中级卫生专业资格精神病学主治医师中级模拟题2021年(23)-真题-无答案

中级卫生专业资格精神病学主治医师（中级）模拟题2021

年（23）

（总分97.XX99,考试时间120分钟）

不定项选择

1.患者男，27岁。既往性格倔蜜、固执、易发脾气。中学时学习成绩相当好，总觉得同学

嫉妒他的才能，总是用一种异常的目光看他。经常顶撞班主任，总觉得班主任的想法经常是

错误的。对其他人，包括班里同学，甚至自己的父亲，不管他们做什么，说什么话，都从心

里怀疑。工作中被调离机关到一个下属公司当了一名普通工作人员。患者就断定有人搞鬼，

多次给上级部门写信控告。妻子说他有病，便认为她变心了，怀疑妻子作风问题。因为人际

关系不佳，纠纷较多，家属带来就诊。此患者最可能的诊断是

A.反社会型人格障碍

B.冲动型人格障碍

C.回避型人格障碍

D.偏执型人格障碍

E.表演型人格障碍

2.患者男，27岁。既往性格倔犁、固执、易发脾气。中学时学习成绩相当好，总觉得同学

嫉妒他的才能，总是用一种异常的目光看他。经常顶撞班主任，总觉得班主任的想法经常是

错误的。对其他人，包括班里同学，甚至自己的父亲，不管他们做什么，说什么话，都从心

里怀疑。工作中被调离机关到一个下属公司当了一名普通工作人员。患者就断定有人搞鬼，

多次给上级部门写信控告。妻子说他有病，便认为她变心了，怀疑妻子作风问题。因为人际

关系不佳，纠纷较多，家属带来就诊。关于此患者治疗，以下哪项不正确

A.使用抗精神药物来改变人格结构

B.对有攻击行为的人格障碍者，可以予以少量碳酸锂

C.总体而言，人格障碍的治疗效果不好

D.治疗目的之一是帮助患者建立良好的行为模式，纠正不良习惯

E.给予心理治疗和教育、训练

A1/A2题型

1.严重分裂样人格障碍慎用

A.氯丙嗪

B.氟哌咤醇

C.丙米嗪

D.碳酸锂

E.舒必利

2.患者男性，30岁。从小性格倔强，固执，易发脾气。中学时学习成绩相当好，但总觉得

同学嫉妒他的才能，总是用异样的目光看他。爱顶撞班主任，觉得他的想法经常是错误的。

对其他人、包括班里同学，甚至自己的父亲，不管他们做什么事，说什么话，都从心里怀疑。

工作中被调离机关到一个下属公司当了一名普通工作人员。患者就断定有人搞鬼，嫉妒他的

才干，为此愤愤不平，多次给上级部门写信控告。妻子说他有病，便认为是她变心了，怀疑

妻子有作风问题。因为人际关系不佳，纠纷较多，家属带其来就诊。如患者经常出现发脾气,

情绪不稳，打骂家人时可考虑给予

A.小剂量抗精神病药

B.苯二氮草类药

C.大剂量抗精神病药

D.小剂量抗抑郁药物

E.大剂量抗抑郁药物

3.与违法犯罪关系最为密切的人格障碍类型是

A.偏执型人格障碍

B.分裂样人格障碍

C.反社会型人格障碍

D.表演型人格障碍

E.强迫型人格障碍

4.患者男，30岁，已婚。待人冷淡，没有愉快感，妻儿病了不管，家里来了客人也不热情,

不愿意和别人交往，没有亲密的朋友，喜欢独来独往，还常有奇特的幻想。5岁时父母离异。

患者对婚姻没有需求，在母亲百般催促下结婚。以下哪项治疗不适合于此患者

A.药物治疗

B.电休克治疗

C.教育

D.心理治疗

E.训练

5.区别人格障碍与精神病的关键是

A.有无自知力

B.有无古怪行为

C.有无家族史

D.异常行为的持续时间

E.有无冲动行为

6.某男，32岁，公务员。因反复多想，做事犹豫不决，总是想做并不必要做的事10年来诊。

患者刚开始工作时经常被上司批评，渐对做事情无信心，害怕出错，做事之前总要反复考虑,

犹豫不决，后渐对细枝末节不放过，自觉没必要但停不下来。上交的文件反复检查后仍不放

心，有时和别人说话后自觉不妥，忍不住反复想是否需要再次解释。自感痛苦，主动求医最

可能的诊断是

A.抑郁障碍

B.强迫障碍

C.精神分裂症

D.神经衰弱

E.恐惧症

7.关于表演型人格障碍的特征，不正确的是

A.感情用事，表情丰富但矫揉造作，爱发脾气

B.暗示性强

C.爱表现自己，行为夸张、做作，渴望被别人注意

D.穷思竭虑，经常思考一些在旁人看来毫无意义的事情

E.卖弄风情，喜爱挑逗，给人以轻浮的感觉

8.诊断回避型人格障碍的主要依据是

A.不渴望也不喜欢亲密的关系

B.需要别人承担其生活中大部分责任

C.认为自己无能，不具有吸引力，比别人差

D.缺乏感情移入，不愿意认识或识别他人的感情

E.精力过度投入工作，排斥娱乐活动和友谊

9.某男，32岁，公务员。因反复多想，做事犹豫不决，总是想做并不必要做的事10年来诊。

患者刚开始工作时经常被上司批评，渐对做事情无信心，害怕出错，做事之前总要反复考虑,

犹豫不决，后渐对细枝末节不放过，自觉没必要但停不下来。上交的文件反复检查后仍不放

心，有时和别人说话后自觉不妥，忍不住反复想是否需要再次解释。自感痛苦，主动求医该

患者自觉无必要并感痛苦而求医，此点是该病与下列哪种疾病鉴别的要点

A.焦虑障碍

B.强迫障碍

C.精神分裂症

D.神经衰弱

E.恐惧症

10.有关冲动型人格障碍的描述，不正确的是

A.情绪不稳，易与他人发生争执和冲突，冲动后对自己的行为毫无悔意

B.做事往往事先没有计划或不能预见可能发生什么事情

C.情感暴发时，对他人可有暴力攻击，对自己可有自杀、自伤行为

D.间歇期正常

E.男性明显多于女性

11.有关偏执型人格障碍的说法，哪项不对

A.对挫折与拒绝过分敏感

B.容易长久地记仇

C.情感冷漠

D.容易与人发生争辩、对抗

E.经常无端怀疑别人要伤害、欺骗或利用自己

12.某男，32岁，公务员。因反复多想，做事犹豫不决，总是想做并不必要做的事10年来

诊。患者刚开始工作时经常被上司批评，渐对做事情无信心，害怕出错，做事之前总要反复

考虑，犹豫不决，后渐对细枝末节不放过，自觉没必要但停不下来。上交的文件反复检查后

仍不放心，有时和别人说话后自觉不妥，忍不住反复想是否需要再次解释。自感痛苦，主动

求医对该患者的治疗，以下哪项说法不对

A.可选择SSRIs治疗

B.三环类抗抑郁药物治疗不良反应大

C.治疗疗程十分重要

D.心理治疗可单独或合并药物进行

E.对难治患者建议抗精神病药首选

13.关于反社会型人格障碍的描述，不正确的是

A.行为不符合社会规范，甚至违法乱纪

B.对家庭亲属缺乏爱和责任心，待人冷酷无情

C.缺少道德观念

D.极端自私与自我中心，以恶作剧为乐

E.罪行特别严重、作案手段残酷的犯人均属于反社会型人格障碍

14.发达国家中人格障碍的患病率为

A.1%〜5%

B.2%〜10%

C.4%〜12%

D.6%〜14%

E.8%〜16%

15.关于偏执型人格障碍特点、以下错误的是

A.敏感多疑、好争辩，自尊心过强，人际关系往往反应过度

B.经常无端怀疑别人要伤害、欺骗或利用自己

C.自我评价低，自卑

D.遇到挫折或失败时，推诿客观，将自己的失败归咎于他人

E.易怀疑配偶和情侣的忠诚，常限制对方和异性的交往

16.以下有关人格障碍的病因及发生机制哪项不对

A.与遗传有关

B.与大脑发育延迟有关

C.与童年不良经历无关

D.与教养方式有关

E.与不良生活环境有关

17.患者男性，30岁。从小性格倔强，固执，易发脾气。中学时学习成绩相当好，但总觉得

同学嫉妒他的才能，总是用异样的目光看他。爱顶撞班主任，觉得他的想法经常是错误的。

对其他人、包括班里同学，甚至自己的父亲，不管他们做什么事，说什么话，都从心里怀疑。

工作中被调离机关到一个下属公司当了一名普通工作人员。患者就断定有人搞鬼，嫉妒他的

才干，为此愤愤不平，多次给上级部门写信控告。妻子说他有病，便认为是她变心了，怀疑

妻子有作风问题。因为人际关系不佳，纠纷较多，家属带其来就诊。病史时应特别注意询问

A.心理社会应激史

B.既往躯体疾病史

C.早年的人格特点

D.生长发育史

E.有无脑外伤病史

18.以下有关人格障碍的说法，不正确的是

A.通常开始于童年、青少年或成年早期

B.没有明确的起病时间

C.持续终生，不能缓解

D.表现明显偏离常态的行为方式

E.可为精神疾病发生的素质因素

19.患者男，32岁.自小固执、学习不好就找老师的原因，不爱和别人交往，总爱猜疑别人,

认为自己是最好的，对侮辱和伤害总耿耿于怀。最可能的诊断是

A.偏执型人格障碍

B.边缘型人格障碍

C.强迫型人格障碍

D.分裂样人格障碍

E.回避型人格障碍

20.以下有关人格改变的说法哪项正确

A.发生于成年早期

B.没有明确的起病时间

C.在严重或持久的应激之后发生

D.为原发性疾病

E.属于人格障碍的一种

21.患者男性，30岁。从小性格倔强，固执，易发脾气。中学时学习成绩相当好，但总觉得

同学嫉妒他的才能，总是用异样的目光看他。爱顶撞班主任，觉得他的想法经常是错误的。

对其他人、包括班里同学，甚至自己的父亲，不管他们做什么事，说什么话，都从心里怀疑。

工作中被调离机关到一个下属公司当了一名普通工作人员。患者就断定有人搞鬼，嫉妒他的

才干，为此愤愤不平，多次给上级部门写信控告。妻子说他有病，便认为是她变心了，怀疑

妻子有作风问题。因为人际关系不佳，纠纷较多，家属带其来就诊。此病人最可能的诊断是

A.反社会型人格障碍

B.冲动型人格障碍

C.回避型人格障碍

D.偏执型人格障碍

E.表演型人格障碍

22.以下有关人格障碍的说法不正确的是

A.人格障碍一般始于未成年时期

B.人格障碍没有明确的起病时间，一旦形成就会持续到成年乃至终生

C.人格障碍可能是精神疾病发生的素质因素之一

D.部分人格障碍患者其症状程度在成年后有所减轻

E.部分人格障碍患者是成年后的心理社会应激所致

23.患者男，30岁，已婚。待人冷淡，没有愉快感，妻儿病了不管，家里来了客人也不热情,

不愿意和别人交往，没有亲密的朋友，喜欢独来独往，还常有奇特的幻想。5岁时父母离异。

患者对婚姻没有需求，在母亲百般催促下结婚。据此表现判断此人是

A.边缘型人格障碍

B.社交紊乱型人格障碍

C.冲动型人格障碍

D.分裂样人格障碍

E.焦虑型人格障碍

24.有关强迫障碍的描述，正确的是

A.非源于自我意识的强迫与反强迫并存

B.不可自控的冲突体验造成明显的主观痛苦

C.病人无法意识到冲突的异常性质，因而无法摆脱

D.一般不伴有明显的社会功能受损

E.具有明确的发作性病程，预后较好

25.患者男性，30岁。从小性格倔强，固执，易发脾气。中学时学习成绩相当好，但总觉得

同学嫉妒他的才能，总是用异样的目光看他。爱顶撞班主任，觉得他的想法经常是错误的。

对其他人、包括班里同学，甚至自己的父亲，不管他们做什么事，说什么话，都从心里怀疑。

工作中被调离机关到一个下属公司当了一名普通工作人员。患者就断定有人搞鬼，嫉妒他的

才干，为此愤愤不平，多次给上级部门写信控告。妻子说他有病，便认为是她变心了，怀疑

妻子有作风问题。因为人际关系不佳，纠纷较多，家属带其来就诊。关于此人格障碍的治疗,

错误的是

A.出现异常应激和情绪反应时可少量用药

B.应常规使用精神药物治疗

C.建立良好的医患关系，帮助病人建立良好的行为模式

D.行为矫正

E.教育

26.有关分裂样人格障碍的说法，正确的是

A.性格明显内向，回避社交，多离群独处

B.易激惹，冲动，并有攻击行为

C.比较关注别人对他的看法

D.以自我为中心，强求别人满足其需要或意愿

E.常合并智能障碍

27.患者男，30岁，已婚。待人冷淡，没有愉快感，妻儿病了不管，家里来了客人也不热情,

不愿意和别人交往，没有亲密的朋友，喜欢独来独往，还常有奇特的幻想。5岁时父母离异。

患者对婚姻没有需求，在母亲百般催促下结婚。此患者的个性特征可能开始于

A.两年前

B.18岁后

C.童年或青少年

D.成年期

E.三个月前

B1题型

1.对已经完成的事情不放心，如门窗是否紧闭，言谈是否有误

A.强迫情绪

B.强迫意向

C.强迫检查

D.强迫怀疑

E.强迫性穷思竭虑

2.过分依赖，害怕被抛弃和决定能力低下

A.强迫型人格障碍

B.焦虑型人格障碍

C.社交紊乱型人格障碍

D.边缘型人格障碍

E.依赖型人格障碍

3.总想些毫无意义的事情，如“究竟是先有鸡还是先有蛋”

A.强迫情绪

B.强迫意向

C.强迫检查

D.强迫怀疑

E.强迫性穷思竭虑

4.过分的谨小慎微、严格要求与完美主义

A.强迫型人格障碍

B.焦虑型人格障碍

C.社交紊乱型人格障碍

D.边缘型人格障碍

E.依赖型人格障碍

5.患者有做某种违背自己心愿的事情的强烈冲动，如某患者抱着自己的婴儿想往地上摔

A.强迫情绪

B.强迫意向

C.强迫检查

D.强迫怀疑

E.强迫性穷思竭虑

6.人际关系强烈而时好时坏，几乎没有持久的朋友

A.强迫型人格障碍

B.焦虑型人格障碍

C.社交紊乱型人格障碍

D.边缘型人格障碍

E.依赖型人格障碍

7.担心账目或稿件是否有错，反复核对验证

A.强迫情绪

B.强迫意向

C.强迫检查

D.强迫怀疑

E.强迫性穷思竭虑

8.一贯感到紧张、提心吊胆、不安全，自卑

A.强迫型人格障碍

B.焦虑型人格障碍

C.社交紊乱型人格障碍

D.边缘型人格障碍

E.依赖型人格障碍

9.人格障碍

A.幻觉、妄想为主要表现

B.一种偏离特定文化背景的行为模式

C.以抑郁、焦虑情绪为主要表现

D.可表现多个系统的功能损害

E.以情绪高涨、激动不安为主要表现

10.人格障碍与情感障碍的比较

A.前者是由早年即开始的持续一生的，社会适应能力不良。后者社会适应能力良好

B.前者从小就爱惹是生非，易激惹，有攻击或侵犯行为。后者有较明确的起病时间，疗效

较好

C.前者少有精神病性症状。后者多有幻觉妄想

D,两者均属重性精神病

E.两者均与遗传无关

11.慢性酒精中毒

A.幻觉、妄想为主要表现

B.一种偏离特定文化背景的行为模式

C.以抑郁、焦虑情绪为主要表现

D.可表现多个系统的功能损害

E.以情绪高涨、激动不安为主要表现

12.人格障碍与神经症的鉴别要点

A.前者是由早年即开始的持续一生的，社会适应能力不良。后者社会适应能力良好

B.前者从小就爱惹是生非，易激惹，有攻击或侵犯行为。后者有较明确的起病时间，疗效

较好

C.前者少有精神病性症状。后者多有幻觉妄想

D.两者均属重性精神病

E.两者均与遗传无关

13.激越性抑郁

A.幻觉、妄想为主要表现

B.一种偏离特定文化背景的行为模式

C.以抑郁、焦虑情绪为主要表现

D.可表现多个系统的功能损害

E.以情绪高涨、激动不安为主要表现

14.早年起病，明显偏离正常且根深蒂固的行为方式

A.人格障碍

B.人格改变

C