乡镇执业助理医师题第二单元

乡镇执业助理医师题-第二单元

1、高渗性缺水是

A.失水多于失钠

B.失水伴失钾

C.失钠多于失水

D.失钠失水相等

E.失水伴失氯

2、病原体侵袭人体后，不出现或仅出现不明显的临床表现，但通过

免疫学检查可发现对入侵病原体产生了特异性免疫反应，应称为

A.潜在性感染

B.显性感染

C.健康携带者

D.隐性感染

E.不典型病例

3、体液平衡中，细胞外液的主要阳离子是

A.钙

B.钠

C.钾

D.镁

E.氢

4、潜伏性感染的意义是

A.病原体与人体相互作用，保持暂时性平衡，当人体防御功能减弱

时，可引起疾病

B.病原体侵入人体发生免疫反应，不出现症状

C.病原体侵入人体后，只引起轻微症状

D.病原体与人体保持永久平衡，不引起症状

E.病原体侵入人体引起免疫反应，不出现症状

5、传染病流行过程的基本条件是

A.病原体,感菌动物，易感人群

B.传染源,传播途径

C.病原体,人体和他们所处的环境

D.传染源，传播途径，易感人群

E.社会环节，自然环节

6、疱疹性咽峡炎的病原体是

A.流感病毒

B.副流感病毒

C.柯萨奇A组病毒

D.柯萨奇B组病毒

E.单纯疱疹病毒

7、正常人每日需能量为

A.6325kJ

B.8000kJ

C.5000kJ

D.7535kJ

E.9735kJ

8、急性乳房炎的首发症状为

A.发热

B.患侧腋窝淋巴结肿大

C.局部硬块

D.搏动性疼痛

E.乳房肿胀疼痛

9、脓肿已有波动后，主要是

A.外敷消炎膏等自行穿破

B.穿刺得脓后作正规切开引流术

C.继续用抗生素等待吸收

D.穿刺抽脓后腔内注射抗生素

E.反复抽脓

10、比标准体重减少多少为营养不良

A.15%

B.25%

C.5%

D.20%

E.10%

11、有关脑血管病分类以下不正确的是

A.急性脑血管病可分为出血性及缺血性两大类

B.血管性痴呆也是一种急性脑血管病

C.脑血管病可分为急性和慢性两种

D.缺血性脑血管病主要有脑血栓形成,脑栓塞及TIA

E.出血性脑血管病主要包括脑出血及蛛网膜下腔出血

12、营养性维生素D缺乏性佝偻病，早期诊断的可靠指标是

A.多汗,烦躁,夜惊

B.方颅,肋骨串珠等骨骼畸形

C.钙磷乘积500U(Somogyi),下列治疗措施不合适的是

A.胃肠减压

B.及早应用肾上腺糖皮质激素

C.禁食

D.应用质子泵抑制药静脉滴注

E.及早应用奥曲肽或生长抑素思他宁静脉滴注

52、左心衰竭患者，血压80/60mmHg,呼吸浅表，神志不清。下列治

疗中错误的是

A.哌替咤肌内注射

B.丁拉明静脉注射

C.氧气吸入

D.多巴胺静脉滴注

E.毛花昔C静脉注射

53、男性，38岁，平素身体健康。饮酒后4小时出现上腹持续疼痛,

14小时后出现呼吸困难，最可能的诊断是

A.大叶性肺炎

B.急性水肿型胰腺炎

C.急性胃炎

D.急性肠梗阻

E.急性出血坏死型胰腺炎

54、男性，48岁。发作性胸痛1个月，每次发作含硝酸甘油后缓解,

考虑为冠心病，心绞痛。最常用的检查方法是

A.心脏X线摄片

B.心电图运动负荷试验

C.放射性核素检查

D.动态心电图

E.超声心动图

55、女性，25岁。原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣狭窄。近2周乏力

不适，不发热。体检：皮肤有少数瘀点，主动脉瓣区有收缩期与舒张

期杂音，脾刚触及。血红蛋白80g/L。符合的下列疾病是

A.贫血性心脏病

B.先天性心脏病主动脉瓣病变

C.风湿性心脏病心力衰竭

D.风湿性心肌炎

E.风湿性心脏病并发感染性心内膜炎

56、男性，40岁。因外伤性股骨干骨折而入院。入院次日突然出现

呼吸困难，继发昏迷，脾下出血，血压80/60mmHg,其诊断最可能是

A.大血管破裂

B.骨筋膜室综合征

C.继发感染

D.脂肪栓塞

E.骨折断端严重再移位

57、男性，36岁，工作中弯腰捡物时突然出现右上腹疼痛，12小时

后出现上腹疼痛持续性，向腰背部放散，束带感，腹胀，豆油色尿，

最可能的诊断是

A.急性胰腺炎

B.高位阑尾穿孔

C.急性胆囊炎

D.肾绞痛

E.肠系膜血管栓塞

58、某地80年代暴发一起病毒性肝炎，发病人数达到10万多例，

食用毛蛆的患病率为2.05%,其最可能的传播途径是

A.经土壤传播

B.接触传播

C.经水传播

D.经食物传播

E.垂直传播

59、男性，65岁，3个月来持续上腹部隐痛，多次查粪便隐血试验

阳性，食欲缺乏，消瘦查：面色苍白，上腹部压痛(+),未触及包块,

无肌紧张，首先应考虑做哪项检查最有意义

A.纤维胃镜检查

B.血清促胃液素测定

C.B型超声波检查

D.胃液分析

E.肝CT

60、患者，男性，28岁。右小腿急性蜂窝织炎，经抗感染，患肢抬高

及湿敷，炎症继续向上蔓延波及整个下肢。实验室检查：白细胞

25xlO/L,中性粒细胞0.90。体温39.5C,脉搏120次/分，最佳治

疗措施是

A.局部理疗

B.广泛多处减张切开

C.更换抗生素种类

D.加强全身支持疗法

E.少量多次输新鲜血

61、治疗肺炎球菌肺炎应选用

A.青霉素

B.红霉素

C.阿米卡星（丁胺卡那霉素）

D.磺胺类药物

E.两性霉素B

62、治疗肺炎支原体肺炎应选用

A.青霉素

B.红霉素

C.阿米卡星(丁胺卡那霉素)

D.磺胺类药物

E.两性霉素B

63、治疗克雷伯杆菌肺炎应选用

A.青霉素

B.红霉素

C.阿米卡星(丁胺卡那霉素)

D.磺胺类药物

E.两性霉素B

64、男性，56岁，糖尿病患者，用胰岛素治疗。昨晚10时突起心慌,

多汗,软弱，继而神志不清。查体：脉搏120次/分，尿糖(-),尿酮

(-)，尿素氮10.Ommol/L,最可能的诊断是

A.低血糖昏迷

B.高渗性昏迷

C.酮症酸中毒昏迷

D.脑血管意外

E.尿毒症昏迷

65、低渗性脱水的常见病因是

A.急性肠梗阻

B.感染性休克

C.肺炎高热

D.慢性十二指肠疹

E.挤压综合征

66、代谢性酸中毒最易发生于

A.急性肠梗阻

B.感染性休克

C.肺炎高热

D.慢性十二指肠疹

E.挤压综合征

67、高钾血症的常见病因是

A.急性肠梗阻

B.感染性休克

C.肺炎高热

D.慢性十二指肠疹

E.挤压综合征

68、男性，43岁。3年前确诊为Graves病。间断用甲筑咪U坐，中药,

针灸治疗1年多。近半年双眼睑红肿，畏光流泪，眼球突出，诊断为

Graves病甲状腺功能亢进，浸润性突眼。目前甲状腺功能亢进的治

疗选择

A.抗甲状腺药物

B.甲状腺次全切除术

C.核素I

D.复方碘溶液

E.B受体阻滞药

69、生理性腹泻

A.便色黄或暗绿，有腥臭味

B.便次较多，发育不受影响

C.黏液脓血便，常伴有发热

D.血便或呈“赤豆汤样”便

E.便泡沫多，含黏液，豆渣样

70、侵袭性细菌性肠炎

A.便色黄或暗绿，有腥臭味

B.便次较多，发育不受影响

C.黏液脓血便，常伴有发热

D.血便或呈“赤豆汤样”便

E.便泡沫多，含黏液，豆渣样

71、坏死性肠炎

A.便色黄或暗绿，有腥臭味

B.便次较多，发育不受影响

C.黏液脓血便，常伴有发热

D.血便或呈“赤豆汤样”便

E.便泡沫多，含黏液，豆渣样

72、一般来说，医患之间信托-契约关系所倡导的医患交往模式是

A.双方冲突型

B.患者主导型

C.主动-被动型

D.指导-合作型

E.共同参与型

73、一般来说，使医患之间信托-契约关系能够得到理想体现的是

A.双方冲突型

B.患者主导型

C.主动-被动型

D.指导-合作型

E.共同参与型

74、对婴幼儿，处于休克状态需要急救等患者适用的模式是

A.双方冲突型

B.患者主导型

C.主动-被动型

D.指导-合作型

E.共同参与型

75、学龄儿童少尿是指尿量

A.<400ml/d

B.<300ml/d

C.<200ml/d

D.<500ml/d

E.<600ml/d

76、学龄前儿童少尿是指尿量

A.<400ml/d

B.<300ml/d

C.<200ml/d

D.<500ml/d

E.<600ml/d

77、婴幼儿少尿是指尿量

A.<400ml/d

B.<300ml/d

C.<200ml/d

D.<500ml/d

E.<600ml/d

78、脉压增大时可出现

A.重搏脉

B.奇脉

C.交替脉

D.水冲脉

E.短细脉

79、左室功能不全时可出现

A.重搏脉

B.奇脉

C.交替脉

D.水冲脉

E.短细脉

80、心脏压塞时可出现

A.重搏脉

B.奇脉

C.交替脉

D.水冲脉

E.短细脉

81、上述哪项脑膜刺激征阳性

A.偏头痛

B.尿毒症

C.脑膜炎

D.脑梗死

E.一氧化碳

82、上述哪项Brudzinski征阳性

A.偏头痛

B.尿毒症

C.脑膜炎

D.脑梗死

E.一氧化碳

83、属DNA病毒的是

A.甲型肝炎病毒

B.乙型肝炎病毒

C.丙型肝炎病毒

D.丁型肝炎病毒

E.戊型肝炎病毒

84、哪型肝炎病毒属缺陷病毒

A.甲型肝炎病毒

B.乙型肝炎病毒

C.丙型肝炎病毒

D.丁型肝炎病毒

E.戊型肝炎病毒

85、常见输血后肝炎是哪型病毒引起的

A.甲型肝炎病毒

B.乙型肝炎病毒

C.丙型肝炎病毒

D.丁型肝炎病毒

E.戊型肝炎病毒

86、男，48岁，因右臂红肿热痛1周，发热38.9C,红肿局限，2

天来寒战,高热，体温40℃,白细胞数为20.3x10/L,中性粒细胞

0.9,血培养阳性，考虑为

A.革兰阴性细菌败血症

B.革兰阳性细菌败血症

C.脓血症

D.真菌性败血症

E.毒血症

87、女，50岁，10天前行胆道手术，近几天来，时有突然寒战，体

温38〜39℃,有时体温接近正常,白细胞计数8.5x10/L,中性粒细

胞0.70,血培养阳性，考虑为

A.革兰阴性细菌败血症

B.革兰阳性细菌败血症

C.脓血症

D.真菌性败血症

E.毒血症

88、男，16岁，因咽喉疼痛5天，昨天寒战，发热，体温39.5C,

白细胞数为18.5x10/L,中性粒细胞0.90,血培养阴性，考虑为

A.革兰阴性细菌败血症

B.革兰阳性细菌败血症

C.脓血症

D.真菌性败血症

E.毒血症

89、放射性I治疗Graves病，最常见的并发症是

A.白细胞数降低

B.甲状腺功能减退

C.出血,感染

D.黏液性水肿

E.发热

90、手术治疗Graves病，最常见的并发症是

A.白细胞数降低

B.甲状腺功能减退

C.出血,感染

D.黏液性水肿

E.发热

91、钩体病四个临床类型共有的早期症状是

A.中毒症候群

B.明显内脏器官损害

C.迟发变态反应

D.青霉素治疗加重

E.肾损害

92、钩体血症极期和后期阶段有

A.中毒症候群

B.明显内脏器官损害

C.迟发变态反应

D.青霉素治疗加重

E.肾损害

93、可迅速转为肺大出血型的是

A.中毒症候群

B.明显内脏器官损害

C.迟发变态反应

D.青霉素治疗加重

E.肾损害

94、可引起呼衰加重的是

A.机械通气过度

B.慢性呼吸衰竭合并休克

C.大量利尿剂

D.慢阻肺合并呼吸道感染

E.应用强心剂

95、可引起代碱的是

A.机械通气过度

B.慢性呼吸衰竭合并休克

C.大量利尿剂

D.慢阻肺合并呼吸道感染

E.应用强心剂

96、可引起呼酸合并代酸的是

A.机械通气过度

B.慢性呼吸衰竭合并休克

C.大量利尿剂

D.慢阻肺合并呼吸道感染

E.应用强心剂

97、肺炎支原体肺炎

A.以喘憋为突出表现

B.表现为频繁咳嗽，喘憋，发维

C.常见猩红热样或尊麻疹样皮疹

D.表现为全身中毒症状明显，重者意识障碍甚至休克

E.以刺激性咳嗽为突出表现

98、葡萄球菌肺炎

A.以喘憋为突出表现

B.表现为频繁咳嗽，喘憋，发绢

C.常见猩红热样或尊麻疹样皮疹

D.表现为全身中毒症状明显，重者意识障碍甚至休克

E.以刺激性咳嗽为突出表现

99、革兰阴性杆菌肺炎

A.以喘憋为突出表现

B.表现为频繁咳嗽，喘憋，发维

C.常见猩红热样或尊麻疹样皮疹

D.表现为全身中毒症状明显，重者意识障碍甚至休克

E.以刺激性咳嗽为突出表现

100、针对血压偏高的处理应选择

A.用降血压药物，使血压下降至正常

B.可以不用降压药物

C.用降压药使血压稍有下降

D.用降压药使血压明显下降

E.用降压药使血压降至略低于正常

101、为该病人做术前准备，下列哪项错误

A.手术前1天开始进流质饮食

B.手术前12小时开始禁食

C.手术前4小时开始禁止饮水

D.必要时应用胃肠减压

E.手术前2〜3天开始用抗生素

102、该病人术后8天拆线，切口有轻度炎症反应，拆线2天后炎症

消失，切口愈合属于

A.H类甲级

B.12类甲级

C.II类乙级

D.12类乙级

E.13类乙级

103、十二指肠降段破裂有

A.左肩放射性痛

B.尿淀粉酶升高

C.碱性磷酸酶升高

D.腹膜后积气

E.腹部外伤后直肠指检带血

104、直肠破裂有

A.左肩放射性痛

B.尿淀粉酶升高

C.碱性磷酸酶升高

D.腹膜后积气

E.腹部外伤后直肠指检带血

105、脾破裂有

A.左肩放射性痛

B.尿淀粉酶升高

C.碱性磷酸酶升高

D.腹膜后积气

E.腹部外伤后直肠指检带血

106、甲状腺功能减退症的最主要表现是

A.体重减轻

B.畏寒便秘

C.性欲减退

D.食欲减退

E.低血糖症

107、腺垂体功能减退症危象的最主要表现是

A.体重减轻

B.畏寒便秘

C.性欲减退

D.食欲减退

E.低血糖症

108、脑膜炎

A.头痛应用麦角胺后可缓解

B.慢性进行性头痛伴剧烈呕吐

C.头痛伴脑膜刺激征

D.头痛伴癫痫发作

E.头痛伴视力障碍

109、偏头痛

A.头痛应用麦角胺后可缓解

B.慢性进行性头痛伴剧烈呕吐

C.头痛伴脑膜刺激征

D.头痛伴癫痫发作

E.头痛伴视力障碍

110、狂犬病的传染源是

A.猪

B.羊

C.鸡

D.鼠

E.狼

11K钩端螺旋体病的传染源是

A.猪

B.羊

C.鸡

D.鼠

E.狼

112、流行性出血热的传染源是

A.猪

B.羊

C.鸡

D.鼠

E.狼

113、下列哪项指标不能提示肝功能严重损害

A.白蛋白明显降低

B.转氨酶明显提高

C.重度黄疸

D.大量腹水

E.扑翼样震颤

114、对该患者不适当的治疗措施为

A.卧床休息

B.忌盐饮食

C.给予复方氨基酸和白蛋白

D.合并应用留钾和排钾利尿剂

E.反复多次抽放腹水

115、如果治疗不当，可能会出现

A.上消化道出血

B.低蛋白血症

C.肝性脑病

D.代谢性酸中毒

E.高钾血症

116^最可能的诊断为

A.肺癌

B.肺结核

C.支气管炎

D.支原体肺炎

E.支气管内膜结核

117、应首先做哪项检查

A.胸部CT

B.胸部X线片

C.痰细菌培养加药敏

D.痰脱落细胞检查

E.纤维支气管镜检查

118、宜采取哪项治疗

A.红霉素

B.青霉素+丁胺卡那

C.链霉素+雷米封+利福平

D.青霉素并用止血药

E.手术+放疗+化疗

119、本例全心功能不全，应用下列哪种药物既能增强心肌收缩力,

又能选择性地扩张血管

A.肾上腺素

B.卡托普利

C.多巴酚丁胺

D.硝苯地平

E.洋地黄

120、本例快速心房颤动，首选哪种药物治疗

A.维拉帕米（异搏定）

B.毛花昔C（西地兰）

C.毒毛花昔K

D.普罗帕酮（心律平）

E.奎尼丁

121、右心衰竭和心包积液最可靠的鉴别点是

A.静脉压增高

B.肝颈回流征阳性

C.大量腹腔积液

D.奇脉

E.全心扩大

122、应诊断为

A.十二指肠球部溃疡穿孔腹膜炎

B.急性阑尾炎穿孔腹膜炎

C.胆囊穿孔腹膜炎

D.肠管损伤破裂腹膜炎

E.急性出血坏死性胰腺炎

123、如何治疗

A.抗炎补液

B.对症治疗

C.急症手术

D.非手术治疗

E.禁食水，胃肠减压

124、手术原则应为

A.原发灶不予处理,行腹腔引流术

B.处理原发灶，腹腔引流术

C.腹腔冲洗，引流术

D.原发灶处理后腹腔冲洗

E.处理原发灶,腹腔冲洗，引流术

125、诊断可能为

A.冠心病心衰

B.冠心病心绞痛

C.左自发性气胸

D.左结核性胸膜炎

E.左癌性胸膜炎

126、应做哪项检查以明确诊断

A.胸CT

B.胸腔积液脱落细胞检查

C.心电图，心功能检查

D.腋下淋巴结病理检查

E.胸腔积液抗酸杆菌涂片

127、采取哪项措施缓解患者呼吸困难

A.静脉注射快速利尿剂

B.缓慢静脉注射毛花昔C

C.静脉注射激素类药物

D.胸穿减压

E.合理吸氧

128、以下检查中最可能出现异常的是

A.血白细胞在正常范围

B.血嗜酸性粒细胞升高

C.血小板减少

D.血嗜酸性粒细胞减少

E.血液浓缩

129、预计肝功能异常表现在

A.血清ALT显著升高

B.血清AST显著升高

C.血球蛋白显著升高

D.血白蛋白一般正常

130、应考虑为

A.急性胆囊穿孔腹膜炎

B.消化性溃疡穿孔腹膜炎

C.急性阑尾穿孔腹膜炎

D.重症胰腺炎并感染

E.急性肠扭转

131、上述患者最适当的处理是

A.胃肠减压，使用抗生素

B.补充血容量

C.穿刺引流

D.急诊手术

E.观察4〜8小时病情不见好转再手术

132、如诊断为十二指肠前壁溃疡穿孔，并幽门梗阻，采取手术治疗,

选哪种方法最适宜

A.胃大部切除-毕I式

B.溃疡穿孔修补术

C.胃大部切除-毕12式

D.旷置性胃大部切除术

E.胃大部切除胃空肠吻合术

133、以下哪种疾病可能性最大

A.左中耳炎

B.右中耳炎

C.左面神经炎

D.右面神经炎

E.右脑梗死

134、以下哪种治疗不正确

A.改善局部血液循环

B.减轻局部水肿

C.促进功能恢复

D.急性期尽早使用激素

E.早期针灸治疗

135、该患者最可能的诊断为

A.子宫内膜癌

B.宫颈癌

C.宫颈息肉

D.子宫肌瘤

E.老年性阴道炎

136、按国际临床分期应归为

A.I2A期

B.I2B期

C.I3A期

D.I3B期

E.IV期

137、下一步的治疗应为

A.放疗

B.化疗

C.广泛性子宫切除

D.广泛性子宫切除+盆腔淋巴结清扫术

E.化疗+子宫切除

138、该患儿最可能的诊断是

A.新生儿肝炎

B.先天性胆道闭锁

C.先天性甲状腺功能减低症

D.败血症

E.先天性巨结肠

139、为确诊应选择哪项检查

A.血清病毒特异抗体检测

B.肝胆B超

C.血T,T,TSH检查

D.血培养

E.钢剂灌肠

140、应及时给予何种治疗

A.护肝利胆类药物

B.外科手术

C.干甲状腺片口服

D.应用有效抗生素

E.应用抗病毒药

141、下列检查哪项可能出现异常且最有意义

A.心电图

B.血淀酚酶

C.X线腹部平片

D.肝脏B超

E.血脂肪酶

142、下列诊断哪项可能性最大

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.肾绞痛

D.阑尾穿孔

E.肠系膜血管栓塞

143、下列哪项治疗措施不合适

A.禁食

B.胃肠减压

C.肌注阿托品止痛

D.及早应用肾上腺糖皮质激素

E.奥美拉哇（洛赛克）静脉滴注

144、感染性心内膜炎最常发生于下列哪种情况

A.心脏正常的吸毒者

B.肺源性心脏病

C.先心病室间隔缺损

D.肺源性心脏病

E.风湿性瓣膜病

145、最易发生感染性心内膜炎的心脏瓣膜病是

A.主动脉瓣关闭不全伴心力衰竭

B.重度二尖瓣狭窄

C.二尖瓣关闭不全

D.二尖瓣脱垂

E.二叶式主动脉瓣狭窄

146、为明确诊断抽血培养的最佳时间是

A.先用抗生素3天，体温不退时抽取

B.停用原用的抗生素2天后，抽取3〜5次血培养

C.在抗生素应用前，在