血液病学(医学高级)：血液病学考试题（题库版）

血液病学(医学高级)：血液病学考试题（题库版）1、单选

关于蚕豆病描述不正确的是（）A.发病多见于儿童B.进食新鲜蚕豆为诱因C.发病程度与进食蚕豆量无关D.贫血可伴血红蛋白尿E.该病预后较差正确答案：E2、单（江南博哥）选

骨髓增生程度判断是根据下列哪二者之比（）A.有核细胞、成熟红细胞B.粒系、红系C.粒系、成熟红细胞D.有核红细胞、有核细胞E.成熟红细胞、有核红细胞正确答案：A参考解析：骨髓增生程度判断是根据有核细胞与成熟红细胞二者之比，这是文献统一规定的，其余各项均不正确。3、单选

女性，40岁，患类风湿关节炎数年，查血红蛋白80g／L，白细胞、血小板正常。血清铁5．34μmol／L，铁蛋白400μg／L，总铁结合力升高，MCV68．5f1，MCHC35％，Coombs试验（-）该患者骨髓铁染色检查特征是（）A.骨髓细胞外铁阴性B.骨髓细胞内铁和外铁均阴性C.骨髓铁粒幼细胞增生D.骨髓红细胞体积增大、中心淡染E.骨髓铁粒幼细胞比例下降，外铁增加正确答案：E4、单选

最符合急性淋巴细胞白血病的描述是（）A.多与EB病毒感染有关B.是儿童白血病的主要类型C.化疗缓解率低D.复发率低E.不易发生中枢神经系统白血病正确答案：B5、单选

出血性疾病进行实验室检查的顺序是（）A.特殊实验、确诊、筛选B.筛选、特殊实验、确诊C.筛选、确诊、特殊实验D.筛选、特殊实验即可E.特殊实验、筛选、确诊正确答案：C6、多选

关于惰性淋巴瘤说法正确的有（）A.应尽早化疗B.发展缓慢C.不易缓解D.不治疗也可自行消退E.化疗、放疗有效正确答案：B,C,E7、单选

同种同基因骨髓移植时，下列哪种说法正确（）A.存在移植物抗肿瘤效应B.骨髓移植时需免疫抑制处理C.用于治疗肿瘤移植后复发率比同种异基因骨髓移植低D.双胎间均可移植E.不会出现排斥和移植抗宿主病正确答案：E8、单选

溶血发生而骨髓能够代偿时称为（）A.再生障碍性贫血B.溶血性疾病C.急性贫血D.溶血性贫血E.慢性贫血正确答案：B9、单选

一妇女入院时血小板数为30*109/L，现无出血，但下肢曾有紫癜。此时最重要的检查是（）A.尿常规B.骨髓穿刺C.抗核抗体D.心电图E.血清肌酐正确答案：B10、单选

外周血造血干细胞移植后，其外周血中性粒细胞上升常出现了几个峰值（）A.1个B.2个C.3个D.4个E.5个正确答案：B11、单选

男性，29岁，贫血半年，皮肤散在出血点，肝脾未及，血红蛋65g/L，红细胞2.0×1012/L，白细胞2.0×109/L，血小板27×109/L，骨髓增生活跃，粒系和红系多为晚期阶段，巨核细胞明显减少，酸溶血试验阴性。该患者应首选以下哪项治疗措施（）A.升白细胞药物B.肿瘤诱导分化剂C.抗胸腺细胞球蛋白（ATG）D.雄性激素+环孢素AE.糖皮质激素正确答案：D12、多选

再生障碍性贫血骨髓活检发现（）A.静脉窦壁水肿B.造血细胞减少C.毛细血管D.骨髓脂肪化E.出血正确答案：A,B,C,D,E13、单选

急性白血病完全缓解的标准，下列哪项是错误的（）A.症状体征消失B.血常规恢复正常C.白血细胞分类未见幼稚细胞D.血红蛋白＞100g/LE.骨髓中原粒细胞+早幼稚细胞10%正确答案：E14、单选

再障的典型血常规特点为（）A.全血细胞减少，淋巴细胞比例增高

B.淋巴细胞比例减少

C.网织红细胞>1.5%

D.嗜多色性红细胞比例增多

E.形态学上属于小细胞性贫血正确答案：A15、单选

女性，28岁，近半年来月经增多，出现乏力、头晕，查：血红蛋白60g/L，RBC3.40×1012/L，WBC9.0×109/L，PLT189×109/L，外周血红细胞以小细胞为主，中央淡染区扩大。对该患者哪组检查结果最为可能（）A.血清铁降低，总铁结合力增加，血清铁蛋白减低B.血清铁降低，总铁结合力增加，血清铁蛋白增加C.血清铁降低，总铁结合力降低，转铁蛋白饱和度增加D.血清铁降低，总铁结合力降低，骨髓含铁血黄素减少E.血清铁降低，骨髓铁幼细胞减少，总铁结合力降低正确答案：A16、单选

白血病（）A.良性肿瘤B.恶性肿瘤C.交界性肿瘤D.癌前病变E.非肿瘤良性病变正确答案：B17、单选

男性，23岁，肢体紫癜伴腹痛反复发作3年余，多在春秋季，紫癜成批出现、对称分布，腹痛常为绞痛，伴腹泻，肝脾不大，血常规三系正常，CT正常，束臂试验（+）。该患者的治疗不包括（）A.阿斯咪唑B.曲克芦丁C.输注冷沉淀D.奥美拉唑E.泼尼松正确答案：C18、单选

女，44岁，右颈部包块伴发热38℃以上1个月入院，活检诊断为弥漫性大细胞型淋巴瘤，B细胞来源。脾肋下5cm，肝不大，骨髓穿刺，涂片内有12%淋巴瘤细胞，最可能的临床分期为（）A.ⅢAB.ⅢBC.ⅣAD.ⅣBE.ⅡB正确答案：D参考解析：该例淋巴瘤已侵犯骨髓，而且伴发热38℃以上1个月，因此根据AnnArbor临床分期标准最可能为ⅣB。19、单选

下述哪种疾病的骨髓像不会出现骨髓增生低下（）A.急性白血病B.再生障碍性贫血C.溶血性贫血危象D.缺铁性贫血E.骨髓纤维化正确答案：D参考解析：缺铁性贫血是由于体内铁不足引起的贫血，造血干细胞正常，故不会出现骨髓增生低下。其余均可出现低下，其中再生障碍性贫血和骨髓纤维化肯定会低下，而急性白血病一般是增生活跃到极度活跃，但也有增生低下性急性白血病，溶血性贫血增生应活跃，但出现危象时会增生低下。20、单选

慢性淋巴细胞性和粒细胞性白血病鉴别有助于后者诊断的是（）A.病程进展缓慢B.症状多样化C.淋巴结肿大明显D.脾脏肿大显著E.易并发感染正确答案：D21、单选

下列哪一项不符合正常骨髓像的特征（）A.有核细胞增生活跃B.粒细胞约占2/4，以晚幼、杆状核和分叶核粒细胞占多数C.红细胞约占1/4，以幼红细胞和晚幼红细胞占多数D.淋巴细胞占1/4，以原淋巴细胞和幼淋巴细胞占多数E.巨核细胞数平均每张涂片有7～35个，产生血小板巨核细胞约占半数正确答案：D22、单选

男性，38岁。近半年牙龈出血，肌肉注射部位易出现瘀斑就诊。化验：Hb90g／L，WBC40×109/L，血小板60×109／L，出血时间延长，凝血时间14min，APTT38s（对照35s），凝血酶原时间16s（对照12s），肌肉注射维生素K未见好转。此患者最可能的诊断是（）A.原发性血小板减少性紫癜B.再生障碍性贫血C.慢性肝脏疾病D.弥散性血管内凝血E.血友病甲正确答案：C23、单选

血浆胶体渗透压主要由下列哪项形成（）A.清蛋白

B.球蛋白

C.氯化钠

D.纤维蛋白原

E.氯化钾正确答案：A24、单选

治疗慢性粒细胞性白血病，首选（）A.二溴甘露醇B.长春新碱C.靛玉红D.环磷酰胺E.羟基脲正确答案：E25、单选

采用ACD储存全血在4℃保存21d时，红细胞活性仍有（）A.50%

B.60%

C.70%

D.80%

E.90%正确答案：C26、单选

男性，49岁。腰痛、水肿半年。化验：尿蛋白（+++），尿WBC8～10／HP，尿本一周蛋白（+++），Hb58g/L，BUN25mmol/L，血尿酸800μmol／L，血肌酐502μmol／L，IgG71g／L，IgA1．2g／L，IgM0．3g／L，骨骼X线摄片示全身多发性溶骨损害，血钙4．1mmol／L，骨髓涂片原浆加幼浆细胞0．45（45％）。在考虑本例尿毒症病因时，哪项可能性最小（）A.本－周蛋白肾毒作用B.肾淀粉样变C.尿酸性肾病D.高钙血症E.慢性肾盂肾炎正确答案：E27、单选

关于蚕豆病首选治疗措施是（）A.输注新鲜血浆B.输血和糖皮质激素C.脾切除D.大剂量丙种球蛋白E.糖皮质激素正确答案：B28、单选

女性，24岁，贫血1年，HGB80g／L，RBC3．0×1012／L，网织红细胞2．7％，白细胞、血小板正常，经用铁剂治疗7天后，血红蛋白未上升，网织红细胞4．3％，最可能的诊断是（）A.巨幼细胞贫血B.缺铁性贫血C.铁粒幼细胞性贫血D.溶血性贫血E.以上都不是正确答案：B29、单选

标准型Q海洋贫血新生儿期HbBart低于（）A.4％～20％B.3％～15％C.5％～20％D.7～1