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文档简介

加强医疗信息安全管理制度第一章总则第一条目的为了保护医院的医疗信息安全,维护患者隐私权和数据安全,确保医疗信息系统的正常运行,订立本规章制度。第二条适用范围本规章制度适用于医院内全部相关人员,包含医务人员、信息技术人员、行政管理人员、合作单位以及其他使用医疗信息系统的相关人员。第三条定义医疗信息:指涉及到患者诊疗、医疗服务、病历、影像资料、药品管理等的各种相关信息。医疗信息系统:指医院内用于手记、存储、传输和处理医疗信息的全部技术设备和软件系统。医疗信息安全:指保护医疗信息不被恶意利用、修改或泄露,确保医疗信息的机密性、完整性和可用性的安全措施。第四条医疗信息安全管理原则用户自主原则:用户对本身的医疗信息有权知情并自主掌控。安全原则:医院保障医疗信息的安全性,防止信息泄露、丢失和非法窜改。便捷原则:医院供应便捷的医疗信息取得和传输途径,方便医务人员和患者使用。第二章医疗信息安全管理机制第五条医疗信息安全管理责任制医院设立医疗信息安全管理委员会,负责订立医疗信息安全管理方案、审查医疗信息系统的安全性,以及帮助解决医疗信息安全问题。医院各部门和岗位负责人要承当医院医疗信息安全管理的责任,并定期进行安全培训。医务人员应遵守该医院相关的医疗信息安全管理规定,维护医疗信息的安全性。第六条医疗信息安全管理制度医院订立医疗信息安全管理制度,并公布于医院内部网站,向全部相关人员进行宣传教育,确保其知晓和执行。该制度包含医疗信息使用、存储、传输、备份、销毁等环节的规定,以及对于医疗信息系统的维护和保养要求。第三章医疗信息使用管理第七条医疗信息取得及使用原则医务人员在取得和使用医疗信息时,必需符合与其工作职责相适应的权限和操作要求。医务人员在使用医疗信息时,应遵从关于隐私保护的相关法律法规,并保证信息的机密性。第八条医务人员权限管理医院为医务人员调配不同级别的权限,并监控其行为,如超出权限访问、修改即时信息等,及时发现并处理。医务人员离职或调岗时,应立刻收回其所属权限,并将相关记录备案。第九条医疗信息披露医院严格掌控医疗信息的披露,仅在患者同意或法定情况下依法披露。未经授权,不得披露和传播患者的医疗信息。第十条医疗信息安全培训医院对每位医务人员进行医疗信息安全培训,确保其了解医院的安全政策、法规要求以及各项操作规程。医务人员需定期参加医疗信息安全培训,并进行考核,确保其了解和遵守医疗信息安全相关制度。第四章医疗信息系统管理第十一条医疗信息系统访问掌控医院采用多重安全措施,限制医疗信息系统的访问权限,确保系统的安全性。医疗信息系统管理员对系统进行访问掌控管理,包含用户账户授权、密码策略、访问审计等。第十二条医疗信息系统运维管理医院设立医疗信息系统运维团队,负责医疗信息系统的日常维护和故障排出。医疗信息系统运维团队要定期进行系统备份,以保证医疗信息的可用性和完整性。第十三条医疗信息系统安全监控医院建立医疗信息系统安全监控机制,实时监控医疗信息系统的运行情形、异常行为和安全事件。医疗信息系统运维团队要对监控结果进行分析和处理,及时发现和解决安全威逼。第十四条医疗信息系统漏洞管理医院定期对医疗信息系统进行漏洞扫描和安全评估,及时修补系统漏洞。医疗信息系统运维团队要将修补漏洞的过程进行记录,并及时向相关部门通报。第十五条医疗信息系统紧急处理措施医院订立医疗信息系统紧急处理方案,并定期召开演练,做好应急准备工作。医疗信息系统运维团队在发生紧急情况时,要及时报告,并采取相应措施进行处理,尽量减少影响。第五章惩罚与监督第十六条违规处理对于违反医疗信息安全相关规定的人员,医院将依法依规进行处理,包含扣减绩效、停职、辞退等,情节严重的将追究法律责任。医务人员对欠妥泄露和滥用医疗信息的行为,将承当相应的法律责任。第十七条日常监督医院设立医疗信息安全监督部门,定期对医疗信息系统进行检查和评估,发现问题及时改进。监督部门要建立医疗信息安全的投诉举报机制,接受患者和工作人员的投诉,及时查处相关问题。第六章附则第十八条规章制度的解释和修改对于本规章制度的解释权归医院医疗信息安全管理委员会全部。对于本规章制度的修改必需经过医院医疗信息安全管理委员会的审议和批准,并及时向全体相关人员进行公告。第十九条本规章制度的生效本规章制度自公告之日起生效,并取代之前的相关规章制度。以上为医院加强医

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