关节镜手术患者的护理专家讲座

关节镜手术患者护理

关节镜手术患者的护理专家讲座第1页

主要内容关节镜发展历史关节镜技术介绍关节镜技术特点关节镜技术应用膝关节镜治疗和护理关节镜手术患者的护理专家讲座第2页关节镜发展历史20世纪初，关节镜起源于日本20世纪70年代后，关节镜在美国等国家得到了深入发展1982年，在沈阳召开了第一期全国关节镜学习班，从今后，该项技术在我国广泛开展关节镜手术患者的护理专家讲座第3页关节镜技术介绍关节镜基本结构是光学系统，中央是采集图像棒镜系统，周围是导入光源光导纤维，外面是金属保护鞘。关节镜手术患者的护理专家讲座第4页关节镜手术患者的护理专家讲座第5页

关节镜技术特点

诊疗准确，经济有效。切口小，美观，皮肤瘢痕小，可防止晚期因关节表面和运动部位瘢痕而引发刺激症状。创伤小，患者痛苦小，手术安全，术后反应较小，恢复快。基本不影响关节周围肌肉结构，术后早期可进行功效锻炼，降低医疗费用，减轻护理工作量。适应症广，禁忌症相对少。关节镜手术患者的护理专家讲座第6页关节镜技术应用膝关节镜技术应用：半月板修整、切除，关节游离体取出术，关节内粘连松解术，关节炎清理术。肩关节镜手术应用：最惯用于肩峰撞击综合症、冰冻肩治疗。踝关节镜：踝关节撞击综合症。肘关节镜：肘关节游离体。髋关节镜：缺血性股骨头无菌性坏死。其它关节镜手术患者的护理专家讲座第7页膝关节镜治疗和护理

手术治疗范围膝部急性损伤半月板损伤前、后交叉韧带损伤化脓性膝关节炎膝部骨折治疗膝部慢性损伤骨性关节炎慢性滑膜炎膝关节交锁征髌骨不稳膝关节强直畸形关节镜手术患者的护理专家讲座第8页关节镜手术患者的护理专家讲座第9页

禁忌症局部皮肤感染

关节发生骨性强直时，关节无屈伸活动，没相关节间隙，关节镜无法置入关节镜手术患者的护理专家讲座第10页【主要护理问题】焦虑——与患者对手术治疗程序不了解，对疾病预后担忧相关躯体移动障碍——与行走疼痛、关节肿痛等相关疼痛——与关节积液、游离体相关潜在并发症关节僵硬关节镜手术患者的护理专家讲座第11页【护理目标】患者能够说出焦虑原因，患者自诉焦虑消失或显著减轻，患者自诉舒适感显著改进患者住院期间基本生活需要能够得到满足患者自诉疼痛显著减轻或消失无并发症发生，患者了解并掌握功效锻炼方法能主动进行锻炼关节镜手术患者的护理专家讲座第12页术前护理心理护理介绍手术相关知识术前常规检验教会患者术后功效锻炼方法关节镜手术患者的护理专家讲座第13页踝关节屈伸锻炼股四头肌锻炼关节镜手术患者的护理专家讲座第14页术后护理

外科护理常规引流管护理体位患肢观察康复训练指导关节镜手术患者的护理专家讲座第15页【外科术后护理常规】全麻术后护理伤口观察与护理各管道观察及护理疼痛护理关节镜手术患者的护理专家讲座第16页【引流管护理】通畅固定观察与统计关节腔冲洗护理关节镜手术患者的护理专家讲座第17页【体位】抬高患肢15°~20°，膝下垫小软枕，膝关节轻度屈曲位。此体位有利于各韧带松弛，使膝关节处于相对稳定状态，也有利于静脉回流，以减轻肿胀并缓解疼痛。关节镜手术患者的护理专家讲座第18页【患肢末梢血运观察】关节镜手术患者的护理专家讲座第19页【康复训练指导】关节镜手术患者的护理专家讲座第20页关节镜手术患者的护理专家讲座第21页关节镜手术患者的护理专家讲座第22页关节镜手术患者的护理专家讲座第23页并发症观察及处理关节腔积血关节腔积液感染粘连性关节炎深静脉血栓神经损伤小量积血、液自行吸收大量积血、液依据病情局部穿刺抽吸局部加压包扎冷敷观察伤口局部情况药敏试验勉励患者早期功效锻炼物理预防、药品预防观察患者肢体感觉运动情况有异常及时通知医生处理关节镜手术患者的护理专