医保补充协议

医保补充协议合同编号：__________甲方：__________乙方：__________鉴于甲方为提高员工医疗保障水平，确保员工身体健康，减轻员工医疗负担，根据国家法律法规及相关政策规定，甲乙双方经友好协商，就乙方为甲方提供补充医疗保险服务事宜达成如下协议：一、保险范围1.1甲方员工的医疗保险范围包括基本医疗保险和补充医疗保险。1.2乙方负责为甲方员工提供补充医疗保险服务，确保甲方员工在享受基本医疗保险待遇的基础上，进一步降低医疗费用负担。二、保险待遇2.1乙方提供的补充医疗保险待遇包括但不限于：（1）对甲方员工在基本医疗保险范围内的自付部分费用给予一定比例的报销；（2）对甲方员工在基本医疗保险范围外的自付部分费用给予一定比例的报销；（3）为甲方员工提供特殊病种门诊、住院医疗保障等。2.2乙方应根据国家法律法规及相关政策规定，为甲方员工提供及时、准确的医疗保险待遇。三、保险费用3.1甲方应按照约定时间和方式向乙方支付补充医疗保险费用。3.2乙方应按照约定为甲方员工提供补充医疗保险服务，并按照实际发生医疗费用给予报销。3.3乙方应合理控制医疗保险费用，确保医疗保险基金的合理使用。四、合同期限4.1本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为____年。4.2合同期满前，双方如需续签，应提前____个月协商达成一致，并签订新的补充协议。五、违约责任5.1任何一方违反本协议的约定，导致协议无法履行，应承担相应的违约责任。5.2乙方未按照约定提供医疗保险服务，甲方有权要求乙方承担相应的赔偿责任。六、争议解决6.1双方在履行本协议过程中发生的争议，应通过友好协商解决；协商不成的，可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他约定7.1本协议一式两份，甲乙双方各执一份。7.2本协议未尽事宜，双方可另行协商补充。甲方（盖章）：__________乙方（盖章）：__________签订日期：__________一、附件列表：1.甲方营业执照副本复印件2.乙方医疗保险服务资质证书复印件3.双方签订的补充医疗保险协议4.医疗保险费用支付凭证5.医疗保险待遇报销流程及标准6.医疗保险基金使用情况报告7.双方签订的争议解决协议二、违约行为及认定：1.甲方未按约定时间和方式支付补充医疗保险费用2.乙方未按约定提供补充医疗保险服务3.乙方未按约定控制医疗保险费用，导致基金不合理使用4.双方在履行协议过程中发生其他违反约定行为三、法律名词及解释：1.甲方：指雇主，为员工提供补充医疗保险的一方2.乙方：指承担提供补充医疗保险服务的保险公司3.补充医疗保险：指在基本医疗保险基础上，为员工提供额外医疗保障的保险4.医疗保险费用：指甲方支付给乙方的补充医疗保险费用5.医疗保险待遇：指乙方为甲方员工提供的医疗保障服务6.合同期限：指双方签订的补充协议的有效期四、执行中遇到的问题及解决办法：1.问题：甲方未按时支付医疗保险费用解决办法：甲方应及时支付医疗保险费用，避免违约行为发生2.问题：乙方未按约定提供医疗保险服务解决办法：乙方应严格按照约定提供服务，确保甲方员工权益3.问题：医疗保险基金使用不合理解决办法：乙方应合理控制医疗保险基金使用，定期向甲方报告使用情况4.问题：双方在履行协议过程中发生争议解决办法：双方应通过友好协商解决，协商不成的，可寻求法律途径解决五、所有应用场景：1.甲方为提高员工医疗保障水平，选择乙方提供补充医疗保险服务2.乙方根据甲方需求，为甲方员工提供相应的医疗保险服务3.双方签订补充协议，明确医疗保险范围、待遇、费用等相关事项4