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文档简介

五月上旬儿科主治医师资格考试天天练(含答案)

一、单项选择题(共130题,每题1分)。

1、毛细气管炎的高峰期在呼吸困难发生后

A、24小时

B、48小时

C、48〜72小时

D、3〜4天

E、24〜48小时

【参考答案】:C

2、女孩,8岁,不规则低热2周,近3天来挤眉弄眼.耸肩,不

自主运动,病后不规则用过多种抗生素。Hbl05g/L,WBC13X10T9/L,

NO.72,L0.28,血沉65mm/h,AS0460U。最可能的诊断

A、病毒性脑炎

B、结核性脑膜炎

C、中毒性脑病

D、舞蹈病

E、癫痫

【参考答案】:D

3、过敏性紫瘢常在病程何时出现肾脏症状

A、1〜3d内

B、3〜6d内

C、1〜8周内

D、8〜12周内

E、以上均不对

【参考答案】:C

4、呕吐伴发症状有助于原发病的诊断,腹膜炎为

A、腹肌紧张

B、右上腹触及枣核大小之硬块

C、腹部触及腊肠样包块

D、前囱凹陷

E、前囱膨隆

【参考答案】:A

5、新生儿,孕36周分娩,出生体重2100g,少量母乳加米汤喂养。

生后第3天出现黄疸,测胆红素为220/mmol/L,大便黄,尿黄。一

般吮奶好,观察黄疸至第3周末渐减退。考虑为

A、新生儿溶血病

B、生理性黄疸

C、母乳性黄疸

D、败血症

E、先天性胆道闭锁

【参考答案】:B

6、下列心血管疾病中哪种最易咯血

A、动脉导管未闭

B、室间隔缺损

C、房间隔缺损

D、高血压

E、风湿性心脏病二尖瓣狭窄

【参考答案】:E

7、适用小儿擦浴和淋浴的时间,分别为

A、3〜4个月,>2岁

B、5〜6个月,>3岁

C、7〜8个月,>3岁

D、9〜10个月,>4岁

E、11〜12个月,>4岁

【参考答案】:C

8、轻度肥胖症

A、体重超过同性别、同身高正常儿均值20%〜29%

B、体重超过同性别、同身高正常儿均值30%〜39%)

C、体重超过同性别、同身高正常儿均值40%〜59%)

D、体重超过同性别、同身高正常儿均值60%

E、体重超过同性别、同身高正常儿均值20%

【参考答案】:A

9、脱水性质(如高渗性、等渗性等)的判断依据是

A、血钠+血钾

B、血钠+血氯

C、血钠

D、血钾

E、血氯

【参考答案】:C

10、风湿热最具有特征性的病理改变是

A、纤维组织增生

B、结缔组织渗出性炎性反应

C、风湿性肉芽肿

D、基质水肿伴淋巴细胞浸润

E、渗出、增生和硬化三期同时存在

【参考答案】:C

11、男孩,11个月,健康婴儿。为了保证健康的生长发育,其饮

食中蛋白质、脂肪、糖类所供应的热世占总热量的百分比为

A、155035

B、351550

C、503515

D、355015

E、153550

【参考答案】:E

12、常见的青紫型先天性心脏病

A、主动脉缩窄

B、完全性大动脉转位

C、肺动脉狭窄

D、室间隔缺损

E、动脉导管未闭

【参考答案】:B

13、1〜3岁小儿的肝脏下缘可在

A、右锁骨中线肋缘下1〜2cm

B、右锁骨中线肋缘下3cm

C、右腋前线肋缘下3cm

D、右腋前线肋缘下1〜2cm

E、右锁骨中线肋缘下4cm

【参考答案】:A

14、足月儿生后第1小时内呼吸频率是

A、20〜30次/分

B、40〜50次/分

C、60〜80次/分

D、90〜100次/分

E、100-110次/分

【参考答案】:C

15、对新生儿处理以下哪项不正确

A、早产儿应补充VitK

B、生后即可哺母乳

C、生后1〜2天内应注意补钾

D、纠正酸中毒时应采用碳酸氢钠

E、基础代谢需要量应按50cal/(kg•d)计算

【参考答案】:C

16、原发性上呼吸道感染的主要病原是

A、细菌

B、病毒

C、支原体

D、真菌

E、寄生虫

【参考答案】:B

17、德国一位女牙医助理马里翁在一次车祸中受重伤,送到医院后

被判定为脑死亡,后来的全面检查表明:当时该患者腹中4个月的胎儿

完全正常,如果患者凭借现代医术使植物人状态长期维持下去,就可以

保证胎儿发育成熟,直至出生;如果让患者体面地死去,就必须撤掉生

命维持系统。这个难题,要求医学服务认真解决

A、医学中能不能做与伦理上应不应做的矛盾

B、临床诊断技术的问题

C、临床治疗技术的问题

D、服务态度的问题

E、医药卫生资源宏观分配的矛盾

【参考答案】:A

18、婴儿腹泻的饮食治疗,哪项小正确

A、腹泻伴呕吐者应禁食24小时

B、母乳喂养者可继续哺乳,暂停辅食

C、人丁喂养者,可给米汤和水稀释的牛奶或脱脂奶

D、病毒性肠炎应暂停乳类,改为豆制代乳品

E、腹泻停止后继续给予营养丰富饮食.每日加餐1次共2周

【参考答案】:A

19、小儿脓胸以哪种细菌为主

A、金黄色葡萄球菌

B、链球菌

C、肺炎球菌

D、沙门菌

E、厌氧菌

【参考答案】:A

20、以下哪项不是法洛四联症引起的畸形

A、室间隔缺损

B、主动脉骑跨

C、房间隔缺损

D、肺动脉狭窄

E、右心室肥厚

【参考答案】:C

21、3岁男孩。生后体格及智能发育均迟缓。身材矮小,表情呆滞,

两眼距宽,两眼外侧上斜,鼻梁低,舌常伸出口外,小指短并向内侧弯

曲,通贯掌。最可能诊断为

A、甲状腺功能低下

B、21-三体综合征

C、肝豆状核变性

D、苯丙酮尿症

E、丙酸血症

【参考答案】:B

22、结核菌索试验72小时.注射局部出现水疱和坏死,其范围平

均直径12mm,判断结果为

A、(一)

B、(+)

C、(++)

D、(+++)

E、(++++)

【参考答案】:E

23、脊髓灰质炎疫苗复种年龄是

A、1岁

B、2岁

C、4岁

D、5岁

E、6岁

【参考答案】:C

24、8个月婴儿体重6.5kg,身长65cm,头围44cm,能爬,肌张

力正常,乳牙未萌出,应诊断为

A、呆小病

B、小头畸形

C、发育正常

D、营养不良

E、佝偻病

【参考答案】:D

25、5个月婴儿,1天来无热抽搐3次,抽时双眼上翻,四肢抖动,

每次持续数秒至2分钟自然缓解。抽后意识清,吃奶正常。询问病史,

生后人工喂养,未添加辅食,近日夜惊多汗。查体:营养中等,枕秃明

显,囱门2.5cmX2.5cm,颈软。入院后患儿再度抽搐,最恰当的处

理原则是

A、先补钙,同时吸氧、止惊,然后用维生素D

B、先补充钙,同时止惊、吸氧

C、吸氧、止惊,然后用维生素D

D、先止惊及缓慢静脉注射钙剂,再用维生素D

E、先止惊、用维生素D,同时补充钙,再吸氧

【参考答案】:E

26、散发性甲低特殊面容表现中哪项不符

A、鼻梁低平,眼距宽,面部臃肿,呈睡容

B、口唇薄,苍白

C、舌宽厚,伸出口外

D、表情淡漠

E、面部苍黄,头发稀疏

【参考答案】:B

27、室间隔缺损的血流动力学改变常引起

A、左心房、左心室扩大

B、右心房、右心室扩大

C、右心房、左心室扩大

D、左心房、右心室扩大

E、全心扩大

【参考答案】:A

28、关于是小儿胃食管反流病的发病因素,哪项不符

A、胃排空慢

B、幽门肌发育成熟

C、食管、胃夹角大

D、下食管括约肌张力低

E、胃底发育差

【参考答案】:B

29、以下关于小儿恶性淋巴瘤的治疗原则,不正确的是

A、霍奇金淋巴瘤I期、II期以手术治疗为主,放疗为辅

B、霍奇金淋巴瘤ffl期、IV期以化疗为主,结合放疗

C、非霍奇金淋巴瘤的治疗以化疗为主

D、非霍奇金淋巴瘤的治疗一般持续1.5〜2年,合并白血病者延

至3年或更长

E、造血干细胞移植也是一种治疗手段,可以选择性应用

【参考答案】:A

30、治疗流行性脑脊髓膜炎的首选

A、青霉素加氯霉素

B、青霉素加氨芾青霉素

C、青霉素加红霉素

D、青霉素加链霉素

E、青霉素加庆大霉素

【参考答案】:A

31、患儿,6岁,突然出现喘憋,烦躁不安.不能平卧。既往曾有

毛细支气管炎病史。查体:体温正常,呼气性呼吸困难,两肺布满哮鸣

音,此症状已持续24个小时未缓解,以下治疗措施不正确的是

A、吸氧

B、应用支气管扩张剂

C、静脉滴注地塞米松

D、补液,纠正酸中毒

E、脱敏疗法

【参考答案】:E

32、中毒性菌痢最显著的病变是

A、肠道壁严重损害

B、中毒性心肌炎

C、脑及脑干水肿

D、呼吸功能障碍

E、肾上腺皮质出血

【参考答案】:C

33、关于甲肝病毒(HAV)的叙述不正确的是

A、单股RNA微小病毒

B、只有1个血清型

C、黄疸发生后血中已无传染性

D、黄疸发生后粪便中无病毒排出

E、感染后的3〜6个月,HAV-IgM抗体阳性

【参考答案】:D

34、10个月婴儿,单纯母乳喂养,虚胖,中度贫血,头部震颤。

处理首先应

A、口服叶酸

B、肌注维生素B12

C、口服铁剂

D、输血

E、口服多种维生素

【参考答案】:B

35、房间隔缺损典型病例的心电图最主要表现是

A、电轴右偏,不完全性右束支传导阻滞

B、右心室肥厚

C、P波高尖

D、P-R间期延长

E、右心房与右心室肥大

【参考答案】:A

36、格林巴利综合征急性期治疗措施不包括

A、糖皮质激素

B、大剂量免疫球蛋白

C、胆碱酯酶抑制剂

D、抗生素及抗病毒治疗

E、血浆置换疗法

【参考答案】:C

37、关于急性肾炎下列哪项不正确

A、水肿为最早出现的症状,常呈上行性

B、起病时几乎都有血尿

C、起病后头数日有高血压

D、起病2周内可出现循环充血

E、病程早期突然抽搐应考虑高血压脑病

【参考答案】:A

38、苯丙酮尿症患儿最初出现症状的时间通常在

A、生后1〜3个月

B、生后3〜6个月

C、生后6〜9个月

D、生后9〜12个月

E、生后1〜3岁

【参考答案】:B

39、接种麻疹疫苗后,机体产生抗体水平最高的时间是接种后

A、2周时

B、1个月时

C、6周时

D、2个月时

E、6〜8周时

【参考答案】:B

40、佝偻病后遗症期多见于

A、6个月小儿

B、1岁小儿

C、2岁小儿

D、3岁小儿

E、4岁小儿

【参考答案】:D

41、新生儿寒冷损伤综合征首先出现硬肿的部位是

A、面颊部

B、肩部

C、上肢

D、小腿及大腿外侧

E、臀部

【参考答案】:D

42、在新生儿下列哪种现象为不正常

A、生后24小时排尿

B、生后12小时排胎粪

C、生后1小时呼吸频率60次/分

D、生后36小时心率180次/分

E、生后72小时发现乳腺轻度增大

【参考答案】:D

43、下列指标提示细菌感染,但除外

A、血白细胞总数和中性粒细胞增多

B、血CRP明显增高

C、胸片见融合病灶

D、腺病毒肺炎发热持续10d以上

E、胸腔积液细菌培养阳性

【参考答案】:C

44、患儿5个月,腹泻2天,大便10次/天,黄色蛋花汤样便,

体重5kg,神萎,皮肤弹性极差,前囱及眼窝明显凹陷,肢冷,血压偏

低,口渴不明显,尿量极少。血清钠125mmol/L。考虑诊断

A、中度等渗性脱水

B、中度低渗性脱水

C、重度低渗性脱水

D、重度等渗性脱水

E、重度高渗性脱水

【参考答案】:C

45、沙丁胺醇治疗哮喘的主要药理作用为

A、兴奋a体

B、兴奋B受体

C、兴奋a、B受体

D、兴奋B受体

E、兴奋B、6受体

【参考答案】:D

46、治疗新生儿缺氧缺血性脑病控制惊厥首选苯巴比妥,其负荷量

为

A、5mg/kg

B、lOmg/kg

C、15mg/kg

D、20mg/kg

E、25mg/kg

【参考答案】:D

47、10个月女婴,7月份发病而就诊。主诉腹泻5d,为黄绿色稀

便,近2d大便深绿色,伴脓血及粘液。体检:体温38.5℃,精神差,

皮肤弹性尚可,心、肺正常,腹软稍胀。大便镜检见大量红、白细胞。

该患儿腹泻的主要机制是

A、细菌直接侵犯肠黏膜

B、消化酶分泌少、活性低

C、肠绒毛被破坏,肠道水、电解质吸入减少

D、cAMP、cGMP生成增多,肠道分泌增加

E、双糖酶活性降低,导致高渗性腹泻

【参考答案】:A

48、新生儿硬肿症皮肤硬肿的特点是

A、属暂时性水肿

B、为局限性水肿

C、皮肤紧贴皮下组织,硬肿色暗红

D、水肿压之明显凹陷

E、中央先硬结,后转为软化

【参考答案】:C

49、急性肾衰竭少尿期饮食应选择高糖、低蛋白、富含维生素的食

物。蛋白质每天每公斤给予多少克

A、0.3

B、0.4

C、0.5~1.0

D、1.0~1.5

E、1.5〜2.0

【参考答案】:C

50、儿童时期最常见的恶性肿瘤是

A、骨肉瘤

B、肺癌

C、胃癌

D、白血病

E、皮肤癌

【参考答案】:D

51、对于风湿性心脏炎的治疗,首选药物为

A、阿司匹林

B、青霉素

C、消炎痛

D、肾上腺皮质激素

E、布洛芬

【参考答案】:D

52、患儿3岁,1个月前患麻疹,近2周来发热,体温3TC,咳嗽,

气促,双肺呼吸音粗,未闻啰音,肝肋下3cm,脾肋下2cm,结核菌素

试验阴性。X线胸片双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能诊断是

A、金黄色葡萄球菌肺炎

B、腺病毒肺炎

C、栗粒型肺结核

D、原发型肺结核

E、麻疹肺炎

【参考答案】:C

53、哪项不是散发性甲状腺功能减低症的病因

A、胚胎期碘缺乏

B、甲状腺组织缺如

C、促甲状腺素分泌不足

D、组织细胞对甲状腺素反应低下

E、甲状腺素合成障碍

【参考答案】:A

54、阵发性室上性心动过速发作终止后,需要服药预防发作。下列

哪项是不正确的

A、发作终止后可口服地高辛维持量1个月

B、发作终止后口服地高辛中仍有复发,则于发作控制后再服2〜3

个月

C、奎尼丁对预防综合征复发较好,可持续用半年〜1年

D、可用盐酸普蔡洛尔(心得安)口服

E、可应用利多卡因

【参考答案】:E

55、秋季小儿腹泻最常见的病原体是

A、腺病毒

B、柯萨奇病毒

C、轮状病毒

D、致病性大肠杆菌

E、金黄色葡萄球菌

【参考答案】:C

56、小儿时期白血病中最常见的类型是

A、原粒细胞白血病未分化型

B、原粒细胞白血病部分分化型

C、急性淋巴细胞白血病

D、急性单核细胞白血病

E、早幼粒细胞白血病

【参考答案】:C

57、流行性脑脊髓膜炎与其他化脓性脑膜炎的不同点是

A、起病急,发热、头痛、呕吐

B、意识障碍

C、脑膜刺激征阳性

D、皮肤出血点

E、婴儿前囱隆起

【参考答案】:D

58、患儿,女,6岁,2个月前确诊为风湿热,近日又出现不规则

发热、乏力,为明确是否为风湿活动,需做一些辅助检查,以下哪项指

标与风湿活动不相关

A、抗0>500U

B、C反应蛋白增高

C、血沉增快

D、血常规白细胞数增高,血红蛋白降低

E、心电P-R间期延长

【参考答案】:A

59、测量体温通常有三种方法:腋下、口腔、肛门内测温法。肛门

内正常温度为

A、35.5-36.5℃

B、36~37℃

C、37℃

D、37.5℃

E、36.5〜37.5℃

【参考答案】:E

60、猩红热的皮疹典型表现为

A、最早出现在面部、四肢

B、在皮肤充血发红的基础上发生皮疹

C、皮肤皱褶处稀疏

D、发热1〜4天出疹

E、退疹后无脱屑

【参考答案】:B

61、8岁男孩,平时有偏食习惯,入学后上课难以集中精神听课,

学习成绩欠佳。查体面色稍苍白,浅表淋巴结及肝、脾不大,

RBC4.2X10[YZ72_"12/L,Hb95g/L,MCV70f1,网织红细胞0.010,

白细胞和血小板正常。最可能的诊断是

A、地中海贫血

B、营养性缺铁性贫血

C、铅中毒

D、炎症性贫血

E、营养性巨幼细胞贫血

【参考答案】:B

62、患者,男,6岁,因发热畏寒1周来急诊。查体:精神面色差,

皮肤有少量瘀点,无黄染及发缙,胸骨左缘第3〜4肋间有全收缩期杂

音,伴震颤,肝肋下2cm,脾肋下1cm,HblOOg/L,

WBC18X10[YZ72_"9/L,N80%,L20%,诊断考虑为

A、室间隔缺损伴败血症

B、房间隔缺损伴肠伤寒

C、动脉导管未闭伴亚急性细菌性心内膜炎

D、房间隔缺损伴充血性心力衰竭

E、室间隔缺损伴亚急性细菌性心内膜炎

【参考答案】:E

63、腹泻患儿,粪便呈粘液脓血便,粪便常规白细胞(++),为明确

诊断,首先进行的化验检查为

A、粪便pH、还原糖

B、粪便涂片找细菌

C、粪便培养

D、血气分析和电解质

E、血培养

【参考答案】:C

64、以下哪一疾病不伴血清IgG低下

A、X连锁无丙种球蛋白血症

B、腺昔脱氨酶缺乏

C、X连锁严重型联合免疫缺陷病

D、白细胞粘附分子缺陷病

E、JAb-3缺陷

【参考答案】:D

65、关于原发型肺结核,下列说法不正确的是

A、包括原发综合征和支气管淋巴结核

B、肺部原发病灶多位于肺尖部

C、是小儿肺结核的主要类型

D、肺部原发病灶多见于右肺

E、典型的原发综合征呈双极病变

【参考答案】:B

66、以下哪种疾病不属于自身免疫性疾病

A、I型糖尿病

B、原发性血小板减少性紫瘢

C、亚急性硬化性全脑炎

D、淋巴细胞甲状腺炎

E、亚急性心内膜炎

【参考答案】:E

67、生长激素大部分分泌功能必须通过哪种因子介导

A、表皮生长因子EGF

B、成纤维细胞生长因子FGF

C、胰岛素样生长因子IGF

D、神经生长因子NGF

E、血小板源性生长因子PDGF

【参考答案】:C

68、地方性甲状腺功能低下症的主要病因是

A、甲状腺发育异常

B、甲状腺素合成障碍

C、促甲状腺激素缺陷

D、母亲在孕期服用抗甲状腺药物

E、母亲孕期饮食中缺碘

【参考答案】:E

69、原发型肺结核最常见的病理转归是

A、吸收、硬结或钙化

B、结核性胸膜炎

C、支气管内膜结核

D、结核空洞形成

E、血行播散

【参考答案】:A

70、鉴别结核性和病毒性脑膜炎最有意义的是

A、脑脊液的透明度

B、脑脊液压力

C、脑脊液的糖、氯化物是否降低

D、脑脊液细胞数

E、脑脊液内有无干酪样物质

【参考答案】:C

71、男婴,6个月,发热2d,伴咳嗽.今见小儿呼吸困难,两肺有

少量哮鸣音。胸片示肺气肿,诊断为毛细支气管炎.病原体主要是

A、流感病毒

B、流感杆菌

C、腺病毒

D、呼吸道合胞病毒

E、肺炎支原体

【参考答案】:D

72、新生儿出生时发现羊水被胎粪污染,下列处理哪项是错误的

A、若生后不哭,宜注射可拉明、洛贝林刺激呼吸

B、如母亲产时用过吗啡等药造成新生儿窒息,可用纳洛酮静注

C、胎头娩出后应立即吸清口咽、鼻腔内的羊水、胎粪

D、胎儿娩出后,手法制止胎儿呼吸,尽量在其开始呼吸前将胎粪

吸净

E、若婴儿生后不哭,立即予气管插管吸净胎粪

【参考答案】:A

73、小儿腹泻3天,中度脱水,伴中度酸中毒,血钠含量是

122mmol/L,此患儿补充累积丢失量首选的液体是

A、1/3张液

B、1:1液

C、2:1等张含钠液

D、4:3:2溶液

E、2:3:1溶液

【参考答案】:D

74、据世界卫生组织公布目前全世界艾滋病病例已近117万。有关

小儿艾滋病,下列哪项是错误的

A、剖宫产婴儿感染人类免疫缺陷病毒机会少

B、宫内感染是母婴间人类免疫缺陷病毒传播的危险因素

C、小儿艾滋病病例中约有1/3是通过输血感染的

D、感染后的女婴较男婴的危险性高

E、血清抗体阳性的孕妇,其胎儿约90%可被感染

【参考答案】:D

75、肾上腺皮质激素治疗结核性脑膜炎的疗程是

A、2〜3周

B、3〜5周

C、4〜8周

D、8〜12周

E、12〜20周

【参考答案】:D

76、幼儿期培养良好的生活习惯包括以下哪一项

A、睡眠习惯

B、大小便习惯

C、饮食习惯

D、卫生习惯

E、以上均是

【参考答案】:D

77、患儿,5岁。水肿1周,加重2日,开始为眼睑,渐及全身,

自昨日起尿量明显减少,一日15〜20ml。尿检:蛋白(+),红细胞20

个/HP。血压16/10kPa(120/75mmHg),治疗应选

A、口服双氢克尿嘎

B、静注50%葡萄糖

C、静注20%甘露醇

D、静注吠塞米

E、肌注利血平

【参考答案】:D

78、一足月新生儿,因阵发性发给和呼吸暂停,于生后48h来诊,

下列哪项诊断最不可能

A、胎粪吸入综合征

B、颅内出血

C、后鼻孔闭锁

D、新生儿肺炎

E、肺透明膜病(新生儿呼吸窘迫综合征)

【参考答案】:E

79、小儿时期生长发育最快的时期是

A、胎儿期

B、婴儿期

C、幼儿期

D、学龄前期

E、学龄期

【参考答案】:A

80、10个月患儿,面色发缙半年,哭闹后加重入院,lh前剧烈哭

闹后,突然四肢抖动,意识丧失,约Imin后自行缓解,体检:神志清,

颜面轻度发为,胸骨左缘2〜3肋间可闻及HI级收缩期杂音,肺动脉第

2音减弱,四肢活动正常,双膝反射(++),该患儿抽搐原因考虑为

A、病毒性脑炎

B、癫痼

C、维生素D缺乏性手足搐搦症

D、缺氧发作

E、脑血栓

【参考答案】:D

81、X连锁淋巴组织增生性疾病本质上是一种

A、恶性肿瘤

B、EB病毒感染诱发的免疫缺陷

C、T、B细胞均发生缺陷的联合免疫缺陷

D、淋巴瘤的前期疾病

E、以抗体缺陷为主的原发性免疫缺陷

【参考答案】:C

82、1〜6岁儿童体重=年龄X2(kg)+8(kg),式中的"8"的来源是

A、2岁的体重

B、9个月的体重

C、10个月的体重

D、1岁的体重

E、以上都不是

【参考答案】:E

83、肾病综合征最常见的电解质紊乱是

A、低钠血症

B、低磷血症

C、低钾血症

D、低镁血症

E、低氯血症

【参考答案】:A

84、生长发育的一般规律是

A、由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复

杂

B、由下到上、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复

C、由上到下、由远到近、由粗到细、由低级到高级、由简单到复

杂

D、由上到下、由近到远、由粗到细、由高级到低级、由简单到复

杂

E、由上到下、由近到远、由粗到细、由高级到低级、由复杂到简

单

【参考答案】:A

85、肺炎合并呼吸衰竭的主要诊断依据

A、血气分析

B、呼吸减慢

C、紫妙

D、烦躁不安

E、气促

【参考答案】:A

86、水杨酸盐中毒处理中,哪项不正确

A、以苏打水洗胃

B、硫酸镁导泻

C、注射维生素K

D、进行透析治疗

E、以生理盐水洗胃

【参考答案】:E

87、8岁男孩、因尿少、浮肿3天伴头痛、呕吐1天来院急诊。就

诊时突然意识丧失,惊厥发作。体检:颜面部浮肿明显,意识不清,四

肢抽动,测血压为22.6/16kPa(170/120mmHg),予以紧急处理。下

列哪项不正确

A、二氮嗪静脉注射

B、吠塞米静脉注射

C、腰穿.脑脊液检查

D、鲁米那钠肌注

E、吸氧

【参考答案】:C

88、新生儿破伤风早期表现为

A、发热

B、惊厥

C、角弓反张

D、苦笑面容

E、吸吮与吞咽困难

【参考答案】:E

89、小儿体重生后前半年增长较快,平均每月增长约为

A、0.4kg

B、0.5kg

C、0.6kg

D、0.7kg

E、0.8kg

【参考答案】:D

90、产毒性大肠杆菌引起腹泻的主要原因是

A、刺激肠道,使肠蠕动增加

B、葡萄糖与钠的偶联运转发生障碍

C、肠液中钠、氯及水分分泌明显增加

D、肠黏膜充血水肿,炎症渗出增多

E、肠黏膜细胞双糖酶活性降低

【参考答案】:E

91、肾病综合征并发感染最常见的是

A、腹膜炎

B、丹毒

C、肺炎

D、蜂窝织炎

E、尿路感染

【参考答案】:A

92、铁剂治疗缺铁性贫血应持续至红细胞和血红蛋白达到正常后

A、2周

B、3周

C、4〜5周

D、6〜8周

E、1年

【参考答案】:D

93、以下哪项不是母乳的优点

A、人奶中钙、磷比例适当

B、人奶中必需的不饱和脂肪酸比牛奶多

C、人奶中蛋白质以乳白蛋白为主

D、人奶有预防感染的作用

E、人奶的蛋白质含量比牛奶高

【参考答案】:E

94、不属于新生儿期护理要点的是

A、合理喂养

B、保暖

C、供氧

D、预防感染

E、测量体重

【参考答案】:E

95、腹泻患儿补液原则以下哪一项是错的

A、对轻、中度脱水的患儿尽量采用口服补液法

B、严重脱水特别是有循环衰竭者,先以等张溶液迅速扩充血容量

C、继续丢失量的多少因人因病而异

D、常规补钾

E、常规补充1.4%碳酸氢钠溶液,剂量按公式:碱缺失X体重

+2=5%碳酸氢钠毫升数

【参考答案】:E

96、抗癫痫药物的使用原则哪项不正确

A、诊断明确后尽早用药

B、根据发作类型选药

C、尽量联合用药

D、药物从小剂量开始

E、注意监测血药浓度

【参考答案】:C

97、法洛四联症患儿,在哭闹后出现呼吸困难,随即昏厥,抽搐。

产生此现象最可能的原因是

A、呼吸衰竭

B、心力衰竭

C、循环衰竭

D、因血液黏稠而产生肺栓塞

E、以上均不是

【参考答案】:E

98、与生长激素有协同作用的激素是

A、肾素

B、胰岛素

C、促胃液素

D、皮质醇

E、生长抑素

【参考答案】:B

99、小儿多大年龄时巴彬斯基征应为阴性

A、6个月

B、1岁

C、1.5岁

D、2岁

E、2.5岁

【参考答案】:D

100、婴幼儿哮喘诊断中哪项错误

A、反复咳喘3次或以上

B、婴幼儿哮喘评分小于5分可作出诊断

C、家族哮喘史阳性

D、喘息呈突然发作

E、年龄小于3岁

【参考答案】:B

101、小儿机体所需的总能量中为小儿所特有的是

A、基础代谢所需的能量

B、生长发育所需的能量

C、食物特殊动力作用所需的能量

D、活动所需的能量

E、排泄损失能量

【参考答案】:B

102、伤寒的临床表现中不正确的是

A、潜伏期7〜14d

B、发病第1周体温上升

C、病程第2〜3周为极期,均有缓脉及全身中毒症状

D、出现诡妄、昏迷、抽搐等脑膜炎症状

E、缓解期可出现肠穿孔、肠出血等并发症

【参考答案】:C

103、结核性脑膜炎的炎性渗出物通常聚积在

A、大脑顶部

B、大脑底部

C、脑室内

D、小脑周围

E、以上—均是

【参考答案】:B

104、男孩,6岁,浮肿半个月,尿蛋白(++++),诊断为单纯性肾

病,治疗应选用

A、环抱霉素A口服

B、激素治疗1.5〜2年

C、激素+口服环磷酰胺

D、激素+环磷酰胺冲击

E、激素治疗6〜9个月

【参考答案】:E

105、21—三体综合征常见的核形表现是

A、标准型

B、易位型

C、普通型

D、嵌合体型

E、罗泊逊易位

【参考答案】:A

106、当急性肾炎患儿出现高血压脑病时,首选的降压药物是

A、利血平肌注

B、硝苯地平舌下含服

C、肿苯达嗪口服

D、速尿静注

E、硝普钠静脉滴注

【参考答案】:E

107、关于蚕豆病的治疗,哪一项是错误的

A、供给足够水分

B、立即停止吃蚕豆

C、口服NaHC0[YZ72_3

D、输没有G-6—PD缺乏的RBC

E、输有G-6-PD缺乏的RBC

【参考答案】:E

108、初次泌尿系感染选用敏感抗生素治疗需

A、5〜6天

B、7〜10天

C、10〜14天

D、15〜20天

E、1个月

【参考答案】:C

109、风疹的皮疹特点中不正确的是

A、皮疹多为淡红色斑疹

B、先见于面部、颈部

C、1天内蔓延全身

D、向心性分布

E、皮疹退后有细糠样脱屑,无色素沉着

【参考答案】:E

110、女孩,3岁。为21-三体综合征的易位型。其下列染色体核型

中哪项最常见

A、46XY,-14.+t(21q21q)

B、46XX,-14,+t(14q21q)

C、46XY,-21,+t(21q22q)

D、46XX,-21,+t(21q21q)

E、46XX.-22,+t(21q22q)

【参考答案】:B

111、以下哪项可诊断真菌性肠炎

A、便见真菌袍子体和菌丝

B、病程迁延,便泡沫状

C、便外观糊状,带腐渣样颗粒

D、便酸臭

E、腹泻合并鹅口疮

【参考答案】:A

112.新生儿家居适宜的环境温度是

A、25〜28摄氏度

B、22〜24摄氏度

C、20〜22摄氏度

D、18〜20摄氏度

E、23〜25摄氏度

【参考答案】:B

113、小儿充血陛心力衰竭发病率最高的年龄段是

A、1个月内

B、1岁内

C、1〜2岁

D、2〜3岁

E、3〜6岁

【参考答案】:B

114、在正常情况下新生儿于生后排出胎便时间为

A、50%新生儿12h内有胎便排出,24h内几乎全部有胎便排出

B、50%新生儿8h内有胎便排出,24h内几乎全部有胎便排出

C、50%新生儿24h内有胎便排出,36h内几乎全部有胎便排出

D、50%新生儿10h内有胎便排出,20h内几乎全部有胎便排出

E、50%新生儿24h内有胎便排出,48h内几乎全部有胎便排出

【参考答案】:A

115、维生素D缺乏性手足搐搦症喉痉挛多见于

A、6个月〜2岁小儿

B、6个月以内小儿

C、4个月〜3岁小儿

D、3〜5岁小儿

E、6岁以上

【参考答案】:B

116、肺炎链球菌性肺炎首选抗生素

A、红霉素

B、庆大霉素

C、林可霉素

D、青霉素

E、卡那霉素

【参考答案】:D

117、X线胸片上示肺纹理减少,右心室增大,肺动脉段明显突出,

透视下肺动脉搏动明显的

A、肺动脉瓣狭窄

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、房间隔缺损

【参考答案】:A

118、男性1岁小儿,因阵发性咳嗽半月就诊,咳嗽为痉挛性,无

百日咳接触史,胸片:右肺门密度增高之结节阴影伴右肺中叶肺不张,

1:2000结核菌素试验硬结直径12mm,血沉35mm/h,对本病人最适合

的处理

A、支气管镜下取异物治疗

B、抗生素治疗

C、抗结核治疗

D、红霉素治疗

E、肺门部断层显像

【参考答案】:C

119、化脓性脑膜炎合并硬膜下积液,常见的病原菌是

A、金黄色葡萄球菌

B、大肠杆菌

C、B组溶血性链球菌

D、流感嗜血杆菌

E、绿脓杆菌

【参考答案】:D

120、女,7个月。体重5.5kgo母乳喂养,量少.未加辅食。体

检:神志清,精神可,稍苍白,腹部皮下脂肪0.5cm,肌肉稍松弛。

可能诊断是

A、正常儿

B、I度营养不良

c、n度营养不良

D、皿度营养不良

E、佝偻病

【参考答案】:B

121、患儿2岁,不会坐、站、走,不会认人、说话,尿有鼠尿味,

体检:头发浅黄,皮肤白皙,该患儿应首选哪项检查

A、智力测定

B、头颅CT

C、脑地形图

D、骨龄

E、尿三氯化铁试验

【参考答案】:E

122、癫痫发作时间过长时,除用止惊剂外,应立即使用以下哪项

药物

A、甘露醇和地塞米松

B、抗生素

C、能量合剂

D、静脉滴注碱性液体

E、静脉滴注10%葡萄糖酸钙

【参考答案】:A

123、以下哪项不是甲状腺素的作用

A、加速细胞内氧化,增加酶的活性,促进代谢,增加产热

B、促进糖的吸收,促进糖原分解和糖的利用

C、抑制脂肪氧化分解

D、促进生长发育

E、以上都不是

【参考答案】:C

124、注意力缺陷多动症首选的治疗药物为

A、苯巴比妥

B、左旋多巴

C、哌醋甲酯(利他林)

D、地西泮

E、ACTH

【参考答案】:C

125、最常见的联合免疫缺陷病是

A、X-连锁严重联合免疫缺陷病

B、X-连锁高IgM血症

C、腺昔脱氢酶缺陷

D、喋吟核甘酸化酶缺陷

E、Jak-3缺陷

【参考答案】:A

126、12岁女孩,外院诊断为"先天性心脏病",近因头昏、失眠来

诊。体检:肺动脉瓣区有n级收缩期杂音,柔和,不传导,肺动脉瓣区

第二音正常,无分裂。心电图及超声心动图正常。此时处理应是

A、通知家属来院面谈

B、请班主任来院联系

C、建议每半年随访一次

D、解释为生理性杂音,消除顾虑

E、做心导管检查进一步确诊

【参考答案】:D

127、2岁小儿突然高热、咳嗽,抗生素治疗10d仍未见效,且咳

嗽气促加重。呼吸52次/min,心率160次/min,两肺可闻及细小水

泡音。右上肺叩诊稍浊,呼吸音减弱,并可闻及湿啰音。胸部X线片示

两肺散在小片状浸润,部分融合成片,右上肺大片浓密阴影,阴影内似

有液气平。应考虑为

A、病毒性肺炎、渗出性胸膜炎

B、大叶性肺炎、脓胸

C、金黄色葡萄球菌肺炎、肺脓肿

D、革兰阴性杆菌肺炎

E、支原体肺炎

【参考答案】:C

128、关于急性喉炎的治疗,下列哪项是不恰当的

A、II度以上喉梗阻均需加用激素

B、激素剂量宜小,减少副作用

C、及早选用并足量应用抗生素

D、严重者两种抗生素合用

E、严重喉梗阻者及时气管切开

【参考答案】:B

129、急性风湿热的首次发作年龄多为

A、3〜5岁

B、5〜15岁

C、15〜20岁

D、2〜3岁

E、2岁以下

【参考答案】:B

130、患儿,3岁,不会坐、站、走,不会说话,尿有鼠尿味。查

体:头发浅黄,皮肤白皙,该患儿首选应做哪项检查

A、头颅CT

B、智力测定

C、尿三氯化铁试验

D、骨龄

E、脑地形图

【参考答案】:C

二、多选题(共30题,每题2分)

1、哪些情况不能诊断为高热惊厥

A、上呼吸道感染伴有热惊厥

B、颅内感染所致惊厥

C、肠道感染伴有热惊厥

D、新生儿期的有热惊厥

E、以上都不是

【参考答案】:BD

2、以下哪几项符合过敏性紫瘢的血液学检查

A、血小板计数正常

B、出血时间正常

C、凝血时间正常

D、血块退缩试验正常

E、白细胞计数正常

【参考答案】:ABCDE

3、会引起左心室负荷增加的先心病有

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、肺动脉狭窄

E、法洛四联症

【参考答案】:AC

4、以下哪些是原发性免疫缺陷病

A、X-连锁无丙种球蛋白血症

B、选择性IgA缺乏症

C、联合免疫缺陷病

D、胸腺发育不全

E、原发性吞噬细胞缺陷病

【参考答案】:ABCDE

5、诊断小儿结核病时病史询问的重要内容有

A、结核中毒症状

B、结核过敏史

C、卡介苗接种史

D、结核病接触史

E、急性传染病史

【参考答案】:ABCDE

6、未曾被致敏的:Rh阴性孕妇,应用Rh(抗D)IgG300ug肌注,

预防Rh(抗D)溶血症,其适用范围是

A、娩出Rh阳性婴儿72h内

B、流产后

C、产前出血或宫外孕输过Rh阳性血

D、临产前1〜2周

E、以上都不是

【参考答案】:ABC

7、小儿化脓性脑膜炎抗生素应用时间一般为

A、脑脊液不正常,但临床症状消失已1周以上可考虑停药

B、临床症状消失,脑脊液正常后停药

C、临床症状消失即可停药

D、脑脊液正常后再用药1〜2周

E、肺炎球菌脑膜炎选青霉素治疗疗程不少于2〜3周

【参考答案】:DE

8、感染水痘后发生重症水痘的因素有

A、免疫力低下

B、患有白血病

C、应用肾上腺皮质激素

D、应用抗生素

E、应用水杨酸制剂

【参考答案】:ABC

9、早产儿呼吸系统发育不成熟,易发生下列哪些现象

A、呼吸暂停

B、胎粪吸入性肺炎

C、肺透明膜病

D、支气管炎

E、肺炎

【参考答案】:AC

10、关于维生素D缺乏性手足搐搦症下列哪

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