军队文职人员（医学检验技术）考试（重点）题库300题（含答案解析）

军队文职人员（医学检验技术）考试（重点）题库300题（含

答案解析）

一、单选题

1.与肥大细胞相似可释放组胺等活性物质参与超敏反应的是

A、中性粒细胞

B、淋巴细胞

C、单核细胞

D、嗜酸性粒细胞

E、嗜碱性粒细胞

答案：E

解析：嗜碱性粒细胞胞质中含有大小不等的嗜碱性颗粒，这些颗粒中含有丰富的

组胺、肝素等活性物质，可参加超敏反应。

2.温度对荧光分析影响的正确描述是

A、溶液温度降低，荧光效率增加，荧光强度增加

B、溶液温度升高,荧光效率不变，荧光强度不变

C、溶液温度降低，荧光效率不变，荧光强度不变

D、溶液温度升高，自熄灭现象减少

E、溶液温度升高，荧光效率增加，荧光强度增加

答案：A

解析：影响荧光强度的因素包括：增大溶剂的极性，将使荧光强度减弱；荧光物

质浓度太高时，会发生自熄灭现象；温度升高时荧光效率降低；溶液的pH值改

变也会造成影响。

3.关于免疫缺陷病临床共同特点的错误描述

A、反复、难治性感染

B、不发生自身免疫病

C、继发恶性肿瘤

D、临床症状多样

E、病理损伤多样

答案：B

解析：免疫缺陷病的临床特点是反复、难治性感染；易继发自身免疫病和恶性肿

瘤；临床症状和病理损伤多样。

4.凝血酶时间延长见于

A、凝血酶原含量减低

B、疑血酶原活性减低

C、巨球蛋白血症

D、组织液混入血浆

E、低纤维蛋白原血症

答案：E

解析：TT主要反映低(无)纤维蛋白原血症、肝素或类肝素抗凝物质的存在、

血中FDP增高(DIC)。

5.在温度对荧光分析的影响中，说法正确的是

A、溶液温度降低，荧光效率增加，荧光强度增加

B、溶液温度升高,荧光效率不变,荧光强度不变

C、溶液温度降低,荧光效率不变,荧光强度不变

D、溶液温度升高,自熄灭现象减少

E、溶液温度升高,荧光效率增加，荧光强度增加

答案：A

解析：影响荧光强度的因素包括：①溶剂：增大溶剂的极性，将使荧光强度减弱;

②荧光物质的浓度：荧光物质浓度太高时，会发生自熄灭现象；③温度：温度升

高时荧光效率降低；④溶液的pH值改变也会造成影响。

6.可结合肺炎球菌细胞壁的是

A、铜蓝蛋白

B、转铁蛋白

C、结合珠蛋白

D、a2-巨球蛋白

E、C-反应蛋白

答案：E

解析：结合珠蛋白主要功能是与红细胞中释放的游离血红蛋白结合；铜蓝蛋白是

铜代谢的关键蛋白质，肝豆状核变性就是铜在肝脏和豆状核沉积而导致的疾病,

小细胞低色素性贫血主要原因是缺铁，转铁蛋白是反映机体铁代谢的较好指标。

7.血清碱性磷酸酶增高时不考虑

A、肝脏疾病

B、肾脏疾病

G胆道疾病

D、骨疾病

E、儿童生长期

答案：B

解析：成骨细胞中血清碱性磷酸酶(ALP)的活性高，骨折或骨质软化症等骨疾病

和儿童生长期血清ALP都可增高。ALP还可由胆管细胞和肝细胞产生，作为肝脏

和胆道疾病的指标。肾脏疾病时血清碱性磷酸酶一般不增高。

8.实际碳酸氢根代表

A、排除了呼吸因素的代谢因素的影响

B、未排除呼吸因素的代谢因素的影响

C、排除了代谢因素的呼吸因素的影响

D、未排除代谢因素的呼吸因素的影响

E、代谢和呼吸因素的共同影响

答案：B

解析：AB指血中HCOJ的真实含量，其变化易受呼吸因素的影响。

9.为了测定关节腔积液的酸碱度，除隔绝空气、及时送检外，还应加入的抗凝剂

为

A、EDTA-K2

B、肝素

C、麝香草酚

D、甲苯

E、枸檬酸钠

答案：B

解析：关节腔积液穿刺标本应分装在3支无菌试管内。第一管做理学和微生物学

检查；第二管加适量肝素抗凝做化学检查和细胞学检查；第三管不加抗凝剂用于

观察积液的凝固性。

10.下列哪种抗原为沙门菌分群的依据

A、。抗原

B、H抗原

C、Vi抗原

D、M抗原

E、S抗原

答案：A

解析：沙门菌属依据0抗原分群、H抗原分型。

11.用于过筛实验的分析方法，希望有较高的

A、诊断灵敏度

B、诊断特异性

C、阳性结果的预示值

D、阴性结果的预示值

E、实验的总有效率

答案：A

解析：用于诊断的任何试验必须具备灵敏度与特异性两个基本特性，理想的诊断

试验是具有绝对的敏感性和特异性。但由于生物个体差异和疾病过程的多样性的

存在，事实上不可能同时有这样好的特性。灵敏度高的诊断试验，通常用于：①

拟诊为严重但疗效好的疾病，以防漏诊；②拟诊为有一定疗效的恶性肿瘤，以便

早期确诊，及时治疗；③存在多种可能疾病的诊断，可排除某一诊断；④普查或

定期健康体检，能筛选某一疾病。特异度高的诊断试验，常用于：①拟诊患有某

病的概率较大时，以便确诊;②拟诊疾病以内、严重但疗效与预后均不好的疾病，

以防误诊，尽早解除患者的压力;③拟诊疾病严重且根治方法是具有较大损害时,

需确诊，以免造成患者不必要的损害。

12.关于维生素D的功能下列描述正确的是

A、升高血钙，血磷

B、降低血钙，血磷

C、升高血钙，降低血磷

D、升高血磷，降低血钙

E、不影响钙磷代谢

答案：A

解析：维生素D促进小肠吸收钙'磷，促进肾小管重吸收钙、磷，促进溶骨及骨

的钙化，总效果是升高血钙和血磷。

13.用于脱氧核糖核酸琼脂的阳性质控菌是

A、脆弱拟杆菌

B、产气肠杆菌

C、黏质沙雷菌

D、粪肠球菌

E、雷极变形杆菌

答案：C

解析：脱氧核糖核酸琼脂的阳性质控菌为黏质沙雷菌，阴性质控菌为表皮葡萄球

菌；苯丙氨酸脱氨酶的阳性质控菌是雷极变形杆菌，阴性质控菌为弗劳地枸椽酸

杆菌；胆汁-七叶苔的阳性质控菌是粪肠球菌，阴性质控菌是化脓性链球菌。

14.病毒的辅助结构是

A、DNA

B、病毒包涵体

C、病毒衣壳

D、病毒包膜

E、RNA

答案：D

解析：用光学显微镜可以直接检查病毒包涵体，用于病毒感染的辅助诊断。

病毒包膜是病毒的辅助结构，是病毒成熟后以出芽方式释放时包围在核衣壳外的

宿主细胞成分。病毒的核心和衣壳是病毒的基本结构。

15.单位fl相当于

A、10%

Bx10"L

C、10一二1_

D、I。-%

E、10"L

答案：D

解析：1L=10内fl

16.巨幼红细胞性贫血时，下列哪项是错误的

A、维生素B12是DNA合成的必需营养素

B、叶酸也是DNA合成的必需营养素

C、DNA是细胞增殖的基本物质条件

D、细胞发育胞质落后于细胞核

E、为大细胞正色素性贫血

答案：D

解析：巨幼红细胞性贫血时，巨幼红细胞较正常红细胞胞体大，核浆发育不平衡,

胞核发育迟缓，呈'‘幼核老浆"改变。

17.免疫系统包括

A、免疫器官

B、免疫组织

G免疫细胞

D、免疫分子

E、以上均是

答案：E

解析：免疫系统是由具有免疫功能的器官、组织'细胞和分子组成。

18.用于反映肝脏合成能力的血清酶学检查主要是

A、CHE和LCAT

B、ALP和Y-GT

GALT和AST

D、MAO和B-PH

E、LD和CK

答案：A

解析：CHE和LCAT主要用于反映肝脏合成能力的血清酶学检查。

19.传染性单核细胞增多症

骨髓涂片中观察到的特殊细胞与下列哪种疾病相关

AvReed-Sternberg细胞

B、火焰细胞

C、环铁粒幼细胞

D、异型淋巴细胞

E、Gaucher细胞

答案：D

解析：Reed-Sternberg细胞——淋巴瘤；火焰细胞——多发性骨髓瘤；环铁粒

幼细胞——铁粒幼细胞贫血或MDS；异型淋巴细胞——传染性单核细胞增多症;

Gaucher细胞---戈谢病。

20.不能在鸡胚中增殖的病毒是

A、流感病毒

B、流行性腮腺炎病毒

C、呼吸道合胞病毒

D、森林脑炎病毒

E、乙型脑炎病毒

答案：C

解析：考点：病毒的培养方法。解析：呼吸道合胞病毒(RSV)不能在鸡胚内增殖，

只能在人猴细胞如Hep-2、Hela等细胞株中培养增殖。

21.常用于检测CIC的方法是

Ax超速离心法

B、分子超滤法

GPEG沉淀法

D、冷球蛋白沉淀

E、聚丙烯酰胺凝胶电泳

答案：C

解析：考点：循环免疫复合物的检测。［解析］PEG沉淀法或比浊法是目前临床常

用的方法，此法简单易行，但特异性差，易受干扰。

22.某患者进行白细胞计数的数值为25*107L,但在分类100个白细胞的同时计

数有核红细胞数为25个，将白细胞数值进行校正，其正确数值为

A、20*107L

B、15*109/L

G10*107L

D、8*109/L

E、6*109/L

答案：A

解析：考点：白细胞计数干扰因素的排除。解析：由于有核红细胞会干扰白细胞

计数，故需要对白细胞计数值进行校正。校正公式为：校正后白细胞数/L二校正

前白细胞数*100/(100+Y),式中Y为白细胞分类计数时100个白细胞中有核红细

胞的数量。

23.羊水的主要成分是

A、电解质

B、蛋白质

C、水

D、葡萄糖

E、胆红素

答案：C

解析：妊娠期间，羊膜腔内的液体称为羊水。羊水中，水分占98%〜99%,有

机物和无机盐为1%〜2%,此外，尚有少量白细胞和胎儿脱落的细胞。

24.判断骨髓外铁，需要观察

A、中幼红细胞

B、晚幼红细胞

C、网织红细胞

D、骨髓小粒

E、红细胞

答案：D

解析：细胞外铁是观察骨髓小粒中的铁，呈弥散蓝色、颗粒状、小珠状或块状。

25.下列关于补体的三条激活途径的叙述中，错误的是

A、是各组分的有序的连锁反应

B、不同的片段或片段复合物可在细胞表面固定

C、C42、C423、C5b、C567可在被激活的原始部位就地形成复合物，也可移动至

其他部位

D、C4是共同参与成分

E、活化中的各部分或片段的复合物具有酶活性

答案：D

解析：补体成分具有酶的活性，三个活化途径中C3是汇合点。

26.支配肾远曲小管及集合管对尿的重吸收的激素是

A、ACTH

B、血管升压素（抗利尿激素）

C、类固醇激素

D、肾素

E、血管紧张素

答案：B

解析：在抗利尿激素的作用下，远曲小管、集合管是肾脏最终实现浓缩和稀释尿

液功能的主要场所。

27.下列属于IV型超敏反应的是

A、麻疹

B、接触性皮炎

C、枯草热

D、过敏性鼻炎

E、血清病

答案：B

解析:考点：常见的超敏反应性疾病。［解析］接触性皮炎是皮肤接受抗原刺激后，

当再次接触相同抗原时发生的以皮肤损伤为主要特征的IV型超敏反应。

28.血涂片计数100个WBC见到25个有核RBC,WBC计数值为10X10，；/L,则W

BC计数的真实值为

A、4X105/L

B、6X105/L

C、8X10-/L

D、10X105/L

E、12.5X10?/L

答案：C

解析：血涂片计数100个WBC见到25个有核RBC,也就是说125个有核细胞中

只有100个是白细胞，白细胞所占的比例是80%。故尽管WBC计数值为10X10-

/L时，WBC计数的真实值为实际值，即8X10，/L。

29.FAB分型法诊断急性淋巴细胞白血病L1型的标准之一是

A、小原淋巴细胞占80%以上

B、大原淋巴细胞占80%以上

C、原淋巴细胞胞浆量较多

D、原淋巴细胞染色质细致均匀

E、原淋巴细胞核仁清晰可见，1〜3个

答案：A

解析:急性淋巴细胞白血病L1型最主要的是以小原淋巴细胞为主，核浆比例高。

30.铁锈色痰液见于下列哪种疾病

A、肺炎

B、支气管扩张

C、大叶性肺炎

D、肺吸虫病

E、肺结核

答案：C

解析：正常人无痰或仅有少量泡沫样或黏液样痰，病理情况下痰的颜色可发生变

化,但特异性较差。一般铁锈色痰是由于血红蛋白变性引起，可见于急性肺水肿'

大叶性肺炎、肺梗死。

31.不能经糖异生合成葡萄糖的物质是

A、a-磷酸甘油

B、丙酮酸

C、乳酸

D、乙酰CoA

E、生糖氨基酸

答案:D

解析：考点：糖代谢基础知识。［解析］乙酰CoA只能进入三竣酸循环分解，不能

经糖异生合成葡萄糖。

32.E花环实验是通过检测何种受体而对T细胞进行计数的一种实验

A、补体受体

B、Fc受体

GSRBC受体

D、小鼠RBC受体

E、Fab受体

答案：C

解析：外周血T淋巴细胞表面具有绵羊红细胞(SRBC)受体，能够与SRBC结合形

成花环样细胞团(即E花环)。

33.对金属银的皮肤过敏反应

A、是由IgE介导的

B、由嗜碱性粒细胞的浸润引起

C、可用P-K试验诊断

D、是由对镁和蛋白复合物致敏的T细胞引起

E、可用组胺拮抗药进行有效治疗

答案：D

解析：对金属银的皮肤过敏反应属于IV型超敏反应。

34.血液中缓冲碱(BB)是指血中一系列具有缓冲作用的碱的总和，不包括

A、血浆蛋白

B、血红蛋白

C、碳氧血红蛋白

D、HCO；

E、HPO；

答案：C

解析：BB是血液中一切具有缓冲作用的负离子碱的总和。包括血浆和红细胞中

的HCO；、HPO；、血红蛋白及血浆蛋白。碳氧血红蛋白是一氧化碳和血红蛋白结

合产生，不属于缓冲碱。

35.在女性生殖器中，易发生腺癌和鳞癌的部位是

A、卵巢

B、外阴

C、阴道

D、子宫颈

E、子宫内膜

答案：D

解析：女性生殖器官的各个部位均可发生恶性肿瘤，其中以宫颈癌为最多，宫颈

癌中又以鳞状细胞癌多见，占宫颈癌的95%。其次为腺癌。

36.末梢血能反映骨髓幼红细胞计数的是

A、中性粒细胞百分比

B、网织红细胞百分比

C、淋巴细胞百分比

D、网织红细胞绝对值

E、红细胞内出现豪焦小体

答案：D

解析：网织红细胞是介于晚幼红细胞和成熟红细胞之间的红细胞，存在于末梢血

中，网织红细胞绝对值能反映骨髓幼红细胞计数。

37.能使补体而不使抗体灭活的温度和作用时间是

A、37℃,1小时

B、56℃,30分钟

G25℃,30分钟

D、60℃,30分钟

E、45℃,30分钟

答案：B

解析：考点：补体的理化性质。［解析］补体不耐热，56℃30分钟或60℃3分钟

均可灭活补体，但60℃可破坏抗体活性。

38.能通过胎盘感染胎儿的支原体是

A、解服服原体

B、肺炎支原体

C、发酵支原体

D、原体

E、始体

答案:A

解析：考点：支原体的生物学特征。解析：肺炎支原体的致病性主要引起人的原

发性非典型性肺炎，经呼吸道传播，无泌尿道感染。而解服服原体可以经性接触

传播，并可以通过垂直传播感染新生儿。

39.巨噬细胞吞噬功能的检测原理是将吞噬细胞与下列哪种细胞混合后孵育

A、小鼠RBC

B、绵羊RBC

G兔RBC

D、鸡RBC

E、以上都可以

答案:D

解析：巨噬细胞吞噬功能的检测一般采用鸡红细胞。

40.按照WHO新的分类诊断标准，骨髓原始粒细胞220%且V30%,应诊断为

A、AML

B、RAEB-1

GRAEB-2

D、RAEB-T

E、CMML

答案：A

解析：FAB分类为转变中的原始细胞增多的难治性贫血(RAEB-T)与那些原始细胞

>30%的白血病患者有相似的预后，因此建议取消RAEB-T类型，将原始细胞>2

0%作为AML诊断标准。

41.粪便中发现肌肉纤维增多，且纵横纹易见，偶见细胞核提示可能为

A、严重腹泻

B、胰腺功能严重不全

C、消化道炎症

D、消化道溃疡

E、肠癌

答案：B

解析：考点：粪便显微镜检的临床意义。解析：胰腺外分泌功能减退时，消化分

解功能减弱，粪便中肌肉纤维增多，其纵横纹易见，甚至可见到细胞核。

42.全自动生化分析仪比色杯的材料多用

A、光学玻璃

B、隔热玻璃

C、含特殊金属的玻璃

D、防爆玻璃

E、不吸收紫外线的石英玻璃

答案：E

解析：全自动生化分析仪比色杯的材料多用不吸收紫外光的石英玻璃。

43.IV型高脂蛋白血症是指空腹血浆

A、CM升高

B、VLDL升高

GLDL升高

D、LDL及VIDL升高

E、IDL升高

答案：B

解析：考点：高脂血症的分类。解析：V型为高TG或高VLDL血症。

44.脱落细胞学涂片上，绝经期妇女表现为

A、早熟角化细胞

B、产后细胞

C、上皮细胞

D、妊娠细胞

E、核周空穴细胞

答案：A

解析：老年妇女阴道上皮高度萎缩时，细胞出现退化现象，胞质红染色或橘黄染

色，胞质染色质致密或崩解消失，这种细胞称'‘早熟角化细胞"。

45.可用于鉴别弧菌属和邻单胞菌属的是

A、氧化酶试验

B、发酵葡萄糖

C、0/129敏感试验

D、TCBS生长试验

E、有动力

答案：D

解析：邻单胞菌属的肌醇试验阳性、0/129敏感可与气单胞菌鉴别，在TCBS平

板上不生长以及在不含盐月东水中生长可与弧菌属鉴别。

46.关于革兰阴性菌细胞壁的叙述，错误的是

A、肽聚糖含量少

B、缺乏五肽交联桥

C、致病力与所含脂多糖有关

D、对溶菌酶较敏感

E、有蛋白糖脂外膜

答案：D

解析：考点：细胞壁。解析：革兰阴性菌细胞壁较薄，肽聚糖含量少，而且肽聚

糖层之间由四肽侧链直接交联，形成二维结构，无五肽交联桥。由肽聚糖及外膜

构成，外膜包括脂蛋白、脂质双层和脂多糖，可保护细菌胞壁组分肽聚糖，使其

免受溶菌酶的水解。

47.BAS的灵敏度图是因为

A、亲和素、生物素二者结合形成的复合物解离常数小

B、其可与酶、荧光素和放射核素等各类标记技术结合

C、其可根据不同的要求制成多种通用试剂

D、其具有多级放大作用

E、其结合具有特异性

答案：D

解析：生物素容易与蛋白质等生物大分子结合，亲和素有4个生物素结合部位,

故该系统具有多级放大作用，提高了灵敏度；亲和素和生物素的结合具有极高的

亲和力，反应呈高度专一性；亲和素-生物素的解离常数很低，呈不可逆反应；

生物素.亲和素可制成多种衍生物，可以与酶、荧光素、同位素等各类标记技术

结合，故应用广泛；生物素需要活化。

48.糖化血清蛋白测定可用于反映机体血糖平均水平的时间段为

A、2~3周

B、4〜5周

G6〜7周

D、8〜9周

E、10〜14周

答案:A

解析：考点：糖尿病实验室检查内容。解析：血清白蛋白在高血糖情况下同样发

生糖基化。由于白蛋白的半衰期约为17〜19天，故测定糖化血清蛋白可反映2〜

3周的血糖平均水平。

49.下列电泳属于区带电泳的是

A\自由移动界面电泳

B、稳态电泳

C、置换电泳

D、聚丙烯酰胺凝胶电泳

E、等电聚焦电泳

答案：D

解析：考点：电泳技术分类。［解析］按电泳的原理有三种形式的电泳分离系统:

即移动界面电泳、区带电泳和稳态电泳。区带电泳因所用支持体的种类、粒度大

小和电泳方式等不同，其临床应用的价值也各有差异。目前，固体支持介质可分

为两类：一类是滤纸、醋酸纤维素薄膜、硅胶、矶土'纤维素等；另一类是淀粉、

琼脂糖和聚丙烯酰胺凝胶。

50.单向免疫扩散试验，Mancini曲线适用于处理

A、小分子抗原与短时间（V24h）扩散的结果

B、大分子抗原与短时间（V24h）扩散的结果

C、小分子抗原与长时间（＞48h）扩散的结果

D、大分子抗原与长时间（＞48h）扩散的结果

E、所有单向免疫扩散试验的结果处理

答案:D

解析：单向免疫拆散试验，Mancini曲线适用于大分子抗原和长时间扩散（＞48

小时）的结果处理。

51.男性，40岁，因发热就诊。血红蛋白90g/L,白细胞30X1（P/L.分类显

示：中性中幼粒细胞10%,中性晚幼粒细胞11%,中性杆状核粒细胞30%,中

性分叶核粒细胞30%,淋巴细胞为10%,嗜碱性分叶核粒细胞为3%。血小板

为95X10口/L,NAP积分为0分，该病历最可能诊断的是

A、严重病毒感染

B、严重细菌感染

C、慢性粒细胞白血病

D、类白血病反应

E、急性白血病

答案：C

解析：慢性粒细胞白血病慢性期最显著的特点为白细胞显著增高，血涂片中性粒

细胞显著增多，可见各阶段粒细胞，以中性中幼粒、晚幼粒和杆状核粒细胞增多

为主，原始粒细胞与早幼粒细胞小于10%,嗜酸和嗜碱粒细胞增多，后者可达

到10%〜20%,为慢粒的特征之一，有助于诊断，淋巴细胞相对减少。NAP积分

显著降低，甚至为0分。

52.关于芽胞的叙述，下列正确的是

A、是细菌的一种基本结构

B、多由革兰阴性菌产生

C、是细菌的一种繁殖方式

D、一个细菌只可形成一个芽胞

E、抵抗力弱

答案：D

解析：在一定的环境条件下，如营养缺乏时，某些G,杆菌能在菌体内形成一个

折光性很强的不易着色的小体称为芽胞。不同的细菌形成芽胞的条件不一样。芽

胞含水量少，蛋白质受热不易变性，又具有很好的隔离作用，以利于细菌适应恶

劣的生长环境。芽泡不是细菌的基本结构，也不是细菌的一种繁殖方式。

53.引起与乙型肝炎病毒(HBV)相关联的急性和慢性肝病的亚病毒病原体为

A、HAV

B、HCV

C、HDV

D、HEV

E、TTV

答案：c

解析：考点：考查HDV的生物学特征。［解析］HDV是一种缺陷性病毒，只有在H

BV已存在于肝细胞内或者同时侵入肝内才能建立感染。

54.临床质控菌株在41、大豆酪蛋白消化液琼脂上保存，传代应

A、每天一次

B、每周一次

C、每月一次

D、每月两次

E、每年一次

答案：B

解析：临床细菌检验的室内质量控制中对质控菌株保存，在4℃、大豆酪蛋白消

化液琼脂上保存，应每周传代一次。

临床细菌检验的室内质量控制，对常用的质控菌株应至少每月更换一次。

临床细菌检验的室内质量控制，对一批新的抗菌药物纸片用质控菌株应每天检查

一次，连续20天。

55.溶血对其在血清中的活性影响最大的酶是

A、LPS

B、LD

C、AST

D、AMY

E、ALT

答案：B

解析：考点：酶活性浓度测定的影响因素。解析：红细胞中糖的代谢主要为无氧

酵解，LD酶含量丰富，溶血后大量的LD选出，造成血清中LD活力升高明显。

溶血对其余四种酶影响没有LD显著。

56.获得性免疫缺陷综合征的主要发病机制

A、CD4♦减少和功能缺陷

B、CD8♦减少和功能缺陷

C、浆细胞减少和功能缺陷

D、粒细胞减少和功能缺陷

E、巨噬细胞减少和功能缺陷

答案:A

解析：HIV的靶细胞是CD4细胞，所以CD4细胞减少、CD8细胞正常、CD4/CD

810

57.可产生外毒素的细菌是

A、所有的革兰阳性菌

B、所有的革兰阴性菌

C、大多数革兰阳性菌和少数革兰阴性菌

D、大多数革兰阴性菌和少数革兰阳性菌

E、少数革兰阳性菌和少数革兰阴性菌

答案：C

解析：考点：细菌的毒力。解析：外毒素主要由革兰阳性菌产生，但少数革兰阴

性菌也能产生。

58.在移植配型时，HLA各位点中抗原相配程度最为重要是的

A、HLA-D和HLA-DR

B、HLA-B和HLA-DR

C、HLA-A和HLA-DO

D、HLA-C和HLA-DR

E、HLA-A和HLA-DR

答案：A

解析：HLA-D和HLA-DR与移植排斥反应关系密切，应匹配。

59.血块收缩不良见于下列哪种疾病

A、过敏性紫瘢

B、血小板无力症

C、血小板第3因子缺乏症

D、血栓烷A2合成酶缺乏症

E、巨大血小板综合征

答案：B

解析：血块收缩试验反映血小板聚集功能，血小板无力症是血小板膜GPIIb/llla

的数量减少或缺乏，致使血小板不能聚集。过敏性紫瘢属于血管壁的通透性增加；

血小板第3因子缺乏症是血小板膜磷脂的结构或成分缺陷，引起凝血机制的异常;

巨大血小板综合征是血小板膜GPIb/IX或GPV的数量减少或缺乏，血小板膜不

能结合vWF,导致血小板不能黏附在内皮下组织。

60.导致白细胞生理性降低的因素中包括

A、运动

B、妊娠

C、吸烟

D、情绪激动

Ex休息

答案：E

解析：考点：中性粒细胞数量的生理性变化。［解析］白细胞计数在安静和休息时

数量较低，在运动'疼痛、情绪激动时可增高，妊娠时白细胞可增高达15*10,/

L以上，吸烟者平均白细胞计数可高于非吸烟者30%。

61.调节甲状腺激素合成和分泌的主要是

A、垂体-甲状腺轴

B、下丘脑-垂体轴

c、下丘脑-甲状腺轴

D、下丘脑-垂体-甲状腺轴

E、以上均不对

答案：D

解析：甲状腺激素的合成和分泌主要受下丘脑-垂体-甲状腺轴的调节。

62.幼红细胞胞质内的蓝色颗粒在6个以上并环核分布，称为

A、铁粒幼红细胞

B、细胞外铁

C、环铁幼红细胞

D、点彩红细胞

E、铁粒红细胞

答案：C

解析：幼红细胞胞质内的蓝色铁颗粒在6个以上，并环核分布，称为环铁幼红细

胞。

63.凝血因子的最佳保存条件是

A、室温，静置

B、2~6℃

G22℃,水平振荡

D、-20℃以下冷冻保存

E、-4℃冷冻保存

答案：D

解析：考点：冷沉淀的保存。解析：冷沉淀的凝血因子其最佳保存条件是-20℃

以下冷冻保存一年。

64.高渗性脱水引起

A、血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量正常

B、血浆容量减少，组织间液容量减少细胞内液容量增多

C、血浆容量正常，组织间液容量减少，细胞内液容量减少

D、血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量减少

E、血浆容量减少，组织间液容量正常，细胞内液容量减少

答案：D

解析：高渗性脱水失水大于失盐，细胞外液（血浆与组织间液）渗透压高，导致

细胞内液容量也降低。

65.目前ICSH推荐测定Hb的参考方法是

A、十二烷基硫酸钠比色法

B、氧化高铁血红蛋白比色法

C、碱羟血红蛋白比色法

D、酸化血红蛋白比色法

E、叠氮高铁血红蛋白法

答案：B

解析：考点：血液分析中参考方法。［解析］氧化高铁血红蛋白比色法是1966年

国际血液学标准化委员会推荐的血红蛋白测定参考方法。

66.溶血性黄疸的特点是

A、血中结合胆红素含量增高

B、血中胆素原剧减

C、尿中胆红素增加

D、未结合胆红素浓度增高

E、粪便颜色变浅

答案：D

解析：考点：胆红素代谢与黄疸。解析：溶血性黄疸时，血中游离胆红素明显增

高，尿胆素原和粪胆素原增加。由于游离胆红素与血浆清蛋白结合，不能通过肾

小球而随尿排出，所以尿胆红素呈阴性。

67.机体的绝大多数细胞都是通过哪种方式获得能量的

A、有氧氧化

B、无氧酵解

C、糖异生

D、磷酸戊糖途径

E、糖醛酸途径

答案：A

解析：绝大多数细胞都通过有氧氧化获得能量。

68.下列关于清蛋白的描述，正确的是

A、具有运输胆红素的功能

B、分子结构中含氨基酸残基的个数为850个

C、分子结构中含二硫键的个数为13个

D、不能运输青霉素

E、在血液偏酸性时，其氨基和竣基以一NH?和一C00形式存在

答案:A

解析：考点：清蛋白的理化性质、功能。解析：清蛋白分子结构中含氨基酸残基

的个数为580个；含二硫键的个数为17个；能运输青霉素；在血液偏碱性时，

其氨基和竣基以一N&和一C00-形式存在。胆红素代谢中，间接胆红素的运输主

要靠清蛋白，这也是清蛋白功能之一即载体蛋白。

69.制备免疫球蛋白Fc片段时，选用的酶为

A、胰蛋白酶

B、胃蛋白酶

C、碱性磷酸酶

D、木瓜蛋白酶

E、过氧化物酶

答案：D

解析：考点：免疫球蛋白片段制备的方法。［解析］木瓜蛋白酶可将IgG裂解成一

个Fc和两个Fab片段。

70.接触性皮炎属于

A、速发型超敏反应

B、细胞毒型超敏反应

C、迟发型超敏反应

D、免疫复合物型超敏反应

E、超急性排斥反应

答案：C

解析：I型超敏反应又称速发型超敏反应，常见的I型超敏反应有过敏性休克、

过敏性哮喘、过敏性鼻炎等。

川型超敏反应又称免疫复合物型，常见的川型超敏反应有血清病、链球菌感染后

肾小球肾炎'系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等。

IV型超敏反应又称迟发型超敏反应，常见的IV型超敏反应有传染性迟发型超敏反

应、接触性皮炎等。

”型超敏反应又称细胞毒型超敏反应，常见的II型超敏反应有输血反应、新生儿

溶血症'自身免疫性溶血性贫血等。

71.下列说法错误的是

A、无纤维蛋白原血症的纤维蛋白原含量WO.5g/L

B、遗传性因子XIII缺乏症其纯合子型有延迟性出血倾向的特点

C、缺乏维生素K可引起因子II、V、IX、X缺乏

D、肝素样抗凝物质增多时，TT延长，可被甲苯胺蓝所纠正

E、肝素样抗凝物质增多时，TT延长，不能被正常血浆所纠正

答案：C

解析：依赖维生素K的凝血因子包括FII、FVILFIX、FXo

72.下列细胞中不具有有丝分裂能力的是

A、早幼粒细胞

B、中幼粒细胞

C、中幼红细胞

D、晚幼粒细胞

E、早幼红细胞

答案：D

解析：原粒、早幼粒、中幼粒都具有分裂能力。晚幼粒及以后各期丧失分裂能力。

73.属于川型超敏反应的疾病是

A、过敏性溶血性贫血

B、SLE

G枯草热

D、结核

E、青霉素引起的过敏性休克

答案：B

解析：III型超敏反应是抗原抗体结合形成中等大小免疫复合物，沉积在毛细血管

基底膜上，激活补体引起以中性粒细胞浸润为主的炎症。如Arthus、血清病、

链球菌感染后的肾小球性肾炎、SLE、RF等。选项A属于II型超敏反应，选项C、

E属于I型超敏反应，选项D属于IV型超敏反应。

74.中枢神经系统白血病最重要的脑脊液异常

A、压力＞0.02kPa

B、白细胞数＞0.01义103/L

C、涂片见到白血病细胞

D、蛋白＞0.45g/L或潘氏试验阳性

E、涂片见到细菌

答案：C

解析：中枢神经系统白血病可有脑脊液的改变：①压力增高，＞1.96kPa;②白细

胞数＞0.01X10?/L;③涂片见到白血病细胞；④蛋白＞0.45g/L,潘氏试验阳

性。最重要的脑脊液异常是涂片见到白血病细胞。

75.通常情况下，载体应连接多少个以上半抗原才能使动物有效产生抗体

A、25个

B、20个

C、35个

D、30个

E、15个

答案：B

解析：半抗原与蛋白质载体或高分子聚合物结合后才有免疫原性，一般认为应连

接20个以上半抗原才能使动物有效产生抗体。

76.类白血病与白血病的鉴别中必不可少的一项是

A\血象

B、骨髓象

C、细胞化学染色

D、Ph染色体

E、组织活检

答案：B

解析：类白血病与白血病在血象上较相近，但在骨髓象中表现不一样，通过骨髓

细胞学检查，能做出明确的判断。

77.肾病综合征实验室检查表现不可见

A、低清蛋白血症

B、曷脂血症

C、血尿

D、严重蛋白尿

E、严重水肿

答案:C

解析：肾病综合征的主要生物化学表现：大量蛋白尿，低蛋白血症，血浆浓度增

高，高脂血症，高凝血症，水肿的表现。

78.前列腺液中可随年龄增长而增多的物质是

A、卵磷脂小体

B、红细胞

C、白细胞

D、精子

E、淀粉样小体

答案：E

解析：淀粉样小体，体积较大，约为白细胞10倍，圆形或卵圆形，呈微黄色或

褐色的同心圆线纹层结构。正常人前列腺液中可存在淀粉样小体，并随年龄增长

而增多，一般无临床意义。

79.下列不属于酶类试验的是

A、CAMP试验

B、凝固酶试验

C、明胶液化试验

D、脂酶试验

E、硝酸盐还原试验

答案：C

解析：考点：各种酶类试验。解析：明胶液化试验主要是用于检测蛋白质和氨基

酸的代谢试验。CAMP试验主要用于B群链球菌鉴定；凝固酶试验主要作为鉴定

葡萄球菌致病性的主要指标；脂酶试验是检测脂酶的生成，主要用于厌氧菌的鉴

别；硝酸盐还原试验系测定还原过程中所产生的亚硝酸。

80.泌尿系统最常见的肿瘤类型是

A、鳞癌

B、腺癌

C、小细胞未分化癌

D、大细胞未分化癌

E、移形细胞癌

答案：E

解析：最常见的呼吸系统恶性肿瘤是鳞癌，主要发生于大支气管即段支气管以上

的支气管黏膜鳞状化生上皮。

浆膜腔积液中98%以上的癌细胞是转移性的，而腺癌占积液中转移癌的80%以上，

其他如鳞癌、小细胞未分化癌等少见。

泌尿系统恶性肿瘤大约95%以上来源于上皮组织，泌尿系统大部分包括肾孟肾盏、

输尿管、膀胱和尿道前段被覆的都是移形上皮，移形细胞癌是最常见的泌尿系统

恶性肿瘤。

81.过氧化物酶染色强阳性的是

A、多毛细胞白血病

B、急性单核细胞白血病

C、急性早幼粒细胞白血病

D、急性红白血病

E、急性淋巴细胞白血病

答案：C

解析：急性早幼粒细胞白血病时早幼粒细胞过氧化物酶染色强阳性。

82.血清中含量最高的补体分子是

A、C1

B、C3

C、C2

D、C4

E、C5

答案：B

解析：补体系统包括30余种活性成分，并且各种组分的含量相差较大，C3含量

最多，C2含量最低。不同种属动物血清补体含量也不相同，其中豚鼠血清中含

有丰富的补体。

83.老年男性患者，因不明原因的发热人院，应优先选择

A、尿培养

B、痰培养

C\血土苦养

D、脑脊液培养

E、骨髓培养

答案：C

解析：考点：标本的采集。解析：因为不明原因的发热，主要原因可能是由于血

液感染，故应在使用抗菌药物前、发热初期或高热期采集血液进行培养。

84.下列FIC指数表示拮抗作用的为

A、＜0.5

B、0.5~1

C、1-2

D、＞2

E、＜1

答案：D

解析：本题考查分级抑菌浓度(fractionalinhibitoryconcentration,FIC),指

数小于0.5时，两种药为协同作用；当FIC指数为0.5〜1时，两种药为相加作

用；当FIC指数大于1且小于2时，两种药为无关作用；当FIC指数大于2时,

两种药为拮抗作用。

85.2型糖尿病患者胰岛素的分泌方式为

A、只有第一时相的分泌

B、只有第二时相的分泌

C、仍保持两个时相的分泌，只是分泌量减少

D、合并为一个时相的分泌，静注葡萄糖后10分钟开始

E、两个时相的分泌都消失

答案：B

解析：考点：糖尿病的代谢紊乱。［解析］在葡萄糖的刺激下，2型糖尿病患者的

胰岛B细胞不能像正常胰岛B细胞那样产生正常的两时相脉冲式分泌，仅产生第

二时相的分泌。

86.能活化卵磷脂胆固醇酰基转移酶(LCAT)的载脂蛋白是

A、载脂蛋白A

B、载脂蛋白B

G载脂蛋白C

D、载脂蛋白D

E、载脂蛋白E

答案：A

解析：载脂蛋白AIV能参与脂肪吸收，胆固醇酯的逆向转运，活化LCAT。

87.肾病综合征

A、小分子蛋白尿

B、选择性蛋白尿

C、非选择性蛋白尿

D、溢出性蛋白尿

E、组织性蛋白尿

答案：B

解析：慢性肾炎时肾小球毛细血管壁严重破裂受损，所形成尿蛋白中大、中相对

分子质量蛋白质同时存在，因而属于非选择性蛋白尿。

肾病综合征时肾小球滤过膜受损，尤其是电荷屏障受损，致使膜电荷减低，白蛋

白'转铁蛋白等滤过增多，形成以白蛋白为主的选择性蛋白尿。

正常情况下小分子蛋白质能自由透过肾小球滤过膜，绝大部分被肾小管重吸收，

肾小管重吸收功能受损时，可出现小分子蛋白尿。

88.白喉棒状杆菌毒力试验检查，不包括

A、Elek平板试验

B、锡克试验

C、SPA协同凝集试验

D、对流免疫电泳

E、动物实验

答案:B

解析：考点：白喉棒状杆菌的检查方法。［解析］白喉棒状杆菌的毒力试验方法分

两种：体外法（Elek平板试验、SPA协同凝集试验、对流免疫电泳）和体内法（动

物实验）。锡克试验是毒素和抗毒素的中和试验，除用以检查对白喉有无免疫力

外，尚可用于检查白喉预防接种后机体是否产生免疫力。

89.糖尿病时出现白内障，其发病原因是

A、山梨醇脱氢酶减少

B、山梨醇脱氢酶增加

C、半乳糖激酶增加、

D、醛糖还原酶减少

E、生长激素分泌减少

答案：A

解析：考点：糖尿病的代谢紊乱。［解析］糖尿病时，过高的葡萄糖进入晶状体转

化形成的山梨醇不能代谢而选出晶状体，最终导致某些蛋白质变性聚合或沉淀,

从而形成白内障。

90.在液体培养基中培养开始混浊,24小时后出现絮状沉淀,48小时后形成菌膜,

轻轻摇动菌膜下陷呈钟乳石状的细菌可能是

A、鼠疫耶尔森菌

B、小肠结肠耶尔森菌

C、普通变形杆菌

D、产气肠杆菌

E、黏质沙雷菌

答案：A

解析：鼠疫耶尔森菌在液体培养基中呈钟乳石状发育是它的典型特点。

91.皮内试验出现假阳性，可能是由于

A、抗原变质或污染

B、抗原注入太深

C、抗原剂量小

D、抗原注入太浅

E、抗组胺药影响

答案：A

解析：考点：超敏反应的免疫学检测。［解析］皮试假阳性的原因：变应原稀释液

偏酸或偏碱；患者有皮肤划痕症；变应原变质或污染。

92.免疫组化技术的应用不包括

A、细胞抗原性物质的检测和定位

B、菌种鉴定和抗原结构的研究

C、检测人体大多数寄生虫

D、检测肿瘤相关抗原

E、自身抗体的检测

答案：D

解析：免疫组化技术在病理学应用中，主要确定肿瘤的组织学发生，进行肿瘤的

转移性和特异性的鉴别，辅助识别肿瘤的良、恶性癌前变和癌。

93.肾前性少尿表现为

A、血钙增高、血磷降低

B、血磷增高

C、血钙和血磷同时增高

D、血钙和血磷同时降低

E、血钙降低、血磷增高

答案：C

解析：甲状旁腺功能亢进时PTH分泌增加，使血钙升高，血磷降低；甲状旁腺功

能低下时PTH分泌不足，使血钙降低，血磷升高；维生素D具有升高血钙和血磷

的作用，其分泌不足使血钙和血磷同时降低。(113〜117题共用备选答案)A.

禁饮尿渗量V600m0sm/(kg•H2O)B■禁饮尿渗量300mosm/(kg-H20)C•一次性尿

渗量＞450m0sm/(kg-H20)D•一次性尿渗量V350m0sm/(kg-H20)E•禁饮尿渗量

600-1OOOmOsm/(kg-HQ)

肾浓缩功能正常时，尿渗量为600-1OOOmOsm/(kg-H20)；等渗尿指尿渗量与血

浆渗量相等，约为300mosm/(kg-H20)；一次性尿渗量可鉴别肾前性少尿和肾小

管坏死导致的少尿，肾前性少尿，其肾小管的浓缩稀释功能正常，一次性尿渗量

>450m0sm/(kg-H20)；肾小管坏死，其浓缩稀释功能障碍，一次性尿渗量V350

mOsm/(kg-H2O)；慢性间质性肾炎由于肾间质结构和功能受损，导致肾脏浓缩功

能障碍，其尿渗量V600mosm/(kg•HQ)。

94.纤溶抑制物不包括

A、PAI-1

B、PCI

C、a2-AP

D\a2-MG

E、APC

答案：E

解析：活化蛋白C(APC),不是纤溶系统中的物质，是血液凝固的调节物质。

95.INR作为口服抗凝剂治疗时抗凝浓度的适用范围为

A、1-3

B、2-4

C、3-5

D、2-5

E、3-4

答案：B

解析：PT及INR是监测抗凝剂用量的首选指标，国人的INR值以2〜3为宜，口

服抗凝剂治疗时抗凝浓度的适用范围为2〜4。

96.男性,51岁,胸痛发作24小时，心悸、气短、面色苍白,心电图ST段抬高，

有慢性支气管炎史和20年吸烟史,查血清AST256U/L,LD4640U/L,CK1560U/L,

CK-MB18%,最有可能的原因是

A、急性肾衰

B、骨骼肌疾病

C、肝硬化

D、急性心肌梗死

E、二尖瓣狭窄致有心衰竭

答案：D

解析：心肌损伤酶谱一般指AST、LD、CK及后两者的同工酶，急性心肌梗死时心

肌酶谱异常。

97.甲状旁腺功能亢进可见

A、血钙增高、血磷降低

B、血磷增高

C、血钙和血磷同时增高

D、血钙和血磷同时降低

E、血钙降低、血磷增高

答案：A

解析：甲状旁腺功能亢进时PTH分泌增加，使血钙升高，血磷降低；甲状旁腺功

能低下时PTH分泌不足，使血钙降低，血磷升高；维生素D具有升高血钙和血磷

的作用，其分泌不足使血钙和血磷同时降低。(113〜117题共用备选答案)A.

禁饮尿渗量V600m0sm/(kg•H2O)B■禁饮尿渗量300mosm/(kg•H20)C•一次性尿

渗量>450m0sm/(kg-H20)D•一次性尿渗量V350m0sm/(kg-H20)E•禁饮尿渗量

600~1000m0sm/(kg-H20)

肾浓缩功能正常时，尿渗量为600-1OOOmOsm/(kg-H20)；等渗尿指尿渗量与血

浆渗量相等，约为300mosm/(kg-H20)；一次性尿渗量可鉴别肾前性少尿和肾小

管坏死导致的少尿，肾前性少尿，其肾小管的浓缩稀释功能正常，一次性尿渗量

>450m0sm/(kg-H20)；肾小管坏死，其浓缩稀释功能障碍，一次性尿渗量V350

mOsm/(kg-H2O)；慢性间质性肾炎由于肾间质结构和功能受损，导致肾脏浓缩功

能障碍，其尿渗量V600mosm/(kg•HQ)。

98.骨髓增生性疾病中，不包括

A、真性红细胞增多症

B、慢性粒细胞白血病

C、急性粒细胞白血病

D、原发性骨髓纤维化

E、原发性血小板增多症

答案：C

解析：骨髓增生性疾病指骨髓组织持续增殖而引起的一组疾病，增生的细胞可以

是红、粒或巨核细胞，也可是成纤维细胞为主。通常指真性红细胞增多症、慢性

粒细胞白血病、原发性骨髓纤维化、原发性血小板增多症。不包括急性粒细胞白

血病。

99.能活化卵磷脂一胆固醇酰基移换酶(LCAT)的载脂蛋白是

A、载脂蛋白A

B、载脂蛋白B

C、载脂蛋白C

D、载脂蛋白D

E、载脂蛋白E

答案：A

解析：考点：载脂蛋白的生理功能。［解析］载脂蛋白AIV能参与脂肪吸收、胆固

醇酯的逆向转运，活化LCAT。

100.常用于清洗蛋白质污染的洗涤液是

A、铭酸洗液

B、硼酸洗液液

C、合成洗涤液

D、7.5moI/L尿素洗液

E、乙二胺四乙酸二钠洗

答案：D

解析：7.5mol/L尿素洗液是常用于清洗蛋白质污染的洗涤液。

101.肝脏清除胆固醇的主要方式

A、转变成类固醇激素

B、转变成维生素D

C、合成极低密度脂蛋白

D、在肝细胞内转变成胆汁酸

E、合成低密度脂蛋白

答案：D

解析：胆汁酸的形成是肝清除胆固醇的主要方式，随胆汁排泄。

102.不是加德纳菌性阴道炎的实验室诊断依据为

A、可见线索细胞

B、pH＞4.5

C、胺试验阳性

D、无乳酸杆菌或V5个/油镜视野

E、可见泡沫细胞

答案：E

解析：加德纳菌性阴道炎的实验室诊断依据为：①线索细胞：为阴道鳞状上皮细

胞黏附大量加德纳菌及其他短小杆菌后形成。②pH值：＞4.50③胺试验：阳性。

④乳酸杆菌：无乳酸杆菌（革兰阳性大杆菌），或＜5个/油镜视野。

103.下列对药物表观分布容积的叙述，正确的是

A、表观分布容积表明药物在体内分布的实际容积

B、表观分布容积不可能超过体液量

C、表观分布容积的计算为v=c/X

D、表观分布容积具有生理学意义

E、表观分布容积大，表明药物在体内分布越广

答案：E

解析：本题考查药物表观分布容积知识点，选项E为正确答案。

104.检查尿中管型(cast)最适宜标本为

A、首次晨尿标本

B、餐后尿标本

C、8h尿标本

D、随机尿标本

E、24h尿标本

答案：A

解析：晨尿即清晨起床后第一次排尿时收集的尿标本，即为首次晨尿。这种标本

尿常偏酸性，其中的血细胞、上皮细胞、病理细胞或管型等有形成分，以及人绒

膜促性腺激素(HCG)等的浓度较高。所以检查尿中管型(cast)最适宜标本为首次

辰尿未小本°

105.关于载脂蛋白表述不正确的是

A、组成HDL并维持其结构的稳定

B、主要由肝脏和小肠合成

C、可以激活LPL从而促进胆固醇酯化

D、载脂蛋白Al分布在CM中

E、冠心病患者血浆水平偏低

答案：C

解析:载脂蛋白AI主要分布在HDL和CM中，它可以激活LCAT促进胆固醇酯化。

106.牛顿流体中的n描述，不正确的是

A、T］称为内摩擦系数

B、它只与流体的性质有关

C、它的计量单位是帕斯卡•秒

D、它不随切变率的增加而降低

E、又被称为表观黏度

答案：E

解析：考点：牛顿流体中的n的定义。解析：n在牛顿黏滞定律中称为内摩擦系

数，又被称为黏度系数或黏度。牛顿流体的黏度是流体本身的特性决定，与其他

外在因素无关，是固定常数。单位为帕斯卡•秒。表观黏度用来表示非牛顿流体

的黏度。

107.通常用来辅助诊断2型糖尿病是否进行性发展为1型糖尿病的自身抗体是

A、胰岛细胞胞浆抗体

B、胰岛素自身抗体

C、谷氨酸脱竣酶自身抗体

D、酪氨酸磷酸化酶自身抗体IA-2

E、酪氨酸磷酸化酶自身抗体IA-2B

答案：C

解析：1型糖尿病往往被认为是免疫介导糖尿病，患者以体内存在自身抗体为特

征，胰岛细胞胞浆抗体、胰岛素自身抗体、谷氨酸脱竣酶自身抗体等，其中谷氨

酸脱竣酶自身抗体通常用来辅助诊断2型糖尿病是否进行性发展为1型糖尿病。

108.下列各项外周血检查结果中，对于诊断急性白血病最有意义的是

A、白细胞计数26*10%_

B、分叶核粒细胞＞85%

G白细胞计数2*10'/L

D、原始细胞27%

E、血小板计数20*1(r/L

答案：D

解析：考点：急性白血病的血象。［解析］急性白血病时，大多数患者外周血中白

细胞数增多，部分患者白细胞数正常或减少；红细胞和血小板进行性减少；血象

中出现原始及幼稚细胞最有诊断意义。

109.将人IgG给家兔免疫后可得

A、抗Y链抗体

B、抗K链抗体

C、抗Fc段抗体

D、抗入链抗体

E、以上均可能产生

答案：E

解析：具有抗原性的片段都可以刺激产生抗体。

110.自我复制能力最强的细胞是

A、网织红细胞

B、定向祖细胞

C、前体细胞

D、造血干细胞

E、淋巴细胞

答案：D

解析：造血干细胞是一类具有高度自我更新能力，并有进一步分化能力的最早的

造血细胞。

111.急性心肌梗死发作后9小时血清LD同工酶电泳结果为

A、LD1>LD2>LD3>LD4>LD5

B、LD2>LD1>LD3>LD4>LD5

C、LD3>LD1>LD2>LD4>LD5

D、LD4>LD1>LD2>LD3>LD5

E、LD5>LD2>LD1>LD3>LD4

答案:A

解析：心肌细胞中LD以LD1和LD2为主，然后依次降低。急性心肌梗死发作后

9小时，血清LD浓度升高，其同工酶含量排列顺序如A所示。

112.TRH兴奋试验TSH有升高反应其意义为

A、见于TSH瘤

B、见于自主性高功能腺瘤

G见于Graves眼病

D、可排除甲亢

E、支持甲亢的诊断

答案：D

解析：Graves病时T3、T4增高，反馈抑制TSH,故TSH细胞不被TRH兴奋，如

静脉注射TRH后TSH有升高反应,可排除本病;如TSH不增高则支持申亢的诊断。

113.诊断温抗体型自身免疫性贫血最重要的实验室检查是

A、Ham试验

B、免疫球蛋白试验

C、Coombs试验

D、血红蛋白电泳

E、游离血红蛋白测定

答案：C

解析：温抗体型溶血性贫血主要是由于机体免疫调节功能紊乱，产生自身抗体,

结合于红细胞的表面，红细胞被单核吞噬细胞破坏所引起的，Coombs试验阳性。

114.不是低钙血症常见原因的是

A、维生素D缺乏

B、甲状旁腺功能亢进

C、低白蛋白血症

D、慢性肾衰竭

E、电解质代谢紊乱

答案：B

解析：甲状旁腺功能亢进时PTH增多，促进骨组织释放钙，使血钙浓度升高。维

生素D缺乏时钙吸收障碍，导致低钙血症;血浆钙约一半与蛋白（主要是白蛋白）

结合，白蛋白浓度下降也会导致总钙浓度降低;慢性肾衰竭时1,25(0H)「D缺乏,

导致低钙血症；电解质代谢紊乱，如磷的浓度升高，可导致低钙。

115.高渗性脱水引起

A、血浆容量减少,组织间液容量减少细胞内液容量正常

B、血浆容量减少,组织间液容量减少细胞内液容量增多

C、血浆容量正常,组织间液容量减少细胞内液容量减少

D、血浆容量减少,组织间液容量减少细胞内液容量减少

E、血浆容量减少,组织间液容量正常细胞内液容量减少

答案：D

解析：高渗性脱水失水大于失盐，细胞外液(血浆与组织间液)渗透压高，导致

细胞内液容量也降低。

116.男性，50岁，腹泻、水样便3〜4次。自服吠喃嗖酮(痢特灵)6片，次日

感胃寒、发热、头昏，并解茶红色小便1次。体检：重度贫血貌，巩膜黄染，肝'

脾未扪及。检验：血红蛋白60g/L,网织红细胞20.1%；尿隐血阳性，高铁血

红蛋白还原试验(+)。20年前因发热服磺胺药后有过类似症状发作，未治疗，1

周后自愈。此例最可能的诊断为

A、不稳定血红蛋白病

B、丙酮酸激酶缺乏症

C、G-6-PD缺乏症

D、珠蛋白生成障碍性贫血

E、药物性自身免疫性溶血性贫血

答案：C

解析：药物可诱发G-6-PD缺乏症，临床特点为服用了吠喃嗖酮、磺胺甲基异嗯

嗖等出现溶血症状。

117.以下不属于肾小管重吸收功能试验的是

A、尿B2微球蛋白测定

B、磷的重吸收率测定

C、滤过钠排泄分数测定

D、葡萄糖最大重吸收量测定

E、酚红排泄试验

答案：E

解析：酚红排泄试验是反映肾小管排泌功能的试验。

118.主要参与细胞免疫应答的是

A、Th1细胞

B、Th2细胞

GTc细胞

D、Ts细胞

E、NK细胞

答案：A

解析：Th2细胞主要分泌IL-4、11_-5、IL-6、ILTO等细胞因子，参与体液免疫

应答。

Th1细胞主要分泌IL-2、IFN-YVIFN-B等，参与细胞免疫应答。

Tc细胞由特异性抗原刺激而形成，具有特异性杀伤功能。

NK细胞即自然杀伤细胞，是具有直接杀伤靶细胞效应的一个特殊淋巴细胞系。

119.影响免疫球蛋白类别转换的细胞因子是

A、IL-2

B、IL-4

C、IL-10

D、TNF-a

E、IFN-a

答案:B

解析：考点：对IL-4的认识。［解析］IL-4能够促进免疫球蛋白类别的转换，其

他细胞因子则不能，常见错误是选A,I-2能促进B细胞增生和分泌抗体，但不

能促进免疫球蛋白类别的转换。

120.某实验室收到一个血标本做脂蛋白检查，获得下列结果：血清外观混浊，4℃

过夜后血清外观仍混浊，液面有“奶油样"上层，胆固醇及甘油三酯均增高，电泳

后呈现乳糜微粒区带，此患者诊断为

A、I型高脂蛋白血症

B、II型高脂蛋白血症

C、川型高脂蛋白血症

D、IV型高脂蛋白血症

E、V型高脂蛋白血症

答案：E

解析：V型高脂蛋白血症CM和VLDL增加。

121.纤溶活性增强的筛检试验最常用的是

A、APTT、PT

B、BT、PLT

C、FDP、D-二聚体

D、ELT、TT

E、BT、ACT

答案：C

解析：FDP、D-二聚体、ELT是纤溶产物检测项目。D-二聚体是区别原发性纤溶

和继发性纤溶的指标。TT反映纤维蛋白原含量。

122.引起冷凝集素综合征的自身抗体主要是

AxIgA

B、IgG

C、IgM

D、IgE

E、IgD

答案：c

解析：本题考查要点是冷凝集素综合征的特点。冷凝集素综合征是免疫球蛋白M

(IgM)抗体引起的自身免疫性疾病，其特点是在较低的温度下，这种抗体能作用

于患者自己的红细胞，在体内发生凝集，阻塞末梢微循环，发生手足发绢症或溶

血。在体外，抗体与抗原发生作用的最适宜温度是0〜4℃,在37℃或30℃以上

的温度，抗体与红细胞抗原发生可逆的分解，症状迅速消失。

123.RIA试验中抗原抗体复合物的放射性强度与待测抗原呈

A、正比关系

B、函数关系

G反比关系

D、曲线关系

E、正弦关系

答案：C

解析：RIA是采用放射性核素标记的抗原和非标记的待测抗原竞争性结合有限量

特异性抗体的反应，故放射强度与待测抗原浓度呈反比。

124.不具有ADCC效应的细胞是

A、中性粒细胞

B、单核细胞

C、巨噬细胞

D、NK细胞

E、嗜碱性粒细胞

答案：E

解析：中性粒细胞、单核细胞、巨噬细胞、NK细胞具有Fc受体，通过ADCC效

应来发挥作用。

125.下列哪一项不属于IFN-Y的生物学作用

A、促进APC细胞表达MHC7I类分子

B、增强CTL作用

C、降低NK细胞的杀伤活性

D、增强巨噬细胞吞噬杀伤功能

E、作用具有种属特异性

答案：C

解析：IFN-Y的生物学活性有高度的种属特异性。IFN-丫促进多种细胞表达MHC

一类和MHC-II类分子；促进CTL的成熟及活性；激活中性粒细胞和NK细胞的杀

伤活性；激活巨噬细胞并促进其活性。

126.合成肌钙蛋白I的细胞是

A、肝实质细胞

B、肝间质细胞

C、浆细胞

D、心肌细胞

E、骨骼肌细胞

答案：D

解析：考点：蛋白质的理化性质及组织器官特异性。［解析］肌钙蛋白I和CK-MB

是心肌细胞特有的；CK-MM是骨骼肌细胞特有的。

127.对小细胞低色素性贫血诊断有较大意义的是

A、铜蓝蛋白

B、转铁蛋白

C、结合珠蛋白

D、a2-巨球蛋白

E、C-反应蛋白

答案：B

解析：结合珠蛋白主要功能是与红细胞中释放的游离血红蛋白结合；铜蓝蛋白是

铜代谢的关键蛋白质，肝豆状核变性就是铜在肝脏和豆状核沉积而导致的疾病，

小细胞低色素性贫血主要原因是缺铁，转铁蛋白是反映机体铁代谢的较好指标。

128.为了增强杀伤细胞内的病原体，采用的免疫调节策略是

A、使用IL-10

B、使用IL-4

C、使用IFN-Y

D、使用IL-2

E、使用IL-1

答案：c

解析：IFN-Y可使巨噬细胞表面MHC-II分子的表达增加，增强其抗原呈递能力，

此外还能增强巨噬细胞表面表达Fc受体，促进巨噬细胞吞噬免疫复合物、抗体

包被的病原体和肿瘤细胞。

129.甲状腺自身抗体的检测在临床上的应用正确的是

A、是确诊是否有甲状腺疾病的指标

B、是甲状腺疾病分类的指标

C、是甲状腺疾病的疗效监测指标

D、辅助自身免疫性甲状腺炎的诊断

E、是甲状腺炎的首选筛查项目

答案：D

解析：考点：甲状腺功能紊乱的自身抗体检测。［解析］多数甲状腺功能紊乱发病

机制与自身免疫反应有关：TSH受体抗体、抗甲状腺微粒体抗体、抗甲状腺过氧

化酶抗体、抗甲状球蛋白抗体、甲状腺激素抗体。多数指标并不能作为筛选或确

诊的指标而只能辅助自身免疫性甲状腺炎的诊断。

130.制作血涂片时，与血涂片厚薄无关的是

A、血滴大小

B、推片速度

C、推片与载片夹角

D、血细胞形态

E、血细胞容积

答案：D

解析：制作血涂片时，血滴越大，角度越大，推片速度越快则血膜越厚，反之血

涂片越薄，用力不均匀也会引起血涂片分布不均。

131.正常血浆脂蛋白按密度低至高顺序的排列为

A、CMTVLDL-HDLTLDL

B、CMTVLDLTLDLTHDL

C、VLDLTCMTLDLTHDL

D、VLDLTLDL-HDLTHDL

E、VLDLTLDLTHDLTCM

答案：B

解析：本题考查要点是血浆脂蛋白的超速离心法分类。血浆脂蛋白的超速离心法

按密度低T高顺序的排列为CMTVLDLTLDLTHDL。

132.血清胰蛋白酶降低常见于

A、急性胰腺炎

B、慢性胰腺炎

C、胆囊炎

D、十二指肠溃疡穿孔

E、慢性肾衰竭

答案：B

解析：胰蛋白酶明显升高常见于急性胰腺炎患者及慢性肾功能衰竭，胰蛋白酶升

高常见于胰腺癌及慢性胰腺炎、胆囊炎及十二指肠溃疡穿孔，胰蛋白酶降低见于

慢性胰腺炎患者。

133.目前检测CK-MB最理想的方法是

A、电泳法测定其百分比

B、免疫抑制法测定其活性

C、免疫化学法测定其质量

D、电泳法测定其亚型

E、离子交换色谱法测定其百分比

答案：C

解析：CK-MB质量测定法是目前公认的理想方法。

134.下列引起血磷增高的疾病中应除外

A、甲状旁腺功能低下

B、骨折愈合

C、肾病晚期

D、VitD中毒

E、佝偻病

答案：E

解析：本题考查血磷增高的原因。

135.某种物质的血浆清除率等于肾小球滤过率时意味着

A、肾小管对该物质有重吸收作用

B、肾小管对该物质有分泌作用

C、肾小管对该物质既有重吸收作用又有分泌作用

D、肾小管对该物质既无重吸收作用又无分泌作用

E、肾小管对该物质有重吸收作用，无分泌作用

答案：D

解析：肾小管的重吸收作用导致血浆清除率小于肾小球滤过率；肾小管的分泌作

用导致血浆清除率大于肾小球滤过率；肾小管对该物质既无重吸收作用又无分泌

作用，则血浆清除率等于肾小球滤过率。

136.正常关节腔积液中可见下列细胞，但除外的是

A