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文档简介

肠造口术前护理汇报：xxx造口概述造口患者术前定位目录/CONTENTS0103造口手术制作要点01造口概述造口概述什么是造口?定义——造口是人体空腔脏器在体表的非自然性开口。造口概述肠造口的分类：结肠造口降结肠造口

双腔横结肠造口

乙状结肠造口步骤内容目

的收集资料1.收集病人资料2.个案管理师负责介绍主管护士1.心理辅导和功能康复提供依据2.取得患者信任3.建立良好护患关系参与治疗

方案制定医生、治疗师和护士参与：手术的必要性、手术方法以及造口

手术对以后生活的影响1.正确认识手术治疗2.做好造口心理准备3.鼓励家属给予患者更多的关注和支持术前宣教病人愿意接受手术1.指导患者术前的特殊准备2.造口定位3.介绍手术过程、造口功能4.造口袋更换正确流程—ARC1.患者更好地配合手术2.减少术后并发症的发生3.病人能够更好地自我护理造口造口概述造口患者术前教育程序02造口患者术前定位造口患者术前定位为什么术前定位?造口位置不当：病人无法看清造口皮炎、疝等并发症造口袋使用困难造口患者术前定位什么是造口定位?由谁定位?造口治疗师在患者手术前，在患者体表(腹部)

确定造口的位置定位难点：确定腹直肌的边缘腹直肌造口患者术前定位充分沟通取得配合造口患者术前定位准备用物主要包括：造口袋、手术标记笔、皮尺、防水贴膜造口患者术前定位暴露腹部观察皮肤情况造口患者术前定位确定腹直肌位置造口患者术前定位脐与髂前上棘连线中上1/3处造口患者术前定位模拟粘贴造口袋造口患者术前定位取不同体位看清造口位置造口患者术前定位取不同医护患三方共同确定位置造口患者术前定位防水贴膜保护造口标记03造口手术制作要点正确的选择仅去除皮肤钝性解剖皮下组织和深筋膜顺着筋膜纤维的方向，纵向切开筋膜缺损小，保持腹壁原有张力“传统方式”全层切除腹壁一皮肤、皮下脂肪-

深筋膜筋膜/肌肉：十字切开一缺损较大不易缝合

一腹壁张力降低造口手术制作要点腹壁隧道和筋膜切口造口手术制作要点腹壁隧道和筋膜切口。以下则送：颈椎病术后康复

锻炼(不需要

可删除)◆踝关节屈伸运动，促进术后行走功能恢复◆术后床上练习、3组/日、15-20次/组。康复锻炼第一阶段直腿抬高练习，防止神经根粘连术后第1天开始，由被动到主动，循序渐近，交替进行；2-3组/日，5-10次/组。◆腰背肌练习，5点支撑法术后5-7天平卧于硬板床上，用头、双脚、双肘5点支撑，将臀部尽量抬起，维持10秒

钟以上20次/组，2-3组/天。康复锻炼第二阶段◆腰背肌练习，3点支撑法◆术后7-9天平卧于硬板床上，用头、双脚3

点支撑，将臀部撑起，尽量抬高，维持10

秒钟以上20次/组，2-3组/天。◆腰背肌练习，点支撑法(拱桥支撑法)◆术后9-10天，平卧于硬板床上，用双手、双脚将身体全部撑起，呈拱桥状，保持10秒钟以上，重复20次/组，2-3组/天。腰背肌练习，飞燕点水

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