2022年医学类执业护士专业实务模拟12

2022年医学类执业护士专业实务模拟12

（总分：115.00,做题时间：150分钟）

一、A1/A2型选择题（总题数：31,分数：77.50）

1.肺癌的早期症状为

（分数；2.50）

A.食欲缺乏

B.持续性胸痛

C.咳嗽、痰中带血V

D.大咯血

E.出现Horner综合征

解析：

2.患者，男，76岁。因呼吸困难、咳嗽、咳痰，给予氧气吸入。因需进食，对正在吸入氧气应采取的

最佳措施是

（分数：2.50）

A.先关流量开关，后拔管

B.先关总开关，后拔管

C.分离氧气管道，鼻导管保留

D.先拔出鼻导管再关流量开关J

E.边进食边吸氧

解析：

3.支气管哮喘反复发作的因素是

（分数:2.50）

A.缺氧

B.感染

C.免疫缺陷

D.精神紧张

E.气道变应性炎症J

解析：

4.患者，男，23岁。直肠肛管周围脓肿切开引流术后3天。在饮食指导中不正确的是

（分数:2.50）

A.多喝水

B.均衡饮食

C.少吃水果蔬菜J

D.避免辛辣食物

E.避免油炸食物

解析：

5.患者，男，15岁。发热。未采用任何退热降温措施，24小时内最低体温为37.5C,最高达

39.83这种热型是

（分数：2.50）

A.稽留热

B.波浪热

C.间歇热

D.回归热

E.弛张热V

解析：

6.下列属于护士的权利的是

（分数：2.50）

A.遵守法律、法规和操作条例

B.了解患者的诊疗情况V

C.保护患者隐私

D.应当尊重、关心、爱护患者

E.发现医嘱有错误，应当及时向开具医嘱的医师提出

解析：护士的权利：①自主护理权。②特殊干涉权。③人格尊严和人身安全不受侵犯权。④工资、福利

待遇的保障权。⑤职业卫生防护权。⑥职称晋升、学习培训权。⑦获得表彰和奖励权。其中，自主护理权

是临床护士的一项基本权利，是指在注册的执业范围内，护士有权根据治疗、护理的需要，询问患者的病

史、进行体格检查、制定与实施护理措施、报告与隔离传染病患者等。

7.患者，男，28岁。主诉腹痛、腹泻2天，以急性胃肠炎收入院。护士遵医嘱为其进行静脉输液。操

作过程中护士运用的主要非语言沟通形式是

（分数:2.50）

A.触摸V

B.眼神

C.仪表

D.手势

E.表情

解析：

8.用煮沸法消毒物品，下列操作正确的是

（分数：2.50）

A.水沸后放橡胶管J

B.注射器不应拔出内芯

C.水沸后直接放入玻璃物品

D.大小相同的治疗碗可重叠

E.煮沸中途加入物品应从加入开始计时

解析：煮沸法消毒的注意事项：①物品需全部浸没水中，物品盖子打开，轴结打开，空腔导管预先灌

水，各种大小及形状相同的容器不能重叠。②玻璃类物品需用纱布包裹，并在冷水或温水中放入。③橡胶

类物品需用纱布包好，水沸后放入。④如中途加入其他物品，需等再次水沸后开始计时。⑤高原地区气压

低，沸点低，需适当延长煮沸时间，一般海拔每增高300m,煮沸时间延长2分钟。

9.患者，男，48岁。有高血压病史2年，无明显不适感觉，在未用药情况下血压在158/90mmHg左

右。按高血压心血管风险水平分层，该患者属于

（分数：2.50）

A.临界局血压

B.低危V

C.中危

D.高危

E.很高危

解析：

10.患者，女，30岁。诊断为特发性血小板减少性紫瘢。血常规显示红细胞计数3.6X10"/L,血红蛋

白90g/L,臼细胞计数6.8X10/L,血小板计数15X107L。该患者最大的危险是

（分数：2.50）

A.贫血

B.继发感染

C.颅内出血7

D.心力衰竭

E.牙龈出血

解析：

11.患儿，男，8月龄。呕吐、腹泻3天，大便15次/天，皮肤弹性极差，无尿，血清钠140mmo[/L。

患儿脱水的程度和性质是

（分数：2.50）

A.轻度高渗性脱水

B.重度低渗性脱水

C.轻度等渗性脱水

D.重度等渗性脱水V

E.轻度低渗性脱水

解析：重度脱水患儿呈重病面容，精神极度萎靡，表情淡漠，昏睡甚至昏迷；皮肤弹性极差：眼窝和前

囱深度凹陷，眼睑不能闭合；无尿。患儿血清钠140mmoL/L,属于等渗性脱水。所以该患儿为重度等渗性

脱水。

12.患者，男，45岁。初步诊断为糖尿病，需做尿糖定量检查。为保持尿液化学成分不变，尿标本中

需加入

（分数：2.50）

A.浓盐酸

B.甲苯J

C.甲醛

D.草酸

E.乙醇

解析：

13.患者，男，60岁。患急性心肌梗死。出现频发、多源性室性期前收缩时，首选的治疗药物是

（分数：2.50）

A.利多卡因V

B.美西律（慢心律）

C.苯妥英钠

D.胺碘酮

E.普罗帕酮

解析：

14.某女孩，13岁。月经初潮，自觉胸部胀痛，情绪焦虑。对其健康教育内容首选是

（分数:2.50）

A.正确的生理卫生指导V

B.正确的人生观教育

C.适当增加户外活动

D.经常开展同伴教育

E.经常坐浴，保持清洁

解析：

15.患儿，男，2岁。呕吐、腹泻，大便次数多，呈蛋花汤样，诊断为轮状病毒肠炎。常用的肠黏膜保

护剂是

（分数：2.50）

A.双歧杆菌

B.潘生丁

C.蒙脱石散V

D.0RS液

E.卡那霉素

解析：

16.患者，男，56岁。患鼻咽癌，进行放疗。护士询问患者“你对放疗有什么想法？”这一问题属于

（分数：2.50）

A.主观问题

B.开放式问题V

C.半开放式问题

D.非指导性问题

E.封闭式问题

解析：

17.患者，女，50岁。因脑外伤，需在全身麻醉下行开颅探查术。患者手术后，护士为其准备的床位

是

（分数：2.50）

A.暂空床，橡胶单、中单上缘应距床头30〜40cm

B.麻醉床，根据病情铺橡胶单及中单，中单应遮住橡胶单J

C.备用床，床中部和床上部各加一橡胶中单、中单

D.暂空床，床中部和床尾部各加一橡胶中单、中单

E.麻醉床，被扇形折叠置于床的一侧，开口向里

解析：

18.关于衰老表现的叙述，正确的是

（分数：2.50）

A.老年人的体重随年龄的增加而增加

B.老年人的血压随年龄的增加而降低

C.老年人的心率随年龄的增加而增加

D.老年人眼睛近视程度随增龄而增加

E.老年人生活自理能力随增龄而降低V

解析：

19.患者，男，55岁。因频发室性期前收缩入院。如厕时突然倒地不省人事，颈动脉扪不到搏动，未

闻及呼吸音，双侧瞳孔散大。此时应立即采取的措施是

（分数：2.50）

A.平卧保暧

B.氧气吸入

C.心肺复苏7

D.建立静脉通路

E.通知医师

解析：

20.在使用胰岛素的过程中，中老年糖尿病患者更易发生低血糖的主要原因是

（分数：2.50）

A.对胰岛素敏感导致血糖降低

B.肾糖阈降低导致糖排出过多

C.胃肠功能差导致碳水化合物摄入减少

I）.进食不规律导致碳水化合物摄入减少

E.肝功能减退导致对胰岛素灭活能力降低，

解析：

21.患者，男，47岁。因急性腹痛2天，诊断为急性胰腺炎。血淀粉酶2500U/L,血钙1.6mmol/L。主

要症状表现为

（分数：2.50）

A.上腹部持续性疼痛，阵发性剧痛，放射至腰背部J

B.上腹胀痛伴呕吐、腹泻

C.间歇性心尖部剧痛伴暧气

D.上腹中间或稍偏左疼痛伴腹泻

E.进食后上腹胀痛伴反酸、暧气

解析：

22.患者，男，37岁。近1周食欲缺乏，上腹部不适，疲乏无力，伴巩膜及皮肤黄染2天。既往体

健。入院3天后出现嗜睡，有扑翼样震颤，肝未扪及。血清总胆红素200umol/L血清丙氨酸氨基转移

酶I50U/L,血清HBsAb（+）。此患者的肝炎类型是

（分数:2.50）

A.急性黄疸型乙型肝炎

B.瘀胆型肝炎

C.急性重型乙型肝炎V

D.亚急性重型乙型肝炎

E.慢性重型乙型肝炎

解析：急性重型肝炎主要表现为肝衰竭。临床表现：①黄疸迅速加深，血清胆红素高于171umol/L②

肝脏进行性缩小，出现肝臭。③出血倾向，凝血酶原活动度（PTA）低于40机④迅速出现腹水、中毒性鼓

肠。⑤精神神经系统症状，早期可出现计算能力下降、定向障碍、精神行为异常、烦躁不安、嗜睡、扑翼

样震颤等，晚期可发生昏迷、深反射消失。⑥肝肾综合征，出现少尿甚至无尿，电解质、酸碱平衡紊乱及

血尿素氮升高等。HBsAb阳性见于乙肝病毒感染者。因此，该患者的肝炎类型是急性重型乙型肝炎。

23.患儿，男，6岁。1天前突发高热，体温达39℃,并伴有咽痛、吞咽痛。今晨发现耳后、颈部及上

胸部出现分布均匀的丘疹，舌头肿胀，呈杨梅舌。正确的护理措施是

（分数:2.50）

A.严密隔离

B.呼吸道隔离V

C.消化道隔离

D.保护性隔离

E.无须隔离

解析：

24.患儿，男，11月龄。玩耍中突然意识不清，两眼上翻，面肌及四肢抽动，数秒钟即恢复。急送医

院就诊时已活泼如常。虽无异常表现，但医师体格检查出现阳性隐性体征，诊断为维生素D缺乏性手足搐

搦症。维生素D缺乏性手足搐搦症的隐性体征是

（分数：2.50）

A.布鲁津斯基征

B.脑膜刺激征

C.巴宾斯基征

D.克氏征

E.陶瑟征V

解析：

25.护士对抑郁症患者进行健康宣教时，患者表示不耐烦。此时护士的最佳反应是

（分数：2.50）

A.“您该认真听讲，不然您的病会更加重的。”

B.“如果您不想听，我陪您坐一会儿吧。”V

C.“您这样孤独对您没有好处，这是为您好。”

D.“不听可不行，护士长会来检查的.”

E.“不想听也行，我把宣传材料放在这里，您一会儿自己看吧。”

解析：

26.患者，女，20岁。白天总是竭力维持觉醒状态，但无能为力，在进餐、走路时也能入睡。该患者

的症状是

（分数：2.50）

A.猝倒症

B.嗜睡症-J

C.睡眠瘫痪

D.发作性睡病

E.睡梦中呼吸停止

解析：

27.下图中，混合痔是指

（分数：2.50）

A.①

B.②

C.③

D.@J

E.⑤

解析：

28.患者，女，35岁。不慎自四楼跌下，疑有脊柱骨折。现场处理措施不正确的是

（分数：2.50）

A.放在硬板床上迅速转运

B.抱起患者迅速转运V

C.保持呼吸道通畅

D.勿随意搬动患者

E.四人平托同步搬运

解析：

29.初产妇，34岁。双胎足月妊娠。分娩过程中出现病理性缩复环。以下关于病理缩复环的说法不正

确的是

（分数:2.50）

A.强有力的宫缩使子宫下段拉长变薄

B.子宫上、下段厚薄相同，子宫内面有一环状隆起V

C.使宫体更加增厚变短

D.宫体与子宫下段间形成环状凹陷

E.凹陷上升达脐部或以上

解析：子宫病理性缩复环：因胎先露部下降受阻，子宫收缩过强，强有力的宫缩使子宫下段肌肉拉长变

薄，而子宫体部肌肉增厚变短，丽者间形成明显的环状凹陷，此凹陷逐渐上升达脐部或脐部以上，压痛明

显，称为病理性缩复环。病理性缩复环是子宫破裂的先兆。

30.输卵管妊娠最常见的部位是图示中的

（分数：2.50）

A.①4

B.②

C.③

D.④

E.①和②

B.②

C.③

D.@J

E.⑤

解析：

28.患者，女，35岁。不慎自四楼跌下，疑有脊柱骨折。现场处理措施不正确的是

（分数:2.50）

A.放在硬板床上迅速转运

B.抱起患者迅速转运J

C.保持呼吸道通畅

D.勿随意搬动患者

E.四人平托同步搬运

解析：

29.初产妇，34岁。双胎足月妊娠。分娩过程中出现病理性缩复环。以下关于病理缩复环的说法不正

确的是

（分数：2.50）

A.强有力的宫缩使子宫下段拉长变薄

B.子宫上、下段厚薄相同，子宫内面有一环状隆起V

C.使宫体更加增厚变短

D.宫体与子宫下段间形成环状凹陷

E.凹陷上升达脐部或以上

解析：子宫病理性缩复环：因胎先露部下降受阻，子宫收缩过强，强有力的宫缩使子宫下段肌肉拉长变

薄，而子宫体部肌肉增厚变短，丽者间形成明显的环状凹陷，此凹陷逐渐上升达脐部或脐部以上，压痛明

显，称为病理性缩复环。病理性缩复环是子宫破裂的先兆。

30.输卵管妊娠最常见的部位是图示中的

（分数：2.50）

A.①V

B.②

C.③

D.@

E.①和②

解析：

31.患者，女，30岁。经前乳房胀痛及出现肿块，月经后自行消退。应考虑为

（分数：2.50）

A.乳腺癌

B.乳房纤维腺瘤

C.乳腺肉瘤

D.乳房囊性增生病-J

E.乳管内乳头状瘤

解析：

二、A3/A4型选择题（总题数：3,分数：22.50）

32.患者，女，25岁。因左侧头部着地摔伤，曾出现意识丧失，无头痛、呕吐。体格检查：血压

118/72mmHg,脉率78次/分，呼吸19次/分；意识清醒，对答切题；左耳有血性液体流出。（分数：

12.50）

（1）.此患者最有可能发生了

（分数:7.50）

A.脑震荡

B.颅顶骨折

C.颅前窝骨折

D.颅中窝骨折4

E.颅内压降低

解析：卢页底骨折多为强烈间接暴力引起，常伴有硬脑膜破裂，引起脑脊液外漏或卢页内积气。诊断颅底骨

折最可靠的是有脑脊液漏的临床表现。颅底骨折根据骨折部位分为颅前窝骨折、卢页中窝骨折和颅后窝骨

折。颅前窝骨折时会出现鼻漏，颅中窝骨折时会出现鼻漏和耳漏，颅后窝骨折时不会出现脑脊液漏。该患

者左耳有血性液体流出，考虑患者可能发生了颅中窝骨折。

（2）.护士在对患者的护理中，可采取的护理措施应除外的是

（分数：2.50）

A.禁忌腰椎穿刺

B.可用棉球阻塞耳道V

C.抬高头部，促进漏口封闭

D.避免用力咳嗽、打喷嚏、携鼻涕

E.严禁经耳部滴药、冲洗

解析：颅底骨折患者神志清醒者，取半坐卧位，昏迷者床头抬高30°,患侧卧位。维持半坐卧位至停止

脑脊液漏3〜5天，目的是借助重力作用使脑组织移向颅底，使脑膜逐渐形成粘连而封闭脑膜破口。预防

逆行性颅内感染的具体措施：①每天2次清洁、消毒鼻前庭或外耳道，避免棉球过湿导致液体逆流颅内。

②在外耳道口或鼻前庭疏松放置干棉球，棉球渗湿及时更换，并记录24小时浸湿的棉球数，以此估计漏

出液量。③禁忌鼻腔、耳道的堵塞、冲洗和滴药，脑脊液鼻漏者，严禁经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给

氧。④避免用力咳嗽、打喷嚏、携鼻涕及用力排便，以免颅内压骤然升降导致气演。⑤禁忌做腰椎穿刺。

⑥按医嘱应用抗生素和破伤风抗毒素，预防颅内感染。

（3）.若患者再次出现头痛、呕吐，伴意识障碍，最可出现了

（分数：2.50）

A.脑内出血

B.硬脑膜外血肿J

C.帽状腱膜下出血

D.慢性硬脑膜下血肿

E.急性硬脑膜下血肿

解析：

33.患儿，男，1岁半。发热4天，伴咳嗽，流涕，眼结膜充血，流泪，半天前发现患儿耳后、颈部、

发缘有稀疏的不规则红色丘斑疹，疹间皮肤正常。体温40℃,