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文档简介
全科医学主治医师相关专业知识-6
(总分38.5,考试时间90分钟)
A3/A4
19岁的男大学生,来到门诊,自诉学习压力大,1年来经常出现无休止地思索:“树上叶子
为什么是绿的?”,“1+1为什么等于2”之类的问题,为此苦恼不已
1.患者的这种表现属于
A.强迫性怀疑
B.强迫性回忆
C.强迫性穷思竭虑
D.强迫性对立性思维
E.强迫意向
2.如果怀疑该患者患有精神分裂症,则最可能表现为
A.此症状发生频繁
B.患者为此症状而苦恼
C.此症状日趋泛化
D.缺乏主动克服此症状的愿望
E.此症状愈发刻板单调
3.患者明知自己所想的问题没有意义,但控制不住总去想,并为此而苦恼,积极要求诊治。
治疗该患者,最有效的药物是
A.氯丙嗪
B.多虑平
C.氯丙米嗪
D.丙米嗪
E.阿米替林
女,27岁,产后半月,右乳房胀痛伴高热38.5℃,体检:右乳房外上象限明显红肿,无
触痛,无波动感,诊断为急性乳腺炎
4.急性乳腺炎最常见于
A.妊娠期妇女
B.初产哺乳期妇女
C.多次哺乳妇女
D.乳房偏小的妇女
E.乳房丰满的妇女
5.急性乳腺炎的常见原因是
A.细菌侵入
B.乳管通畅
C.乳汁分泌过多
D.哺乳期长
E.乳头皴裂
6.在诊断方面,最重要的是要除外
A.炎性乳癌
B.乳房纤维腺瘤
C.乳腺结核
D.乳房外伤
E.乳腺肉瘤
30岁妇女,停经3个月,不规则阴道流血10天并排出水泡样物。查体:子宫5个月妊娠大
小,未听及胎心音。腹部超声:宫腔内充满落雪状不规则回声,右侧卵巢有直径8cm囊性
肿块,尿HCG(+)
7.最可能诊断为
A.先兆流产
B.不全流产
C.葡萄胎
D.侵蚀性葡萄胎
E.绒毛膜癌
8.若该患者彻底清宫后8周复又流血,阴道壁见直径2cm紫蓝结节破溃出血,应诊断
A.不全流产
B.过期流产
C.葡萄胎
D.侵蚀性葡萄胎
E.绒毛膜癌
9.该患者经彻底清宫后1年复又流血,咯血,尿HCGl:200(+),胸部X线片示右肺部直径
2cm团块,此时应诊断
A.不全流产
B.过期流产
C.葡萄胎
D.侵蚀性葡萄胎
E.绒毛膜癌
10.7个月女孩,近2个月腹泻,有异食癖,因皮肤苍白、厌食来诊。体温正常,心肺未见
异常,肝肋下1cm,脾肋下0.5cm,血象:RBC3.9xl012/L,Hb64g/L,MCV64f1,MCH25pg,
WBC8.0X109/L,血小板250x109/L。预防该患儿的贫血应强调
A.母乳喂养
B.牛乳喂养
C.及时添加蛋黄、肉类辅食
D.及时添加富含B族维生素辅食
E.及时添加水果,蔬菜类辅食
11.50岁妇女,绝经后1年,接触性出血2个月,宫颈涂片IV级来诊,确诊首选辅助检查方
法是
A.宫颈锥形切除
B.阴道镜检查
C.碘试验
D.宫腔细胞学检查
E.宫颈和颈管活组织检查
男性,65岁,肥胖体型,近2个月来白天嗜睡,头痛、头晕、记忆力下降,夜间打鼾、憋
气,Holter显示夜间心动过缓,室性早搏,心肌缺血。
12.考虑睡眠呼吸暂停综合征,应做何检查以确诊
A.运动试验
B.多导睡眠呼吸仪监测
C.多次规范性血压测量
D.脑CT
E.脑MRI
13.下列哪项不是本病病因
A.肥胖
B.甲状腺功能减退
C.年龄增长
D.下鼻甲肥大
E.吸烟、饮酒
病人,男,25岁,主诉间断回涕带血伴左侧鼻塞,左耳听力下降3个月,左颈有无痛性肿
块1个月,左鼻咽镜下见咽隐窝处有菜花状外生物,触之易出血、质脆,左鼓室有积液。
14.其最可能诊断为
A.渗出性中耳炎B.颈部淋巴结核
C.肥厚性鼻炎D.腺样体肿大
E.鼻咽癌
15.为进一步确诊需行
A.结核菌素试验B.鼻分泌物涂片
C.鼻部CTD.鼓膜穿刺
E.活组织病理检查
16.若病理结果为低分化鳞状细胞癌下一步治疗应行
A.手术治疗B.化学治疗
C.放射治疗D.生物治疗
E.手术+化疗
女性,26岁,发现左颈肿块1个月,无不适。体格检查:左侧甲状腺扪及肿块3cm,质硬,
表面不光滑,行肿块穿刺,找到恶性细胞。
17.采用哪种治疗方法较适宜
A.甲状腺激素B.甲状腺切除术
C.放射线外照射D.放射性碘内照射
E.化学治疗
18.如果是甲状腺乳头状癌,最适宜的手术方法是
A.肿瘤局部切除
B.一侧腺叶部分切除
C.甲状腺大部切除
D.一侧腺叶切除+峡部切除
E.全甲状腺切除术
19.施行全甲状腺切除,病人最痛苦的并发症是
A.切口血肿
B.一侧喉返神经损伤
C.喉上神经内支损伤
D.喉上神经外支损伤
E.甲状旁腺损伤
男,32岁,四肢及背部发生散在片状红斑、斑丘疹,表面覆盖白色鳞屑,刮除鳞屑后,可
见点状出血现象
20.最可能的诊断是
A.玫瑰糠疹
B.花斑癣
C.体癣
D.银屑病
E.梅毒疹
21.首选的治疗方法是
A.青霉素类
B.维生素A酸类
C.重金属制药
D.抗组胺剂
E.抗真菌药
患者,男性,30岁,近日感脑内大量涌现无现实意义的问题而工作效率明显下降
22.该患者最可能的症状是
A.强迫性思维
B.强制性思维
C.思维奔逸
D.思维松弛
E.思维不连贯
23.需与哪些症状进行鉴别
A.强迫性思维
B.焦虑体验
C.思维奔逸
D.意志活动增强
E.强制性思维
男,24岁,近2年来,面部、胸背发生红丘疹、脓疱和结节,有黑头粉刺。
24.拟诊断为
A.多形性红斑
B.酒渣鼻
C.粟粒性狼疮
D.瘗疮
E.湿疹
25.处理应给予
A.类固醇激素
B.氨苯飒
C.维甲酸类
D.抗组胺类
E.维生素C
A1/A2
26.男性5天早产儿,因不吃奶、哭声弱、周身凉2天入院。体检:体温不升,呼吸不规则,
面色发组,皮肤冷并呈紫红色,双下肢、臀部、下腹部及面颊部皮肤发硬,压之微凹陷,双
肺可闻及少量湿啰音,最可能的诊断是
A.新生儿水肿并肺炎
B.新生儿硬肿症并肺炎
C.新生儿败血症
D.新生儿皮下坏疽
E.新生儿呼吸窘迫综合征(肺透明膜病)
27.流行性出血热患者的实验室检查可见
A.贫血
B.尿蛋白阳性
C.血液高凝
D.y-GT明显升高
E.代谢性碱中毒
28.慢性湿疹最需与下列哪种疾病鉴别
A.急性湿疹
B.慢性单纯性苔辞
C.等麻疹
D.特应性皮炎
E.药疹
29.取角膜深层异物时应注意
A.一次取干净
B.严格执行无菌操作
C.全身使用抗生素
D.局部使用糖皮质激素滴眼液
E.严密缝合角膜伤口
30.明显的阻塞性黄疸,B超检查示肝内胆管扩张、胆总管直径2cm时,比较理想的进一步
检查是
A.放射性核素胰腺扫描
B.十二指肠低张造影
C.逆行胰胆管造影(ERCP)
D.经皮肝穿刺胆道造影(PTC)
E.腹腔镜检查
31.脓性指头炎,切开引流时应选用
A.侧面横切口
B.侧面纵切口
C.指腹横切口
D.指腹纵切口
E.指腹S切口
32.以下子宫内膜癌的病因哪项是错误的
A.与卵巢分泌的雌激素有关
B.与外源性雄激素有关
C.与绝经年龄有关
D.与多囊卵巢综合征有关
E.与肾上腺分泌的雌烯二醇有关
33.男性27岁,转移性右下腹痛20小时,伴呕吐1次,诊断为急性阑尾炎。一般来说,导
致发病最可能的原因是
A.抵抗力下降
B.饱餐后剧烈运动
C.饮食不洁
D.阑尾腔阻塞
E.大量细菌进入机体
34.患者,男,28岁。近1周眩晕,视物旋转伴恶心呕吐,自述自幼左耳反复流脓、耳聋,
诊断慢性中耳炎。检查可见外耳道有臭味,松弛部有穿孔及肉芽组织,屡管征阳性。其最可
能的合并症是
A.前庭神经炎
B.梅尼埃病
C.中枢性眩晕
D.迷路炎
E.位置性眩晕
35.关于急性乳腺炎的治疗,下列哪项是错误的
A.吸乳器吸净乳汁
B.托起乳房、理疗、局部热敷
C.使用抗生素
D.感染严重,终止哺乳
E.切开引流
36.龈病病因的四联因素理论是
A.细菌、菌斑、宿主和食物因素
B.细菌、宿主、食物和时间因素
C.菌斑、宿主、牙排列拥挤和时间因素
D.蔗糖、细菌、宿主和遗传因素
E.菌斑、唾液分泌、营养和时间因素
37.齿再齿的治疗原则是
A.终止病变的发展,依靠机体自身的修复功能
B.终止病变的发展,恢复牙齿的外形和功能
C.注意保护牙髓,终止病变的发展,恢复牙齿的外形和功能
D.依靠机体的防御修复能力来恢复牙齿的完整性
E.药物治疗+磨除法
38.诊断乳癌可靠的特殊检查是
A.放射性核素检查
B.铝靶照相
C.红外线扫描
D.乳腺超声
E,细针穿刺
39.对异位妊娠患者,下列哪一项检查最有助于诊断
A.腹部触诊有明显的肌紧张
B.附件区可触及有触痛的包块
C.尿HCG阳性,后穹窿穿刺抽出不凝血
D.末梢血白细胞升高
E.血红蛋白降低
40.按照世界卫生组织残疾分类法,残疾包括
A.残疾和残损
B.残损和残障
C.残障和残疾
D.残损、残疾和残障
E.以上都不是
41.以秒表检查气导听力时选用的指标是
A.秒表与头正中线之间的距离
B.秒表接触颗骨的部位
C.秒表与受检者间的距离
D.秒表的声强
E.听到秒表声持续的时间
42.霍乱弧菌为
A.革兰染色阴性有鞭毛杆菌,呈短杆状
B.革兰染色阴性无鞭毛杆菌
C.革兰染色阴性有鞭毛杆菌,呈逗点状
D.革兰染色阳性菌,呈短杆状
E.革兰染色阳性双球菌
43.III度烧伤,烧伤深度可达
A.表皮层
B.表皮和真皮交界处
C.真皮浅层
D.真皮深层
E.皮肤全层及皮下组织
44.协调功能评定方法不包括
A.指鼻试验
B.跟-膝-胫试验
C.轮替试验
D.拇指对指试验
E.行走试验
45.多并发急性胰腺炎和附睾炎的疾病是
A.流行性腮腺炎
B.流行性感冒
C.十二指肠溃疡
D.溃疡性结肠炎
E.幼儿急疹
46.沙眼的病原体属于
A.细菌B.病毒
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