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文档简介

公共卫生执业医师资格考试考前习题汇

L下列哪一项不属于分类变量?(o

A.无序分类

B.计数资料

C.有序分类

D.多项分类

E.计量资料

【答案】:E

【解析】:

ACD三项,分类变量按是否有序分类,可分为有序分类变量和无序分

类变量;按项目数量分类,可分为二项分类变量和多项分类变量。BE

两项,计数资料即分类资料,获得分类变量。计量资料即定量资料,

不属于分类资料,获得定量变量。

2.痢疾杆菌按国际分类法可分为几个群?()

A.2个群

B.3个群

C.4个群

D.5个群

E.6个群

【答案】:C

【解析】:

根据志贺菌(痢疾杆菌)菌体(0)抗原和分解甘露醇的能力,将其

分为4群,即痢疾志贺菌(A群)、福氏志贺菌(B群)、鲍氏志贺菌

(C群)和宋内志贺菌(D群)

3.铅中毒性贫血的机制是()o

A.叶琳代谢障碍,血管痉挛

B.叶琳代谢障碍,溶血作用

C.溶血作用,血管痉挛

D.口卜咻代谢障碍,溶血,血管痉挛

E.吓咻代谢障碍,抑制血红蛋白合成酶

【答案】:B

【解析】:

B项,铅中毒性贫血的机制包括以下两种:①铅中毒时,口卜琳代谢障

碍,点彩红细胞、网织红细胞增多。贫血多属轻度,呈低色素性正常

细胞性贫血。②铅可抑制细胞膜三磷酸腺昔酶,导致细胞内大量钾离

子丧失,使红细胞表面物理特性发生改变,脆性增加,寿命缩短,导

致溶血。

4.下列哪些情况为肥胖?()

A.体重超过身高标准体重的10%

B.体重超过身高标准体重的20%

C.体重在身高标准体重90%〜110%范围内

D.体重指数224

E.体重超过身高标准体重的10%〜20%

【答案】:B

【解析】:

标准体重正负10%为正常体重;标准体重正负10%〜20%为体重过重

或过轻;标准体重正负20%以上为肥胖或体重不足,其中:①超过标

准体重20%〜30%为轻度肥胖;②超过标准体重30%〜50%为中度肥

胖;③超过标准体重50%以上为重度肥胖。体重指数224和228,

可分别筛查为超重和肥胖。

5.采用正态近似法估计总体率的置信区间,一般要求()。

A.n》50

B.p不接近0

C.p接近0.50

D.np或n(1—p)大于5

E.n足够大,且np与n(1—p)均大于5

【答案】:E

【解析】:

当n足够大,p和(1-p)均不太小时,一般要求np与n(1-p)

均大于5,样本率的抽样分布近似服从正态分布,可采用正态近似法

来估计总体率的置信区间。

6.职业性肿瘤的好发部位见于()。

A.神经系统

B.呼吸系统

C.消化系统

D.泌尿系统

E.血液系统

【答案】:B

【解析】:

职业性肿瘤有比较固定的好发部位或范围,多在致癌因素作用最强

烈、最经常接触的部位发生。B项,由于皮肤和肺是职业致癌物进入

机体的主要途径和直接作用的器官,故职业性肿瘤多见于呼吸系统和

皮肤,并可能累及同一系统的邻近器官。

7.在学校建筑设计中,小学合适的服务半径应是()。

A.500m以内

B.0.5〜1.0km

C.1.0〜1.5km

D.1.5~2.0km

E.2.0km以上

【答案】:A

【解析】:

学校应设在居民区适中的地方,布点均匀,以利学生就近上学。学校

设置一般按人口数和密度规定其服务半径,中小城镇的上学距离规定

为小学W500m,中学WlOOOm。农村居民居住较分散,服务半径可适

当加大。

8.完全随机设计资料多个样本均数的比较时,若处理无作用,则方差

分析的F值在理论上应等于()。

A.-1

B.0

C.1

D.8

E.任意值

【答案】:c

【解析】:

F=MS组间/MS组内,当处理因素没有作用时一,数据的变异全部由随

机误差引起,此时有MS组间=MS组内,即F=l。

9.属于慢性毒性试验的主要目的是()。

A.探讨LOAEL和NOAEL

B.阐明毒物作用机制

C.观察中毒症状

D.探讨剂量-反应关系

E.以上都是

【答案】:E

【解析】:

慢性毒性试验的目的包括:①观察中毒症状,阐明受试物慢性毒作用

的性质、靶器官和可逆性,为研究中毒机制和防治对策提供线索;②

确定慢性染毒条件下,受试物的剂量-反应关系,观察到有害作用的

最低剂量(LOAEL)和未观察到有害作用剂量(NOAEL)o

10.关于体细胞突变学说,错误的是()。

A.化学致癌机理有两个较重要的学说,即体细胞突变学说和非突变学

B.细胞突变是体细胞生长异常形成肿瘤的原因

C.体细胞DNA突变就可以引起癌症

D.化学致癌是多阶段过程

E.化学致癌至少可分为启动、促癌和进展阶段

【答案】:C

【解析】:

化学致癌机制到目前为止尚未完全阐明,目前有两种学派。一种是遗

传机制学派,认为致癌因素引起细胞基因的改变或染色体重排,导致

癌变。体细胞突变学说属于此学派。体细胞突变学说认为,环境致癌

因素通过体细胞突变导致细胞增殖失控,而DNA修复功能缺陷进一

步促进基因组的不稳定,从而导致癌变,因此仅有体细胞DNA突变

不一定会引起癌症。另一种是表观遗传机制学派,认为癌症的发生是

由可逆的、可遗传的、非DNA改变的表观遗传机制调控失常引起的

(非突变学说)。化学致癌是多阶段过程,至少包括引发、促长和进

展三个阶段。

1L对酸最敏感的细菌是()o

A.沙门菌

B.变形杆菌

C.副溶血性弧菌

D.葡萄球菌

E.蜡样芽胞杆菌

【答案】:C

【解析】:

副溶血性弧菌不耐热,56℃加热5分钟,或90℃加热1分钟可将其

杀灭;对酸敏感,以1%食醋处理5分钟,也可将其杀灭。

12.眼刺激试验最常使用的动物是()。

A.大鼠

B.小鼠

C.家兔

D.犬

E.豚鼠

【答案】:C

【解析】:

目前眼刺激试验推荐的方法是Draize,使用的动物为成年兔。将受试

物0.1mL或0.1g滴入或涂入动物一侧眼结膜囊内,另一侧用赋形剂

作为对照,使眼睛被动闭合一段时间,在1、24、48、72小时后,肉

眼观察兔眼角膜、虹膜及结膜的损伤情况。如72小时内未出现刺激

反应,即可终止试验。若有刺激反应发生,需继续观察损伤的过程及

其可逆性,观察期最长可至21天。由于家兔性情温顺,方便实验操

作,并且发生在其眼角膜、结膜与虹膜的损伤也易于观察,在眼刺激

试验中为首选动物。

13.与传染病流行过程关系不大的因素是()。

A.病原体的传染性和致病性

B.传播途径

C.个人的免疫力

D.人群易感性

E.环境卫生状况

【答案】:C

【解析】:

ABD三项,传染病的流行过程是传染病在人群中发生和传播的群体现

象,与三个环节有关:传染源(病原体的传染性和致病性)、传播途

径和人群易感性。三个环节中的每一个环节本身以及它们之间的连接

都受到自然因素和社会因素的影响和制约,在自然和社会环境的相互

作用下实现。C项,传染病的流行过程强调的是群体的概念,单提及

个体免疫力,对群体是否发生关系不大,故个人的免疫力与传染病流

行过程关系不大。E项,环境卫生状况属于自然因素,可以影响传染

病的流行过程。

14.下列有关社会、家庭因素(“社会经济因素”)对生长发育的影响

作用描述不正确的是()。

A.影响体格发育,也影响心理、智力和行为发展

B.只能与其他社会因素(如居住状况等)共同作用,不具有独立性

C.“社会经济因素”包括生活方式、家庭气氛和生活制度等

D.双亲受教育水平对生长发育的影响作用超过经济收入

E.“社会经济因素”可以用量表方式评估对生长发育的综合影响

【答案】:B

【解析】:

A项,“社会经济因素”不仅影响体格发育,也影响儿童心理、智力

和行为发展。B项,“社会经济因素”和其他社会因素(小者如居住

状况、子女多少,大者如战争、国民生产总值)等共同发挥作用,同

时具有自身的独立性,该因素可完全独立于自然环境因素,对儿童少

年生长发育产生直接或间接影响。一个国家或地区的社会经济状况不

断改善,儿童少年群体生长发育水平会逐步提高;反之,则出现群体

生长发育的停滞或下降。CD两项,“社会经济因素”涵盖家庭生活方

式、家庭气氛和饮食、生活习惯等因素。其中两大关键因素是家庭收

入和双亲受教育水平,一般来说后者对生长发育的影响作用超过前

者。E项,“社会经济因素”可以量表方式(如儿童家庭环境量表等)

综合评估对生长发育的影响。

15.青春期下丘脑分泌促性腺激素释放激素,其作用为()。

A.刺激卵巢发育及排卵

B.刺激垂体分泌雌激素与孕激素

C.刺激子宫发育、内膜增厚、月经来潮

D.刺激垂体分泌促卵泡素(FSH)及黄体生成素(LH)

E.刺激卵巢分泌促卵泡素(FSH)及黄体生成素(LH)

【答案】:D

【解析】:

青春期开始后,下丘脑分泌促性腺激素释放激素的反应性增强,刺激

垂体释放出更多的FSH及LH,对女孩卵巢的发育成熟起了十分重要

的作用。到青春中、晚期,随着卵巢的发育成熟,血中FSH、LH及雌

激素、孕酮的浓度逐渐接近青年女子月经周期的典型变化。在卵巢激

素的影响下,少女的性发育逐渐成熟。

16.个性心理特征是什么时期初具雏形的?()

A.婴儿期

B.幼儿期

C.学龄前期

D.学龄期

E.青春期

【答案】:c

【解析】:

学龄前期的特点包括:①体格生长较以前缓慢,每年平均体重增加约

2kg,身高增加约5cm;②运动发育方面,开始有较好的平衡,可以

两足交替上下楼梯;能模仿绘画或临摹简单的图形;③语言、思维等

能力发育较快,4岁时已掌握生活常用语言,好奇多问,模仿性强,

能逐渐参加小范围的集体游戏;④个性心理特征初具雏形。

17.以下关于结核病流行状况的说法错误的是()。

A.结核病的流行存在明显的地区差异

B.中国是世界上仅次于印度的结核病高负担国家

C.98%的结核病死亡发生在发达国家

D.目前全球约有用的人感染了结核分枝杆菌

E.结核病在贫困落后的国家和地区流行严重

【答案】:C

【解析】:

结核病流行状况在不同地区差异明显,随着社会经济水平和医疗卫生

服务的发展,结核病发病率在西方发达国家快速下降,近20年来,

西方发达国家结核病流行仍维持在较低水平。但是,结核病在贫困落

后的国家和地区流行尤其严重,95%的结核病患者及98%的结核病死

亡发生在发展中国家。

18.胚乳中含量最高的营养成分是()。

A.脂肪

B.无机盐

C.蛋白质

D.维生素

E.碳水化合物

【答案】:E

【解析】:

E项,胚乳是谷粒的主要组成部分,含量最高的营养成分是淀粉并且

含有一定量的蛋白质。靠近胚乳周围部分蛋白质含量较高,越向胚乳

中心,含量越低。此外,还含有少量的脂肪、矿物质和维生素。

19.地方性甲状腺肿流行地区的儿童中出现不同程度的呆、小、聋、

哑、瘫等临床表现,这种病称为()o

A.严重型地方性甲状腺肿

B.先天性水俣病

C.地方性营养不良

D.慢性铅中毒

E.地方性克汀病

【答案】:E

【解析】:

E项,地方性克汀病原系指欧洲阿尔卑斯山区常见的一种体格发育落

后、痴呆和聋哑的疾病。这是在碘缺乏地区出现的一种比较严重的碘

缺乏病的表现形式。患者生后即有不同程度的智力低下,体格矮小,

听力障碍,神经运动障碍和甲状腺功能低下,伴有甲状腺肿。可概括

为呆、小、聋、哑、瘫。

20.在烹调蔬菜时,下列哪种做法易使水溶性维生素遭破坏?()

A.尽量保持植株完整

B.先洗后切

C.急火快炒

D.适量加些醋

E.下锅前用冷水浸泡,开水烫,挤去汁液

【答案】:E

【解析】:

烹调蔬菜时,尽量保持植株完整;要先洗后切,随切随炒;水溶性维

生素在酸性条件下较稳定,可适量加一些醋;不要放在水中浸泡,以

免水溶性维生素溶解在水中。

21.2岁男童,午睡时家人发现其左耳爬入一螳螂,故速来社区保健站

就诊,此时较为妥当的处理措施是()。

A.3%过氧化氢冲洗

B.头斜向左侧,单腿跳

C.用盯酢钩钩取

D.先滴入乙酸,而后将其钩出

E.75%乙醇冲洗

【答案】:D

【解析】:

外耳道异物的处置可以有多种不同的方法,但主要应视异物的大小、

类型以及儿童的年龄等个体的情况来决定。急救处理分为:①较小的

异物可用3%过氧化氢溶液冲出,较大的儿童可嘱其头歪向异物侧单

脚跳,让异物自行脱落;②一般异物可用盯酢钩钩取。钩取时应固定

小儿头部,以免乱动损伤鼓膜;③对动物性异物,可先滴入75%酒精、

乙醴、消毒的麻油或1%酚甘油将虫杀死后,用过氧化氢溶液冲出或

钩出;或用手电、灯光诱其自行爬出耳外。此题中的异物为动物异物,

且儿童仅为2岁,缺乏合作能力。因此,最佳的处置方法是用乙醛杀

死活体异物后取出,从而及时解决异物活动造成的儿童不适,避免其

他损伤。

22.毒物能否通过完整皮肤进入体内,取决于其()。

A.水溶性大

B.水溶性小

C.脂溶性小

D.脂、水双溶性,脂/水分配系数越接近于1越容易通过

E.分散度越小越容易通过

【答案】:D

【解析】:

毒物可通过穿透皮肤角质层和由角质层进入真皮这两个阶段吸收入

血。毒物穿透皮肤角质层的能力与毒物的分子量的大小、脂溶性和角

质层厚度有关。D项,虽然水溶性物质难以进入,但毒物进入真皮后,

如不同时具有一定的水溶性,亦很难进入真皮的毛细血管,因此经皮

易吸收的毒物常是脂、水两溶性物质,脂/水分配系数越接近于1越

容易通过。

23.(共用题干)

某女性,年龄24岁,工龄1.5年,某村办石粉厂磨粉工。因咳嗽、

胸痛、气短等症状就诊。患者自述,石粉厂工作条件很差,磨粉时2

米以外看不清人,工作时仅戴纱布口罩,无其他防尘措施。X线胸片

显示肺纹理增加,两肺中下肺野可见结节状阴影。

⑴采集病史时应注意询问接触何种粉尘?()

A.煤尘

B.矽尘

C.石棉尘

D.石灰尘

E.滑石粉尘

【答案】:B

【解析】:

接触矽尘的作业主要有:①矿山采掘作业的凿岩、爆破和运输;②修

建铁路、水利等工程的开挖隧道;③采石作业;④石粉厂、玻璃厂、

耐火材料厂等生产过程的原料破碎、研磨、筛分、配料;⑤机械铸造

车间的原料粉碎、配料、铸型、打箱、磨砂、喷砂等。该患者在石粉

厂工作,且X线显示出结节状阴影,应考虑可能为矽结节。因此应注

意矽尘的接触史。

⑵诊断时应考虑哪种肺尘埃沉着病?()

A.煤肺

B.硅沉着病

C.石棉肺

D.滑石肺尘埃沉着病

E.煤硅沉着病

【答案】:B

【解析】:

在生产过程中长期吸入含有游离二氧化硅粉尘而引起的以肺纤维化

为主的全身性疾病称为硅沉着病,该患者从事石粉厂工作,可能吸入

含大量二氧化硅的粉尘,应重点考虑硅沉着病。

⑶此种硅沉着病属何种类型硅沉着病?()

A.晚发型硅沉着病

B,速发型硅沉着病

C.硅沉着病

D.滑石肺尘埃沉着病

E.煤硅沉着病

【答案】:B

【解析】:

该患者工作1.5年,且石粉厂工作条件很差,磨粉时2米以外看不清

人,工作时仅戴纱布口罩,无其他防尘措施,即持续吸入高浓度矽尘,

故考虑为速发型矽肺。速发型矽肺是指由于持续吸入高浓度、高游离

二氧化硅含量的粉尘,经1〜2年即发生的矽肺。

24.最小致死剂量是指外来化合物能造成一组实验动物()。

A.全部死亡的最低剂量

B.半数死亡的剂量

C.不引起死亡的最大剂量

D.仅引起个别动物死亡的最低剂量

E.以上都不是

【答案】:D

【解析】:

最小致死剂量或浓度(LD01,MLD或LC01,MLC)是指一组受试实

验动物中,仅引起个别动物死亡的最小剂量或浓度。常通过急性毒性

试验获得。

25似下有关“儿童多动症”的描述正确的是()。

A.儿童多动症是以学习技能获得困难为主的一组综合征

B.儿童多动症患儿的注意障碍、活动过度等表现大体和年龄相符

C.儿童多动症患儿的学习困难、社会适应力低下主要由非智力因素引

D.儿童多动症的发病率女孩高于男孩

E.儿童多动症有明确的先天遗传因素,与家庭、教养等环境无关

【答案】:C

【解析】:

BC两项,儿童多动症又称“注意缺陷多动障碍”,是一组由非智力因

素引起、与年龄不相符的注意障碍、冲动、活动过度,伴随学习困难

和社会适应力低下的行为异常症候群。A项,儿童多动症和以特殊学

习技能(阅读、书写)获得困难为表观的“学习障碍”是不同概念。

D项,儿童多动症一般男孩发生率显著高于女孩。E项,儿童多动症

病因复杂,为遗传、脑损伤、不良家庭环境等多因素综合作用,干预

需要家庭、学校、专业机构三方面共同努力,重点提供行为指导、行

为治疗。

26.以下关于结核病说法错误的是()。

A.结核分枝杆菌通过呼吸道首次侵入人体为原发感染

B.原发感染的结核菌沿淋巴管进入到血液中可导致血行播散

C.机体感染结核分枝杆菌后是否发病受到细菌毒力、侵入机体的菌量

以及机体自身免疫力的影响

D.肺结核潜隐感染者虽无结核病的临床表现,但会传播结核病

E.婴幼儿容易发生活动性结核病

【答案】:D

【解析】:

处于潜隐感染的感染者没有结核病的临床表现,也不会传播结核病,

其体内的结核分枝杆菌常处于休眠静止状态,但当机体由于各种原因

导致免疫力下降时,处于休眠状态的结核分枝杆菌就会重新滋生繁

殖,引起发病。

27.哪一种作业可出现肢端溶骨症?()

A.氢氨酸作业工人

B.硫化氢作业工人

C.氯乙烯作业中的清釜工

D.二硫化碳作业工人

E.四氯化碳作业工人

【答案】:C

【解析】:

C项,长期接触氯乙烯,可对人体健康有不同程度的影响,如清釜工

患肢端溶骨症,可致肝血管肉瘤,为人类致癌物。

28.(共用备选答案)

A.代谢活化成终致癌物过程的中间代谢产物

B.不经代谢活化即有致癌活性的物质

C.需经代谢活化才有致癌活性的物质

D.兼有引发(启动)、促长、进展作用的物质

E.经代谢转化最后产生的有致癌活性的代谢产物

⑴直接致癌物是指()o

【答案】:B

【解析】:

直接致癌物是指化学物不需要经过体内的代谢转化,而直接可以促进

细胞出现恶性转化,形成肿瘤的物质。例如:烷基、芳香基环氧化物、

内酯等。

(2)完全致癌物是指()o

【答案】:D

【解析】:

化学物的致癌过程有三个阶段:引发、促长和进展。在任何一个阶段

发挥作用的物质都是致癌物,如果一个物质在所有的三个阶段都可以

发挥作用,那么这样的物质称为完全致癌物。例如:苯并(a)花和

黄曲霉毒素Bio

⑶近致癌物是指()。

【答案】:A

【解析】:

在间接致癌物于体内进行代谢转化的过程中,产生的中间产物称为近

致癌物。例如:2-乙酰氨基笏在体内转化过程中生成的2-氨基药和

N-羟基-AF。

⑷终致癌物是指()o

【答案】:E

【解析】:

在间接致癌物于体内进行代谢转化的过程中,最终产生的具有致癌活

性的代谢产物称为终致癌物。例如:N-亚硝胺经转化生成的亚硝酰胺

为终致癌物。

⑸间接致癌物是指()。

【答案】:C

【解析】:

本身没有致癌活性,需经过I、n相反应代谢活化才具有致癌活性的

致癌物称为前致癌物或间接致癌物。例如:多环芳烧类致癌物、黄曲

霉毒素等

29.城市规划中大城市机场到市区机动车需几小时左右为宜?()

A.半小时

B.半小时〜1小时

C.1小时左右

D.1〜2小时

E.2小时左右

【答案】:A

【解析】:

A项,飞机起飞和降落时的噪声很大,民用机场应布置在郊区,与市

区保持一定距离,从机场到市区乘机动车辆需30分钟左右为宜。

30.卫生学评价中表示声音强度最常用的单位是()。

A.声强级

B.声功率级

C.声压级

D.声频

E.声速

【答案】:c

【解析】:

声强测量不方便,在卫生学评价中一般测量噪声的声压级来表示其强

度。在同一作业场所的各种声源其声音强度经常是各不相同的,在这

种情况下计算合成后的声压级时.,需将声源的声压级从大到小按顺序

排列,按照两两合成的方法,计算出声压级的差值,根据差值查出增

值逐一计算出合成后的声压级。

.急性毒性试验的目的是()

31o

A.阐明外来化合物毒性作用的中毒机制

B.确定LOAEL和NOAEL

C.评价外来化合物对机体毒性的剂量-反应关系,并根据LD50进行毒

性分级

D.为致癌试验的剂量设计提供依据

E.以上都是

【答案】:E

【解析】:

急性毒性试验的目的包括:①获得受试物的致死剂量以及其他急性毒

性参数,如LOAEL、NOAEL、LD50等;②通过观察实验动物的中毒表

现和死亡情况,初步评价受试物所致的急性毒效应特征、靶器官、剂

量-反应(效应)关系和对人体产生损害的危险性;③为后续的短期

重复剂量、亚慢性和慢性毒性试验及其他毒理学试验的剂量设计和观

察指标选择提供参考依据;④为毒作用机制的研究提供初步线索。

32.湖水如呈现绿色、红色或黄绿色时表明()。

A.水中藻类大量生长

B.含低铁的水排入湖内

C.含硫酸盐的污水排入湖内

D.含氯化钠的污水排入湖内

E.含硫酸镐的污水排入湖内

【答案】:A

【解析】:

洁净水无色,天然水呈现的颜色是自然环境中有机物的分解和水中所

含无机物造成的,常呈现天然有机物分解产生的有机络合物的颜色。

A项,在水体中藻类大量繁殖可使水面呈不同颜色,如绿色、红色或

黄绿色。

33.《理发店、美容店卫生标准》规定,在理发刀具、胡须刷、毛巾

不得检出的细菌是()o

A.链球菌和白色葡萄球菌

B.大肠菌群和金黄色葡萄球菌

C.枯草杆菌和大肠杆菌

D.枯草杆菌和链球菌

E.所有致病菌

【答案】:B

【解析】:

B项,《理发店、美容店卫生标准》(GB9666-1996)规定,理发刀具、

胡须刷、毛巾不得检出大肠菌群和金黄色葡萄球菌。毛巾细菌总数不

得超过200CFU25cm2。

34.以下哪些符合“间接接触”传染病的流行特征?()

A.与个人卫生习惯无关

B.常呈散发

C.暴发为主

D.具明显的季节性

E.上述均不符合

【答案】:B

【解析】:

间接接触传播是指易感者接触了被传染源的排泄物或分泌物污染的

日常生活物品等造成的传播。经间接接触传播的传染病的流行特征

为:①病例一般呈散发,可在家庭或同住者之间传播,可呈现家庭和

同住者中病例聚集的现象;②个人卫生习惯不良和卫生条件差的地区

发病较多。

35.对样本相关系数进行检验,得到trVtO.O5/2,(n-2)则()。

A.两变量不存在相关关系

B.两变量间存在相关关系

C.两变量有直线相关的可能性小于5%

D.尚不能认为两变量间存在直线相关关系

E.以上均不对

【答案】:D

【解析】:

tr<tO.O5/2,(n-2),则P值小于0.05,说明在检验水准a=0.05的

前提下,不拒绝零假设,尚不能认为两变量间存在直线相关关系。

36.评价健康教育计划的最终目标是否实现是()。

A.过程评价

B.效果评价

C.近期评价

D.远期评价

E.结局评价

【答案】:E

【解析】:

评价健康教育计划的最终目标是否实现属于结局评价,评价指标包

括:①目标人群生理、生化指标的改善:如血糖控制率、超重率;②

疾病治愈率:如结核病治愈率;③发病率:如结核病发病率、报告病

例数等。

37.在儿童铁缺乏的铁减少期,血生化改变是()。

A.血清铁下降

B.血红蛋白下降

C.血清铁蛋白下降

D.血细胞比容下降

E.总铁结合力上升

【答案】:C

【解析】:

机体缺铁可分为三个阶段:铁减少期,此时储存铁减少,血清铁蛋白

下降;红细胞生成缺铁期,血清铁蛋白明显下降,血清铁减少;缺铁

性贫血期,进一步出现红细胞比容和血红蛋白下降。所以,在铁减少

期仅有血清铁蛋白下降。

38.尿负荷试验常用于测定哪种营养素的营养状况?()

A.脂溶性维生素

B.水溶性维生素

C.矿物质

D.蛋白质

E.脂类

【答案】:B

【解析】:

尿负荷试验即令受试者一次口服适量受试物,收集并测定4小时尿中

受试物的排出量。尿负荷试验主要用于水溶性维生素的营养状况评

价,如硫胺素、烟酸、核黄素、维生素C等。

39.易引起月经过少综合征的毒物是()。

A.铅、汞、氯丁二烯

B.苯、汽油、二硫化碳

C.汽油、二硫化碳

D.石棉

E.二氧化硅

【答案】:A

【解析】:

①苯、甲苯、二硫化碳、三硝基甲苯、有机磷农药、硒、甲醛等物质,

可使月经周期延长或缩短,持续时间改变,甚至发生闭经;②接触苯、

甲苯作业的女工月经出血量增多,甚至持续性出血;③氯丁二烯、铅、

汞常使女工经血减少。

40.布鲁姆、拉隆达和德威尔等学者在20世纪70年代提出影响健康

的因素是()o

A.环境因素

B.行为与生活方式

C.生物、遗传因素

D.医疗卫生服务因素

E.以上均是

【答案】:E

【解析】:

健康危险因素的种类包括:①环境危险因素:自然环境危险因素、社

会环境危险因素;②心理、行为与生活方式危险因素;③生物、遗传

危险因素;④医疗卫生服务中的危险因素。这些因素具有潜伏期长、

特异性弱、联合作用、广泛存在的特点。

41.我国的《体育馆卫生标准》对以下项目提出了卫生要求,除了()。

A.一氧化碳

B.噪声

C.细菌总数

D.二氧化碳

E.总风量

【答案】:A

【解析】:

BCDE四项,《体育馆卫生标准》规定了相对湿度、二氧化碳、甲醛、

细菌总数、可吸入颗粒物、通风、噪声、总风量等指标限值。不包括

一氧化碳。

42.(共用备选答案)

A.健康型

B.自创性危险因素型

C.一般性危险型

D.难以改变的危险因素型

E.少量危险型

⑴被评价者的实际年龄42岁,评价年龄48岁,增长年龄47岁,此

被评者属于()o

【答案】:D

【解析】:

根据实际年龄、评价年龄和增长年龄三者之间不同的量值,评价结果

可以区分为四种类型:①健康型:被评价者的评价年龄小于实际年龄。

②自创性危险因素型:个体的评价年龄大于实际年龄,并且评价年龄

与增长年龄的差值大,说明危险因素平均水平较高。③难以改变的危

险因素型:个体的评价年龄大于实际年龄,但是评价年龄与增长年龄

之差较小。④一般性危险型:个体的评价年龄接近实际年龄。本题中,

此被评价者评价年龄,实际年龄,且评价年龄与增长年龄相差1岁,

因此属于难以改变的危险因素型。

⑵被评价者的实际年龄41岁,评价年龄44岁,增长年龄35岁,此

被评者属于()o

【答案】:B

【解析】:

根据实际年龄、评价年龄和增长年龄三者之间不同的量值,评价结果

可以区分为四种类型:①健康型:被评价者的评价年龄小于实际年龄。

②自创性危险因素型:个体的评价年龄大于实际年龄,并且评价年龄

与增长年龄的差值大,说明危险因素平均水平较高。③难以改变的危

险因素型:个体的评价年龄大于实际年龄,但是评价年龄与增长年龄

之差较小。④一般性危险型:个体的评价年龄接近实际年龄。本题中,

此被评价者评价年龄>实际年龄,且评价年龄与增长年龄相差较大(9

岁),因此属于自创性危险因素型。

⑶被评价者的实际年龄47岁,评价年龄43岁,增长年龄42岁,此

被评者属于()o

【答案】:A

【解析】:

根据实际年龄、评价年龄和增长年龄三者之间不同的量值,评价结果

可以区分为四种类型:①健康型:被评价者的评价年龄小于实际年龄;

②自创性危险因素型:个体的评价年龄大于实际年龄,并且评价年龄

与增长年龄的差值大,说明危险因素平均水平较高;③难以改变的危

险因素型:个体的评价年龄大于实际年龄,但是评价年龄与增长年龄

之差较小;④一般性危险型:个体的评价年龄接近实际年龄。本题中,

此被评价者评价年龄〈实际年龄,说明危险因素平均水平较低,因此

属于健康型。

43.等级资料两样本比较的秩和检验中,如相同秩次太多,应计算校

正Z值,校正的结果使()。

A.Z值增大,P值减小

B.Z值增大,P值增大

C.Z值减小,P值增大

D.Z值减小,P值减小

E.视具体资料而定

【答案】:A

44.在人体内可以转化为烟酸的氨基酸为()。

A.赖氨酸

B.亮氨酸

C.胱氨酸

D.色氨酸

E.丝氨酸

【答案】:D

【解析】:

D项,色氨酸在体内可以转化为烟酸,当蛋白质摄入量增高时,烟酸

的摄入量可适当减少。烟酸摄入量以烟酸当量(NE)表示,即:烟酸

当量(mgNE)=烟酸(mg)+1/60色氨酸(mg)。

45.(共用备选答案)

A.一级预防

B.二级预防

C.三级预防

D.传染病的预防性措施

E.传染病的防疫性措施

⑴饮水加氟预防地方性氟病属于()o

【答案】:A

【解析】:

第一级预防又称病因预防,是在疾病(或伤害)尚未发生时针对病因

或危险因素采取措施,降低有害暴露的水平,增强个体对抗有害暴露

的能力,预防疾病(或伤害)的发生,或至少推迟疾病的发生。饮水

加氟是针对地方性氟病的病因而采取的措施,属于一级预防。

⑵预防接种属于()o

【答案】:A

【解析】:

在疾病尚未发生时,针对人体缺乏某种疾病抵抗力这一病因,通过注

射疫苗使人体获得对该疾病的抵抗力,从而预防疾病的发生,属于一

级预防措施。

⑶白内障手术复明属于()o

【答案】:c

【解析】:

第三级预防发生在疾病的症状体征明显表现出来之后。在疾病晚期,

通过早期发现和管理合并症,对已经发生的残疾进行康复治疗,最大

限度的恢复个体的机体功能和社会功能,提高生活质量,延长寿命。

白内障手术复明是对已发生的残疾进行康复治疗,属于三级预防。

⑷乳房自检早期发现乳腺癌属于()o

【答案】:B

【解析】:

第二级预防又称“三早”预防,即早发现、早诊断、早治疗,是在疾

病早期,症状体征尚未表现出来或难以觉察时,通过及早发现并诊断

疾病,及时给予适当的治疗,有更大的机会实现治愈。乳房自检是为

了尽早发现乳腺癌,符合“三早”预防,为二级预防。

46.生育是指()o

A.使生命得以延续

B.胚胎的形成是生育的开始

C.子宫是孕育胎儿的地方

D.生育是指分娩的过程

E.指从受精卵开始至分娩的全过程

【答案】:E

【解析】:

生育是指从受精卵开始至分娩的全过程。适宜的生育年龄是男25

35岁左右,女24〜29岁。

47.在什么情况下,队列研究比病例对照研究有独特的优点?()

A.研究时间不足时

B.研究一种暴露与多种结局的关系

C.资金缺乏

D.研究的暴露因素可定量测定

E.研究的疾病为某种不常见疾病时

【答案】:B

【解析】:

队列研究可以研究一种暴露与多种结局的关系,而病例对照研究是研

究一种结局与多种暴露之间的关系。

.以下是痛痛病患者的典型症状和体征,除了()

48o

A.骨质疏松

B.多发性骨折

C.四肢弯曲变形、脊柱变形

D.全身疼痛、行动困难

E.多发性神经炎

【答案】:E

【解析】:

痛痛病表现为腰、手、脚等关节疼痛,持续几年后,患者全身各部位

会发生神经痛、骨痛现象,行动困难,甚至呼吸都会带来难以忍受的

痛苦。后期患者骨骼软化、萎缩,四肢弯曲,脊柱变形,骨质疏松,

甚至轻微活动或咳嗽都能引起多发性病理骨折。E项,多发性神经炎

可由碑中毒引起,不属于痛痛病患者的典型症状。

49.下列对维生素C理化性质的描述中哪项不正确?()

A.水溶性,极易氧化

B.光照易使其破坏

C.碱性环境不易破坏

D.有铜、铁等金属离子存在时容易氧化

E.结晶维生素C稳定

【答案】:C

【解析】:

维生素C易溶于水,不溶于脂溶性溶剂。在水溶液中易氧化,遇氧气、

热、光、碱性物质,特别是有氧化酶及痕量铜、铁等金属离子存在时,

可促进其氧化破坏。但在酸性环境中稳定。

50.(共用题干)

10岁男孩,近1个月经常有口角湿白,嘴唇红肿,舌乳头肥大呈青

紫色,阴囊两侧有对称性红斑,体格检查无其他异常发现。膳食调查

该男孩每日摄入能量8.4X103kJ(2000kcal),蛋白质65g,维生素

Bll.Omg,维生素B20.5mg,维生素C90mg。

⑴该男孩可能缺乏的营养素是()o

A.维生素PP

B.维生素B1

C.维生素B2

D.维生素C

E.维生素A

【答案】:C

【解析】:

根据题干提供的信息可知该男孩有维生素B2缺乏的症状,维生素B2

缺乏可出现多种临床症状,常表现在眼、口、唇、舌、皮肤黏膜等部

位,称为“口腔生殖系统综合征”,包括唇炎、口角炎、舌炎、皮炎、

阴囊皮炎及角膜血管增生等。并且膳食调查表明该男孩维生素B2摄

入不足,7〜10岁小儿推荐摄入量为1.2mg。

⑵应建议这个男孩膳食中首选的食物是()o

A.动物肝脏

B.豆类

C.蔬菜

D.谷类

E.水果

【答案】:A

【解析】:

动物性食物是维生素B2的良好食物来源,但不同食物品种间含量的

差异较大,其中肝、肾、心、蛋黄、乳类中维生素B2含量较为丰富。

植物性食品中以绿色蔬菜、水果、豆类含量较高,而谷类含量较少。

51.(共用备选答案)

A.四周布点

B.扇形布点

C.捕捉烟波布点

D.几何状布点

E.沿道路布点

⑴若要对某一工厂污染状况进行监测,已知该地区常年或季节风玫瑰

图,最为合适的布点方式为()o

【答案】:B

【解析】:

风玫瑰图也称风向频率图,能够反映某地区一定时期内的主导风向。

扇形布点是指在污染源常年或季节主导方向的下风侧,划3〜5个方

位,在不同距离上设置采样点,在上风侧适当距离设置对照点。B项,

该题属于点源污染的监测,又已知该地区常年或季节风玫瑰图,最为

合适的布点方式为扇形布点。

⑵某流域地区农村土壤受到广泛污染,若对该地区土壤污染状况进行

监测,合适的布点方式为()。

【答案】:D

【解析】:

D项,土壤受到广泛污染时一般采用面源污染的监测方法,几何状布

点是指将整个监测区划分为若干个方形或三角形小格,在交叉点和小

格内布点,属于面源污染的监测方法。

⑶用于线源污染监测的布点方法是()。

【答案】:E

【解析】:

E项,线源污染监测是交通污染监测的主要方法,主要应调查该线路

上交通工具的种类、流量和行驶状态,燃料的种类和燃烧情况,废气

的成分等,应采用沿道路布点的方法。

52.水源水的水质卫生要求对只经氯消毒即供饮用者,原水总大肠菌

群数不应超过()o

A.200个/100mL

B.1000个/L

C.5000个/L

D.10000个/L

E.100000个/L

【答案】:B

【解析】:

B项,只经氯消毒即供饮用者,原水总大肠菌群数不应超过1000个

/L;经过净化处理及加氯消毒后供作生活饮用的水源水,总大肠菌群

平均每升不得超过10000个。

53.关于生长发育评价方法下列错误的是()。

A.离差法可分为等级评价和曲线图法

B.相关回归法既能评价发育水平,又能反映发育的匀称程度

C.发育年龄又称生物年龄,可评价儿童发育状况

D.百分位数法的原理和制作过程与离差法完全相同

E.身高标准体重可反映儿童现实营养状况

【答案】:D

【解析】:

D项,百分位数法和离差法都是评价生长发育的常用方法,但两者的

理论依据并不相同。前者是以百分位数的序位划分发育等级,适用于

正态或偏态分布的发育指标;后者则采用标准差与均值距离的远近来

划分等级,一般只适用于正态分布的指标。A项,离差法可分为等级

评价和曲线图法,等级评价法将个体发育指标的实测值与同年龄、同

性别相应指标的发育标准比较,以确定发育等级,但无法准确判断发

育匀称度;曲线图法既能观察出该儿童的生长发育现状,又能分析其

发育速度和趋势。B项,相关回归评价法利用身高和体重、胸围等指

标间的密切关系,以其中某项指标为因变量,求得方程并编制成回归

评价表,进行发育评价,能综合应用多个指标的结合,准确反映发育

水平和身体匀称度。c项,发育年龄又称生物年龄或生理年龄,是指

用身体的某些形态、功能、第二性征指标的发育平均水平及其正常变

异,制成标准年龄,评价个体的发育状况。E项,身高标准体重在同

等身高条件下比较体重大小,可有效消除青春期前因性别、发育水平、

遗传、种族差别等原因导致的身材发育差异的影响,可反映儿童现实

营养状况。

54.下列不属于疫源地消灭条件的是()。

A.患者已经离开疫源地或不再排出病原体

B,对病人家居环境实施终末消毒

C.对疫源地实施终末消毒

D.对疫源地连续观察了平均潜伏期未发现新患者

E.对疫源地连续观察了一个最长潜伏期未

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