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文档简介

基层病案业务数据规范

一、数据包规范

CSV数据包名称规范:[任务代号L[报表代号]」时间周期].CSV

例如:WT43_XXB_201710-.csv

ZIP数据包名称规范:[任务代号]_[报表代号时间周期].zip

例如:WT43_XXB_201710-.zip

二、指标结构

字段名称类型是否允字段含义备注序

许为空号

必须为8位字符,1

格式如下:年报

(2020——,

2020年)、季报

BBQVARCHAR2(8)N报表期(202001—,

2020年1一季

度)、月报

(202001—,

20201年1月)

USERIDVARCHAR2(50)N机构id统计直报机构id2

BTYPEVARCHAR2(1)N数据类型赋值为03

VARCHAR2病案号4

BAHN

(100)

VARCHAR2住院次数5

ZYCSN

(100)

VARCHAR2医疗付款方式代码:医疗付款6

YLFKFSN

(100)方式

VARCHAR2健康卡号7

JKKHY

(100)

VARCHAR2姓名8

XMY

(100)

VARCHAR2性别代码:性别9

XBN

(100)

CSRQVARCHAR2N出生日期10

(12)

VARCHAR2民族代码:民族代码11

MZY

(100)

VARCHAR2身份证号12

SFZHY

(100)

VARCHAR2婚姻状况代码:婚姻状况13

HYZKY

(100)

VARCHAR2职业代码代码:职业代码14

ZYDMN

(100)

VARCHAR2现住址代码:行政区划15

XZZY

(100)

VARCHAR2电话16

DHY

(20)

VARCHAR2现住址:邮编17

XZZYBY

(20)

VARCHAR2户口地址代码:行政区划18

HKDZY

(20)

HKDZYBVARCHAR2(6)Y户口地址:邮编19

VARCHAR2入院途径代码:入院途径20

RYTJY

(100)

VARCHAR2入院日期21

RYRQN

(12)

VARCHAR2入院科别代码代码:科室代码22

RYKBDMY

(100)

VARCHAR2出院日期23

CYRQN

(12)

VARCHAR2出院科别代码代码:科室代码24

CYKBDMY

(100)

ZYTSNUMBER(30)N住院天数25

VARCHAR2门(急)诊诊断26

MJZZDY

(200)

VARCHAR2基层疾病编码代码:基层疾病27

JBBMY

(100)分类代码

VARCHAR2国标疾病编码代码:国标疾病28

GBJBBMY

(100)分类代码

VARCHAR2出院时主要诊断29

CYSZYZDN

(200)

VARCHAR2基层疾病编码代码:基层疾病30

JBDMY

(100)分类代码

VARCHAR2国标疾病编码代码:国标疾病31

GBJBBM1Y

(100)分类代码

VARCHAR2入院病情代码:入院病情32

RYBQY

(100)

VARCHAR2出院时其他诊断33

CYSQTZDY

(200)

VARCHAR2基层疾病编码代码:基层疾病34

JBDM1Y

(100)分类代码

VARCHAR2国标疾病编码代码:国标疾病35

GBJBBM2Y

(100)分类代码

VARCHAR2入院病情代码:入院病情36

RYBQ1Y

(100)

VARCHAR2主要手术及操作名称代码:手术分类37

ZYSSYCZMCY

(200)代码

VARCHAR2主要手术与操作编码代码:手术分类38

ZYSSYCZBMY

(100)代码

VARCHAR2手术及操作日期39

SSJCZRQY

(12)

VARCHAR2其他手术与操作名称40

QTSSYCZMCY

(200)

VARCHAR2其他手术与操作编码41

QTSSYCZBMY

(100)

VARCHAR2手术及操作日期42

QTSSJCZRQY

(12)

VARCHAR2离院方式代码:离院方式43

LYFSN

(100)

ZFYNUMBER(12,2)N住院费用:总费用44

住院费用:总费用中自付45

QZZFJENUMBER(12,2)Y

金额

ZHYLFWLNUMBER(12,2)Y综合医疗服务类46

综合医疗服务类:一般医47

YBYLFWFNUMBER(12,2)Y

疗服务费

综合医疗服务类:一般治48

YBZLCZFYNUMBER(12,2)Y

疗操作费

HLFNUMBER(12,2)Y综合医疗服务类:护理费49

综合医疗服务类:其他费50

QTFYNUMBER(12,2)Y

ZDLNUMBER(12,2)Y诊断类51

ZLLNUMBER(12,2)Y治疗类52

治疗类:非手术治疗项目53

FSSZLXMFNUMBER(12,2)Y

SSZLFNUMBER(12,2)Y治疗类:手术治疗费54

KFLNUMBER(12,2)Y康复类55

ZYLNUMBER(12,2)Y中医类56

XYLNUMBER(12,2)Y西药类57

XYFNUMBER(12,2)Y西药类:西药费58

西药类:西药费中抗菌药59

KJYWFYNUMBER(12,2)Y

物费

ZYLYNUMBER(12,2)Y中药类60

ZCYFYNUMBER(12,2)Y中药类:中成药费61

ZCYFNUMBER(12,2)Y中药类:中草药费62

XYHXYZPLNUMBER(12,2)Y血液和血液制品类63

HCLNUMBER(12,2)Y耗材类64

QTLNUMBER(12,2)Y其他类65

三、值域代码

>医疗付款方式代码

01城镇职工基本医疗保险

02城镇居民基本医疗保险

03新型农村合作医疗

04贫困救助

05商业医疗保险

06全公费

07全自费

08其他社会保险

99其他

>性别代码

0未知的性别

1男

2女

9未说明的性别

>民族代码

01汉族

02蒙古族

03回族

04臧族

05维吾尔族

06苗族

07彝族

08壮族

09布依族

10朝鲜族

11满族

12侗族

13瑶族

14白族

15土家族

16哈尼族

17哈萨克族

18傣族

19黎族

20彳剽粟族

21彳瓦族

22畲族

23高山族

24拉祜族

25水族

26东乡族

27纳西族

28景颇族

29柯尔克孜

30土族

31达斡尔族

32侬佬族

33羌族

34布朗族

35撒拉族

36毛南族

37信佬族

38锡伯族

39阿昌族

40普米族

41塔吉克族

42怒族

43乌孜别克

44俄罗斯族

45鄂温克族

46崩龙族

47保安族

48裕固族

49京族

50塔塔尔族

51独龙族

52鄂伦春族

53赫哲族

54门巴族

55珞巴族

56基诺族

99其他

婚姻状况代码

10未婚

20已婚

21初婚

22再婚

23复婚

30丧偶

40离婚

90其他

职业代码

11国家公务员

13专业技术人员

17职员

21企业管理人员

24工人

27农民

31学生

37现役军人

51自由职业者

54个体经营者

70无业人员

80退(离)休人员

90其他

行政区划代码(民政部2020年10月)

430000湖南省

430100长沙市

430102芙蓉区

430103天心区

430104岳麓区

430105开福区

430111雨花区

430112望城区

430121长沙县

430181浏阳市

430182宁乡市

430200株洲市

430202荷塘区

430203芦淞区

430204石峰区

430211天元区

430212深口区

430223攸县

430224茶陵县

430225炎陵县

430281醴陵市

430300湘潭市

430302雨湖区

430304岳塘区

430321湘潭县

430381湘乡市

430382韶山市

430400衡阳市

430405珠晖区

430406雁峰区

430407石鼓区

430408蒸湘区

430412南岳区

430421衡阳县

430422衡南县

430423衡山县

430424衡东县

430426祁东县

430481耒阳市

430482常宁市

430500邵阳市

430502双清区

430503大祥区

430511北塔区

430522新邵县

430523邵阳县

430524隆回县

430525洞口县

430527绥宁县

430528新宁县

430529城步苗族自治县

430581武冈市

430582邵东市

430600岳阳市

430602岳阳楼区

430603云溪区

430611君山区

430621岳阳县

430623华容县

430624湘阴县

430626平江县

430681汨罗市

430682临湘市

430700常德市

430702武陵区

430703鼎城区

430721安乡县

430722汉寿县

430723澧县

430724临澧县

430725桃源县

430726石门县

430781津市市

430800张家界市

430802永定区

430811武陵源区

430821慈利县

430822桑植县

430900益阳市

430902资阳区

430903赫山区

430921南县

430922桃江县

430923安化县

430981沅江市

431000郴州市

431002北湖区

431003苏仙区

431021桂阳县

431022宜章县

431023永兴县

431024嘉禾县

431025临武县

431026汝城县

431027桂东县

431028安仁县

431081资兴市

431100永州市

431102零陵区

431103冷水滩区

431⑵祁阳县

431122东安县

431123双牌县

431124道县

431125江永县

431126宁远县

431127蓝山县

431128新田县

431129江华瑶族自治县

431200怀化市

431202鹤城区

431221中方县

431222沅陵县

431223辰溪县

431224淑浦县

431225会同县

431226麻阳苗族自治县

431227新晃侗族自治县

431228芷江侗族自治县

431229靖州苗族侗族自治县

431230通道侗族自治县

431281洪江市

431300娄底市

431302娄星区

431321双峰县

431322新化县

431381冷水江市

431382涟源市

433100湘西土家族苗族自治州

433101吉首市

433122泸溪县

433123凤凰县

433124花垣县

433125保靖县

433126古丈县

433127永顺县

433130龙山县

A入院途径

1急诊

2门诊

3其他医疗机构转入

9其他

>科室代码

01预防保健科

02全科医疗科

03内科

03.01呼吸内科专业

03.02消化内科专业

03.03神经内科专业

03.04心血管内科专业

03.05血液内科专业

03.06肾病学专业

03.07内分泌专业

03.08免疫学专业

03.09变态反应专业

03.10老年病专业

03.11其他

04外科

04.01普通外科专业

04.01.01肝脏移植项目

04.01.02胰腺移植项目

04.01.03小肠移植项目

04.02神经外科专业

04.03骨科专业

04.04泌尿外科专业

04.04.01肾脏移植项目

04.05胸外科专业

04.05.01肺脏移植项目

04.06心脏大血管外科专业

04.06.01心脏移植项目

04.07烧伤科专业

04.08整形外科专业

04.09其他

05妇产科

05.01妇科专业

05.02产科专业

05.03计划生育专业

05.04优生学专业

05.05生殖健康与不孕症专业

05.06其他

06妇女保健科

06.01青春期保健专业

06.02围产期保健专业

06.03更年期保健专业

06.04妇女心理卫生专业

06.05妇女营养专业

06.06其他

07儿科

07.01新生儿专业

07.02小儿传染病专业

07.03小儿消化专业

07.04小儿呼吸专业

07.05小儿心脏病专业

07.06小儿肾病专业

07.07小儿血液病专业

07.08小儿神经病学专业

07.09小儿内分泌专业

07.10小儿遗传病专业

07.11小儿免疫专业

07.12其他

08小儿外科

08.01小儿普通外科专业

08.02小儿骨科专业

08.03小儿泌尿外科专业

08.04小儿胸心外科专业

08.05小儿神经外科专业

08.06其他

09儿童保健科

09.01儿童生长发育专业

09.02儿童营养专业

09.03儿童心理卫生专业

09.04儿童五官保健专业

09.05儿童康复专业

09.06其他

10眼科

11耳鼻咽喉科

11.01耳科专业

11.02鼻科专业

11.03咽喉科专业

11.04其他

12口腔科

12.01口腔内科专业

12.02口腔颌面外科专业

12.03正畸专业

12.04口腔修复专业

12.05口腔预防保健专业

12.06其他

13皮肤科

13.01皮肤病专业

13.02性传播疾病专业

13.03其他

14医疗美容科

15精神科

15.01精神病专业

15.02精神卫生专业

15.03药物依赖专业

15.04精神康复专业

15.05社区防治专业

15.06临床心理专业

15.07司法精神专业

15.08其他

16传染科

16.01肠道传染病专业

16.02呼吸道传染病专业

16.03肝炎专业

16.04虫媒传染病专业

16.05动物源性传染病专业

16.06蠕虫病专业

16.07其它

17结核病科

18地方病科

19肿瘤科

20急诊医学科

21康复医学科

22运动医学科

23职业病科

23.01职业中毒专业

23.02尘肺专业

23.03放射病专业

23.04物理因素损伤专业

23.05职业健康监护专业

23.06其他

24临终关怀科

25特种医学与军事医学科

26麻醉科

27疼痛科

28重症医学科

30医学检验科

30.01临床体液、血液专业

30.02临床微生物学专业

30.03临床生化检验专业

30.04临床免疫、血清学专业

30.05临床细胞分子遗传学专业

30.06其他

31病理科

32医学影像科

32.01X线诊断专业

32.02CT诊断专业

32.03磁共振成像诊断专业

32.04核医学专业

32.05超声诊断专业

32.06心电诊断专业

32.07脑电及脑血流图诊断专业

32.08神经肌肉电图专业

32.09介入放射学专业

32.10放射治疗专业

32.11其他

50中医科

50.01内科专业

50.02外科专业

50.03妇产科专业

50.04儿科专业

50.05皮肤科专业

50.06眼科专业

50.07耳鼻咽喉科专业

50.08口腔科专业

50.09肿瘤科专业

50.10骨伤科专业

50.11肛肠科专业

50.12老年病科专业

50.13针灸科专业

50.14推拿科专业

50.15康复医学专业

50.16急诊科专业

50.17预防保健科专业

50.18其他

51民族医学科

51.01维吾尔医学

51.02藏医学

51.03蒙医学

51.04彝医学

51.05傣医学

51.06其他

52中西医结合科

69其他业务科室

>基层疾病分类代码

基层疾病编码.txt

>国标疾病分类代码(国标GB/T14396-2016)(2019修订版)

西医疾病编码.txt

>入院病情代码

1有

2临床未确定

3情况不明

4无

>手术分类代码(团标T/CHIA001-2017)(2019修订版)

手术分类代码.txt

>离院方式

1医嘱离院

2医嘱转院

3医嘱转社区卫生服务机构/乡镇卫生院

4非医嘱离院

5死亡

9其他

四、校验审核

1.基本校验审核

1)非空校验:第一章指标结构中“是否允许为空”一栏,标识为“N”的字段不允许传递

空数据

2)范围约束:第一章指标结构中“备注”一栏,内容中有标注值域范围的,传递数据为该

“代码”内编码,不允许传递不在编码范围内数据。

2.校验审核

本校验审核机制前提是指标数据非空。逻辑审核必须遵守,合理审核验证数据合理性,

可以例外,不用遵守。

编号逻辑/描述涉及指标

合理

SH0001逻辑身份证号未通过尾号校验SFZH

SH0002逻辑身份证号必须为15位或18位SFZH

SH0024逻辑出生日期:2月应该为28天CSRQ

SH0025逻辑入院日期:2月应该为28天RYRQ

SH0026逻辑出院日期:2月应该为28天CYRQ

SH0027逻辑主要手术及操作日期:2月应该为28天SSJCZRQ

SH0028逻辑其他手术及操作日期:2月应该为28天QTSSJCZRQ

总费用=综合医疗服务类+诊断类+治疗类+ZFY/ZHYLFWL/ZDL/ZLL/

SH0041逻辑康复类+中医类+西药类+中药类+血液和血KFL/ZYL/XYL/ZYLY/XYH

液制品类+耗材类+其他类XYZPL/HCL/QTL

总费用中:综合医疗服务类>=一般医疗服务ZHYLFWL/YBYLFWF/YBZ

SH0042逻辑

费+一般治疗操作费+护理费+其他费用LCZFY/HLF/QTFY

总费用中:治疗类〉=非手术治疗项目费+手

SH0043逻辑ZLL/FSSZLXMF/SSZLF

术治疗费

SH0044逻辑总费用中:西药类〉=西药费XYL/XYF

SH0045逻辑总费用中:中药类>=中成药费+中草药费ZYLY/ZCYFY/ZCYF

SH0046逻辑总费用中:西药费>=抗菌药物费用XYF/KJYWFY

SH0047逻辑出院时主要疾病编码至少有一个不为空。

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