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文档简介
常见骨折的现场固定1精品文档固定目的
限制骨折部位的活动,减轻疼痛,避免骨折断端相互摩擦而损伤血管、神经和重要脏器,便于伤员的搬运。
适应症适用于四肢骨折、脊柱骨折、骨盆骨折等2精品文档骨折的主要症状1、剧烈疼痛:由于骨折处的尖端将其周围组织的血管、神经刺伤,所以当活动时,疼痛加剧。在检查时,骨折处的压痛最明显。
2、肿胀:由于骨折端小血管的损伤和软组
织损伤水肿,故骨折部位可出现肿胀。
3、畸形
:骨折后,附近肌肉的附着点及外力都明显移位,造成不同程度的畸形。4、功能障碍:功能明显受到障碍,如下肢骨折不能站立。5、大出血:
大出血多见于骨盆骨折、股骨干骨折。3精品文档固定的方法及材料夹板:用于扶托固定伤肢,其长度宽度要与伤肢相适应,长度一般要跨伤处上下两个关节。没有夹板时可用树枝、竹片、厚纸板、报纸卷等代替。
敷料:用于垫衬的如棉花、布块、衣服等;用于包扎捆绑夹板的可用三角巾,绷带、腰带、
头巾、绳子等,但不能用铁丝、电线4精品文档操作方法1、肱骨骨折2、前臂骨折3、大腿骨折4、小腿骨折5、骨盆骨折注:开放性骨折时,不可牵拉患肢(防止刺出的骨端退回到伤口)5精品文档各种常见骨折的固定方法1、肱骨骨折用一长夹板置于上臂外侧,另一短夹板放于上臂内侧,用绷带固定后,屈肘90°,再用三角巾将前臂悬吊于胸前。2、前臂骨折使伤员屈肘90°,拇指向上,取两夹板(长度超过患肢肘、腕关节)分别置于前臂的内、外侧,然后用绷带固定,再用三角巾将前臂悬吊于胸前6精品文档7精品文档3.大腿骨折
股骨粗大,多因车祸、高空坠落或重物砸伤等巨大外力打击造成骨折。因此,常有严重损伤或大出血。如不及时固定,可因骨折断端活动而加重出血,出现休克等症状。8精品文档固定:用一块长木板从伤侧腋下直到足跟敷于大腿外侧,另一块木板从大腿根部到内侧足跟敷于大腿内侧,再用绷带或布条绑扎固定好。9精品文档4、小腿骨折
小腿和前臂相似,闭合骨折后出血肿胀易造成骨筋膜室综合征,引起肌肉缺血坏死。所以,固定时应特别注意不要绑扎过紧,防止肢体远端血供不良。固定方法与大腿相似,木板的长度只需超过小腿上下的膝、踝关节即可。
注:在不能找到外固定物的情况下,可以将伤肢与对侧健肢绑扎固定。10精品文档11精品文档4、骨盆骨折:骨盆是连接躯干和下肢的重要支撑结构,当髋部或骶尾部被挤压、撞击或砸伤时,可以将骨盆的完整性破坏。其早期最大的危险是骨折断端在搬动时互相错动引起大出血,休克死亡。如果伤员双髋挤压疼痛,怀疑有骨盆骨折时,可以用衣服、床单或三角巾兜住整个臀部,并在两髋前打结系紧,使骨折骨盆被环绕加压固定。12精品文档注意事项1、开放性骨折时,不可牵拉患肢。应先进行有效止血和伤口包扎,然后固定。2、固定时,应先固定骨折上端,再固定骨折下端。在夹板与骨突处及关节处放些软垫,以免压迫过久皮肤坏死。3、伤肢固定应超过骨折上、下两个关节。4、缠绕不要过紧。四
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