胃癌诊疗及用药知识考核试题

胃癌诊疗及用药知识考核试题1.下列关于注射用曲妥珠单抗叙述错误的是：（）。A、用于转移性胃癌治疗中，最常见的不良反应是：中性粒细胞减少症、腹泻、乏力、贫血、口腔炎、体重减轻、上呼吸道感染、发热、血小板减少症、粘膜炎症、鼻咽炎和味觉障碍。B、可以使用5%的葡萄糖溶液进行复溶。本品不可与其它药混合或稀释。(正确答案)C、曲妥珠单抗开始治疗前应进行左室射血分数（LVEF）的检测，治疗期间也须经常密切监测LVEF。D、转移性胃癌建议采用每三周一次的给药方案，初始负荷剂量为8mg/kg，随后6mg/kg每三周给药一次。首次输注时间约为90分钟。如果患者在首次输注时耐受性良好，后续输注可改为30分钟。维持治疗直至疾病进展。2.（）检查主要适合于严重造影剂过敏及肾功能不全的胃癌患者A、内镜检查B、MRI(正确答案)C、PCTD、肿瘤标记物3.下列对帕博利珠单抗叙述错误的是：（）。A、常见的不良反应有：贫血、恶心、疲劳、中性粒细胞减少症、便秘、脱发、腹泻、呕吐和食欲减退。B、推荐剂量：为每3周200mg或每6周400mg，静脉输注30minC、帕博利珠单抗联合化疗给药时，不用首先给予帕博利珠单抗。(正确答案)D、国外适应症：帕博利珠单抗与曲妥珠单抗、含氟嘧啶和含铂化疗联合用于局部晚期不可切除或转移性HER2阳性胃或胃食管结合部（GEJ）腺癌患者的一线治疗。4.下列对纳武利尤单抗注射液叙述错误的是：（）。A、属于PDL-1(正确答案)B、如果配制后的溶液不能立即使用，本品稳定性研究表明，2-8ºC避光可保存24小时，20-25°C室内光照下最多保存8小时（8小时包括给药时间）。C、常见的不良反应有：疲乏、肌肉骨骼痛、腹泻、恶心、皮疹、咳嗽、瘙痒、食欲下降、便秘、腹痛、呼吸困难、上呼吸道感染、呕吐、发热、关节痛、头痛、水肿D、胃癌、胃食管连接部癌或食管腺癌：本品联合含氟尿嘧啶和铂类药物化疗，本品推荐剂量为360mg每3周一次，静脉注射持续30分钟或本品240mg每2周一次，静脉注射持续30分钟。5.甲磺酸阿帕替尼属于下列哪类（）？A、免疫检查点抑制剂B、特定基因突变的靶向药物C、抗肿瘤血管生成的靶向药物(正确答案)D、小分子的靶向药物6.（）是胃癌的主要治疗手段，也是目前治愈胃癌的唯一方法。A、手术切除(正确答案)B、姑息化疗C、放射疗法D、靶向药物7.（）首要检查及确诊手段，不可取代。A、活检病理B、CT扫描C、胃镜检查(正确答案)D、X线检查8.胃癌的预后与胃癌的（）有关。A、病理分期(正确答案)B、部位、组织类型(正确答案)C、生物学行为(正确答案)D、治疗措施(正确答案)9.胃癌患者进行姑息化疗常用的系统化疗药物包括：（）。A、卡培他滨(正确答案)B、替吉奥(正确答案)C、多西紫杉醇(正确答案)D、奥沙利铂(正确答案)10.胃癌的病因：（）。A、地域环境:我国西北部于东部沿海地区发病率明显高于南方。(正确答案)B、饮食习惯:长期食用薰烤、盐腌食品;食物中缺乏新鲜蔬菜和水果;吸烟。(正确答案)C、幽门螺旋杆菌（HP）:诱发胃癌的主要因素之一，HP阳性比阴性的胃癌发病率高3-6倍。(正确答案)D、慢病和癌前病变:慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃部分切除术后的残胃都是易发生胃癌的疾病;癌前病变指容易发生癌变的胃黏膜病理组织学改变，本身不具备恶性特征，是从良性上皮组织转变成癌过程中的交界性病理变化。(正确答案)E、遗传和基因:有血缘关系的亲属的发病率比一般人高4倍，其一级亲属比例明显高于二、三级亲属。(正确答案)11.为防止“胃切除后倾倒综合征”的发生，要注意什么？（）A、要控制每餐汤水的摄入量，食物的总量和进食的速度，不要让较多的水或食物一下子进入残留的胃内，很快通过吻合口而进入肠道(正确答案)B、进食后应躺下休息15分钟左右。避免进食较多的甜流汁或汤水(正确答案)C、一般以进食少量易消化的碱性食物较好。(正确答案)D、出现头昏心慌、汗出、腹部不适、恶心等症状，不必惊慌，躺下休息15—30分钟后，会慢慢自行好转(正确答案)12.胃癌患者饮食注意事项：（）。A、少食多餐，饮食宜清淡、高维生素、高蛋白，富于营养、宜消化(正确答案)B、可适当补充一些铁剂，经常多吃新鲜水果、蔬菜，保持大便通畅。(正确答案)C、禁烟酒、禁吃霉变食物，禁生硬、粗糙刺激之物。(正确答案)D、养成定时、定量的饮食习惯。食物应细嚼慢咽，减轻胃的负担。(正确答案)13.甲磺酸阿帕替尼常见不良反应：（）等。A、高血压(正确答案)B、掌跖（直）红肿综合征(正确答案)C、蛋白尿(正确答案)D、贫血(正确答案)14.姑息化疗目的：（）。A、为缓解肿瘤导致的临床症状(正确答案)B、改善生活质量及延长生存期(正确答案)C、适用于全身状况良好、主要脏器功能基本正常的无法切除的患者(正确答案)D、复发或姑息性切除术后的患者(正确答案)15.胃癌根据病理类型分类，可分为：（）。A、腺癌(正确答案)B、印戒细胞癌(正确答案)C、腺鳞癌(正确答案)D、髓样癌(正确答案)E、未分化细胞癌(正确答案)16.如果有幽门螺杆菌感染，一般建议进行根除治疗。应用抗生素可以杀死幽门螺杆菌，其他药物可以治愈胃内壁的溃疡，从而降低患胃癌的风险。A、正确(正确答案)B、错误17.胃癌有家族聚集倾向，家族发病率高于人群2~3倍。A、正确B、错误(正确答案)18.CEA、CA19-9、CA72-4等肿瘤标记用于胃癌诊断的敏感性与特异性均不理想A、正确(正确答案)B、错误19.腹腔镜是近来发展较快的微创手术技术，在胃癌的应用目前应当选择晚期患者为宜。A、正确B、错误(正确答案)答案解析：腹腔镜是近来发