消化系统教学课件

第六章消化系统

Digestivesystem消化系统消化管上消化道：口腔、咽、食管、胃、十二指肠下消化道：空回肠、大肠消化腺口腔腺、肝、胰06消化系统消化管壁的一般结构

上皮固有层粘膜肌层上皮固有层粘膜肌粘膜下层外纵肌内环肌外膜粘膜肌层粘膜层粘膜下层肌层外膜06消化系统外膜粘膜下层粘膜外纵肌内环肌肌层06消化系统一、胃（一）位置

大部在左季肋区小部分在腹上区

(二)外部的结构袋状的器官两口：上口-喷门连食管;

下口为幽门通十二指肠.胃分两弯：胃小弯、胃大弯胃分：胃底、胃体、幽门、喷门06消化系统（三）结构特点1、粘膜较厚，当胃空虚时呈现许多不规则皱襞，充盈时皱襞消失。2、粘膜下层位于贲门和幽门处的胃腺，主要分泌粘液。位于胃底和胃体的胃腺主要由主细胞和壁细胞组成。06消化系统分布—

主要分布于腺底部

LM形态粗面内质网（基部）

EM—

高尔基复合体（核上区）酶原颗粒（顶部）功能—分泌胃蛋白酶原胃蛋白酶分解蛋白质顶部充满酶原颗粒(泡沫状)基部呈强嗜碱性（1）主细胞（胃酶细胞）HCl胃底腺的细胞06消化系统分布—

峡、颈部较多

LM体积大，圆或锥形，嗜酸；形态核圆居中，可有双核

EM分泌小管（微绒毛，质子泵和Cl-通道）微管泡系统（储备形式）功能—分泌盐酸（2）壁细胞（泌酸细胞）06消化系统壁细胞06消化系统粗面内质网高尔基复合体酶原颗粒06消化系统胃蛋白酶原合成示意图06消化系统主细胞光镜图主细胞电镜图06消化系统壁细胞光镜图壁细胞电镜图06消化系统细胞内小管微绒毛微管泡系统静止期分泌期06消化系统co2HCO3-Cl-CO2+H2OH2CO3H+Cl-HClH+H2O盐酸合成示意图HCO3-Cl-06消化系统

二、小肠

小肠是消化管的最长部分，上端连接胃的幽门，下端连接大肠，全长5-7米，蟠曲于腹腔内。

十二指肠小肠空肠回肠06消化系统（二）空肠和回肠空肠:上接十二指肠，为空回肠2/5，位于腹腔左上部。回肠:下接续盲肠，为空回肠3/5，位于腹腔右下部。（三）大肠分为：升结肠横结肠降结肠乙状肠直肠06消化系统

小肠腔面：环形皱襞（粘膜+粘膜下层）2-3倍

肠绒毛（上皮+固有层）10倍

微绒毛（细胞膜+细胞质）

30倍

06消化系统06消化系统绒毛小肠粘膜上皮粘膜肌层固有层肠腺淋巴组织06消化系统微绒毛（纹状缘）06消化系统消化腺消化腺由大消化腺和小消化腺组成。小消化腺分布于各段消化管壁内，如食管腺、胃腺、肠腺等。大消化腺包括唾液腺、肝和胰。06消化系统

肝是人体中最大的消化腺体，成年人肝重1５00克，在活体肝呈红褐色，质软。

1、位置大部右季肋区和腹上区，小部分至左季肋区。一、肝（一）肝的解剖结构06消化系统2、形态上面镰状韧带左叶右叶3、外部结构三角楔形，右端圆钝而厚，左端窄且薄。06消化系统右纵沟前缘门静脉肝固有A肝管神经下面横沟（肝门）方叶（前）尾状叶（后）“H”形沟左纵沟

静脉韧带（后）肝圆韧带（前）腔静脉沟（后）胆囊窝（前）胆囊切迹肝圆韧带切迹06消化系统多面棱柱体中央－纵行的中央V，

周围－放射状肝板(肝细胞)肝板之间－肝血窦（二）肝的组织结构1、肝小叶被膜→实质→肝小叶肝小叶之间各种管道密集的部位为门管区06消化系统肝小叶模式图06消化系统肝小叶06消化系统门管区肝小叶模式图中央Ｖ肝板06消化系统

大（直径为20-30um）、多边形

LM—

核圆居中，色浅，常见双核（25%，4倍体核>60%）胞质嗜酸性，含较多的糖原颗粒和少量的脂滴

2、肝细胞：06消化系统

线粒体—为细胞活动提供能量

粗面内质网—参与多种血浆蛋白质的合成

滑面内质网—参与胆汁合成、生物转化及激素和脂类代谢

高尔基复合体—参与蛋白质的加工或贮存

过氧化物酶体溶酶体—参与肝细胞的细胞内消化参与胆红素的转运和铁的贮存

内涵物—有糖原、脂滴、脂色素等EM—06消化系统肝小叶内细胞关系示意图06消化系统

肝板之间，腔大不规则细胞薄有孔(无隔膜)

细胞间隙宽，无基膜窦腔内有肝巨噬细胞(枯否细胞)3.肝血窦内皮肝血窦肝巨噬细胞06消化系统肝血窦内Kupffer细胞06消化系统相邻肝细胞膜凹陷形成腔面有微绒毛4、胆小管06消化系统5、肝门管区（portalarea）肝小叶间CT，含：小叶间动脉（肝动脉的分支），单扁，腔小壁厚；小叶间静脉（门静脉的分支），单扁，腔大壁薄；小叶间胆管（肝管的分支），单立06消化系统胆囊收缩胆汁胆囊管胆总管肝胰壶腹十二指肠大乳头十二指肠腔肝肝左右管肝总管肝左管（三）肝外胆汁排出途径：肝右管肝总管胆囊胆囊管胆总管胆囊体胆囊颈肝胰壶腹胆囊底06消化系统

肝小叶内细胞关系示意图06消化系统（四）肝的功能１、分泌胆汁：可乳化脂肪，有利于脂肪的消化和吸收。２、参与物质代谢：体内的糖、脂肪和蛋白质的分解与合成都在肝细胞内进行，将营养物质转变成为人体自身的成分。如肝细胞可将过多的血糖转化为肝糖元，当身体需要时,可将这些物质再释放到血液中去，以供利用。３、解毒作用：代谢产物中或外界进入机体的有毒物质，经肝细胞的氧化、还原、水解和结合等过程，转化为无毒或毒性较低或溶于水的物质排出体外，对机体起保护作用。４、防御作用：肝血窦内的枯否细胞有吞噬和吞饮能力，可清除由消化管进入门静脉血内的病毒、细菌和异物，以及处理抗原，参与免疫作用５、造血功能：胚胎期肝是主要的造血器官，成人肝有贮存血液、调节循环血量的作用。此外肝还有内分泌功能，肝细胞的某些产物可直接释放入血液对机体代谢起重要调节作用。06消化系统三、胰1、位置横位于胃后方，在十二指肠和脾之间。是一条长扁形的腺体。2、胰分为:头、体和尾三部分，胰尾贴近脾脏，胰头接十二指肠。是人体内的重要腺体。（一）胰的位置与外形06消化系统1、外分泌部：分泌胰液。有分解消化蛋白质、糖类、脂肪的作用。（二）胰的组织学结构06消化系统2、内分泌部（胰岛,pancreasislet）

分布于腺泡之间的内分泌细胞团；细胞小，染色淡，境界不清；毛细血管丰富；4种细胞：06消化系统1、A细胞占20%，较大；位于胰岛周边，特染呈鲜红色；分泌颗粒