大学生心理健康教育（第3版）课件第一章-健康-身健心康向未来

《大学生心理健康教育》课程第一章健康—身健心康向未来1第一节

剖析心理健康2第二节

认识心理问题3第三节

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张强（化名），男，20岁，大二学生，在一所职业院校的工商企业管理专业就读。张强说，再有一个多月就要进行期末考试了。他以前考试的时候总觉得自己学习不错，但是考试的成绩却不理想，所以感到十分的苦恼。这次马上就要考试，而自己却无法静下心来进行考前复习，一想到期末考试心中就很烦、情绪低落，什么事情都不想干了。以前碰到什么烦恼的事情，出去跑跑步、听听音乐、打打篮球，睡一觉就好了，现在这些方法都不管用了。所以，他现在很焦虑，但是越焦虑越不想看书复习，不看书复习就没有办法通过考试，通不过考试就意味着毕业的时候没有毕业证，陷入恶性循环。这么一想，他就更焦虑了。如此循环的心理纠缠困扰着他，他感到十分苦恼、烦闷，睡眠质量也比较差。他由辅导员介绍前来进行心理咨询，希望心理咨询师能够帮助自己摆脱苦恼。张强为什么会对考试感到如此焦虑而无法面对呢?经过详细的询问，咨询师了解到，在进入大学后的第一次考试过程中，他和自己要好的同学约好要相互传递答案，但是在传递答案的过程中被监考老师发现了，虽然那次考试监考老师没有上报，他并没有受到学校的处分，但是在剩下的考试时间中，他根本没有心思做题了，总觉得监考老师一直在监视自己，可想而知，考试考得一塌糊涂。那次考试经历让小张对考试这件事极其敏感。现在，期末考试就要来临了，张强在考前出现腹泻、频繁上厕所等生理反应。根据张强的情况，判断一下张强怎么了？张强目前在学校正常跟班学习，他感到焦虑的事情是即将临近的期末考试。他自知力完整、求知动机强、态度诚实、行为表现前后一致。在精神状态方面，张强人格完整、感知觉良好、逻辑思维清晰、语言表达有条理，但注意力不集中、情绪低落、有焦虑情绪、入睡有点困难、食欲下降。在社会功能方面，张强能与同学保持正常的交往关系，能积极参加集体活动。结合张强的诉说，他近期主要的情绪困扰是焦虑不安，并伴有考试前出现腹泻、频繁上厕所等症状，所以，可以初步诊断小张是考试焦虑。症状表现为：心理处于消极的低效状态，对考试怀有恐惧，情绪高度紧张，担心考试结果，导致心理活动失调。像张强这样存在学习障碍以及考试焦虑的大学生还是比较多的。大学生的心理问题如果处理不当，就会演变成心理疾病。1第一节

剖析心理健康2第二节

认识心理问题3第三节

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一、什么是健康二、健康与心理健康三、什么是心理健康四、影响心理健康的因素一、什么是健康健康

世界卫生组织对健康的解释：健康不仅指一个人没有疾病或没有虚弱的现象，而是指一个人在生理上、心理上和社会上的完好状态。

躯体健康+心理健康+社会上适应良好（世界卫生组织，1948）

二、健康与心理健康健康

“健康不仅是没有疾病，而且包括躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康。”强调以生理健康为物质基础，并发展心理健康与良好的社会适应能力，而道德健康则是整体健康的统帅。身体健康+心理健康+社会适应良好+道德健康（世界卫生组织，1989）

二、健康与心理健康健康1999年，世界卫生组织归纳和总结了人类的实践经验，又把健康的标准概括为“五快、三良好”，方便我们对健康的理解。所谓“五快”，指的是食得快、便得快、睡得快、说得快和走得快。二、健康与心理健康健康1999年，世界卫生组织归纳和总结了人类的实践经验，又把健康的标准概括为“五快、三良好”，方便我们对健康的理解。“三良好”指良好的个性、良好的处世能力、良好的人际关系。二、心理与心理健康身体健康是心理健康的基础和载体；心理健康又是身体健康的条件和保证；一个健康的人既有健康的身体，也要有健康的心理；好比“人”字的一撇一捺，二者缺一不可。（1）（2）（3）（4）怒伤肝忧伤肺思伤脾恐伤肾惊伤胆三、什么是心理健康从广义上讲心理健康是指一种高效而满意的、持续的心理状态。在这种状态下，主体能够做出良好的适应，并且充分发挥其身心潜能。从狭义上讲心理健康是指人的基本心理活动的过程完整、协调一致，即认知、情感、意志、行为、人格完整和协调，能够适应社会，与社会保持同步。岳晓东的健康“灰色理论”马斯洛心理健康的10条标准我国学者樊富珉提出大学生心理健康的7个标准（一）心理健康的标准1、马斯洛心理健康的10条标准（1）是否有充分的安全感。是否对自己有较充分的了解，并能恰当地评价自己的行为。

自己的生活理想和目标能否切合实际。

能否与周围环境事物保持良好的接触。

能否保持自我人格的完整与和谐。

能否具备从经验中学习的能力。

能否保持适当和良好的人际关系。

能否适度地表达和控制自己的情绪。

能否在集体允许的前提下，有限地发挥自己的个性。能否在社会规范的范围内，适当地满足个人的基本要求。（2）（3）（4）（5）（6）（7）（8）（9）（10）2、樊富珉提出大学生心理健康的7个标准能保持对学习有较浓厚的兴趣和求知欲望。能保持正确的自我意识，能接纳自我。能保持正确的自我意识，能接纳自我。能保持和谐的人际关系，乐于交往。能保持完整统一的人格品质。能保持良好的环境适应能力。心理行为符合年龄特征。（1）（2）（3）（4）（5）（6）（7）3、岳晓东的健康“灰色理论”

我国香港心理学者岳晓东将人的精神健康比作白色、精神不健康比作黑色他认为，在白色与黑色之间存在着一个巨大的缓冲区域——灰色区

。（二）大学生心理健康的标准能正确认识自我和接纳自我能保持和谐的人际关系有良好的适应能力有良好的情绪状态有完整和谐的健康人格心理行为符合年龄特征（1）（2）（3）（4）（5）（6）康康是一名大一女生，初入学时全新的生活让她异常兴奋。她在军训中积极表现，得到了教官的表扬，在表彰大会上更是被评为军训标兵。在院系学生组织的竞选中，她成为学生会的一名干事。她在学习方面也非常认真，经常得到老师的表扬和肯定。这一切让她很快在院系里成为名人。几个月过去了，康康突然发现，在校园里她总是一个人，一个人吃饭、一个人上课、一个人去超市购物、一个人自习。似乎所有的人都疏远了她，这一发现让康康感到非常失落。意识到这个“问题”后，康康特别留意周围的同学。她发现室友们出去吃饭、逛街从不叫她，在教室上课也只有她一个人坐在前排，参加集体活动也找不到搭档。这样的事实给了康康强烈的打击，她晚上睡觉开始失眠，注意力也不集中，参加学生会工作的时候总是丢三落四，情绪低落，心中烦闷，做什么都提不起兴趣，在夜深人静的时候，总是一个人默默地伤心。案例讨论讨论：从本案例中你可以了解到哪些信息？你的感受是什么呢？四、影响大学生心理健康的主要因素12个体因素——决定人的潜能环境因素——决定这种潜能是否能发挥出来，以及

发挥到什么程度1、个体环境生物遗传因素心理活动因素2、环境环境家庭因素学校因素社会因素四、影响大学生心理健康的主要因素本节小结心理健康是健康的重要组成部分。心理健康的标准是指能正确认识自我与接纳自我;能保持和谐的人际关系;有良好的适应能力:有良好的情绪状态;有完整和谐的健康人格;心理行为符合年龄特征。大学生心理健康的影响因素可分为个体因素和环境因素两个方面。其中，个体因素主要包括生物遗传因素和心理活动因素;环境因素包括家庭因素、学校因素和社会因素。1第一节

剖析心理健康2第二节

认识心理问题3第三节

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一、理解心理健康二、心理问题常见的几个概念三、心理问题知多少四、识别心理障碍与心理疾病一、理解心理健康与心理问题健康

世界卫生组织对健康的解释：健康不仅指一个人没有疾病或没有虚弱的现象，而是指一个人在生理上、心理上和社会上的完好状态。

躯体健康+心理健康+社会上适应良好（世界卫生组织，1948）

一、理解心理健康与心理问题心理健康与否具有相对性；心理健康与否具有连续性；心理健康与否具有动态性；区分一般心理问题与严重心理问题。（1）（2）（3）（4）01情绪反应强度02情绪体验持续时间03泛化程度04行为受理智控制程度区分一般心理问题与严重心理问题分类反应强度持续时间社会功能是否泛化一般心理问题反应强度不太强烈持续<1个月间断<2个月基本不影响，但效率下降尚未泛化严重心理问题经受较强烈的现实刺激持续<2个月间断<6个月轻度受损已经泛化行为受理智控制程度区分一般心理问题与严重心理问题有一个来访者主诉：近一个星期的时间，心情不好，上课注意力不集中，吃饭没有胃口，晚上时而失眠。在图书馆自习的时候，思想容易开小差，望着窗外发呆。能够坚持随堂上课，但学习效率下降。原来很喜欢和朋友聊天，但是最近有些烦，不想和同学们说话，理智上能控制自己，维持和宿舍同学的正常关系。时间反应强度社会功能一般心理问题一般心理问题和严重心理问题的划分是相对的，两者可以相互转化。区分一般心理问题与严重心理问题严重心理问题与精神病123自我认知是否出现问题，能否或是否愿意接受心理或精神治疗情感与认知是否倒错混乱，知、情、意是否是统一是否出现了幻觉(如幻听、幻视等)或妄想区分严重心理问题与精神病她经常在宿舍里面自言自语，到宿舍之后无论是白天还是晚上都要把窗帘拉上，并且还把灯打开。拉窗帘的时候，她总说对面楼上的男生在偷窥他，还知道自己穿什么样的衣服。即使是放假期间，她也说那个男生知道自己穿什么样的衣服，并且对她的着装指手画脚、说三道四。在教室的时候，她认为别人都在低声地说自己的事情，内容不固定，但是大多数都是指责的话。周围的人都觉的她说话的时候眼神游离，没有逻辑。但是她自认为说话有逻辑，不承认有精神问题。精神障碍幻觉妄想：明明跟自己无关的事，却相信跟自己有关；行为异常丧失自知力;自知力就是自己知道自己，自己觉察自己的能力。1234心理健康水平心理健康心理问题心理疾病（神经症）精神病对象正常群体正常群体异常群体异常群体状态有自知力有自我调适能力有自知力，有自我调适能力但效果弱有一定的自知力，无自我调适能力无自知力，无自我调适能力对应问题无人际交往、职业选择、婚恋压力等社交恐惧症、焦虑症、强迫症等精神分裂症等

二、辨析心理健康教育中常见的几个概念心理问题≠心理异常

应激反应一般心理问题严重心理问题神经症性心理问题神经症（精神障碍）刺激性质现实因素（一般）强烈现实因素现实，非现实因素非现实因素持续时间持续小于1个月间断持续小于2个月持续2个月以上半年以下3个月以内3个月以上问题严重程度基本未影响社会功能已导致社会功能轻度受损已导致社会功能中度受损已导致社会功能重度受损是否泛化尚未泛化内容泛化（类似、相关的刺激也能引起症状反应）泛化严重（无关、不类似的刺激开始引起症状反应）完全泛化（无关、不类似的刺激持续引起症状反应）心理活动性质正常正常正常异常人的心理心理正常心理异常心理健康心理不健康神经症精神障碍一般心理问题严重心理问题神经症性心理问题“心理健康”和“心理不健康”都属于“心理正常”的范围心理问题≠精神病心理问题是相对应心理健康而言。心理问题几乎是人人都有可能遇到。心理问题的对象很多是正常人群体。心理问题的人是有自知力的，有一定的自我调适能力。精神病是人的高级神经活动失调的表现，认知情感意志行为活动发生各种各样的障碍。精神病是一种严重的心理障碍状态，属于心理异常的范围。精神病没有自知力，没有自我调适能力的。心理问题≠精神病最容易解决的问题最急于解决的问题生活适应问题学习问题人际关系问题职业规划与发展问题恋爱与性心理问题【团体心理游戏】大学生的困惑1生活困扰2情绪困扰学业困扰4人际关系困扰7网络困扰

5情感困扰6

就业困扰3生活困扰,环境适应不良产的心理矛盾和困惑案例：生活困扰学习困扰人际困扰环境适应负性情绪体验一位大一学生的自述

自从入校以后，就没睡过一个好觉，没吃过一顿可口的饭菜；并且和室友的关系也不大好，每天都是独来独往，感觉很压抑；上课的时候老师讲的内容又太多，太繁杂，不像高中老师讲课，每堂课的知识点少，而且重点突出，可是现在上课却摸不清头绪，不知道该如何学习，非常担心期末被抓补考，那样会很没面子；学校倒是很漂亮，可是到现在还不知道有些事情该找谁处理，到哪个部门才能解决；所有这些让我心里很烦躁和痛苦，想退学一走了之。本节小结我们可以通过情绪反应强度、情绪体验持续时间、行为受理智控制的程度以及泛化程度这四个方面来理解心理健康的连续性。心理问题≠心理不正常;“心理健康”和“心理不健康”都属于“心理正常”的范围:心理问题≠精神病。大学生常见的心理困扰有生活困扰、情感困扰、学业困扰、人际关系困扰、情感困扰和就业困扰六大类。1第一节

剖析心理健康2第二节

认识心理问题3第三节

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一、了解心理咨询二、心理咨询遵循的原则三、走进心理咨询的误区四、求助是强者的表现一、了解心理咨询心理咨询是心理咨询师帮助来访者解决心理问题的过程。心理咨询也是一个向人寻求帮助以解决困扰的过程。心理咨询师经过专业训练，能运用心理学的原理界定问题，并通过心理学的方法和技术帮助来访者消除或缓解心理问题。心理咨询之所以会给人“登天的感觉”，在于心理咨询不求教训他，而求开导他人；心理咨询不是要替人决策，而是要帮人决策；心理咨询的首要任务是思想沟通，而非心理分析；心理咨询是现代人的精神享受，而非见不得人的事情；心理咨询确信人皆可自我完善，而非人是不能自我逾越的；心理咨询应增强人的自立能力，而非增强其对他人的依赖；心理咨询不仅可以帮助他人成长，也可以帮助自己成长；心理咨询使人更加相信自我，而非更加迷信别人；心理咨询使人学会多听少言，而非少听多言。三、走出心理咨询的误区保密性原则自愿原则价值中立原则时间限定原则感情限定原则重大决定延期原则（1）（2）（3）（4）（5）（6）心理咨询中，需要学生登记个人信息，学生担心自已的隐私会被泄露，也有些同学觉得很多问题难以启齿，不好意思说出来。专业心理咨询严禁泄露来访学生的姓名、咨询内容及相关信息，因为咨询师有义务替咨询者保密，也必须遵守保密原则。保密性原则来访者可能危及他人或危及自己的生命（自杀、他杀，传染性疾病等），应及时与有关人员联系，采取保护措施。如果来访者触犯了法律，公安机关需要提供证据的时候，可以保密例外。保密性原则案例：助人自助——心理咨询的原则像故事一：有一头驴不慎掉进了枯井，众人设法救它，但都没有成功，就决定埋了它。驴子悲声鸣叫，可是当泥土落下的时候它却出乎意料地安静。驴子努力抖落背上的泥土，把它踩在脚下，让自己登高一点。就这样，随着泥土的抖落不断登高，驴子最后竟在众人的惊叹声中走出了枯井。故事二：一个青年潜心向师傅学艺，有一天求教：“师傅，有人说我是天才，也有人骂我是笨蛋，依您看呢？”“那么，你是如何看待自己的？”师傅反问道。这一问让青年一脸茫然。师傅继续说道：“譬如一斤米，在农妇眼里可烧饭，在酒家眼里则可酿酒，但是在乞丐眼里，这就是救命的食物。不过，米还是那斤米。”青年听后豁然开朗。阅读这两则故事，你有什么体会？现在你能明确“助人自助”的含义了吗？二、心理咨询遵循的原则心理咨询≠窥见内心心理咨询≠无所不能心理咨询师≠灵丹妙药心理咨询≠思想工作心理咨询≠心理治疗（1）（2）（3）（4）（5）心理咨询师没有特异功能不能窥见他人的内心世界心理咨询≠窥见内心

许多来访者将心理咨询神化，似乎咨询者无所不会、无所不能，就像一个“开锁匠”，什么样的心结都能一下打开。没有达到所期望的“豁然开明”的心境，就大失所望，再也不来了。

实际上，心理咨询是一个连续的、艰难的改变过程。来访者需要有打“持久战”的心理准备。心理咨询≠无所不能

在心理咨询与心理治疗中，心理医生只能起到分析、引导、启发、支持、促进来访者改变和人格成长的作用，他不能替来访者去改变或作决定。一个优秀的咨询师是不会代替来访者去直接解决问题的。来访者需认识到世界上没有“灵丹妙药”，真正能拯救自己的人，只有自己。心理咨询师≠灵丹妙药思想工作的目的是说服对方服从、遵循社会规范、道德标准及集体意志。心理咨询则是运用专门的理论和技巧寻找心理障碍的症结，予以诊断治疗，咨询者持客观、中立的态度，而不是对来访者进行批评教育。还需要鉴别一些心理障碍者，这更是思想工作所不能取代的。心理咨询≠思想工作心理咨询≠心理治疗心理咨询主要是为正常人群的烦恼和困扰提供咨询；心理治疗则主要是为存在行为和情绪障碍的病态人群提供治疗；心理