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文档简介
手术室护理修订方案范文第1篇手术室护理修订方案范文第1篇本年度,手术室的护理人员在院领导的正确带领下,切实遵循和贯彻落实“以人为本”的科学发展观,“以病人为中心”的服务理念。以医疗安全为目标,强化内涵建设,提高技术水平和服务质量,创造优质护理。根据护理部有关精神,结合我科实际情况,制定本年度护理计划如下:
一、主要工作目标
1、严格无菌操作,输液反应率为零。
2、灭菌消毒合格率为100%。
3、药品、仪器设备及急救物品完好率100%。
4、年护理事故发生率为零。
5、基础护理理论知识考核成绩平均分>90分。
6、护理技术操作考核成绩平均分>90分。
7、病人对护理工作满意度为>95%。
8、控制成本,提高收益。
二、保证措施
1、加强护理管理,确保目标实现。建立健全各项规章制度(附交接班制度、查对制度及各班护士职责),以制度管人,采取强有力的监督措施,让制度形成习惯从而使科室形成一种良好的风气,以利于科室长远发展。
2、加强基础理论知识的培训,使护理人员综合素质及专业能力得到提高,每月组织一次业务培训,内容包括基础理论,专科护理,计划免疫知识等。多翻阅护理相关书籍,密切关注护理知识新动态,不断提高护理人员的业务水平,更好的配合手术科室开展新业务、新技术。
3、加强护理专业技术操作培训,特别是留置针的使用,提高静脉穿刺成功率,在工作中不断总结经验教训,做到胆大心细,克服心理障碍。定期或不定期进行穿刺失败原因的讨论,请较有经验的护士讲授穿刺成功的经验。加强急救知识、抢救工作程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训,达到人人熟练掌握和应用。接到急救病人通知,能在最短的时间内迅速开始手术抢救,并且能敏捷、灵活、熟练地配合抢救工作。积极学习与护理相关的新业务新技术。
4、加强护理操作规范,实施流程化服务。严格无菌操作及查对制度,提高护理质量。进一步完善各班工作制度,严格控制人员流动,对违反无菌原则的人和事给予及时纠正,防止院内感染,
5、努力改善服务态度,让患者从心里满意。要求每位护士树立良好的服务态度,满腔热情地对待每位患者,把病人的满意作为我们工作的最终目标,尽可能为病人提供方便。杜绝生、冷、硬、推诿病人的现象发生,决不允许与病人发生争吵。严格执行保护性医疗制度,随时为病人着想,对病人的病情、手术效果、手术并发症等,术中不予议论。工作中注重加强与医生的沟通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,不断提高内部服务质量,以便更好的配合手术。
三、药品的管理
1、定期清点药品,防止积压、变质,发现有沉淀、变色、过期、标签模糊等药品及时上报处理。
2、建立适量的药品基数,根据科室常规用药情况备药,做到既保证临床用药需要,又避免积压。贵重药品有交接记录本,做到班班交接,账物相符,确保使用需要。
四、物品的管理,应以开源节流,控制成本为前提
1、强化对科室硬件设施的常规检查意识,加强各种仪器性能及安全检查,及时发现问题及时维修,保持仪器设备都处于完好状态。
2、对一次性物品实施量化管理,做到既保证临床使用需求又不浪费,防止一次性医疗用品的流失。
五、建立完善的护理质量监控体系,加大自查力度
发现问题及时改进;定期查找护理隐患并进行分析反馈,使各项工作程序化、规范化。通过统计手术台次、满意度调查、有无差错疏忽及投诉、检查卫生区等指标,完善和促进护理工作,不断提高手术室护理质量。
六、在护理部领导下定期与不定期检查护理质量
督促护理人员认真执行护理常规,护理制度,护理技术操作规程和病情的观察,每个月进行护理技术考核、评比;急救药品的熟悉及急救技术演练,使每一位护理人员都能熟练掌握急救药品及器材的使用。
七、搞好科室团结,提高科室凝聚力
加强自身协作、协调能力,共同呵护护理队伍这个小团体。让大家心中充满爱、工作充满激情、让科室充满温馨!
手术室护理修订方案范文第2篇根据护理部的指示精神,为进一步加强护理工作的科学化、标准化管理,促进护理工作质量全面、整体提高,并切实实施以病人为中心的全程安全护理工作的部署,结合手术室护理工作的特殊性质,以及我院的实际情况,现制定__年手术室护理工作计划如下:
一、转变观念提高服务质量
1以病人为中心,注重人性化服务,切实转变服务理念和工作模式。对折期手术病人进行有效的围手术期护理,通过查阅病历,与患者及家属的沟通,掌握手术患者的相关信息,以取得相互信任,相互理解,相互支持。手术期间给予病人全程的心理上支持和细心看护,并严格执行保护性医疗制度,随时为病人着想,对病人的病情、手术效果、手术并发症等,术中不予议论。保证以护理工作状态为病人服务,满足病人一切合理的需求,为病人创造温馨舒适的手术环境,达到患者及家属对护理工作满意度≥98%。
2为不断提高内部服务工作质量,力求配合默契,日常工作中注重加强与医生的沟通,定期走访临床手术科室,每季度进行问卷调查,建立意见簿,直接或间接的征得手术医生的意见和建议。术前主动收集病人信息,尤其关注新开展和疑难病例,参加术前讨论,争取术前充分准备、术中积极配合,达到临床医生对手术室护理工作满意度≥98%。
二、落实制度防医院感染
严格遵守《医院感染管理规范》,认真执行《消毒隔离制度》。进一步完善各班工作制度,严格控制人员流动。严格执行无菌操作技术,对违反无菌原则的.人和事给予及时纠正。做好术间消毒,术后处理工作,防止院内感染。每月进行无菌物品、空气、物表、手术人员手的细菌学监测一次,紫外线照射强度监测一次,消毒液及其无菌容器按规定定期更换等。手术用品做到一人一次一用一套执行率100%,无菌切口感染率≤,常规器械消毒灭菌合格率100%。
三、增强安全护理意识追求工作质量“0”缺陷
制定严格的手术室各项规章制度,定期就手术室护理工作中易出现的差错和事故,组织讨论分析,并以课题的形式归纳、总结进行讲解,一方面提出整改意见,另一方面起到警示作用,以杜绝差错和事故的发生。利用晨会、护理业务学习等多种形式增强护士的安全服务意识,做到主动服务,热情接待,细心介绍。各项护理治疗操作要与病人打招呼,采用鼓励性语言,动作轻柔,给予病人安全感,取得其信任与合作,拒绝病理检查者,患者家属要知情同意签字记录,避免纠纷。
四、加强急诊急救药械管理
做好急救药品、仪器的管理工作,保证急救药械完好率100%。护士长每周对急救药械进行检查,要做到保质保量,及时填充,护士每班交接时认真核对,使之完好备用。专人负责医疗设备的保养,做到对仪器设备性能及使用状况心中有数,保证其良好的性能和正常安全的运转。加强护理人员对急救知识、抢救程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训,达到人人熟练掌握和应用。并且能敏捷熟练准确地配合抢救工作。
五、加强护理文件书写管理
根据《病历书写基本规范》要求,按照实际护理过程,认真、及时、真实、规范的书写手术室护理记录单,做到护理文件书写合格率≥98%。
六、计划培训提高专科业务技能
按照学习计划进行专科理论专业技能培训,支持护理人员参加继续教育学习。鼓励护理人员参加自学、函授学习及考试,订阅护理杂志,网上查寻自学等,使护理人员及时掌握护理工作发展的新动态和护理相关的新理论、新技术,不断提高护理人员的业务水平,更好的配合手术科室开展新业务、新技术。护理人员三基水平平均≥85分;护理技术操作合格率≥98%.
七、加强财物管理低耗损高效益
严格按照收费标准收费,做到应收则收,应收不漏。遇有疑问及纠纷及时核查处理。定期对科室医疗和办公用品进行清点,有计划领取,妥善保管,减少浪费及损耗,以降低成本,提高经济效益含金量。
八、加强护理质量监控保证手术室护理工作质量
科室质控小组加大自查力度,发现问题及时整改:定期查找护理隐患并进行分析反馈,使各项工作程序化、规范化。通过统计手术量、满意度调查、有无差错疏忽及投诉,术前准备术中配合术后处理工作情况,卫生区域等各项指标检查,督促和完善护理工作,不断提高手术室护理工作质量。
九、做好带教工作,提高整体护理水平
手术室护理工作是靠手术室全体工作人员共同完成的,要维持高水平的工作质量,不仅要有健全的工作制度,优化的工作流程,还要加强职业道德教育及质量管理知识的学习。对低年资护理人员,护士长及高年资的护士要言传身教,率先垂范,将科室的要求和目标变成每一个成员的工作准则和方向,并成为自觉的行为。
以上,为__年度手术室护理工作计划,不完善之处,敬请护理部给予指正。手术室全体护理人员将在院班子的领导下,在护理部及科主任的业务指导下,与临床医生密切配合,在保障医疗安全,改善服务态度,提高护理服务质量的基础上,力争为我院创造良好的社会效益和经济效益尽力。
手术室护理修订方案范文第3篇【关键词】手术室;优质护理服务;心理状况;护理满意度
手术室(operatingroom)是医院重要的组成部分,是抢救和治疗患者的场所,其手术过程要求遵循相关的规章制度,并在无菌环境中进行,以提高工作效率,预防感染[1,2]。随着医学技术的进步,外科手术的发展,患者对护理要求也越来越高。当前,我院在手术室护理中实施优质护理服务,取得良好效果,现报告如下。
1资料与方法
一般资料
将我院2015年7月—2016年7月92例手术患者随机分为护理组(46例)与对照组(46例),护理组女16例,男30例;年龄最小17岁,最大76岁,平均年龄(±)岁;其中,肢体手术15例,泌尿外科手术11例,胃肠手术14例,其他手术6例。对照组女15例,男31例;年龄最小18岁,最大76岁,平均年龄(±)岁;其中,肢体手术16例,泌尿外科手术11例,胃肠手术13例,其他手术6例。2组患者一般资料差异无统计学意义(P>),具有可比性。
护理方法
对照组采取常规护理,如:身体检查、饮食调整、用药指导等。护理组实施优质护理服务,具体如下:①术前管理:手术前为患者讲解手术的相关知识,使患者了解手术流程,减轻其烦躁不安情绪,进而调整不良心理状态;护理人员与患者多沟通交流,并热情、耐心地解答患者与家属的困惑,解除其顾虑;认真对患者的身体状况进行检查和评估,并有针对性地为患者制定出符合其情况的护理方案;手术前1d探视患者,给予患者术前减压建议,以轻松愉快的聊天方式减轻患者的心理压力。②术中管理:护送患者进入手术室,护送过程中尽可能保持速度平缓、有序,避免颠簸、碰撞,调节手术室的温度、湿度适宜;手术麻醉中保持室内安静,护理人员在一旁严密观察患者的生命体征(血压、脉搏、心率、呼吸等),保证输液管道无打结、无堵塞现象,确保输液通畅;及时备好可能需要的急救药品,默契配合主刀医师传递器械,并严格将手术中所使用的药物、器材、设备等做好记录。③术后管理:为患者提供舒适、安静的护理环境,将患者需要的物品放于床前,使患者随手能拿到;加强术后护理,密切观察患者的手术创口情况,护理人员及时使用生理盐水擦拭患者创口周围皮肤表面的血迹和消毒液;增加探视、巡回次数,询问患者的身体感受,对疼痛剧烈的患者给予相应的止痛药进行治疗,并给予患者心理上的安慰,安抚其不良情绪。
观察指标
观察2组患者护理后的心理状况和护理满意度情况。心理状况采用焦虑自评量表(SAS)进行评估,分数越高表示焦虑程度越高;满意度使用问卷调查表进行评定,满分为100分,分数越高表示越满意[3]。
统计学方法
计量资料以x±s表示,采用t检验,P<为差异有统计学意义。
2结果
护理组患者的SAS评分低于对照组,护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<)。见表1。
3讨论
手术室是医院的重要技术部门,是救死扶伤的重地,因而对各方面的要求均十分严格,如:要求仪器设备齐全,环境清洁灭菌[4]。优质护理服务是一种较为新型的护理干预措施,能较好地满足患者的各方面护理需求,进而最大程度上为患者提供满意的护理服务[5,6]。本次研究中,对护理组手术患者进行术前管理,可减轻和消除患者的焦虑、紧张情绪;而手术过程中严密观察患者的生命体征可减少意外风险的发生;严格做好记录,认真填写相关的数据表格,可以减少漏项的发生,避免操作失误造成手术事故;对患者进行术后管理,可有效减少创口感染,降低术后并发症发生率。本研究结果显示,采取优质护理服务的护理组患者护理后的心理状况改善优于对照组,且满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<)。可见,与常规护理相比,优质护理服务不仅可以缓解患者的紧张、焦虑情绪,还可以提高患者满意度,值得推广。
参考文献
[1]杨春,李梅.优质护理服务在手术室护理工作中的作用[J].基层医学论坛,2016,15(20):2135-2136.
[2]黎艳娟,林志青,李俭怡,等.优质护理服务理念在手术室护理管理中的应用分析[J].中国医药科学,2015,24(5):158-161.
[3]汤欣,王利,马士肶.优质护理服务在手术室的实施效果[J].中华全科医学,2015,12(13):2047-2049.
[4]薛芳芳.优质护理服务在手术室的实施效果分析[J].基层医学论坛,2016,20(20):3412-3413.
[5]王凤仙.优质护理服务在手术室护理中的应用分析[J].河南医学研究,2016,25(3):569-570.
手术室护理修订方案范文第4篇一、术前健康教育:
⑴手术前一天由巡回护士前往病房看望病人,先查阅有关病历资料,了解病情,对大手术的患者护士要与手术医生沟通了解手术方案。
⑵到病床前用简单通俗的语言,为患者提供有关手术的治疗的信息,如手术的目的、方法、麻醉方式,手术中如何配合腰麻或硬膜外麻醉等。
⑶告知患者术前为何禁食、取下假牙,不能化妆,不戴首饰或贵重物品进入手术室理由等。
⑷观察病人的表情、情绪反应及对手术的思想准备,检查病人血压、脉搏、呼吸及紧张情况,与病人交流期间了解病人的心理活动并对其心理进行准备的评估,解除病人的恐惧、焦虑等不良情绪。
二、术中健康教育:
⑴病人进入手术室后,巡回护士主动热情地接待患者,首先执行查对制度,善待患者,大多数患者存在不同程度的陌生感,紧张、恐惧、怕痛、缺乏安全感。这时护理人员应热情接待安慰病人,诚恳地对病人进行解释、安慰,从而减轻恐惧心理,缓解患者进入手术室后的紧张和陌生感。
⑵向病人交代手术开始前要实行的治疗如静脉穿刺、导尿、麻醉等。告诉患者可能出现的不适,巡回护士都要陪在患者身边做解释工作,使患者感到被尊重、被关怀、有安全感。设法满足他们的护理要求。
⑶手术开始后病人情绪趋向稳定但有时意识没完全丧失。尤其是硬膜外麻醉或局麻手术、医护人员要严格遵守保护性医疗制度,不谈与手术无关的事情。
三、术后随访健康教育:
⑴术后二到三天随访问候患者,专人负责,了解他们的恢复情况。
⑵指导术后禁食时间、体位、下床活动时间,合理安排饮食,选择正确的舒适体位。如正确对待切口疼痛,术后吸收热,术后早期活动对疾病恢复的意义等。
⑶征求对手术室有何意见好提出要求,以利于护理宣教做的更好。
四、对手术患者家属的健康教育,健康教育的核心是:
积极教育人们树立健康意识,采纳合理饮食和进行经常性锻炼,取得家属的积极配合也是我们健康教育的重点。
手术室护理修订方案范文第5篇1手术患者安全核查及流程
接患者时:洗手护士与患者所在科室护士依据手术通知单及病历与清醒患者共同核对,儿童、昏迷及神志不清患者应通过“腕带”及陪护人员进行查对。核查内容包括:科室、病案号、床号、姓名、性别、年龄、手术名称、手术部位与标识,清点交接术前用药和病历、影像资料及患者个人物品。
接入手术室后:巡回护士再次核查,核查内容包括:科室、病案号、床号、姓名、性别、年龄、手术名称、手术部位与标识、血型、药物过敏及术前准备完成情况,清点交接术前用药和病历、影像资料及患者个人物品无误后,将手术病人推入手术间。
麻醉实施前:具有执业资质的手术主刀医生、麻醉医生、巡回护士按《手术安全核查表》依次核对患者身份(姓名、性别、年龄、病案号)、手术方式、知情同意情况、手术部位与标识、麻醉安全核查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、患者过敏史、静脉通路建立情况、抗菌药物皮试结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等内容。
切开皮肤前:洗手护士递刀前由麻醉医生叫“暂停”,巡回护士再次与手术医生、麻醉医生核对患者姓名、诊断、手术名称、手术方式手术部位与标识,检查各种仪器设备,确保手术器械、物品准备齐全,性能完好后方可开始手术。
患者离开手术室前:巡回护士与手术医生、麻醉医生共同核查患者姓名、性别、年龄、手术方式、手术用药、输血、用物清点、手术标本、皮肤情况、各种管路及去向等内容。
患者回病房后:由麻醉师与巡回护士护送患者回病房,与病房护士进行床旁交接。交接内容包括:患者科室、床号、姓名、性别、年龄、病案号、手腕带、手术名称、术中用物、用血情况、尿量及生命体征、皮肤及各种管路情况,双方确认无误后在《手术患者护理交接单》上签名。
2实施过程中存在的问题
本院已全面实行电子病历和手术护理信息系统,有时存在术前病人病历资料打印不全、患者没有佩戴手腕带、手术切口无标记,影响核查工作及手术开台时间。
麻醉实施前,规范要求四方核查,但手术医生难以按时到位,,只能由巡回护士、麻醉医生与患者三方共同核查,手术医生进手术室后补核查项目,如果等待手术医生到位完成四方核查又难以保障手术准时开台,造成了四方核查的规范流程执行不到位,存在着一定的安全隐患。
手术切皮前,麻醉师实施“暂停”的安全意识不强,存在安全隐患。
患者离开手术室前,主刀医生和第一助手有事提前下台休息,落实三方核查医生资质存在问题。
3改进措施及效果
为了保障术前患者核查流程的实施,杜绝病历资料打印不全现象发生,手术是每天安排2名护士7:00上班,在手术患者交界区完成手术患者病例的查阅。一旦发生资料打印不全及时告知医生完善术前病历打印,没有手腕带和手术无标记的患者不得接入手术室,确保手术患者安全核查流程的落实。
针对麻醉前手术医生难以到位的情况,医院制定了手术患者8:30“刀碰皮”的奖惩措施,并每天指派医务科医务科人员到手术室进行督查,公式“手术安全核查的同步率”,并与手术医生、麻醉医生、手术室护士的绩效挂钩,有效保障术前四方核查流程的落实到位。
手术室护理修订方案范文第6篇1、加强护理质量安全管理,保证年事故发生率为零。制定严格的科室规章制度,定期组织差错事故讨论分析,针对反复出现的问题提出整改意见,杜绝差错事故的发生。利用晨会、护理业务学习等多种形式增强护士的服务意识,做到主动服务,热情接待,细心介绍。各项护理治疗操作要与病人打招呼,采用鼓励性语言,动作轻柔,使患者感觉到亲人般的温暖。
2、严格遵守《医院感染管理规范》,认真执行《消毒隔离制度》。进一步完善各班工作制度,严格控制人员流动。严格执行无菌操作技术,对违反无菌原则的人和事给予及时纠正,防止院内感染,做到一人一针一管执行率100%,无菌切口感染率≤,常规器械消毒灭菌合格率100%。
3、做好急救药械的管理工作,保证急救药械完好率100%。每班交接时认真核对,做到完好备用,帐物相符。加强护理人员急救知识、抢救工作程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训,达到人人熟练掌握和应用。接到急救病人通知,能在最短的时间内迅速开始手术抢救,并且能敏捷、灵活、熟练地配合抢救工作。
4、加强护理文书的书写管理,做到书写认真、及时、规范,与实际护理过程相符,护理文书书写合格率≥95%。
5、加强护理人员的在职培训力度,不断提高业务技术水平。护理人员三基水平平均≥85分;护理技术操作合格率≥95%;支持护理人员参加继续教育学习和培训,继续教育学分每人每年≥25分。鼓励护理人员参加自学、函授及各种学习班、研讨会,使护理人员及时掌握护理工作发展的新动态和护理相关的新理论、新技术,不断提高护理人员的业务水平,更好的配合手术科室开展新业务、新技术,鼓励广大护理人员积极撰写论文。按照护理培训计划安排人员外出进修学习,提高专科护理水平,以此带动全科人员的技术水平。
6、严格按照收费标准收费,做到应收则收,应收不漏。遇有疑问及纠纷及时核查处理。定期对科室医疗和办公用品进行清点领取,减少浪费及损耗。专人负责医疗设备的保养,做到对仪器设备性能及使用状况心中有数,保证临床正常运转。
7、建立完善的护理质量监控体系,科室质控小组加大自查力度,发现问题及时改进;定期查找护理隐患并进行分析反馈,使各项工作程序化、规范化。通过统计手术台次、满意度调查、有无差错疏忽及投诉、检查卫生区等指标,完善和促进护理工作,不断提高手术室护理质量。
8、加强临床教学管理,做好带教工作。根据实习大纲要求制定带教计划并安排专人带教,根据临床带教经验不断改进带教方法,加强带教老师教学能力的培养和提高,圆满完成带教工作。
9、加强本科护理质量控制,进一步规范护理工作流程,按时进行量化考核与质量分析,各项质控指标达到质量目标要求。组织学习层流洁净手术室的相关知识,以便更好的利用层流手术室。
10、我科全体护理人员将在医院和护理部的领导下,与麻醉医生及临床医生密切配合,保障医疗安全,改善服务态度,提高护理质量,保障各项质控指标达到ISO质量目标要求,创造良好的社会效益和经济效益。
手术室护理修订方案范文第7篇为贯彻深化医药卫生体制改革意见,围绕落实公立医院改革任务,改进医院内部管理,提高运行效率,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务,我院在全院范围内开展“以病人为中心,以保障安全,提升质量,改善服务,提高效率为主题”的优质医院创建工作。开展创建活动是我院紧密结合自身特点扎实开展“创先争优”和“三好一满意”活动,深化医药卫生体制改革的一项重要举措,是以人为本、方便群众看病就医的重要体现,也是全面提高医院管理水平和医疗服务质量的重要契机。我院将创建工作与创先争优活动密切结合,牢固树立以病人为中心,质量为本、安全第一的理念,进一步深化医院服务内涵,切实做好医疗安全工作,全面提升医院管理和服务水平。做到“服务好、质量好、医德好,群众满意”,力求以高尚的医德、务实的作风、优良的服务赢得患者的尊重和信赖,推进医院科学和谐发展。
我院作为瓯海区唯一一家区级医院,开展了优质医院创建工作。8月14日,以《_关于开展优质医院创建工作的通知》(卫医管发〔2011〕44号)和《浙江省等级医院评审标准》为依据,制定了《瓯海区第三人民医院优质医院创建工作方案》,并将方案分发至各科室,做到层层落实任务,明确责任。
8月31日下午,组织召开优质医院创建动员会议,并要求各科室于7—12月份对照实施方案,开展为期6个月的自评自建工作。优质医院创建领导小组对科室创建工作进行指导检查,对创建工作重点内容落实情况进行督查、评价、检查和指导。
制定《瓯海区第三人民医院“三好一满意”活动2011年工作任务分解量化指标》,将任务落实到各职能科室负责人,要求做到“服务好”、“质量好”、“医德好”、“群众满意”。
一、改善服务态度,优化服务流程,不断提升服务水平,努力做到“服务好”。
(一)开展预约诊疗服务。实行多种方式预约诊疗,包括电话预约,现场预约和诊间预约。其中中医科、内科,伤骨科、产前检查、术后病人复查等率先实行预约诊疗。
(二)优化医院门急诊环境和流程。
1.合理安排门急诊服务、简化门急诊和入、出院服务流程。增加门诊的窗口,使挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间≤10分钟。
2.推行“先诊疗,后结算”模式。力争达到使用“先诊疗,后结算”模式患者数占就诊患者数10%。
3.超声自检查开始到出具结果时间≤30分钟。大型设备检查项目自开具检查报告申请单到出具检查结果时间≤48小时。血、尿、便常规检验、心电图、影像常规检查项目自检查开始到出具结果时间≤30分钟,生化、凝血、免疫等检验项目自检查开始到出具结果时间≤48小时,细菌学等检验项目自检查开始到出具结果时间≤4天。术中冰冻病理自送检到出具结果时间≤30分钟。
4.提供方便快捷的检查结果查询服务。除向患者提供纸质检查检验结果报告单外,还可以提供现场查询方式。
(三)广泛开展便民门诊服务。在妇产科,五官科率先开展双休日及节假日门诊,充实门诊力量,延长门诊时间。12月初开通诊间预约、现场和电话预约系统。医院门户网站建立,网站正在逐步完善中。电子病历系统正在准备,12月8日将举行电子病历系统演示。数字化接种系统、血库管理系统、腕带打印系统等项目已经实施。
(四)积极开展优质护理工作
积极贯彻落实_下发的自2012年—2011年在全国范围内开展以“夯实基础护理,提供满意服务”为主题的“优质护理服务示范工程”活动的要求和省、市卫生行政主管部门文件精神,开展优质护理服务示范工作。组织召开全院护士长会议,及时传达了_、省市有关文件精神,并成立了以院长为组长的“优质护理服务示范工程”活动领导小组,负责活动效果的评价和监测。10年12月17日组织召开了全员职工的动员大会,院长在会上重点强调了开展“优质护理服务示范工程”活动的重要性,并要求全院护理人员切实转变“重专业,轻基础;重技术,轻服务的观念,明确广为职责和临床护理工作内涵及标准,把时间还给护士,把护士还给病人,使护理工作真正做到“三贴近”,即贴近患者、贴近临床、贴近社会,以改善护理服务,提高护理质量,完善护理质量管理,保障医疗护理安全,做到患者满意,社会满意,政府满意。同时还学习了结合我院实际制定的“优质护理服务示范工程”活动实施方案,并要求全体护理人员树立“四个意识”即大局意识、责任意识、服务意识、安全意识,增强“四个能力”及学习能力、创新能力、协调能力、执行能力,努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。
1.制定了瓯海区第三人民医院2010-2011年“优质护理服务示范工程”活动方案和创建“优质护理服务示范工程”活动实施计划。根据计划召开了护士长会议,学习了_2012年“优质护理服务示范工程”活动方案、浙江省“优质护理服务示范工程”活动方案和温州市“优质护理服务示范工程”活动方案。
年12月护理部组织试点科室护士长和部分护士到上级医院“优质护理服务示范工程”试点病房参观、学习。今年2月份选派试点科室的护士长到上级医院“优质护理服务示范工程”试点病房进修1个月,以便规范“优质护理服务示范病房”的开展。
3.确定“优质护理服务示范病房”优质护理服务工作内容;制订所选“优质护理服务示范病房”活动的服务规范、流程及检查考核标准。同时制定了“护士分级管理实施方案(试行)”和编写了优质护理服务护士应说应做手册。由于种种原因,最主要原因是人员的不到位(护士、健康协助员)及硬件方面的问题还没得到解决,迟迟不能按计划在拟定的病房正式开展创建工作。
月份我院决定在全院范围内开展“以病人为中心,以保障安全,提升质量,改善服务,提高效率为主题”的优质医院创建工作,我们以创建优质医院活动为契机,来推动因是人员的不到位(护士、健康协助员)及硬件方面的问题没得到解决造成还没正式开展的优质护理服务示范病房的开展。再次提出创建优质护理服务还需解决的问题,终于于10月中旬健康协助员才到位,经过一段时间的培训和考核,于10月下旬才逐步在病房开展工作。同时组织试点病房医务人员再次学习创建“优质护理服务示范工程”活动实施方案,强调了开展“优质护理服务示范病房”的重要性,进一步统一思想,提高认识。
5.对护士进行分层管理,全面实施护士岗位责任制。制定并落实护士岗位职责和工作标准,规范临床护理工作流程,明确工作质量标准,全面落实责任制整体护理,每个责任护士分管的患者不超过8人。护士长根据岗位职责、工作量和专业技术要求,及时进行工作调配,弹性排班,确实实现人尽其才,才尽其用。
6.以制度为标准,加强监督。根据分级护理服务内容,《住院患者基础护理服务项目》和《基础护理服务工作规范》、《临床护理技术操作标准》的要求,每班工作重点落到实处,强调团结协作精神,明确职责,护士长每天深入病房,及时评估患者,加强护患沟通,与患者与家属共同对护理工作进行监督,提高护理质量,促进护患和谐。
7.优化示范病房护理人员结构,优先合理配置床护比,增加内科护理人员配备,结合我院实际情况,在核定实际工作量地基础上给予配置的床护比为1:,实行弹性排班避免护理工作中忙闲不均。
8.简化护理文书的书写。为进一步减少护理文书书写的时间,将沪深更多的时间还给患者,护理部修订了护理文书书写规范,修改了以表格为主的护理记录单,缩短了护士书写的工作量,明确为病人提供直接服务为临床护理工作的主线,促使护士回到患者的身边,为患者提供安全、有效、方便、优质的护理服务。
9.认真落实《分级管理制度》。建立分级护理巡视登记,要求护士根据患者病情及护理级别,主动巡视,及时掌握病人的动态变化。特别对重点病人、重点时段加强巡视,并做好记录,保证病人的安全,提高了病人治疗的及时性,减少了患者对传呼器的使用,提高病人的满意度,11月份病人的满意度由原来的96%提高到。
10.根据科室特点制定了“基础护理周安排”如周一趾指甲护理;周二洗头、剃胡须;周三换床单、被服;周四检查床、轮椅、推车是否处于完好状态;周五擦浴;周六检查上述护理工作是否落实到位等。每天都有重点,保证使每一位患者都做到“三短、六洁、四无”,将基础护理落实的更到位。
11.全面开展健康教育,通过提供各种书面宣教资料、工休座谈会、健康处方、行为示范、口头宣教等多重形式,有针对性、有目的性的进行健康教育活动,在互动中不断征求患者及家属的意见,促使患者养成健康的生活方式。
(五)推进同级医疗机构检查、检验结果互认。于8月份,下发《瓯海区第三人民医院临床检验结果互认制度》(温瓯三医【2011】74号)文件,三大临床科室落实到位,执行良好。所有互认项目均能记录反映在病历上。
(六)深入开展“志愿服务在医院”活动。
今年启动“志愿者服务在医院”活动。通过自愿报名,组织成立共有38名志愿者参加的服务队,每人每月抽半天休息时间在院内导医岗位,开展志愿服务,搭建爱心平台。
(七)认真落实投诉处理办法,严格执行首诉负责制。
规范投诉流程,由服务质量办公室负责接待投诉者,再按投诉内容进行分流。今年共接待了投诉18起,其中行风类投诉5起,均已予以解决。医疗类投诉13起,解决了11起,2起还在鉴定中。
二、加强质量管理,规范诊疗行为,持续改进医疗质量,努力做到“质量好”
(一)落实医疗质量和医疗安全的核心制度。
相关核心制度执行良好,坚持每月抽查,每季一次全面检查,做到有检查、有督促、有同胞、反馈、处罚和整改,年内未发生医疗事故。
1.法定传染病报告率100%。
2.医疗质量安全事件报告率100%。
3.完成政府指令性任务比例100%,如征兵、招生体检、拆违等。
4.院内急会诊5分钟到位。
5、急诊留观时间<48小时。
6.急救物品完好率100%。
7.甲级病历>90%。
8、平均住院日10天。
9.择期手术患者术前平均住院日2天。
10.手术安全核查率100%。
11.各种讨论100%
(二)健全医疗质量管理与控制体系。
作为区急诊质控中心,做到:1、“二个均次”费用控制较好,比去年同期下降,门诊诊次比去年同期上升。
2、质量控制指标
①入出院诊断符合率95%
手术前后诊断符合率95%
临床主要诊断、病理诊断符合率60%
CT检查阳性率70%
大型X机检查阳性率70%
急危重症抢救成功率80%
治愈好转率90%
清洁手术切口甲级愈合率97%
清洁手术切口感染率
麻醉死亡率0%
处方合格率大于95%
②抗菌药物管理
全院抗菌药物34种,全部药品均为“一品二规”,三、四头孢霉素1品规,喹洛酮类3品规,Ⅰ类切口手术患者预防使用抗生素药物时间控制在术前30分钟至2小时。
③输血适应症90%。
作为区感染质控中心,认真落实《医院感染管理办法》及相关的法律法规,及时完善落实医院感染的核心制度,并全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作,认真排查安全隐患,为保证院感安全,切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理、特别是手术室、消毒供应室、口腔科、胃镜室等重点部门的医院感染管理工作;制定了重点部位、重点环节的防治院内感染的措施,院感科常规进行督查和指导,防治院感在院内暴发。
为了预防院感事件的发生,积极医院感染监测,建立医院感染信息报告制度,对现住院病人进行前瞻性监测,覆盖率100%,根据监测结果进行统计分析汇总,并对运行中的病例常规进行院感督查、做到出现问题及时发现、及时处理,最大限度地降低医院感染对患者造成的危害。落实院感措施。常规加强对消毒隔离及无菌技术的督查;对消毒药械及一次性无菌医疗用品的使用常规督查、并对使用后的处置进行规范管理。
自10月份开展“抗菌药物临床应用专项整治”活动后,在外科开展I类切口目标性监测,对清洁手术病人预防使用抗菌药物情况进行了调查,每季度进行反馈总结并向全院通报。我院11月份清洁手术围手术期抗菌药物术前—2小时内预防使用抗菌药物百分比为80%,预防使用抗菌药物人均天数为天,抗菌药物使用率100%。
(三)严格规范诊疗服务行为,推进合理检查、合理用药、合理治疗。
临床试点工作逐步规范,至11月,已实施148例,无发生医院感染及手术部位感染率、再住院率,非计划重返手术室发生率、常见并发症发生率与前持平,为单病种管理打好基础。
三、加强医德医风教育,大力弘扬高尚医德,严肃行业纪律,努力做到“医德好”。
(一)继续加大医德医风教育力度。通过岗位廉政教育、医德教育等形式,提高法律纪律观念。开展正面宣传教育,树立医务人员爱岗敬业、廉政从业意识,增强职业荣誉感、责任感。今年已开展三次相关培训。
(二)制定完善医德医风制度规范。
1.制定《瓯海三医从业人员行为规范》,并组织各科室贯彻落实,医务人员知晓率达到100%。
2.制定《瓯海三医反腐倡廉工作制度》。
3.继续认真抓好医德考评制度的落实,进一步细化工作指标和考核标准,建立对医务人员有效的激励和约束机制。100%实行医德考评制度的内容。
(三)坚决查处医药购销和医疗服务中的不正之风案件,严肃行业纪律。
纠风工作一直都是我院工作的重中之重。今年是“医药回扣专项治理年”,我院成立医药回扣专项治理工作领导小组,制定活动方案,多次召开医药回扣专项治理工作会议,与每位职工签订廉洁承诺责任书,并在院内多处公示责任书。
邀请卫生局信息科,协助医院信息系统进行一次全面检查。查找信息泄露漏洞,对信息系统中的药品、耗材使用信息实行专人负责、加密管理,严格统方权限和审批程序,切断药品回扣信息渠道。
落实处方点评制度。每月点评门诊处方200张,点评结果和不当处方院内网公示。每季度对门诊及住院使用药品情况进行排行,并在每季度召开的药事会议上进行要论,采取相应措施。积极探索推行阳光用药制度,加强对药品使用的管理和监督,严格规范医生处方行为。
建立健全举报信访件的受理、处理等制度;公在院内多出张贴拒收红包的警示牌,公布投诉、举报电话,全面掌控信息并及时快速响应。
加大医药回扣自查自纠力度,公布廉政(瓯海区建设银行:581),由行风监察室负责,专项管理这方面工作。
加强和规范药品和医疗耗材、设备的采购、管理和使用。
四、深入开展行风评议,积极主动接受社会监督,努力做到“群众满意”。
认真开展患者满意度调查和出院患者回访活动,继续以开展民主评议行风作为推进卫生纠风工作、维护群众利益的重要载体,积极组织、主动参与民主评议行风活动。继续发挥行风监督员的作用,召开行风监督员会议,认真倾听群众呼声,及时解决群众反映的突出问题,努力让社会满意。继续实行院务公开制度,健全民主管理机制,财务收支定期公布,接受群众监督,提高管理透明度。严格执行重大决策集体讨论决定原则,重大项目实行全程跟踪。遵守_《关于医疗医行业纪律“八不准”》,不搞“院中院”、实行科室承包、开单提成、拿红包、拿回扣等违法违规行为,不将医务工作人员个人收入与药品收益、辅助检查等医疗服务收入直接挂钩。
手术室护理修订方案范文第8篇新的一年,新的起点。为进一步贯彻“以病人为中心”的服务宗旨,实现“为手术病人提供优质安全的护理、精益求精地配合手术”这一服务目标,根据护理部有关精神,结合我科实际,制定本计划。
一、完善各项规章制度
制度重于技术,一个良好的制度,能够鼓励大家进行科学与技术的创新。要在科室内形成一个团队精神,必须要有相应的制度保证。
二、改善服务态度,提高护理质量
1、护士长每月下相关科室至少一次,加强与医生的沟通;护士长每月发放手术病人满意度调查表一次,收集病人信息,以更好地改进工作。
2、严格执行保护性医疗制度,对病人的病情、手术效果、手术并发症等,术中不予议论。满足病人一切合理的要求,为病人创造温馨舒适的手术环境,达到满意度95%以上。
3、施行各项护理技术操作前要有告知,采用鼓励性语言,动作轻柔,使患者感觉到亲人般的温暖。加强专业知识的培训,进一步做好健康宣教工作,围手术期健康宣教覆盖率达到100%。
4、严格执行消毒隔离制度,消毒隔离合格率达100%。严格执行无菌技术操作规程,加强保洁员的管理工作,防止院内感染,确保手术切口感染率≤。
5、加强急救药品的管理,急救药械完好率达100%。加强急救知识和抢救流程的培训,并定期考核,以确保手术抢救工作的顺利完成。
三、努力学习,提高专业技术水平
1、加强在职人员的继续教育,积极参加院内、科内讲课,出勤率达90%。
2、加强专科知识的学习和操作训练。随着新手术地不断开展,给手术室护士提出了更高的目标:尽快掌握新手术的相关知识和手术步骤,熟练配合手术;在开展新手术前,组织大家学习有关知识,做到心中有数,准备充分,以状态迎接手术。
四、完善科内奖金分配制度,配合医院开展绩效考核工作:工作量化,实行评分制;节约成本,合理收费。
我科护理人员将在医院和护理部的领导下,与医生密切配合,保障医疗安全,改善服务态度,提高护理质量,完成手术室护理工作,创造良好的社会效益和经济效益。
手术室护理修订方案范文第9篇【关键词】手术室整体护理;护理体会;研究对策
1资料与方法
护理特征手术室整体护理主要是以患者为中心,使患者在手术室治疗过程中,可以得到良好的心理护理以及生理护理等全面性护理服务,从而可以有效提高患者恢复情况,促进患者在手术室治疗中得到的关怀和照顾。手术室整体护理为:手术前向患者进行辅导、手术中护理以及手术后护理一系列护理工作,随着医疗模式的不断发展,其医疗护理系统也在逐渐完善,对于手术室整体护理可以全方面的对患者进行护理,对患者进行有效的护理方案,给予心理方面的护理、身体方面护理等全面性护理,从而提高手术室治疗患者的有效率。
手术室护理状况手术室是医疗治疗中最为重要的科室之一,其手术室治疗要求较为严格,对于手术室整体护理情况应进行完善,降低手术治疗中因护理不当出现的问题,对于传统性的手术室整体护理而言,其存在着多方面的缺陷,正在逐渐远离手术室整体护理的效果,越来越难以提供当今医院手术室中的护理要求。
传统性手术室护理问题对于传统性的手术室护理,其护理人员只是履行护士做的辅助医师完成治疗,遵守医师的安排进行辅助,从而形成护理人员对患者不予护理的情况,未能良好的辅导患者心理以及生理,使患者产生恐惧以及不安。针对传统性手术室护理不完善状况,应进行整体性完善,从而降低手术室治疗中患者出现的恐惧不安,降低手术室治疗中出现中转型,因此,对于手术室整体性护理质量的提升,应进行普及,从而改善传统性手术室中存在的护理问题,提高传统性手术室治疗中的持续性以及安全性,良好的保证患者在手术室治疗护理的有效率。
2手术室综合护理治疗特点
护理方法对于手术室整体性护理,应根据医院的自身情况进行完善,因为传统的手术室治疗只是一般的依照患者的病情进行控制治疗,对于患者缺乏人文化照顾,对患者在手术室治疗过程中缺乏对患者身心的护理,因此容易形成护理人员在手术治疗中容易忽略患者心理方面的恐惧[1-2]。
手术室护理人员素质在手术室整体提升护理方面的管理中,对于护理人员应进行护理方面的培训,从而根据护理人员的工作能力以及工作素质等反面,进行手术室护理合理的安排,提高护理人员的责任心以及良好的工作态度,对患者进程心理和生理方面的综合性护理,保障患者在手术室治疗中提升持续治疗效果,从而有效保证患者治疗中的安全性,所以,对于手术室护理人员的素质以及工作态度应进行提高。
3结论
手术室整体护理方面的对策随着不断提升的医疗事业[3-4],其护理方面也是在不断提升,针对手术室整体护理探讨,对于手术室护理人员加强护理知识可以较好的提高治疗效果,手术室护理人员可以对患者进行辅导、安慰,从而减低患者在治疗中出现的恐惧不安。使患者保持良好的心态配合手术治疗,从而医护人员也树立良好的形象,从而使患者在手术室接受治疗中降低恐惧感,保持良好的心态接受治疗,可以提高有效的治疗效率,所以,对于手术室护理的完善应给予支持。
护理过程对护护理人员进行全面的培训,可以进行护理人员实践或理论方面的护理知识培训,从而达到手术室护理的有效率,手术室护理人员可以良好的对患者手术前进行心理辅导,安抚患者的恐惧[5-6]。对于手术治疗的患者应给予患者综合性护理,患者在手术前进行手术心理安慰辅导,在手术治疗中对患者给予观察照顾,患者手术后对其进行术后恢复情况的护理,从而良好的提供手术中对患者的护理。
谈论分析根据综上诉述,患者在医院进行治疗不仅是身体病症方面单一的治疗,对于患者的心理以及生理方面的护理也是相当重要,因此,对于手术室整体护理应进行广泛应用,对手术室护理工作进行完善,加强护理方面的知识。医疗事业相关部门应加强对于护理方面的支持,从而提高患者手术治疗的效率,加强医疗事业的发展,针对手术室整体护理来讲,对其应给予科学性护理方面的支持。针对手术室整体护理来讲,对于提升或完善手术室护理工作,对患者来说有较好的治疗效果,可以提高患者在治疗中可以得到良好的心理以及生理方面的护理,综合性地提高手术治疗效果,因此对于手术室护理进一步进行完善。
参考文献
[1]刘璐,徐妍.手术室整体护理中的问题及解决对策[J].中国伤残医学,2011(04):112-113.
[2]刘英芳,岳汝华.温馨护理――手术室护理新举措[J].中国中医药现代远程教育,2010(22):100-100.
[3]于海英,孙玉珍,刘丽梅,等.整体护理在手术室护理中的应用体会[J].中国实用医药,2011(07):219-220.
[4]刘小香,任宝莲,吕洁琼,等.手术室护理中以人为本服务的应用[J].基层医学论坛,2010(S1):73-74.
手术室护理修订方案范文第10篇9、病人对护理服务的满意率≥92%
10、护理人员培训率达100%,护理人员继续教育学分或学时达到规定要求
11、一人一针一管一用一灭菌合格率100%
12、科室检查合格率≥手术室医生工作计划
三、工作措施
(一)人员管理
1、在护理人员配置上,尽早达到国家规定的手术间和护士比例1:3。满足工作需要,保证工作质量。
2、逐步做到分层使用护士
(1)根据手术室的任务和护理人员情况,密切配合医生完成手术,必要时亲自参加。
(2)认真做好护士技术档案工作。
(3)加强科室护士管理,认真完成各项检查工作,加强科室护士管理,实行弹性排班,充分体现“以病人为中心”的服务理念,每月对护士工作考核一次。
(二)质量管理
1、认真学习关于《二级中医医院评审标准》细则,结合手术室实际情况,进一步完善护理质量考核标准。
2、抓好质控管理,科室各质控小组每月每周定期按要求开展质控活动,明确分工,责任到人,做到人人参与,层层管理,确保质量。有检查记录、分析、评价及持续改进措施,科室每月有质量评析并记录。
3、每天检查督导科室工作,晨间提问护士,以保障护理质量,提高护理人员水平。
(三)加强手术安全管理
1、认真组织学习《护士条例》、《患者十大安全目标》、《一次性医疗废物处理条例》等相关法律法规,以提高手术室护理人员的法律意识。
2、加强护理差错事故管理,发现事故及时上报并记录,科室每月组织讨论,分析原因并提出整改措施有记录。
3、严格执行各项规章制度及操作过程,严格“查对制度”、“手术部位标识制度”、“手术风险评估制度”、急救药品物品管理制度,查隐患,定措施,促改进。
4、严格手术与手术科室之间手术病人交接管理,有记录。
5、年护理严重差错事故、压疮发生次数为0。
(四)业务学习及培训
(1)根据科室实际情况及护理部安排,选派护理骨干到上级医院学习新技术,为搬进新手术室打下良好的基础。
(2)护理业务学习,每月组织一次,有记录有讲稿。
(3)专科培训,每月一次,做好新进人员及年轻护士培训。
(4)鼓励科室护理人员在职学习,提高学历,提高知识层次。
(五)更新服务理念
(1)切实转变护理理念,注重人性化服务,积极参与“优质护理服务工程,活动”,全面提升护理服务质量,以最佳的护理工作状态为病人服务。
(2)实行绩效考核,充分调动护士主动服务意识,根据护理部的要求开展星级护士评选活动。
(3)每月进行一次患者满意度调查,召开一次公休座谈会,认真听取手术医生及病人的意见及建议,为病人及时解决问题。
(六)院感管理
1、进行院感知识培训学习,医疗废弃物分类处置,严格执行手卫生消毒管理,不断提高手卫生的依从性。
2、人人掌握清洗消毒隔离方法、无菌技术操作,生物检测标本采样,职业防护等方法。
3、加强医疗器械清洗灭菌工作,严格执行消毒技术规范等。
4、做到一人一针一管一用一灭菌合格率100%。
5、积极做好搬进新手术室的人力储备。
20xx年已来临,二级甲等医院的评审,新手术室的起用,我科全体护理人员将在医院及护理部的领导下,积极搞好二级评审工作,与临床医生密切配合,保障护理安全,改善服务态度,为二级甲等评审达标而努力奋斗!
手术室护理修订方案范文第11篇目的分析亲情护理服务在手术室护理管理中的临床价值。方法选取80例手术患者,依据护理方法的不同将其列入观察组与对照组,每组40例。2组均行常规护理,在此基础上,观察组应用亲情护理服务,比较2组护理效果。结果护理前,2组心率、平均动脉压和焦虑及抑郁评分比较,差异无统计学意义;护理后,2组上述指标和满意度比较,观察组均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<)。结论亲情护理服务在手术室围手术期护理管理中的应用效果显著,值得推广。
[关键词]
手术室护理管理;亲情服务;临床价值
手术室是医院中重要的治疗场所,但是手术属于一种应激源,患者在手术治疗过程中会出现程度各异的焦虑、抑郁情绪,导致其心率、平均动脉压等均会出现波动,不利于手术治疗的顺利进行[1]。本研究分析亲情护理服务在手术室护理管理中的临床价值,现报道如下。
1资料与方法
一般资料
2012年6月~2014年6月,共计80例患者在南昌大学第四附属医院行手术治疗,依据护理方法的不同将其列入观察组与对照组,每组40例。对照组中,男21例,女19例,年龄为22~69岁,平均年龄为(±)岁;观察组中,男20例,女20例,年龄为24~68岁,平均年龄为(±)岁。2组患者的基本资料如性别、平均年龄等比较,差异无统计学意义,可实施组间对比研究。
围手术期,2组均行常规护理干预,主要包括基础护理、用药后自导、饮食控制以及常规健康宣教等,在此基础上,观察组应用亲情护理服务,主要包括如下内容。
术前护理
术前准备
护理人员要注意仪表仪容,在与患者沟通时,要面带微笑,使用温和的语言,告知患者术前的注意事项,并嘱咐其加强皮肤护理;告知患者术前6小时要禁食禁水,嘱咐其及时地取下活动义齿、手表等物品;全面地了解患者的营养状况和精神状况[2];为其介绍手术治疗的基本原理、主要步骤、预期效果以及注意事项等,为其讲解手术室内的环境和主要仪器设备的使用方法;要为患者详细地讲解术后可能会出现的并发症及其有效预防对策,以增强患者的治疗依从性。
心理护理
要全面地评估患者的心理状态,并结合其病情特点为其提供有针对性的心理护理。护理人员要加强与患者的沟通,了解其内心诉求,要尊重患者、关心患者,将患者当作家人去对待,在了解其内心困惑的基础上耐心地为其解答,并引用临床治疗的成功案例帮助患者树立战胜疾病的信心和勇气[3-4];同时也要注意完善患者的社会支持系统,鼓励家属加强对患者的陪伴,要理解、支持患者。
术中护理
热情迎接
当患者入至手术室后,相关护理人员要及时地、热情地迎接;同时要及时地使用鼓励性的语言安慰患者,要加强对患者的陪伴;手术室内要保持适宜的温度和湿度,保持良好的通风和采光条件,以尽量地减少各种应激源,使患者的身心处于相对稳定的水平上。
术中安抚
在术中麻醉时,要注意保护患者的隐私;并及时地协助麻醉师进行麻醉穿刺等操作;针对疼痛难忍的患者,要及时地告知主治医生;术中在执行相关手术操作时,要注意避免制造出噪音,以免刺激患者从而使其出现各种应激反应;针对过度紧张或恐惧的患者,要握住其双手,并加强与其交谈,以分散其注意力。
术后护理
要对患者的病情变化情况进行观察,注意观察患者的肢体等部位是否有损伤,同时需对其切口情况以及术后的精神状况进行全面监测;要及时地为患者讲解手术的进展情况,以增进患者对自身疾病和手术治疗效果的了解和掌握,从而可以有效地缓解其不良情绪,使其可以安心养病。
观察指标
观察护理前后2组心率、平均动脉压和焦虑、抑郁评分,记录2组满意度。分别使用焦虑自评量表[4]和抑郁自评量表[5]评估患者的焦虑和抑郁水平,满分为100分,得分越低,情况越好;使用满意度量表[6]评估患者的满意度。
统计学方法
本研究使用软件进行数据处理,计量资料使用“x±s”表示,组间对比使用t检验;计数资料使用(%)表示,应用χ2检验。P<为差异有统计学意义。
2结果
护理前后2组心率、平均动脉压和焦虑、抑郁评分比较
护理前,2组心率、平均动脉压和焦虑、抑郁评分比较,差异无统计学意义;护理后,观察组上述指标要显著优于对照组,差异有统计学意义(P<)。
组满意度比较
对照组满意度为,观察组满意度为,2组满意度比较,差异有统计学意义(P<)。
3讨论
随着医学模式的转变及医改的不断深化,护理工作的质量和服务水平已成为患者选择就医最直接、最重要的指标之一,因此如何提高护理服务质量,为患者提供满意的优质护理服务已成为各级医院护理管理者必须面对的热点、焦点问题[7]。近年来,亲情护理服务在临床上的应用范围逐步扩大。有研究指出,在手术治疗过程中对患者应用亲情护理服务,能够有效地缓解患者的不良情绪,维持其心率、平均动脉压的基本稳定[8]。本研究中,护理后,观察组的心率、平均动脉压和焦虑及抑郁评分、满意度均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<),这说明亲情护理服务在手术室围手术期护理管理中的应用效果显著,能够有效地提高患者的身心健康水平和满意度,因此,值得推广使用。
手术室护理修订方案范文第12篇围绕“以病人为中心,以质量为核心”,不断加强护理工作的科学化、标准化管理,促进护理质量全面提高,实现“为手术病人提供优质安全的护理,精益求精的配合手术”这一服务目标,根据院部及护理部有关精神,结合我科情况,制定护理管理目标及计划如下:
1、更新护理管理和服务理念,提高护理质量。
做到以人为本,注重人性化服务,深入开展好“病人满意在科室”活动,严格执行保护性医疗制度,随时为病人着想,为病人的病情、手术效果、手术并发症等术中不予讨论。切实转变服务理念和工作模式,保证以最佳护理工作状态为病人服务,满足病人一切合理要求,为病人创造温馨舒适的手术环境,达到病人对护理工作满意度≥95%。工作中注重加强与医生沟通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,不断提高内部服务质量,以便更好的配合手术(达到临床医生对手术室护理工作满意度≥98%)
2、加强护理质量安全管理,保证年事故发生率为零。
制定严格的科室规章制度,定期组织差错事故讨论分析,针对反复出现的问题提出整改意见,杜绝差错事故发生。利用晨会、护理业务学习等多种形势增强护士的服务意识,做到主动服务,热情接待,细心介绍。各项护理操作要同病人打招呼,采用鼓励性语言,动作轻柔,使病人感觉轻松、温暖。
3、严格遵守《医院感染管理》,认真执行《消毒隔离制度》。
进一步完善各班工作制度,严格控制人员流动,严格执行无菌技术,对违反无菌原则的人和事给予及时纠正,防止院内感染,做到一人一针一管,无菌物品一人一份一用执行率100%,无菌切口感染率≤,常规器械消毒灭菌合格率100%。
4、做好急救器械的管理工作,保证器械完好率100%,每班交接时认真核对,做到完好备用,帐物相符。
加强护理人员急救知识、抢救工作程序,抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训,达到人人熟练掌握和应用。接到急救病人通知,能在最短时间内迅速开始手术抢救,并能敏捷、灵活、熟练的配合抢救工作。
5、根据《湖南省医疗护理文件书写规范》的要求,加强护理文件的书写管理,做到书写认真、及时、规范,与实际的护理过程相符,护理文件书写合格率≥95%。
6、加强护理人员的培训力度,不断提高业务技术水平。
护理人员“三基”水平平均≥90分,护理技术操作合格率≥95%,支持护理人员参加继续教育学习和培训,继续教育学分≥25分,积极开展科内小讲座,业务查房等形势业务学习。鼓励参加自学、函授及各种学习班,使护理人员及时掌握护理工作发展的新动态和护理相关的新理论、新技术,不断提高护理人员的业务水平,更好的配合手术室开展新业务、新技术。
7、严格按照收费标准收费,做到应收则收、应收不漏。
遇有疑问及纠纷,及时核查处理。定期对科室医疗和办公用品进行清点领取,减少浪费和损耗。专人负责医疗设备的保养,做到对仪器设备性能和使用状态心中有数,保证临床正常运转。
8、建立完善的护理质量监控体系
科室质控小组加大自查力度,发现问题及时改进;定期查找护理隐患并进行分析反馈,使各项工作程序化、规范化。通过统计手术台次,满意度调查,有无差错事故及投诉,检查卫生区等指标,完善和促进护理工作,不断提高手术室护理质量。
(一)在护理部主任的领导下,各手术科室主任的指导下,负责手术室的行政、业务管理及思想工作,并通过综合协调、沟通使各部门之间有效合作。
(二)负责制订本科室计划(含护理、教学、科研)并组织实施。合理安排人员,进行科学分工。经常督促检查,及时总结经验,不断提高护理质量,对难度较大或新开展的手术和抢救工作,要亲自参加或指导操作。
(三)负责组织本室各级护理人员的业务学习,根据专科业务、技术需要,有计划的采取多种方式学习新业务知识、新技术操作和新仪器的使用等,并组织理论考试和技术考核。
(四)督促所属人员认真执行无菌技术操作规程,定期或不定期对工作人员、无菌物品、手术间空气进行采样培养,使其符合卫生学要求。督促和检查卫生员做好清洁消毒工作。
(五)督促检查各项规章制度和护理常规执行情况,发现问题及时纠正,严防差错事故发生,并认真组织讨论,吸取经验教训,制订防范措施。
(六)负责本室的财产管理工作等。对各类物品、仪器、设备指定专人负责,建立帐目,定期组织清点、维修。建立贵重、精密仪器使用登记卡(即负责人力、财力资源、物品仪器及环境和质量管理)。
手术室护理修订方案范文第13篇一、完善了护理告知程序和各班职责
1、施行各项护理技术操作前有告知,采用鼓励性语言,动作轻柔,使患者感觉到亲人般的温暖。
2、根据工作量和人员情况适时调整各班职责,保证了手术室护理工作的正常开展。
二、改善服务态度,提高护理质量
1、从5月1日起向手术患者发放满意度调查表,收集病人信息,取得理解、信任和支持,针对工作中的不足,采取相应的整改措施。满足病人一切合理的要求,为病人创造温馨舒适的手术环境,达到满意度95%以上。
2、严格执行消毒隔离制度,消毒隔离合格率达100%。组织全科护理人员学习有关层流手术室的知识,以更快地适应新的工作环境,保证层流手术室的正常使用。严格执行无菌技术操作规程,防止院内感染,确保手术切口感染率≤。
3、加强急救药品的管理,急救药械完好率达100%。加强急救知识和抢救流程的培训,并定期考核,以确保手术抢救工作的顺利完成。
三、努力学习,提高专业技术水平
1、加强“三基”训练,组织科室人员技术练兵,培训率达到100%,合格率100%。
2、加强基础理论知识的学习,每月科室考核1次,合格率100%。
3、加强继续教育,积极参加继教科组织的学习。
4、加强专业知识的培训,进一步做好健康宣教工作,围手术期健康宣教覆盖率达到100%。
四、节约成本,合理收费
1、严格管理科室医疗和办公用品,减少浪费和损耗。专人负责医疗设备的保养,准确记录仪器设备性能及使用状况,保证临床正常运转。
2、正确记录收费项目,自3月1日起科室制定了手术室微机输入记录单,层层把关,确保手术收费无误。
手术室护理修订方案范文第14篇1、戴口罩,帽子,工作计划:手术室新护士培训计划。***室管理规则,上、下班与进餐制度。
(2)手术室环境介绍
(3)手术室的服务宗旨与信念,工作人员组织结构。
(4)手术室的各种规章制度
下午:(1)手术缝针、缝线的分类与选择
(2)认识手术常用器械、敷料及其使用、清洗、保养方法、熟悉术后器械清洗流程。
(3)认识缝针、刀片、穿针、取刀片、传递持针、手术刀。
(4)消毒灭菌与监测:认识指示胶带,学习手术器械打包方法,辨别灭菌前后指示胶带的变色鉴别,工作计划《手术室新护士培训计划》。
(5)手术室一次性无菌物品的管理。
手术室护理工作计划(2)第二天:(1)外科洗手、穿脱手术衣、戴/脱手套、无菌升台、铺巾、老师示范新护士练习、播放光盘。
(2)无菌技术练习、示范。
第三天:(1)手术室电外科的安全使用:高频电刀、单极双板、恒温箱、薰箱的管理。老师示范讲解、新护士练习。
(2)病理标本的处理。
(3)我科常见的各种消毒液的使用范围和更换。
(4)手术室锐器处理流程与方法。
(5)手术室的职业安全防护和法律、法规。
第四天:(1)手术室各科护理表格的设计与应用。
(2)无影灯的开/关调节,手术间的消毒和紫外线灯的开关。
(3)手术体位综述。
(4)手术床的种类及使用方法,常见手术体位放置方法,老师示范讲解,新护士练习。
第五天:(1)现代手术室护士的角色,功能与素质要求
2洗手/巡回护士职责,各班职责
3留置针穿刺:老师示范讲解、新护士练习。
4一周培训汇总,反馈答疑。工作计划
手术室护理修订方案范文第15篇优质护理服务示范工程要求“切实加强基础护理,改善护理服务,保障医疗安全,努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务”。安全质量管理对手术室来讲是一个永恒的话题,我们把“为患者提供安全舒适的手术环境,使患者安全度过手术期”作为我们手术室的护理理念,在安全质量上做到天天讲,月月讲,把安全质量管理工作作为手术室护理工作的重中之重,结合我科的实际情况制定本计划。
一、指导思想
以科学发展观为指导,牢牢围绕“改革护理模式,履行护理职责,提供优质护理服务,进步护理水平”的工作宗旨,依照《医院实施优质护理服务工作标准(试行)》,为手术患者及家属提供围手术期的优质护理服务,保障手术患者的手术安全,增进护患和谐。
二、工作目标
改变全体护理人员的服务理念,充分调动全科护士的积极性,从手术患者及手术医生的实际需求出发,创新服务举措,重视服务效果,实现患者满意、医生满意,家属满意及上级领导满意。
三、工作任务
(一)成立手术室优质护理服务督导小组
组长:贾艳玲
组员:常云霞刘文玲李丽丽潘颖
(二)落实工作重点:根据手术室的护理特点,在实行优质护理服务的过程中,应做到:五个加强,五个确保。既要做好与手术医生的满意协作,又要做好与手术患者的服务,充分发挥手术室护理工作在保障手术患者安全,增进手术患者的快速康复等方面的重要作用,有效规避护理纠纷的发生,争取使手术患者及手术医生的满意率保持在99%以上。
1、加强术前访视力度,做到三落实,确保病人安全进到手术室。
(1)护士与时间上的落实:在护士配备上严格依照手术床与护士之比,即1:3的比例配备。当第二天手术安排出来后,护士便于当日下午深入病房与手术患者交谈,若巡回护士因手术未结束或托台太晚,可由该台手术的洗手护士或护士长完成此项工作,真正做到人员上的落实。时间上:按照常规手术上午12:00之前把第二天的手术安排完成之后护士即可在手术前一天下午对患者进行访视,每次10—20分钟,真正做到时间上的落实。
(2)内容上的落实:在术前访视过程中应做到认真搜集主、客观资料,认真进行评估,告知术前访视的意义:讲明需要做的准备;具体讲授进入手术室后要做什么操作,让患者心中有数;提示手术后患者应当做什么,如何做。
(3)效果上的落实:采取边做边问,一问一答的方式,巩固落实让患者及家属要掌握的内容,告知明天手术应该做什么,应如何配合,对儿童和老年患者,要让家长和家属了解重点把握的相关知识。
2、加强护理配合质量的进步,做到三坚持,确保手术室内的安全。
(1)考核制度的落实:根据护理部的考评标准,结合我科的工作特点,制定手术室护士的考核细则,在考核中认真检查指导及时发现问题,以确保护理质量的持续改进。
(2)坚持每月质量分析会的落实:通过质量分析会,查找出质量问题,提出安全质量的隐患及改进措施,加强全体护士的责任心和使命感,强化医护之间的沟通。
3、加强手术环境的管理,确保为患者提供安全的手术环境。
(1)严格执行参观制度,保持良好的秩序,室内禁止高声交谈,为患者提供安全、轻松的医治环境。
(2)把好物品进出关,使手术室物品管理规范有序,并要定期检测报告,确保手术用物的安全使用。
(3)把好清洁消毒灭菌关,加强落实保洁制度,做到分工协作,责任到人。定期空气检测,确保安全范围。
4、加强专科护士技能培训,确保患者得到安全的护理技术保证。
(1)理论知识学习到位,从三基三严入手,扩大范围学习各手术专科的相关知识、解剖知识、新开展手术的理论指导,以丰富头脑用过硬的知识赢得病人及手术医生的尊重,同时更好的为病人服务。
(2)手术室基础操作到位,坚持基础操作与专科技术培训相结合,每季度安排一次应急预案的实地演练,坚持加强护士应急配合技术水平。
5、加强服务礼节的练习,确保患者在心里上得到安全的服务。
(1)多与患者交流,学会沟通技巧,走出手术室深入到患者床前,了解患者及家属对我们的'工作满意度,针对患者的疑问,及时作出讲解、沟通,尽快获得患者的认可。
(2)学会换位思考,站在患者的角度审阅自己的工作及言谈举止,让护士亲身在手术床上体验躺在手术床上的感受及特殊手术体位的舒服度,采取演绎的形式,将平时不留意说出的僵硬的话语表现出来,让护士自己体会感受,帮助护士进一步理解服务态度的重要性。
(3)加强人性化服务,对患者及时进行心理疏导,保证小儿患者的人性化服务和老年患者手术中的舒适护理。
手术室护理修订方案范文第16篇根据护理部的指示精神,为进一步加强护理工作的科学化、标准化管理,促进护理工作质量全面、整体提高,并切实实施以病人为中心的全程平安护理工作的部署,结合手术室护理工作的特殊性质,以及我院的实际情况,现制定20xx年手术室护理工作方案如下:
一转变观念提高效劳质量
1以病人为中心,注重人性化效劳,切实转变效劳理念和工作模式。对折期手术病人进行有效的围手术期护理,通过查阅病历,与患者及家属的沟通,掌握手术患者的相关信息,以取得相互信任,相互理解,相互支持。手术期间给予病人全程的心理上支持和细心看护,并严格执行保护性医疗制度,随时为病人着想,对病人的病情、手术效果、手术并发症等,术中不予议论。保证以最正确护理工作状态为病人效劳,满足病人一切合理的需求,为病人创造温馨舒适的手术环境,到达患者及家属对护理工作满意度≥98%。
2为不断提高内部效劳工作质量,力求配合默契,日常工作中注重加强与医生的沟通,定期走访临床手术科室,每季度进行问卷调查,建立意见簿,直接或间接的征得手术医生的意见和建议。术前主动收集病人信息,尤其关注新开展和疑难病例,参加术前讨论,争取术前充分准备、术中积极配合,到达临床医生对手术室护理工作满意度≥98%。
二落实制度防医院感染
严格遵守《医院感染管理标准》,认真执行《消毒隔离制度》。进一步完善各班工作制度,严格控制人员流动。严格执行无菌操作技术,对违反无菌原那么的人和事给予及时纠正。做好术间消毒,术后处理工作,防止院内感染。每月进行无菌物品、空气、物表、手术人员手的细菌学监测一次,紫外线照射强度监测一次,消毒液及其无菌容器按规定定期更换等。手术用品做到一人一次一用一套执行率100%,无菌切口感染率≤,常规器械消毒灭菌合格率100%。
三增强平安护理意识追求工作质量“0〞缺陷
制定严格的手术室各项规章制度,定期就手术室护理工作中易出现的过失和事故,组织讨论分析,并以课题的形式归纳、总结进行讲解,一方面提出整改意见,另一方面起到警示作用,以杜绝过失和事故的发生。利用晨会、护理业务学习等多种形式增强护士的平安效劳意识,做到主动效劳,热情接待,细心介绍。各项护理治疗操作要与病人打招呼,采用鼓励性语言,动作轻柔,给予病人平安感,取得其信任与合作,拒绝病理检查者,患者家属要知情同意签字记录,防止纠纷。
四加强急诊急救药械管理
做好急救药品、仪器的管理工作,保证急救药械完好率100%。护士长每周对急救药械进行检查,要做到
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