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文档简介

9.1应急组织机构及职责分工 19.1.1应急组织机构 19.1.2应急小组职责分工 29.2事故类型和危害程度分析 29.3应急预案 39.3.1适用范围 39.3.2事故应急救援小组职责 39.3.3事故应急目标 49.3.4事故应急遵循的原则 49.3.5现场事故应急报告程序 49.4现场事故处理 69.4.1发生施工升降机火灾事故的应急救援 69.4.2发生物体打击事故应急求援 79.4.3发生高处坠落事故应急救援 79.4.4防止触电伤害的预防措施 79.4.5发生触电事故的应急救援 89.4.6施工升降机发生笼体坠落事故的应急救援 99.4.7事故的应急抢救方法 109.5应急救援物资 129.6救援医院信息 139.1应急组织机构及职责分工9.1.1应急组织机构项目部成立重大事故应急救援“指挥领导小组”,由项目经理、项目总工、生产、安全等负责人组成,下设应急救援专业小组。发生较大事故时,领导小组迅速到达指定岗位,因特殊情况不能到岗的,按指挥机构组成名单排序递补。项目经理负责事故的应急救援工作的组织指挥,应急救援小组成员名单见下表。表9.1-1各职能小组名单表职务姓名联系方式职责组长崔晓明项目经理副组长武玉伟安全主管赵维可项目总工刘蒙蒙生产经理组员郑家辉技术支持组温江波医疗救治组卢永杰现场协调组徐可可车辆协调组于汪洋保卫组李小帅后勤物资保障组孙丁丁水电保障、抢险抢修组9.1.2应急小组职责分工表9.1-2各职能小组分工表职务职责项目经理1、决定是否存在或可能存在重大紧急事故,要求应急服务机构提供帮助并实施场外应急计划,在不受事故影响的地方进行直接控制;2、复查和评估事故(事件)可能发展的方向,确定其可能的发展过程;3、指导设施的部分停工,并与领导小组成员的关键人员配合指挥现场人员撤离,并确保任何伤害者都能得到足够的重视;4、与场外应急机构取得联系及对紧急情况的记录做出安排;5、在场(设施)内实行交通管制,协助场外应急机构开展服务工作;6、在紧急状态结束后,控制受影响地点的恢复,并组织人员参加事故的分析和处理。项目总工1、评估事故的规模和发展态势,建立应急步骤,确保员工的安全和减少设施和财产损失;2、如有必要,在救援服务机构来之前直接参与救护活动;3、安排寻找受伤者及安排非重要人员撤离到集中地带;4、设立与应急中心的通讯联络,为应急服务机构提供建议和信息。通讯联络组1、确保与最高管理者和外部联系畅通、内外信息反馈迅速;2、保持通讯设施和设备处于良好状态;3、负责应急过程的记录与整理及对外联络;技术支持组1、提出抢险抢修及避免事故扩大的临时应急方案和措施;2、指导抢险抢修组实施应急方案和措施;3、修补实施中的应急方案和措施存在的缺陷;4、绘制事故现场平面图,标明重点部位,向外部救援机构提供准确的抢险救援信息资料。保卫组1、设置事故现场警戒线、岗,维持工地内抢险救护的正常运作;2、保持抢险救援通道的通畅,引导抢险救援人员及车辆的进入;3、抢救救援结束后,封闭事故现场直到收到明确解除指令。抢险抢修组1、实施抢险抢修的应急方案和措施,并不断加以改进;2、寻找受害者并转移至安全地带;3、在事故有可能扩大进行抢险抢修或救援时,高度注意避免意外伤害;4、抢险抢修或救援结束后,直接报告最高管理者并对结果进行复查和评估。医疗救治组1、在外部救援机构未到达前,对受害者进行必要的抢救(如人工呼吸、包扎止血、防止受伤部位受污染等);2、使重度受害者优先得到外部救援机构的救护;3、协助外部救援机构转送受害者至医疗机构,并指定人员护理受害者。后勤保障组1、保障系统内各组人员必须的防护、救护用品及生活物质的供给;2、提供合格的抢险抢修或救援的物质及设备。3、保证现场应急物资的库存,并定期盘查9.2事故类型和危害程度分析事故类型危害程度分析触电易造成人员死亡,且发生频率高。机械伤害易发生人员受伤及死亡,发生频率一般。高空坠落易造成人员死亡,且发生频率高。物体打击易造成人员死亡,且发生频率高。坍塌易发生人员受伤及死亡,发生频率一般。交通易发生人员受伤及死亡,发生频率一般。汽车吊倾覆易造成人员伤亡,发生频率一般。火灾爆炸易造成人员死亡,发生频率较低。9.3应急预案9.3.1适用范围本预案适用于施工升降机机的安装、附着顶升、拆卸过程中发生吊物坠落、触电等事故的救援处理;大风等到自然灾害的处理措施;施工安全事故和火灾等事故的救援处理。9.3.2事故应急救援小组职责1、应急领导小组职责:1)认真宣传安全法律、法规、项目规章制度。2)贯彻“安全第一,预防为主”的方针,层层落实安全工生产责任制。3)应急领导小组负责统一指挥项目应急工作。4)依照应急控制程序及JGJ59-2011的要求,开展安全检查。督促整改安全隐患。5)编制应急预案。组织设备安拆安全事故预防知识培训及应急预案演练。6)筹备和保证应急物资及资金。2、应急小组下设机构及职责1)抢险组:组织实施抢险行动,及时向指挥部报告抢险进展情况。2)安全保卫组:主要负责事故现场的警戒,阻止非抢险救援人员进入事故现场,负责现场车辆疏通,维持治安秩序,负责保护抢险人员的人身安全。3)后勤保障组:负责解决全体参加抢险救援工作人员的住宿问题。4)医护救助组:负责现场伤员的医护救助工作。5)善后处理组:负责做好对伤亡者家属的安抚工作;协调落实家属怃恤金及医疗费用问题等,做好善后事宜。6)事故调查组:负责事故现场勘察和调查,查明事故原因,分清事故责任,提出防范措施,提出对事故责任者的处理意见。9.3.3事故应急目标在施工现场设备安装过程中发生机械、人员伤害事故或财产损失时,防止和杜绝出现次生事故的发生,以最快的速度、最合理的方法使事故造成的损失最小。9.3.4事故应急遵循的原则1、紧急事故发生后,发,现人应该立即上报。一旦启动本预案,相关责任人要以处置重大紧急情况为压倒一切的首要任务,绝对不能以任何理由推诿拖延。各部门之间、各单位之间必须服从统一指挥、协调配合,共同做好工作。因工作不到位或玩忽职守造成严重后果的,要追究有关人员的责任。2、应急小组在接到报警后,应立即组织自救队伍,按照事先制定的应急方案立即进行自救;若事态情况比较严重,单位难以控制和处理进,应立即在自救的同时向专业救援队伍求救,并密切配合救援队伍。3、疏通事发现场道路,保证救援工作顺利进行;疏散人群到安全地带。4、在急救过程中,遇有威胁人自安全的情况时,应首先确保人自安全,迅速组织脱离危险区域或场所后,再采取急救措施。5、事故现场如果存在触电可能或其他危险物品,应先截断电源和可燃性气体(液体)的输送,防止事态扩大。9.3.5现场事故应急报告程序当发生突发性高处坠落、物体打击、机械伤害、起重伤害事故时,应急必须立即组织自救外,及时将事故向救护部门求救。报告程序如下图所示:图9.3-1应急处理程序图1、现场处置方案危险源位置1、构件拼装、起吊作业。2、起重安装作业。现场应急措施1、发现人员大声喊“有人受伤了”,并通知该作业点人员撤离危险区域。2、发现人员立即向现场负责人报告,现场负责人立即:①查看伤情,轻微伤安排项目急救人员处理,伤情较大,立即拨打120急救,说明事故地点、伤害程度、联系电话、并派人到路口接应。②向项目经理报告。3、项目经理带相关人员到立即到现场,了解情况,在事故存在扩大趋势或有人被困时,在确保救援人员安全的前提下开展救援工作,以避免事故扩大。4、伤员现场救治:①除掉伤员身上用具和口袋硬物。②解开伤者衣扣,保持呼吸顺畅。③有创伤出血者应及时进行包扎止血。④有骨折者,用木板临时固定,用担架或模板搬动。5、项目经理向上级指挥部报告,并按照事故报告程序向相关部门上报。注意事项1、事故发生后,注意保护好现场,除救援人员外,无关人员不得进入事故现场(项目保安负责警戒)。2、进入现场救援的人员应做好安全措施,避免造成救援人员的伤害(项目安全员负责监督)。3、在没弄清伤员具体伤势前,不得随意搬动伤员,以免造成二次伤害。4、在规定时间向保险公司报案(财务部负责)。5、在恢复生产前应征得政府安全监督管理部门的同意(项目经理负责)。1)电话报警当发现出现事故后,首先要把握两条原则:一是不要惊慌;二是要迅速报告急救小组,以便项目能采取有效措施迅速施救。施工现场发生紧急事故(伤亡、火灾、群殴、中毒等)时,发现事故者应立即将事故情况的部位、严重性(人员的伤情、起火部位及燃烧的物质)通知附近管理人员或班组长,各类人员接到通知后以最快的速度报告应急救援小组组长,如其不在则报告给副组长,以此类推;了解实际情况后,负责紧急报救的组员应立即拨打求救电话。拨打电话时必须尽量说清楚事故情况和已经采取了些什么措施,让救护或消防人员做好急救准备;讲清楚事故发生在什么地方、附近有什么特征;留下自己或事故地点的单位、负责人姓名、电话,以便消防车或救护车等找不到所报地点时,随时用电话进行联系;打完报救电话后,应问接报人员还有什么情况不清楚,如无问题才挂上电话。打完报救电话后,报救人员可派任一人在现场或路口处等候接应消防车或救护车。事故发现(目击)者可按下属途径,将事故情况以最快的速度报告。2)事故现场疏导、自救在电话报救的同时,由疏散组组织各组成员各就各位负责疏导及救援抢险。把消防车或救护车进入现场的道路上的障碍物及时清理干净,以便消防车或救护车到达后,及时开展救护工作;并在消防车或救护车到达之前,根据事故的实际情况和施工现场的条件,对伤员实行自救。有次序地组织人员安全撤离,疏散围观群众。如发生火灾,可在消防人员到达之前,由负责疏导的小组组织撤离火场内的人员和周的易燃易爆及一切贵重物品,并可根据火场情况,组织自救,机动灵活的选择灭火用具。9.4现场事故处理9.4.1发生施工升降机火灾事故的应急救援1、当发生意外火灾的时候保持镇静,注意事态的发展情况、方向及受影的范围。有序指挥抢险和员工的疏散。2、事故发生过程,如电器部分起火必须关闭电源开关,用有效的灭火器材进行扑救,决不能使用泡沫工的灭火器具扑救。3、在事故发生过程中,不要盲目抢险,采取有效措施后,首先抢救受伤人员,再抢救集体财产。4、立刻设危险区域,并设警示标志,设专人监护,保护事故现场控制事故扩大。5、按规定上报有关主管部门并同时拨打119火警电话请求火灾救援。9.4.2发生物体打击事故应急求援1、发生物体打击事故,应马上组织抢救伤者脱离危险现场,以免再发生损伤。2、在移动昏迷的颅脑损伤伤员时,应保持头、颈、胸在一直线上,不能任意旋曲。若伴颈椎骨折,更应避免头颈的摆动,以防引起颈部血管神经及脊髓的附加损伤。3、观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质,如伤员发生休克,应先处理休克。遇呼吸、心跳停止者,应立即进行人工呼吸,胸外心脏挤压。处于休克状态的伤员要让安静、保暖、平卧、少动,并将下肢抬高约20度左右,尽快送医院进行抢救治疗。9.4.3发生高处坠落事故应急救援1、发生高处坠落事故,应马上组织抢救伤者,首先观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质,如伤员发生休克,应处理休克。遇呼吸、心跳停止者。应立即进行人工呼吸,胸外心脏挤压。处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动,并将下肢抬高约20度左右,尽快送医院进行抢救治疗。2、遇有创伤性出血的伤员,应采取正确的现场止血处理措施,迅速包扎止血,使伤员保持在头低脚高的卧,并注意保暖。3、动用最快的交通工具或其他措施,及时把伤者送往邻近医院抢救,运送途中应尽量减少颠簸。同时,密切注意伤者的呼吸、脉搏、血压及伤口的情况。9.4.4防止触电伤害的预防措施1、根据安全用电“装得安全,拆得彻底,用得正确,修得及时”的基本要求,为防止发生触电事故,在日常施工(生产)用电中要严格执行有关用电的安全要求。2、施工时必须按施工组织设计进行敷设,竣工后办理验收手续。3、一切线路敷设必须按技术规程进行,按规范保持安全距离不足时,应采取有效措施进行隔离防护。4、非电工严禁接拆电气线路、插头、插座、电气设备、电灯等。5、带电体之间、带电体与地面之间、带电体与其他设施之间、工作人员与带电体之间必须保持足够的安全距离,距离不足时,应采取有效的措施进行隔离防护。7、在有触电危险的处所或容易产生误判断、误操作的地方,以及存在不安全因素的现场,设置醒目的文字或图形标志,提醒人们识别、警惕危险因素。8、采取适当的绝缘防护措施将带电导体封护或隔离起来,使电气设备及线路能正常工作,防止人身触电。9、采用适当的保护接地措施,将电气装置中平时不带电,但可能因绝缘损坏而带上危险的对地电压的外露导电部分(设备的金属外壳或金属结构)与大地作电连接,减轻触电的危险。10、同工地不能同存在TN-S或TT两个供电系统。9.4.5发生触电事故的应急救援1、触电急救的要点是动作迅速,救护得法,切不可惊慌失措,束手无策。要贯彻“迅速、正确、坚持”的触电急救八字方针。发现有人触电,首先要尽快使触电者脱离电源,然后根据触电者的具体症状进行对症施救。2、脱离电源的基本方法有:1)将出事附近电源开关刀拉掉、或将电源插头拔掉,以切断电源。2)用干燥的绝缘木棒、竹竿、布带等物将电源线从触电者身上拔离或者将触电者拔离电源。3)必要时可用绝缘工具(如带有绝缘柄的电钳、木柄斧头)切断电源线。4)救护人可戴上手套或在手包缠干燥的衣服、围巾、帽子等绝缘物品拖拽触电,使之脱离电源。5)如果触电者由于痉挛手指紧导线缠绕在身上,救护人可先用干燥的木板塞进触电者身下使其与地绝缘来隔断入地电流,然后再采取其它办法把电源切断。6)如果触电者触及断落在地上的带电高压导线,且尚未确证线路元电之前,救护人员不可进入断线落地点8-10米的范围内,以防止跨步电压触电。触电者脱离带电导线后应迅速将其带到8-10米以外立即开始触电急救。只有在确认线路已经无电,才可在触电者离开触电导线后就地急救。3、在使触电者脱离电源时应注意的事项:1)未采取绝缘措施前,救护人不得接触及触电者的皮肤和潮湿的衣服。2)严禁救护人直接用手推、拉和触摸触电者;救护人不得采用金属或其它绝缘性能的物体(如潮湿木棒、布带等)作为救护工具。3)在拉触电者脱离电源过程中,救护人宜用单手操作,这样对救护人比较安全。4)当触电者位于高位时,应采取措施预防触电者在脱离电源后坠地摔伤或摔死(电击二次伤害)。5)夜间发生触电事故时,应考虑切断电源后临时照明问题,以利救护。4、触电者未失去知觉的救护措施:应让触电者在比较干燥、通风暖和的地方静卧休息,并派人严密观察,同时请医生前来或送医院诊治。5、触电者已失去知觉但尚有心跳和呼吸的抢救措施:应使其舒适地平卧,解开衣服以利呼吸,四周不要围人,保持空气流通,冷天应注意保暖,同时立即请医生前来或送医院诊治。若发现触电者呼吸困难或心跳失常,应立即施行人工呼吸或胸外心脏挤压。6、对“假死”者的急救措施:当判定触电者呼吸和心跳停止时,应立即按心肺复苏法就地抢救。方法如下:1)通畅气道。第一,清除口中异物。使触电者仰面躺在平硬的地方,迅速解开其领扣、围巾、紧身衣和裤带。如发现触电者口内有食物、假牙、血块等异物,可将其身体及头部同侧转,迅速用一只手指或两只手指交叉从口角处插入,从口中取出异物,操作中要注意防止异物推到咽喉深入。第二,采用仰头抬颊法畅通气道。操作时,救护人用一只手放在触电者前额,另一只手的物指将其颏颌骨向上抬起,两手协同将头部推向后仰,舌根自然随之抬起、气道即可畅通。为使触电者头部后仰,可于其颈部下方垫适量厚度的物品,但严禁用枕头或其他物品垫在触电者头下。2)口对口(鼻)人工呼吸。使病人仰卧,松解衣扣和腰带,清除伤者口腔内痰液、呕吐物、血块、泥土等,保持呼吸道通畅。救护人员一手将伤者下颌托起,使其头尽量后仰,另一只手捏住伤者的鼻孔,深吸一口气,对住伤者的口用力吹气,然后立即离开伤者口,同时松开捏鼻孔的手。吹气力量要适中,次数以每分钟16-18次为宜。3)胸外心脏按压。将伤者仰卧在地上或硬板床上,救护人员跪或站于伤一侧,面对伤者,将右手掌置于伤者胸骨下段及剑突部,左手置于右手之上,以上身的重量用力把胸骨下段向后压向脊柱,随后将手腕放松,每分钟挤压60-80次。在进行胸处心脏按压时,宜将伤者头放低以利静脉血回流。若伤者同时拌有呼吸停止,在进行胸外心脏按压时,还应进行人工呼吸。一般做四次胸外心脏按压,做一次人工呼吸。9.4.6施工升降机发生笼体坠落事故的应急救援在施工过程中,可能发生高层施工升降机施工事故主要体现在:1、升降机作业中突然安全防坠器装置失控,发生笼体坠落,或违反安全规程操作,造成重大事故;2、自然灾害(如雷电、沙尘暴、强风、强降雨、暴风雪等)对升降机设施的严重损坏。在工地已采取机电管理、安全管理各种防范措施的基础上,还需要制定施工升降机笼体坠落的应急方案,具体如下:假设升降机基础因地下室施工造成坍塌时可能倾翻;假设安全防坠器保险失灵,司机严重违章作业,都可能造成笼体坠落事故。9.4.7事故的应急抢救方法1、创伤止血救护出血常见于割伤、刺伤、物体打击和辗伤等。如伤者一次出血量达全身血量的30%以上时,生命就有危险。因此,及时止血是非常必要和重要的。遇有这类创伤时不要惊慌,可用现场物品如毛巾、纱布、工作服等立即采取止血措施。如果创伤部位有异物不在重要器官附近,可以拔出异物,处理好伤口。如无把握就不要随便将异物拔掉,应立即送医院,经医生检查,确定未伤及内脏及较大血管时,再拔出异物,以免发生大出血措手不及。2、烧伤急救处理在施工过程中有时会受到一些明火、高温物体烧烫伤害。严重的烧伤会破坏身体防病的重要屏障,血浆液体迅速外渗,血液浓缩,体内环境发生剧烈变化,产生难以抑制的疼痛。这时伤员很容易发生休克,危及生命。所以烧伤的紧急救护不能延迟,要在现场立即进行。基本原则是:消除热源、灭火、自救互救。烧伤发生时,最好的救治方法是用冷水冲洗,或伤员自己浸入附近水池浸泡,防止烧伤面积进一步扩大。衣服着火时应立即脱去用水浇灭或就地躺下,滚压灭火。冬天身穿棉衣时,有时明火熄灭,暗火仍燃,衣服如有冒烟现象应立即脱下或剪去以免继续烧伤。身上起火不可惊慌奔跑,以免风助火旺,也不要站立呼叫,免得造成呼吸道烧伤,烧伤经过初步处理后,要及时将伤员送往就近医院进一步治疗。3、触电急救人触电以后,可能由于痉挛或失去知觉等原因而紧抓带电体,不能自行摆脱电源。这时,使触电者尽快脱离电源是救活触电者的首要因素。在实践过程中,应根据具体情况,以快为原则,选择采用合适的方法,并应注意以下问题:1)救护人不可直接用手或其他金属及潮湿的物体作为救护工具,而必须使用适当的绝缘工具。救护人最好用一只手操作,以防自己触电。2)防止触电者脱离电源后可能的摔伤,特别是当触电者在高处的情况下,应考虑防摔措施。即使触电者在平地,也要注意触电者倒下的方向,注意防摔。3)如果事故发生在夜间,应迅速解决临时照明问题,以利于抢救,并避免扩大事故。在未切断电源之前,救护者切不可用手拉触电者,也不能用金属或潮湿的东西挑电线。把触电者抬至安全地点后,立即进行人工呼吸。其具体方法如下:1)口对口人工呼吸法。方法是把触电者放置仰卧状态,救护者一手将伤员下颌合上、向后托起,使伤员头尽量向后仰,以保持呼吸道畅通。另一手将伤员鼻孔捏紧,此时救护者先深吸一口气,对准伤员口部用力吹入。吹完后嘴离开,捏鼻手放松,如此反复实施。如吹气时伤员胸臂上举,吹气停止后伤员口鼻有气流呼出,表示有效。每分钟吹气16次左右,直至伤员自主呼吸为止。2)心脏按压术。方法是将触电者仰卧于平地上,救护人将双手重叠,将掌根放在伤员胸骨下部位,两臂伸直,肘关节不得弯曲,凭借救护者体重将力传至臂掌,并有节奏性冲击按压,使胸骨下陷3~4cm。每次按压后随即放松,往复循环,直至伤员自主呼吸为止。4、手外伤急救在工作中发生手外伤时,首先采取止血包扎措施。如有断手、断肢要应立即拾起,把断手用干净的手绢、毛巾、布片包好,放在没有裂缝的塑料袋或胶皮带内,袋口扎紧。然后在口袋周围放冰块雪糕等降温。做完上述处理后,施救人员立即随伤员把断肢迅速送医院,让医生进行断肢再植手术。切记千万不要在断肢上涂碘酒、酒精或其他消毒液。这样会使组织细胞变质,造成不能再植的严重后果5、骨折急救骨骼受到外力作用时,发生完全或不完全断裂时叫做骨折。按照骨折端是否与外相通,骨折分为两大类:即闭合性骨折与开放性骨折。前者骨折端不与外界相通,后者骨折端与外界相通,从受伤的程度来说,开放性骨折一般伤情比较严重。遇有骨折类伤害,应做好紧急处理后,再送医院抢救。

为了使伤员在运送途中安全,防止断骨刺伤周围的神经和血管组织,加重伤员痛苦,对骨折处理的基本原则是尽量不让骨折肢体活动。因此,要利用一切可利用的条件,及时、正确的对骨折做好临时固定、临时固定应注意以下事项:1)如有开放性伤口和出血,应先止血和包扎伤口,再进行骨折固定。2)不要把刺出的断骨送回伤口,以免感染和刺破血管和神经。3)固定动作要轻快,最好不要随意移动伤肢或翻动伤员,以免加重损伤,增加疼。4)夹板或简便材料不能与皮肤直接接触,要用棉花或代替品垫好,以防局部受压5)搬运时要轻、稳、快,避免震荡,并随时注意伤者的病情变化。没有担架时,可利用门板、椅子、梯子等制做简单担架运送。5、眼睛受伤急救发生眼伤后,可做如下急救处理:1)轻度眼伤如眼进异物,可叫现场同伴翻开眼皮用干净手绢、纱布将异物拨出。如眼中溅进化学物质,要及时用水冲洗。2)严重眼伤时,可让伤者仰躺,施救者设法支撑其头部,并尽可能使其保持静止不动,千万不要试图拔出插入眼中的异物。3)见到眼球鼓出或从眼球脱出的东西,不可把它推回眼内,这样做十分危险,可能会把能恢复的伤眼弄坏。4)立即用消毒纱布轻轻盖上,如没有纱布可用刚洗过的新毛巾覆盖伤眼,再缠上布条,缠时不可用力,以不压及伤眼为原

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