乡镇中医执业助理医师：中医诊断学考试答案（强化练习）

乡镇中医执业助理医师：中医诊断学考试答案（强化练习）1、单选

疾病初期恶寒与发热同时并见，其证属（）A.风寒表证B.外感表证C.表热里寒证D.半表半里证E.表寒里热证正确答案：B参考解析：恶寒与发热同时并见是外感表（江南博哥）证的特征，排除C、D、E，恶寒重发热轻为风寒表证，恶寒轻发热重为风热表证。故排除A。2、单选

患者，女。胸胁、乳房胀痛，闷闷不乐，经来腹部刺痛，经色紫黯，量少，夹有血块，舌质紫暗，脉弦涩。其证候是（）A.肝气郁结B.瘀血阻滞C.气滞血瘀D.气滞血少E.寒滞肝脉正确答案：C参考解析：胸胁、乳房胀痛，闷闷不乐，经来腹部刺痛，经色紫黯，量少，夹有血块，舌质紫暗，脉弦涩。其证候是气滞血瘀。3、单选

有舌本强的临床表现的，属于（）A.足太阴脾经病证B.手少阴心经病证C.手太阳小肠经病证D.足少阴肾经病证E.手厥阴心包经病证正确答案：A参考解析：脾经连舌本，散舌下，则舌本强。4、单选

患者身热不恶塞，反恶热，烦渴喜冷饮，神昏谵语，一便秘溲赤，手足逆冷，舌红苔黄而干，脉沉数有力。其证候是（）A.表寒里热B.表热里寒C.真热假寒D.真寒假热E.上热下寒正确答案：C参考解析：患者手足逆冷，为寒证；身热不恶寒，反恶热，为热证。烦渴喜冷饮，舌红苔黄，为里热证；排除B；便秘溲赤，为下焦热证，排除E；表寒证可见恶寒发热等，排除A。此患者汗出，欲脱，手足逆冷为脱证的表现，而其本质为大热之证，为真热假寒。故本题选C。5、单选

气血两虚证的舌象是（）A.舌质淡瘦B.舌淡齿痕C.舌尖芒刺D.舌暗瘀点E.舌红裂纹正确答案：A6、单选

患者胸腹胀满，按之疼痛，腹满不减，其临床意义是（）A.寒证B.热证C.实证D.虚证E.表证正确答案：C7、单选

下列哪项不属于滑脉所主病证（）A.痰饮B.食滞C.实热D.疟疾E.恶阻正确答案：D8、单选

下列证候，可见矢气酸臭的是（）A.肝胃不和B.肝脾不调C.脾胃虚弱D.宿食停滞E.寒客于胃正确答案：D9、单选

患者，女，31岁。神疲乏力，少气懒言，形体消瘦，劳累则月经漏下不止，舌质淡白，脉弱。其证候是（）A.气虚B.血虚C.气血两虚D.气不摄血E.气随血脱正确答案：D参考解析：该病证气虚表现明显，血虚症状不明显，且因其劳累则月经漏下不止，故判定为气不摄血，而非气血两虚。【名师点拨】本题题眼在于掌握气虚类证和气不摄血的表现差异。10、单选

太阳经头痛的特点是（）A.前额连眉棱骨痛B.两侧太阳穴处痛C.后头部连项痛D.头痛连齿E.头痛昏沉正确答案：C参考解析：1．前额连眉棱骨痛属于阳明头痛；两侧太阳穴处痛属于少阳头痛；后头部连项痛太阳头痛；巅顶痛属于厥阴头痛，都是根据经络循行部位而定；头痛连齿为少阴头痛，肾主骨，齿为骨之余；头痛晕沉为感受湿邪头痛，湿性重浊，蒙蔽清阳所致。2．问疼痛：新病痛重持续拒按，为实证；久病痛轻时作时止喜按为虚。胀痛、窜痛为气滞；绞痛为气闭；痛重、冷痛为寒邪；灼痛为热邪；固定痛、刺痛为血瘀；重痛、酸痛为湿邪；空痛、隐痛、酸痛为虚痛。3．头痛分为外感内伤；胸痛主心肺病变；胁痛与肝胆有关；胃脘痛见于胃病；腹痛分为大腹、小腹、少腹的不同脏器。4．腰痛主肾病；头晕病机为风火痰虚瘀；胸闷为心肺气机不利；心悸是由于各种原因扰心神及心神失养所致。11、单选

下列除哪项外，均为里实热证的表现（）A.身发高热B.两颧娇红C.口渴饮冷D.热汗不止E.脉象洪数正确答案：B12、单选

实热证的面色是（）A.两颧娇红B.满面通红C.两颧泛红如妆D.两颧潮红E.以上均不是正确答案：B参考解析：1．望色：常色指明润含蓄，分为主色与客色；病色指晦暗暴露，分为善色和恶色。白色主虚、寒、脱血、夺气；黄色主脾虚、湿盛；赤色主热证；青色主寒、痛、气滞、血瘀、惊风；黑色主肾虚、寒证、水饮、血瘀。2．望色十法：浮沉分表里；清浊分阴阳；微甚分虚实；散抟分新久；泽夭分善恶。13、单选

患者心悸怔忡，神识朦胧，困倦易睡，畏寒肢冷，肢面浮肿，下肢为甚，舌淡暗苔白滑，脉沉细微。其证候是（）A.痰湿困脾B.脾气虚弱C.心肾阳衰D.脾肾阳虚E.以上均非正确答案：C14、单选

下列哪项不属于心肾不交证伴有的症状（）A.心烦心悸B.多梦健忘C.腰膝酸软D.惊悸不宁E.五心烦热正确答案：D参考解析：若肾水不足，心火失济，则心阳偏亢，或心火独炽，下及肾水，致肾阴亏于下，火炽于上，出现心肾水火既济失调则出现心肾不交证。心阳偏亢，心神不宁，故心烦心悸；水亏阴虚，骨髓不充，脑髓失养，则多梦健忘；腰为肾府，失于阴液濡养，则腰膝酸软；水亏火亢则五心烦热。惊悸不宁病位在心，多与情绪有关，或由气血阴阳亏虚，心神失养，或邪扰心神引起。故本题选D。15、单选

患者，男，70岁。神志痴呆，表情淡漠，举止失常，胸闷泛恶，舌苔白腻，脉滑。其病机是（）A.痰蒙心神B.痰火扰神C.心血瘀阻D.肾精亏虚E.心脾两虚正确答案：A参考解析：患者舌苔白腻，为痰湿之证，而无热象，排除B；心血瘀阻，则胸闷胸痛，脉涩等，排除C；肾精亏虚，则腰膝酸软等，排除D；心脾两虚，则见神疲乏力，胃脘满闷，心悸等，排除E。痰浊壅盛，上蒙清窍，而致表情呆钝，痰浊中阻，中焦气机运行不畅，则胸闷泛恶，舌苔白腻，脉滑均为痰湿壅盛之征。故本题选A。16、单选

舌根所候脏腑一般是（）A.肝胆B.肾C.脾胃D.三焦E.心肺正确答案：B参考解析：以脏腑分属诊舌部位，心肺居上，故以舌尖主心肺；脾胃居中，故以舌中部主脾胃；肾位于下，故以舌根部主肾；肝胆居躯体之侧，故以舌边主肝胆，左边属肝，右边属胆。故本题选B。17、单选

下列哪项不属于八纲辨证的内容（）A.病性寒热B.病变吉凶C.邪正盛衰D.病变类别E.病变部位正确答案：B18、单选

患者胸腹胀满，按之不痛，腹满时减，其临床意义是（）A.寒证B.热证C.实证D.虚证E.表证正确答案：D19、单选

患者头晕目花，少气倦怠，腹部有坠胀感，脱肛，舌淡苔白，脉弱。其证候是（）A.气滞B.气虚C.气陷D.气脱E.气逆正确答案：C20、单选

寒痰的特征是（）A.黄而粘稠，坚而成块B.白而清稀C.清稀而多泡沫D.白滑而量多，易咯E.少而粘，难咯正确答案：B参考解析：排出物：排出物凡色白、清稀者多属虚；色黄稠浊多属实证热证。痰黄而粘稠，坚而成块属于热痰；白而清稀为寒痰；清稀而多泡沫为风痰；白滑而量多，易咯为湿痰；少而粘，难咯属燥痰，为感受燥邪或阴虚。21、单选

身热初按热甚，久按热反轻者多属（）A.热在表B.热在里C.虚阳外越D.阴虚证E.以上均不是正确答案：A参考解析：按肌肤可从热的甚微而分表里虚实，身热初按甚热，久按热反转轻的，是热在表；若久按其热反甚，热自内向外蒸发者，为热在里；虚阳外越及阴虚证引起的发热都属于里热，同时还会伴见其他症状，如汗出、脉数无力等。故本题选A。22、单选

下列除哪项外，均是舌颤动的病因（）A.气血两虚B.亡阴伤津C.热极生风D.酒毒所伤E.心脾有热正确答案：E23、单选

下列哪项是痰湿内阻所致头晕的表现（）A.头晕胀痛B.头晕昏沉C.头晕眼花D.头晕耳鸣E.以上均非正确答案：B参考解析：问耳目：耳鸣：实证耳鸣自觉耳内鸣响突发声大，按之不减多为肝火；虚证声细如蝉按之减轻多为阴虚或肾虚。耳聋：实证暴聋为肝火或风火上攻；虚证渐聋多肾虚。目眩实证为风火或痰湿上蒙；虚证为中气下陷，或肝肾不足。雀目为肝肾亏虚。24、单选

下列除哪项外，均可出现口臭（）A.龋齿B.心火C.胃热D.宿食E.内痈正确答案：B25、单选

辨别寒证与热证的依据是（）A.是否恶寒发热B.是否胸胁苦满C.是否咳嗽气喘D.是否小便清长E.是否食欲下降正确答案：D26、单选

患者清晨腹痛，痛即作泻，形寒肢冷，神疲，面色皓白，脉迟无力。其证候是（）A.脾气虚B.脾阳虚C.寒湿困脾D.食滞胃脘E.命门火衰正确答案：E参考解析：脏腑兼病辨证：心肾不交辨证以惊悸失眠、多梦遗精、腰膝酸软及伴见阴虚症状为依据；心脾气血两虚辨证以心悸失眠、食少腹胀、慢性出血，并伴见气血亏虚的表现为要点；肝火犯肺辨证以咳嗽、咳血、胸胁灼痛、易怒，并伴见实火内炽之象为依据；肝胃不和辨证以胸胁、胃脘胀痛，或窜痛，呃逆嗳气为要点；肝脾不调辨证以胸胁胀满，腹痛肠鸣、纳呆便溏为依据；心肺气虚辨证以咳喘、心悸，并见气虚的表现为要点；脾肺气虚辨证以食少便溏，咳喘短气，伴见气虚的表现为特点；肺肾气虚又称肾不纳气，以久病咳喘，呼多吸少，动则益甚和伴有肺肾气虚的表现为依据；心肾阳虚辨证以心悸怔忡、肢体浮肿并伴见虚寒之象为依据；脾肾阳虚辨证以泻利浮肿、腰腹冷痛，并伴见虚寒之象为依据；心肝血虚辨证以神志、目、筋、爪甲失养之症伴见血虚之象为依据；肝肾阴虚辨证以腰膝酸软、胁痛、耳鸣遗精、眩晕，并见虚热之象为依据；肺肾阴虚辨证以咳嗽少痰，腰膝酸软，遗精，并伴见虚热之象为依据；肝胆湿热辨证以胁肋胀痛，厌食腹胀，身目发黄，阴部瘙痒及湿热内蕴征象为依据。27、单选

患者，女，42岁。心悸不宁反复发作，心烦少寐，头晕目眩，手足心热，耳鸣腰酸，舌红少苔，脉细数。其证候是（）A.心血瘀阻B.心虚胆怯C.阴虚火旺D.心阳不振E.心血不足正确答案：C参考解析：舌红少苔，脉细数是阴虚的典型舌脉，阴不足而致虚火生，故见手足心热、心悸、心烦少寐。28、单选

患者身目发黄，黄色鲜明，腹部痞满，肢体困重，便溏尿黄，身热不扬，舌红苔黄腻，脉濡数。其证候是（）A.肝胆湿热B.大肠湿热C.肝火上炎D.湿热蕴脾E.寒湿困脾正确答案：D29、单选

下列哪项是肝气郁结的表现（）A.阳强易举B.遗精C.崩漏D.经少、经闭E.滑精早泄正确答案：E参考解析：肾阴虚主要表现为：五心烦热，头晕耳鸣，腰膝酸软，骨蒸潮热，两颧潮红，口干舌燥，盗汗遗精，舌红少苔等阴虚内热的症状，滑精早泄一般是阳虚，故答案选E。考点：肾阴虚证的表现30、单选

湿痰的特征是（）A.黄而粘稠，坚而成块B.白而清稀C.清稀而多泡沫D.白滑而量多，易咯E.少而粘，难咯正确答案：D参考解析：排出物：排出物凡色白、清稀者多属虚；色黄稠浊多属实证热证。痰黄而粘稠，坚而成块属于热痰；白而清稀为寒痰；清稀而多泡沫为风痰；白滑而量多，易咯为湿痰；少而粘，难咯属燥痰，为感受燥邪或阴虚。31、单选

患者眩晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤，急躁易怒，腰膝酸软，头重足轻，舌红，脉弦细数。其证候是（）A.肝火上炎B.肝阳上亢C.肝阴不足D.肝气郁结E.肝阳化风正确答案：B参考解析：肝阳上亢证是指由于肝肾阴亏，肝阳亢扰于上所表现的上实下虚证候。肝为刚脏，体阴用阳，肝肾之阴不足，阴不制阳，肝阳升发太过，血随气逆，亢扰于上，故见眩晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤；肝性失柔，可见急躁易怒；肝主筋，肾主骨，肝肾阴亏，筋骨失养，可见腰膝酸软；阴亏于下，阳亢于上，上实下虚，故见头重足轻；舌红，脉弦细数，为肝肾阴亏，肝阳亢盛之征。故本题选B。32、单选

白喉咳嗽的特点是（）A.干咳B.顿咳C.咳声清脆D.咳声重浊E.咳如犬吠正确答案：E参考解析：白喉主要表现为进行性梗阻症状，有声音嘶哑或失音、呼吸困难、犬吠样咳嗽、呼吸时有蝉鸣音。梗阻严重者吸气有三凹征。故本题选E。33、单选

矢气酸臭，应属（）A.肝胃不和B.肝脾不调C.脾胃虚弱D.宿食停滞E.寒客于胃正确答案：D参考解析：矢气酸臭属宿食停滞。34、单选

语言謇涩，病因多属（）A.热扰心神B.痰火扰心C.风痰阻络D.心气不足E.心阴大伤正确答案：C参考解析：1．胃气上逆的声音：呃逆为客气动膈，上充于喉，呃呃连声，为膈肌痉挛；嗳气与噫气相同，为胃气上冲咽喉发出的声响，饱食后常见；呕吐是食物从胃中经口吐出，有声无物为干呕，有物无声为吐，有声有物为呕，有寒热虚实的不同；反胃为朝食暮吐，暮食朝吐，多由胃寒。2．异常的声音：谵语表现为神识不清，语无伦次，声高有力，为热扰心神之实证；郑声表现为神识不清，语言重复，时断时续，语声低弱模糊，反映心气大伤，精神散乱；夺气表现为言语轻迟低微，欲言不能复言，反映中气大虚；错语表现为语言错乱，语后自知言错的症状，有虚实之分，虚证多因心气不足，神失所养，实证多为痰湿、瘀血、气滞阻滞心窍所致；独语表现为自言自语，喃喃不休，见人则止，首尾不续，有虚实两端，虚为心气不足，神失所养，实为气郁痰结、阻闭心窍；语言謇涩表现为吐字不清，语言不利，每与舌强并现，属于风痰阻络，为中风病的表现；狂言表现为语无伦次，声高有力，反映痰火扰心。3．喘、哮、短气、少气的区别：喘指气喘，呼吸困难，短促急迫，甚则鼻翼煽动，张口抬肩，不能平卧，与肺肾有关，实喘发病急骤，呼吸深长，气粗声高，胸中胀满，呼出为快，多属风寒或痰热袭肺，虚喘病势缓慢，时轻时重，喘声低微，呼吸短促难续，深吸为快，动则喘甚，是肺肾亏虚，气失摄纳所致；上气即咳嗽气逆，为肺气上逆；哮指呼吸急促，喉间有哮鸣音为特点，哮必兼喘，喘未必兼哮；短气指呼吸气急而短促，数而不相接续，似喘而不抬肩，呼吸虽急而无痰声，虚证短气，兼有形瘦神疲，声低息微等症，多因体质衰弱或元气大虚，实证短气常见呼吸声粗，或胸部窒闷，或胸腹胀满等，多因痰饮、胃肠积滞、气滞、瘀阻所致；少气又称气微，指呼吸微弱而声低，气少不足以息，言语无力的症状，属于诸虚劳损证，多为内伤久病体虚或肺肾气虚所致。4．咳嗽的辨证：寒湿咳嗽表现为咳嗽痰多清稀，痰饮痰多稀涎；燥热咳嗽咳声清扬；肺热咳嗽表现为咳声不扬，痰黄而稠，不易咳出；风寒感冒表现为咳声重浊；肺痿咳嗽以咳吐浊唾涎沫为特征；百日咳称顿咳，阵发性、痉挛性、连续不断，咳后有鸡鸣样回声，病程长，常见于小儿为风邪与痰热搏结所致；白喉咳声如犬吠样，伴声嘶吸气困难，是肺肾阴虚，火毒攻喉所致；肺痨、阴虚干咳无痰或少痰或痰中带血；阴虚咳嗽夜间较重脾虚咳嗽为痰湿咳嗽，多晨起时咳重。35、单选

下列各项，不属于实证的辨证要点的是（）A.病势急B.久病C.体质壮实D.病情剧烈E.暴病正确答案：B36、单选

患者因受精神刺激突发二便失禁，骨酸痿厥或遗精。其病机是（）A.怒则气上B.悲则气消C.喜则气缓D.思则气结E.恐则气下正确答案：E参考解析：1．气虚证指气的推动、温煦、防御、固摄、气化作用等功能减退，或脏腑机能下降所表现出的虚弱证候，表现为少气懒言、声音低微、呼吸气短、神疲乏力，或有头晕目眩，自汗，劳则加重；气陷证指在气虚证的基础上进一步发展，表现为在气虚的证候上出现内脏位置不能维固而下垂，或觉气下坠感；气虚不固证指气虚失摄而出现的虚弱证候，出现自汗等卫表不固、出血等脾虚失摄，及二便、精液、胎元不固等肾虚表现；气脱证指元气亏虚已极，气息奄奄欲脱的危重证候，表现为呼吸微弱而不规则，或见昏迷、昏仆汗出不止，面色苍白，目合口开，手撒遗尿，脉微欲绝等，伴有亡阳者还有肢厥身凉的表现。2．血虚证为血液亏少机体失于濡养的虚弱证候，表现为面色、爪甲、唇舌等的淡白无华。伴有头晕、心悸、手足不仁、妇女经血量少色淡；血脱证又称脱血，血液突然大量耗失，或因长期失血、血虚而进一步发展，血脉空虚所致，出现面色苍白、眩晕心悸、舌淡、脉微欲绝或芤等危重证候。3．气滞证又称气郁、气结证。是气机运行不畅所表现的证候，表现为胸胁脘腹的胀闷或疼痛，疼痛性质为胀痛、窜痛伴肠鸣、嗳气、矢气后减轻，与情志因素有关；气逆证为气机升降失常，气上冲逆而不调的病理变化，表现为咳嗽等肺气上逆、呕吐恶心等胃气上逆、头痛，眩晕，奔豚等肝气上逆；气闭证为气机出入异常，因暴怒、大惊、忧思过极等致使气机郁闭，属于气的实证，为急性重证，或见昏迷、昏厥、或为脏器的绞痛、大小便闭，并有呼吸气粗、声高、脉沉实有力。4．血瘀证指凡离开经脉的血液停留于某处；或血液运行受阻，雍积与经脉或器官之内，成凝滞状态，失却生理功能者，均属瘀血，由瘀血内阻产生的证候称为瘀血证或血瘀证，证候主要有疼痛，为刺痛、固定痛、夜间甚，肿块在体表者呈青紫色包块、在腹内者为较硬而推之不移的肿块，出血色暗有块，色脉改变包括面色黧黑，唇甲青紫，皮下瘀斑，青筋显露，舌质紫暗，有瘀斑、点，脉细涩或结代，或无脉；血热证指脏腑火热亢盛，热迫血分所表现的实热证候，即血分的热证，包括温病中的血分证，杂病中的热盛迫血所致的出血，外科疮疡病中的疮疖疔痈；血寒证指寒邪客于血脉，凝滞气机，血液运行不畅所表现的实寒证，即血分的寒证，包括寒凝肝脉、寒凝胞宫、寒凝脉络等证。5．气滞血瘀证指气滞导致血行不畅出现血瘀，表现为气滞和血瘀症状俱有；气虚血瘀证指气虚推动血行无力出现血瘀，表现为气虚和血瘀并现；气血两虚证既有气虚又有血虚的证候；气不摄血证指由于脾气虚、脾不统血导致血液溢出脉外，表现为气虚并有出血；气随血脱证指由大出血所致的气脱，表现为大出血并气脱。37、单选

患者，女，56岁。咳喘10年，伴见胸闷心悸，咯痰清稀，声低乏力，面白神疲，舌质淡白，脉弱。其证候是（）A.心肺气虚B.肺气虚C.寒邪客肺D.脾肺气虚E.肾不纳气正确答案：A38、单选

患者，男，55岁。大便溏稀，劳累负重后脱肛，气短乏力，头晕目眩，纳呆食少，舌苔薄，脉弱。其证候是（）A.脾不健运B.小肠虚寒C.脾阳不足D.脾气下陷E.脾胃虚寒正确答案：D参考解析：气短乏力，纳呆食少，为脾气虚弱；脾气虚弱，升举无力，清阳下陷，髓海失养，可见头晕目眩；脾气虚弱，升举无力，气虚下陷，表现为脱肛等。故本题选D。39、单选

下列哪项属实证（）A.头形过大B.头形过小C.囟陷D.囟填E.解颅正确答案：D参考解析：囟门高突，称囟填，多为热邪亢盛引起，属实证。A、B多因先天不足，肾精亏虚引起；C多为津液损伤；E为肾气不足，发育不良的表现。故本题选D。40、单选

五色主病中，白色所主的是（）A.热证B.湿证C.痰饮证D.寒证E.瘀血证正确答案：D参考解析：白色，主虚证、寒证、脱血或夺气，故选D；赤色，主热证，无论虚热还是实热，故选A。其他选项中，湿证应见黄色；痰饮证没有明确的对应颜色，从脾虚角度讲，也可以归为黄色；瘀血证，可见于黑色和青色。需要注意的是，在白色、黑色和青色所主病证中，均有寒症。41、单选

咳声重浊者，多属（）A.风寒B.寒湿C.痰饮D.燥热E.肺热正确答案：A42、单选

患者，男46岁。腹痛腹泻2天，日泻10余次水便，经治已缓，目前口渴心烦，皮肤干，眼窝凹陷，舌淡白苔薄黄，脉细无力。其证候是（）A.津亏B.阴虚C.亡阴D.外燥E.实热正确答案：A参考解析：患者久病，脉细无力等，提示为虚证，排除D、E；阴虚，其证候要点为舌红，苔薄黄，脉细数，排除B；亡阴，其辨证要点有汗热，味咸而黏，畏热，面色潮红，全身灼热，烦躁，昏迷，气促，渴喜冷饮，排除C。津液亏虚证以肌肤、官窍的干燥枯涩症状及尿量大减，肌肤干瘪无弹性为辨证要点。故本题选A。43、单选

外感风热患者，可见的症状是（）A.鼻孔、咽喉干燥B.鼻塞流浊涕C.鼻流浊涕，味腥臭D.鼻血鲜红E.鼻塞，流清涕正确答案：B参考解析：鼻孔、咽喉干燥是燥邪犯肺；鼻塞流浊涕可见于外感风热患者；鼻流浊涕，味腥臭可见于鼻渊患者；鼻血鲜红见于热邪伤肺；鼻塞流清涕可见于外感风寒患者。考点：望涕的临床意义。44、单选

寒邪中阻，宿食不化，腹痛拒按，舌苔白厚，脉象可见（）A.滑数B.弦紧C.结代D.细涩E.迟缓正确答案：B45、单选

不属于八纲范畴的是（）A.阴阳B.标本C.虚实D.寒热E.表里正确答案：B46、单选

内燥常见于（）A.肺、胃、大肠B.肺、脾、肾C.肺、胃、肾D.肺、肾、大肠E.肺、脾、胃正确答案：A47、单选

下列哪项不是火淫的临床表现（）A.壮热口渴B.面红目赤C.烦躁不宁D.舌质红绛E.脉象濡数正确答案：E48、单选

下列各项，属亡阴证临床表现的是（）A.面色苍白B.热汗而黏C.呼吸微弱D.脉微欲绝E.四肢厥冷正确答案：B参考解析：亡阴的根本原因是机体内大量脱失津液，阳相对旺盛，热邪逼迫则汗液外泄，故热汗而黏。虚阳外越则面红；虚热上扰则烦躁不安；阴虚内热则身热肢暖；津枯虚热则脉细数无力。故本题选B。49、单选

半表半里证的特有表现是（）A.腹痛吐泻B.口渴喜饮C.胸胁苦满D.鼻塞流涕E.小便清长正确答案：C50、单选

独语，病因多属（）A.热扰心神B.痰火扰心C.风痰阻络D.心气不足E.心阴大伤正确答案：D参考解析：1．胃气上逆的声音：呃逆为客气动膈，上充于喉，呃呃连声，为膈肌痉挛；嗳气与噫气相同，为胃气上冲咽喉发出的声响，饱食后常见；呕吐是食物从胃中经口吐出，有声无物为干呕，有物无声为吐，有声有物为呕，有寒热虚实的不同；反胃为朝食暮吐，暮食朝吐，多由胃寒。2．异常的声音：谵语表现为神识不清，语无伦次，声高有力，为热扰心神之实证；郑声表现为神识不清，语言重复，时断时续，语声低弱模糊，反映心气大伤，精神散乱；夺气表现为言语轻迟低微，欲言不能复言，反映中气大虚；错语表现为语言错乱，语后自知言错的症状，有虚实之分，虚证多因心气不足，神失所养，实证多为痰湿、瘀血、气滞阻滞心窍所致；独语表现为自言自语，喃喃不休，见人则止，首尾不续，有虚实两端，虚为心气不足，神失所养，实为气郁痰结、阻闭心窍；语言謇涩表现为吐字不清，语言不利，每与舌强并现，属于风痰阻络，为中风病的表现；狂言表现为语无伦次，声高有力，反映痰火扰心。3．喘、哮、短气、少气的区别：喘指气喘，呼吸困难，短促急迫，甚则鼻翼煽动，张口抬肩，不能平卧，与肺肾有关，实喘发病急骤，呼吸深长，气粗声高，胸中胀满，呼出为快，多属风寒或痰热袭肺，虚喘病势缓慢，时轻时重，喘声低微，呼吸短促难续，深吸为快，动则喘甚，是肺肾亏虚，气失摄纳所致；上气即咳嗽气逆，为肺气上逆；哮指呼吸急促，喉间有哮鸣音为特点，哮必兼喘，喘未必兼哮；短气指呼吸气急而短促，数而不相接续，似喘而不抬肩，呼吸虽急而无痰声，虚证短气，兼有形瘦神疲，声低息微等症，多因体质衰弱或元气大虚，实证短气常见呼吸声粗，或胸部窒闷，或胸腹胀满等，多因痰饮、胃肠积滞、气滞、瘀阻所致；少气又称气微，指呼吸微弱而声低，气少不足以息，言语无力的症状，属于诸虚劳损证，多为内伤久病体虚或肺肾气虚所致。4．咳嗽的辨证：寒湿咳嗽表现为咳嗽痰多清稀，痰饮痰多稀涎；燥热咳嗽咳声清扬；肺热咳嗽表现为咳声不扬，痰黄而稠，不易咳出；风寒感冒表现为咳声重浊；肺痿咳嗽以咳吐浊唾涎沫为特征；百日咳称顿咳，阵发性、痉挛性、连续不断，咳后有鸡鸣样回声，病程长，常见于小儿为风邪与痰热搏结所致；白喉咳声如犬吠样，伴声嘶吸气困难，是肺肾阴虚，火毒攻喉所致；肺痨、阴虚干咳无痰或少痰或痰中带血；阴虚咳嗽夜间较重脾虚咳嗽为痰湿咳嗽，多晨起时咳重。51、单选

提示病情危重的异常姿态是（）A.颤动B.抽搐C.撮空D.痿废E.麻痹正确答案：C52、单选

患者恶寒发热，无汗，头痛身痛，痰涕清稀，咽痒，舌苔薄白而润．脉浮紧。其证候是（）A.表热B.表寒C.里寒D.虚寒E.以上均非正确答案：B参考解析：恶寒发热，无汗，头身疼痛，脉浮紧为表寒之表现。故本题选B。53、单选

患者身热不扬，午后热甚，头身困重，舌红苔黄腻，脉濡数。此证之发热属于（）A.阴虚潮热B.阳明潮热C.湿温潮热D.气虚发热E.阳明经热正确答案：C参考解析：潮热，按时发热，或按时热甚，有一定规律性，如潮汐之有定时。午后潮热病人，午后发热明显，并有身热不扬，脘痞身重，舌红苔腻，属湿温潮热。因湿邪困阻，热难透达，湿遏热伏所致。故本题选C。54、单选

患者，女，25岁。口舌生疮，心烦失眠，小便黄赤，尿道灼热涩痛，口渴，舌红无苔，脉数。其病位在（）A.心、脾B.心、胃C.心、膀胱D.心、小肠E.心、大肠正确答案：D55、单选

下列除哪项外，均为阳明腑实证的临床表现（）A.脉沉迟而实B.日晡潮热C.身热不扬D.腹胀拒按E.大便秘结正确答案：C56、单选

患者，男，40岁。索有高血压病史，现眩晕耳鸣，面红头胀，腰膝酸软，失眠多梦，时有遗精或性欲亢进，舌红，脉沉弦细。其病机是（）A.阴虚内热B.阴损及阳C.阴虚阳亢D.阳损及阴E.阴虚火旺正确答案：A参考解析：其病机是阴虚内热。肾阴亏虚腰膝矢养，则腰膝酸软；阴虚精亏髓减，清窍失充，则头晕；肾阴亏损，虚热内生相火扰动，则时有遗精或性欲亢进。舌红，脉沉弦细也为虚热内生之证。57、单选

患者，男，70岁。神志痴呆，表情淡漠，举止失常，面色晦滞，胸闷泛恶，舌苔白腻，脉滑。其病机是（）A.痰迷心窍B.痰火扰心C.心血瘀阻D.肾精亏虚E.心脾两虚正确答案：A58、单选

热证的舌象表现是（）A.舌淡白苔干B.舌红苔黄腻C.舌淡红苔白腻D.舌青苔润E.舌紫干少苔正确答案：B59、单选

患者，男，45岁。平日急躁易怒，今日因事与人争吵时突感头晕，站立不住，面赤如醉，舌体颤动，脉弦。其证候是（）A.肝火上炎B.肝阳上亢C.热极生风D.肝阳化风E.肝气郁结正确答案：D60、单选

在寸口脉中，左关所候的脏腑是（）A.肺B.肝胆C.脾胃D.命门E.心正确答案：B61、单选

下列哪项是虚热证与实热证的鉴别要点（）A.发热口干B.盗汗颧红C.大便干结D.小便短赤E.舌红而干正确答案：B62、单选

下列各项，对里证认识正确的是（）A.多见于内伤杂病B.新起恶寒发热并见C.内部脏腑的症状不明显D.有胸胁苦满等特有表现E.以头身疼痛、鼻塞或喷嚏等为常见症状正确答案：A63、单选

血虚必有的特征性证候是（）A.心悸失眠B.经少经闭C.肢体麻木D.头晕眼花E.肌肤黏膜淡白正确答案：E参考解析：血虚时血液亏虚，脏腑百脉失养，面色、口唇、爪甲失其血色为辨证要点。而A、B、C、D除由血虚引起外还可由其他原因引起，如肾精不足、肝郁等，不独见于血虚。故本题选E。64、单选

患者，女，38岁。眩晕，自汗；心悸，失眠，多梦，腹胀便溏，食少，体倦，面色无华。其病理变化是（）A.水气凌心B.心肾不交C.肺脾气虚D.心脾两虚E.心肝血虚正确答案：D65、单选

下列各项中，不属于鉴别寒证与热证的要点的是（）A.身热与身冷B.面赤与面白C.口渴与不渴D.舌苔黄与白E.头痛与不痛正确答案：E66、单选

患者。女。31岁。妊娠3个月，精神不振，今日突感腰痛难忍。小腹坠痛。舌质淡白，脉弱。其证候是（）A.肾气不固B.肾虚水泛C.肾精不足D.肾阳虚E.肾阴虚正确答案：A参考解析：寒邪客胃证症状：胃痛暴作，甚则拘急作痛，得热痛减，遇寒痛增，口淡不渴，或喜热饮，苔薄白，脉弦。饮食停滞症见：胃痛，脘腹胀满，嗳腐吞酸，或吐不消化食物，吐食或矢气后痛减，或大便不爽，苔厚腻，脉滑。肝气犯胃症见：胃脘胀闷，攻撑作痛，脘痛连胁，嗳气频繁，大便不畅，每因情志因素而痛作，苔多薄白，脉沉弦。瘀血停滞症见：胃脘疼痛，痛有定处而拒按，或痛有针刺感，食后痛甚，或见吐血便黑，舌质紫黯，脉涩。湿热中阻证临床主要表现有：胃脘部疼痛，常伴痞闷或灼热疼痛或胀满、嗳气、嘈杂、纳差、口干苦不欲饮。发病常与情志变化、饮食不节等因素有关，舌红或偏红或暗红，苔黄腻，脉滑数或濡数。考点：寒邪客胃证、肝气犯胃证的临床表现。67、单选

下列哪项不是亡阳证的表现（）A.面色苍白B.汗出而热C.呼吸微弱D.脉微欲绝E.四肢厥冷正确答案：B参考解析：亡阳发生在各种原因所致的阳气虚弱以致亡脱的阶段。阳虚固摄无权，故腠理开而汗大出，汗冷，味淡微黏；阳虚则寒，故身凉恶寒，四肢厥冷；人体机能活动低下，则见面色苍白、脉微欲绝等。故本题选B。68、单选

患者平索性急易怒，时有胁胀，近日胁胀加重，伴食欲不振，食后腹胀，便溏，舌苔薄白，脉弦。其证候是（）A.脾气虚B.脾阳虚C.脾肾阳虚D.肝脾不调E.肝胃不和正确答案：D69、单选

痰热内闭的目态是（）A.戴眼反折B.目睛微定C.昏睡露睛D.双睑下垂E.横目斜视正确答案：B参考解析：1．望形体：强弱胖瘦：体强为形气壮实，体弱为形气不足，胖而能食为形盛有余，胖而食少力形盛气虚，胖人多痰，瘦而能食中焦有火，瘦而食少脾胃气虚，瘦人火多。动静姿态：动静姿态有八法，动强仰伸为阳、热证；静弱腑屈为阴、寒、虚证。疲惫姿态：《素问·脉要精微论》：头者精明之府，头倾视深精神将夺矣。背者胸中之府，背曲肩随，府将坏矣。腰者肾之府，转摇不能，肾将惫矣。膝者筋之府，屈伸不能，行则偻附，筋将惫矣。骨者髓之府，不能久立，行则振掉，骨将惫矣。2．望头：方颅见于佝偻病；囟门高起为囟填为实，囟门凹陷为囟陷为虚，囟门迟闭为解颅；头发干枯为精血不足，斑秃为血虚受风，脱发为肾虚或血热。望面：面肿眼睑先肿，发病速为阳水，面色白为阴水，面色青紫为心肾阳衰兼瘀血；口眼歪斜见于风邪中络。望目：目部的脏腑相关部位掌握五轮学说，望目形眼突为肺胀或瘿病，瞳孔缩小见于肝火及中毒，瞳孔散大、瞪眼直视、戴眼反折属病危，横目斜视为肝风。皮肤：斑色红或青紫不高出皮肤，压之不退色，色红紫伴实证者为阳斑，斑点隐隐稀少，色淡红，伴诸虚症状为阴斑；疹色鲜红高出皮肤，压之退色。3．排出物：排出物凡色白、清稀者多属虚；色黄稠浊多属实证热证。痰黄而粘稠，坚而成块属于热痰；白而清稀为寒痰；清稀而多泡沫为风痰；白滑而量多，易咯为湿痰；少而粘，难咯属燥痰，为感受燥邪或阴虚。70、单选

风性善动的临床表现多见（）A.游走不定B.头痛、感冒C.恶风、自汗D.动摇不定E.以上均是正确答案：D71、单选

腹胀，便秘，胸闷喘咳，舌红苔黄，脉实有力。其病位在（）A.肺与心B.肺与脾C.肺与胃D.肺与肝E.肺与大肠正确答案：E72、单选

患者，男，50岁。眩晕欲仆，头重脚轻，筋惕肉瞤，肢麻震颤，腰膝酸软，舌红苔薄白，脉弦细。其病机是（）A.肝阳上亢B.肝肾阴虚C.肝阳化风D.阴虚风动E.肝血不足正确答案：C73、单选

阳虚证最主要的表现是（）A.舌质淡白苔薄白B.口不渴或少饮C.面色白而无华D.脉沉细无力E.经常畏寒肢凉正确答案：E74、单选

患者身材瘦小，小腹坠胀，喜深吸气，身体困倦，大便略稀，舌淡，脉弱。其证候是（）A.气虚B.气滞C.气陷D.气逆E.气血两虚正确答案：C参考解析：气虚，辨证要点有神疲乏力，气短息弱，声低懒言，动则加重。气滞，其辨证要点为胀满，痞闷，胀痛，触之无形之征。气血两虚，其辨证要点有神疲乏力，面色无华等。故本题选C。75、单选

脾肾两亏的目态是（）A.戴眼反折B.目睛微定C.昏睡露睛D.双睑下垂E.横目斜视正确答案：D参考解析：1．望形体：强弱胖瘦：体强为形气壮实，体弱为形气不足，胖而能食为形盛有余，胖而食少力形盛气虚，胖人多痰，瘦而能食中焦有火，瘦而食少脾胃气虚，瘦人火多。动静姿态：动静姿态有八法，动强仰伸为阳、热证；静弱腑屈为阴、寒、虚证。疲惫姿态：《素问·脉要精微论》：头者精明之府，头倾视深精神将夺矣。背者胸中之府，背曲肩随，府将坏矣。腰者肾之府，转摇不能，肾将惫矣。膝者筋之府，屈伸不能，行则偻附，筋将惫矣。骨者髓之府，不能久立，行则振掉，骨将惫矣。2．望头：方颅见于佝偻病；囟门高起为囟填为实，囟门凹陷为囟陷为虚，囟门迟闭为解颅；头发干枯为精血不足，斑秃为血虚受风，脱发为肾虚或血热。望面：面肿眼睑先肿，发病速为阳水，面色白为阴水，面色青紫为心肾阳衰兼瘀血；口眼歪斜见于风邪中络。望目：目部的脏腑相关部位掌握五轮学说，望目形眼突为肺胀或瘿病，瞳孔缩小见于肝火及中毒，瞳孔散大、瞪眼直视、戴眼反折属病危，横目斜视为肝风。皮肤：斑色红或青紫不高出皮肤，压之不退色，色红紫伴实证者为阳斑，斑点隐隐稀少，色淡红，伴诸虚症状为阴斑；疹色鲜红高出皮肤，压之退色。3．排出物：排出物凡色白、清稀者多属虚；色黄稠浊多属实证热证。痰黄而粘稠，坚而成块属于热痰；白而清稀为寒痰；清稀而多泡沫为风痰；白滑而量多，易咯为湿痰；少而粘，难咯属燥痰，为感受燥邪或阴虚。76、单选

下列各项，属肝郁脾虚的是（）A.肛门灼热B.里急后重C.大便溏结不调D.大便完谷不化E.以上均非正确答案：C参考解析：1．问饮食：口渴多饮为津液损伤，见于燥证热证；渴不多饮见于津液失于敷布、阳虚不化水、湿热证、温病热人营分、瘀血。食欲减退见于脾胃虚或湿盛困脾。厌食见于脾胃或肝胆湿热；消谷善饥见于胃火消渴或胃强脾弱；饥不欲食见于胃阴虚。口淡见于脾虚、寒证；口甜见于脾虚或湿热；口粘腻见于湿浊、湿热、痰热；口酸见于伤食、肝胃郁热；口涩见于燥热或气火；口苦见于肝胆火旺、胆火上逆；口咸见于肾虚寒逆。2．问二便：完谷不化见于脾胃虚寒或命门火衰；溏结不调见于肝脾不调或脾胃虚弱；脓血便见于痢疾；肛门灼热见于湿热下注；里急后重见于湿热阻滞气机；排便不爽见于湿热或肝脾不调或伤食。尿频见于下焦湿热或肾气不固；尿次减少见于癃闭；尿量多见于消渴或肾虚；尿少见于津液不足或膀胱气化不利；尿痛见于为湿热见于淋病；尿余沥不尽见于肾气虚；尿失禁（醒时尿不能控制）遗尿见于肾气不足，膀胱失约。3．问经带：经期提前、经量多见于气虚失摄或血热或瘀血；月经后期、经量少见于血虚或气滞血瘀、寒凝；白带见于脾肾阳虚或寒湿下注；黄带为湿热下注。77、单选

寒证的临床表现是（）A.发热，恶热喜冷B.口渴欲饮，面赤，烦躁不宁C.痰、涕黄稠D.小便短黄，大便干结E.舌淡，苔白而润正确答案：E78、单选

患者腰膝酸软，耳鸣头昏，小便频数而清，尿后余沥不尽，夜尿频多，舌淡，脉弱。其证候是（）A.肾阳虚损B.肾气不固C.肾精亏虚D.肾阴虚亏E.肝肾阴虚正确答案：A参考解析：本题无阴虚及肾精亏虚的表现；肾气不固多见滑精等表现，亦没有。【名师点拨】本题题眼为肾阳虚的辨证。肾阳虚证的临床表现：一般阳虚症状、男子阳痿早泄，女子宫寒不孕，便泻稀溏，五更泄泻，小便清频量多，夜尿多等。79、单选

咳喘无力，动则气短，声低气怯，自汗畏风，面色白，舌淡苔白，脉虚弱，此证属（）A.心气虚B.肺气虚C.脾气虚D.宗气虚E.卫气虚正确答案：B80、单选

舌红绛而光者，属（）A.阴虚B.气虚C.血虚D.气阴两虚E.水涸火炎正确答案：E81、单选

舌苔由黄燥转为白润，提示（）A.病邪入里B.寒邪化热C.邪退正复D.热退津复E.湿热留恋正确答案：D参考解析：1．舌象的意义：正常舌象为质红活荣润，苔均匀薄白而润，反映脏腑机能正常，气血津液充盈、胃气旺盛。2．舌色：舌淡白主气血两虚、阳虚；舌红主热；舌绛热入营血；舌紫主气血运行不畅，原因有寒凝血瘀、热毒血瘀、气滞血瘀。3．舌形变化：老嫩判别虚实，老见于实证、嫩见于虚证。胖大舌主体内水湿停滞；瘦薄舌主舌失濡养。4．舌下络脉和舌态：点刺舌主脏腑阳热亢盛或血热亢盛；裂纹舌主精血亏虚或阴津耗损，舌体失养；齿痕舌主脾虚湿盛；细短色淡主气血不足；粗大色青紫主瘀血；强硬主热入心包或高热伤津、风痰阻络；痿软舌主伤阴或气血俱虚；颤动舌主肝风内动；歪斜舌主肝风夹痰或痰瘀阻滞经络；吐弄舌主心脾有热，危重时吐舌为心气已绝，弄舌为热甚动风先兆，也可见于先天愚型；短缩舌见于病情危重的患者。5．苔质：厚薄反映邪正的盛衰；润燥反映体内津液盈亏和输布情况；腐腻测知阳气与湿浊的消长；剥落一般主胃气匮乏，胃阴枯涸或气血两虚，也是全身虚弱的征象；真假辨别病情轻重，病势顺逆。6．苔色：白苔为正常舌苔，病中主表证、寒证；黄苔主热证、里证；灰、黑苔见于热极或寒极。82、单选

虚证的临床表现是（）A.久病、势缓B.新起、暴病C.病情急剧D.疼痛拒按E.声高气粗正确答案：A83、单选

下列各项，不属于表证的临床表现是（）A.恶寒发热B.咳嗽吐痰C.脉浮苔白D.鼻塞喷嚏E.头身疼痛正确答案：B84、单选

视物旋转动荡，如在舟车之上，称为（）A.目昏B.目痒C.目眩D.雀目E.内障正确答案：C参考解析：问耳目：耳鸣：实证耳鸣自觉耳内鸣响突发声大，按之不减多为肝火；虚证声细如蝉按之减轻多为阴虚或肾虚。耳聋：实证暴聋为肝火或风火上攻；虚证渐聋多肾虚。目眩实证为风火或痰湿上蒙；虚证为中气下陷，或肝肾不足。雀目为肝肾亏虚。85、单选

患者恶寒发热，无汗，头痛，骨节疼痛，口不渴，舌苔薄白，脉浮紧。其证候是（）A.表寒B.表热C.表虚D.里寒E.虚寒正确答案：A参考解析：寒邪侵袭，阳气不足，不能发挥其温煦形体的作用，故见形寒肢冷，蜷卧喜暖；阴寒内盛，津液未伤，故口淡不渴，舌苔薄白，脉浮紧均为表寒之表现。故本题选A。86、单选

以下哪项不属于促脉的主病（）A.癜癯B.阳盛C.痈肿D.食滞E.痰饮正确答案：A参考解析：阳盛热结，阴不和阳，则脉来急数有力而时见一止，故促脉多主阳盛实热，气血痰饮宿食停滞，亦主痈肿。87、单选

虚热证的临床表现有（）A.精神不振B.少气乏力C.形体消瘦D.舌质淡嫩E.口淡有涎正确答案：C参考解析：精神不振、少气乏力、舌质淡嫩为虚寒证表现，口淡有涎为阴寒之症，形体消瘦为虚热证。88、单选

下列各项中，不属于寒证与热证鉴别要点的是（）A.身热与身冷B.面赤与面白C.口渴与不渴D.舌苔黄与白E.头痛与不痛正确答案：E89、单选

患者久病，畏寒喜暖，形寒肢冷，面色白，倦卧，小便清长，下利清谷，偶见小腿浮肿，按之凹陷如泥，舌淡脉迟。其病机是（）A.阳气亡失B.阳盛格阴C.阳损及阴D.阳气偏衰E.阳盛耗阴正确答案：D90、单选

下列各项，不属里实热证表现的是（）A.身发高热B.满面通红C.口渴饮冷D.冷汗不止E.脉象洪数正确答案：D91、单选

患者因受精神刺激而气逆喘息，面红口赤，呕血，昏厥卒倒其病机是（）A.怒则气上B.悲则气消C.喜则气缓D.思则气结E.恐则气下正确答案：A参考解析：1．气虚证指气的推动、温煦、防御、固摄、气化作用等功能减退，或脏腑机能下降所表现出的虚弱证候，表现为少气懒言、声音低微、呼吸气短、神疲乏力，或有头晕目眩，自汗，劳则加重；气陷证指在气虚证的基础上进一步发展，表现为在气虚的证候上出现内脏位置不能维固而下垂，或觉气下坠感；气虚不固证指气虚失摄而出现的虚弱证候，出现自汗等卫表不固、出血等脾虚失摄，及二便、精液、胎元不固等肾虚表现；气脱证指元气亏虚已极，气息奄奄欲脱的危重证候，表现为呼吸微弱而不规则，或见昏迷、昏仆汗出不止，面色苍白，目合口开，手撒遗尿，脉微欲绝等，伴有亡阳者还有肢厥身凉的表现。2．血虚证为血液亏少机体失于濡养的虚弱证候，表现为面色、爪甲、唇舌等的淡白无华。伴有头晕、心悸、手足不仁、妇女经血量少色淡；血脱证又称脱血，血液突然大量耗失，或因长期失血、血虚而进一步发展，血脉空虚所致，出现面色苍白、眩晕心悸、舌淡、脉微欲绝或芤等危重证候。3．气滞证又称气郁、气结证。是气机运行不畅所表现的证候，表现为胸胁脘腹的胀闷或疼痛，疼痛性质为胀痛、窜痛伴肠鸣、嗳气、矢气后减轻，与情志因素有关；气逆证为气机升降失常，气上冲逆而不调的病理变化，表现为咳嗽等肺气上逆、呕吐恶心等胃气上逆、头痛，眩晕，奔豚等肝气上逆；气闭证为气机出入异常，因暴怒、大惊、忧思过极等致使气机郁闭，属于气的实证，为急性重证，或见昏迷、昏厥、或为脏器的绞痛、大小便闭，并有呼吸气粗、声高、脉沉实有力。4．血瘀证指凡离开经脉的血液停留于某处；或血液运行受阻，雍积与经脉或器官之内，成凝滞状态，失却生理功能者，均属瘀血，由瘀血内阻产生的证候称为瘀血证或血瘀证，证候主要有疼痛，为刺痛、固定痛、夜间甚，肿块在体表者呈青紫色包块、在腹内者为较硬而推之不移的肿块，出血色暗有块，色脉改变包括面色黧黑，唇甲青紫，皮下瘀斑，青筋显露，舌质紫暗，有瘀斑、点，脉细涩或结代，或无脉；血热证指脏腑火热亢盛，热迫血分所表现的实热证候，即血分的热证，包括温病中的血分证，杂病中的热盛迫血所致的出血，外科疮疡病中的疮疖疔痈；血寒证指寒邪客于血脉，凝滞气机，血液运行不畅所表现的实寒证，即血分的寒证，包括寒凝肝脉、寒凝胞宫、寒凝脉络等证。5．气滞血瘀证指气滞导致血行不畅出现血瘀，表现为气滞和血瘀症状俱有；气虚血瘀证指气虚推动血行无力出现血瘀，表现为气虚和血瘀并现；气血两虚证既有气虚又有血虚的证候；气不摄血证指由于脾气虚、脾不统血导致血液溢出脉外，表现为气虚并有出血；气随血脱证指由大出血所致的气脱，表现为大出血并气脱。92、单选

辨外感表虚证的主要依据是（）A.恶寒B.发热C.汗出D.恶风E.脉浮正确答案：C93、单选

下列哪种脉象主虚证（）A.滑B.结C.促D.动E.疾正确答案：E94、单选

患者恶寒发热，无汗，头痛，身痛，喘咳，舌苔薄白，脉浮紧。其证候是（）A.湿淫B.暑淫C.寒淫D.风淫E.燥淫正确答案：C参考解析：1．身热烦渴提示为火热。2．内燥为津液亏虚，肺、胃、大肠均喜润恶燥，故内燥最易伤及三脏；脾喜燥恶湿；肾以真阴真阳的亏虚为主。3．火淫为六淫之一，属于实热证，所以出现壮热口渴、面红目赤、烦躁不宁、舌质红绛，但不会脉象濡数，应为脉数有力，脉象濡主虚证、湿证，数主热，脉象濡数为湿热外袭或阴虚阳浮之象。4．恶寒发热为感受外邪，无汗为寒柬肌表，头痛、身痛为寒邪阻遏卫阳，喘咳为寒邪束肺，舌苔薄白主表主寒，脉浮为表，紧为寒。湿淫以困重、闷胀、酸楚、腻浊为主；暑淫炎热升散，耗气伤津为主；风淫开泻，汗出恶风；燥淫主要是干燥不润。5．身重而痛，发热体倦，头胀且痛，为感冒外邪，伤暑、冒湿均可出现，胸闷，口不渴，小便清长，舌苔白滑，脉濡缓提示没有热伤津液。伤湿为湿邪直中于里必有泄泻；中暑为暑闭心神必兼昏厥。95、单选

患儿，3岁。形体消瘦，面色不华，山根青筋显露，容易感冒，腹泻，食欲不佳，舌淡红，其舌苔应见（）A.白厚B.薄白C.黄腻D.花剥E.白腻正确答案：B96、单选

濡脉的脉象是（）A.浮大无根B.浮大中空，如按葱管C.浮小而细软D.沉弦实大而长E.沉细而极软正确答案：C参考解析：濡脉的脉象是浮细无力而软，弱脉的脉象是沉细无力而软。97、单选

呕吐吞酸，胸胁胀满，嗳气频作，脘闷食少。其证候是（）A.食滞胃脘B.胃阴虚C.肝脾不调D.肝胃不和E.胃阳虚正确答案：D参考解析：脏腑兼病辨证：心肾不交辨证以惊悸失眠、多梦遗精、腰膝酸软及伴见阴虚症状为依据；心脾气血两虚辨证以心悸失眠、食少腹胀、慢性出血，并伴见气血亏虚的表现为要点；肝火犯肺辨证以咳嗽、咳血、胸胁灼痛、易怒，并伴见实火内炽之象为依据；肝胃不和辨证以胸胁、胃脘胀痛，或窜痛，呃逆嗳气为要点；肝脾不调辨证以胸胁胀满，腹痛肠鸣、纳呆便溏为依据；心肺气虚辨证以咳喘、心悸，并见气虚的表现为要点；脾肺气虚辨证以食少便溏，咳喘短气，伴见气虚的表现为特点；肺肾气虚又称肾不纳气，以久病咳喘，呼多吸少，动则益甚和伴有肺肾气虚的表现为依据；心肾阳虚辨证以心悸怔忡、肢体浮肿并伴见虚寒之象为依据；脾肾阳虚辨证以泻利浮肿、腰腹冷痛，并伴见虚寒之象为依据；心肝血虚辨证以神志、目、筋、爪甲失养之症伴见血虚之象为依据；肝肾阴虚辨证以腰膝酸软、胁痛、耳鸣遗精、眩晕，并见虚热之象为依据；肺肾阴虚辨证以咳嗽少痰，腰膝酸软，遗精，并伴见虚热之象为依据；肝胆湿热辨证以胁肋胀痛，厌食腹胀，身目发黄，阴部瘙痒及湿热内蕴征象为依据。98、单选

患者，男，60岁。主诉心胸憋闷疼痛，并放射至肩背，心悸怔忡，有恐惧感，舌紫有瘀点苔白，脉沉细涩。其病机是（）A.心血亏虚B.肝血不足C.心阳偏衰D.心阴虚亏E.心血瘀阻正确答案：E99、单选

根据眼的五轮分属，属肾的是（）A.黑珠B.两眦血络C.眼睑D.白睛E.瞳仁正确答案：E100、单选

男，30岁。结婚3年不育，脱发，腰酸软无力。舌质淡白，尺脉弱。其证候是（）A.肾气不固B.肾虚水泛C.肾精不足D.肾阳虚E.肾阴虚正确答案：C参考解析：寒邪客胃证症状：胃痛暴作，甚则拘急作痛，得热痛减，遇寒痛增，口淡不渴，或喜热饮，苔薄白，脉弦。饮食停滞症见：胃痛，脘腹胀满，嗳腐吞酸，或吐不消化食物，吐食或矢气后痛减，或大便不爽，苔厚腻，脉滑。肝气犯胃症见：胃脘胀闷，攻撑作痛，脘痛连胁，嗳气频繁，大便不畅，每因情志因素而痛作，苔多薄白，脉沉弦。瘀血停滞症见：胃脘疼痛，痛有定处而拒按，或痛有针刺感，食后痛甚，或见吐血便黑，舌质紫黯，脉涩。湿热中阻证临床主要表现有：胃脘部疼痛，常伴痞闷或灼热疼痛或胀满、嗳气、嘈杂、纳差、口干苦不欲饮。发病常与情志变化、饮食不节等因素有关，舌红或偏红或暗红，苔黄腻，脉滑数或濡数。考点：寒邪客胃证、肝气犯胃证的临床表现。101、单选

面色无华、心悸、失眠、多梦、腹胀、食少、体倦，多是哪两脏同病（）A.心、肺B.心、肝C.心、脾D.肺、脾E.肺、肾正确答案：C参考解析：面色无华为血虚，不能上荣于面；心悸、失眠为血虚，心神失养；食少为脾虚，运化失职；体倦脾虚无力运化水谷精微以充养全身；所以本病病位在心、脾。故本题选C。102、单选

患者，男，60岁。形寒便溏，完谷不化，夜尿频多清长，下肢不温，舌质淡白，脉沉细。其舌苔应是（）A.透明苔B.白干苔C.黄苔D.黄腻苔E.灰苔正确答案：A103、单选

皮疹高出皮肤，时现时隐，搔之连片，此为（）A.阳斑B.阴斑C.麻疹D.风疹E.隐疹正确答案：E参考解析：1．望形体：强弱胖瘦：体强为形气壮实，体弱为形气不足，胖而能食为形盛有余，胖而食少力形盛气虚，胖人多痰，瘦而能食中焦有火，瘦而食少脾胃气虚，瘦人火多。动静姿态：动静姿态有八法，动强仰伸为阳、热证；静弱腑屈为阴、寒、虚证。疲惫姿态：《素问·脉要精微论》：头者精明之府，头倾视深精神将夺矣。背者胸中之府，背曲肩随，府将坏矣。腰者肾之府，转摇不能，肾将惫矣。膝者筋之府，屈伸不能，行则偻附，筋将惫矣。骨者髓之府，不能久立，行则振掉，骨将惫矣。2．望头：方颅见于佝偻病；囟门高起为囟填为实，囟门凹陷为囟陷为虚，囟门迟闭为解颅；头发干枯为精血不足，斑秃为血虚受风，脱发为肾虚或血热。望面：面肿眼睑先肿，发病速为阳水，面色白为阴水，面色青紫为心肾阳衰兼瘀血；口眼歪斜见于风邪中络。望目：目部的脏腑相关部位掌握五轮学说，望目形眼突为肺胀或瘿病，瞳孔缩小见于肝火及中毒，瞳孔散大、瞪眼直视、戴眼反折属病危，横目斜视为肝风。皮肤：斑色红或青紫不高出皮肤，压之不退色，色红紫伴实证者为阳斑，斑点隐隐稀少，色淡红，伴诸虚症状为阴斑；疹色鲜红高出皮肤，压之退色。3．排出物：排出物凡色白、清稀者多属虚；色黄稠浊多属实证热证。痰黄而粘稠，坚而成块属于热痰；白而清稀为寒痰；清稀而多泡沫为风痰；白滑而量多，易咯为湿痰；少而粘，难咯属燥痰，为感受燥邪或阴虚。104、单选

饥不欲食可见于（）A.胃火亢盛B.胃强脾弱C.脾胃湿热D.胃阴不足E.肝胃蕴热正确答案：D参考解析：饥不欲食，是患者感觉饥饿而又不想进食，或进食很少，可见于胃阴不足证。A、B多见善饥；C、E多见饮食减少。故本题选D。105、单选

患者，男，55岁。急躁易怒，怒时胸胁灼痛，甚则咳逆咯血。其证候是（）A.金不生水B.心火灼肺C.肺金本虚D.土不生金E.木火刑金正确答案：E参考解析：金不生水（肺肾阴虚）见干咳少痰，音哑，遗精，月经不调与虚热见症，排除A；心火灼肺见心悸，干咳等，排除B；肺金本虚见咳声低微，易汗出，动则益甚，排除C；土不生金（肺脾气虚）见食少便溏，咳喘气短，与气虚见症，排除D。木火刑金，即肝火犯肺证。故本题选E。106、单选

患者，男，50岁。咳嗽喘促，呼多吸少动则益甚，声低息微，腰膝酸软，舌淡，脉沉细两尺无力。其病机是（）A.肺气虚损B.肺阴虚亏C.肺肾气虚D.肺肾阴虚E.肾气虚衰正确答案：C107、单选

提示邪陷心包，阴阳离决的异常姿态是（）A.颤动B.抽搐C.痿废D.撮空E.麻痹正确答案：D108、单选

患者表情淡漠，精神抑郁，喃喃自语，举止失常，舌苔白腻，脉缓而滑。其证候是（）A.肝气横逆B.痰火扰心C.痰迷心窍D.心血瘀阻E.胆郁痰扰正确答案：C参考解析：用排除法：本题无瘀血及热证、胆怯表现，故除外B、D、E；肝气横逆多无喃喃自语，举止失常症状，排除A。109、单选

表证与里证的区别点，错误的是（）A.表证一般常见脉浮，里证一般常见脉沉B.表证病程一般较短，里证病程一般较长C.表证一般恶寒为主，里证一般发热为主D.表证病情一般较轻，里证病情一般较重E.表证一般舌苔薄，里证一般舌苔多有变化正确答案：C110、单选

肾水亏之咳嗽，多表现为（）A.夜间咳甚B.咳声不扬C.咳声低微D.咳声重浊E.天亮咳甚正确答案：A参考解析：1．胃气上逆的声音：呃逆为客气动膈，上充于喉，呃呃连声，为膈肌痉挛；嗳气与噫气相同，为胃气上冲咽喉发出的声响，饱食后常见；呕吐是食物从胃中经口吐出，有声无物为干呕，有物无声为吐，有声有物为呕，有寒热虚实的不同；反胃为朝食暮吐，暮食朝吐，多由胃寒。2．异常的声音：谵语表现为神识不清，语无伦次，声高有力，为热扰心神之实证；郑声表现为神识不清，语言重复，时断时续，语声低弱模糊，反映心气大伤，精神散乱；夺气表现为言语轻迟低微，欲言不能复言，反映中气大虚；错语表现为语言错乱，语后自知言错的症状，有虚实之分，虚证多因心气不足，神失所养，实证多为痰湿、瘀血、气滞阻滞心窍所致；独语表现为自言自语，喃喃不休，见人则止，首尾不续，有虚实两端，虚为心气不足，神失所养，实为气郁痰结、阻闭心窍；语言謇涩表现为吐字不清，语言不利，每与舌强并现，属于风痰阻络，为中风病的表现；狂言表现为语无伦次，声高有力，反映痰火扰心。3．喘、哮、短气、少气的区别：喘指气喘，呼吸困难，短促急迫，甚则鼻翼煽动，张口抬肩，不能平卧，与肺肾有关，实喘发病急骤，呼吸深长，气粗声高，胸中胀满，呼出为快，多属风寒或痰热袭肺，虚喘病势缓慢，时轻时重，喘声低微，呼吸短促难续，深吸为快，动则喘甚，是肺肾亏虚，气失摄纳所致；上气即咳嗽气逆，为肺气上逆；哮指呼吸急促，喉间有哮鸣音为特点，哮必兼喘，喘未必兼哮；短气指呼吸气急而短促，数而不相接续，似喘而不抬肩，呼吸虽急而无痰声，虚证短气，兼有形瘦神疲，声低息微等症，多因体质衰弱或元气大虚，实证短气常见呼吸声粗，或胸部窒闷，或胸腹胀满等，多因痰饮、胃肠积滞、气滞、瘀阻所致；少气又称气微，指呼吸微弱而声低，气少不足以息，言语无力的症状，属于诸虚劳损证，多为内伤久病体虚或肺肾气虚所致。4．咳嗽的辨证：寒湿咳嗽表现为咳嗽痰多清稀，痰饮痰多稀涎；燥热咳嗽咳声清扬；肺热咳嗽表现为咳声不扬，痰黄而稠，不易咳出；风寒感冒表现为咳声重浊；肺痿咳嗽以咳吐浊唾涎沫为特征；百日咳称顿咳，阵发性、痉挛性、连续不断，咳后有鸡鸣样回声，病程长，常见于小儿为风邪与痰热搏结所致；白喉咳声如犬吠样，伴声嘶吸气困难，是肺肾阴虚，火毒攻喉所致；肺痨、阴虚干咳无痰或少痰或痰中带血；阴虚咳嗽夜间较重脾虚咳嗽为痰湿咳嗽，多晨起时咳重。111、单选

痰湿内阻所致头晕的特征，是伴有（）A.胀痛B.刺痛C.眼花D.耳鸣E.昏沉正确答案：E参考解析：问耳目：耳鸣：实证耳鸣自觉耳内鸣响突发声大，按之不减多为肝火；虚证声细如蝉按之减轻多为阴虚或肾虚。耳聋：实证暴聋为肝火或风火上攻；虚证渐聋多肾虚。目眩实证为风火或痰湿上蒙；虚证为中气下陷，或肝肾不足。雀目为肝肾亏虚。112、单选

头两侧疼痛，属（）A.太阳经B.阳明经C.少阳经D.太阴经E.少阴经正确答案：C参考解析：太阳经头痛是头痛连项；阳明经头痛是前额连眉棱骨痛；少阳经头痛是两侧头痛；太阴经头痛是头痛不定，或全头痛，或局部疼痛；少阴经头痛疼痛部位不定。故答案选C。考点：头痛的部位与经络的关系113、单选

下列哪项不是阴水证的临床表现（）A.水肿先从下肢肿起B.下半身肿痛C.腰酸肢冷D.水肿皮薄光亮E.起病缓，病程长正确答案：D114、单选

下列除哪项外，均是脉象有胃气的特点（）A.不浮不沉B.不快不慢C.柔和有力D.从容和缓E.节律一致正确答案：E115、单选

患者，男，56岁。素患眩晕，因情急恼怒面突发头痛面胀，继则昏厥扑倒，呕血，不省人事，肢体强痉，舌红苔黄，脉弦。其病机是（）A.气郁B.气逆C.气脱D.气陷E.气结正确答案：B参考解析：气郁，其辨证要点有嗳气，胸胁腹部胀满等。气脱，其辨证要点有呼吸、脉搏的极度微弱，二便失禁，脉微欲竭等。气陷，其辨证要点有气短、脘腹坠胀、脏器下垂、久泻久痢等。气逆，辨证要点为呼吸道、消化道有逆气上冲经口鼻而出，或头面气血过度充盈。故本题选B。116、单选

在“五轮学说”中，白睛为（）A.血轮B.气轮C.水轮D.肉轮E.风轮正确答案：B117、单选

嗳气酸腐者，多属（）A.肝胃不和B.肝脾不调C.脾胃虚弱D.宿食停积E.寒客于胃正确答案：D参考解析：胃气以降为顺，食停胃脘，胃气郁滞，胃失和降而上逆，故见嗳气吞酸或呕吐酸腐食物。而其余选项无此特点。故本题选D。118、单选

郑声的病因多为（）A.心气大伤B.心气不足C.痰火扰心D.风痰阻络E.热扰心神正确答案：A参考解析：1．胃气上逆的声音：呃逆为客气动膈，上充于喉，呃呃连声，为膈肌痉挛；嗳气与噫气相同，为胃气上冲咽喉发出的声响，饱食后常见；呕吐是食物从胃中经口吐出，有声无物为干呕，有物无声为吐，有声有物为呕，有寒热虚实的不同；反胃为朝食暮吐，暮食朝吐，多由胃寒。2．异常的声音：谵语表现为神识不清，语无伦次，声高有力，为热扰心神之实证；郑声表现为神识不清，语言重复，时断时续，语声低弱模糊，反映心气大伤，精神散乱；夺气表现为言语轻迟低微，欲言不能复言，反映中气大虚；错语表现为语言错乱，语后自知言错的症状，有虚实之分，虚证多因心气不足，神失所养，实证多为痰湿、瘀血、气滞阻滞心窍所致；独语表现为自言自语，喃喃不休，见人则止，首尾不续，有虚实两端，虚为心气不足，神失所养，实为气郁痰结、阻闭心窍；语言謇涩表现为吐字不清，语言不利，每与舌强并现，属于风痰阻络，为中风病的表现；狂言表现为语无伦次，声高有力，反映痰火扰心。3．喘、哮、短气、少气的区别：喘指气喘，呼吸困难，短促急迫，甚则鼻翼煽动，张口抬肩，不能平卧，与肺肾有关，实喘发病急骤，呼吸深长，气粗声高，胸中胀满，呼出为快，多属风寒或痰热袭肺，虚喘病势缓慢，时轻时重，喘声低微，呼吸短促难续，深吸为快，动则喘甚，是肺肾亏虚，气失摄纳所致；上气即咳嗽气逆，为肺气上逆；哮指呼吸急促，喉间有哮鸣音为特点，哮必兼喘，喘未必兼哮；短气指呼吸气急而短促，数而不相接续，似喘而不抬肩，呼吸虽急而无痰声，虚证短气，兼有形瘦神疲，声低息微等症，多因体质衰弱或元气大虚，实证短气常见呼吸声粗，或胸部窒闷，或胸腹胀满等，多因痰饮、胃肠积滞、气滞、瘀阻所致；少气又称气微，指呼吸微弱而声低，气少不足以息，言语无力的症状，属于诸虚劳损证，多为内伤久病体虚或肺肾气虚所致。4．咳嗽的辨证：寒湿咳嗽表现为咳嗽痰多清稀，痰饮痰多稀涎；燥热咳嗽咳声清扬；肺热咳嗽表现为咳声不扬，痰黄而稠，不易咳出；风寒感冒表现为咳声重浊；肺痿咳嗽以咳吐浊唾涎沫为特征；百日咳称顿咳，阵发性、痉挛性、连续不断，咳后有鸡鸣样回声，病程长，常见于小儿为风邪与痰热搏结所致；白喉咳声如犬吠样，伴声嘶吸气困难，是肺肾阴虚，火毒攻喉所致；肺痨、阴虚干咳无痰或少痰或痰中带血；阴虚咳嗽夜间较重脾虚咳嗽为痰湿咳嗽，多晨起时咳重。119、单选

舌色淡白光莹，属于（）A.气血两亏B.阳虚证C.寒凝D.血瘀E.阴虚正确答案：A参考解析：气血亏虚，血液不能充分营运于舌质，则舌淡白，气血虚，影响胃之气阴不能蒸熏于舌面，见舌面光莹。120、单选

失神的临床表现为（）A.目暗睛迷B.舌苔剥落C.脉微欲绝D.昏迷烦躁E.以上均是正确答案：A参考解析：判断神的得失重点在于观察患者的目光、神志、面色和形态。失神即无神，为神气衰败之象，是精损气亏神衰的表现。目暗睛迷是失神的主要表现。舌苔剥落主要反映胃之气阴损伤，昏迷烦躁是神志异常的一种表现形式。121、单选

表证多见于（）A.内伤杂病B.外感病初期C.皮肤疮疡类病证D.太阳病证E.上焦病证正确答案：B122、单选

患者曾发高热，热退而见口鼻、皮肤干燥，形瘦，目陷，唇舌干燥，舌紫绛边有瘀斑、瘀点。其病机是（）A.津液不足B.津亏血瘀C.津枯血燥D.津停气阻E.气阴两亏正确答案：B参考解析：津液辨证的病机与表现：痰为水液内停而凝聚成形的病理产物，稠粘，随气机流窜全身，有多种临床表现，痰液贮肺、痰蒙心神、痰阻心脉、痰阻经络等；饮为水液内停而凝聚成形的病理产物，较痰清稀，饮多停于局部，有寒饮停肺、饮停心包、饮停胸胁、饮停胃肠等；水为肺脾肾功能失调，水液内停而凝聚成形的病理产物，较饮更为清稀，流动性大，可以泛溢于肌肤，并可以随体位的变动而改变，有阳水、阴水之分；体内津液不足，脏腑组织官窍失却津液的滋润濡养和充盈，分为伤津（津亏）和液脱（液耗），以干燥为主症。123、单选

下列哪项最常见舌绛少苔（）A.热盛B.血瘀C.气虚D.阴虚E.痰火正确答案：D参考解析：绛舌在外感病为热入营血；在内伤杂病为阴虚火旺。少苔为胃阴不足的表现，阴虚最常见舌绛少苔；热盛常见舌红苔黄；血瘀常见舌色紫暗，有瘀斑瘀点；气虚常见舌淡苔白；痰火常见舌红苔滑腻。故本题选D。124、单选

临床见恶心、呕吐呃逆、嗳气等症频作，其病机是（）A.痰浊上壅B.肺气上逆C.肝气上逆D.胃气上逆E.奔豚气逆正确答案：D125、单选

患者发热，口渴喜饮，咳喘痰黄，舌红苔黄，脉滑数，其临床意义是（）A.表热证B.表虚证C.实热证D.虚热证E.表寒证正确答案：C126、单选

下列各项，不属于表证必备特点的是（）A.感受外邪所致B.起病急C.病位浅D.病程短E.必发展为里证正确答案：E127、单选

头痛目眩，肢体麻木，肌肉瞤动，震颤，甚则突然昏倒，不省人事，此证属（）A.肝阳化风B.热极生风C.血虚动风D.阴虚动风E.以上均不是正确答案：A128、单选

真寒假热的病机是（）A.阴盛阳虚B.阴盛格阳C.阳盛格阴D.阳俱衰E.阳气暴脱正确答案：B参考解析：真寒假热的病机是阴盛格阳。129、单选

上焦病证的临床表现．多见（）A.午后热甚B.口干舌燥C.头胀身重D.小便不利E.脉象沉涩正确答案：A参考解析：下焦病证指温热之邪犯及下焦，劫夺肝肾之阴所表现的证候，阴液亏虚，则觉口干舌燥。上焦病证指温热之邪侵袭肺卫以及内传心包所表现的证候，火热伤阴，则见午后热盛。130、单选

按寸口脉分候脏腑，左关脉可候（）A.心与膻中B.肾与小腹C.脾与胃D.肝、胆与膈E.肺与胸中正确答案：D参考解析：寸口分寸、关、尺三部，两手共六部脉，分候脏腑，一般左寸可候心与膻中，右寸可候肺与胸中；左关可候肝胆与膈，右关可候脾与胃；左尺可候肾与小腹，右尺可候肾与小腹。故本题选D。131、单选

下列各项中，不属于亡阳证表现的是（）A.脉微欲绝B.唇舌淡白C.气息微弱D.汗出稀冷E.四肢温和正确答案：E132、单选

下列各项，不属虚证特点的是（）A.病程长B.萎靡不振C.畏寒，得衣近火则减D.恶寒，添衣加被不减E.五心烦热正确答案：D133、单选

平脉的主要特点不包括（）A.一息4～5至，相当于70～80次／分B.不浮不沉，不大不小C.不上不下，不粗不细D.寸关尺三部有脉E.从容和缓，流利有力正确答案：C134、单选

独语、错语的共同病因是（）A.风痰阻络B.热扰心神C.心气大伤D.心气不足E.痰火扰心正确答案：D135、单选

下列除哪项外，均为肾虚的症状（）A.腰膝酸软B.耳鸣耳聋C.牙齿动摇D.尿频急痛E.阳痿遗泄正确答案：D136、单选

患者干咳无痰，胸痛，午后颧红，夜间低热，盗汗，口干咽燥一形体消瘦，脉细数。其典型舌象应是（）A.舌红苔黄B.舌红少苔C.舌绛苔黄D.舌紫苔黄E.舌淡少苔正确答案：B参考解析：根据患者的症状可判断此患者为肺阴虚火热证，肺阴不足，虚火内生，灼液成痰，胶固难出，故干咳无痰；阴液不足，上不能滋润咽喉则口燥咽干，外不能濡养肌肉则形体消瘦；虚热内炽则午后潮热，夜间低热。热扰营阴为盗汗，虚热上炎则颧红。所以舌象应为舌红少苔。故本题选B。137、单选

口气酸臭。应属（）A.肝胃不和B.肝脾不调C.脾胃虚弱D.宿食停滞E.寒客于胃正确答案：D138、单选

下列除哪项外，均属病色（）A.枯槁晦暗B.鲜明暴露C.某色独亢D.红黄隐隐E.明润而不应时应位正确答案：D参考解析：A、B、C、E项均为病色。D为常色。139、单选

心气虚与心阳虚的共有症状是（）A.心悸怔忡，胸闷气短B.五心烦热，潮热盗汗C.头晕目眩，面白无华D.畏寒肢冷，面色白E.大汗淋漓，四肢厥冷正确答案：A参考解析：心气虚证，是指心脏功能减退所表现的证候；心阳虚证，是指心脏阳气虚衰所表现的证候。心气虚衰，心中空虚，惕惕而动则心悸怔忡，心气不足，胸中宗气运转无力则胸闷气短。心阳虚证，在心气虚证的基础上出现虚寒症状，故心悸怔忡，胸闷气短为两者的共有症状。B见于阴虚；C见于血虚；D见于阳虚；E见于心阳虚脱。故本题选A。140、单选

下列哪项不是阳水证的临床表现（）A.起病急，病程短B.水肿先从头面肿起C.上半身肿甚D.水肿皮薄光亮E.肢冷，腰酸痛正确答案：E141、单选

在寸口脉中，右关所候的脏腑是（）A.肺B.肝胆C.脾胃D.命门E.心正确答案：C参考解析：在寸口脉中，右关所候的脏腑是脾胃。142、单选

邪盛病进时，常见的脉象是（）A.实B.大C.紧D.滑E.长正确答案：B143、单选

牙龈红肿而痛者多属（）A.肝火上炎B.脾经有热C.胃火上攻D.胃阴虚火旺E.肾阴虚火旺正确答案：C144、单选

患者腹痛拘急，得温痛减，遇冷更甚，饮食减少，口不渴，小便清利，舌苔白腻，脉沉紧。其证候是（）A.气滞B.实寒C.血瘀D.实热E.虚寒正确答案：B参考解析：腹痛拘急，得温痛减，遇冷更甚，为寒邪入侵，阳气不运，气血被阻之表现。口不渴，为无里热之征。小便清利，舌苔白腻，脉沉紧，为里寒之表现。辨证属实寒，特征为遇冷更甚，得温痛减。虚寒辨证特点为腹痛喜按，怯寒，得食痛减。故本题选B。145、单选

舌的脏腑分部，舌中属于（）A.心、肺B.肺、胃C.肺、肾D.脾、胃E.肝、胆正确答案：D146、单选

可导致身热烦渴，胸闷呕恶的邪气（）A.风热B.燥热C.暑热D.火热E.暑湿正确答案：E147、单选

气血瘀滞证的舌象是（）A.舌色淡红B.舌质淡白C.舌质绛红D.舌质紫暗E.舌起粗大红刺正确答案：D参考解析：1．舌象的意义：正常舌象为质红活荣润，苔均匀薄白而润，反映脏腑机能正常，气血津液充盈、胃气旺盛。2．舌色：舌淡白主气血两虚、阳虚；舌红主热；舌绛热入营血；舌紫主气血运行不畅，原因有寒凝血瘀、热毒血瘀、气滞血瘀。3．舌形变化：老嫩判别虚实，老见于实证、嫩见于虚证。胖大舌主体内水湿停滞；瘦薄舌主舌失濡养。4．舌下络脉和舌态：点刺舌主脏腑阳热亢盛或血热亢盛；裂纹舌主精血亏虚或阴津耗损，舌体失养；齿痕舌主脾虚湿盛；细短色淡主气血不足；粗大色青紫主瘀血；强硬主热入心包或高热伤津、风痰阻络；痿软舌主伤阴或气血俱虚；颤动舌主肝风内动；歪斜舌主肝风夹痰或痰瘀阻滞经络；吐弄舌主心脾有热，危重时吐舌为心气已绝，弄舌为热甚动风先兆，也可见于先天愚型；短缩舌见于病情危重的患者。5．苔质：厚薄反映邪正的盛衰；润燥反映体内津液盈亏和输布情况；腐腻测知阳气与湿浊的消长；剥落一般主胃气匮乏，胃阴枯涸或气血两虚，也是全身虚弱的征象；真假辨别病情轻重，病势顺逆。6．苔色：白苔为正常舌苔，病中主表证、寒证；黄苔主热证、里证；灰、黑苔见于热极或寒极。148、单选

患者胃肠热盛，大便秘结，腹满硬痛而拒按，潮热，神昏谵语，但又兼见面色苍白，四肢厥冷，精神萎顿。其病机是（）A.虚中夹实B.真实假虚C.由实转虚D.真虚假实E.实中夹虚正确答案：B149、单选

下列哪项不属于不寐心肾不交证伴有的症状（）A.心烦心悸B.多梦健忘C.腰酸膝软D.惊悸不宁E.五心烦热正确答案：D参考解析：惊悸不宁属于心虚胆怯的表现。150、单选

患者目光无彩，瞳神呆滞，面色晦暗，神情萎靡，身体沉重，反应迟钝，语声断续，意识朦胧。其诊断是（）A.得神B.失神C.少神D.心阳不足E.心阴虚正确答案：B参考解析：得神可见精神良好，反应灵敏，双目精彩，面色红润等。失神可见精神萎靡，反应迟钝，面色晦暗无华，目光无彩，眼球呆滞等。少神可见精神不振，双目乏神，肌肉松弛，倦怠无力，少气懒言，动作迟缓等。心阳不足可见形寒肢冷，脉微欲竭等。心阴虚可见心悸、胸痛等。故本题选B。151、单选

阳虚湿盛的舌象是（）A.舌红苔白滑B.舌淡嫩苔白滑C.舌边红苔黑润D.舌红瘦苔黑E.舌绛苔粘腻正确答案：B152、单选

胸痹心痛患者，脉象多见（）A.滑B.促C.弦D.涩E.数正确答案：D参考解析：1．寸口分候脏腑：五脏比较一致，六腑有不同意见；左寸主心与膻中，右寸主肺与胸中，上以候上；左关主肝、胆与膈，右关主脾与胃，关主中焦；尺部候肾与小腹为尺主腹中。切脉指法布指：中指定关，三指平齐，疏密得当；运指：举、按、寻，总按、单诊，循法、推法。寸口"三部九候"：寸关尺、浮中沉。2．正常脉象特点为有胃、有神、有根：胃指和缓从容流利，神为有力柔和，节律整齐，根为尺脉沉取有力。3．病理脉象的体象、主病：浮脉轻按即得，重按反减，举之有余，按之不足，主表证或虚阳外越；散脉浮大无根，主元气耗散，脏气将绝；芤脉浮大中空，如按葱管，主失血、伤阴；革脉浮而搏指，中空边坚，主亡血、失精、崩漏；沉脉轻取不应，重按始得，主里证；浮脉重按推筋至骨始得，主邪闭、厥证、痛极；沉按实大弦长，主阴寒内积，疝气，癜瘕；迟脉一息不足四至，主寒证；缓脉一息四至，往来怠缓，主脾虚、虚证；数脉一息五至以上，主热证；疾脉脉来数急，一息七八至，主阳极阴竭，元气将脱；虚脉举而无力，软而空豁，主虚证；实脉举按皆大而有力，主实证；洪脉脉来阔大，来盛去衰，主热盛；大脉脉体宽大而无汹涌之势，主健康人，病进；