管路滑脱预防及报告制度（4篇）

第2页共2页管路滑脱预防及报告制度1、管路滑脱主要是指胃管、尿管、引流管、气管插管、气管切开、中心静脉导管和经外周置入中心静脉导管（picc导管）等管路的脱落2、置管后，在体外用胶布做一标记，经常巡视，防止管道脱出。各班应床头交接管道的位置及通畅情况。护士对患者安置的各种引流管应妥善固定，防止脱落。3、告之患者及家属保持管道的功能位置，避免导管受压，翻身时注意勿牵拉。4、患者躁动时，应有专人看护或进行肢体约束，以免患者自行拔出。5、进行各种护理操作时，避免导管牵拉脱出。6、对外出做检查或下床活动的患者，应认真检查导管接口处是否衔接牢固，并告之患者及家属注意避免牵拉。7、护理人员应认真评估患者意识状态及合作程度，确定患者是否存在管路滑脱的危险。8、对存在管路滑脱危险的患者，应告知本人及家属，使其充分了解预防管路滑脱的重要性，取得配合。9、制定防范措施，必要时在家属同意情况下采取适当的约束，并做好交接班。出现异常情况及时通知医生，并协助处理。10、护士应按分级护理及时巡视病房，仔细观察导管接口处是否固定良好及检查约束部位，并做好护理记录，根据情况安排家属陪伴。11、一旦发生导管接口处脱管，应立即将导管反折，对导管接口两端彻底消毒后，再进行连接，并做妥善固定。如胃管不慎脱出，应及时检查患者有无因胃管内容物流出造成呛咳或窒息。12、护士长要组织科室护理人员认真讨论，提高认识，不断改进工作，以防各种导管滑脱，保证护理安全。管路滑脱预防及报告制度（二）1.管路滑脱主要是指气管插管、气管切开、中心静脉导管和picc导管等管路滑脱。2.认真评估患者意识状态及合作程度，确定患者是否存在管路滑脱的危险。对存在管路滑脱高危因素的患者，要及时报告护士长，____小时内填写“管路滑脱评估监测记录单”，积极采取防范措施。3.对存在管路滑脱危险的患者，告知患者及家属，使其充分了解预防管路滑脱的重要性，取得配合。4.认真落实防范措施，根据病情安排家属陪伴，必要时在家属同意下采取适当的约束，并做好交接班。加强巡视，随时了解患者情况及检查约束部位，并做好记录。5.护士长应及时组织科室护理人员对患者进行会诊，确定风险程度，完善护理措施。护理部加强督导、检查，对发生案例有分析、改进措施和反馈，防范事件发生。6.如果患者发生管路滑脱，应立即通知医师采取措施，避免或减轻对患者的身体损害或将损害降至最低。及时报告护士长、护理部。7.护士长要组织科室人员认真讨论，分析原因，制定改进措施，并落实整改。8.对患者发生管路滑脱的科室，如有意隐瞒不报，事后发现将按情节轻重给予严肃处理，并纳入护士长和科室绩效考核。9.评估、报告流程：风险评估筛查→发现高危患者→报告护士长→告知患者和家属管路滑脱危险→采取预防措施→填写监测单→科室会诊→完善并落实护理措施。10.处置流程：立即通知医师→迅速采取措施→立即报告→讨论分析→制定改进措施→落实整改。管路滑脱预防及报告制度（三）科室：患者姓名：性别：年龄：住院号：护理级别：诊断：报告日期：年月日填表人：一、导管类型□胃管□尿管□引流管□picc□胸管□透析管路□气管插管□中心静脉压（cvp）□桡动脉□其他二、置管日期：年月日发生日期：年月日时分三、管路滑脱时情况描述：四、处理□立即通知医生□重新置管□观察病情□脱管部位处理□记录病情□用药（药物名称）□其他：五、并发症□出血ml□气栓□血栓□窒息□感染□气胸□吻合口瘘□其他：（以下部分由护理部填写）六、托管原因：□护理措施不当□意外拔管七、护理部质控追踪记录：日期：年月日签字：日期：年月日签字：日期：年月日签字：日期：年月日签字：管路滑脱预防及报告制度（四）1、防止导管滑脱，应预防为主，认真评估是否存在导管滑脱危险因素。2、患者入院（转入）、置管及发生病情变化时需及时按《管路滑脱风险评估表》进行评估。3、留置各种导管患者，当班责任护士均应进行首次危险度评估。评分≤____分的患者存在导管滑脱轻度危险，需要采取相应的预防措施；每周评估一次；评分____分的患者为中度危险，每____天跟踪评估____次，落实相应的预防措施；＞____分者存在导管滑脱高度危险，随时可能发生导管滑脱，应采取相应的预防措施，同时悬挂高危警示标识，高危患者，每天评估____次；患者病情变化随时进行评估，直至拔管或出院（死亡）。3、如发生患者导管滑脱，当班护士立即报告医生，应采取应急措施，并及时报告护士长。按护理不良事件上报，并组织全科护理人员分析讨论、提出改进措施并落实。4、科室将导管滑脱的发生经过、患者状况及后果按护理不良事件书面报大科、护理部，有意隐瞒不报，一经发现将严肃处理。管路滑脱防范制度1、认真做好患者导管滑脱风险评估，患者入院（转入）、置管及发生病情变化时需及时按进行评估。2、各类导管标识醒目，有效固定，要及时制定防范措施并落实，并做好交接班。3、对患者及家属进行宣教，告知导管滑脱风险及防范措施。4、对于意识不清、躁动不安、老年患者和小儿应特别注意导管的保护，必要时实施保护性约束，注意松紧适度，经常检查局部皮肤，避免对患者造成损伤。5、加强巡视，随时了解患者情况并做好护理记录，对存在导管滑脱危险因素