医师实践技能考试全过程

医师实践技能考试全过程【实践技能】考试流程及考试操作内容临床医师实践技能考试一天分为若干场,准考证上会写很清楚大家考试地点和考试时间,普通提前一个小时备场就能够,因为需要提前抽签决定考试几号题,需要在手册上写上自己准考证号和考试题号,以后这个手册会统计大家成绩,病史采集和病例分析成绩不能直接表达,不过体格检验和基本操作技能之后,监考老师会直接将成绩写在上面。。医师实践技能考试全过程2/24☑

考生候考:候考室点名，宣告考试纪律；☑

考生抽题:抽取题组号，将题组号填入评分手册；☑考生进场:引导员带考生依次到1-3考站按试题号答题。医师考试流程医师实践技能考试全过程3/24因为是第一次考所以对执业医师实践技能考试流程不太熟悉，事先查询了很多资料，不过跟进考场气氛还是不一样，考试总共分三站，以下就是实践考试步骤:医师实践技能考试全过程医师实践技能考试全过程4/24临床技能第一站:病史采集15分一、问诊内容(一)现病史①诱因(1分)②主要症状特点：③伴随症状：(5-6分)④普通情况：发病以来饮食、睡眠、体重改变情况。(1分)⑤诊疗经过：是否曾到医院就诊，做过哪些检验？(1分)治疗情况：疗效怎样？(1分)(二)其它相关病史①有没有药品过敏史0.5②与该病相关其它病史：2.5医师实践技能考试全过程5/24病史采集万能答题公式一、现病史——10分1.依据主诉级相关判别问询——8分(1)病因、诱因(受凉、饮食、药品、外伤、情志、劳累等)——2分(2)主要症状特点(程度、类型、症状、次数、缓急、颜色、部位、量、时间)——3分(3)伴随症状(其它23种症状)——2分(4)全身症状，即发病后普通状态：饮食、睡眠、二便、体重、精神状态——1分2.诊疗经过——2分(1)是否到其它医院就诊过，做过哪些检验——1分(2)治疗用药情况，疗效怎样?——1分医师实践技能考试全过程6/24二、既往史——3分(1)药品过敏史、手术史、传染病接触史——1分(2)相关病史(本系统相关疾病和并发症)——2分另：考官印象分——2分病史采集答题注意事项：1.答题时间担心，合理分配时间：2.严格按照格式答题：标题、序号、竖排3.字迹工整医师实践技能考试全过程7/24二、问诊技巧①条理性强，能抓住重点。(1分)②能够围绕病情问询。(1分)病例分析22分一、诊疗及诊疗依据(9分)1.初步诊疗(4分)①病因+部位+性质②分级、分型(假如有)2.诊疗依据:(5分)二、判别诊疗(4/5分)三、辅助检验(4/5分)四、治疗标准(4/5分)医师实践技能考试全过程8/24轻易出现问题:1.草:看不出写啥内容2.乱:不按照考试模板3.慢:做不完4.粗:不认真审题尤其强调:诊疗明确。。医师实践技能考试全过程9/24第一站:病(案)例笔试测试医师实践技能考试全过程10/24第一站:病(案)例笔试测试考查内容有病史采集和病历分析。在第一站开始考试前，会让大家抽签抽到号码代表着你三站考试题目，因为每一个号码代表着一套题目。病史采集:普通为短短一句话(主诉)，如“发烧、咽痛、咳嗽、头痛、胸痛、腹痛、关节痛、腰背痛”等，大家要围绕出现情况去展开。医师实践技能考试全过程11/24注意事项:1.病历分析是给一个病历，我们要给出诊疗、判别诊疗、诊疗依据以及处理等。判别诊疗一定要多写要注意男女性差异，女病人其妇科疾病要排除，你想到都写上去，这关时间15分钟，请注意把握。2.病史采集一定按照范题套路。。第一站:病(案)例笔试测试医师实践技能考试全过程12/24第二站:考技能操作和体格检验医师实践技能考试全过程13/24包含体格检验和基本操作技术两部分，考试形式为和考官面对面。考前指导:1.心理素质过硬；2.看清题目，边做边说；3.操作过程“三准备两沟通一流程”(1)三准备自己准备:穿戴规范，心理素质准备，无菌操作观念，如与患者接触，要操作前洗手、搓手、立于患者右侧等。物品准备:此次操作所需全部物品一次备齐，切忌丢三落四，用时再找；操作时环境、温度、光线等。被检验者准备:被检验者体位、心理素质等。第二站:考技能操作和体格检验医师实践技能考试全过程14/24普通是2个项目，一个是技术操作，比如穿脱隔离衣，一个是身体体检，比如肺上界叩诊，普通你是边讲解边示范给考官看。做完后，考官就你做项目再提问比如清创手术后还需要做什么？当然是TAT注射了，每个项目标提问题目普通不超出3个。。第二站:考技能操作和体格检验医师实践技能考试全过程15/241.礼仪要好,来要问好,去要致谢,所谓印象分。2.要从容,提问回答时间能够先思索下语速慢点回答,争取时间回想。3.进房间前要穿上你白大褂、戴口罩、帽子、手套,听诊器请放在口袋。4.结束后能够适当诉苦,说自己在基层,请老师了解关照。。第二站:考技能操作和体格检验医师实践技能考试全过程16/24(2)两沟通操作前沟通:①和考官沟通②和被检验者沟通:操作结束后沟通:①和被检验者沟通②和考官沟通:第二站:考技能操作和体格检验医师实践技能考试全过程17/24(3)一流程:即操作流程。每项操作都有一个正确流程，考试过程要在确保操作步骤不缺乏情况下，去追求细节上胜利。穿刺:准备--确定穿刺点(找)--消毒--麻醉(麻)--检验器械(查)--穿刺(穿)--确定穿刺成功--抽取(抽)--拔出穿刺针(拔)--覆盖纱布--操作结束。管:准备(插入处清洁消毒+检验管)--插入操作--确定成功--固定--操作结束。基本操作:穿衣戴手套+外科基本手术操作:无菌标准抢救:生命体征+数值电除颤(超纲部分)4.人文关心第二站:考技能操作和体格检验医师实践技能考试全过程18/24轻易出现问题:担心:1.不说话2.晃3.手中撰物4.大脑空白随心所欲处理方案:熟能生巧，多参加模考审题1.干什么2.部位(左右不分)3.时间点(尤其是清创缝合)处理方案:认真仔细，谨小慎微。主要是机试，心肺听诊两题题目；影像三个题目；心电图两个题目；医德医风一个题目。医师实践技能考试全过程19/24注意事项一、问好、致谢需点头(面向考官说：)老师好！您辛劳了！我叫×××，我操作项目是“×××”，请您多指教。二、三大法器莫忘记(白衣、口罩、帽子)。三、爱伤意识前后呼(听诊器比较凉，我帮您热一下啊)。四、听清题意，慢慢说。五、边说边做问题少。六、选齐装备再上阵、万一缺乏口述替、规范操作应切记、无菌观念首当头。七、提问莫怕提前背。八、复习扣住得分点，哭诉处境博同情。九、穿短袖，忌浓妆，无首饰，清清爽爽去考试。。医师实践技能考试全过程20/24第三站:听诊、心电图、X线、CT医师实践技能考试全过程21/24一个电脑版面里面包含很多组成,比如心肺听诊、骨折、X线判断、B超、CT图片等(普通是4选1