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文档简介

肿瘤生长生物学特性一、生长速度二、生长方式分化程度血液供应免疫反应生长速度良性肿瘤恶性肿瘤一、生长速度分化程度高瘤体内血管少反应较强分化程度低瘤体内血管多免疫反应差突然加快良性肿瘤生长发生了恶性变发生了出血、坏死及囊性变等继发性改变二、生长方式(1)

膨胀性生长(2)

浸润性生长大多数良性肿瘤生长方式肝腺瘤(1)

膨胀性生长肺癌树根状大多数恶性肿瘤生长方式(2)

浸润性生长良、恶性肿瘤都可呈外生性生长(3)

外生性生长肠腺瘤良性：外生性生长宫颈癌恶性：外生性生长+侵袭破坏深部组织息肉状结肠癌乳头状瘤基底部呈浸润性生长恶性肿瘤良性肿瘤单纯外生性外生性＋浸润性溃疡性胃癌火山口状恶性肿瘤坏死、出血肿瘤的扩散1.胃部疾病,锁骨上淋巴结肿大，二者联系?

王女士，最近腹部包块，消瘦贫血，腹胀。病例：查体可见：左锁骨上淋巴结肿大；胃镜检查：幽门部溃疡与灰白色半透明胶冻状物质。思考：一、肿瘤的扩散方式1.直接蔓延2.转移1.直接蔓延肿瘤细胞组织间隙血管淋巴管神经束衣浸润生长破坏膀胱直肠宫颈癌直接蔓延乳腺癌直接蔓延至胸大肌乳腺癌

胸大肌直接蔓延肺癌胸膜直接蔓延2.转移原发部位其他部位淋巴管血管体腔侵入同样类型肿瘤转移瘤迁徙继续生长恶性肿瘤不转移转移胃癌（原发瘤）卵巢Krukenberg瘤（继发瘤/转移瘤）子宫绒癌（原发瘤）肝转移性绒癌（继发瘤/转移瘤）皮肤基底细胞癌二、肿瘤的转移方式1.淋巴道转移2.血道转移3.种植性转移※转移……下一站淋巴管边缘窦淋巴结转移癌癌细胞1.淋巴道转移转移途径胸导管淋巴道转移癌细胞淋巴管边缘窦淋巴结转移癌重要、常见转移方式2.血道转移肉瘤多见晚期癌常见常见肺、肝常见部位：肺转移性癌肝转移性癌

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