版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
心肺复苏ardiopulmonaryresusitation(PR)急诊医学演讲人:目录ONTENTDefinitionandausesofardiaarrest心脏骤停定义与原因01linialmanifestationanddiagnosisofardiaarrest心脏骤停的临床表现与诊断02ardiopulmonaryresusitationoperationmethod心肺复苏操作方法03
感谢您下载模板网提供的PPT模板。心脏骤停定义与原因Definitionandausesofardiaarrest01是指心脏射血功能的突然终止,大动脉搏动与心音消失,重要器官如脑严重缺血、缺氧,导致生命终止。这种出乎意料的突然死亡,医学上又称猝死。是公共卫生和临床医学领域中最危急的情况之一,表现为心脏机械活动突然停止,患者刺激无反应,无脉搏,无自主呼吸或濒死喘息等,如不能得到及时有效救治常致患者即刻死亡,即心脏性猝死(suddenardiadeath,SD)。心脏骤停的意义心脏骤停(ardiaarrest)非心脏性如气道梗阻、烟雾吸入、溺水、感染,中毒等小儿心脏疾病(冠心病最多见)创伤、淹溺、药物过量、窒息、出血等成人成人发生SA最常见原因为心脏疾病,尤其是冠心病;其他包括创伤、淹溺、药物过量、窒息、出血等非心脏性原因。小儿发生SA的主要原因为非心脏性的,包括呼吸疾病(如气道梗阻、烟雾吸入、溺水、感染、婴儿猝死综合征),中毒(包括药物过量),神经系统疾病等。心脏骤停的原因替换文字内容,添加相关标题,修改文字内容,也可以直接复制替换文字内容,添加相关标题,修改文字内容,也可以直接复制替换文字内容,添加相关标题,修改文字内容,也可以直接复制心室颤动心脏停搏心电-机械分离心脏骤停的类型关键词关键词关键词
心脏停搏和心电——机械分离心室颤动或扑动心脏骤停的类型临床表现与诊断linialmanifestationanddiagnosisofardiaarrest02心音消失。脉搏扪不到,血压测不出。意识突然丧失或伴有短阵抽搐。呼吸断续,呈叹息样,后即停止。瞳孔散大。面色苍白兼有青紫。临床表现意识突然丧失。大动脉(颈动脉、股动脉)搏动消失。诊断心脏骤停的临床表现与诊断心肺复苏操作方法ardiopulmonaryresusitationoperationmethod0310秒—意识丧失,突然倒地。
30秒—全身抽搐。4分钟—开始出现脑水肿。60秒—自主呼吸逐渐停止。
6分钟—开始出现脑细胞死亡。
8分钟—“脑死亡”“植物状态”。心搏骤停的严重后果以秒计算“黄金4分钟”时间就是生命开始抢救时间心肺复苏成功率<
4分60%4-6分10%>6分4%>10分0.09%“黄金4分钟”时间与抢救成功率时间就是生命心肺复苏
(ardiopulmonaryresusitationPR)是指对心跳、呼吸骤停的患者采取紧急抢救措施(人工呼吸、心脏按压、快速除颤等)使其循环、呼吸和大脑功能得以控制/部分恢复的急救技术。2010年10月-美国心脏协会(AHA)公布最新心肺复苏(PR)指南,重新安排了PR传统的三个步骤,从原来的A-B-改为-A-B。生存链:由2005年的四早生存链改为五个链环。心肺复苏(PR)概述早期PR:强调胸外心脏按压,对未经培训的普通目击者,鼓励急救人员电话指导下仅做胸外按压的PR;有效的高级生命支持(ALS)早期识别与呼叫;早期除颤:如有指征应快速除颤;完整的心脏骤停后处理。hainofsurvival
生存链延续生命支持PLS进一步生命支持ALS
基础生命支持BLS完整的心肺复苏PR基础生命支持(BLS)识别心肺复苏(PR)胸部按压(,ompression)开放气道(A,airway)人工呼吸(B,breathing)除颤心肺复苏PR判断有无意识(<10秒)1.拍打双肩;2.大声呼换;
3.掐压穴位一叫1、目击者应迅速判断患者有无意识和呼吸。一旦发现患者无呼吸、意识丧失、对刺激无任何反应,即可判定为呼吸心跳停止,应现场立即开始PR。同时应注意将有效的呼吸动作和心脏骤停早期无效的“叹息样”呼吸动作相鉴别。约40%心脏骤停的患者,在早期有这种濒死的这种叹息样呼吸。2、迅速启动EMS。3、患者的体位:将患者仰卧位放置在坚固的平面上,双上肢放置于身体两侧,以便于实施PR,同时松衣裤(解开衣服,松开腰带)。如果已有人工气道(如气管插管)但无法放置为仰卧位的患者(如脊柱手术中),则应努力在俯卧位进行PR(Ⅱb级)。呼救;拨打急救电话(先急救,再求救)二叫识别:首先确定现场安全!!!心肺复苏——BLS(识别)专业人士摸颈动脉脉搏,在喉结左右约两指幅处,单侧触摸、力度适中,时间<10秒非专业人士立即胸外心脏按压!!成人心肺复苏心肺复苏——BLS(识别)翻身时整体转动,保护颈部。保持身体平直、无扭曲。救护:跪于病人右侧。呼救同时,迅速将病人摆成仰卧位,头侧。解开病人衣领、领带以及拉链。摆放地点:地面/硬板床。胸部按压(,ompression)1按压体位:心肺复苏——BLS()胸骨下1/3交界处双乳头与前正中线交界处2按压部位3按压深度胸骨下陷至少5m有效标准:能触摸到颈或股动脉搏动心肺复苏——BLS(识别)4按压频率:
至少100次/min
按压与放松的时间各占50%5按压姿势:地上:采用跪姿,双膝平病人肩部床旁:应站立于脚踏板,双膝平病人躯干双臂绷直、与胸部垂直,不得弯曲心肺复苏——BLS(识别)6按压手法:√X√X心肺复苏——BLS()A1清理口腔清除呼吸道杂物:假牙、呕吐物、血液等。
开放气道(A,airway)A2开放气道体位:病人平卧在平地或硬板上,采用仰头抬颌法使病人口腔与咽喉成直线。操作方法:术者站在病人的右侧,左手放在病人的前额,用力将头部下压,右手置于病人下颌骨下缘将颜部向上,向前抬起,可以起到通畅呼吸道的作用。心肺复苏——BLS(A)人工呼吸(B,breathing)B2简易呼吸器B1口对口心肺复苏——BLS(B)除颤时机020301胸外电击除颤发现室颤或心跳骤停2min内可立即除颤;心跳骤停未及时发现者,在基础生命支持AB2min后行除颤;只要具备除颤条件,必要时可盲目除颤。除颤昏迷变浅,出现各种反射身体出现无意识的挣扎动作自主呼吸逐渐恢复触摸到规律的颈动脉搏动面色、口唇转为红润双侧瞳孔缩小、对光反射恢复心肺复苏成功的指标病人已恢复自主呼吸和心跳。
第一确定病人已死亡。第二心肺复苏进行30分钟以上,检查病人仍无反应、无呼吸、无脉搏、瞳孔无回缩。第三心肺复苏终止指标提高PR质量:用力快速按,减少中断;B:避免过度通气。早期除颤VF:非同步,最大能量。小结心肺复苏ardiopulmonaryresusitation(PR)急诊医学演讲人:当图网心肺复苏ardiopulmonaryresusitation(PR)急诊医学演讲人:目录ONTENTDefinitionandausesofardiaarrest心脏骤停定义与原因01linialmanifestationanddiagnosisofardiaarrest心脏骤停的临床表现与诊断02ardiopulmonaryresusitationoperationmethod心肺复苏操作方法03
感谢您下载模板网提供的PPT模板。心脏骤停定义与原因Definitionandausesofardiaarrest01是指心脏射血功能的突然终止,大动脉搏动与心音消失,重要器官如脑严重缺血、缺氧,导致生命终止。这种出乎意料的突然死亡,医学上又称猝死。是公共卫生和临床医学领域中最危急的情况之一,表现为心脏机械活动突然停止,患者刺激无反应,无脉搏,无自主呼吸或濒死喘息等,如不能得到及时有效救治常致患者即刻死亡,即心脏性猝死(suddenardiadeath,SD)。心脏骤停的意义心脏骤停(ardiaarrest)非心脏性如气道梗阻、烟雾吸入、溺水、感染,中毒等小儿心脏疾病(冠心病最多见)创伤、淹溺、药物过量、窒息、出血等成人成人发生SA最常见原因为心脏疾病,尤其是冠心病;其他包括创伤、淹溺、药物过量、窒息、出血等非心脏性原因。小儿发生SA的主要原因为非心脏性的,包括呼吸疾病(如气道梗阻、烟雾吸入、溺水、感染、婴儿猝死综合征),中毒(包括药物过量),神经系统疾病等。心脏骤停的原因替换文字内容,添加相关标题,修改文字内容,也可以直接复制替换文字内容,添加相关标题,修改文字内容,也可以直接复制替换文字内容,添加相关标题,修改文字内容,也可以直接复制心室颤动心脏停搏心电-机械分离心脏骤停的类型关键词关键词关键词
心脏停搏和心电——机械分离心室颤动或扑动心脏骤停的类型临床表现与诊断linialmanifestationanddiagnosisofardiaarrest02心音消失。脉搏扪不到,血压测不出。意识突然丧失或伴有短阵抽搐。呼吸断续,呈叹息样,后即停止。瞳孔散大。面色苍白兼有青紫。临床表现意识突然丧失。大动脉(颈动脉、股动脉)搏动消失。诊断心脏骤停的临床表现与诊断心肺复苏操作方法ardiopulmonaryresusitationoperationmethod0310秒—意识丧失,突然倒地。
30秒—全身抽搐。4分钟—开始出现脑水肿。60秒—自主呼吸逐渐停止。
6分钟—开始出现脑细胞死亡。
8分钟—“脑死亡”“植物状态”。心搏骤停的严重后果以秒计算“黄金4分钟”时间就是生命开始抢救时间心肺复苏成功率<
4分60%4-6分10%>6分4%>10分0.09%“黄金4分钟”时间与抢救成功率时间就是生命心肺复苏
(ardiopulmonaryresusitationPR)是指对心跳、呼吸骤停的患者采取紧急抢救措施(人工呼吸、心脏按压、快速除颤等)使其循环、呼吸和大脑功能得以控制/部分恢复的急救技术。2010年10月-美国心脏协会(AHA)公布最新心肺复苏(PR)指南,重新安排了PR传统的三个步骤,从原来的A-B-改为-A-B。生存链:由2005年的四早生存链改为五个链环。心肺复苏(PR)概述早期PR:强调胸外心脏按压,对未经培训的普通目击者,鼓励急救人员电话指导下仅做胸外按压的PR;有效的高级生命支持(ALS)早期识别与呼叫;早期除颤:如有指征应快速除颤;完整的心脏骤停后处理。hainofsurvival
生存链延续生命支持PLS进一步生命支持ALS
基础生命支持BLS完整的心肺复苏PR基础生命支持(BLS)识别心肺复苏(PR)胸部按压(,ompression)开放气道(A,airway)人工呼吸(B,breathing)除颤心肺复苏PR判断有无意识(<10秒)1.拍打双肩;2.大声呼换;
3.掐压穴位一叫1、目击者应迅速判断患者有无意识和呼吸。一旦发现患者无呼吸、意识丧失、对刺激无任何反应,即可判定为呼吸心跳停止,应现场立即开始PR。同时应注意将有效的呼吸动作和心脏骤停早期无效的“叹息样”呼吸动作相鉴别。约40%心脏骤停的患者,在早期有这种濒死的这种叹息样呼吸。2、迅速启动EMS。3、患者的体位:将患者仰卧位放置在坚固的平面上,双上肢放置于身体两侧,以便于实施PR,同时松衣裤(解开衣服,松开腰带)。如果已有人工气道(如气管插管)但无法放置为仰卧位的患者(如脊柱手术中),则应努力在俯卧位进行PR(Ⅱb级)。呼救;拨打急救电话(先急救,再求救)二叫识别:首先确定现场安全!!!心肺复苏——BLS(识别)专业人士摸颈动脉脉搏,在喉结左右约两指幅处,单侧触摸、力度适中,时间<10秒非专业人士立即胸外心脏按压!!成人心肺复苏心肺复苏——BLS(识别)翻身时整体转动,保护颈部。保持身体平直、无扭曲。救护:跪于病人右侧。呼救同时,迅速将病人摆成仰卧位,头侧。解开病人衣领、领带以及拉链。摆放地点:地面/硬板床。胸部按压(,ompression)1按压体位:心肺复苏——BLS()胸骨下1/3交界处双乳头与前正中线交界处2按压部位3按压深度胸骨下陷至少5m有效标准:能触摸到颈或股动脉搏动心肺复苏——BLS(识别)4按压频率:
至少100次/min
按压与放松的时间各占50%5按压姿势:地上:采用跪姿,双膝平病人肩部床旁:应站立于脚踏板,双
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 老年患者皮肤护理
- 浙江省金华市婺城区达标名校2026年初三第一次调研测试物理试题试卷含解析
- 云南省曲靖市沾益县重点名校2026届初三下学期返校第一次联考(数学试题理)试卷含解析
- 浙江省杭州下城区五校联考2026年初三下学期教学质量检测试题(一模)物理试题含解析
- 福建省泉州市泉港一中学、城东中学2026届初三下学期中考模拟联考数学试题含解析
- 脑损伤患者的心理护理
- 贵州省六盘水市2025-2026学年初三下学期摸底统一考试数学试题含解析
- 陕西省宝鸡市渭滨区清姜路中学2026届初三下学期中考模拟考试物理试题(文史类)试卷含解析
- 重庆市涪陵区名校2026年初三1月调研测试生物试题文试题含解析
- 肺炎患者静脉输液护理
- 口腔冠髓切断术
- 从0到1开播指导抖音本地生活商家直播培训
- 首件确认管理办法
- Q-JJJ 9002-2025 铁路建设项目安全穿透式管理实施指南
- 公共区域活动管理办法
- 护理岗位职责及工作流程
- 高三二轮复习生物种群群落生态系统微专题课件
- 内蒙古鄂尔多斯市基础建设有限公司招聘笔试题库2025
- 2025年中考数学压轴专题汇编(江苏专用)压轴专题09定角定高模型(原卷版+解析)
- 2024年江苏省高中学生英语口语等级测试试卷(模拟试卷)
- 教学课件-积极心理学(第2版)刘翔平
评论
0/150
提交评论