST):老人取坐位或半卧位，嘱老人喝（）温水，观察饮水过程，记录有无呛咳、饮水时间及饮水次数。A.30ml(正确答案)B.10mlC.20ml19.频繁呛咳，不能全部咽下（）A.洼田饮水试验V级(正确答案)B.洼田饮水试验Ⅲ级C.洼田饮水试验IV级20.患者发生误吸，有哪些应急要点?（）A.抢救过程中要观察误吸患者面色、呼吸、神志等情况B.呼叫其他医务人员参与C.快速吸出口鼻及呼吸道内吸入的异物(正确答案)D.当患者出现神志不清、呼吸心跳停止时，应立即进行心肺复苏等抢救措施21.误吸可能会导致哪些后果:（）A、剧烈咳嗽(正确答案)B、肺部感染(正确答案)C、气道梗阻(正确答案)D、急性左心衰(正确答案)E、急性呼吸衰竭(正确答案)F、窒息、死亡(正确答案)22.常见下颌、面部运动练习步骤正确的是（）A、把口张开至最大维持5s，然后放松(正确答案)B、把下巴向左右两侧移动维持5s，然后放松，重复10次(正确答案)C、把下巴向左右两侧移动维持10s，然后放松，重复5次D、紧闭嘴唇，鼓腮维持5s，放松(正确答案)E、咬牙胶练习(正确答案)23.以下喂食技巧正确的是:（）A、偏瘫应在偏瘫老年人健侧喂食(正确答案)B、无面瘫应将食物放在舌中心凹陷部位(正确答案)C、一侧面瘫应将食物放置在健侧舌后部或颊部，可用匙背轻压舌部(正确答案)D、既往频繁呛咳可用汤匙将少量食物送至舌根处(正确答案)E、照护者一定要与患者在同一高度，平行或从下方给患者喂食(正确答案)24.患者发生误吸的应急处理?（）A.立即通知医生及其他医护人员(正确答案)B.监测生命体征及监护(正确答案)C.根据神志情况采取抢救方式(正确答案)D.通知家属(正确答案)25.患者发生误吸，应如何急救处理?（）A.患者处于神志清醒时，取站立身体前倾位，医护人员采取Heimlic手法协助异物吐出(正确答案)B.患者处于昏迷状态时:可让患者处于仰卧位，头偏向一侧，收起员按压腹部，同时用负压吸引器进行吸引(正确答案)C.对于小孩患者用手托住腹部，头放低，呈倒立位，用手拍打小孩背部，同时手指伸入喉咙口寻找异物并及时取出(正确答案)D.立即气管插管26.留置胃管患者如何预防误吸?（）A.鼻饲时摇高床头30度(正确答案)B.每次鼻饲量400mlC.鼻饲速度不可过快(正确答案)D.鼻饲前要抽吸胃内容物(正确答案)27.误吸的相关因素（）A、吞咽障碍(正确答案)B、咳嗽能力减弱(正确答案)C、胃食管反流(正确答案)D、口腔问题(正确答案)E、不良进食(正确答案)F、治疗相关因素(正确答案)28.误吸的风险识别（）A.应在入院时或有病情变化时动态评估老年人误吸的风险(正确答案)B.应识别高危人群:包括有误吸史、意识障碍、长期卧床、留置人工气道的老年人(正确答案)C.对于无上述情况的老年人，应通过询问、观察、使用评估工具识别现存的误吸风险(正确答案)D.疑有隐性误吸的老年人，可行视频透视吞咽检查(VFSS最可靠的诊断方法）(正确答案)29.进食体位（）A、进食过程中端坐位或30°~60°半坐卧位，颈部前倾，偏瘫侧肩部垫枕(正确答案)B、进食过程中端坐位或30°~60°半坐卧位，颈部后倾，偏瘫侧肩部垫枕C、进食后保持该体位30min，避免翻身、叩背(正确答案)30.不同状况老年人的喂养技巧（）A、偏瘫老人应在偏瘫老年人健侧喂食(正确答案)B、无面瘫应将食物放在舌中心凹陷部位(正确答案)C、一侧面瘫应将食物放置在健侧舌后部或颊部，可用匙背轻压舌部(正确答案)D、既往频繁呛咳可用汤匙将少量食物送至舌根处(正确答案)31.吞咽障碍:因下颌、双唇、舌、软腭、咽喉、食管等器官结构和(或)功能受损而不能安全有效地把食物输送到胃内的过程。（）A.对(正确答案)B.错32.吞咽障碍因下颌、双唇、舌、软腭、咽喉、食管等器官结构和(或)功能受损而不能安全有效地把食物输送到胃内的过程。（）A.对(正确答案)B.错33.隐性误吸往往直到出现吸入性肺炎才被觉察，不易引起