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江门市城市社区养老模式存在的问题与对策研究—S社区为例摘要:现在的社会经济飞速发展,我国的生育率也在逐年降低,但是人口的预期寿命却越来越高。我国已经步入老龄化阶段,需护理的老年人,残疾人及半残疾人总人数与日俱增。如何让更多老年人安度晚年成为了政府与社会不得不高度关注的课题,而社区养老作为一种新的养老服务模式,在人口老龄化危机中发挥着越来越大的作用,对于缓解我国养老困境有着重大的实践意义。通过文献研究和案例分析,探讨了江门市社区养老服务的服务形式、实践模式和服务内容,并对江门市开平南路社区养老服务发展进行了案例研究。发现存在补贴资金不足、队伍建设滞后、社区养老服务内容不全面、评价机制不完善等问题。最后对改善江门市社区养老服务提出建议,主要有增加资金投入,强化社会参与,培养专业人才,开展多元化的社区养老服务,健全评价机制四个方面。关键词:江门市,社区养老,问题与对策目录TOC\o"1-3"\h\u18541引言 II1引言21世纪初,人口老龄化已经成为我国社会关注的重大课题和全球关注的热点之一。虽然经济社会飞速发展,中国也面临着社会变革所带来的重大影响,但是生育率与出生率的降低造成了中国社会老龄化问题,这是当前我们社会面临的主要课题。因此,老年人能否安身立命,依靠他人养老,是一个绕不过去的话题。在这样的现实环境中,对社区养老问题的研究具有十分重要的意义。研究社区养老模式定位问题,探索社区服务发展的新思路和新途径,具有现实和理论双重意义。人口老龄化和老龄化问题越来越严重。养老问题已经成了学术界关注的焦点。社区养老服务问题也受到学术界关注并成为一个焦点研究课题。研究以社区养老这一具体个案为切入点,并提出了相关策略,这将有利于丰富国内城市社区养老服务理论研究。社区养老模式是符合中国经济发展现状和社会治理水平以及基本国情的。能够有效地弥补制度与家庭养老模式中存在的缺陷,有助于缓解中国人口不断老龄化的窘境。本文以城市社区养老服务问题为研究对象,对其展开深入研究,运用案例分析的方法,通过调查找出并解剖其问题所在。最后根据实际情况有针对性地提出建议和对策,以期对江门市养老服务质量的提升提供现实依据。2社区养老存在的必要性及意义2.1社区养老存在的必要性中国属于发展中国家,经济实力还稍逊发达国家一筹。所以,从服务资金上看,养老服务资金稍显短缺,而且国家对养老机构和设施的投入较少,使家庭养老成了多数家庭最为青睐的一种养老方式。目前,我国老年人口数量多、增长快,已成为世界上老龄化速度最快的国家之一。但是受计划生育政策及其他因素的影响,目前中国“四二一”老年人口数量众多,有家庭养老和机构养老不能为老人提供贴心的服务,同时孩子的压力也不断增加。设立社区养老集中机构养老与家庭养老之所长以补二者之短。它以满足老年人的生理需求和安全感为前提,更进一步满足老年人渴望社会互动,得到足够尊重和自我价值实现的愿望。所以社区养老模式在目前养老模式中具有典型经验与趋势,同时能够较好解决现阶段部分养老问题。2.2社区养老存在的意义社区养老是一种新的养老方式,它充分调动社区特有的优势,使得老年人能够在社区服务中得到广泛而恰当的实惠。社区能够给老年人提供一个熟悉的生活环境,对现代养老服务具有决定性的影响。与机构养老、家庭养老相比,社区养老更能让老人觉得身处似曾相识的境地,体验心中的归属感,保障身体健康。接受服务时,也可以与亲朋好友相处,体会到家的温馨;社区老人有了人的关怀,孩子们就可以安心地工作了,父母长辈们也可以安心地身体健康。社区养老实践应全面落实“以人为本”,满足老人情感需求。另外,社区养老能够提升公共资金利用率,传统养老机构耗费人力,物力,财力比较大。高昂的费用造成高昂的收费,也制约着部分老年人的生活,使得养老资源的利用率不高。社区养老从完善社区陈旧的基础设施、招纳社区失业人员、聚集社区老人服务等方面做到“就地取材”,能够提高资源的利用率、拉动社区就业率、增加社会效益。我国人口正处于老龄化阶段,传统养老服务部门已远不能适应社会发展需求,目前社会服务机构远赶不上社会发展需求。同时,在中国,养老体系的成本普遍很高,超过了普通职业家庭所能承受的价格。一些家庭已经具备了将老人送进养老机构的条件,但由于受中国传统观念影响,大家对这一方式并不乐意和不能接受。社区养老服务模式可以有效地解决老年人存在的一些问题,符合社会发展的趋势,符合老年人和其家人的需要。3江门市开平南岛社区养老的实践探索3.1江门市开平南岛社区养老现状3.1.1开平南岛社区情况介绍开平南岛社区是广东省江门市开平市长沙街道下辖的社区,为主城区。开平市镇(街)中,人口超过10万的有3个,其中,三埠街道为191180人,长沙街道为174106人,水口镇为117361人。人口在3万以上的还有马冈镇、月山镇,分别为30996人、34253人,其他镇街及翠山湖新区人口均在3万以下。开平南岛社区成立于2015年,规划面积1.5平方公里,社区管辖区域:幕沙路以西、省道274线以南区域。辖区路段有:幕沙路单数、幕桥西路、兴华路、金都东路、新城路、长乐路、长青路、冲澄路、杜澄大道等9个路段。3.1.2开平南岛社区养老服务情况依托社区养老服务资源,为年满60周岁需要居家生活照料的老年人提供精神慰藉、膳食供应、生活照料等服务。符合政府相关做法,在“三无”及特殊老年人群体辖区登记的60周岁以上老年人,也可享受国家为其购买的免费居家上门服务产品。3.1.2.1“悦心之家”社区养老服务中心情况2018年1月,悦心之家社区老年护理中心成立。2018年,社区服务团队将提供家政服务、康复理疗、生活护理、助餐送餐等有偿服务,以及棋牌娱乐、医疗健康讲座、老年俱乐部、老年康复体操等免费服务。3.1.2.2社区老年人日间照料中心情况近几年以来,开平市南岛区办事处对开平市南岛社区老年人日间照料中心的房舍进行了“微翻新”和陈旧房舍的翻新。江门市委于2019年12月份提出要对原有的市区社区老年人日间照料中心结合实际进行改造提升,将其打造成全国范围内的社区养老服务机构或者家庭。基础社区养老服务服务点萨日幼儿园尚未完成改造。3.1.2.3社区卫生服务中心和服务站情况开平南海岛社区卫生服务中心的服务范围是辖区内的所有居民。通过建立社区服务站,开展“六位一体”综合服务措施,取得了良好的社会效益与经济效益。社区卫生服务中,加油站作为居民日常生活用品,也频繁开展共建活动,为辖区内老年人举办健康讲座。每年为65岁以上的人提供一次免费体检。3.1.2.4社区养老服务人员情况开平岛社区养老服务人员主要包括志愿者、社区工作者、社区医护人员、社工等,但质量鱼龙混杂、人员匮乏。3.1.3开平南岛社区养老服务运行模式开平南岛社区养老服务以国家购买服务和信任社会组织活动为主要模式,实质上已形成由政府,社区和社会组织共同参与的养老服务体系。区民政和其他区政府单位提供政治支持,办公室负责社会组织和社区居委会的日常评估和管理,以及各种协调活动。经批准的社会组织、社区居委会为社区护理服务直接供给者。它依托所在城市和所辖地区的老年护理服务中心,为城市老年人提供各种护理服务。3.2江门市开平南岛社区养老的成效近几年来,开平南岛社区立足现有发展,探讨了在国家扶持,社会参与和市场活动条件下向老年人提供文化娱乐和康复服务的途径。由专业服务支持、家庭护理为主、社区服务为辅的社区护理服务模式已经形成。开平社区以项目管理模式为基础,通过引入非营利组织或其他专业社会组织运营社区日间照料中心,线上线下与居民接触,广泛收集社区居民的意见与建议,构建起一个“信息库”,包括15种服务类别、70多项具体业务。同时开展“积分制”,呼吁社区老人们走出去参加社区活动,采集到的积分换取生活用品,调动老人们参与感。据统计,2019年,开平南岛社区为辖区2万余名老年人提供了家访、上门理发、保洁、城郊旅游、便民配送、商品交换等70余项服务。举办服务展销会、体育健身、棋牌娱乐活动150多项,举办老年兴趣班、健康讲座、老年班等活动600余场。随着社区养老服务的发展,该地区许多老年人的生活发生了积极变化,他们的精神和物质需求也得到了一定程度上的满足。4江门市开平南岛社区养老存在的问题4.1社区养老服务的资金短缺且来源单一社区服务中心承担了社区养老的大部分功能性工作。实践中社区服务中心作为政府配置到基层的社会管理部门之一,以政府专项财政投入或者慈善组织捐赠作为主要经费来源。目前,政府财政拨款是江门市开平南岛社区养老基金的主要来源,但个人投资和社会资本仍然相对较少。这些钱主要用于社区养老基础设施建设,困难老年人的福利补贴和社区服务人员的工资。伴随着我国社区养老服务的日益完善和老龄化社会的提前到来,选择社区养老服务进行社区养老已经成为老年人的优先选择。与此同时,伴随着工业化和城市化的进程,流动人口也在激增。对开平南岛地区社区老年人实施综合社区护理服务需要解决资源短缺,资金来源不稳定和单一的难题。除此之外,养老服务待遇水平的提高代表普通人需要更多的养老基金,使基金短缺问题加剧。缺乏所需资金支持造成偿付能力不健全。人口老龄化使我国养老金缺口加大;社会养老保险基金投资运营不规范,存在巨大风险隐患;家庭经济困难人员难以享受基本生活保障;农村留守老人养老问题突出;老年抚养比偏高,负担加重。一些老年人得不到一些福利性的养老服务,无法把养老服务做到应有的程度。4.2社区养老人力资源不足,队伍建设滞后目前,开平南岛社区养老服务中心职工中,有市中心失业人员,也有40-50周岁。其中多数经验不足,专业知识不丰富,文化素质不高,不能适应社会的需要。虽然社区注册志愿者有300多人,但是多数经验不足、缺乏系统职业培训、不具备护理服务专业知识、不能满足护理服务开展的需要。4.3社区养老服务内容不完备,形式单一以开平南岛社区为例,该社区老年人在获得社区养老服务之后,会选择日常生活中的照料服务和日常设施维护等方式,而与他们日常活动密切相关的事物最吸引老年人的注意力。所以社区所提供的养老服务主要是日常生活服务。在娱乐服务方面,尽管社区内有围棋社,老人歌舞社和书画社,开平南岛社区老年人活动范围相对较小,导致只有部分老年人参加娱乐活动。针对老年人身体健康问题,开平南岛社区医疗服务以安排老年人定期测量血压,编制宣传册,宣传健康知识,开展心理健康咨询为主,而现场诊断及康复护理服务欠缺。5完善江门市城市社区养老模式的策略5.1拓宽资金来源,构建多元化专项资金投入不同养老模式在发展过程中始终都有资金问题制约社区养老在这一阶段的开展。随着人口老龄化速度的加快,家庭结构也发生了改变,我国将面临一个新的老年群体——“空巢老人”,他们与普通老年人一样享有基本的生活保障及医疗服务。但由于居住方式等原因。社区养老基金的征收,需要全社会的共同资助。政府应增加财政投资,将社区养老金项目纳入总体预算。政府应为享受最低福利的有需要者购买养老金服务。家庭和社区是社区养老金的主体。每个家庭都必须对老年人的养老负责,社区也必须在保障老年人基本服务的基础上参与老年人护理服务的商业化,以确保财政稳定。与此同时,向社会筹集资金,必须努力确保养恤基金使用的透明度和公开。从资金筹集到使用结束,每一个环节都要严格把关,建立和完善监督管理机制,保障养老资金的安全、合理使用。5.2建立稳定的、专业水平较高的服务队伍构建专业化和长期化社区养老服务群体有赖于各方面的努力。政府可以向老年人提供免费护理服务培训,鼓励失业人员和居家失业人员参加。此外,强化了社会工作者的社会意识,促进了大学生向社区的发展,带来了专业服务的理念。我国目前有221所大学设立了社会工作专业,每所大学每年都要培训近万专业社会工作者走向社会。同时高职院校以定向培养的方式开设护理管理,护理康复和心理咨询等课程,为开展社区居家养老服务提供所需人才。充分发挥社区卫生服务中心作用,开展“医养结合”,促进老年社区护理的开展。也可聘用专业人员对社区养老(日托)中心进行辅导、考核服务人员工作表现、落实岗前、岗后培训、使其持证上岗等。5.3扩充社区养老服务内容,满足社区老年人的养老需求充实老年社区护理服务内容离不开完善的基础设施和开展老年社区护理刚性需求。为社区老人提供幸福生活,基础设施配套必不可少。社区养老机构的设立,相关部委必须根据老年人的不同需求丰富社区养老服务内容,对不同需求老年人进行不同程度的养老。整合社区内现有的医疗资源并积极扩大社区卫生服务的范围,建立并改善社区卫生服务与老年服务之间的关系,为老年人提供预防,就医,康复,护理等系列服务以满足老年人的就医与健康的需要。另外社区文化娱乐服务设施还有老年大学,阅览室,棋牌室等等,健身器材室也将陆续建成,与多元化和多样化娱乐活动相协调,不断丰富老年人精神生活,满足广大人民群众日益增长的精神文化需求。6结语工业化,城市化,现代化发展深刻地影响着传统家庭给老年人带来的养老福利。但仅为老年人服务家庭的年代已一去不复返了,而老年人在成长中并不能完全体会到社会对于他们需要的满足程度,正因为如此,我们急需一种新型社区养老模式来补充完善家庭养老。对老年人而言,社区就是其生活起居的最好去处。老年人受历史与传统文化熏陶,对家庭环境产生了深厚的眷恋之情。在人口老龄化进程日益加快的今天,社区对老年人的生活产生了日益明显的影响。社区养老已经成为老年人最为需要的一种养老形式,可谓是中国当前阶段人口老龄化趋势的客观要求,更重要的还在于它是中国社会保障制度发展到一定阶段的必要补充。社区养老集家庭和社会服务于一体,可以缓解家庭养老压力,促进家庭和谐。另外,社区居民互助、志愿服务得到推动,社会主义道德建设得到加强,敬老爱老氛围得到形成。所以社区养老在社区和谐公共服务中占有重要地位,社区养老服务发展状况不仅关系到千万老年人的个人幸福和福祉,也直接关系到和谐社区创建工作,对构建社会主义和
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