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文档简介
外科专硕工作计划第一篇外科专硕工作计划第一篇首先,你需要搞清楚医院需要哪些人才呢?
1、科研型人才
2、临床型人才
没错,医院只会要这两者人才。
顾名思义,科研型人才将为医院科室的科研、文章、项目、基金作出贡献,这也是目前各级医院需求的主流;临床型人才,就是临床能力过硬的人,手术做得漂亮,能解决临床问题。
搞明白这个问题,现在再回到我们的医学教育体系,在博士前阶段,无论保研与否,无非三类:
1、专硕
2、学硕
3、规培
其实,专硕相较于其它学制是有非常大优势的,主要有以下几个方面:
1、相较于学硕的优势
其一,毕业后有机会直接工作且选择较多。
因为规培证执医证到手,而进入临床岗位大部分的硬性要求就是执医规培两证,所以大部分中低级医院的岗位研究生足够进入。如果你的导师或平台够好,毕业后留院或进入其它好的医院不是难事。而且现实情况是,大部分专硕毕业后确实会直接去工作。
其二,学医总用时会更少,且有机会全方面碾压学硕-博士路线。
怎么讲?先不说博士,学硕要想进入临床至少应该规培三年,而这三年咱们专硕就已经工作三年了。而在博士之后,想进临床学硕永远绕不开的伤就是得单独规培,这还不说后续晋级主治的苛刻条件。
学硕,着重培养的是科研能力,是一个树大根深的培养过程,最终的归宿一定是博士。学硕博士路线漫长,但科研基础深厚。但是,当在专硕期间你的导师如果能够给予你系统的科研训练或提供好的实验平台,你的科研能力并不会一定次于学硕。在读博后,凭借着更短的学时,专硕-博士路线会全方位碾压学硕-博士路线。
2、相较于规培生的优势
规培生更多的是委培,本科学历较多,轮转期间无科研压力,最终的输送方向是最基层的医疗力量。
专硕毕业除规培证外拥有研究生学历,更有可能进入条件更好的医院。另外,凭借学历优势和科研优势在后面的晋升等方面都会优于仅有本科学历的规培生。
说了这么多,原来专硕这么香啊,不后悔不后悔!
但是!你知道,我的重点在但是上面。
专硕更有优势的前提是基于你导师或平台能够给予你足够的buff加成!
他或是能够系统培养你科研或临床能力,或是能保证你的读博或工作顺利进行!
请记住上面这句话。基于这一点,医学教育最佳的策略应该是下面这3种策略:
1、专硕「首选」
前提:导师具备平台或科学的培训体系。
这样你毕业后就有三种选择:
第一种,直接入职并且选择退出临床一线或转行。
第二种,进入临床但不读博士。那么再研究生期间侧重临床训练,科研保底毕业即可。毕业后通过平台直接就业,往临床型人才发展,后备选项还有在职博士可供选择。研究生积累的那一小点科研经验在日后晋升路上够用了。
第三种,想进入临床并继续深造。那么研究生期间就应确保把临床基本功训练扎实和得到系统的科研训练。何谓临床和科研的系统训练后文会提。研究生科研临床两手抓,进而博士毕业,这就是专硕-博士路线。这一条路很累,但收益颇丰。
如果你博士期间主攻科研,那么此时最保底你是一个科研型的人才。因为无论专博学博,从科研的毕业标准和质量都远高于硕士。每个医学博士毕业的人,无论他再怎么说自己弱鸡,他都是有两把刷子的,只是具体成果能力或高或低的问题罢了。医学博士毕业基本上代表你的科研能力已经形成。换句话说对医院来讲在科研项目问题上你能当个人用了。
如果你精力充沛,或在博士期间继续遇到靠谱的导师和平台,你就完全可以加大临床训练,甚至科研保底毕业。此时,你就可以往临床型人才发展,甚至成为科研+临床的混合型人才!前面说过,即使是混,博士毕业也意味着你的科研能力具备相对的含金量了。如果你能有多出的精力用于临床,那专硕-博士路线训练出来的能力是全方面碾压学硕-博士路线的。
2、学硕-博士「次选」
学硕是一定要读博的,否则不具备任何意义。加上想进临床增加的学时,使得学硕-博士的路线非常漫长。
但拉长战线的好处就在于每个阶段特别的沉淀,由此培养出来的博士科研素养过硬,厚积薄发,直指科研型人才。如果不愿意进入临床或觉得自己不适合临床,就可以走这一条路线专业从事科研工作。
所以,学硕-博士路线的任务重点就在于建设自己区别于专硕-博士的科研竞争力。这也是国家设置这一学制的目的所在。但由于其对想进临床的学生特别不友好,不仅学时年限太长,求学期间收入低下,所以更适合家里经济不错或婚育问题对此不介意的同学(狗头保命)。
3、规培「曲线救国」
想安居地方,扎根一线的,选择这个挺不错的。毕竟学历要求不高,更多的是已就职的委培。规培期间拿的薪酬比专硕高得多。而且国家现在的趋势就是三级诊疗,基层医疗真的很需要你们的力量。
规培三年是没有科研任务的,你的时间比专硕轮转的同学多得多。所以尽可以一心一意的把临床本领练好。虽然规培毕业后不能再去考专硕(其实也没必要),想要后续的深造依旧可以报考学硕。加了学历buff后,可以继续向着临床型人才的方向发展,也可以继续读博向着混合型人才的方向发展。(你会发现其实正好和学硕-博士-规培的路线反了一下)
以上其实简述了三种自身情况所对应的最佳策略。也可以看到专硕路线在各个层面都是优于其它学制的。
但是!你会发现,只有拥有教育/平台的专硕教育体系才具备优势。
如果你是家里无矿,导师无培养,科室无平台的“三不沾”情况,那专硕的劣势可就出来了,无论你是研后就业还是读博都会面临下述三个问题:
1、没钱
这个就耳熟能详了。一直就有这么一个段子,说人家工作了我在学医,人家晋升了我在学医,人家有孩了我还在学医。
都知道医学求学时的薪酬是很少的。专硕更甚,基本属于科室里最廉价的劳动力存在。基于供需关系,即使不发钱专硕也丝毫无任何办法。本就到了该养家糊口自力更生的年纪,反过来还要跟家里要钱,怎一愁字了得?
所以某些规培生同志就莫言被剥削了,瞧瞧你隔壁的专硕,人家的薪酬可能只是你的零头,还又干临床又科研,天天穷的吊儿铃铛响。然后吧你又不干活,人得知足啊(狗头继续保命)。
2、临床科研能力双平平
在一个天天剥削、PUA甚至连平台都没有的环境里你是不可能学到什么真本事的。你最大的愿望反而是毕业万岁。
由此带来的结局就是:你顺利毕业了,也拿到了4证,但在能力层面上,科研根基你不如学硕,临床根基你不如规培。
如果你去读博士,由于在研究生期间未得到充分和系统的科研训练,你所有欠下来的知识需要在博士期间补完。你在读博期间只能垫底。
同样,就算你毕业后入职临床,同样垫底。医院需要的临床型人才不是只会做助手、换药和写病历的人,如果你研究生毕业后的能力仅限于此那就太危险了。这些活交给更廉价的规培生和研究生干不香吗,要你做什么呢?
你以为后天努力可以弥补。然而入职后技术封锁、勾心斗角更加复杂,你确定你有十足的把握逆势翻盘吗?
3、毕业后读博、就职困难重重
大家都想去更高级的医院,这点导师和其所处的平台作用甚大。但可能你的导师就是不喜欢你,你找工作导师不会帮一点忙,最后进入到一个无人问津的地方。然后,你会悲伤的发现,你永远拼不过关系户。
毕业、读博,你以为你的个人能力权重更大?当导师给予的平台不好,甚至导师本身陷入到科研或其它利益的争端中,学生就是最直接的受害者。发表了数篇SCI,但是最后毕业答辩都不让你通过;博士考了第一,却因为导师互相有仇硬是复试毙掉;更有甚者,争夺一作、侵占成果、压占文章.......屡见不鲜
不幸的是,这很可能是大部分专硕同学要面临的问题。
接下来,我还要深入告诉你里面的细节。
分别从管理、教学、人际、科研四方面叙述,请提前打好预防针!
1、管理问题
其实,你会发现求学以来,管理问题自始至终。这里面深层次的原因我可以再单独写一篇文章出来,本篇不深入讨论。
在科室中,高周转带来的是追量不追质。你会因为管理问题而不得面对以下两钟情况:
其一,时间管理方法完全失效。
你所知道的时间管理方法诸如番茄工作法、四象限、清单法等等统统会失去作用。我自认为自己在时间管理方面是比较厉害的,但在临床工作中我完全无法施展。
因为在临床上一切任务都是不确定的。病人是不确定的,手术时间是不确定的,能开多少张住院证是不确定的,上级老师给你安排的活等等都是不确定的。也就是说你无法预先做出计划。
其次,临时发放的任务会特别多,你还常常无法推诿或分派,这都造成依据重要性或紧急性的任务分类失效了。
再者,环境的混乱。医生办公室是公共环境,患者会打断你,护士会打断你,上级老师还会打断你,你无法专心的完成任何一项任务。
其二,核心制度落实
18项核心安全制度的初衷是什么?就是为了保障患者的安全和保护医生的安全。我挑几个典型说一说:
①三级医师查房制度。真实咋查房咱不说,就说说有法律依据的病历文书的签名。按照规培政策,规培生是无权利在住院病历或病程签名的,尤其是还没有取得执业医师的。如果能够签名,应当由上级医师逐级审核后依次签名。
事实上是什么呢?不仅学生写的病历签的是老师名字。老师还看都不带看一眼,更别说改了。再说手术记录。手术记录书写者按规章应当由术者或一助书写,规培学员是无权利书写的。但在小科室或小手术,通常也是如此。
同样,医嘱。医嘱只能通过本院职工的账号签名开具,即一号一人一医嘱。可事实上,一个账号所有的人都在用,还都是学生在开医嘱,丝毫无审核之说。
外科专硕工作计划第二篇医护工作在各行业中算是一个敏感的工作岗位了,毕竟,一个工作上的失误,就会出人命,事故和意外总是很容易发生,最后害了自己还害了医院,更是害了病人和其家属。在护理部的带领下,紧紧围绕工作目标,加强安全管理;提高护理服务品质,深化优质护理内涵建设,为进一步健全和完善各项护理工作,制定以下工作措施:
1)带领护理单元认真实施目标责任制管理,增强奉献、主动服务意识,质量、安全意识,从而促使护理质量提高。
2)以严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理,即基础质量、环节质量、终末质量,其中环节质量是重点。进一步优化APN及弹性排班,做到无缝交接,保障病人安全。
3)严格遵守执行消毒隔离制度,作好病区环境卫生学监测工作,结果达标。同时,作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。
5)切实做好护理安全管理工作,落实各项患者安全制度与规范;如患者身份识别制度,防跌倒、防坠床等防范制度,特殊药品管理制度,药物使用后不良反应的观察制度和程序等,保障患者护理安全。
6)对病房药柜内药物存放、使用、限额、定期核查,注射药、内服药、外用药严格分开放置,医嘱转抄和执行时有严格核对程序且有签字,控制静脉输注流速等。主张“谁执行谁负责”“谁签字谁负责”的责任追究制管理。
7)强化执行医嘱的准确性,有疑问时及时与医生核对,并将操作过程遇到的特殊情况及时反馈与医生,以便于医疗计划的进一步完善,保证病人安全;静脉输液要求落实双核对,进行各项操作时主动向病人或家属解释取得理解和配合,在进行导尿、静脉留置针等操作时,应明确交待注意事项,防止管道滑脱,尤其注意各引流管开关是否在打开状,管道出口是否有血凝块堵塞等,各路管道均维系着患者的生命安危,决不可掉以轻心。
8)对新调入、新毕业以及有思想情绪的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班,重点查房。新入院、新转入,危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时均要加强监督和管理。不断关心每一位护士的工作、生活与心理动态,及时排解各种纠结与疑惑,继续不断加强科内护理医疗文化的打造与渲染,使姐妹们在正向、温暖的氛围中健康快乐的工作、生活与成长。
9)坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接,抢救仪器保持功能状态,保持抢救物品良好率达100%。
10)进一步深入推进责任制整体护理,落实护理服务三级责任制,即“护士首接负责者”“责任护士全程负责制”“护士长首尾负责制”。加强各关键点的控制:即关键的制度;关键的人员;关键的病人;关键的环节;关键的时间。落实护士长每日五查房制度:即晨交班查;病人集中治疗护理后查;病人午餐前查;病人午休后查;护理晚交班前查。在责任工作中不断强化护士与病人之间的换位思考,常常提问自己“假设我是他”我满意这样的护理吗?不论什么品质与来源的患者,均能不断调适自我,以视对方为上帝,视对方为衣食父母的责任理念,努力做到让患者满意。
11)护理各项指标完成。
1、基础护理合格率100%(合格标准95分)。
2、特、一级护理合格率≥90%(合格标准90分)。
3、专科护理合格率≥90%(合格标准95分)。
4、技术水平合格率≥90%(合格标准90分)。
5、护理文书书写合格率≥90%(合格标准95分)。
6、急救物品完好率100%
7、消毒灭菌合格率100%、消毒隔离合格率100%
8、病区管理合格率≥95%(合格标准95分)。
9、年压疮发生次数0
10、健康教育病人覆盖率100%、病人知晓率≥80%
11、医疗安全管理合格率100%(合格标准95分)。
13、年护理严重差错、护理事故发生次数为0
14、病人对护理服务的满意率≥98%
15、科室护理人员参加培训率达100%,护理人员继续教育学分或学时达到规定要求。
外科专硕工作计划第三篇20xx年度普外科医疗质量与安全管理工作计划科室内坚持以病人为中心的服务理念,以提高医疗服务质量为主题,把追求社会效益和经济效益相结合,维护群众利益,保证医疗质量和医疗安全,构健和谐医患关系为目的。特制定以下工作计划:
1、加强医疗质量管理,保证和提高医疗服务质量。医疗质量管理是医院管理的核心,提高医疗质量是管理科室的根本目的。医疗质量是医院的生命线,在医疗质量内涵建设的基础上,把减少医疗质量缺陷,及时排查、消除医疗安全隐患,减少医疗事故争议,杜绝医疗事故当作重中之重的工作。严把医疗质量关,科室内严格执行各项规章制度,规范诊疗行为,坚持首诊负责制、三级医师查房制度、疑难病人会诊制度、重危病人及病案讨论制度。加强质控管理,住院病历书写按《病历书写规范》和评分标准执行,处方书写桉《处方管理办法》和处方评价执行。
2、优化医疗服务流程,方便患者就医,进一步提高医疗服务质量,保障医疗安全。认真落实患者权利,把科室服务的标识规范化。坚持以病人为中心,优化医疗流程,方便患者就医。增强服务意识,优化就医环境,努力为患者提供温馨便捷、优质的医疗服务。
3、实施医疗质量、医疗安全教育。加强科室医务人员的素质教育使科室全体医务人员具有正确的人生观、价质观、职业道德观。要有强烈的责任感、事业心、同情心。树立牢固的医疗质量、医疗安全意识。在科室内全面开展优质服务和医疗安全工作、学习,激发职工比学习、讲奉献的敬业精神,形成比、学、超的良好氛围。
4、建立完善的质量安全管理体系,规范医疗行为。建立符合目前科室实际的质量管理体系,组建以科室科主任和护士长作为主要责任人、科室内各医务人员作为责任人的质量安全管理小组,负责科室内的质量安全管理工作。使医院形成医疗质量、安全领导亲自抓、分管领导具体抓,职能科室天天抓,临床科室时时抓的医疗质量、医疗安全管理格局。加强医疗质量管理坚持平时检查与月、季、年质控相结合,严把环节质量关,确保终末质量关。组织科室内职工学习卫生法律、法规、制度、操作规程及操作常规。
通过开展以上医疗业务管理,努力提高医疗质量,确保医疗安全为目标的全方位质量管理工作,使科室内各项工作达到预期目标。医疗质量逐步提高,安全隐患逐渐减少,进一步减少医疗事故,医疗纠纷的发生。最终达到提高医疗质量,确保医疗安全的总体目标。
外科专硕工作计划第四篇通过了执业医后你就可以专心一意搞你的论文了。
其实,搞定这一步对应的目标就是“毕业两证”。
想拿到毕业证学位证你至少要写3篇文章:1篇发表在期刊上的论著,1篇交给学校盲审的毕业论文和1篇毕业论文里的综述。
论著也就是常说的小论文,毕业论文也就是大论文,大小论文可以是一个题目或方向。
所以,想保底毕业的同学研究生3年写2篇文章即可,1篇论著,1篇毕业论文里的综述。
答主不才,是属于保底毕业的那一个渣渣。但我从未对毕业论文的选题、写作字数发愁过,也没有在写论文这个问题上熬一次夜。
基于这些“优势”吧,不敢当着那些发表好几篇高分SCI的大佬面前班门弄斧。只是想将我毕业的些许经验分享给大家,让大家认识到,通过系统的方法,写论文真的没有那么那么的难。
1、选题
令我非常自豪的一点就是,我的选题自始至终是我一个人在阅读文献和观察临床实践的基础上得到的,创新性得到了大多数老师的肯定。
研究生阶段,你其实不需要独立创新选题,但很多情况下或许你的导师只是指定了一个宽泛的方向,或许你的师兄师姐没有残余的项目让给你,这时候你就必须自己选题。
选题并非易事,但这几个思路你应当参考:
一、确立大范围
你首先要搞明白你的实验室条件允许你做什么样的实验。也就是选择基础还是临床?
其次,一定要力所能及,不要将课题选择得太过苛刻。你研究生只有三年时间,你不希望延毕,所以实验难度一定不要加得太高。你要尽可能在保证能出文章的基础上,将实验条件从以下几个方面调整:
①降低实验成本
②降低随访难度和失访率
③保证更大的样本量
我在选题的时候,就刻意地避免选择罕见病而是常见病多发病作为研究对象,保证了更多的实验样本。而由于临床忙碌再加上实验室条件不好,干脆就选择了临床型研究。随访上,更多的使用评分量表作为评估指标,并使用问卷调查、微信作为随访工具,因此整个研究过程基本没什么阻力,后续也没有什么大改。
再次强调,力所能及。在能力允许的条件下冲击更质量的研究。
二、借鉴师兄师姐
师兄师姐可能没有多余的项目让给你,但是他们研究的课题一定有可以被补充或者改进的点。
其次,阅读已经毕业的师兄师姐的毕业论文,进而借鉴其研究方法,毕竟他们是和你条件最为相像的人。
师兄师姐应该是你首要的参考对象。
三、导师沟通
通常导师不会给予你具体的课题。但在你独立寻找课题的时候,一定经常和导师汇报。千万不要闷着头皮自己干,你不想在你一切都准备就绪的时候听到导师全盘否定你研究思路的噩耗吧?
我在进行开题和研究的时候就经常把新的想法和导师沟通,我的每一个实验方法和依据导师都是心知肚明的。所以我就可以放心大胆的开展我的研究。
我唯独有一个小的实验指标没有同导师商量,结果在一次偶然的交流中我多了个心眼儿问了一句,然后导师就让我把这个研究指标剔除。我当时已经研究进行了很长一段时间,因为这个指标剔除,我不得将我一半的样本删除!实是痛心至极!
四、学习系统课程
如果导师和师兄师姐不能够引领你走进科研入门,你就需要自己寻找好的课程去学习。
这里推荐2个课程,一个是丁香园@情歌老师的“零基础发表临床回顾性SCI”这个系列课程,一个是知乎@刘知溪的“结构化SCI写作”系列文章。
建议先学习情歌老师的课程,再去看刘知溪的文章。基本上可以让你对“科研”有一个系统和初步的认识。
五、常见思路
这里我非常感谢@情歌老师提供的思路。这里我引用它课程里提出的几个创新点供大家参考:
也就是前面提到的:加一加、换一换,扩一扩,一个创新点就出现了。
六、咨询统计学老师
一个研究不是你想采用什么统计学方法就采用什么统计学方法的,也不是你想要入多少个样本就入多少个样本的。
这些问题一定在开题前同你们医院科研处的统计学老师沟通好。否则,最基础的统计学方法都不达标,你的研究科学性一定会受到质疑。
七、海量阅读文献
这是你必过的一关。当你的文献阅读量大了之后,灵感必然出现。
刚开始,你可以从阅读最新中文核心期刊、指南开始,寻找可能的切入点。然后,从期刊综述、硕士或博士毕业论文的综述慢慢过渡到国外期刊的Article、Review以及专著。
前期,阅读中文文献是为了培养阅读习惯。在进入状态后,你应当尽快的开始阅读国外文献。
阅读英文文献的一个首要的问题就是检索文献。
目前常用的数据库有Pubmed、Cochrane、WebofScience,国内的有迈特思创等等。你不需要熟练使用所有的数据库,检索文献一个数据库你能够做到“查全”“查新”就足够了。
关于文献检索我有一个系统的学习视频,感兴趣的小伙伴可以wx联系方式:mingshi_Starry找我领取,记得备注:研究生。
阅读英文文献另一个无法回避的问题就是如何阅读。
我知道你对阅读英文文献有所恐惧。我虽然考研英语80分,但当初和你是一样的。我一想到要读那又长又枯燥的文献就头疼,因为我得逐词逐句的翻译...
但完全没必要这样好嘛?因为你还不知道有这样一个神器:
以前我会使用知云文献翻译,但由于更新后太过卡顿现在使用小绿鲸。这东西厉害就在于它可以划线即时翻译!而不用你复制后单独粘贴到一个地方去单独翻译。
里面会提供好几种翻译器。每个翻译器你都翻一遍,结合基本的语法知识,基本上大意就八九不离十了。你甚至可以一大段一大段地翻译。所以当你熟练后,一篇文章最快十分钟就阅读完毕了。
如果你的科研时间非常紧张或者不打算读博深造,文献翻译器就是你目前最好的选择。
而对于相反情况的同学,尤其是SCI成为现在衡量科研能力的硬背景下,我反而建议你做逐词逐句的精读。
何谓精读?要做到一篇文献没有一个单词不认识,没有一个方法搞不懂,没有一个思路想不通。
因为对于你们来说,科研是一个厚积薄发的过程,前期的基础至关重要。
其实,一个领域的单词、方法就那么多,当你精读一个领域足够多文献的时候,你会发现你已经扔掉了字典,可以无障碍的阅读了。彼时,请相信自己,你的阅读速度一定比习惯使用文献翻译器的同学更快。
好,再回到我们“三不沾”的阵营里
如果你们志向确实远大,也大可不必使用文献翻译器。这个东西毕竟只是一个工具,你也大可在自行翻译后使用这个翻译器进行校正,这都是可以的。
更多的情况是,请把梦想扎根现实。对于平凡的我们来说,可能“毕业万岁”真的是一种奢求。
但是,使用文献阅读器不代表前面建议的精读对于你来讲就不需要了。你要做的就是借助文献翻译器进行精读。
通过精读至少10篇文献,你应当对你的目标领域有了大概的了解。那么之后就是科研阅读中占比最多的泛读了。
泛读。我翻译成人话,就是浏览。
你翻阅过报纸或休闲杂志吗?就是那种过一眼的感觉,遇到感兴趣的内容我再去精读。所以,我通篇浏览一遍是泛读,我只阅读摘要是泛读,我只阅读标题呢?还是泛读。
综上,借助文献阅读器和数据库,通过精读和泛读,海量阅读文献积累灵感。
2、文献管理
前面讲述了精读和泛读的方法。但当你阅读超过一定量的文献后,就需要对已经阅读过的文献进行笔记和管理,方便快速和重点的查阅。
我的理念是,无论精读泛读,你都应该尽量建立文献笔记,无非是有精有略。
本人使用印象笔记进行文献管理,在此展示我的文献笔记方法和管理方法。
一、笔记格式
「笔记标题」
为方便日后查阅,就以文献的中文译名作为标题即可
「笔记内容」
分为以下几个部分:
①分区、影响因子和时间
②英文标题
③摘要
④文献原文pdf
⑤内容选摘
⑥个人理解
如图,这是我的一个文献笔记。解释一下其中的几个栏目:
①分区、影响因子、时间以及标题我会放在笔记的开头,这样我在浏览笔记列表时无需打开笔记就可以知道这个笔记大致的情况:
②摘要就是原文英文摘要的中文机翻。在使用翻译器翻译后直接粘贴即可,使用加粗对重点进行标识。这样,一篇文献的精华其实就已经捕捉到位了。
所以,在泛读时,当我要归档我需要的文献时,只需把“分区、影响因子和时间”“英文标题”和“摘要”一粘贴即可,甚至不用将原文pdf放进去,像下面这样:
③只有我需要精读文献的时候,会使用文献翻译器打开文献原文。边翻译边浏览,然后直接从原文翻译中选取对我有用的信息粘贴即可。这就构成了“内容选摘”部分。
由于文献本身的架构就是遵循:背景、方法、结论、讨论。所以你在粘贴时就以这四个内容为准,相似的内容集中粘贴到一块就好了。你根本不用特意的制作模板。
④最后,如有必要,我会在笔记结尾加上个人的思考和总结。
这样做笔记的好处就是特别方便快速。因为你的操作只有复制、粘贴和加粗。在搜索时,为每个笔记添加标签分类,就可以达到快速搜索的效果。
二、分类
如图所示,
由于印象笔记支持多级标签,所以我使用「标签」进行分类管理。标签管理的最大优势就在于能跨越笔记,即一个标签可以同时打在多条笔记上。这就避免了以笔记本为单位管理时遇到重复分类时的尴尬。
我的科研文献管理主要分为三个区域:
「红色区域」:
即我当前项目的所有研究资料,包括:各种文书资料以及随访数据原始资料。选取部分笔记标题列表如下:
「蓝色区域」:方法论的笔记,以问题为导向进行分类
「黄色区域」(重点):文献管理区
①文献笔记:全部的文献笔记存放在这里。
②文献搜索:里面会存放一些数据库搜索的结果。可能我一天看不完所有的搜索结果,那就以“搜索关键词+页数”形式存储。这个笔记就相当于一个“钩子”,我下一回就从钩子处开始继续阅读剩余的搜索结果
③文献原文:有一些文献找不到pdf原文,就只能将英文原文从数据库中直接复制粘贴下来放在这里
④文章近5年:这个标签单独标记最新的文献,并以绿色标识。这样在浏览笔记列表时见到带绿色的笔记就知道它的时间在5年内
⑤文章类型:这个标签我下分了8个子标签,分别是:“Article”“Review”,此为外国文献的分类。“博论”“硕论”“指南”“综述”“论著”,此为中文文献的分类。其中博论、硕论分别指博士硕士的毕业论文。
⑥文章用途:有一些文献我是以单独目的进行归档的,如“实验设计”就是专门归档与我的项目有关的实验方法的相关文献。“语言参考”就是将我认为可以借鉴或模仿写作风格的文献归纳到一块。
⑦研究方向:这个最容易理解,就是将你的文献按照你不同的领域、项目或方向进行归类。里面可以设立多个子标签,比如“哮喘”“慢性鼻窦炎”“一氧化氮通路”等等。
一条文献笔记可以打上多个标签。
所以,逻辑就是:所有的笔记存放在标签①中(打上①的标签),然后依据实际情况打上④、⑤、⑥、⑦的标签。比如:
笔记A,标签:文献笔记/文章近5年/Article/语言参考/一氧化氮通路
3、论文写作
千呼万唤始出来,我知道大家对这一点最感兴趣。但其实我想对大家说:
我不敢保证所有的题目所具备的特点均是如此。但我确实做到了。因此我在后续论文写作的过程中基本没有花销什么额外的精力。下面我来叙述一下这句话是什么意思。
首先,想想论文中的结构:
背景、方法、结果、结论、讨论。
当你在选择课题方向的时候,论文框架中的背景、方法、部分讨论就应该在开题的时候写好了。
而且,你应当对于实验的结论有一个初步的预测。并且,与可能结论有关的原理解释、假说是可以在阅读同领域文献总结出来的。
所以,你的开题报告和你最终的论文实质区别只有哪里呢?
当你在实验结果出来后,唯一要做的是什么呢?就是扩充文献去充实你的讨论和背景。
说简单点就是填开题报告的空:
①结果填一填
②讨论扩一扩
完事儿。
你觉得我在敷衍你?
你认为讨论最难写,哪是说扩就扩的呢?别急,讨论该怎么写,我来告诉你:
讨论其实没有固定的格式。但是,下面这个格式还是蛮万能的:
①重述背景、关键方法
②简述重要结论
③分析结论原因、原理、机制
④相近相悖文献比较
⑤可行性
⑥展望与不足
所以,你在开题时搜集的信息包括背景、方法、一些核心文献其实就已经构成了讨论很大的一部分内容了。
唯一需要着重扩展搜集文献的就是关于实验结果的分析、解释与支持。
结果或许常常不按你预想的方向出现。但大的方向应该在开题时就心中有数,以防止出现结论和实验背景完全相左的情况。
关于论文写作,我还有其它一些经验分享给你:
一、写作模板法
外科专硕工作计划第五篇我最后要分享给你的,就是读研时应当具备的心态。
在审视完自己的平台和环境后,你会发现你面临的问题是如此严峻。规培的体制就是这样,三不沾就是三不沾。
你无法改变外部的环境「关注圈」,你唯一能做的就是改变你自己「影响圈」。
1、人际心态
撇开医患啊、医护啊这些不同群体,我这里单论咱们医医之间的沟通。自己人的关系尚且处理不好,还谈什么呢?
研究生和导师的矛盾,研究生和规培生的矛盾、师兄师姐和师弟师妹的矛盾、学生和带教老师的矛盾......
俗话说“多个朋友多条路,多个敌人多堵墙”
我们一直把重点放在科研、放在临床,似乎这些才是问题。团队的沟通似乎永远也没有放在桌面上来被当做问题细细讨论过。
但你的技术再好,能力再硬,你与所有人都格格不入,你的才华就会遇到各种阻力无从施展。
莫让本不应当成为问题的问题成为问题。
而你对待他人的心态就决定了你的沟通方式。
一、团队内几种角色
我读研三年,轮转了大大小小十几个科室,发现团队内无外乎就这几类人:
①墨鱼仔:只干分内之事,绝对不会积极主动帮别人干活,借口摸鱼乃身家绝学。
②卷王:积极分子,事事争先,永远不嫌累,加班揽活之王,经常主动帮助别人。
③恶棍:懒,而且性格暴躁,常与团队内部人发生争端。
④PUA选手:跟谁都是朋友,跟谁又都不是朋友。私下抱团,议论是非,勾结势力,暗中发难
⑤牺牲品:本分的干活,但是最后落不到一点好处,或被同事针对,或被老师剥削,或被导师嫌弃。
上述角色程度有轻有重,可以重叠,且与他们本人的能力无任何关系。你应当尽早识别出你团队成员的角色,并找到自己的角色。
第一点,永远不要当一个牺牲品。
我见过有的人勤勤恳恳工作但最后一无所获。甚至令我产生了同情之情。然而可怜人必有可恨之处。这些牺牲品之所以沦落到此下场,就是人际上过于愚昧,同时又不具备强硬的实力,最终只得为人唾弃。
第二点,卷王不一定下场好。
卷这个词大家听过很多遍了。
内卷者通常乐于助人,不是自己的活也会揽下来。所以操作得当真的会交不少朋友。但从某种意义上讲,发动内卷的人又是自私的。
我们知道内卷最大的受益者不是参与内卷的人,而是内卷产生利益的共同指向者。
大家都报补习班,最终获益的是辅导机构;大家都去加班,最终获益的是老板。但发动内卷的人的初衷是为了让老板获益吗?不是的。
内卷者一切的劳动和付出都是自己上攀的一个手段。通过献殷勤等诸多讨好,就是为了在这个肉少狼多的职场环境中能够被老板重用。
这其实和“师徒模式”是一脉相承。
然而,内卷的人需要承担高压、前期低收入等一系列重担。在内卷时,就相当于签署了一份卖身契,已经将自己的时间、身体出卖在了别处了。
内卷者贱卖自身的价值或劳动力从而获得另一种不平等交换。
而内卷最终是一种淘汰,只有那些能承受住内卷重担的人最终能取得胜利。
此外,发动内卷的人最终会引得更大范围的内卷。那些抱有相同目的并且同样没有下限的人会刷新内卷发动者创造的底线,并带入无尽的恶性竞争中。
所以,参与内卷从来不是应对内卷最有效的方式。
你可以另起炉灶,从别的地方重新发动内卷;或者,干脆不卷,直接躺平,做一个安分守己的墨鱼仔
第三点,懒,可以,但不要成为恶棍。
谁都不喜欢干活。但你可以做一个恪尽职守的墨鱼仔。干好本职的工作,自己的活儿就是自己承担,不留活儿,不推活儿,不会有任何人说你。
墨鱼仔通常比较温和,他与恶棍最大的区别就是,不会对别人产生害处。同样是不多干活,恶棍最可恶的地方就是既不干活,又霸道地把不该别人干的活推给别人,仰仗着自己三寸不烂之舌在团队内横行霸道。
恶棍是一个彻彻底底的利己主义者。看似在团队内起着主导作用,其它人似乎对他唯命是从,但一旦出现破绽,必将成为众矢之的,被群起而攻之。恶棍的下场一定是悲惨的。
墨鱼仔和恶棍之间往往只有一步之遥。
所以墨鱼仔们一定注意自己的言行,莫高调,莫张狂,有时举手之劳,手有余香。
第四点,卷王和墨鱼仔通常不太对付。
墨鱼仔从某种意义上讲也是一个精致的利己主义者。墨鱼仔选择性的工作不过是因为他知道做哪些事情是对他真正有益的,而哪些事情不过是徒劳。
但由于卷王的衬托,就会显得墨鱼仔好像如同那些恶棍一样又懒又招人讨厌。墨鱼仔因为卷王的存在不得不象征性地额外付出劳动,以求维持住在团队中还没跌得太下价的形象。
而卷王往往认为墨鱼仔是没有志向的水货和安于现状的废物。
但是,墨鱼仔之所以不去卷,说不定是另有隐情。
可能是他身患绝症无力去卷,也可能已看破红尘无心去卷,但也有可能在你看不见的地方干着某些惊天动地的举动。
第四点,警惕PUA段位选手
PUA选手隐藏地通常很深,他们善于做人情,所以看上去人缘很好。
但是,一个人怎么说的不如看他怎么做的,更要看清楚的是他这么说这么做背后的真正原因和目的。换言之,当他的目的达成后还会不会这样做呢?
PUA选手讨好你的唯一目的就是利用。
PUA选手在表面上不会和你发生任何争执,但背后却三五成群,勾结小团体,议论纷纷,从而孤立你,使你边缘化。有时,甚至会通过发动内卷来贬低你在周围人中的地位。更有甚者,落井下石,趁人之危,暗箭伤人。
我见过不少和PUA选手玩得特别要好的傻瓜,他们视PUA选手为知己。但傻瓜不一定会成为牺牲品,只有因此而完成不了学业或其它本职工作的傻瓜才是牺牲品。毕竟,有些人就是喜欢心甘情愿做一个傻瓜。
识别PUA选手很难,但不是没有办法。
除了上面说的看他实际是怎么做的之外,多多关注他对你和对他人之间态度的差别。一个会在你面前背地说别人坏话的人同样也会在你不在的时候说你坏话;一个和谁关系都非常融洽的人恰恰和谁都是表面之交。
记住,不要和PUA选手有任何更深层次的交流。你在他的眼中不过是人际的棋子罢了。
二、人际交往准则
在研究生三年,我总结了人际交往的几点不太成熟的法则,分享给大家共勉:
其一,人际两宝:诚信和尊重
这两个法宝是人际的硬通货,你甚至只记住这两个词语就能玩转大多数的人际关系。
做你说过的,说你做过的。不轻易许诺,一诺便是千金。
尊重便是看重对方,尊重上级容易,尊重同级和下级才更彰显你的气度和胸怀。
其二,沟通,沟通,沟通!
沟通就是尊重。
沟通其实就是一句话的事儿。
拿一个在急诊科的例子告诉大家什么是沟通:
一次在急诊科跟值,突然肚子不舒服,就急忙跑到厕所解决。回来之后便被带教老师痛骂了一顿:“就算是上厕所也要告诉你周围的同事!急诊科抢救随时会发生,随时需要人手。一句话而已,不要到时候找不到你让我觉得你在偷懒”
这个例子的实质就是实时告诉团队你目前的状况。
你此刻在干什么、你将要干什么、你的事项有了新的什么进展、遇到了什么困难...都要让你的团队知晓。
因为你们是一个团队。
无论是导师、带教老师还是同事、师弟师妹......所有你们共同参与的事项,事无大小,做事有着落,说话有回音。
我的一个朋友就是,跟值内科夜班,首程诊疗不会写,也不去问带教老师,私自处理,最后主诊断全错。带教老师大发雷霆,朋友还特别委屈。
真的委屈吗?
主动的告知不光存在于医患之间,更应落实于平常的工作之中。
尤其在工作繁重、教学机制平台不完备的环境中,更应当通过频繁的沟通保护自己。
一句告知就是责任的转移。
所以,遇到难题了,问出来;自己在干什么,说出来;
嘴巴千万不要懒。不要想当然的就自己处理了,到头来两边不落好。
其三、战或逃
有时虽极力避免冲突,但冲突总是不期而遇。
遇到冲突,你是迎面硬钢,还是忍下来呢?
除非原则问题,所有的冲突都不建议直接硬钢。
一定明白一个道理,世界上应该的事儿多了,可哪那么多应该呢?
非必要千万不要发生明面上的冲突,要通过玩笑或者转移去化解。
记住,一个明面上的冲突就会树立一个敌人。
你宁可心里认清楚他是什么样的人,也不应该因为一场冲突给对方一个可以无限针对你的理由。
其四、莫与人争高低
大家都研究生了,就别争高低了。不用总是竭力证明自己是对或者胜于别人。别人次于自己,不用暗自庆幸;别人强于自己,不要暗自嫉妒。
团队协作的奥妙就在于一堆能力参差不齐的人却能作为一个整体向前推进。
你要习惯于尊重不胜于你的人,也要习惯于尊重那些比你强大的人。
见贤思齐,见不贤内自省也。思齐不是思胜,而是对自己的监督和敦促;自省不是自我,而是大气凛然地包容与宽纳。
其五、构建核心能力圈
人际本质是价值交换。你的价值越高,别人能容忍你小毛病的概率就越高。
你在科里头的贡献越大,能力越不容易被取代,你就越有人际的主动权,别人对你的容错率也就越高。而一个处处不行的人是没有人际筹码的。这时,如果他还经常大呼小叫,一定会被群起而攻之。
所以,默默地当一个墨鱼仔也好或者卷王也好,没有高价值前请低调。
当然,这也不是说你能力垄断后就可以为所欲为了。恶棍终究是恶棍,欠下的债早晚是要还的。
2、学习心态
在研究生生活中,相信大家都是愿意学点东西的。但在“三不沾”的环境中,很容易产生负面情绪,怨天尤人,自暴自弃。
首先,我想先引出一个理念
即只有同时具备这三个要素,你的学习才是有效的。这个理念应该适用于任何一个领域。
①系统
这里不是否定碎片知识。碎片知识应当在知识体系框架系统的前提下作为扩展知识的途径。知识框架应当先确立主干,再添加枝叶。
②足够大的量
1000小时理论讲的是在一个事情上投入足够多的时间。而我这里强调的是见足够多的例子和实践足够多的次数。
大的量确保你见足够多正确的行为,从而知道什么是对的什么是错的。大的量是一个又一个鲜活的例子,填补到你理论框架间的缝隙中。大的量也有助于维持你的记忆曲线和热度,进而巩固学习成果。
③及时的反馈
在确保见足够多的例子和实践足够多的遍数的前提下,通过及时的反馈,发现错误,识别错误,纠正错误,从而达到一个学习的闭环。
我知道,在很多环境下这三个要素无法实现。但面临这样一个环境,我觉得我们应当着眼于我们能控制的事务,而非专注于我们无法改变的事务。
如果说前面说了那么多我们“三不沾”同学面临的问题都是无法改变的话,我现在就从实际出发,讲一讲我们到底应该用怎样的心态对待研究生三年的学习生活。
一、适应师徒模式
师徒模式应当是现代医学教学模式的主流,这一点恐怕此后多年也很难改变。
如果我们不能改变它,就应当适应它。
如何适应?我给出一个关键词:
二、主动学习
师徒模式下,主动权必须掌握在自己手上。
若随风逐流,被动地随老师、环境和平台左右,你必定最终沦为这种教育体系下的牺牲品。
第一,你应当主动地选择一个有实力的带教老师或师兄师姐作为你的老师。从而模仿、学习甚至复刻他的行为及思想。称职的老师会给予你及时和正确的反馈,甚至能提供系统的教学。
第二,除原则问题外以老师为中心。
勤快一点,多帮帮你的老师。
先给予再索取的确增加了我们受伤的风险。但大多数的老师并不是那么那么的坏,更多的是迫于体制、环境的一个本能的自我保护。
你只需要主动地多跟一几场手术,或是主动地多跑几趟腿,亦或是主动地帮忙处理几件他的杂事儿。他内心深处的良心一定是心存感激的,而这都必会以不同的形式反馈给你,你一定是会有感觉的。
第三、自己构建或寻找系统的学习体系
按照我前面列到的你在研究生期间应当掌握的能力,无论临床还是科研,请依据这个框架进行有目的性的学习。
外科专硕工作计划第六篇今年,我们迎来了好些新毕业上岗的外科实习护士,经过一段时间的观察,本人拟定了实习外科实习护士带教计划。去年,我们的实习外科实习护士带教计划中还存在许多不足之处,自己医院实习出来的外科实习护士来到岗位上,适应能力还不如外院实习回来的,本来,在我们医院实习的外科实习护士来上岗,在环境和人员上比较熟悉,应该更容易进入角色,更快适应岗位职责才是,可是,经过一段时间的观察,我发现,实际上不是这样,这虽然和他们在校的成绩有关,但是,也透露出我们在实习外科实习护士带教计划上的不足。
经过一个月时间的观察和思考,我想为自己制定一些计划:
1、新毕业上岗人员,她们已经经过一年的临床实习,在角色转换中已经有初步的认识和转换,在护理基础方面,基本的操作已经掌握,但是,对于专科知识的运用以及专科技术操作方面,急诊救治程序方面还是十分欠缺,对各班的职责和制度缺乏认识,在带教过程中,要尽快使他们熟悉各种程序,各班职责,做到忙而不乱,处变不惊,应该从几方面入手。
(1)根据每个外科实习护士的特点和工作能力有所侧重,首先,强化基础知识的考核,了解和加强基础护理技术操作,使她们更好地把所学的知识运用到实际工作中。
(2)抓查对制度,为了避免和减少差错事故的发生,查对制度一定要严格,而且常见的差错是可以预防的,比如摆错药,加错药等,是可以通过查对来预防的,我们都是有专人执行医嘱,然后由执行外科实习护士贴瓶和摆药,再经过另一个人查对、加药,这些环节如果做到位,一般不会出错,但是,虽然我们执行医嘱的不是新手,在摆药和加药的却是新手,所以,在带教中要落实制度的完成,三查八对(以前是七对,现在多了药物有效期的查对)少一不可,严防把错误落实到病人身上,避免医疗事故和纠纷的发生。
(3)抓交接班制度,要求新外科实习护士必须每班跟随其他外科实习护士一起床边交班,一是为了了解病情,二是使他们了解交接班交接一些什么内容,应该注意些什么,而且,提前十几分钟到半小时上班,先了解新入院病人的床号,姓名,诊断和病情,然后跟随去交班,才明白我们为什么交接那些内容,对病人的病情心中有数,才可以做饮食和休息的指导。重点交接新入院病人,危重病人,昏迷病人,高热病人,病情不稳定的病人,以及似乎稳定却可以变化的病人如心衰病人,外科还需要交接手术病人等等。推迟几分钟到十几分钟下班,避免在下一班外科实习护士未接清楚之前离开。除了病人之外,要重点交接抢救药品和器械,做到抢救药品和器械四固定,以免影响抢救速度和效率。
(4)强化无菌观念,抓消毒隔离制度,每一项操作必须按照无菌操作原则进行。
(5)差错报告原则,使她们在发现错误时不隐瞒不推诿,以教育为主,发现错误及时报告当班外科实习护士,由当班外科实习护士及时处理,不能处理的逐一上报。不批评打击他们的积极性。
(6)强化心理素质教育,遇到危重或者抢救病人时,不慌乱,不乱说话,注意力集中,强化他们的抢救时间观念和准确观念。即做到快、准、稳。
(7)专科技术操作,需要重点带教,使他们更快地掌握技巧。常用的抢救药品剂量、配伍,使用途径等也要让他们尽快掌握,常用器械的使用方法,注意事项,保养,消毒灭菌等。
(8)文件书写,严格根据病例书写规范要求记录,记录要准确、及时、完整、真实、书写该做的,做好所写的。
(9)沟通技巧,教会她们常用的沟通技巧,外科实习护士每时每刻都在和不同的人打交道,既要保护患者,更要有法律观念,保护自身,避免由于言语不慎造成不必要的医疗纠纷。
(10)尽快熟悉各班制度和职责,使他们尽快适应各班工作。
(11)使他们熟悉本科室常见病种的护理规范的特点。
2、实习外科实习护士的带教,由于新毕业外科实习护士较多,临床操作机会都给他们抢占了,所以,今年的实习外科实习护士,实际操作的机会可能会少些,这样,实践的机会就减少。今年的带教可能和去年要有所区别。
(1)强化他们的理论知识,合理安排带教时间,利用休息时间在模型上示教,使他们掌握基础操作规范,在运用到病人身上时,做到床边带教,及时指出他们需要改进的地方,必要时手把手操作。
(2)强化查对制度和无菌观念。
(3)经常提问,重点使他们掌握各种皮试液的配置方法、浓度、注意事项,在做过敏试验之前一定要询问药物过敏史,以及有过敏史者和无过敏史者的不同处理方式,如有该药过敏史者不宜做皮试,并报告医生,更换其他药物。无过敏史者,在做过敏试验之前,要备肾上腺素,使他们掌握为什么要备肾上腺素和肾上腺素的使用方法、剂量,注意事项,在过敏试验中,如何判断和观察,遇到阳性如何处理,阴性如何处理,如何记录,过敏性休克的表现及处理。静脉输液的不良反应有哪些,如何处理?输血的准备和输血过程的观察以及输血反应有哪些,如何处理?使用胰岛素病人要注意什么,不良反应有哪些?正常的血糖值是多少?生命征的测定,正常值,影响因素,高热患者的护理,物理降温和药物降温的观察和记录以及注意事项,常见的热型。高血压病人使用将压药的注意事项。测血压要做到定时间定部位定血压计定体位。因为不同的体位和不同的血压计测得的血压数值有差异。测脉搏,掌握常见异常脉搏,比如房颤病人有脉搏短绌,如何记录?呼吸的观察,异常呼吸的处理,在体温单上的体现,各种表格的绘制。心衰病人的护理,区别心绞痛和心梗的表现。使用西地兰的注意事项。消化的出血病人的表现和护理。危重病人的生命征观察和神志的判断。临床中发现,工作三年之内的外科实习护士,对神志的判断区分不清楚。病人的基础护理如压疮的预防,分度,护理。有人床如何更换床单,各种管道的护理,带管道病人如何翻身如何更换衣服,如何调节输液速度,依据是什么?这些都是带教的重点。当然,在实际带教过程中,遇到什么,及时讲解及时处理。使他们在掌握基础理论和基础操作中,熟悉本科室常见病种病人的护理。
(4)沟通技巧,如何询问病史,如何采集病史,如何采集各种标本以及各种辅助检查的目的,告知,熟悉各辅助科室的位置。
(5)如何发放药品,如何摆放药品。分次服药的间隔时间,注意事项。
(6)特殊病人的饮食,卧位,排泄物的观察。
(6)强化服务意识,不怕脏不怕累,遇到病人呕吐或者呕血时如何处理,窒息或者缺氧时如何处理,氧气的浓度如何调节。
(7)自我防护意识的培养。
(8)岗位职责。
(9)和其他带教一起讨论,考核。
(10)听取他们的意见和建议,做到双向教育。
外科专硕工作计划第七篇读过我之前文章的的朋友应该知道,我做事情喜欢以终为始。就是说一切行动以目标为导向,这样就不会在行动时偏离航向。
专硕研究生期间,无论你有多少乱七八糟的想法,你的主要目标只有下面3个:
1、获得考试两证:执业医、规陪结业考试
2、获得毕业两证:毕业证、学位证
3、学东西:临床知识、科研知识、如何团队协作
简单说下
考试两证和学东西很容易理解,获得毕业证和学位证你需要做什么呢?
这就产生了3个子目标:
学分修够、毕业论文答辩通过、以及见刊符合你学校要求的期刊
所以,你研究生3年的主线任务是什么?就是上面这3条:考试两证、毕业两证、学习能力。
以为很少?
按照你3年研究生的日程,第一学年末(7、8月份)你应当通过执业医考试,第二学年初完成开题(12月份),在第三学年初(12月份之前)发表期刊,第三学年结束前(5月)完成毕业论文答辩和规陪结业考试。然后,学习知识贯穿3年始终。
这3个任务环环相扣。而前2个是你研究生三年学习任务的底线。倘若底线都完成不了,谈什么独立完成手术?谈什么发表高分SCI?谈什么恋爱?
不要以为我在开玩笑。
倘若你第一年执业医考试没有通过,那么第二学年你的任务就不止有考试,而是和科研捆绑在一起的双重压力。其次,你执业医考试的机会将只剩一次,否则最后的规陪结业考试资格你都获得不了,只能延期毕业。
其它的,包括我见过不少同学发表了数篇SCI,但是毕业论文答辩不通过导致延期毕业的;还有临床技能点满,但期刊论文发表迟迟不见刊影响毕业的....
莫本末倒置。
另一点,关于读不读博
在你有这个想法的时候依旧请你牢记一点:无论你读不读博,上述的三个任务是你在研究生阶段务必要完成的。
只有在能保证上述三个全部任务都完成的基础上,你才有资格去读博。
为什么?因为你需要搞懂专硕要面临的问题。
外科专硕工作计划第八篇一、目的意义
为了进一步提高我院外科护理质量,有计划的提高我院医疗护理人员专业技术水平,提高外科专科医疗护理的基本理论和基础知识,并掌握多项具有专科特色的实践技能;打造一支高素质的护理队伍。
二、工作目标
1规范术前备皮方法,减少切口感染发生。
2规范术前呼吸功能锻炼,减少术后肺部感染发生。
3规范疼痛管理,提高患者舒适度。
4严格体液管理,维持水电解质平衡及稳定。
5关注高危手术患者,减低手术风险。
6提高留置管道安全性,减低非计划拔管率。
7早期下床活动,促进康复。
8预防手术后低体温的发生。
9术后早期锻炼,减少DVT及肺栓塞发生。
10加强围手术期卧床患者皮肤护理,减少压疮发生。
三、具体工作职责
1.不断强化护理安全教育,由专科护士负责定期培训各科室联络护士,对全院外科患者护理进行质量干预,协助制定医院专业护士人才培养计划,培养掌握外科患者护理技能的护理人才。
2.参加护理部领导的专科护理管理委员会,参与相应专科护理工作小组的工作。
3.组织、参与本院本专科领域的业务技术工作,组织制定本专科护理工作指引,协助制定所在专科各项护理工作标准、护理质量评价标准等。
4.参加医疗查房,外科患病例、疑难病例讨论,分析病人的护理问题,针对护理问题制定护理计划;组织院内护理会诊,实施循证护理,解决护理疑难问题导临床护士工作,确保本专科护理质量。
5.掌握本护理学科发展的前沿动态,积极组织本专科的学术活动,根据本专科发展的需要,确定本专科工作和研究方向;有计划、有目的、高质量地推广和应用专科一.加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效的回避护理风险,为病人提供优质、安全有序的护理服务。
2.将各项规章制度落实到实处,定期和不定期检查,监督相关人员,并有监督检查记录。
3.加强重点环节的风险管理,实行责任组包干,新老搭档,保证每时段都有责任护士,减少交接班的频次,让患者得到连续性的治疗及护理,减少工作中的漏洞,同时年资老护士要带头作用,注意培养护士慎独精神。
4.加强重点管理:如病重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。
5.加强重点病人的护理:如手术病人、危重病人、老年病人,在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险作出评估,达成共识,引起各班的重视。
6.对重点员工的管理:如实习护士、轮转护士、新入科护士以及低年资护士等对他们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护士资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
7.进一步规范护理文书书写,减少安全隐患,重视现阶段护理文书存在问题,记录要“客观、真实、准确、及时完整”,避免不规范的书写,如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等,使护理文书标准化和规范化。
8.完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作,如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等,都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。
四.以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。
1.主管护士真诚接待病人,把病人送到床前,主动做入出院病人健康宣教。
2.加强服务意识教育,提高人性化主动服务的理念,各个班次随时做好教育指导及安全防范措施。
3.建立健康教育处方,发放护患联系卡,每月召开工休座谈会,征求病人及家属意见,对服务质量好与坏的护士进行表扬和批评教育。
五.建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯制度。
护士长及质控小组,经常深入病室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提高整改措施。
六.加强“三基”培训计划,提高在职护理人员整体素质。
1.每周晨间提问2次,内容为基础理论知识,专科理论知识,院内感染知识等。
2.每月进行各种技能操作培训及考核,要求全员过关,熟悉掌握急救器材仪器及抢救药品的使用。
3.每周一早晨会为护理药理知识小课堂,由治疗班搜集本科现用药说明书,并给大家讲解药理作用及注意事项。并提问医院核心制度,使每个护士都能熟练掌握并认真落实。
4.经常复习护理紧急风险预案并进行模拟演示,提高护士应急能力。护理新成果、新技术、新理论和新方法。
外科专硕工作计划第九篇一、指导思想和目标要求
全面贯彻党的十某大、××全会精神,高举中国特色社会主义伟大旗帜,以建设社会主义新农村的要求,加强直接面向农民的公共卫生服务,充实服务内涵,提高服务质量,减轻农民负担,全面落实农村公共卫生责任,保证农民享有基本卫生服务,保证农村重点人群享有重点服务,保证农民享有基本卫生安全保障。
二、建立健全村级公共卫生工作领导小组和服务管理组织
1、社区把公共卫生工作列入议事日程,社区公共卫生工作领导小组在本年度镇公共卫生工作明确后,根据实际需要,调整和充实人员,设立办公室,负责落实上级政府下达的目标任务,制定具体工作方案,并组织实施。
2、社区公共卫生工作领导小组和卫生所人员要确保我社区共卫生工作顺利进行。
三、落实社区公共卫生工作的目标和任务,保证农民享有基本卫生服务:包括健康教育、健康管理、基本医疗惠民服务、合作医疗便民服务、防疫、保健等。
(一)健康教育
健康教育课每季度开课一次,内容要有季节性、针对性,每次参加人员必须达到50人或以上,宣传栏内容要实用,每季要有照片存档。
(二)健康管理
1、家庭健康档案建档率要求90%,健康档案册中内容必须完整准确、无缺项。
2、按时做好健康体检、儿童预防接种、儿童体检、孕产妇系统管理、常见妇女病检查、重点管理慢病、上门访视内容以及因病住院、门急诊等诊疗情况记入健康档案中,要求完整准确,建立动态、连续的家庭健康档案。
3、每季度开展一次免费上门访视服务,访视率必须达到95%或以上,随访和干预情况及时记入健康档案中,重点疾病的访视内容要求详细,完整清楚,真实可信,并及时进行汇总准确上报。
(三)基本医疗惠民服务
建立健全各项规章制度,严格按照医疗技术操作规范,合理收费,按规定执行医疗优惠政策。
(四)合作医疗便民服务
1、卫生所医生必须熟悉合作医疗政策,并进行大力宣传,使各种人群对合作医疗政策的知晓率达85%。
2、每季度公示本村参合人员报销情况,负责并保管好本村参合人员名册,登记项目要齐全、准确。
(五)妇幼保健
1、认真做好妇幼保健工作。特别是孕产妇系统管理及6岁以下儿童系统管理。
2、每月按时管理上报孕产妇及出生儿童,并及时纳入系统管理。
3、每月进行4次下乡入户工作,根据情况按时进行孕产妇、儿童访视。
4、做好妇幼保健宣传,每两月一期,全年6期。
(六)防疫工作
1、做好各项卫生法律法规的学习宣传,做好疾病预防控制和突发事件的预防工作,提高全民防范意识。
2、尽职尽责开展工作,按时完成儿童预防接种、结核病筛查、疫情调查上报、疫苗冷链管理、卫生所消毒管理、安全注射工作。每月29日做好预防接种,平时根据实际情况按时接种。
3、开展适宜的疾病防治宣传,特别是艾滋病防治知识宣传。防疫宣传每两月一期,全年共6期。
(七)慢性病管理
1、做好高血压、糖尿病、肿瘤、心脑血管病、精神病等慢性病病人建档和管理。做好老年人体检登记工作。
2、做好每季度一次慢性病随访工作,做好慢性病防治知识宣传。每月一期,全年共12期。
(八)食品安全工作
加强对农村食品、饮用水卫生的监督和指导与管理。提高农村公共卫生信息报告及时率,减少损失。
(九)及时上报各种报表、数据。
(十)按时完成上级安排的临时工作。
外科专硕工作计划第十篇总指导思想
遵循“以护理服务为主,发展特色专科”的工作方针,以加强护士队伍素质建设为核心,以抓专科、重培训为重点,为患者提供安全、专业、全程优质护理服务,提升患者对护理服务的满意度。
一、严格落实责任制整体护理
(1)病区实行弹性排班,如夜班、中班、节假日等,减少交接班的频次,减少工作中的漏洞,合理搭配年轻护士和老护士值班,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。
(2)根据优质护理服务理念,病区设立责任组长2名、床位责任护士2至3名,每名责任护士护理10名病人。责任护士从入院到出院的各种治疗给药、病情观察、基础护理以及健康教育等为患者提供连续、全程的工作,切实做好优质护理服务。危重病人、大手术后及并发症的高危患者由高级责任护士负责执行。
(3)全面履行护士职责。整合基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等,为患者提供全面、全程、连续的护理服务。密切观察患者病情,及时与医师沟通,与患者沟通,对患者开展健康教育和康复指导,提供心理护理。
(4)临床护理服务充分体现专科特色,依据科室特点丰富服务内涵,为病人提供人性化护理服务保障患者安全,促进患者康复。
二、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施
(1)加强重点病人的护理:如手术病人、危重病人、老年病人,在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险作出评估,达成共识,引起各班的重视。做好病重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。
(2)进一步规范护理文书书写,减少安全隐患,重视现阶段护理文书存在问题,记录要“客观、真实、准确、及时完整”,避免不规范的书写,如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等,使护理文书标准化和规范化。
(3)完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作,如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等,都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。
(4)加强护理安全监控管理,每月组织科室进行护理安全隐患排查及护理差错、护理投数的原因分析讨论,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范措施与改进措施。
(5)加强科室管理。每周对科室在病房管理、基础护理、护理安全、病历文书书写、护士仪表、消毒隔离等进行不定期的抽查,对存在的问题立即指出并限期反馈,在每月的护士工作例会上进行总结;对优质护理病区进行质量控制。
三、全面提升职业素质、优化护理服务
(1)加强“三基”培训计划,使护理人员综合素质及专业能力得到提高。
(2)学习《住院患者基础护理服务项目》《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》
(3)每月组织全体护士进行业务学习、危重病人护理讨论、个案查房、教育查房等各种形式的学习培训,以提高全院护理人员的业务素质,提高护士观察病情、落实护理措施、记录护理文书的能力。
(4)提高临床护士的实际工作能力,培训专科护理骨干。
(5)简化晨间集体交班,强化床头交班内容。利用床头交接班时间,护士长及资深护士对一级护理及危重症病人所存在的护理问题进行床旁专科理论知识讲解,并采取有效干预措施。
(6)督促护理人员认真执行护理常规,护理制度,护理操作规程和病情观察,定期进行急救技术演练,使每位护士都能掌握急救药品及器材的使用。
四、以患者满意为总体目标,深化优质护理服务工作
以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。
(1)主管护士真诚接待病人,把病人送到床前,主动做入出院病人健康宣教。
(2)加强服务意识教育,提高人性化主动服务的理念,并于周三及周日基础护理日加上健康宣教日,各个班次随时做好教育指导及安全防范措施。
(3)每月召开工休座谈会,征求病人及家属意见,对服务质量好与坏的护士进行表扬和批评教育。
五、加强院感知识培训,预防和控制院内感染的发生
1、每月进行一次院感知识学习。
2、无菌物品与非无菌物品分开放置,使用后的无菌物品及时注明开启时间,定期消毒;每日由负责上治疗班的护士进行物品的检查与消毒工作。
3、对于医疗垃圾分开放置,每日由当班护士在下班前进行检查,并督促护工进行垃圾的日产日清工作;有消毒监控护士定期进行科室的宣教工作。
4、消毒液液
液的浓度监测、空气培养、物表培养等,由消毒监控护士负责,并及时记录。护士长不定期监督检查结果,对于出现不合格检查结果,及时制定出相关护理措施,以确保护理安全。
外科专硕工作计划第十一篇在这一年中**外科最少只有八名护士,最多有十二名护士,每位护士都很热爱这个年轻的集体,不管工作有多忙多累,大家没有怨言,经常加班加点努力把工作做好。
为了维护集体荣誉,关键时候,同志们能够牺牲个人利益顾全大局。同志们还能发扬团友爱精神,互相关心、互相帮助。
工作上,按照年初的计划:
1.大家认真开展了“百日无缺陷活动”,执行科室防范护理缺陷的方案,增强护理人员参与意识,共同提高护理质量;
2.组织护理人员共同学习《细节决定成败》、《没有任何借口》两本书,落实科室的护理细节质控措施;
3.建立了外科手术备皮的细节质控管理制度,每位护士都能够按此执行,达到了有效提高备皮质量、控制感染的目的;
4.规范了科室的入院指导、住院指导、围术期指导,并装订成小宣传册,方便住院患者查阅与护士的指导,切实提高护理质量;
5.全员参与护理部组织的礼仪培训,并积极参与展示风采的礼仪情景剧的评比,努力为科室争得荣誉;
6.按照护理部的要求,规范执行“床旁交接”礼仪和“接待礼仪”;
7.全年基本做到了对化验单的细节管理,确保每位患者住院期间能够及时留取所需化验,真正做到以人为本;管理上。紧密跟随医院、护理部的各项改革:
1.学习并推广使用his系统。组织全员进行学习,教会每位同志进行查帐核对,使用过程中发现的问题查找原因后及时与大家沟通。
2.护理质量管理逐步提高。配合护理部的取消季度检查、改为随机的日查,每位护士都各司其职,努力管理好自己的病人,做好本职工作。
3.根据工作岗位的变化,及时调整了岗位职责,在普通病房增加了辅班,并重新制定了各个班的每日重点工作,使重点工作内容更加突出、同志们工作更加明确。
4.设立了“记事本”,记录需每位护理人员应知晓及注意的事情,固定放在护士站,并阅者签字,确保有效传达。
5.设立了出院患者登记本、会诊登记本,保证出院证明能够准确及时送到出院处、会诊但能够及时送到会诊医生手中。
学习上:
1.为了提高护理人员的自身素质,在鼓励大家自学的同时,每日晨*提问一个专业知识的小问题,共同学习。
2.每天学习一个医学英文单词、一句英语,记录在本上,固定放在护士站,并于次日晨*提问进行检查,但是没有坚持到底。
3.每位护士能够利用业余时间自觉的学习科学文化知识,续专、续本,不断提高自身文化修养。
在这过去的一年中,有成功、有失败、有快乐、有辛酸,**外科全体护士在科主任科护士长的带领下共同走过来了。在新年里还有很多事情需要大家共同努力:建立具有科室特色的量化的有效的护理人员绩效考评表,并据此客观地评价护理人员的工作质量;培养同志们的科研能力,争取多发表有意义的论文;坚持每日英语的学习等等。
外科专硕工作计划第十二篇一、20xx年转眼来临了,神经外科护理工作以及护理部工作计划也随之陆续展开了,新的一年护理工作主要从以下几点工作计划展开实施。
二、围绕优质护理示范工作为中心,感动服务,深化细节护士
三、护士基本理论培训计划:每周科内业务学习一次,并邀请教授及科主任讲课,内容为神经外科生理解剖,颅内压增高的病理生理、诊断和急救,颅内血肿的简单ct和mri的影像诊断,危重病人的营养支持,水电解质,酸碱平衡紊乱强年轻护士基本理论培训计划。
四、加强患者以及陪护人员的沟通,学习沟通技巧,真正能够解决患者与护理工作之间的弊端,建立有效地沟通桥梁,更重要是非语言交流的能力,以适应对气管切开及语言障碍患者的交流。对情绪的调节控制能力,学会放松技巧,保持健康心态。
五、院内感染知识掌握并应用于临床,建立专项感染指控人员,建立持续改进措施。
六、突出的应变能力和独立工作的能力及慎独品德,加强应急预案的学习,并组织演练,提高护士的应急能力。
七、根据责任制分工,明确职责,严格排查安全隐患。并将护理缺陷进行讨论分析。
八、每日利用晨会后10分钟学习励志书籍,培养主人翁意思,树立正确的人生观,激发护士对职业的工作热情。,更新组合新的护士角色,突出专科特色,寻找闪光点。
打造具有专科特色的重症监护。
我科重视对神经外科护士能力的培养和培训,并借助现代化监护及抢救设备,对神经外科病人瞬息万变的病情进行全面、综合监测,治疗和护理,大大减少了并发症,提高了抢救成功率,降低了致残率。人员选配:首先选择身体素质好,思维敏捷,有责任感,事业心,敬业精神强,勤奋好学,年富力强的护理人员并指派专人负责监护室的护理和管理。
随着社会经济的发展,交通事故不断增加,使神经外科经常收治重型和特重型颅脑损伤病人,集中了神经外科急、危、重症患者同时也向神经外科护理人员提出了新的挑战。近年来,使医生对护士的满意度和患者对护理服务的满意度显著提高。今后,我们要不断加强业务学习,加强培训及训练,不断掌握神经外科新的护理技术和科学的管理方法,使神经外科更加成熟,更加现代化,向着有利于医院发展和满足病人需要的方向发展。
外科专硕工作计划第十三篇一、抓好科室护理人员培训,加强科室护理人员素质培养
全科护理人员要认识到“先天不足”已成为我们不断求学的动力而非阻力,树立自强、上进、刻苦钻研专业知识的精神,只有通过努力学习来积累知识,才能提高自身素质和业务能力。才能逐步把目前以大专学历为主体转变为以本科为主体的护理队伍。护理部将采取多种渠道,为护理人员提供学习机会。
1、鼓励中、青年护士参加自学、鼓励护理人员参加护理本科、研究生学习,两年后科室本科学历人员达5人。
2、护理查房时提问护士,内容为基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识等。利用科晨会提问医院护理核心制度,使每个护士都能熟练掌握并认真落实。
3、根据医院及护理部安排,有机会选送护理骨干到省内外短期护理知识培训班学习,以管理知识、专科知识进展为主。
4、坚持每月在科内举办护理知识,新业务新技术,专业技术培训。每月科内业务学习1-2次,护理查房1次,操作培训1-2项等。护理部重点要规范护理查房,提升查房质量,以提高专业知识水平及实践能力。高年资护士加强应急、急救能力训练。工作中给低年资护士做好表率,言传身教,让神经外科团结、协作的优良作风发扬光大。
二、定期与不定期护理质量检查,保持护理质量持续改进
1、充分发挥护理质量控制小组的作用,每周进行质量检查,以便及时发现问题,及时纠正、处理。
2、每月召开护理质量与安全管理会一次。
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