腰椎间盘突出症教案

腰椎间盘突出症教案一、教学目标1.了解腰椎间盘突出症的定义、病因、临床表现和治疗方法。2.认识腰椎间盘突出症的预防和注意事项。二、教学内容1.腰椎间盘突出症的定义、病因和分类2.腰椎间盘突出症的临床表现3.腰椎间盘突出症的治疗方法4.腰椎间盘突出症的预防和注意事项三、教学方法1.课堂讲授2.多媒体展示3.案例分析4.讨论互动四、教学重点1.腰椎间盘突出症的定义、病因和分类2.腰椎间盘突出症的治疗方法五、教学难点1.腰椎间盘突出症的预防和注意事项六、教学过程一、引入腰痛是目前社会十分普遍的疾病，而腰椎间盘突出症是其中最常见的一种疾病。今天我们的课程就是围绕腰椎间盘突出症展开，通过学习了解这种疾病的病因、临床表现和治疗方法，以及预防与注意事项。二、知识讲解1.腰椎间盘突出症的定义、病因和分类腰椎间盘突出症是指椎间盘的物质向椎管内侵入或压迫神经根或脊髓的一种疾病。病因包括以下几点：(1)腰背部姿势不正(2)慢性过劳、过度劳累(3)脊柱减压手术后出现椎间盘反跳(4)肥胖、压迫神经(5)退行性改变等根据具体病变的位置和病变的特性，腰椎间盘突出症可以分为以下五类：(1)退行性腰椎间盘突出症(2)颈腰病变性腰椎间盘突出症(3)腰骶管狭窄性腰椎间盘突出症(4)骶尾关节病变性腰椎间盘突出症(5)外伤性腰椎间盘突出症2.腰椎间盘突出症的临床表现(1)腰部疼痛，可向下延申到臀部、大腿后侧和小腿。(2)牵拉痛：患侧上肢伸直，向对侧旋转时疼痛加重。(3)费力性下肢麻木、放松感或偏瘫等。(4)神经根张力征阳性：直腿抬高试验、肌力减退、跖屈反射减退或消失。(5)椎间韧带及肌肉组织反应：局部肿胀、瘀血、肌肉痉挛等。3.腰椎间盘突出症的治疗方法(1)保守治疗法应用物理治疗：如中频电疗、按摩、温热疗法、牵引等。中药治疗：经常口服马钱子、猪苓、熟地等中草药。穴位按摩：按推擦拉进行指压或加揉，如麻沸散穴、肾俞穴、足三里等。(2)手术治疗法当腰椎间盘突出症症状持续严重，且保守治疗无效时，必须进行手术治疗，主要有以下几种：1).钝针撕裂法利用磨尖的钝针由皮肤插入直到椎间盘内再摇来摇去地切断椎间盘连着穿过椎管射出的神经根。可缓解对椎管及神经根的压迫。2).椎间盘切除术将椎间盘完全切除，再用金属棒、螺钉等植入金属骨板加内固定，达到脊椎固定和稳定的目的。3).人工椎间盘置换术人工椎间盘为生物仿制品材料或人工材料取代已受损的椎间盘。4).椎板成形术将神经退行性病变的基质物彻底清除，使用植入物打开神经管的狭窄和扩容，改善神经退行性损害症状。4.腰椎间盘突出症的预防和注意事项(1)注意腰部卫生，如不要久坐，恰当的进行锻炼等。(2)要有适当的休息和注意心理素质的调节。(3)腰部储存应该放在易拿取的地方，不要长时间弯腰。(4)治疗后尽量不要久站、久坐、久住，以免病情加重。(5)忌吃辛辣、煎炸及生冷腥海等食品。三、案例分析张先生，45岁，由于长期的办公室工作，他的腰部疼痛一度严重，影响生活和工作。医生做了进一步检查后发现，他患上了腰椎间盘突出症。经过治疗和专门的锻炼，他的症状得到了明显的改善。四、讨论互动1.你有没有类似的疾病？如何防范善后呢？2.人工椎间盘置换法是当前治疗腰椎间盘突出症的一种热门方法，你有关于这种方法的看法吗？3.除了保守治疗法和手术治疗法，你认为还有哪些方法可以治疗腰椎间盘突出症？五、小结通过今天的课程学习，我们了解了腰椎间盘突出症的病因