化疗病人的护理

妇科一唐利芹化疗病人护理化疗病人的护理第1页恶性肿瘤是危害人类健康主要疾病之一,与心脑血管疾病组成对人类最大威胁世界每年新发病例1000万,死于癌症600－700万我国每年新发病例160万,死于癌症130万化疗病人的护理第2页什么是化疗?化疗:是用化学药品来治疗癌症,以到达控制病情,解除症状目标,化疗可单独使用或和其它治疗联合使用。因为化疗药品细胞毒作用,临床上常伴有不一样程度毒副反应及组织脏器损伤。所以,对化疗中病人全方位护理是完成化疗计划确保。化疗病人的护理第3页舒适改变：恶心呕吐124常见护理问题包含:

疲乏

自我形象改变5

营养失调：低于机体需要量763

腹泻

焦虑

有感染危险化疗病人的护理第4页一一舒适改变:恶心呕吐吐相关原因:化疗药品（如顺铂）损害肾脏肾小管，引发氮质血症，造成胃肠道反应。主要表现:1胃部不适2恶心呕吐3食欲下降

护理办法:1病房环境。2病室空气3清淡流质饮食4遵医嘱用药7提供进食环境。8进餐前保持良好口腔卫生化疗病人的护理第5页二、疲乏相关原因:1严重呕吐2心理上和情绪上担心、焦虑3化疗副作用主要表现:1极度乏力2难以完成日常生活3情绪不稳定或易怒4注意力不集中5活动降低，倦怠或无精打采

护理办法:1勉励病人少食多餐2遵医嘱用药3勉励病人下床活动、户外散步4加强生活护理5加强运动6提供休养环境7多给病人勉励性语言，增加信心化疗病人的护理第6页三、腹泻相关原因:抗肿瘤药品副作用。主要表现:1大便次数增多、水样便，便中带血。2腹痛，肠鸣音亢进。3脱水及电解质紊乱表现。4严重时可出现伪膜性肠炎。护理办法:1半流饮食2必要时遵医嘱灌肠3勉励病人多饮水4勉励摄取高钾、高钠饮料5监测大便常规及大便培养。6监测血电解质、血细胞比容、尿比重。化疗病人的护理第7页四、自我形象紊乱

相关原因:1化疗引发头发脱落2化疗引发面部色素从容、蝴蝶斑。主要表现:1头发脱落。2脸上色素从容。护理办法:1建立良好护患关系2通知面部色素从容原因3勉励适当化装和修饰4通知病人脱发原因5取得家眷参加和配合，给病人关心和爱。6勉励病人参加社交活动。化疗病人的护理第8页五、焦虑相关原因:1癌症。2化疗引发一系列毒副反应主要表现:1病人失眠、疲劳、虚弱感。2食欲下降3忧郁，丧失信心，预感不幸。4健忘，沉思，不愿面对现实。护理办法:1热情接待病人，减轻病人陌生感2安排平静房间3建立良好护患关系。4耐心讲解病情及治疗方案，以增加信心。5每次化疗前，事先讲解所用药品及可能出现毒副作用以及这些毒副作用应对办法。6防止加重焦虑。7教会病人放松和转移注意力技术8遵医嘱对症处理化疗后毒副反应。化疗病人的护理第9页六、有感染危险相关原因:1机体抵抗力降低。2全血细胞降低，血白细胞下降，机体抵抗力下降。3抗肿瘤药品对机体免疫系统抑制。主要表现:1病人可出现呼吸道感染症状2病人体温升高护理办法:1保持环境清洁定时消毒病房，每七天2次。2进食高蛋白、高热量、高维生素饮食3注意口腔清洁4注意保暖，预防感冒。5保持床单位清洁、平整、无碎屑6适当限制控视，嘱病人勿进出公共场所7预防交叉感染8遵医嘱用升白细胞药或应用抗生素9遵医嘱输液、输血或白蛋白等10监测体温改变11监测白细胞、粒细胞计数。化疗病人的护理第10页七、营养失调:低于机体需要量相关原因:1癌症等慢性消耗性疾病2化疗引发恶心呕吐，食欲下降，摄入量不足。主要表现:1病人体重下降。2血红蛋白、血清白蛋白水平异常。护理办法:1评定、了解病人营养情况2创造良好进餐环境3提供高蛋白、高热量、高维生素饮食4教会病人和家眷选择搭配食物，确保营养结构合理5勉励适当户外活动6遵医嘱使用营养补充药7饮食指导:①食物应尽可能做到多样化②宜多食血和肉③提升免疫功效食品。④增加食欲，防治呕吐化疗病人的护理第11页化疗中、后期可能感孤独、无助或沮丧,需要在治疗过程中指导患者调整自己情绪,这将有利于病人康复能够与病人聊天,勉励病人将心中忧虑、痛苦说出来,这么能够缓解抑郁心情能够勉励病人写日志,听音乐或看电影,参加一些社交活动,放松自己,尽可能不要使自己情绪起伏波动通知病人即使必须接收化疗,但并不意味不能参加一些休闲活动。它能够使病人心情愉快,忘记烦恼,有利于身体恢复。化疗后心理调整化疗病人的护理第12页在化疗期间,可能会有疲惫感觉,但又有失眠或睡不好情况发生,勉励病人能够试着在休息前听听音乐,放松一下心情.防止在睡前品茗、咖啡等咖啡因饮料。必要时能够利用药品帮助入睡。化疗病人的护理第13页护理人员要求1专业要含有一定相关专业知识,既包含肿瘤方面知识,又包含心理方面知识,只有这么才能更加好地制订计划,也才能更加好地实施计划,这就要求护理人员不停提升业务水平。2耐心心理护理是个很繁琐漫长工作,而且有时候不能得到患者很好配合,这就要求护理人员要有足够耐心,客服各种困难。3技巧娴熟技术,文雅举止,美好语言是实施心理护理所必须要,要善于利用一切有帮助东西来更加好地进行心理护理。4理智美好愿望当然是好,但我们也要正确认识到面临实际问题,不能片面夸大心理护理作用,有些问题还是要经过详细药品处理,不能任何问题都希望心