外科学基础考试模拟题（含答案）

外科学基础考试模拟题（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、当颅内压增高时,下列叙述哪项不正确A、婴幼儿、老年人出现症状早B、与病变的扩张速度有关C、颅脑中线的占位病变出现症状早D、高热往往加重颅内压增高E、脑灌注压下降正确答案：A答案解析：颅内压增高的进程与患者年龄、病变的扩张速度、病变的部位、伴发脑水肿的程度以及病人的全身系统性疾病等因素相关。小儿颅缝未闭合,颅内压增高可使颅缝裂开而相应地增加了颅腔容积,6从而缓和了病情的发展；老年人由于脑萎缩使颅内代偿空间增多,故颅内压增高出现较晚。颅内压与颅内容物体积呈类指数关系。当颅内病变快速扩张时,可使颅内压调节功能失调,往往短期内出现颅内压增高现象；而病变扩张速度缓慢时,由于颅内压调节功能存在,可以长期不出现颅内压增高。颅内中线或颅后窝占位性病变,由于容易阻塞脑髓液通路。而发生梗阻性脑积水,故颅内压增高的症状出现的早而严重；病变位于影响颅内静脉回流的部位时,易使颅内压增高早期出现。病变伴发的脑水肿明显时,颅内压增高出现的早而重。同样全身性疾病引起继发性脑水肿而致颅内压增高加重。参见本填空题的试题（4）的试题分析。2、甲状腺手术后1天,病人手足抽搐时处理方法是立即A、测定血清钙浓度B、口服钙剂C、口服二氢速固醇D、静脉注射10%葡萄糖酸钙10～20mlE、行甲状旁腺移植术正确答案：D答案解析：甲状腺手术后发生手足抽搐多为甲状旁腺被误切或血供不足所致,一旦发生,应立即静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙10～20ml,口服二氢速固醇长期效果较好。3、关于瘢痕性幽门梗阻,哪项是错误的A、十二指肠溃疡易引起B、可同时有痉挛性和水肿因素存在C、常发生低氯、低钾性碱中毒D、呕吐物含有胆汁E、钡餐检查4小时后仍可有钡剂存留正确答案：D答案解析：幽门梗阻病人呕吐物主要为胃内容物以宿食为主,由于胆汁不能反流人胃,幽门梗阻呕吐物中不应该含有胆汁。4、有关腹部损伤的处理,正确的是A、合并胸部穿透伤者,应气管插管麻醉前先行患侧闭式引流术B、腹痛严重者,即便诊断不明,也应给予镇痛剂以减轻病人痛苦C、开放性腹外伤肠管滑出腹腔者,应就地及时还纳腹腔以免肠管受损D、术中发现血凝块附着处时,应保护血凝块,以免移除后继续出血E、怀疑合并骨盆骨折时应及时行骨盆立位平片检查正确答案：A答案解析：合并胸部穿透伤者,为避免气管插管正压呼吸时可能发生的张力性气胸,应先行患侧闭式引流术。诊断不明的腹痛、腹外伤病人,应禁给镇痛剂。血凝块附着处,常为出血处,应移除血凝块后严格止血。骨盆骨折时为防止直肠、膀胱、尿道、血管等损伤,应平卧位摄片。5、火器伤初期外科处理中下列哪项不够恰当A、询问伤情,查阅记录B、检查局部和全身C、防治休克D、早期清创,一期缝合E、早期使用抗生素正确答案：D答案解析：火器伤由于损伤重、范围广、污染重,除头、面、手和外阴部外,一般禁止一期缝合。6、可出现搏动性突眼的是A、颈内动脉海绵窦瘘B、脑蛛网膜下腔出血C、脑动静脉畸形D、脊髓血管畸形E、颈内动脉一后交通动脉动脉瘤正确答案：A答案解析：脑蛛网膜下腔出血后可沿视神经周围的间隙或引起视神经周围压力增高而引起玻璃体出血。青少年自发性脑蛛网膜下腔出血最常见的病因是颅内动静脉畸形。颈内动脉一后交通动脉瘤可使动眼神经麻痹,可出现为一侧眼睑下垂。颈内动脉海绵窦瘘可引起明显的搏动性突眼。脊髓血管畸形常以突发截瘫为首发症状。7、胰岛素瘤来源于胰腺A、A细胞B、B细胞C、G细胞D、D细胞E、Dl细胞正确答案：B答案解析：胰腺兼有外分泌和内分泌。胰腺的外分泌为胰液；内分泌为胰岛素,由胰岛中的B细胞分泌。人体胰岛主要是由A、B、D三种细胞组成,其中分泌胰岛素的B细胞最多,约占整个胰岛细胞的80%；A细胞分泌胰高血糖素,约占10%；D细胞分泌生长抑素,约占8%。他还有较少的细胞。PP细胞分泌胰多肽,Dl细胞分泌血管活性脑肽,G细胞分泌促胃液素等。8、升主动脉瘤最常见和最严重的后果是A、破裂B、主动脉瓣关闭不全C、压迫气管导致呼吸困难D、胸骨侵蚀E、心绞痛与心肌缺血正确答案：A答案解析：升主动脉瘤自然预后很差,出现症状后平均寿命仅6～8个月,往往因动脉瘤破裂大出血死亡。一旦明确诊断,且瘤体直径>5cm,无论有无症状,都应尽早手术治疗。9、中国人直肠癌与西方人的流行病学区别主要是A、低位直肠癌所占的比例高B、结肠癌比直肠癌发生率高C、老年人直肠癌比例高D、高位直肠癌所占的比例高E、中年人直肠癌比例高正确答案：A答案解析：中国人直肠癌与西方人比较,其流行病学特点有所不同。其中低位直肠癌所占的比例相当高,占直肠癌的65%～75%,绝大多数癌肿可在直肠指诊时触及。10、关于乳腺脓肿的治疗原则,下列哪项是不正确的A、乳晕下脓肿应沿乳晕边缘作弧形切口B、乳房深部脓肿应先行穿刺后再切开C、切开引流时一般应取放射状切口D、切开引流时不应切开脓肿隔膜E、乳房后脓肿应沿乳房下缘作弧形切开正确答案：D答案解析：乳房脓肿形成时主要是及时做脓肿切开引流。手术时应作放射状切口,以避免损伤乳管而形成乳瘘；乳晕下脓肿应作乳晕边缘弧形切口；深部脓肿应在压痛最明显处穿刺,然后作乳房下缘弧形切口,引流脓肿。如脓肿为多房间隔,则应分开间隔,以利于引流,故D不正确。11、心脏挫伤下列什么说法不正确A、应积极剖胸探查B、不需手术。休息并监护24小时以上,治疗心律失常和心力衰竭等并发症C、常规检查ECG、CK及CD-MI3D、CK-MB-mass的准确性较CK-MB高E、特异性较高的检查是肌钙蛋白I或T正确答案：A答案解析：单纯心肌挫CK-MB术治(mass)产生心律失常或急性心力衰竭应严密监测和对症处理。单克隆抗体法测定Ck-MB质量(mass)的准确性高于实验室测定其活性值,心肌肌钙蛋白I或T仅存于心房室肌,不受骨骼肌损伤的影响,特异性高。12、房间隔缺损X线检查可见A、肺充血,右心房大,右心室大,肺动脉段突出B、肺充血,右心房大,左、右心室大C、肺充血,主动脉结大,肺动脉段突出D、肺淤血,左心房大,右心室大,肺动脉段突出E、肺血减少,肺动脉段侧陷,心尖圆钝呈"靴形"正确答案：A答案解析：①主动脉结增大是动脉导管未闭不同于其他左向右分流先天性心脏病的特征,而肺动脉段突出与肺充血则是所有左向右分流先天性心脏病的共同特征；②房间隔缺损的病理生理改变是肺充血和右心负荷增加,X线表现为右心房大、右心室大；③二尖瓣狭窄的病理改变是左心房和右心室压力增高,肺淤血,及肺动脉高压形成,固有左心房大、右心室大；④法洛四联症的病理生理改变是肺缺血、肺动脉狭窄和右室后负荷增加,故肺血减少,心影呈"靴形13、肉眼全程血尿,尿频、尿急、尿痛,尿流中断A、急性膀胱炎B、膀胱结石C、膀胱癌D、前列腺炎E、尿道肉阜正确答案：B答案解析：血尿是一个危险的信号,但其程度与疾病严重性不成正比。许多疾病都可以引起血尿,与性别、年龄以及伴随的其他症状有关。A、B、c三种尿路本身的疾病均可发生血尿,但有其各自的特点。急性膀胱炎伴膀胱刺激征；膀胱结石为全层血尿,有尿流中断；膀胱癌为间歇性无痛血尿。前列腺是尿路邻近器官,其炎症可致出血,临床上表现为终末血尿。尿道肉阜是尿道口病变,常表现为少量滴血。14、50岁,女,右肩痛半年,活动受限,近来自觉梳头都感到困难,检查：右肩活动受限,肩周肌肉萎缩,局部明显压痛,X线片无异常,考虑为A、肩关节结核B、肩周炎C、类风湿关节炎D、肩部肿瘤E、骨关节炎正确答案：B答案解析：根据典型的临床表现：50岁，女，右肩痛、活动受限，梳头困难，检查：右肩活动受限，肩周肌肉萎缩，局部明显压痛，X线片无异常。可诊断为肩关节周围炎。15、胰十二指肠切除术可以用于下面的哪一疾病A、胰头癌B、十二指肠乳头周围癌C、胆管下端癌D、壶腹癌E、其余选项都可以正确答案：E答案解析：胰十二指肠切除术主要用于壶腹周围的肿瘤,包括胰头癌、十二指肠乳头周围癌、胆管下端癌和壶腹癌等。16、关于腹膜解剖生理的叙述,正确的是A、腹膜分为壁腹膜、脏腹膜、肠系膜、网膜四个部分B、腹膜有很多皱襞,因此具有较大的表面积,相当于人体皮肤表面积的1.7～2倍C、腹膜上具有丰富的腺体,在急性炎症时能够分泌大量的液体以稀释有害物质D、正常情况下,腹腔内有75～lOOml澄清液体和少量气体以润滑、间隔腹腔内脏器E、腹膜具有很强的吸收能力,能够吸收腹腔内的积液、血液和细菌毒素正确答案：E答案解析：腹膜是双向性的半透膜,水、电解质、尿素等能透过腹膜；还有强大的吸收能力,可吸收积液、血液、空气和毒素。急性炎症时分泌大量含有淋巴细胞与巨噬细胞的渗出液,以稀释毒素、减少刺激并吞噬细菌、异物和坏死组织。渗出液中的纤维蛋白沉积在病变周围,发生粘连,以阻止感染扩散,促进受损组织修复；也可造成腹腔内广泛的粘连,甚至引发肠梗阻。17、男性,40岁,烧伤后3小时入院。疼痛剧烈,感口渴。面色苍白,心率150次／分钟,BP85/65mmHg,头颈部、躯干部布满大小不等水疱,可见潮红创面。两上肢呈焦黄色,无水疱。其中Ⅲ。创面的处理原则是A、休克期常规切痂B、开始补液后2小时内切痂C、休克期过后半个月内切痂D、争取复苏平稳,据情尽早切痂E、常规分次切痂正确答案：D答案解析：①该病员的烧伤总面积=1×9%（头颈部）+3×9%（躯干部）+2×9%（两上肢）=6×9%。②Ⅲ度烧伤创面无水疱，呈蜡白或焦黄色甚至炭化。可见，两上肢为Ⅲ度烧伤，面积约为2×9%。头颈部、躯干部为浅Ⅱ度烧伤，面积约为4×9%。③Ⅲ°烧伤创面的处理为：争取复苏平稳后早期切痂，并立即皮肤移植。18、大骨节病的可能病因A、肥胖B、马尾松毛虫接触史C、硒元素缺乏D、甲型链球菌感染E、先天性髋关节脱位正确答案：C答案解析：原发性骨关节炎多发于50岁以上的肥胖病人。先天性髋关节脱位会引起关节包容不良,关节面对合不佳,引起关节软骨局部磨损过度而出现继发性骨关节炎。类风湿性关节炎和大骨节病的病因虽不是很清楚,但目前认为前者与自身免疫反应和甲型链球菌的感染有关,后者则被认为与低硒、真菌和饮水被腐殖酸污染三者有关。松毛虫性关节炎与接触了松毛虫及其污染物有关。19、男,28岁,右肘关节骨折畸形愈合25年,右手肌肉萎缩伴尺侧半感觉减退5年,最佳处理方法是A、尺神经松解术B、应用神经营养药C、整复畸形骨折D、腕尺管松解术E、无需处理正确答案：A答案解析：神经连续性仍在,外膜瘢痕增生,神经受压,引起神经炎：所以治疗以松解为主。20、直腿抬高试验阳性表明A、Schmorl结节B、马尾神经损伤C、慢性腰肌劳损D、腰3～4椎间盘膨出E、腰4～5或腰5～骶1椎间盘突出症正确答案：E答案解析：95%的腰椎间盘突出症发生于腰4～5,和腰5～骶1椎间隙,疼痛为放射痛。直腿抬高试验和加强试验阳性：仰卧位伸膝被动抬高患肢在60。以内出现坐骨神经痛,称为直腿抬高试验阳性,其阳性率约90%。21、男,18岁,右足和右小腿被开水烫伤,有水疱伴剧痛。创面基底部肿胀发红,该病人烧伤面积和深度的诊断为A、5%浅Ⅱ。B、5%深Ⅱ。C、10%浅Ⅱ。D、10%深Ⅱ。E、15%浅Ⅱ。正确答案：C答案解析：根据我国新九分法,一侧足及小腿的面积为10%。创面有水疱伴剧痛,创面基底部肿胀发红,烧伤深度应该是浅Ⅱ。。22、肾输尿管镜取石或碎石术A、输尿管结石B、膀胱结石C、尿道结石D、肾结石E、纯尿酸结石正确答案：A答案解析：腹部平片不被显示的是纯尿酸结石；尿道结石典型症状为排尿困难、尿痛、尿潴留及会阴部疼痛；膀胱结石典型症状为排尿突然中断、排尿困难和疼痛；经皮肾镜取石或碎石术应用于肾结石的治疗；肾输尿管镜取石或碎石术应用于输尿管结石的治疗。23、男,45岁,急性胰腺炎,静脉应用广谱抗生素非手术治疗1周后,腹痛、腹胀加重,体温再度升高。此时应紧急选择最有诊断意义的检查是A、血白细胞计数十分类B、腹部平片了解有无肠麻痹C、CT检查注意是否发生胰腺坏死D、腹腔穿刺检测渗出液淀粉酶含量E、检查血脂肪酶了解胰腺炎病情变化正确答案：C答案解析：胰腺脓肿、胰腺假囊肿和胰腺坏死合并感染即胰腺实质的弥漫性和局灶性坏死及胰周脂肪组织坏死。根据是否合并感染又可将胰腺坏死分为感染性和无菌性两类,是急性胰腺炎严重威胁生命的并发症,CT是判断胰腺坏死的有用手段。24、关于甲状腺髓样癌,下列论述错误的是A、甲状腺髓样癌起源于甲状腺滤泡上皮B、髓样癌占甲状腺癌7%C、甲状腺髓样癌的肿瘤标记物是降钙素D、手术原则同乳头状腺癌E、可兼有淋巴和血行转移正确答案：A答案解析：甲状腺髓样癌实际上并非甲状腺癌，它来源于分泌降钙素的甲状腺滤泡旁细胞(又称C细胞)，是神经内分泌细胞，和甲状腺滤泡细胞无关。25、哪种头皮损伤后触诊容易误诊为颅骨凹陷性骨折A、头皮血肿B、头皮的皮下血肿C、帽状腱膜下血肿D、骨膜下血肿E、头皮感染正确答案：B答案解析：由于头皮皮下层与帽状腱膜层连接紧密,通常这类血肿较小。若血肿周围组织肿胀变硬,触诊时有中央凹陷的感觉。26、规律性夜间上腹疼痛病人上消化道出血时多考虑A、胃癌破裂出血B、肝内胆道出血C、出血性胃炎D、食管胃底静脉破裂出血E、胃十二指肠溃疡大出血正确答案：E答案解析：不同病因的消化道大出血有不同的病史特点,依靠病史及查体可推断疾病之诊断,也提示了出血原因。27、食管胃底静脉曲张A、八吞钡X线片示食管下段呈鸟嘴状改变B、吞钡X线片示食管中段局限性充盈缺损C、吞钡X线片示食管大部分呈线性狭窄D、吞钡X线片示食管下段黏膜呈串珠样改变E、吞钡X线片示食管下段呈半月状压迹,黏膜尚完整,并有"瀑布征"正确答案：D答案解析："早期食管癌吞稀钡x线造影可见食管黏膜皱襞紊乱、粗糙或有中断现象；小的充盈缺损；局限性管壁僵硬,蠕动中断；小龛影。中晚期有明显的不规则狭窄和充盈缺损,管壁僵硬。食管平滑肌瘤发生于肌层,食管x线吞钡检查可出现"半月状"压迹。贲门失弛缓症食管吞钡造影特征为食管体部蠕动消失28、鞍区肿瘤的临床表现特点不包括A、偏瘫、失语B、视力下降C、视野缺损D、原发性视神经萎缩E、内分泌功能紊乱正确答案：A答案解析：偏瘫、失语是大脑半球肿瘤的临床表现特点。29、神经损伤后,出现自主神经功能障碍的早期表现为A、皮肤苍白B、皮肤温度增高C、皮肤潮湿D、皮纹变深E、皮肤温度降低正确答案：B答案解析：血管在正常神经支配下处于轻度收缩状态,失神经支配后,早期血管扩张、血流增加,将体内热量带到体表,表现出皮肤温度升高。30、脾动脉瘤直径大于多少时,应手术治疗A、2cmB、选择性动脉造影C、手术治疗是唯一有效的方法D、5cmE、1991正确答案：A答案解析：动脉瘤分为周围动脉瘤、内脏动脉瘤和腹主动脉瘤。其中,腹主动脉瘤和脾动脉瘤是发生率较高、危险性较大的两种。临床上依赖选择性动脉造影对动脉瘤进行确定诊断。治疗方法主要分为手术治疗和腔内修复术。当脾动脉瘤直径大于2cm,腹主动脉瘤直径大于5cm时,破裂危险性较大,应手术治疗。肝动脉瘤只宜手术治疗。腔内修复术是1991年Parodi首创的,由于其微创的优点,得到了广泛的应用。31、合并重症肌无力A、神经源性肿瘤B、畸胎瘤C、胸腺瘤D、胸骨后甲状腺肿E、恶性淋巴瘤正确答案：C答案解析：神经源性肿瘤多位于后纵隔,淋巴瘤则不宜手术,其他则为各种纵隔肿瘤的特异性症状。32、下列哪些情况可采用非手术治疗A、肾挫伤B、严重肾部分裂伤C、肾全层裂伤协D、肾蒂损伤E、肾裂伤合并输尿管损伤正确答案：A答案解析：肾挫伤指损伤仅局限于部分肾实质,形成肾瘀斑和（或）包膜下血肿,肾包膜及肾盂黏膜完整。损伤涉及肾集合系统可有少量血尿。一般症状轻微,可以自愈。大多数病人属此类损伤。肾实质部分裂伤伴有肾包膜破裂,可致肾周血肿。如肾盂肾盏黏膜破裂,则可有明显的血尿。通常不需要手术治疗,应绝对卧床,止血抗感染,并注意观察病人的生命体征,经积极治疗多可自行愈合。但严重裂伤仍需手术治疗,有的病人可行选择性肾动脉栓塞术,以阻止肾进一步出血。33、γ刀治疗垂体微腺瘤的视神经距离应超过A、0.4cmB、1.0cmC、2.0cmD、3.0cmE、4.0cm正确答案：A答案解析：①和②根据垂体腺瘤的大小将之分为微腺瘤(3cm)；③γ刀治疗垂体微腺瘤的视神经距离应超过0.4cm,否则易损伤视神经；④和⑤γ刀治疗听神经瘤或X刀治疗脑膜瘤,其直径应小于3cm,否则,因肿瘤太大不能将肿瘤全部杀死,疗效不佳。34、颅内动脉瘤破裂出血后再出血常发生在前次出血的A、3天内B、1周内C、2周内D、3周内E、4周内正确答案：C答案解析：颅内动脉瘤破裂再出血多发生在前次出血的两周内。35、老年女性,不慎摔倒,左髋部着地,当即左髋剧痛,不能站立,急诊来院。检查见左下肢缩短,外旋畸形。其最可能的诊断是A、左髋关节前脱位B、左髋关节后脱位C、左髋关节中心脱位D、左股骨颈骨折E、左股骨干骨折正确答案：D答案解析：股骨颈骨折典型的临床表现是外伤后患髋疼痛,多数不能站立行走。伤侧足呈45。～60。的外旋畸形,患肢缩短。患髋有压痛,下肢轴向叩痛。36、是一种烷化剂A、抗淋巴细胞制剂B、霉酚酸酯C、环磷酰胺D、皮质激素E、环孢素正确答案：C答案解析：抗淋巴细胞制剂可通过补体对淋巴细胞产生细胞毒作用,或封闭其表面分子如CD25；霉酚酸酯抑制T细胞和B细胞增殖及抗体生成,制止细胞毒性T细胞繁殖；环磷酰胺是一种烷化剂,对B细胞和T细胞均有抑制作用；皮质激素类主要对T细胞和巨噬细胞起作用,类固醇受体复合物结合DNA,改变细胞因子合成相关基因的转录和翻译,阻止混合淋巴细胞反应和细胞毒性T细胞的生长,抑制白介素-1和6合成,主要副作用是促进感染、应激性溃疡、糖尿病、高血压、库欣征面容；环孢素阻止数种早期T细胞激活基因的转录,抑制巨噬细胞产生白介素-1。37、关于先天性髋关节脱位哪项是正确的A、治疗时间对预后无影响B、治疗越早,效果越佳C、病理改变对治疗效果影响不大D、早期诊断不明,可以半年后再复查E、带蹬吊带法是最好的治疗方法正确答案：B答案解析：先天性髋关节脱位早期复位,股骨头和髋臼可正常发育。治疗越早,效果越佳。随年龄的增大,病理改变越重,治疗效果越差。38、青年女性,突发肉眼全程血尿,伴膀胱刺激征A、急性膀胱炎B、膀胱结石C、膀胱癌D、前列腺炎E、尿道肉阜正确答案：A答案解析：血尿是一个危险的信号,但其程度与疾病严重性不成正比。许多疾病都可以引起血尿,与性别、年龄以及伴随的其他症状有关。A、B、c三种尿路本身的疾病均可发生血尿,但有其各自的特点。急性膀胱炎伴膀胱刺激征；膀胱结石为全层血尿,有尿流中断；膀胱癌为间歇性无痛血尿。前列腺是尿路邻近器官,其炎症可致出血,临床上表现为终末血尿。尿道肉阜是尿道口病变,常表现为少量滴血。39、胃十二指肠溃疡出血病人,没有溃疡病史者占A、5%～10%B、10%～15%C、15%～20%D、20%～25%E、25%～30%正确答案：B答案解析：有些病人在出血前没有任何症状,10%～15%的胃十二指肠溃疡出血病人以往无溃疡病发作史。40、近年来临床上脓胸的主要致病菌是A、β溶血性链球菌B、金黄色葡萄球菌C、变形杆菌D、肺炎克雷伯杆菌E、结核分枝杆菌正确答案：B答案解析：脓胸的致病菌以肺炎球菌、链球菌多见。但由于抗生素的广泛应用,当前临床上脓胸致病菌以耐药性金黄色葡萄球菌多见,大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、真菌等亦较以前增多。41、食管癌的早期临床表现是A、呕吐B、消瘦、乏力C、持续性胸背痛D、咽下食物梗噎感E、病变部位出血正确答案：D答案解析：食管癌早期无吞咽困难,但可有咽下食物梗噎感、胸骨后刺痛或烧灼感和食管内异物感。随病情发展,症状透渐加重,典型症状为进行性吞咽困难。如出现持续性胸背痛多表示癌肿已侵犯食管外组织¨-癌肿侵入主动脉,可引起大呕血。42、下列关于心脏破裂的说法有哪些不正确包括钝性心脏破裂和穿透性心脏破裂A、包括钝性心脏破裂和穿透性心脏破裂B、少数病人呈亚临床期表现而易漏诊,若伤情平稳可密切观察或于术室内局麻下小切口探查心包C、多数病人临床期表现呈失血休克型,或呈心包填塞型,需积极手术D、有的病人呈濒死期表现,需要急诊室剖胸手术抢救E、怀疑本病者,完善各项检查如照片或心脏超声,从严掌握手术指征正确答案：E答案解析："心脏伤口和心包伤口的大小决定出血速度,因而心脏破裂后经历从亚临床期或快或慢地发展为临床期并加重为濒死期直至死亡的过程,但通常前期极短发展极快。在不同阶段呈现不同类型的表现,即"三期四型"。外伤史特别是下胸上腹部或心脏体表投影区刀伤史明确者43、乳腺肉瘤常因A、单发、无痛、光滑、易于推动且生长缓慢的肿块就诊B、乳头溢血就诊C、乳腺肿块和疼痛就诊D、乳腺肿块和腋窝淋巴结肿大就诊E、乳腺体积较大、生长较快的肿块就诊正确答案：E答案解析：乳腺纤维腺瘤是年轻女性的常见肿瘤,最常见的发生年龄在15~35岁,主要表现为无痛性肿块,多数为单发,少数属多发,肿块多呈卵圆形、圆形,质实而不硬,表面光滑,活动度大。乳腺囊性增生病发生与卵巢功能失调、黄体素分泌减少、雌激素量相对增多有关。突出表现是乳房胀痛和乳房肿块,胀痛的特点是具有周期性,它常发生或加重于月经前期,经后症状可减轻,甚至可消失。乳管内乳头状瘤发生在大乳管靠近乳头的膨大部分,临床特点是乳头有时出现血性溢液,呈鲜红色。无疼痛,肿块不易摸到。乳腺癌肿块的增长速度较快,常有腋淋巴结的肿大。乳房肉瘤是较少见的肿瘤,肿块生长较快,体积较大,有明显边界,腋淋巴结转移很少,主要以肺、纵隔及骨转移为主。44、预防食管胃底静脉破裂出血可采用A、硫糖铝B、奥美拉唑C、心得安D、结扎肝动脉E、肝叶切除正确答案：C答案解析：颅脑损伤病人选用抗酸药物或硫糖铝对预防消化道出血有效。奥美拉唑能预防和治疗长期服用非甾体抗炎药物引起的胃、十二指肠溃疡出血。心得安对预防食管胃底静脉破裂出血有一定效果。肝动脉胆管瘘病人,靠近出血病灶处结扎肝动脉常可止血。病灶局限且其他办法难以止血的胆道出血可采用肝叶切除,但全身情况差时手术死亡率较高。45、原发性腹膜炎与继发性腹膜炎最主要的区别点是A、是儿童还是成人B、是首次发病还是多次发病C、致病菌的种类不同D、腹腔有无原发灶E、病人全身抵抗力的高低正确答案：D答案解析：原发性和继发性腹膜炎的概念是以腹膜腔内有无原发性感染病灶来定义的。46、深Ⅱ。烧伤的特点与处理A、皮肤附件尽毁B、自然愈合时间为10天C、自然愈合时间3～4周D、不致瘢痕增生E、全部都不对正确答案：C答案解析：深Ⅱ。烧伤虽未使皮肤附件全部毁损,但愈合后会留下瘢痕,其自然愈合时间3～4周。处理深Ⅱ。烧伤时可将已坏死的组织削除,然后植皮,可加快恢复。47、脾破裂时有下列X线所见,但应除外A、胃向右前方移位B、胃大弯有受压现象C、出现气液平面D、胃与横结肠间距离增宽E、左膈升高,结肠脾区下降正确答案：C答案解析：脾破裂时,由于血液积聚于左上腹腔,X线腹部透视可见左膈升高,活动受限。吞钡透视则可发现胃向右和前移位,胃大弯有受压现象,结肠脾曲下陷,胃与横结肠间距增宽,丽不会出现气液平面。48、下列对造血系统疾病进行脾切除的描述,哪项是不正确的A、遗传性球形红细胞增多症脾切除后贫血、黄疸和血液中球形红细胞多在短期内消失B、遗传性椭圆形红细胞增多症患者脾切除对消除贫血和黄疸有效C、丙酮酸激酶缺乏患者脾切除不能纠正贫血,但有助于减少输血量D、"地中海贫血"脾切除适应于巨脾并有脾功能亢进病人E、自体免疫性溶血性贫血脾切除适应于激素治疗无效者正确答案：A答案解析：遗传性球形红细胞增多症行脾切除后只是减少有缺陷的球形红细胞在脾内的破坏,而并不能纠正球形红细胞的缺陷,所以这类红细胞不可能在血液中消失。49、对开放性骨折最基本而重要的处理方法是A、早期复位及内固定后缝合伤口B、早期复位及缝合伤口后外固定C、早期彻底清创缝合及适当固定D、早期复位及内固定,应用抗生素预防感染E、早期彻底清创缝合,应用抗生素预防感染正确答案：C答案解析：处理原则是及时正确地处理创口,彻底清创缝合,尽可能地防止感染,同时根据伤情予以适当的固定,将开放性骨折转化为闭合性骨折。50、高处跌下造成胸11～12粉碎性骨折伴移位,可发生A、脊髓损伤,神经根完整B、脊髓损伤合并部分神经根损伤C、脊髓和全部神经根损伤D、神经根损伤E、其余选项都不是正确答案：B答案解析：这是由于该骨折段椎管包含脊髓和部分神经根的缘故。51、下面哪一项不符合迟发性外伤性颅内血肿的特点A、指伤后复查CT时首次发现的血肿,或在原无血肿的部位发现新的血肿B、常为脑内血肿C、伤后经历了一段病情稳定期后,出现进行性意识障碍加重等D、确诊须依靠多次CT检查的对比E、常见于伤后24小时内正确答案：B答案解析：迟发性外伤性颅内血肿可见于各种外伤性颅内血肿。52、男,15岁,被石头绊倒后右髋部疼痛、肿胀伴右下肢90。外旋畸形,不能行走。X线片示右股骨转子间骨折,两折端膨大,骨皮质变薄。引起骨折的主要因素是A、直接暴力B、间接暴力C、肌肉牵拉力D、积累性劳损E、骨骼疾病正确答案：E答案解析：长期、反复积累的、轻微的直接或间接损伤可致使肢体某一特定部位骨折,称为疲劳性骨折。骨折可由创伤和骨骼疾病所致,后者如骨髓炎、骨肿瘤所致骨质破坏,受轻微外力即发生的骨折,称为病理性骨折。此病人x线片除示右股骨转子间骨折外,两折端膨大,骨皮质变薄,为骨肿瘤之表现。53、诊断绞窄性肠梗阻最可靠的依据是A、阵发性腹部绞痛B、有气过水音和金属音C、X线检查小肠有多个阶梯状液平D、频繁呕吐,呕吐物为胃肠液E、腹肌紧张,有压痛和反跳痛正确答案：E答案解析：临床上有下列表现者,应考虑绞窄性肠梗阻的可能：①腹痛发作急骤,初始即为持续性剧烈疼痛,或在阵发性加重之间仍有持续性疼痛。有时出现腰背部痛。②病情发展迅速,早期出现休克,抗休克治疗后改善不明显。③有腹膜炎的体征,体温上升、脉率增快、白细胞计数增高。④腹胀不对称,腹部有局部隆起或触及有压痛的肿块（孤立胀大的肠袢）。⑤呕吐出现早而频繁,呕吐物、胃肠减压抽出液、肛门排出物为血性。腹腔穿刺抽出血性液体。⑥腹部X线检查见孤立扩大的肠袢。⑦经积极的非手术治疗症状体征无明显改善。54、关于强直性脊柱炎正确的是A、只可强直于屈曲位而出现驼背畸形B、常侵及骶髂关节、关节突、附近韧带、髋关节和膝关节C、属结缔组织的血清阴性反应疾病D、是一种脊椎的急性炎症E、无明显的家族史正确答案：C答案解析：强直性脊柱炎是一种慢性的进行性炎症,属结缔组织的血清阴性反应疾病；常侵及骶髂关节、关节突关节、附近韧带和近躯干的大关节如髋关节,很少会侵及膝关节,有明显的家族史。当身体处于蜷曲体位时,可缓解脊柱及骶髂关节的疼痛,故在晚期常可见到脊柱强直于屈曲位出现驼背畸形,但并不表明它只可以在屈曲位强直。治疗本病时鼓励平卧和适当牵引的方法就是为了防止脊柱强直于屈曲位而提出的。55、关于肺棘球蚴病的诊断依据的各项哪一项不正确A、病人有绦虫病史B、X线胸片可见肺内有密度均匀、边界清楚的圆形阴影C、超声显示肺内有囊性病变D、Casoni试验阳性正确答案：A答案解析：绦虫史不确切,因绦虫有多种,而造成肺包虫病的为棘球蚴绦虫,人是其中间宿主,必须与其终宿主（牧羊犬）接触才能感染。因此正确的答案是与牧羊犬等犬类动物接触史。56、形成慢性脓胸的原因应除外A、急性脓胸治疗不及时或处理不当B、合并支气管胸膜瘘或食管胸膜瘘C、合并特异性感染,如结核菌感染D、脓腔内有异物E、胸廓塌陷呼吸运动受限正确答案：E答案解析：慢性脓胸形成的原因：①急性脓胸就诊过迟,未及时治疗；②急性脓胸处理不当；③脓腔内有异物存留；④合并支气管或食管胸膜瘘未及时处理；⑤有特殊病原菌存在,如结核菌、放线菌等。57、漏斗胸所致呼吸困难的类型多为A、混合性通气功能障碍B、阻塞性通气功能障碍C、限制性通气功能障碍D、小气道弥散功能障碍E、大气道通气功能障碍正确答案：C答案解析：漏斗胸病人常表现为限制性通气功能障碍,即用力呼气量及最大通气量明显减少。58、二尖瓣狭窄X线检查可见A、肺充血,右心房大,右心室大,肺动脉段突出B、肺充血,右心房大,左、右心室大C、肺充血,主动脉结大,肺动脉段突出D、肺淤血,左心房大,右心室大,肺动脉段突出E、肺血减少,肺动脉段侧陷,心尖圆钝呈"靴形"正确答案：D答案解析：①主动脉结增大是动脉导管未闭不同于其他左向右分流先天性心脏病的特征,而肺动脉段突出与肺充血则是所有左向右分流先天性心脏病的共同特征；②房间隔缺损的病理生理改变是肺充血和右心负荷增加,X线表现为右心房大、右心室大；③二尖瓣狭窄的病理改变是左心房和右心室压力增高,肺淤血,及肺动脉高压形成,固有左心房大、右心室大；④法洛四联症的病理生理改变是肺缺血、肺动脉狭窄和右室后负荷增加,故肺血减少,心影呈"靴形59、目前小细胞肺癌的标准治疗模式为A、化疗B、放射治疗C、手术治疗十放疗D、以化疗为主,放疗和手术为辅,附加全脑预防性照射等积极综合治疗正确答案：D答案解析：小细胞肺癌治疗以全身治疗（化疗）为主,但临床报告加局部治疗（手术,放疗）,可以提高疗效；小细胞肺癌极易发生脑转移,因此也应附加预防性脑照射治疗。60、乳腺癌最常发生疾病的部位为A、乳头部位B、内上象限C、外上象限D、内下象限E、外下象限正确答案：C答案解析：乳癌多见于外上象限,然后是其他象限以及乳头、乳晕等部位。61、一男性患者40岁,6小时前发生十二指肠壶腹（球部）溃疡前壁穿孔,以下症状及体征中,不应出现的是A、全腹压痛及肌紧张B、肠鸣音亢进C、肝浊音界消失D、呼吸浅快,腹肌呈板样E、发热及白细胞计数上升正确答案：B答案解析："胃十二指肠溃疡急性穿孔的诊断与鉴别诊断应根据既往有溃疡病史,突发上腹部刀割样剧痛,加上典型的"板状腹"腹部体征和X线检查的膈下游离气体62、勃起功能障碍定义包括以下内容,下列哪一项不正确A、阴茎持续或反复不能达到足够勃起以插入阴道B、不能维持足够勃起C、不能完成性生活D、有两个月以上不射精病程E、其余选项都是正确答案：D答案解析：男性勃起功能障碍影响因素很多,偶尔出现勃起不坚,不能完成性生活不要就诊断为勃起功能障碍,因此病程至少3个月以上。不射精属射精障碍。63、先天性胆道闭锁的手术治疗时机宜选择在出生后A、2个月内B、3个月内C、4个月内D、5个月内E、6个月内正确答案：A答案解析：手术治疗是先天性胆道闭锁唯一有效方法。手术宜在出生后两个月内进行,此时尚未发生不可逆肝损害。若手术过晚,患儿已发生胆汁性肝硬化,则预后极差。64、确诊脓肿的主要依据是A、波动感B、发热C、功能障碍D、白细胞计数增加E、全身乏力正确答案：A答案解析：判断体表脓肿的依据除了局部炎症反应之外,主要依靠波动感。65、防止胃溃疡再出血最可靠的方法A、胃大部切除术B、根治性胃大部切除术C、出血点缝扎,迷走神经切断加幽门成形术D、缝扎出血点,溃疡旷置的胃大部切除术E、断流术正确答案：A答案解析：慢性溃疡难以自止,需早期手术。手术方式包括胃大部切除术等。出血点缝扎、迷走神经切断加幽门成形术适用于年老体弱或有重要脏器功能不全的十二指肠溃疡病人。已穿透入胰头的十二指肠溃疡,可切开十二指肠球部前壁缝扎出血点,再做溃疡旷置的胃大部切除术。食管胃底静脉破裂出血病人多数能耐受断流术。胃癌出血则应力争行胃癌根治术或全胃切除术。66、男,26岁,右肱骨骨折,右侧垂指、垂腕,肱桡肌麻痹,骨折保守治疗三个月愈合,仍垂指、垂腕,但肱桡肌肌力恢复接近正常。此时的治疗方案是A、继续观察B、正中神经探查术C、桡神经松解术D、旋前圆肌移位重建伸腕、伸指E、屈腕肌移位重建伸腕、伸指正确答案：A答案解析：肱桡肌功能恢复接近正常,提示神经未发生断裂,保守治疗有效,可予继续观察。67、Hunt分级二级的颅内动脉瘤病人可能出现以下表现A、一侧肢体偏瘫B、瞳孔散大C、躁动不安D、去大脑强直E、昏迷正确答案：B答案解析：Hunt分级Ⅱ级的病人可有动眼神经麻痹引起的瞳孔散大。Ⅲ级以上的病人才会出现躁动不安、昏迷、偏瘫及去大脑强直等表现。68、儿童膝关节全关节结核的治疗A、关节穿刺抽脓注入抗结核药物B、病灶清除术C、膝关节滑膜切除术D、石膏管形吲定于关节功能位E、病灶清除术十膝关节融合术正确答案：B答案解析：全关节结核病例,如果破坏进展明显,或有脓液积聚,需做病灶清除术。16岁以下的儿童病例可以只做病灶清除术,不做融合术。69、关于急性小脑幕切迹疝的描述,哪项不正确A、一定有脑组织移位B、一定有视神经乳头水肿C、一定有脑干受压D、一定有幕上下压力差E、一定有意识障碍正确答案：B答案解析：急性小脑幕切迹疝病人视神经乳头水肿可有可无。70、胃十二指肠溃疡大出血A、上消化道出血一次量达500～1000ml,并休克,主要表现是呕血B、上消化道出血一次量不超过500ml,很少休克,有呕血和柏油样便C、上消化道出血一次量在300ml以内,主要表现是柏油样便D、上腹隐痛一年,解柏油样便一个月E、右上腹绞痛,畏寒,发热,伴黄疸,解柏油样稀便一周正确答案：B答案解析：上消化道大出血的部位大致可分为3区：①食管和胃底的出血,一次出血量常达500～lOOOml,常可引起休克,临床主要表现是呕血；②胃和十二指肠球部的出血,一般出血量不超过500ml,较少引起休克,主要临床表现是以呕血和黑粪为主；③球部以下出血,一般量为200～300ml,很少引起休克,临床表现以黑粪为主。胆道出血多伴有三联症：胆绞痛、梗阻性黄疸、消化道出血。71、肺癌所致阻塞性肺炎有以下临床征象,除了A、患者一般不发热或仅有低热B、血白细胞计数常不增高C、抗生素治疗后炎症很快吸收消散D、经抗生素治疗炎症吸收后出现肿块阴影E、短期内同一部位可反复出现炎症正确答案：C答案解析：肺癌所致阻塞性肺炎需与支气管肺炎鉴别,后者有以下临床症状：发病急,感染症状较明显。X线片表现为边缘模糊的片状或斑点状阴影,密度不均匀,不局限于一个肺段或肺叶。抗菌药物治疗后,症状迅速消失,肺部病变吸收也较快。72、血胸活动性出血的征象不包括A、脉快、血压下降,补液后血压不升或回升后又下降B、血红蛋白、红细胞压积持续降低C、胸片阴影逐渐增大D、穿刺液涂片红细胞与白细胞之比为100：1E、闭式引流量连续3小时,每小时超过200ml正确答案：D答案解析：进行性血胸的征象如下：①P↑,BP↓；②经输血补液后,BP升而复降。③血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)和红细胞压积(HCT)持续降低。④胸穿抽不出血液,．但连续X线检查显示胸膜腔阴影持续增大。⑤闭式胸腔引流后,引流血量持续3小时,每小时超过200ml。73、关于骨、关节结核,下列哪项是正确的A、脊柱结核大多数为椎体结核B、骨关节结核最好发于膝关节C、骨关节结核大多发生于原发性结核的活动期D、单纯滑膜结核最好发于骶髂关节E、椎体中心型结核多见于成年正确答案：A答案解析：骨关节结核大多发生于原发病灶已经静止,甚至痊愈多年以后。骨与关节结核的最好发的部位是脊柱,其次是膝关节、髋关节。在脊柱结核中又以椎体结核占大多数,附件结核十分罕见。在椎体结核中,中心型椎体结核多见于10岁以下的儿童。74、幽门梗阻的主要特征A、有长期的溃疡病史B、上腹部广泛压痛C、频繁反酸、嗳气D、呕吐宿食,不含胆汁E、钡餐检查呈十二指肠畸形正确答案：D答案解析："要抓住问题中的关键词"特征"二字。呕吐物含大量宿食75、哪一型食管癌梗阻程度较轻A、缩窄型或硬化型B、髓质型C、溃疡型D、蕈伞型E、腔内型正确答案：C答案解析：髓质型食管癌管壁明显增厚并向腔内外扩展,多累及食管周径的全部或绝大部分,恶性程度高。溃疡型食管癌溃疡深入肌层,阻塞程度轻。缩窄型食管癌瘤体形成明显的环形狭窄,累及食管全部周径,较早出现阻塞。76、新生儿两周后出现频繁呕吐,呕吐物为不含胆汁的胃内容物,上腹部可见胃蠕动波,剑突下可扪及橄榄状肿块＇应诊断为A、肠套叠B、脑积水C、先天性肥厚性幽门狭窄D、先天性肛门闭锁E、急性胃肠炎正确答案：C答案解析：剑突下有橄榄状肿块及上腹部可见胃蠕动波是先天性肥厚性幽门梗阻的典型体征。而肠套叠的发病年龄应稍大,呕吐物为肠内容物,腹部包块常在右下腹。先天性肛门闭锁应出现全腹明显腹胀,无排便。急性胃肠炎虽有呕吐,但腹部无包块。脑积水致颅内压增高后虽可有呕吐,但应有相应的神经症状。77、男,30岁,晨起尿道外口被尿道分泌物封闭,分泌物稀薄为无色或白色A、淋菌性尿道炎B、支原体或衣原体性尿道炎C、急性前列腺炎D、慢性前列腺炎E、尿道癌正确答案：B答案解析：尿道分泌物的性质、相关的症状以及性行为常能提示疾病之诊断。淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎（主要是支原体、衣原体）均属性传播性疾病,与不洁性接触或污染有关。前者为流脓性分泌物,镜检可见淋球菌,后者分泌物稀薄、无色或白色,可找到支原体或衣原体。前列腺炎以慢性多见,典型症状为尿道"滴白78、经清创缝合的伤口3～5天后,病人高热,伤处红肿、剧痛,此时应A、继续观察B、加大抗生素剂量C、局部冷敷D、局部热敷E、拆除缝线,引流正确答案：E答案解析：伤口表现说明已发生感染,其他处理措施不能解决根本问题,只能开放伤口进行引流,以利炎症消除。79、男,25岁,高空坠地,现场见：患者清醒,胸10～11压痛,剑突以下感觉运动障碍,最恰当的急救搬运是A、一人搂抱B、一人抬头,一人抬足C、一人背运D、二人扶架而走E、病人平卧木板搬运正确答案：E答案解析：脊髓损伤的急救搬运应用担架或木板搬运。先使伤员两下肢伸直,两上肢也伸直放身旁。担架或木板放在伤员一侧,两至三人将伤员躯干成一整体滚动,移至担架或木板上（滚动法）。不要使躯干扭转。或三人用手同时平托将伤员移至担架或木板上平托法）。禁用搂抱或一人抬头、一人抬足的方法,因这些方法将增加脊柱的弯曲,加重脊柱和脊髓的损伤。对颈椎损伤的伤员,要有专人托扶头部,沿纵轴向上略加牵引,使头、颈随躯干一同移动。80、男性,34岁,腹部砸伤4小时,查体见四肢湿冷,腹肌紧张,全腹压痛反跳痛,有移动性浊音,肠鸣音消失,该病人目前应进行的处理不包括A、诊断性腹腔穿刺B、密切监测基本生命征C、补充血容量,抗休克治疗D、给予止痛和镇静剂E、抗感染治疗正确答案：D答案解析：对于已确诊或高度怀疑腹内脏器损伤者,处理原则是做好紧急手术前准备,力争早期手术。①如合并其他损伤,首先处理对生命威胁最大的损伤。②如已发生休克,应积极抗体休克治疗,力争在收缩压回升至13.9KPa（90mmHg）以上后进行手术,对严重出血性休克应在抗体克同时,迅速手术。③对疑有内脏损伤者应禁食、输液及使用抗生素,禁用吗啡类药物止痛。已明确诊断者应尽早施行手术。81、膀胱肿瘤Tl期表明肿瘤侵及A、黏膜表面B、黏膜固有层C、浅肌层D、深肌层E、外膜层正确答案：B答案解析：膀胱癌根据癌浸润膀胱壁的深度,多采用TNM分期标准。原位癌；Ta无浸润的乳头状癌；T1浸润黏膜固有层。82、内镜黏膜切除术的适应证除外A、消化道扁平息肉B、直径C、局限于黏膜层的早期癌D、直径E、浸润至黏膜下的溃疡型癌正确答案：E答案解析：内镜黏膜切除术已经广泛应用于临床,具有创伤小、安全性高、术后并发症少等优点。一般说来,无淋巴结转移、浸润深度较浅的早期肿瘤均是EMR的适应证。但是,对于癌浸润黏膜下2(sm2)以上、癌溃疡或癌溃疡瘢痕、周围黏膜皱襞集中、病变抬举不良者,则属于EMR的禁忌证。83、主动脉缩窄的手术方式,哪一项是错误的A、狭窄段切除直接吻合B、狭窄切开补片扩大或左锁骨下动脉蒂垂片成形C、人造血管旁路或置换术D、球囊扩张术E、主动脉瓣膜置换术正确答案：E答案解析：主动脉瓣置换术不能解决主动脉缩窄问题。84、肾血管性高血压的治疗中,以下哪项是错误的A、术前常使用卡托普利、心得安、硝苯地平等药控制血压B、常用的介入治疗有PTA和经皮血管内支架置放术C、血管重建手术是常用的手术方案D、自体肾移植：主要适用于动脉粥样硬化引起的肾动脉狭窄E、患肾萎缩或功能严重丧失,而对侧肾大小正常,功能良好,可切除患肾正确答案：D答案解析：自体肾移植主要适用于大动脉炎引起的腹主-肾动脉开口处狭窄者。动脉粥样硬化者除肾动脉病变可能呈全程狭窄之外,其他大动脉也有病变,因此不宜做自体肾移植。85、关于机械性单纯性肠梗阻,下列哪项是错误的A、阵发性腹部绞痛B、不均匀腹胀C、腹部可无压痛或压痛甚轻D、腹痛时肠鸣音亢进E、全身情况变化较轻且慢正确答案：B答案解析：腹胀不对称,腹部有局部隆起或触及有压痛的肿块（胀大的肠袢）应考虑肠扭转等绞窄性肠梗阻的可能。86、男性,30岁,右大腿刀刺伤18小时,伤口红肿明显,并有渗出液,当前最恰当的治疗措施是A、清创缝合B、延期缝合C、理疗D、引流E、局部固定正确答案：D答案解析：此为开放伤,且已发生感染,不宜进行清创,而只能进行引流。87、男,50岁,两个月来间歇性无痛性全程血尿,近3天来加重伴有血块,B型超声双肾正常,膀胱内有1.5cm×2Ocm×1Ocm新生物,有蒂,为明确诊断最重要的检查是A、尿常规B、尿脱落细胞检查C、膀胱镜检D、静脉尿路造影E、CT正确答案：C答案解析：膀胱镜检查是膀胱癌常用的诊断工具,可以直接观察到肿瘤所在部位、大小、数目、形态、有蒂还是广基,估计浸润深度,可以取活检明确诊断、肿瘤分级。88、关于颈动脉瘤临床表现的描述中,下列哪项是不正确的A、可压迫喉返神经导致声音嘶哑B、可压迫颈交感神经节出现霍纳综合征C、可压迫臂丛引起上肢感觉异常和运动障碍D、可压迫气管引起呼吸困难E、可压迫食管引起吞咽困难正确答案：C答案解析：动脉瘤的临床表现之一是其引起的压迫症状。这主要是指瘤体压迫周围神经和静脉以及邻近器官。锁骨下动脉瘤可压迫臂丛引起上肢感觉异常和运动障碍。其他几项都是颈动脉瘤的压迫症状。89、关于血管网状细胞瘤下列哪项不正确A、是真性血管性肿瘤B、大多发生在小脑半球C、多发于20～40岁成人D、家族性遗传疾病E、多数呈囊性正确答案：D答案解析：血管网状细胞瘤有家族遗传倾向,而非家族性遗传疾病。90、5型磷酸二酯酶抑制剂（如万艾可、艾力达和希爱力）临床应用治疗勃起功能障碍,其作用机制,下列哪项不正确A、使阴茎动脉血流增加B、使阴茎海绵体平滑肌松弛C、服药后需要在性刺激情况下才起作用D、使阴茎静脉收缩,以维持阴茎勃起