实质脏器正常及异常影象表现课件

肝脏疾病的影像诊断北京协和医院放射科赵玉祥实质脏器正常及异常影象表现肝脏的大体解剖实质脏器正常及异常影象表现肝脏分叶和分段

左肝左外叶上段（左半肝）下段左内叶尾叶左段右肝尾叶右段（右半肝）右前叶右后叶上段下段

实质脏器正常及异常影象表现肝动脉及其分支

左外叶动脉上段支下段支肝左动脉左内叶动脉尾叶动脉肝固有动脉胆囊动脉尾叶动脉肝右动脉右前叶动脉右后叶动脉上段支下段支实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现肝脏常见疾病影像诊断实质脏器正常及异常影象表现肝囊肿实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现肝肿瘤

良性肿瘤

肝血管瘤肝细胞腺瘤肝局灶性结节增生肝脂肪瘤肝血管平滑肌脂肪瘤（错构瘤）髓样脂肪瘤实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现肝肿瘤

恶性肿瘤

原发性肝癌转移性肝肿瘤肝母细胞瘤淋巴瘤实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现肝脓肿

细菌性肝脓肿阿米巴性肝脓肿实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现肝包虫病（肝棘球蚴病）实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现肝弥漫性病变

肝硬化脂肪肝血红蛋白沉着症

（即血色素病）实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现胆道系统影像诊断实质脏器正常及异常影象表现胆道系统检查方法

口服胆囊造影静脉胆道造影

ERCPPTCCTMRI、MRCP实质脏器正常及异常影象表现胆道系统正常X线表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现胆道系统疾病实质脏器正常及异常影象表现先天性胆管囊肿Ⅰ型，总胆管囊肿

（总胆管呈囊状、梭形或柱状）

Ⅱ型，总胆管单发憩室

Ⅲ型，壁内段总胆管囊状膨出

Ⅳ型，多发性胆管囊肿

（位于肝内、外或肝外多发）

Ⅴ型，Caroli病

（单发或多发肝内胆管囊肿）实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现胆道炎症

急性化脓性胆管炎霉菌性胆管炎硬化性胆管炎实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现胆系结石

胆囊结石胆管结石实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现胆道系统肿瘤

胆管癌胆囊癌实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现胰腺疾病影像诊断实质脏器正常及异常影象表现胰腺的大体解剖及正常X线表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现胰腺的检查方法实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现胰腺炎

急性胰腺炎慢性胰腺炎实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现胰腺癌实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现胰腺囊性肿瘤

胰腺囊腺瘤胰腺囊腺癌实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现实质脏器正常及异常影象表现胰腺内分泌肿瘤－－胰岛细胞瘤

功能性胰岛细胞瘤胰岛素瘤(insulinoma)：最常见，占60～75