口腔医学基础知识试题

口腔医学基础知识试题及答案

一、A1/A2型题（以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中

选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）

1.以下关于棘层内疱的描述中，不正确的是

A.可见于良性类天疱疮

B.有棘层松解

C.可见于病毒性水疱

D.在上皮的棘层内或在基底层上

E.上皮细胞失去黏附力而彼此分离

2.临床上可以分为急性假膜型、慢性增生型、慢性萎缩型、肉芽肿型等四种类型

的疾病为

A.念珠菌病

B.结节病

C.疱疹性口炎

D.多形性红斑

E.白塞综合征

3.以下哪项不是扁平苔葬的病理表现

A.上皮不全角化

B.基底细胞液化变性

C.黏膜固有层淋巴细胞带状浸润

D.出现胶样小体

E.胶原纤维变性

4.女性，56岁。左舌缘白色病变3年。活检标本见上皮的棘层有多个细胞发生

角化，这种病变属于

A.过度角化

B.不全角化

C.角化不良

D.过度正角化

E.角化棘皮瘤

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5.患者女，40岁，下唇反复糜烂、出血、结痂1年。活检标本见上皮表面过度

正角化，粒层明显，可见角质栓塞，上皮钉突增生、伸长，基底细胞发生液化变

性,上皮与固有层之间形成裂隙，基底膜不清晰,上皮下结缔组织内有淋巴细胞、

浆细胞浸润，血管周围有淋巴细胞浸润。病理诊断应为

A.肉芽肿性唇炎

B.糜烂型扁平苔薛

C.慢性盘状红斑狼疮

D.非特异性肉芽肿

E.慢性唇炎

6.纤维组织代替正常骨，内含化生性骨小梁的变化见于

A.慢性骨髓炎伴增生性骨膜炎

B.牙骨质骨化纤维瘤

C.骨纤维异常增生症

D.家族性巨颌症

E.放射性骨坏死

7.女，23岁，下颌骨区疼痛1年余。检查可见右下颌骨膨隆。X线片可见境界明

显的密度降低区。病理可见骨质膨隆，有点状出血。镜下可见病变区域大量的纤

维结缔组织，含有多核巨细胞。多核巨细胞较小。则病人所患疾病为

A.朗格汉斯细胞组织细胞增生症

B.巨细胞肉芽肿

C.骨纤维结构不良

D.颌骨骨髓炎

E.颌骨创伤

8.坏死性唾液腺化生的病理变化错误的是（）

A.病变的细胞核有异形性

B.表面上皮呈假上皮瘤样增生

C.腺泡壁溶解消失，黏液外溢

D.腺上皮被鳞状细胞团取代

E.腺小叶坏死

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9.舍格伦综合征的病理表现不包括（）

A.淋巴细胞浸润

B.小叶轮廓仍保留

C.形成上皮岛

D.病变常从小叶周边开始

E.导管增生扩张

10.以下不是多形性腺瘤的病理表现的是（）

A.上皮和肌上皮细胞形成条索

B.上皮和肌上皮细胞形成片块、密集排列

C.与黏液样或软骨样组织混合

D.有鳞状化生

E.包膜完整、厚薄一致

11.下列关于腺淋巴瘤（Warthin瘤）病理变化的描述，错误的是（）

A.由上皮和淋巴样组织组成

B.上皮细胞排列成假复层

C.有时见上皮细胞呈鳞状化生

D.淋巴细胞合并泡沫细胞

E.间质中可形成淋巴滤泡

12.下列不是嗜酸性腺瘤的病理表现的是（）

A.瘤细胞体大，胞膜清晰，胞质中充满嗜酸性颗粒

B.部分细胞体积变小，颗粒深染，核染色质密集

C.肿瘤细胞排列成实性小梁或腺泡样团片

D.结缔组织间质内形成淋巴滤泡

E.电镜下瘤细胞胞质内充满扩大和变形的线粒体

13.下列哪项不是腺样囊性癌的临床病理特点（）

A.浸润性极强，易沿神经扩散

B.易侵入血管，早期发生远处转移

C.极易发生颈部淋巴结转移

D.可沿骨髓腔扩散

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E.单纯放疗不能达到根治

14.唾液腺基底细胞腺瘤的病理诊断要点是（）

A.上皮团块周边细胞呈柱状

B.上皮团块周边细胞呈栅栏状排列

C.上皮团块周边细胞呈立方状

D.上皮团块周边细胞呈双层

E.上皮团块周边细胞呈透明

15.高分化黏液表皮样癌的病理特点是（）

A.中间细胞多

B.黏液细胞占50%以上

C.表皮样细胞多

D.中间细胞形成团块

E.以上都不是

16.腺泡细胞癌的病理学特征是

A.肿瘤细胞含特征性嗜碱性颗粒

B.由肿瘤上皮与黏液样、软骨样结构构成

C.细胞形态学上的一致性与组织结构的多样性

D.由含嗜酸性颗粒的柱状细胞和淋巴样组织构成

E.由黏液细胞，表皮样细胞和中间细胞构成

17.含中间细胞的腺肿瘤是

A.黏液表皮样癌

B.腺样囊性癌

C.多形性低度恶性腺癌

D.腺泡细胞癌

E.腺癌

18.男，50岁，左腮腺区无痛性肿块数年。镜下见肿瘤由上皮和淋巴样组织组成，

上皮成分形成不规则囊腔，细胞排列成假复层，间质中淋巴细胞密集，并形成淋

巴滤泡。病理诊断为

A.多形性腺瘤

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B.肌上皮瘤

C.基底细胞腺瘤

D.嗜酸性腺瘤

E.淋巴瘤性乳头状囊腺瘤

19.下列哪项不属于牙源性角化囊性瘤的病理改变（）

A.衬里上皮为较薄的复层扁平上皮

B.基底细胞层界限清楚

C.上皮表面常呈波状

D.棘细胞层较厚

E.上皮表层的角化主要是不全角化

20.含牙囊肿有以下病理改变，除了（）

A.囊壁较薄

B.衬里上皮为角化的复层鳞状上皮

C.上皮只由2-3层扁平或矮立方形细胞组成

D.无明显上皮钉突

E.囊壁中偶尔可见牙源性上皮岛

21.囊壁内衬2-4层扁平上皮的囊肿，最可能是

A.牙源性角化囊肿

B.鼻唇囊肿

C.根尖周囊肿

D.含牙囊肿

E.皮样囊肿

22.根尖周囊肿表现为下列病理改变，除了

A.囊壁内衬复层扁平上皮

B.基底细胞呈柱状，胞核呈栅栏状排列

C.囊壁内常有慢性炎症细胞浸润

D.常含胆固醇裂隙

E.可见透明小体

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23.男，20岁，下颌前磨牙区出现一肿物约2年。病理检查显示肿瘤由牙骨质样

组织组成。有的排列成片状，可见较多的嗜碱性反折线。细胞核浓染，其内未见

核异型或核分裂，应诊断为

A.牙源性黏液瘤

B.牙源性腺瘤

C.牙源性钙化上皮瘤

D.成牙骨质细胞瘤

E.牙源性纤维瘤

24.下列选项不属于成釉细胞瘤来源的是（）

A.成釉器

B.咽囊上皮剩余

C.Malassez上皮剩余

D.Serre,s上皮剩余

E.缩余釉上皮

25.下列哪项不属于牙瘤组成成分（）

A.牙釉质

B.牙本质

C.牙周膜

D.牙骨质

E.牙髓

26.以下哪种病变中能够见到玫瑰花样结构（）

A.牙源性腺样瘤

B.成釉细胞纤维瘤

C.牙源性钙化上皮瘤

D.多形性腺瘤

E.鳞状细胞癌

27.属于低熔合金的是

A.Ni-Cr不锈钢

B.钻铭合金

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C.铜基合金

D.硬铅

E.钛合金

28.不锈钢铸件的磨平磨光材料禁用

A.氧化锡

B.碳化硅

C.刚玉

D.氧化格

E.红铁粉

29.引起汞合金腐蚀的主要成分是

A.锡汞相（丫2相）

B.银汞相（丫1相）

C.银锡相（丫相）

D.铜锡相Cu6Sn5（n相）

E.铜锡相Cu3Sn（£相）

30.避免银汞合金的迟发膨胀，临床在充填时应该

A.挤压银汞合金

B.恢复牙体外形

C.24小时内不用患侧咀嚼

D.严格隔湿

E.医嘱3-5天复诊

31.银汞合金可塑性较大的时间范围是

A.5-9分钟

B.10-14分钟

C.15-20分钟

D.21-25分钟

E.26-30分钟

32.银汞合金充填治疗后，修复部位不可咀嚼食物的时间是

A.30分钟

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B.1小时

C.6小时

D.24小时

E.1周

33.为增加银汞合金的强度，采取的主要措施是

A.增加汞的含量

B.增加铜的含量

C.增加锌的含量

D.减少锡的含量

E.增加银的含量

34.以下不属于口腔用贵金属元素的是

A.金

B.银

C.钳

D.钿

E.钺

35.晶间腐蚀是指不锈钢中的某种元素含量低于12%,导致不锈钢生锈，这种元

素是

A镣

B.铭

C.碳

D.铁

E.钻

36.在全部温度范围内，烤瓷和烤瓷合金的温度膨胀系数之差必须在

A.5%以内

B.1%以内

C.0.1%以内

D.0.01%以内

E.0.001%以内

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37.材料受外力作用开始产生永久变形的应力值为

A.比例极限

B.弹性极限

C.弹性模量

D.硬度

E.屈服强度

38.常用基托蜡的软化点是

A.25-30℃

B.38-40℃

C.46-49℃

D.48-52℃

E.55-65℃

39.关于牙周局部用药的叙述中，不正确的是

A.氯己定含漱可预防或减少牙菌斑的形成

B.甲硝唾不作局部用药

C.碘伏可用于牙周袋内冲洗

D.碘甘油可辅助治疗各类牙龈炎、牙周炎及冠周炎

E.多西环素凝胶是牙周缓释剂

40.不是氟化物防制作用机制的是

A.降低釉质表层溶解度

B.影响细菌代谢

C.影响细菌斑形成

D.促进釉质再矿化

E.阻断牙本质小管

41.目前临床上很少使用的防龈药物是

A.氨硝酸银

B.2%氟化钠

C.APF凝胶

D.8%氟化亚锡

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E.氟化氨银

42.有关戊二醛的叙述中，错误的一项是

A.戊二醛在碱性溶液中稳定，在酸性溶液中消毒作用强

B.戊二醛两个活泼醛基可与细菌的重要基团结合而杀菌

C.戊二醛消毒作用强，刺激性小

D.戊二醛是目前较理想的外用消毒药

E.可用于乳牙活髓切断术

43.具有抗牙本质敏感症作用的药物是

A.3麻肖酸钾凝胶

B.酸性磷酸氟凝胶

C.次氯酸钠

D.氯胺-T

E.8%氟化亚锡

44.不属于氢氧化钙的药理作用的是

A.保护牙髓

B.抑制细菌

C.促进牙本质桥形成

D.牙髓失活

E.激活碱性磷酸酶

45.有关牙周塞治剂的药理作用，不正确的一项是

A.有杀菌作用

B.脱敏作用

C.保护创面作用

D.镇痛作用

E.有收敛作用

46.不属于塑化剂作用的是

A.抑菌作用

B.塑化作用

C.刺激作用

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D.渗透作用

E.封闭作用

47.不用于牙髓失活剂的是

A.蟾酥

B.多聚甲醛

C.亚碑酸

D.金属碑

E.甲醛

48.次氯酸钠与3%过氧化氢溶液交替冲洗根管的理想浓度是

A.2.52%

B.3%

C.4%

D.5.25%

E.6%

49.下列药物可用做根管冲洗剂，除外

A.氯己定

B.乙二胺四乙酸钠

c.T香油

D.次氯酸钠

E.过氧化氢

50.关于钙维他的叙述中，不正确的是

A.盖髓剂

B.根管消毒剂

C.主要成分是氢氧化钙

D.有杀菌作用

E.与牙髓组织生物相容性良好

51.关于局麻药物的叙述中，不正确的是

A.普鲁卡因用于浸润麻醉

B.利多卡因不宜用于蛛网膜下腔麻醉

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C.达克罗宁常用做表面麻醉

D.布比卡因为长效强效局麻药

E.丁卡因属于酰胺类局麻药

52.钱链位时，下颌依此为轴可转动（）

A.5-8mm

B.8-15mm

C.10-18mm

D.10-25mm

E.18-25mm

53.关于息止颌位的描述，错误的是（）

A.当口腔不咀嚼、不吞咽、不说话时，上、下牙列（牙弓）自然分开，下颌所

处的位置

B.下颌姿势位并不是一个稳定的位置，无论从长期或短期观察，它都是可变的

C.升颌肌处于休息状态

D.息止颌间隙一般为l-3mm

E.升颌肌群处于最小的收缩状态以克服下颌骨的重力

54.指从一侧鼻翼中点到同侧耳屏中点的假想连线（）

A.bonwill角

B.Balkwill角

C.眶耳平面

D.鼻翼耳屏线

E.鼻额角

55.在大开口运动时，运动下颌的主要肌肉是

A.藏肌

B.翼外肌

C.翼内肌

D.颌舌骨肌

E.咬肌

56.下颌骨骨果突的结构特点是

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A.内外径长，前后径短；前斜面大，后斜面小

B.内外径长，前后径短；前、后斜面大小相同

C.内外径长，前后径短；前斜面小，后斜面大

D.内外径短，前后径长；前斜面小，后斜面大

E.内外径短，前后径长；前、后斜面大小相同

57.男性，55岁，面瘫5天，经检查，表现为：面肌麻痹、舌前2/3味觉丧失,

唾液分泌障碍。提示面神经哪一部位损伤

A.面神经主干损伤

B.面神经在鼓索与镣骨肌神经之间损伤

C.面神经在镣骨肌神经与膝状神经节之间损伤

D.面神经在鼓索分出处的远端损伤

E.面神经在膝状神经节与内耳门之间损伤

58.不属于咀嚼肌范畴的肌是

A.咬肌

B.颍肌

C.茎突舌肌

D.翼外肌

E.翼内肌

59.下列关于翼外肌的叙述，哪一项正确

A.翼外肌位于翼腭窝

B.翼外肌分为上下两头，上头起自翼外板的外面

C.由于翼外肌肌纤维的方向，当牌状突颈部骨折时，常牵拉踝状突向前内方移位

D.当左侧翼外肌出现病变，则向左偏颌时患者自觉疼痛剧烈

E.翼外肌的肌纤维斜向后下止于翼肌粗隆

60.以下关于下颌舌骨肌的叙述中，不恰当的是

A.起于下颌骨内面的内斜线全程

B.构成肌性与功能性口底

C.可上提口底

D.具有上提下颌骨的作用

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E.下颌舌骨肌受下颌神经的下颌舌骨肌神经支配

61.上颌骨的四突不包括

A.额突

B.额突

C颍突

D.腭突

E.牙槽突

62.不属于上颌骨的是

A.额突

B.翼突

C.额突

D.腭突

E.牙槽突

63.汇合形成下颌后静脉的是

A.面静脉、颗浅静脉

B.歌浅静脉、上颌静脉

C.翼静脉丛、上颌静脉

D.面静脉、耳后静脉

E.翼静脉丛、耳后静脉

64.位于上颌骨的是

A.眶下窝

B.关节窝

C.翼腭窝

D.翼肌窝

E.尖牙窝

65.在下颌骨外侧面可见

A.下颌切迹

B.下颌小舌

C.下颌孔

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D.下颌隆突

E.下颌舌骨线

66.颍下颌关节的功能面是

A.关节结节前斜面和牌状突前斜面

B.关节结节后斜面和踝状突后斜面

C.关节结节后斜面和牌状突前斜面

D.关节结节前斜面和镰状突后斜面

E.关节结节顶面和歌状突前后斜面

67.关于关节盘结构的描述，正确的是

A.后带无滑膜层覆盖

B.前带是穿孔好发部位

C.中间带是关节负重区

D.双板区上层止于镰状突后斜面

E.双板区下层止于踝状突前斜面

68.上颌神经属于

A.运动神经

B.交感神经

C.感觉神经

D.副交感神经

E.混合性神经

69.面神经属于

A.运动神经

B.交感神经

C.感觉神经

D.副交感神经

E.混合性神经

70.起于翼外板外面的肌肉是（）

A.翼内肌

B.咬肌

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C.翼外肌

D.颍肌

E.二腹肌后腹

71.下列关于翼外肌的叙述，哪一项正确（）

A.翼外肌位于翼腭窝

B.翼外肌分为上下两头，上头起自翼外板的外面

C.由翼外肌肌纤维的方向，当骨果状突颈部骨折时，常牵拉镰状突向前内方移位

D.当左侧翼外肌出现病变，则向左偏颌时患者自觉疼痛剧烈

E.翼外肌的肌纤维斜向后下止于翼肌粗隆

72.位于上颌骨的是（）

A.圆孔

B.卵圆孔

C.眶下孔

D.下颌孔

E.领孔

73.属于上颌骨的是（）

A.翼突

B.腭突

C.喙突

D.黑状突

E.频突

74.位于上颌骨的是（）

A.额突

B.喙突

C.翼突

D.颍突

E.锥突

75.上颌骨上有3对支柱结构，即（）

A.翼突支柱，额尖支柱，翼腭支柱

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B.额突支柱，额突支柱，翼突支柱

C.尖牙支柱，额突支柱，翼突支柱

D.尖牙支柱，额突支柱，翼腭支柱

E.尖牙支柱，翼腭支柱，额突支柱

76.额牙槽崎为（）

A.额骨伸向上颌第一磨牙的骨崎

B.额突伸向上颌第一磨牙的骨崎

C.额骨伸向上颌第二磨牙的骨崎

D.额突伸向上颌第二磨牙的骨崎

E.额骨伸向上颌尖牙的骨崎

77.颍骨鼓部的内侧是（）

A.以鳞鼓裂和鳞部相接

B.以鼓乳裂和乳突部毗邻

C.以岩鼓裂和岩部接近

D.形成下颌窝的后壁

E.与枕骨相接

78.最先发现的与机械力传导有关的第二信使是（）

A.肌醇三磷酸（IP3）

B.环磷酸腺甘（cAMP）

C.二酰甘油（DG）

D.G蛋白

E.前列腺素

79.促进骨形成的调节因子是（）

A.TGF-Bi

B.IL-1

C.TNF

D.PG

E.IL-6

80.成骨细胞的鉴定指标是（）

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A.合成基质偶氢显色法显红色

B.抗酒石酸磷酸酶染色阳性

C.对钙调节激素的反应

D.细胞表面降钙素受体阳性

E.可以在骨表面形成骨吸收陷窝

81.口腔非特异性免疫系统不包括（）

A.口腔黏膜

B.唾液、龈沟液

C.免疫活性细胞

D.细胞、细胞因子及补体

E.口腔正常菌丛

82.口腔非特异性免疫体系中，组成化学屏障的除了（）

A.硫氟酸盐

B.乳铁蛋白

C.IgG

D.硝酸盐

E.IgM

83.参与口腔特异性免疫应答的细胞是（）

A.粒细胞

B.肥大细胞

C.单核一巨噬细胞

D.NKT细胞

E.CTL细胞

84.单纯疱疹病毒感染后复发的主要原因是（）

A.固有免疫功能减弱

B.细胞免疫功能减弱

C.体液免疫功能减弱

D.单纯疱疹病毒的毒性增强

E.单纯疱疹病毒复制加快

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85.会发生免疫排斥的移植种类包括（）

A.自体移植和同种同型移植

B.自体移植和同种异体移植

C.同种同型移植和异种移植

D.同种异体移植和异种移植

E.同种同型移植和同种异体移植

86.仅表现为移植物血管栓塞的移植排斥反应是（）

A.超急性排斥反应

B.加急性排斥反应

C.急性细胞排斥反应

D.急性体液排斥反应

E.慢性排斥反应

二、B型题（以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考提前列出的A、B、C、

D、E五个备选答案。

请从中选握一个与考题关系最密切的答案，井在答题卡上将相题号的相应字母所

属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）

（87-88共用备选答案）

A.成釉细胞癌

B.牙源性钙化囊肿

C.牙源性角化囊肿

D.牙源性透明细胞癌

E.良性成牙骨质细胞瘤

87.含有透明细胞的疾病是

88.与受累牙牙根融合的疾病是

（89-91题共用备选答案）

A.牙源性腺样瘤

B.Pindborg瘤

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C.巨大牙骨质瘤

D.良性成牙骨质细胞瘤

E.牙骨质-骨化纤维瘤

89.属于牙源性上皮性肿瘤的是

90.属于牙源性上皮和间充质性肿瘤，伴或不伴牙齿硬组织形成的是

91.属于牙源性间充质瘤，含或不含牙源性上皮的是

（92-95题共用备选答案）

A.钾皂溶液

B.聚乙烯醇水溶液

C.甘油

D.正磷酸

E氯化铝

92.合适的石膏分离剂是

93.合适的树脂分离剂是

94.合适的蜡分离剂是

95.用于牙龈收缩的药物是

（96-97共用备选答案）

A.DNA的双螺旋结构

B.DNA的核小体结构

C.DNA的超螺旋结构

D.tRNA的三叶草结构

E.核甘酸在核酸长链上的排列顺序

96.哪项符合核酸的三级结构

97.哪项符合核酸的一级结构

（98-100共用备选答案）

A.翼静脉丛

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B.面深静脉

C.上颌静脉口腔医学模拟卷试题

D.面总静脉

E.颠浅静脉

98.连接面静脉与翼静脉丛的静脉是

99.与颅内静脉有广泛交通的静脉是

100.下颌后静脉与面静脉汇合成的静脉是

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参考答案

1.答案:A

解析:棘层内疱：疱在上皮的棘层内或在基底层之上，有棘层松解，上皮细胞失

去黏附力而彼此分离。见于天疱疮，也见于病毒性水疱。

2.答案:A

解析:念珠菌病临床可分为：急性假膜型念珠菌病（雪口）；慢性增生型念珠菌

病（白斑型念珠菌病）；慢性萎缩型念珠菌病（又称托牙性口炎）；肉芽肿型念

珠菌病。

3.答案:E

解析：口腔扁平苔葬的典型病理表现是上皮不全角化或无角化；基底层液化、变

性，形成上皮下疱；固有层有密集的T淋巴细胞呈带状浸润（不达到黏膜下层）；

颗粒层明显，棘层肥厚者居多；上皮钉突呈不规则延长，其下端有时变尖呈锯齿

状；在上皮的棘层、基底层或黏膜固有层可见圆形或卵圆形的胶样小体。

4.答案:C

解析:过度角化、不全角化和过度正角化这三种角化改变均出现在上皮的表面，

多见于上皮单纯增生。角化棘皮瘤为上皮增生形成角化栓塞的病变。角化不良指

在上皮的棘层或基底层出现单个细胞或成群细胞的角化，多见于癌前病变中。

5.答案:C

解析:慢性盘状红斑狼疮镜下所见:上皮表面有过度角化或者不全角化。粒层明显,

角化层可有剥脱，有时可见角质栓塞；棘层萎缩变薄，有时可见上皮钉突增生、

伸长；基底细胞发生液化变性，上皮与固有层之间可形成裂隙和小水疱，基底膜

不清晰；上皮下结缔组织内有淋巴细胞浸润，毛细血管扩张，管壁不整，血管内

可见玻璃样血栓，血管周围有PAS阳性，管周有淋巴细胞浸润；胶原纤维发生

类纤维蛋白变性，纤维水肿、断裂；基底膜可增厚。

6.答案：C

解析:镜下见纤维组织代替了正常骨组织，成纤维细胞分化较好，细胞呈梭形，

大小一致，胶原纤维排列疏松或呈旋涡状，骨小梁形态不一，粗细不等，大多数

细长、弯曲，排列紊乱无定向，呈C形、0形或V形，骨小梁周围缺乏成骨细

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胞，可见纤维组织直接化骨。增生的纤维组织中富于血管，有时可见骨样组织、

新生的骨小梁、软骨岛及破骨细胞。故此题选Co

7.答案:B

解析：巨细胞肉芽肿好发于下颌骨的前牙区，颌骨吸收破坏，并使颌骨膨隆。病

理变化为肉眼观骨质膨隆，可有出血、坏死和囊性变。镜下见病变由纤维结缔组

织构成，其中含有多核巨细胞。血管较丰富，并常见出血。巨细胞分布不均匀，

数量少，而且多核巨细胞较小，所含细胞核的数量也少。因此本题选B。

8.考点解析：溃疡周围的表面上皮呈假上皮瘤样增生，腺小叶坏死，腺泡壁溶解

消失，黏液外溢形成黏液池；腺导管有明显的鳞状化生，形成大小不等的上皮岛

或上皮条索。有的腺小叶完全被鳞状细胞团取代，易被误认为分化好的鳞状细胞

癌或黏液表皮样癌。但化生的鳞状细胞形态较一致，无核异形性或间变，腺体内

有弥散的中性粒细胞、淋巴细胞及浆细胞浸润。

9.答案：D

考点解析：镜下见腺体内淋巴细胞及组织细胞增生浸润，淋巴细胞只侵犯腺小叶,

各小叶病变程度不同，病变从小叶中心开始。早期浸润于腺泡间，将腺泡分开,

病变发展使腺泡破坏、消失，被密集的淋巴细胞所取代，有时可形成淋巴滤泡。

病变严重时，小叶内腺泡全部消失，而为淋巴细胞、组织细胞所取代，但小叶外

形轮廓仍保留。

10.答案：E

考点解析：多呈不规则结节状。剖面为实性.灰白色或黄色，可见囊腔形成，内

含透明黏液，有时可见浅蓝色透明的软骨样组织或黄色角化物，偶见出血或钙化。

包膜多完整，厚薄不一。

1L答案：D

考点解析：镜下观察肿瘤由上皮和淋巴样组织构成。肿瘤上皮细胞形成大小和形

状不一的腺管样或囊腔样结构，有乳头突入囊腔。囊腔内衬上皮由双层细胞构成,

腔面侧细胞为胞浆内含有嗜伊红颗粒的大嗜酸性粒细胞，为柱状上皮细胞，核浓

缩，排列规则呈栅栏状。基底侧细胞较小，呈扁平状或立方状，包浆较少，可见

核仁。囊腔内含嗜伊红性分泌物，偶有胆固醇结晶、变性的上皮细胞和淋巴细胞。

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肿瘤间质为不同程度的反应性淋巴样组织，其中可见浆细胞、嗜酸性粒细胞，常

见淋巴滤泡形成。

12.答案：D

考点解析：镜下观察主要为大嗜酸性粒细胞，呈圆形、多边形或立方形，包浆丰

富，内含大量嗜伊红颗粒，胞核居中，偶见明细胞。小管状腺瘤由柱状上皮构成，

排列成相互吻合的细条索结构，伴有串珠状图案。间质的特点是细胞少，血管丰

富。好发于60-70岁，小唾液腺多见。

13.答案：C

考点解析：腺样囊性癌由上皮细胞及肌上皮细胞排列成管状、筛状和实性巢等不

同的形态结构。多发于40-60岁，以腮腺及腭腺居多。生长缓慢呈圆形或结节

状，质地中等硬，呈浸润性生长。生物学行为：侵袭性生长，术后易复发。组织

发生：闰管储备细胞或闰管、排泄管基底细胞。

14.答案：B

考点解析:基底细胞腺瘤上皮细胞形态较一致,呈柱状或立方状，其共同特点是：

上皮团块或条索周边层细胞呈栅栏状排列，有明显的基底膜样结构包绕。此瘤生

长缓慢，有包膜，局部完整切除后一般不复发。

15.答案：B

考点解析：高分化或低度恶性黏液表皮样癌中，黏液细胞占50%以上，表皮样

细胞分化良好，中间细胞不多。细胞常形成大小不等的囊样腔隙，囊壁衬里常为

黏液细胞，较大囊腔内可有乳头突入。腔内有红染黏液，若黏液积聚过多，囊壁

破裂，则黏液溢入间质中形成黏液湖并引起炎症反应，肿瘤细胞亦随外溢黏液而

向四周扩展。

16.答案：A

解析:腺泡细胞癌病理可见肿瘤细胞呈圆形或多边形，大小一致，多具有特征性

的嗜碱性颗粒状胞质，似正常腺泡细胞。颗粒PAS染色阴性。无颗粒的细胞也可

存在，甚至可成为肿瘤的主要成分。瘤细胞核小而深染，偏心位，核仁偶见，核

分裂象罕见。瘤细胞多排成片块、软骨样或腺泡状，并具有分泌功能。所以此题

选Ao

17.答案：A

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解析:黏液表皮样癌镜下观察：肿瘤由表皮样细胞、黏液细胞和中间细胞构成。

根据三种细胞的比例和分化，可将其分为高、中、低分化三种。所以此题不选B、

C、D、E,此题应选Ao

18.答案：E

解析:淋巴瘤性乳头状囊腺瘤的临床表现：男女之比约为5：1,多数年龄为

41-70岁，平均年龄56岁；肿瘤生长缓慢、无痛，多位于腮腺包膜下，触诊质

硬或有波动感。肿块时大时小，有消长史是该肿瘤突出的临床特点之一。病理表

现：肿瘤由上皮和淋巴样组织组成；上皮形成不规则的大腺管或囊腔并呈乳头状

突入管腔内，其上皮细胞排列成假复层；间质中除有一些纤维结缔组织外，尚有

许多细胞密集成大小不等的团块，其细胞成分包括淋巴细胞、浆细胞、肥大细胞

及巨噬细胞，亦可见淋巴滤泡形成。故此题选E。

19.答案：D

考点解析：

镜下观察

（1）衬里上皮为较薄、厚度一致的复层鳞状上皮，5-8层细胞，一般没有上皮

钉突上皮一纤维组织界面平坦，衬里上皮常与其下方的结缔组织囊壁分离，形成

上皮下裂隙。

（2）上皮表面常呈波状或皱褶状，表层的角化主要是不全角化。

（3）棘细胞层较薄，与表面角化层的移行过渡较突然，棘细胞常呈细胞内水肿。

（4）基底细胞层界限清楚，常由柱状或立方状细胞组成，胞核着色深且远离基

底膜，呈栅栏状排列。

（5）纤维性囊壁较薄，一般无炎症。但合并感染时，增厚的囊壁内有大量炎症

细胞浸润，上皮可发生不规则增生，出现上皮钉突，角化消失。

（6）纤维组织囊壁内有时可见微小的子囊和（或）牙源性上皮岛。

20.答案：B

考点解析：镜下观察，光镜下见纤维结缔组织囊壁内衬复层鳞状上皮。内衬上皮

较薄，由2-5层扁平细胞或矮立方状细胞组成，无角化，无上皮钉突，类似于

缩余釉上皮。囊肿继发感染或发炎时，上皮增生，钉突明显。有些囊肿衬里上皮

内可含产黏液细胞或纤毛柱状细胞。纤维囊壁内可见牙源性上皮岛。含牙囊肿的

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发生，是在缩余釉上皮和发育成熟的釉质表面之间或缩余釉上皮之间液体聚积而

成。手术治疗后很少复发，预后较好。

21.答案：D

解析:含牙囊肿镜下上皮衬里是复层扁平上皮，较薄，由2-5层扁平或矮立方状

细胞组成，无角化，无上皮钉突。纤维囊壁有牙源性上皮岛、皮脂腺细胞，符合

题目描述，所以D正确，选项中的其他囊肿没有2-4层薄层扁平上皮内衬，所

以A、B、C、E不选。此题应选Do

22.答案：B

解析:根尖周囊肿是炎症性囊肿，其内衬上皮多为来自于上皮剩余的复层扁平上

皮，囊壁中多有慢性炎症细胞浸润，上皮内可见发卡样透明小体，囊腔和囊壁内

可有针状胆固醇裂隙。备选答案中A、C、D、E都符合此囊肿的改变，唯有B所

叙述的特点符合牙源性角化囊肿，一般不出现在根尖周囊肿中，故选Bo

23.答案：D

解析:成牙骨质细胞瘤是一种以形成牙骨质样组织为特征的肿瘤，常与一颗牙的

牙根相连，较少见。病理变化为肿瘤由牙骨质样组织所组成。有的呈片状排列，

可见较多嗜碱性反折线，有的呈圆形或卵圆形矿化团块，似牙骨质小体。成牙骨

质细胞有时大小不一，胞核浓染，肿瘤周围有包膜，该病人符合成牙骨质细胞瘤

表现，因此本题选Do

24.答案：B

考点解析：源于牙源性上皮或牙源性上皮剩余，如成釉器、Malassez上皮剩余、

Serres上皮剩余、缩余釉上皮以及牙源性囊肿的衬里上皮。还有人认为此瘤可

发生于口腔黏膜上皮。

25.答案：C

考点解析：牙瘤是成牙组织的错构瘤或发育畸形，不是真性肿瘤。肿物内含有高

度分化的釉质、牙本质、牙骨质和牙髓。由于这些组织排列结构不同，可区分为

混合性牙瘤（无牙结构）和组合性牙瘤（结构类似于牙）两种。

26.答案：A

考点解析：牙源性腺样瘤

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生长缓慢，一般无明显症状。12T9岁多见女性多见。肿瘤较小，包膜完整。实

性部分呈灰白色，囊性部分大小不等，含淡黄色胶冻状物质或血性液体，可含牙

（类似含牙囊肿），玫瑰花样结构。肿瘤为良性病损，摘除不复发。

牙源性腺样瘤

镜下肿瘤上皮形成不同的结构：

（1）结节状实性细胞巢。

（2）腺管样结构。

（3）小结节。

（4）梁状或筛状结构。

（5）可见发育不良的牙本质、釉基质和牙骨质样物。

27.答案：D

28.答案：E

29.答案:A

【答案解析】银汞合金的固化反应中，银合金粉主要是银锡相称为丫相，与汞接

触时，反应生成锡汞相（丫2相）和银汞相（丫1相）。三种相中，丫1相在口

腔环境中稳定，具有较强的抗腐蚀能力；丫2相强度及抗腐蚀能力最弱，与银汞

合金腐蚀和蠕变的产生有密切关系。银汞合金的腐蚀主要由丫2相所致。故答案

为Ao

30.答案：D

【答案解析】银汞合金的迟发膨胀多发生在3-5天后，可延续数月，其原因是

调和时混入的水分（唾液、手汗）等成为电解质或锌银汞中的阳极元素之间产生

电解，生成氢气所致。所以临床在充填银汞合金时必须严格隔湿。故答案为Do

31.答案：C

【答案解析】调和好的银汞合金为膏状物，银合金粉与汞发生汞齐化反应，在

15-20分钟内可塑性较大，可塑成任何形状，20分钟后可塑性逐渐减小。故答

案为Co

32.答案：D

【答案解析】银汞合金充填固化后，其强度在24小时后接近最高值，所以修复

部位在24小时后才能承担咀嚼应力。故答案为Do

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33.答案：B

【答案解析】银汞合金在汞齐化过程中产生的锡汞相（丫2相）是导致银汞合金

性能弱的最主要原因。加入铜可减少或消除丫2相，使其强度提高，这也是高铜

银汞合金比低铜银汞合金强度高的原因。锌增加可塑性和减少金属氧化物的生成。

单纯增加银的含量不能减少或消除丫2相。故答案为B。

34.答案：B

【答案解析】口腔用贵金属元素是指在干燥的空气环境中能保持良好金属表面的

元素，具有优良的抗氧化和抗腐蚀性能，贵金属元素一般包括金、钳、钳、钺、

铐、钉和钺元素等。故答案为Bo

35.答案：B

【答案解析】18-8不锈钢在500-700C阶段维持一定时间，可析出大量铭的碳

化物。当奥氏体中格含量低于12%时，即可产生晶间腐蚀，使不锈钢遭到破坏。

如果奥氏体不锈钢中碳含量低于0.03%时，即使钢在700℃时长时间退火，对晶

间腐蚀不会产生敏感性。碳含量在0.02%—0.05c70的钢称为超低碳不锈钢，

但这种钢的冶炼成本较高。晶间腐蚀：发生于金属晶粒边界附近的腐蚀，常由不

当的金属热处理或冷加工造成。腐蚀由表面沿晶界向内部发展，外表看不出，但

金属已失去了强度。钻格和锲铭铸造合金锲-格合金可分为含皱或不含被两类。

大多数都含银60%-80%、格10%-27%以及铜2%-14%。铝可降低合金的熔

点，为合金提供光泽和抗腐蚀性能，碳含量的增加可有效提高钻基合金的硬度，

但碳含量如果比规定值高或低0.2%左右，也会影响合金的性能。制作可摘局部

义齿支架的合金，其抗疲劳性能很重要。钻-铝合金、钛合金和金合金，三者的

抗疲劳性能，以钻一铭合金的抗疲劳性能最佳。

36.答案：E

【答案解析】若烤瓷的热胀系数大于金属的热胀系数，在烧结冷却过程中，烤瓷

产生拉应力，而金属产生压应力，此时在烤瓷层产生软裂、破碎。若烤瓷的热胀

系数小于金属的热胀系数，在烧结冷却过程中，烤瓷产生压应力，而金属产生拉

应力，此时两者界面的烤瓷侧产生裂隙，导致烤瓷层剥脱。当两者的热胀系数接

近或相同时，界面稳定，结合良好，但实际上这种状态往往难以达到。在一般情

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况下，烤瓷的热膨胀系数稍小于金属的热膨胀系数为宜。若两者之差在（0-0.5）

X10-6/℃的范围内就最为理想。故答案为Eo

37.答案：B

【答案解析】应力与应变之间不再是直线关系时的应力值称为弹性极限值，它是

材料不发生永久形变所能承受的最大应力值，也即材料产生完全弹性形变时所能

承受的最大应力值。该值的意义是材料的应力不大于该值时，不发生塑性形变,

去除应力后，材料的形变可以恢复。故答案为Bo

38.答案：B

【答案解析】基托蜡是临床常用的蜡，主要用于口内或模型上制作基托、拾堤、

人工牙等的蜡模。商

品名称红蜡片，分为冬用蜡（深红色，软化点38-40℃）和夏用赠（粉红色，软

化点46-49℃）两种。组成：石蜡70%-80%,蜂蜡20%、棕桐蜡（地蜡川蜡）适

量。基托蜡具有质软、坚韧而不脆的性质，在加热变软后有适当的可塑性，冷却

后有一定强度。在变软时不粘手，易成型，与石膏接触时不变色，喷灼后表面光

滑。使用方便：将基托蜡在无烟火焰上烘软，按需要任意成型或雕刻各种外形,

也可加热熔化后灌注蜡型。

39.答案：B

【答案解析】甲硝哇溶液可作局部用药，含漱治疗各类牙龈炎、牙周炎。其余叙

述皆正确。

40.答案：E

【答案解析】阻断牙本质小管是抗牙本质过敏症药物治疗作用机制，其余皆为氟

化物防踽作用机制。

41.答案：A

【答案解析】氨硝酸银易使牙齿变黑，故目前临床上很少使用。

42.答案：A

【答案解析】戊二醛一般在酸性溶液中较稳定，在碱性溶液中消毒作用较强。故

答案为Ao

43.答案：A

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【答案解析】钾离子可降低感觉神经敏感性，凝胶剂型可持续钾离子作用。酸性

磷酸氟凝胶与8%氟化亚锡为防制药，次氯酸钠与氯胺-T用于根管治疗。故答案

为Ao

44.答案:D

【答案解析】氢氧化钙用于盖髓术时具有保护牙髓的作用，不会使牙髓失活。故

答案为Do

45.答案：B

【答案解析】牙周塞治剂用于牙周手术后创面的保护，有杀菌、镇痛、收敛作用，

无脱敏作用。故答案为Bo

46.答案：C

【答案解析】塑化剂的目的是消毒并堵塞根管，故具有抑菌、塑化、渗透、封闭

作用，无刺激作用。故答案为Co

47.答案:E

【答案解析】甲醛主要用于根管消毒，不宜做牙髓失活剂。其余皆为牙髓失活剂。

故答案为Eo

48.答案：D

【答案解析】5.25%次氯酸钠与3%过氧化氢溶液交替冲洗根管能起漂白、除臭、

杀菌、清除根管内残留物质的作用，临床效果好。故答案为D„

49.答案：C

【答案解析】丁香油常用于窝洞消毒，有杀菌、安抚、镇痛作用，不做根管冲洗

剂。其余药物均可用做根管冲洗剂。

50.答案：B

【答案解析】钙维他糊剂中氢氧化钙的强碱性无直接杀菌效果，但可以抑制细菌

生长，中和细菌代谢产物，促进组织愈合，通常与耐碱性抗菌药物（磺胺类碘仿

等）配伍，是理想的根管充填剂。（注意题目中的用词）

51.答案:E

【答案解析】丁卡因属于酯类局麻药。其余叙述皆正确。

52.答案：E

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考点解析：正中关系是一个稳定而可重复的位置，是一个功能性的后退边缘位,

懿突在正中关系位时，又称为钱链位，下颌依此为轴可做18-25mm转动（切点

测量），为较链开闭口运动，称为正中关系范围。

53.答案：C

考点解析：下颌姿势位曾称为息止颌位。当端坐或直立，口腔在不咀嚼、不吞咽、

不说话的时候，下颌处于休息状态，上下颌牙弓自然分开，从后向前保持着一个

楔形间隙，称之为息止颌间隙，一般为『3mm（下颌姿势位的垂直距离与垂直距

离之差）。此时下颌所处的位置，称为下颌姿势位，升颌肌群处于最小的收缩状

态以克服下颌骨的重力。

54.答案：D

考点解析：鼻翼耳屏线是指从一侧鼻翼中点到同侧耳屏中点的假想连线，该线与

（牙合）平面平行，与眶耳平面的交角约15°。牙列缺失后，常参考该线来确

定平面，以恢复牙列及咬合关系。这些都是上（牙合）架要用的，很多朋友没

见过所以不如直接记忆。

55.答案:B

解析:大张口时，翼外肌下头收缩牵引肯果突和关节盘向前，使下颌前伸并开口，

因此B正确。下颌舌骨肌虽属降颌肌群，但不是大张口时运动下颌的主要肌肉，

因此D错误。颗肌、翼内肌、咬肌为提颌肌群，主要作用为闭口，因此答案A、

C、E错误。本题选B。

56.答案：C

解析:牌突略呈椭圆形，其前后径较短，内外径较长。牌突头上面有一横崎将其

分为前后两斜面，前斜面较小，后斜面较大。综上，本题选Co

57.答案:B

解析:①面神经在茎乳孔以外损伤：面瘫。②面神经在鼓索与镶骨肌神经之间损

伤：面瘫+味觉丧失+唾液腺分泌障碍。③面神经在镣骨肌神经与膝状神经节之

间损伤：面瘫+味觉丧失+唾液腺分泌障碍+听觉改变。④膝状神经节：面瘫+

味觉丧失+唾液腺、泪腺分泌障碍+听觉改变。⑤桥脑与膝状神经节之间：除面

瘫外，感觉和分泌功能障碍一般较轻。⑥核性损伤：面瘫+轻度感觉和分泌障碍。

58.答案:C

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解析:咀嚼肌是运动下颌的主要肌肉，主要包括咬肌、颍肌、翼内肌、翼外肌，

受三叉神经下颌支支配。广义的咀嚼肌还包括舌骨上肌群。茎突舌肌属于舌外肌。

59.答案:C

解析:翼外肌位于颗下窝。翼外肌有上、下两头。上头起于蝶骨大翼的颍下面和

颍下崎，下头起于翼外板的外侧面，向后外方走行，止于牌状突颈部的关节翼肌

窝、关节囊和关节盘，功能：使下颌骨向前并降下颌骨。翼外肌功能遭到破坏,

常不能作侧方运动，从而明显地降低咀嚼功能。左侧翼外肌功能受损时，右偏疼

痛。

60.答案:D

解析:下颌舌骨肌:该肌起于下颌骨内面的内斜线全程，构成肌性与功能性口底；

可上提口底。该肌还具有上提舌骨和下降下颌骨的作用。下颌舌骨肌受下颌神经

的下颌舌骨肌神经支配。

61.答案:C

解析:上颌骨的四突分别称为额突、额突、腭突和牙槽突。颍骨左右成对，介于

蝶骨、顶骨与枕骨之间，分为颍突、乳突、岩部和鼓板四部分，参与构成颅底及

颅腔的侧壁。

62.答案：B

解析:上颌骨是位于人体面颅中央的上颌部的骨骼。成对，即左、右两块上颌骨

在正中线相连接，上颌骨由1个骨体和4个突起组成。骨体的上面构成眼窝的下

壁，里侧面通连鼻道。在4个突起中，额突、额突和腭突，各自和同名的骨块相

连接，牙槽突有牙槽，其中有上颌齿。所以不选A、C、D、Eo翼突属于蝶骨,

所以此题选Bo

63.答案：B

解析：下颌后静脉又称面后静脉，由颍浅静脉和上颌静脉在下颌颈后方汇合而成,

至下颌角处分前后两支，前支与面静脉合成面总静脉，注入颈内静脉；后支与耳

后静脉汇合成颈外静脉，故选Bo

64.答案：E

解析:上颌骨的前面在尖牙窝的上方有一椭圆形的眶下孔，而无眶下窝的解剖结

构，因此A错误。上颌骨没有关节，自然也没有关节窝，因此B错误。翼腭窝

第32页共37页

是由上颌骨、腭骨和蝶骨翼突围成的，不是上颌骨上的结构，因此C错误。翼

肌窝位于下颌骨，因此D错误。尖牙窝位于上颌骨前面切牙窝的外侧，尖牙肌

起于此，因此E正确。此题选Eo

65.答案：A

解析:下颌骨是颌面部骨中唯一能活动的骨，分为水平部和垂直部，下颌切迹为

喙突和黑突之间凹陷部分，位于下颌骨外侧，故A正确。下颌孔位于下颌支内面

中央略偏后上方，呈漏斗状，开口朝向后上方；孔的前方有下颌小舌，为蝶下颌

韧带附着处；下颌孔的前上方有由喙突和雕突分别往后下方和前下方汇合而成的

骨崎，称为下颌隆突；故B、C、D、E错误。

66.答案：C

解析:颠下颌关节为人体最复杂的关节之一，牌状突略呈椭圆形，侧面观，一横

崎将黑突顶分为前后两个斜面，前斜面较小，为功能面，是关节的负重区，许多

关节病最早破坏此区，后斜面较大。关节结节位于额弓根部，分2个斜面，前

斜面斜度较小，后斜面是关节的负重区，所以颍下颌关节的功能面是关节结节后

斜面和踝状突前斜面。因此C正确，A、B、D、E均错误。

67.答案:C

解析:前带较厚，有小动脉、毛细血管和神经。表面有滑膜覆盖。中间带最薄，

介于关节结节后斜面和踝突前斜面之间，是负重区，穿孔、破裂好发部位。所以

B错误，C正确。后带最厚，介于霞突横崎和关节窝顶之间，后带的后缘位于懿

突横崎的上方，有滑膜囊附着，所以A错误。双板区分上下层，上层止于鼓鳞

裂，下层止于踝突后斜面的后端，中间充满神经、血管的疏松结缔组织，是关节

盘穿孔、破裂的好发部位，所以D、E错误。此题应选Co

68.答案：C

解析:上颌神经属于三叉神经的一支，三叉神经大部分为感觉纤维，小部分为运

动纤维，不含交感与副交感神经纤维，因此B、D错误。三叉神经分出3支，

分别是眼神经、上颌神经和下颌神经，其中眼神经和上颌神经都是感觉神经，只

有下颌神经为混合性神经，因此C正确，A、E错误。此题选Co

69.答案：E

第33页共37页

解析:面神经有两根，其中运动根较大，含有运动纤维，感觉根较小，在脑桥小

脑角处，恰位于运动根与前庭蜗神经根之间，故又称中间神经，含有副交感神经

纤维及味觉纤维，因此，面神经为混合性神经，所以E正确。

70.答案：C

71.答案：C

考点解析：

翼外肌位于颍下窝。翼外肌有上、下两头。上头起于蝶骨大翼的颗下面和颍下崎，

下头起于翼外板的外侧面，向后外方走行，止于镰状突颈部的关节翼肌窝、关节

囊和关节盘，功能：使下颌骨向前并降下颌骨。翼外肌功能遭到破坏，常不能作

侧方运动，从而明显地降低咀嚼功能。左侧翼外肌功能受损时，右偏疼痛。

72.答案：C

73.答案：B

74.答案：A

考点解析：上颌骨一体四突。一体即上颌体，四突为额突、额突、腭突、牙槽突。

额突位于上颌骨上部，与额骨、鼻骨和泪骨相接。喙突又称冠状突，位于下颌骨

的下颌支