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文档简介

阴道毛滴虫

（Trichomonasvaginalis）

鞭毛虫纲简介寄生于人体的泌尿生殖道（女性的尿道、阴道，男性的尿道、前列腺）可引起滴虫性阴道炎或泌尿道炎以性传播为主要传播方式，呈世界性分布，流行广泛直接接触传播（性行为）间接接触传播滋养体在阴道、前列腺分泌物和尿液中纵二分裂法繁殖滋养体寄生在阴道、尿道中形态（仅有滋养体期）呈梨形或椭圆形，水滴状10～15µm宽，长可达30µm有4根前鞭毛和1根后鞭毛,后鞭毛向后与虫体波动膜相连，波动膜为虫体作旋转式运动器官1个椭圆形泡状核轴柱纤细透明，纵贯虫体，向后伸出滋养体—未染色

无色透明，有折光性，体态多变，运动活泼。滋养体—吉氏染色椭圆形泡状核鞭毛轴柱深染颗粒--氢化酶体Pink:vaginalepithelialcellsGray-green:TrichomonasvaginalisparasitesAttachedparasites:flattenedandamoeba-like;Parasitesthatdonotadhere:pear-shapedScienceJan12,2007滋养体—扫描电镜诊断取阴道分泌物、尿液沉淀物或前列腺液查见滋养体为确诊依据。生理盐水直接涂片法或涂片染色法（瑞氏或姬氏液染色）。培养法：将分泌物加入肝浸液培养基内，37℃孵育48小时，镜检，检出率较高，可作为疑难病例的确诊及疗效评价的依据免疫学诊断DNA探针诊断阴道分泌物涂片涂片（未染色）致病机制：与虫体毒力和宿主机能状况有关；

阴道的自净作用接触依赖性致病作用阴道自净作用：健康女性阴道内有乳酸杆菌，发酵阴道上皮细胞内糖原产生乳酸，使阴道保持酸性环境，该环境可抑制致病菌或虫体的繁殖。滴虫寄生在阴道，消耗糖原，妨碍了乳酸杆菌的酵解作用，降低了乳酸浓度，使阴道pH由原来的酸性转变为中性或碱性。

致病主诉为白带增多，阴部瘙痒；内窥镜检可见黏膜充血、水肿，分泌物增多，灰黄色，泡状，伴有异味；累及尿道可出现尿频、尿急、尿痛等；男性感染者多无症状，偶见尿道前列腺炎；婴儿滴虫性呼吸道炎和结膜炎。临床表现流行：全球性分布。直接传播性传播间接传播公共浴池、泳衣、马桶等防治：治疗病人和带虫者，夫妻或性伴同治

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