重症医学科应急预案培训考核试题

重症医学科应急预案培训考核试题1、信息系统故障多少分钟不能排除需启动手工医嘱？A、10分钟B、20分钟C、30分钟(正确答案)D、60分钟答案解析：如获知故障在30分钟内不能排除，护理立即做好执行手工医嘱的准备2、如患者出现跌倒坠床，应在几个工作日内完成护理管理系统不良事件整改分析？A、1个B、5个(正确答案)C、10个D、2个答案解析：应在5个工作日内完成护理管理系统不良事件整改分析3、如发现患者突然猝死，抢救结束后多少小时内，据实、准确地记录抢救过程A、0.5小时B、2小时C、3小时D、6小时(正确答案)答案解析：根据猝死原因，配合医生给予对因对症抢救治疗，抢救结束后6小时内，据实、准确地记录抢救过程4、严格执行给药时间，前后不得超过多久？A、10分钟B、0.5小时C、1小时(正确答案)D、2小时答案解析：给药前注意询问患者有无过敏史，给多种药物要注意药物配伍禁忌。严格按医嘱时间给药，前后不超过1小时。需控制药物速度的治疗，应严格按照医嘱要求的时间和速度执行。5、输血时间要求，哪项错误？A、全血、成份血和其他血液制品从血库取出后在30分钟内开始输注B、一个单位的全血或成份血要在4小时内输完C、200～300ml的红细胞要在3～4小时输完D、血小板应该缓慢输注(正确答案)答案解析：血浆、血小板要尽快输完6、防止脱管的悬挂时机哪项不准确？A、既往有脱管史B、住院过程中存在高危因素（如：躁动、意识障碍、精神异常）C、住院过程中存在高危因素（如：躁动、意识障碍、精神异常）D、深静脉置管及各种引流管留置者(正确答案)答案解析：①既往有脱管史、②住院过程中存在高危因素（如：躁动、意识障碍、精神异常）的深静脉置管及各种引流管留置者。7、输血时间要求，哪项错误？A、全血、成份血和其他血液制品从血库取出后在30分钟内开始输注B、一个单位的全血或成份血要在4小时内输完C、200～300ml的红细胞要在3～4小时输完D、血小板应该缓慢输注(正确答案)答案解析：血浆、血小板要尽快输完8、输血结束多少小时后无输血不良反应发生，可进行血袋的处理？A、24小时(正确答案)B、6小时C、12小时D、48小时答案解析：24小时后若无输血反应，PDA扫码回收，按医疗垃圾处理。9、执行输血护理PDA操作时输血环节数量为？A、3-5环节B、2环节C、5环节(正确答案)D、3环节答案解析：输血5环节、输液3-5环节、采血2环节、口服给药3环节，无漏项；输液时长≥1小时、输血、血管活性药物根据要求和护理级别按时巡视，且有巡视记录10、如患者输液过程中出现空气栓塞，应采取什么卧位？A、端坐位B、头低足高左侧位(正确答案)C、平卧位D、右侧卧位答案解析：如患者输液过程中出现空气栓塞，应采取头低足高左侧位。11、如患者输液过程中出现过敏性休克，应采取什么卧位？A、端坐位B、头低足高左侧位C、平卧位(正确答案)D、右侧卧位答案解析：如患者输液过程中出现过敏性休克，应采取平卧位。12、如患者输液过程中出现肺水肿，应采取什么卧位？A、端坐位(正确答案)B、头低足高左侧位C、平卧位D、右侧卧位答案解析：如患者输液过程中出现肺水肿，应采取端坐位13、如出现用药错误，应如何处理？A、立即停用药物(正确答案)B、留存药物(正确答案)C、详细记录事件经过做好交班(正确答案)D、留存相关资料必要时封存病历(正确答案)答案解析：发现用药错误，立即停药，留存药物,详细记录事件经过做好交班,留存相关资料必要时封存病历14、输血前护士需核对的内容包括？A、护士核对原始血型(正确答案)B、RH正反定实验结果(正确答案)C、患者姓名、登记号、住院号(正确答案)D、家属同意书(正确答案)答案解析：医生填写患者输血申请单及患者输血同意签字单后，护士核对原始血型、RH正反定实验结果、患者姓名、登记号、住院号，家属同意书，采血样送血库备血。15、如患者因误吸导致窒息时，应A、负压吸引，快速吸出口鼻腔及呼吸道内异物(正确答案)B、必要时配合医生行胸外按压、气管插管等抢救措施(正确答案)C、监测生命体征(正确答案)D、协助医生做好家属沟通、解释及安抚工作(正确答案)答案解析：如患者因误吸导致窒息时，应：1、负压吸引，快速吸出口鼻腔及呼吸道内异物2、必要时配合医生行胸外按压、气管插管等抢救措施3、监测生命体征4、协助医生做好家属沟通、解释及安抚工作16、输血反应包括？A、发热(正确答案)B、寒战(正确答案)C、过敏(正确答案)D、溶血(正确答案)答案解析：输血不良反应包括：发热、寒战、过敏、溶血反应17、过敏性休克临床表现？A、血压下降(正确答案)B、胸闷C、四肢湿冷(正确答案)D、面色苍白(正确答案)答案解析：过敏性休克临床表现为血压下降、四肢湿冷、面色苍白18、若无输血反应，PDA扫码回收，应送回血库。A、正确B、错误(正确答案)答案解析：24小时后若无输血反应，PDA扫码回收，按医疗垃圾处理。19、如患者出现躁动，应立即予患者行保护性约束。A、正确B、错误(正确答案)答案解析：患者发生躁动