GB/T 41843-2022 功能、残疾、健康分类的康复组合评定（正式版）

Assessmentofrehabilitationsetforclassificationoffunctioning,国家市场监督管理总局国家标准化管理委员会GB/T41843—2022 I Ⅱ 3术语和定义 2 36功能等级判定 7特殊情况的处理 IGB/T41843—2022本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。本文件由中华人民共和国民政部提出。本文件由全国残疾人康复和专用设备标准化技术委员会(SAC/TC148)归口。本文件起草单位：中山大学孙逸仙纪念医院、中国康复辅助器具协会、华中科技大学协和深圳医院、ⅡGB/T41843—2022我国有数量庞大的功能障碍人群(伤残人群、慢性病人群、老年人群)。对功能障碍人群而言，康复服务的重点在于功能的改善和恢复，使其能够以最佳的状态回归家庭和社会。因此，了解和掌握功能障碍人群的功能状况，可用于分析康复需求，指导和评价康复治疗服务，发展康复质量控制体系。但截至目前，我国尚缺乏统一的功能评定工具适合在各级康复机构中推功能、残疾和健康国际分类康复组合(InternationalClassificationofFunctioning,DisabilityandHealth—RehabilitationSet,ICF-RS)由世界卫生组织(WHO)研发出来，是建立在国际专家调查和系统化的大型数据分析基础之上，从1400多个ICF条目之中挑选出来30条，针对功能障碍人群关键功能(从急性期、恢复期到慢性期)进行的描述。WHO正致力于将其作为普适性的功能评定工具应用于各级康复机构之中，从而对功能障碍人群的功能作出比较客观和全面的评价。ICF-RS的本质是一个条目清单(categorylist),并非评定量表(scale),由于缺乏具体的评定问语和评定指导，内容相对抽象、宽泛，评定者不易掌握。各个国家的研究证明，不同的评定者对具体ICF条目内涵的理解和评定标准的判断存在较大程度的差异，造成了评定者之间的一致性欠佳，这些在极大程度上制约了ICF在康复中的推广应用，是亟待解决的问题。一致性体现的是评定工具的准确程度，良好的一致性评定是推广应用的基础。因此，本文件依据ICF-RS的条目开发出具体的能够反映出其内涵的操作性标准，指导评定者采用规范、统一的评定问语和评定指导方法进行评定，并依据评定结果对被评定者的功能障碍程度(无功能障碍、轻度功能障碍、中度功能障碍、重度功能障碍、完全功能障碍)进行划分，为了解和掌握被评个评定方法。1GB/T41843—20221范围本文件适用于成年功能障碍人群康复组合的功能评定。2规范性引用文件本文件没有规范性引用文件。3术语和定义用于描述健康和健康相关状况的国际分类系统和理论框架¹。功能、残疾和健康国际分类康复组合internationalclassificationoffunctioning,disabilityandhealth-rehabilitationset;ICF-RS功能、残疾和健康国际分类核心组合的一种，通过30个条目集合对功能障碍者的关键功能(从急性人的功能状态，是个人作为个体和社会成员完成全部生活的能力。功能functioning表示在个体有某种健康情况和个体所处的情景性因素之间发生交互作用的积极方面²。3.6活动activities1)WHO于2001年5月颁布。2GB/T41843—20223.7参与participation投入一种生活情景中，代表了功能的社会方面。3.8数字评分法numericalratingscale;NRS用数字式0～10代替文字来对水平或程度进行界定。注：评定疼痛常用的数字评分法是将一条直线等分为10段，按0～10级的次序评估疼痛程度。3.9压力由危险的或出乎意料的外界情况的变化所引起的一种情绪状态，是决策心理活动中可能产生的一种心理因素。本文件一共有30个条目，包括身体功能9个条目，活动和参与21个条目。其中1～14条由评定者对被评定者功能情况进行评定得出结果，15～30条采用问卷调查的方式得出结果。每个条目功能障碍的严重程度按照功能、残疾和健康国际分类(ICF)一级限定值，将功能障碍的问题程度分为没有功能障碍(0级)、轻度功能障碍(1级)、中度功能障碍(2级)、重度功能障碍(3级)、完全功能障碍(4级)五个级别。同时，考虑到评定对象的性别及病情等特殊情况，保留了ICF一级限定值中的8(未特指)和9(不适用)。一级限定值通用度量应符合表1给出的规定。表1ICF一级限定值通用度量限定值问题程度造成影响出现频率占比0没有无，缺乏，微不足道0%～4%1轻度略有一点2中度中等程度25%～49%3重度很高，非常50%～95%4完全全部96%～100%8未特指缺少足够信息描述问题的严重程度9不适用条目不适合被评定者而无法对功能失能、健康水平进行评估3GB/T41843—20225评定关节活动的幅度和灵活性的功能。关节活动的幅度和灵活性。5.1.4评定指导此处指关节的主动活动：结合被评定者活动受限关节部位数量，1)掌屈、背伸；2)桡偏、尺偏。2)近端指骨关节屈曲；3)远端指骨关节屈曲。1)屈曲、伸展；4GB/T41843—20221)背屈、跖屈；2)内翻、外翻。1)近端趾骨关节屈伸；2)远端趾骨关节屈伸。1)屈曲、伸展；2)侧屈；关节活动能力评分细则应符合表2的规定。功能等级功能等级内容说明0无关节活动受限11～4个关节活动受限25～8个关节活动受限39～14个关节活动受限4所有关节活动均受限注1:缺少足够信息描述被评定者问题的严重程度时，用“8”代替功能等级结果。注2:条目不适合被评定者而无法对其功能失能、健康水平进行评估时，用“9”代替功能等级结果。5GB/T41843—2022结合身体中肌肉力量小于4级的部位数量，在结果评判中选出相对应的选项。采用手法肌力测试，以六级肌力评定法(medicalresearchcouncil,MRC)分级(0～5级)中的4级，即能抗重力及阻力完成全关节活动范围运动，但仅能抗中等阻力为正常的最低标准。具体评定内容参照5.1.4中的a)~j):2-级，去除重力，活动范围为50%～100%;2级，去除重力，能完成全关节活动范围运动；2+级，能抗重力，活动范围小于50%;3-级，能抗重力，活动范围为50%～100%;3级，能抗重力，完成全关节活动范围运动，不能对抗任何阻力；3+级，与3级相似，但在运动末期能对抗一定阻力；4-级，能对抗的阻力与4级相同，但活动范围为50%～100%;4级，能对抗阻力，且能完成全关节活动范围，但阻力达不到5级水平；4+级，活动初、中期对抗4级阻力，但在末期能对抗5级阻力；5-级，能对抗与5级相同的阻力，但活动范围为50%～100%;5级，能对抗与正常相应肌肉相同的阻力，且能完成全关节活动范围运动。肌肉力量评分细则应符合表3的规定。表3肌肉力量评分细则功能等级功能等级内容说明0各部位肌肉力量都不小于4级11～4个部位肌肉力量小于4级25～8个部位肌肉力量小于4级39～17个部位肌肉力量小于4级4所有部位肌肉力量均小于4级注1:缺少足够信息描述被评定者问题的严重程度时，用“8”代替功能等级结果。注2:条目不适合被评定者而无法对其功能失能、健康水平进行评估时，用“9”代替功能等级结果。需要时保持同一种身体姿势。示例：工作或上学时保持坐或站姿。需要时能保持某种身体姿势不变。6GB/T41843—2022此处独立保持身体姿势以不引起被评定者不适或潜在损伤为前提。此处强调的是维持姿势，可以借助工具及扶助其他物体。保持一种身体姿势评分细则应符合表4的规定。表4保持一种身体姿势评分细则功能等级功能等级内容说明0能独立保持全部4种姿势1能独立保持其中3种姿势2能独立保持其中2种姿势3能独立保持其中1种姿势4不能保持任何1种姿势注1:缺少足够信息描述被评定者问题的严重程度时，用“8”代替功能等级结果。摆出或转换身体姿势并从一处移动到另一处。从某种身体姿势转变为另一种姿势。在过去两个星期里，您能独立完成以下几项身体姿势改变吗?请分别从以下7种体位变换为其他身体姿势进行评判：7GB/T41843—2022f)弯腰；g)移动身体重心。5.4.4评定指导此处只要能独立从7种身体姿势转换为其他任何一种姿势均判断为完成。其中，g)移动身体重心是指a)～f)所列举姿势以外的其他身体重心转移。此处强调的是体位转换，可以借助工具及扶助其他物体。改变身体基本姿势评分细则应符合表5的规定。功能等级功能等级内容说明01234无法完成注1:缺少足够信息描述被评定者问题的严重程度时，用“8”代替功能等级结果。注2:条目不适合被评定者而无法对其功能失能、健康水平进行评估时，用“9”代替功能等级结果。从一处表面移动到另一处。移动自身包含从一处表面移至另一表面。8GB/T41843—2022移动自身评分细则应符合表6的规定。功能等级功能等级内容说明0可自行移动自身，并无需别人从旁监督、提示或协助1除了在准备或收拾时需要协助，被评定者可以自行移动自身；或过程中需有人从旁监督或提示，以确保安全2参与大部分活动，但一半以下的过程中仍需别人提供协助才能完成整项活动3某种程度上能参与，但在一半或以上活动过程中都需别人提供协助才能完成4完全依赖或需要两人从旁边协助或要使用移动器具来帮助转移注1:缺少足够信息描述被评定者问题的严重程度时，用“8”代替功能等级结果。注2:条目不适合被评定者而无法对其功能失能、健康水平进行评估时，用“9”代替功能等级结果。从被评定者站立开始，在平地步行10m。被评定者在有需要时可戴上及除下支具或义肢，并能适步行评分细则应符合表7的规定。9GB/T41843—2022表7步行评分细则功能等级功能等级内容说明0自己步行10m,无需其他人从旁监督、提示或协助1除了在准备或收拾时需要协助，被评定者可以自行移动自身；或过程中需有人从旁监督或提示，以确保安全2参与大部分活动，但一半以下的过程中仍需别人提供协助才能完成整项活动3某种程度上能参与，但在一半或以上活动过程中都需别人提供协助才能完成4完全依赖或需要两人从旁边协助或要使用移动器具来帮助转移注1:缺少足够信息描述被评定者问题的严重程度时，用“8”代替功能等级结果。注2:条目不适合被评定者而无法对其功能失能、健康水平进行评估时，用“9”代替功能等级结果。利用特别设计以便于移动或建立其他移动方式的设备将全身从一处移到另一处、在任何地表面或使用特别设计的设备(例如轮椅)将身体从一处移动到另一处。此处被评定者需操控移动设备辅助自身从一处移动到另一处。注意不包括步行，即脚在地面上行走。利用设备到处移动评分细则应符合表8的规定。表8利用设备到处移动评分细则功能等级功能等级内容说明0可完全独立操控移动设备辅助自身从一处移动到另一处，不需要他人从旁监督、提示或协助GB/T41843—2022表8利用设备到处移动评分细则(续)功能等级功能等级内容说明1可操控移动设备辅助自身从一处移动到另一处，但在准备及收拾时仍需协助；或过程中需有人从旁边监督或提示，以确保安全2能参与大部分活动，但一半以下过程中仍需别人提供协助才能完成整项活动3能参与部分活动，其中一半或以上的活动过程中都需要别人提供协助才能完成4完全不能操控辅助移动的设备注1:缺少足够信息描述被评定者问题的严重程度时，用“8”代替功能等级结果。注2:条目不适合被评定者而无法对其功能失能、健康水平进行评估时，用“9”代替功能等级结果。以步行以外的方式，从一地移动到另一地。b)攀登；d)跳跃；到处移动评分细则应符合表9的规定。GB/T41843—2022表9到处移动评分细则功能等级功能等级内容说明0能完成4～5种移动方式12能完成2种移动方式34不能完成任何一种移动方式注1:缺少足够信息描述被评定者问题的严重程度时，用“8”代替功能等级结果。注2:条目不适合被评定者而无法对其功能失能、健康水平进行评估时，用“9”代替功能等级结果。与呼吸和心血管能力有关的能耐受持续体力消耗的功能。能够持续进行一定时长和强度的运动能力。与呼吸和心血管能力有关的能耐受持续体力消耗的功能。在过去的两个星期里，您的运动耐受能力如何?请根据您目前所能完成的运动或活动情况进行评判。运动耐受能力评分细则应符合表10的规定。表10运动耐受能力评分细则功能等级功能等级内容说明0能完成重度体力活动(如载物上坡行走、打篮球、踢足球、攀岩等)1能完成中度体力活动(如中等速度步行或跑步、跳舞、扛重物等)GB/T41843—2022表10运动耐受能力评分细则(续)功能等级功能等级内容说明2能完成轻度体力活动(如慢走、打扫房间、划船等)3能完成极轻度体力活动(如坐、站、绘画、玩牌、打字等)4只能卧床注1:缺少足够信息描述被评定者问题的严重程度时，用“8”代替功能等级结果。注2:条目不适合被评定者而无法对其功能失能、健康水平进行评估时，用“9”代替功能等级结果。5.10盥洗自身用水和适当的清洁及干燥材料或方法盥洗和擦干自己的全身或身体各部位。清洁和擦干全身或身体各部位。盥洗自身评分细则应符合表11的规定。功能等级功能等级内容说明0可用任何适当的方法自行清洗并擦干自身，而无需别人在场监督、提示或协助1除了在准备和收拾时需要协助，被评定者可以清洗并擦干自身或过程中需有人从旁监督、提示，以保证安全2能参与大部分活动，但一半以下过程中仍需别人提供协助才能完成整项活动3某种程度上能参与，但在一半或以上活动过程中都需别人提供协助才能完成GB/T41843—2022表11盥洗自身评分细则(续)功能等级功能等级内容说明4完全依赖别人完成洗澡注1:缺少足够信息描述被评定者问题的严重程度时，用“8”代替功能等级结果。注2:条目不适合被评定者而无法对其功能失能、健康水平进行评估时，用“9”代替功能等级结果。需要护理。护理身体各部位评分细则应符合表12的规定。表12护理身体各部位评分细则功能等级功能等级内容说明0不需别人监督、提示或协助1除准备和收拾需要协助，可自行护理身体各部；或过程中需有人监督或提示以保证安全2能参与大部分的活动，但在一半以下的过程中仍需要别人提供协助才能完成3某种程度上能参与，但在整个活动的过程中都需要别人提供协助才能完成4完全依赖别人处理个人卫生注1:缺少足够信息描述被评定者问题的严重程度时，用“8”代替功能等级结果。注2:条目不适合被评定者而无法对其功能失能、健康水平进行评估时，用“9”代替功能等级结果。GB/T41843—20225.12如厕安排和完成人体废弃物(月经、小便和大便)的排泄，然后清洁身体。以恰当的方式完成大小便和经期护理。在过去的两个星期里，您能否完成如厕及事后的清洁?如厕包括在坐便器上坐下及站起，脱下及穿上裤子，防止弄脏衣物及附近环境，使用厕纸和用后如厕评分细则应符合表13的规定。功能等级功能等级内容说明0可用任何适当的方法自行如厕，而无需别人在场监督、提示或协助12能参与大部分的活动，但在一半以下的过程中仍需要别人提供协助才能完成3某种程度上能参与，但在一半或以上活动过程中都需别人提供协助才能完成4完全依赖别人协助如厕注1:缺少足够信息描述被评定者问题的严重程度时，用“8”代替功能等级结果。注2:条目不适合被评定者而无法对其功能失能、健康水平进行评估时，用“9”代替功能等级结果。鞋子的任务。根据气候和环境选择衣物和鞋袜，并以适当的方式穿脱。GB/T41843—2022穿着评分细则应符合表14的规定。表14穿着评分细则功能等级功能等级内容说明0自行穿衣，不需要别人在场监督、提示或协助1除了在准备和收拾时需要协助，可以自行穿衣；或过程中需有人监督或提示以保证安全2参与大部分的活动，但一半以下过程中仍需别人提供协助才能完成整项活动3某种程度上能参与，但在一半或以上活动过程中都需别人提供协助才能完成4完全依赖别人协助穿衣注1:缺少足够信息描述被评定者问题的严重程度时，用“8”代替功能等级结果。注2:条目不适合被评定者而无法对其功能失能、健康水平进行评估时，用“9”代替功能等级结果。5.14进食使用适当的餐具将食物送入嘴中并能咽下。采用合适的餐具将食物由容器送到口中。整个过程包括咀嚼及吞咽。进食评分细则应符合表15的规定。GB/T41843—2022表15进食评分细则功能等级功能等级内容说明0可自行进食，而无需别人在场监督、提示或协助1除了在准备或收拾时需要协助，被评定者可以自行进食；或过程中需有人监督或提示以保证安全2能运用餐具，通常是勺子或筷子。但一半以下的过程中仍需要别人提供协助3某种程度能运用餐具，通常是勺子或筷子。但在一半或以上的活动过程中都需别人协助4完全依赖别人协助进食注1:缺少足够信息描述被评定者问题的严重程度时，用“8”代替功能等级结果。注2:条目不适合被评定者而无法对其功能失能、健康水平进行评估时，用“9”代替功能等级结果。通过各种方式保持身体舒适健康及身心愉悦。照顾个人健康评分细则应符合表16的规定。表16照顾个人健康评分细则功能等级功能等级内容说明0能很好地独自照顾个人健康1基本能独自照顾个人健康2能照顾个人健康，但需要别人协助(一半以下帮助)GB/T41843—2022表16照顾个人健康评分细则(续)功能等级34完全无法照顾个人健康注1:缺少足够信息描述被评定者问题的严重程度时，用“8”代替功能等级结果。在过去两个星期里，您能独立完成以下6项家务劳动吗?b)清洁烹饪区和餐具；c)清洁生活区；d)使用家用电器；e)储存日用品；f)处理垃圾。不局限于场所(家或医院),以完成项目的潜在的活动能力为判断依据。如果被评定者是住院患做家务评分细则应符合表17的规定。表17做家务评分细则功能等级功能等级内容说明0完成全部6项GB/T41843—2022表17做家务评分细则(续)功能等级功能等级内容说明1234无法独立完成1项注1:缺少足够信息描述被评定者问题的严重程度时，用“8”代替功能等级结果。注2:条目不适合被评定者而无法对其功能失能、健康水平进行评估时，用“9”代替功能等级结果。5.17控制应激和其他心理需求危险的任务时的心理需求。示例：在交通拥挤道路上驾驶汽车或照顾许多儿童。对被评定者过去两周面对的生活、工作压力或突发危机时的心理调控能力进行评估。如果被评定控制应激和其他心理需求评分细则应符合表18的规定。表18控制应激和其他心理需求评分细则功能等级功能等级内容说明0所有时间都能调整好心态，处理压力和危机1绝大多数时间能调整好心态，处理压力和危机2一半以上时间能调整好心态，处理压力和危机3一半以下时间能调整好心态，处理压力和危机GB/T41843—2022表18控制应激和其他心理需求评分细则(续)功能等级功能等级内容说明4所有时间都不能调整好心态处理压力和危机注1:缺少足够信息描述被评定者问题的严重程度时，用“8”代替功能等级结果。注2:条目不适合被评定者而无法对其功能失能、健康水平进行评估时，用“9”代替功能等级结果。5.18能量和驱力功能驱使被评定者以持久的方式，为满足特殊需要和总目标而不懈追求的生理和心理机制的一般精神功能。5.18.2描述为达成一般目标和满足特殊需求而具备的体能和主观能动性。5.18.3评定问语在过去两个星期里，您觉得您的精力充沛吗?精力充沛是指完成日常活动和事务精神体力俱佳，没有力不从心或疲劳的感受，此处强调的是被评定者对过去两个星期内精力充沛的总体感受。能量和驱力功能评分细则应符合表19的规定。表19能量和驱力功能评分细则功能等级功能等级内容说明0所有时间都精力充沛1绝大多数时间精力充沛2一半以上时间精力充沛3一半及以下时间精力充沛4所有时间精力都不充沛注1:缺少足够信息描述被评定者问题的严重程度时，用“8”代替功能等级结果。注2:条目不适合被评定者而无法对其功能失能、健康水平进行评估时，用“9”代替功能等级结果。GB/T41843—2022从个人即时所处的生理变化为特征的环境中产生周期性、可逆性和选择性身体和心理解脱的一般精神功能。睡病。此条目需要被评定者在下面数字评分法(NRS)的评定标准0～10中标出对应的数字，且请被评定者综合考虑有关睡眠的下列三方面因素：a)睡眠时间；b)睡眠质量；睡眠功能评分细则应符合表20的规定。表20睡眠功能评分细则功能等级功能等级内容说明01234注1:缺少足够信息描述被评定者问题的严重程度时，用“8”代替功能等级结果。注2:条目不适合被评定者而无法对其功能失能、健康水平进行评估时，用“9”代替功能等级结果。GB/T41843—20225.20情感功能与感情和心理活动中的情感成分有关的特殊精神功能。5.20.2描述个体产生恰当的情感并且管理各种不同情感的能力。5.20.3评定问语在过去两个星期里，请您综合评价自己产生、控制和调节情感的能力，并在下列NRS的评定标准0～10中标出对应的数字。思考在遇到具体事情，或处于当前环境(如医院病房)产生、控制和调节情感的能力。情感功能评分细则应符合表21的规定。表21情感功能评分细则功能等级功能等级内容说明01234注1:缺少足够信息描述被评定者问题的严重程度时，用“8”代替功能等级结果。5.21痛觉对身体某处受到潜在或实际损害而感到不舒服的感觉。GB/T41843—2022身体某处受到潜在或实际损害而感到不舒服的感觉。敏的损伤。在过去两个星期里，您身体各部位有无疼痛及疼痛程度如何?请在下列NRS的评定标准0～10中标出对应的数字来表示您对痛觉的一般感受。痛觉评分细则应符合表22的规定。功能等级功能等级内容说明0上述NRS评分为01上述NRS评分为1～22上述NRS评分为3～53上述NRS评分为6～94上述NRS评分为10注1:缺少足够信息描述被评定者问题的严重程度时，用“8”代替功能等级结果。注2:条目不适合被评定者而无法对其功能失能、健康水平进行评估时，用“9”代替功能等级结果。5.22排尿功能尿液从膀胱中排泄出去的功能。随意控制和排出尿液的能力。GB/T41843—20225.22.4评定指导0级：无排尿功能障碍(如果选择此项，请转至5.23进行评定)。有排尿功能障碍(如果选择此项，请在下列5.22.6、5.22.7和5.22.8中选择目前问题最突出的一项进行评定)。5.22.6排尿次数增多的评定细则排尿次数增多评分细则应符合表23的规定。表23排尿次数增多评分细则功能等级功能等级内容说明1轻度，但不影响生活和睡眠2中度，稍微影响生活和睡眠3重度，工作生活频繁打断或睡眠中频繁起夜4极重度，严重影响工作生活或无法入睡注1:缺少足够信息描述被评定者问题的严重程度时，用“8”代替功能等级结果。5.22.7尿潴留的评定细则尿潴留评分细则应符合表24的规定。表24尿潴留评分细则功能等级功能等级内容说明1轻度，但不影响生活2中度，稍微影响生活3重度，严重影响生活4极重度，需要导尿注1:缺少足够信息描述被评定者问题的严重程度时，用“8”代替功能等级结果。注2:条目不适合被评定者而无法对其功能失能、健康水平进行评估时，用“9”代替功能等级结果。5.22.8尿失禁的评定细则尿失禁评分细则应符合表25的规定。GB/T41843—2022表25尿失禁评分细则功能等级功能等级内容说明1滴沥，弄湿内裤2流尿，流少量尿液，可打湿外裤3弄湿裤子，流中等量尿液，打湿外裤4完全尿失禁，打湿外裤，甚至流到地上注1:如缺少足够信息描述被评定者问题的严重程度时，用“8”代替功能等级结果。注2:条目不适合被评定者而无法对其功能失能、健康水平进行评估时，用“9”代替功能等级结果。如果被评定者没有对日常事务做计划的习惯，可先请被评定者对自己两周内日常所进行的日常事进行日常事务评分细则应符合表26的规定。表26进行日常事务评分细则功能等级功能等级内容说明0可计划、安排并独立完成1可计划、安排并独立完成，但动作、反应迟缓2可计划、安排并完成，但需要他人监督或一定程度的辅助(一半以下的帮助)3可计划、安排并完成，但需要他人持续监督和很大程度的辅助(一半及以上的帮助)GB/T41843—2022表26进行日常事务评分细则(续)功能等级功能等级内容说明4完全依赖他人注1:缺少足够信息描述被评定者问题的严重程度时，用“8”代替功能等级结果。注2:条目不适合被评定者而无法对其功能失能、健康水平进行评估时，用“9”代替功能等级结果。作为乘客利用交通工具到处移动。作为乘客利用交通工具到处移动。评定时可使用被评定者更容易理解的方式询问。示例：请问在过去两个星期里，您如果作为乘客，可以使用交通工具(车、船、飞机等)到处移动吗?您可以利用几种交通工具?需要他人帮助吗?定者作为乘客利用交通工具的能力。如果被评定者两个星期内没有利用过交通工具，可根据被评定者利用交通工具评分细则应符合表27的规定。表27利用交通工具评分细则功能等级功能等级内容说明0能够独自利用全部交通工具1能够独自利用至少一种交通工具(如公共汽车、出租车、地铁、高铁、船、飞机等)2能够利用交通工具，但需要别人协助(一半以下帮助)3能够利用交通工具，但整个过程都需要在别人协助之下(一半及以上帮助)GB/T41843—2022表27利用交通工具评分细则(续)功能等级功能等级内容说明4无法利用交通工具注1:缺少足够信息描述被评定者问题的严重程度时，用“8”代替功能等级结果。注2:条目不适合被评定者而无法对其功能失能、健康水平进行评估时，用“9”代替功能等级结果。为潜在能力的判断，即使被评定者在住院期间从未帮助过他人，可结合其目前的健康状况和表现做出选择。帮助别人评分细则应符合表28的规定。表28帮助别人评分细则功能等级功能等级内容说明0对别人有极大帮助1对别人有较大帮助2对别人有中等程度帮助3对别人有少量帮助4对别人有没有帮助注1:缺少足够信息描述被评定者问题的严重程度时，用“8”代替功能等级结果。注2:条目不适合被评定者而无法对其功能失能、健康水平进行评估时，用“9”代替功能等级结果。GB/T41843—20225.26基本的人际交往以社会背景适宜的方式与人交往。示例：在适当的时候表现出体谅和尊重，或以符合社会背景的恰当的方式与人交往。接触。基本的人际交往评分细则应符合表29的规定。表29基本的人际交往评分细则功能等级功能等级内容说明0人际交往极好1人际交往好2人际交往一般3人际交往差4人际交往极差注1:缺少足够信息描述被评定者问题的严重程度时，用“8”代替功能等级结果。注2:条目不适合被评定者而无法对其功能失能、健康水平进行评估时，用“9”代替功能等级结果。5.27有报酬的就业示例：寻求就业并获得一份工作、完成本工作所要求的任务、按要求独自或以集体形式完成所要求的任务。GB/T41843—2022获得有报酬的工作。评定时可使用被评定者更容易理解的方式询问。示例：在过去两个星期里，您的身体功能状况是否影响您的就业?影响程度如何?产生的影响。示例：A是国有企业的正式职工，B是在民营企业工作的员工，现因健康问题两人均无法从事原有工作。A可以通有报酬的就业评分细则应符合表30的规定。表30有报酬的就业评分细则功能等级功能等级内容说明0无影响1轻度影响2中度影响3重度影响4极重度影响注1:缺少足够信息描述被评定者问题的严重程度时，用“8”代替功能等级结果。注2:条目不适合被评定者而无法对其功能失能、健康水平进行评估时，用“9”代替功能等级结果。和娱乐旅行。GB/T41843—2022在过去两个星期里，您参加的娱乐和休闲活动受身体健康状况的影响程度如何?娱乐和休闲评分细则应符合表31的规定。表31娱乐和休闲评分细则功能等级功能等级内容说明0无影响1轻度影响2中度影响3重度影响4极重度影响注1:缺少足够信息描述被评定者问题的严重程度时，用“8”代替功能等级结果。注2:条目不适合被评定者而无法对其功能失能、健康水平进行评估时，用“9”代替功能等级结果。与他人之间产生并维持亲密关系。GB/T41843—2022亲密关系评分细则应符合表32的规定。功能等级功能等级内容说明0在处理亲密关系方面，无功能障碍1在处理亲密关系方面，轻度功能障碍2在处理亲密关系方面，中度功能障碍3在处理亲密关系方面，重度功能障碍4在处理亲密关系方面，极重度功能障碍注1:缺少足够信息描述被评定者问