危重救治试题及答案

危重救治试题及答案1.危重患者抢救流程中指出一般抢救由（）负责。（）A.值班医生、护士(正确答案)B.科主任、护士长C.医务科、护理部D.院领导2.如何正确执行抢救医嘱（）A.接到电脑医嘱后执行B.口头医嘱经复述确认无误后执行(正确答案)C.直接立即执行口头医嘱3.能自主表达的患者目前较常应用的方法（）A.语言评价法B.数字评价法(正确答案)C.BPSD.CPOT4.危重患者使用CPOT评分的镇痛目标是（）A.1-2分B.0-3分C.0-2分(正确答案)D.1-3分5、RASS评分评估-2分患者镇静分级表现为（）A.清醒平静B.昏昏欲睡C.轻度镇静(正确答案)D.不安焦虑6.镇静的基础是（）A.镇痛(正确答案)B.麻醉C.评估D.催眠7.以下哪项符合护理疑难病例讨论范围（）A.普通病例B.诊断明确C.临终护理D.重大抢救、疑难、特殊/罕见死亡病例(正确答案)8.疑难病例讨论的分类有（）A.全院性疑难病例讨论B.专科疑难病例讨论C.疑难病例护理专家会诊讨论D.以上都是(正确答案)9.疑难危重病例讨论制度目的在于针对护理疑难问题（采用常规护理无效或效果不明显）讨论如何解决存在的护理问题，出现的并发症等。（）A.对(正确答案)B.错10.疑难病例议论记录由()进行书写及整理。（）A.责任护士(正确答案)B.主持人C.护士长E.任何人都能够11.不需要报告的危重病人是:（）A、病情取向稳定的重症患者(正确答案)B、B、需要特殊护理的病人C、C、住院期间病情突然发生变化需抢救的病人D、D、病人因病情危重急诊入院需进行抢救的病人12.危重报告程序及时间说法错误的是（）A、病房有危重病人时，当日由责任护士或主班护士报告护士长。B、护士长接到报告后，当日查看病人并填写危重病人上报登记表，然后立即报告护理部。C、护理部接到报告24小时后由专职人员到病房查看病人，检查记录指导协调护理工作。(正确答案)D、使用的仪器及物品要专人专用，采取有效的消毒隔离措施，预防医源性感染。13.不是病情“十知道”内容的是（）A、姓名B、住院号(正确答案)C、诊断D、治疗14.不属于抢救物品、器材管理要求的是（）A、定人保管B、定位放置C、定量储存D、可以外借(正确答案)15.下列哪项不是抢救病人护理人员需要做的（）A、工作人员必须熟练掌握各种器械、仪器的性能及使用方法和各种抢救操作技术。B、当病人出现生命危险时，医生未到前，护士不能给任何抢救措施。(正确答案)C、参加抢救人员必须分工明确，紧密配合，听从指挥，坚守岗位，严格执行各项规章制度和各种疾病的抢救规程。D、抢救过程中严密观察病情变化，对危重的病人应就地抢救，待病情稳定后方可搬动。16.下列哪项说法是正确的（）A、任何时候都不能执行临时医嘱。B、抢救病人要做到做到态度、组织、药品、器械、技术五落实。C、抢救病人使用的安剖应立即放置利器盒。D、抢救病人结束后，有关人员应当在抢救结束后6小时内补记，并加以注明。(正确答案)17.下列说法错误的是（）A、任何能级的护理人员都可以护理危重病人(正确答案)B、危重患者均需进行风险评估。包括:管道、跌倒、坠床、压疮、意外拔管、意外伤害等风险，预防落实到位。C、危重、躁动患者的病床应有床栏防护，必要时给予约束带保护性约束。D、严格执行床旁交接班制度，掌握患者的病情和治疗护理方案及时护理评估，责任护士要对病情做到“十知道”。18.危重病人的管理错误的是（）A、患者发生紧急情况时，护士应沉着、冷静、熟练地启动应急预案。B、对于危重病人，高年资护士发现问题及时指导并协助解决，必要时请护理会诊，保持护理质量持续改进。C、对于抢救过程中需要护理人力或医疗资源调配,由护士长提出上报护理部主任协调抢救事宜。D、片区对危重患者护理质量要进行督导,存在的问题进行分析、整改并有记录。(正确答案)19.危重患者风险评估说法错误的是（）A、对危重症患者进行护理风险评估，及时填写护理记录，危重患者发生病情变化时，立即报告医生并协助处理。B、根据病情及时对患者进行各项风险评估。C、对危急、有生命危险的患者，应先评估再抢救。(正确答案)D、护理部定期实施检查、评价和监管危重患者风险评估工作，定期分析，及时反馈，落实整改，保证护理质量。20.关于疑难危重病例护理讨论说法正确的是（）A、在护理工作中，凡遇有特殊病例、危重抢救病例、疑难病例均应进行会诊、讨论。(正确答案)B、院级疑难危重病例讨论每月组织一次。C、片区疑难危重病例讨论每季度组织一次。D、涉及多学科的疑难危重病例由护理部提出会诊申请。21.嗜睡是（）A患者常处于沉睡状态，正常的外界刺激不能唤醒患者，需要高声的呼唤或比较强烈的疼痛等刺激能够唤醒患者，患者醒后答非所问，停止刺激后又很快入睡B.患者睡眠时间延长但能被叫醒，醒后可回答问题，但反应迟钝，刺激停止后又继续入睡(正确答案)C.意识障碍程度较嗜睡深，对周围环境漠不关心，回答简短迟钝，表情淡漠，对时间、地点、人物的定向力完全或部分障碍。D.是病人意识完全丧失，各种强烈的刺激都不能使病人唤醒22.昏睡是（）A患者常处于沉睡状态，正常的外界刺激不能唤醒患者，需要高声的呼唤或比较强烈的疼痛等刺激能够唤醒患者，患者醒后答非所问，停止刺激后又很快入睡(正确答案)B.是意识障碍早期的表现，这时患者睡眠时间延长但能被叫醒，醒后可回答问题，但反应迟钝，刺激停止后又继续入睡C.意识障碍程度较嗜睡深，对周围环境漠不关心，回答简短迟钝，表情淡漠，对时间、地点、人物的定向力完全或部分障碍。D.是病人意识完全丧失，各种强烈的刺激都不能使病人唤醒23.格拉斯哥评最高分为（）A.4分B.5分C.14分D.16分(正确答案)E.15分24.患者呈深昏迷状态，格拉斯哥评分为（）A.0分B.1分C.2分D.3分(正确答案)E.5分25.中度昏迷是指（）A.意识大部丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激尚可出现痛苦的表情或肢体退缩等防御反应。角膜反射、瞳孔对光反射、眼球运动、吞咽反射等可存在B.对周围事物及各种刺激均无反应，对剧烈刺激或可出现防御反射。角膜反射减弱，瞳孔对光反射迟钝，眼球无转动。(正确答案)C.全身肌肉松弛，对各种刺激全无反应。深、浅反射均消失D.患者常处于沉睡状态，正常的外界刺激不能唤醒患者26.高热指（）A.37.3-38℃B.38.1-39℃C.39.1-41℃(正确答案)D.41℃以上27.中等热指（）A.37.3-38℃B.38.1-39℃(正确答案)C.39.1-41℃D.41℃以上28..收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg，属于（）A.1级高血压（轻度）B.2级高血压（中度）C.3级高血压（重度）(正确答案)D.4级高血压（极重度）29.尿量是反映肾脏灌注、体液平衡的重要指标，少尿指（）A.24h尿量少于100ml，或12h尿量完全没有B.24h尿量少于400ml，或每小时尿量少于17ml(正确答案)C.24h尿量少于1000ml，或12h尿量完全没有D.24h约1000ml-2000ml;或>30ml/h30.成人呼吸频率反应病情危重的是（）A.超过40次/分或少于8次/分(正确答案)B..超过24次/分或少于16次/分C.超过24次/分或少于12次/分D.超过28次/分或少于14次/分31.皮肤苍白、四肢湿冷提示（）A.缺氧B.休克(正确答案)C.发热D.DIC32.不属于抢救仪器的是（）A.氧气筒及给氧装置或中心供氧系统B.电动吸引器或中心负压吸引装置C电除颤仪、心脏起搏器、心电监护仪D简易呼吸器、呼吸机等E.气压治疗仪、振肺排坛仪(正确答案)33..发生休克的不属于应急处理（）A.保持其呼吸道通畅，吸氧B.建立两条静脉通道C.采取头低脚高位(正确答案)D.根据休克类型，采取不同护理措施E.监测各项休克指标、观察患者生命体征34.排泄物不包括（）A.汗液B.尿液C.粪便D.引流液(正确答案)35.不属于双侧瞳孔缩小的是（）A.有机磷农药BB.氯丙嗪药物使用C.吗啡中毒D.动眼神经麻痹(正确答案)36.现场心肺复苏包括A、B、C三个步骤，其中A是（）A.人工循环(正确答案)B.人工呼吸C.开放气道37.心肺复苏指南中胸外按压的部位为:（）A.双乳头之间胸骨正中部;(正确答案)B.心尖部;C.胸骨中段;D.胸骨左缘第五肋间38.使用双向波除颤仪，电击能量选择为:（）A.100JB.100-150JC.150-200J(正确答案)D.300J39.住院患者因病情变化发生呼吸心跳骤停时，护理人员应根据具体情况进行（）抢救.（）A.将病人转移到抢救室B.就地(正确答案)C.将病人转移到治疗室D.将病人转移到急诊室40.心跳呼吸骤停的黄金抢救时间（）A.4-6min(正确答案)B.10minC.20nimD.30min41.抢救时下达的医嘱执行正确的是（）A.立即执行B.大声复述，医生确认无误后执行(正确答案)C.不用补回医嘱D.不执行口头医嘱42.心肺复苏时急救者在电击除颤后应:（）A.立即检查心跳或脉搏B.先行胸外按压，在5组（或者约2分钟）心肺复苏后再进行判断(正确答案)C.立即进行心电图检查D.调节好除颤仪，准备第二次除颤43.被目击的非创伤心跳骤停患者中最常见的心律为:（）A.心脏停搏B.无脉性室颤C.室颤(正确答案)D.电-机械分离44.使用双向波除颤仪，成人电击能量选择为:（）A.100JB.100-150JC.150-200J(正确答案)D.300J45.心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为:（）A.30:2(正确答案)B.15:2C.30:1D.15:146.1.毒蕈碱样症状又称M样症状，以下不正确的是（）A.主要是副交感神经末梢兴奋所致，类似毒覃碱样作用，B.表现为平滑肌痉挛和腺体分泌增加。C.临床表现先是恶心、呕吐、腹痛、多汗，后出现流泪、流汗、流涎、腹泻、尿频、大小便失禁、心率减慢和瞳孔缩小。D.可有支气管痉挛和分泌物减少、咳嗽、气促，严重时出现肺水肿。(正确答案)47.属于有机磷农药中毒的护理措施,错误的是（）A.迅速清除毒物，防止继续侵人体内。B.立即给予解毒药:如阿托品、胆碱酯酶复能剂等。应早期、足量、联合、重复用药。C.有惊厥者可用镇静剂吗啡(正确答案)D.用药过程中严密观察病情变化，注意中毒症状的改变，观察神志、面色及生命体征的变化48..中暑患者，体温降至（）即终止物理或药物降温。

（）A37℃B38℃(正确答案)C39℃D40℃49.中暑患者维持水、电解质及酸碱平衡，保持尿量达（）以上。（）A20mL/hB30mL/h(正确答案)C40mL/hD50mL/h50.下列哪项不属于一氧化碳中毒的中度中毒（）A.面色发红、脉速、B.表情淡漠、行动不便伴嗜睡，C甚至发展为浅昏迷D.碳氧血红蛋白为50%(正确答案)51.MODS是指严重创伤、休克、感染等原发病发生24h后，同时或序贯发生(?)以至衰竭的临床综合征

（）A1个或1个以上脏器功能失常B2个或2个以上脏器功能失常(正确答案)C3个或3个以上脏器功能失常D4个或4个以上脏器功能失常52.糖尿病酮症酸中毒小剂量胰岛素，当血糖降至（?）时开始输注5%葡萄糖溶液

（）A12.9mmol/LB13.9mmol/L(正确答案)C15.9mmol/LD14.9mmol/L53.不属于急性胰腺炎的病因（）A.胆道疾病、胆管阻塞、B.大量饮酒、暴饮暴食、C.手术创伤、感染等引起，D.疼痛(正确答案)54.属于全身炎症反应综合征(SIRS)的有（）A.体温>38°C或<36°(正确答案)B.心率>90次/分;(正确答案)C.呼吸>20次/分或PaCO2的值<32mmHg;(正确答案)D.白细胞>12×109/L或<4×109/L,或幼粒细胞>10%(正确答案)55.烟碱样症状(nicotinicsymptoms):又称N样症状,正确的是（）A.乙酰胆碱在横纹肌神经肌肉接头处过度蓄积和刺激，(正确答案)B.使面、眼险、舌、四肢和全身横纹肌发生肌纤维颤动，甚至全身肌肉发生强直性痉挛。(正确答案)C.病人常有肌束颤动、牙关紧闭、抽搐、全身紧束压迫感，(正确答案)D.而后发生肌力减退和瘫痪以及呼吸肌麻痹，引起周围性呼吸衰竭。(正确答案)56.引流液需要观察（）A.注意观察颜色(正确答案)B.性状(正确答案)C.引流量(正确答案)D.通畅度(正确答案)57下面属于危重患者条件的有（）A.生命体征不稳定,病情变化快(正确答案)B.两个以上的器官系统功能不稳定、减退或衰竭(正确答案)C.病情发展可能会危及到病人生命(正确答案)58.病情观察的方法包括（）A.视诊(正确答案)B.听诊(正确答案)C.触诊(正确答案)D.叩诊(正确答案)E.嗅诊(正确答案)59.如何更好地观察病情变化（）A.坚实的理论基础(正确答案)B.全面了解病人情况(正确答案)C.带着问题去巡视(正确答案)D.重视病人（家属）的主诉，但不能被牵着鼻子走(正确答案)E.变机械执行医嘱为主动思考(正确答案)60.急性左心衰的应急处理（）A.取端坐位、双腿下垂(正确答案)B.面罩高流量吸氧(正确答案)C.镇静(正确答案)D.强心利尿(正确答案)E.扩冠(正确答案)61.危重患者交接流程中指出，交班护士汇报内容包括（）:A.患者一般资料(正确答案)B.中心静脉或留置针输液情况以及特殊用药治疗(正确答案)C.气管插管（气管切开）情况以及呼吸机的参数模式、痰液颜色、性质、量等(正确答案)D.各种引流管(正确答案)E.二便情况(正确答案)62.危重患者交接流程中指出，接班护士在床旁需要查看内容包括（）:A.查看监护仪，测量生命体征（T、P、R、BP）查看患者瞳孔、意识等B.中心静脉或留置针输液局部皮肤情况，查看输液袋及治疗单(静滴、肌注、皮下注射、口服药等)(正确答案)C.气管插管长度，固定情况及呼吸机参数及痰液颜色、性质、量(正确答案)D.挤压引流管，查看引流量及敷料情况(正确答案)E.尿液颜色、性质、量，引流是否通畅(正确答案)63.危重患者院内转运流程中，实施转运过程中需要监测的内容包括（）A.气道情况(正确答案)B.循环情况(正确答案)C.意识状态(正确答案)D.管道安全(正确答案)64.危重患者镇痛镇静的作用有（）A.改善睡眠，诱导遗忘(正确答案)B.减轻或消除焦虑、躁动、谵妄(正确答案)C.降低代谢率、减轻氧耗(正确答案)D.保护器官功能(正确答案)65.患者镇静不足会出现（）A.意外拔管(正确答案)B.人机对抗(正确答案)C.氧耗增加(正确答案)D.心肌缺血(正确答案)66.患者镇静过度会导致（）A.机械通气时间延长(正确答案)B.住ICU时间延长(正确答案)C.并发症增加（VAP、胃肠动力下降）(正确答案)D.烦躁不安67.ICU镇痛镇静治疗的目的意义（）A.使身体不适和疼痛最小化(正确答案)B.使患者配合治疗(正确答案)C.控制焦虑(正确答案)D.减轻家属焦虑，增加医患合作(正确答案)68.eCASH概念的三大特征（）A.早期(正确答案)B.个体化C.以患者为中心(正确答案)D.普遍性(正确答案)69.镇痛主观评价方法有（）A.语言评价法(正确答案)B.数字评价法(正确答案)C.BPS(正确答案)D.CPOT(正确答案)70.疑难病例讨论制度属于医疗核心制度之一，其讨论重点包括:（）A.根据面临的疑难特殊问题及时分析讨论提出护理方案(正确答案)B.及时解决问题，提高护理技术(正确答案)C.结合病人情况，总结护理实践的成功经验(正确答案)D.找出不足之处不断提高护理实践能力(正确答案)生命支持设备使用流程及故障处理_________________________________1.无创呼吸机不能正常工作时应联系的部门有（），迅速采取各种措施，尽快恢复通电或排除故障。A.护理部(正确答案)B.总务部(正确答案)C.医务科(正确答案)D.医院总值班(正确答案)E.护士长2.心电监护仪出现故障（）时会影响监护仪的正常使用A.意外停电(正