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外科学选择题第一章无菌术（一）A型题经高压蒸汽灭菌的物品一般可保留（）A5dB7dC10dD14dE21d2.下列哪种方法不属于灭菌法（）A煮沸1hB甲醛蒸汽熏蒸法C火烧法D高压蒸汽法E电离辐射法3.手术室被破伤风病人污物污染时如何消毒（）A40%甲醛蒸汽熏12hB1：1000新洁尔灭溶液擦洗C高锰酸钾溶液清洗D70%的酒精擦洗E以上都不是4.检验高压蒸汽灭菌蒸汽效果的方法（）A观察手术切口有无感染B开锅作细菌培养C置入包内的升华硫磺是否融化D置入包内的明矾粉是否液化E以上都不是5.关于无菌术的叙述哪项正确（）A手术室应两周彻底清扫一次B绿脓杆菌感染手术后，手术室应用乳酸空气消毒，1：1000的新洁尔灭擦洗物品，并通气1h;C气性坏疽手术后，应用紫外线消毒D乙肝阳性病人手术后，手术室应喷洒0.05%次氯酸钠溶液，20min后擦拭E手术室空气消毒最常用是40%甲醛6.乙肝表面抗原阳性病人所用的手术器械，术后使用哪种处理正确()A2%戊二醛水溶液浸泡1hB1:1000新洁尔灭溶液浸泡2hC0.2%过氧乙酸溶液浸泡30minD1:1000洗必泰溶液浸泡1h,煮沸10minE1:1000新洁尔灭溶液浸泡2h,煮沸20min7.胃肠道手术切开前要用纱布垫加以保护，其主要目的是()A防止水分蒸发太多B防止术后腹胀C防止术后急性胃扩张D防止或减少污染E避免胃肠道受损伤8.无菌手术后手套未破，连续施行一手术时应（）A直接更换手套，手术衣B不必更换手套，手术衣C按规定方法重新浸泡酒精5min后穿手术衣，戴手套D不必重新刷手，仅浸泡酒精5min后穿手术衣，带手套E以上都不是9.最常用的灭菌法是（）A高温B紫外线C电离辐射D煮沸灭菌法E高压（二）B型题A高压蒸汽消毒125B1:1000新洁而灭浸泡30minC煮沸消毒持续60minD1:1000新洁尔灭浸泡4hE蒸笼灭菌法，水沸后持续2h，一天一次10.不能杀死带芽孢的细菌是（）11.已消毒的持物钳的浸泡（）A高压蒸气103.9kPaB煮沸1hC高压蒸汽137.kPaD10%甲醛浸泡E1:1000新洁尔灭溶液浸泡12.敷料类灭菌处理是（）13.可能有芽孢细菌污染的金属器械的灭菌处理（）14.有机玻璃，塑料类物品的灭菌处理（）（三）C型题A高压蒸气灭菌法B煮沸灭菌法C两者均可D两者均无15.橡胶类物品灭菌（）16.玻璃类物品灭菌（）第二章外科病人的体液失衡(一)A型题1.维持体液平衡，保持内环境稳定，机体主要通过下面哪个系统或器官（）A神经系统B内分泌系统C下丘脑-垂体后叶-抗利尿激素系统D肾E肾素-醛固酮系统2.低钾性碱中毒可能出现于下列哪种情况（）A尿毒症B胃手术后C术后少尿D严重创伤E大量输血3．当病人出现血容量不足的症状时，说明在短时间内体液丧失已达到体重的A3%B5%C7%D10%E15%4.输入大量库存血易导致（）A高钙血症B低钙血症C高钠血症D低钠血症E高钾血症5.每日补钾量不宜超过（）A100-200mmol/LB201-300mmol/LC301-400mmol/LD401-500mmol/LE501-600mmol/L6.大量使用下列哪项利尿剂可能产生低渗性脱水（）A20%甘露醇B25%山梨醇液C50%葡萄糖液D速尿E以上都不是7.评估术后液体平衡，最简单的方法是测量（）A血压B心率C尿量D逐日测体重E中心静脉压8.病人休克时若补钾，每小时的尿量必须超过（）A10mlB20mlC30mlD40mlE50ml9.等渗性脱水病人，若静脉大量输入等渗盐水可导致（）A血氯过高B血钠过高C血钠过低D血氯过低E稀释性低血钠10.高钾病人发生心律紊乱时，首先给予（）A5%碳酸氢钠溶液100ml，静脉推注B11.2%乳酸钠60mlC25%葡萄糖溶液200ml+胰岛素15U，静脉点滴D50%葡萄糖溶液60ml，静脉推注E10%葡萄糖酸钙溶液20ml，静推.11.休克病人血容量基本不足后，尿量仍少于20ml/h,尿比重低，此时应考虑A心功能不全B急性肾功能衰竭CADH分泌过多D代酸E低渗脱水12.酸碱平衡的调节主要是（）A以泌尿系统调节固定酸为主B以血液缓冲系统为主C以呼吸系统排除挥发酸为主D靠以上三者共同作用E靠ADH与醛固酮的共同作用13.下列症状中哪项不是低钾的临床表现（）A肌肉软弱无力，甚至四肢软瘫B腹胀、肠麻痹C心慌，心律快D尿量明显减少，出现大量蛋白尿及管型甚至心律失常E低钾、低氯性碱中毒，可出现手足抽搐14.休克治疗中评估微循环效能的最可靠指标是（）A口渴减轻B呼吸，脉搏减慢C尿量D动脉氧分压上升E血红蛋白上升15.休克病人补液，输血速度和数量较可靠的根据是（）A血压与脉搏B尿量和中心静脉压测定结果C颈静脉充盈情况D尿量E根据已丧失量16.关于代谢性酸中毒和代谢性碱中毒下列哪项叙述是正确的（）A代谢性碱中毒时，钾离子均来自细胞外向细胞内移动B代谢性酸中毒时，纠正酸中毒后，必须补钙，以防缺钙抽搐C代谢性酸中毒时，提高二氧化碳结合力10%容积，需补碳酸氢钠溶液0.5mlD代谢性酸中毒和低钾性碱中毒时，尿均可呈酸性E代谢性碱中毒时，尿呈酸性17.下列各项补液的措施中不恰当是（）A对发热的病人，体温每升高1℃B中度出汗的病人，宜增加补液500-1000mlC大量出汗的病人，宜增加补液1000-1500mlD气管切开病人，宜增加补液1000mlE以往是丧失量不宜在1日内补足，而应于2-3d甚至更长时间内分次补给18.细胞脱水特别是脑细胞脱水时，应采取哪项液体治疗？（）A等渗盐水B高渗盐水C5%葡萄糖液D5%碳酸氢钠溶液E2:1溶液19.对伴有酸中毒或原有肝功能损害的低钾病人，补钾应用（）A10%氯化钾B谷氨酸钾C枸橼酸钾D5%碘化钾E复方氯化钠20.关于缺水的叙述，下列哪项是错误的（）A高渗性缺水，缺水>缺钠B高渗性缺水，细胞内缺水<细胞外缺水C低渗性缺水，细胞外缺水>细胞内缺水D低渗性缺水，组织间液缺水<血浆缺水E中度等渗性缺水时，细胞内液变化不大21.血清钾增高出现软瘫的顺序是（）A四肢肌→躯干肌→呼吸肌B四肢肌→呼吸肌→躯干肌肌C躯干肌→呼吸肌→四肢肌D躯干肌→四肢肌→呼吸肌E呼吸肌→四肢肌→躯干肌22.有关水，电解质平衡紊乱的叙述，下列哪项是错误的（）A重度等渗性缺水，大量输入5%葡萄糖盐水或复方氯化钠液时，可发生血氯过高的危险B高渗性缺水超过体重6%时，可发生谵妄，昏迷，休克C等渗性缺水多发生于高热出大汗D低渗性缺水时，口渴可不明显E高渗性缺水时，醛固酮分泌增多，促进肾小管对水好钠的再吸收，使尿量减少，排钠也减少23.男性，40岁，因肠梗阻入院，体检：血钠140mmol/L，血氯70mmol/L，血钾2.6mmol/L,学pH值7.55，该患者患有（）A低钾血症B低钠血症C低氯血症D低氯、低钾血症E低氯、低钾血症、碱中毒24.慢性肺源性心脏病急性加重期时，使用利尿剂可能会引起（）A低钾低氯性碱中毒B代谢性酸中毒C呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E稀释性低钠血症25.代谢性碱中毒常伴发（）A低钾血症B低镁血症C高钾血症D低钠血症E高钠血症26.呼吸衰竭时下列检查中哪项不符合慢性呼吸性酸中毒的表现（）APaCO2上升BPH可正常或降低CHCO3-上升DSB﹥ABECO2结合力上升27.下列有关体液的叙述，哪项是正确的（）A成年女性的体液量约占体重的60%B细胞内液量在男性约占体重的40%，绝大部分存在于骨骼肌中C血浆约占体重的10%D脑脊液、关节液、消化液等都属于功能性细胞外液E细胞外液和细胞内液的渗透压一般为260-280mmol/L28.女性，60岁，慢性咳喘18年，加重1周，血气分析结果如下：PH7.35,PaO255mmol/L,PaCO274mmHg,AB42mmol/L,血钾2.8mmol/L,血氯80mmol/L,考虑为（）A代谢性酸中毒失代偿B呼吸性酸中毒失代偿C呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒D呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒E呼吸性酸中毒代偿期29.关于体内钙的叙述，下列哪项不正确（）A血清钙的浓度一般相当稳定B血清钙浓度为2.25-2.75mmol/LC不少外科病人可发生不同程度的钙代谢紊乱D机体内的钙99%以磷酸钙和碳酸钙的形式储存于骨骼中E高钙血症主要发生于骨转移性癌30.重度缺钠补液时应首选（）A10%葡糖糖盐水B生理盐水C10%葡糖糖D1/3的5%氯化钠加2/3的生理盐水D2/3的5%氯化钠加1/3的生理盐水31.下列哪一项不是肾调节机体酸碱平衡的机理（）AH+-Na的交换BHCO3-的重吸收C肾素-醛固酮系统兴奋，醛固酮的分泌增加D分泌NH3与H+结合成NH4+E尿的酸化而排出H+32.下列哪项不符合低钾血症的临床表现的（）A肌无力，腱反射减退B腹胀，肠麻痹C心率快，心律异常D代谢性碱中毒E尿量少，呈碱性33.下列关于代谢性酸中毒的叙述，哪项是错误的（）A是由体内【HCO3-】减少引起的B最突出的表现是呼吸变慢、变浅C呼吸中可有酮味D血清PH值降低E症状较轻者，一般不需要应用碱剂治疗34.瘢痕性幽门梗阻病人术前纠正体液代谢和酸碱平衡失调时，选用的液体应为（）A1.25%碳酸氢钠溶液+林格氏液B1.25%碳酸氢钠溶液+5%葡萄糖液C5%葡萄糖液+1/6mol/L乳酸钠液D5%葡萄糖盐水+氯化钾液E1/6mol/L乳酸钠液35.一烧伤患者，体重50kg，行暴露疗法后诉口渴，查体见：唇舌较干，皮肤弹性差，眼窝凹陷，则其当天需补给液体（）A1500mlB2500mlC3000mlD4000mlE4500ml(二)B型题A以血液浓缩为主B只有组织间液减少C血浆、组织间液、细胞内液都减少，以血浆减少为主D血浆、组织间液、细胞内液都减少，以细胞内液减少为主E血浆、组织间液、细胞内液都减少，以组织间液减少为主36.低渗性脱水引起体液容量的变化是（）37.等渗性脱水引起体液容量的变化为（）A低钾血症B高钾血症C等渗性脱水D低渗性脱水E高渗性脱水38.出现肌痉挛性抽搐，肌腱反射减弱或消失的疾病是（）39.肌无力为最早临床表现的疾病是（）A呼吸性酸中毒B呼吸性碱中毒C代谢性酸中毒D代谢性碱中毒E呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒40.临床上做常见的酸碱失衡是（）41.幽门梗阻病人可发生（）(三)C型题A血浆与组织液的晶体渗透压B血浆的胶体渗透压C二者皆有D二者皆无42．对维持血管内外水平衡有重要作用的是（）43.对维持细胞内外水平衡有重要作用的是（）A低氯性碱中毒B等渗性脱水C两者都有D两者都无44.长期应用速尿可导致（）45.外科病人最易发生的缺水是（）A低钾血症B高钾血症C两者均有D两者均无46.心律失常（）47.心电图U波出现（）48.用高渗盐水纠正（）第三章输血（一）A型题1.下列关于输血的叙述。哪一项是错误的（）AABO血型系统相符合便可输血，不需进行交叉配血BO型血的人为“万能供血者”CAB型血的人为“万能受血者”D将O型血液输给其他血型的人时，应少量而且缓慢ERh阳性的人科接受Rh阴性的血液2.关于输血的作用，下列哪项是错误的（）A可补充血容量B改善循环能力C增加血浆蛋白，使伤口愈合D输入抗体杀灭细菌E改善凝血功能，有助于止血3.输血后1-2h，突然发冷发热，体温39-40℃A发热反应B过敏反应C溶血反应D细菌污染反应E疟疾4.通常所说的血型是指（）A红细胞上受体的类型B红细胞表面特异凝集素的类型C红细胞表面特异凝集原的类型D血浆中特异凝集素的类型E血浆中特异凝集原的类型5.输库存血超过800ml后，应注射（）A安乃近2mlB肝素10UC5%碳酸氢钠溶液200mlD10%葡萄糖酸钙10mlE6-氨基乙酸3g6.女性，36岁，3月前因胆结石症在当地医院行胆总管十二指肠吻合术，1天前突然出现右上腹痛，寒战，高热，呕血1000ml，入院后立即输血。当输血10ml时，突然出现心前区压迫感，腰背酸痛并出现血红蛋白尿，血压6/8Kpa，该病人可能发生了（）A非溶血性发热反应B溶血反应C过敏反应D变态反应E细菌污染反应7.输血最常见的晚期并发症是（）A溶血B疟疾C梅毒D肝炎E艾滋病8.一肝癌患者，术中输血几毫升后，突然咳嗽，面色潮红，腹泻，疑发生了变态反应和过敏反应，其处理宜（）A立即减慢输血速度+肌肉注射异丙嗪B立即停止输血，半坐位，吸氧C四肢轮流扎止血带D停止输血+口服阿司匹林E立即中止输血并保留静脉输液通畅+抗过敏药物9.手术中输血过程中发现手术野渗血不止和低血压，最可能的并发症是（）A感染性休克B过敏性休克C溶血反应D出血倾向E肾功能衰竭10.输血后非溶血性发热反应的常见原因是（）A污染B感染C过敏反应D致热源E血液凝集11.输血后发生延迟性溶血反应是由于（）A输入未被发现的抗体B细菌污染C输入大量库存血D输入ABO血型不合的红细胞所致E输入低渗液体破坏红细胞所致12.关于自体输血，下列哪种说法是错误的（）A自体输血不会发生溶血、发热和过敏反应B当应用血液稀释回输的方法输血时，最好是先采的先输，后采的后输C脾破裂或异位妊娠破裂出血手术时，可采用自体失血回输D预存自体库存的输入时间一般不宜超过10dE胸腔、腹腔开放性创伤超过4h以上者，被认为是自体输血的禁忌13.减少免疫反应所致输血引起的发热反应采用（）A选用一次性输血器B减慢输血速度C严格清洗消毒采血和输血用具D选用洗涤红细胞E采用无热原技术配置保存液14.有效循环血量是指（）A维持正常代谢所需要量B包括存于肝、脾和淋巴窦及停滞于循环中血量C全身血容量D单位时间内通过心血管系统进行循环的血量E以上都不是15.一位术后贫血合并心功能不全的老年病人，输入以下何种血细胞制品最恰当（）A浓缩红细胞B洗涤红细胞C少含白细胞红细胞D冰冻红细胞E库存全血16.关于输血技术和注意事项的问题中，下列哪项不正确（）A我国目前的抗凝血最长保存14dB一般速度下输入1-2L冷藏血时不需要预热C不应向输入的血液中加任何药物，以免发生凝血或溶血D一次输血不应超过4h，以免室温下引起细菌繁殖E应使用带有过滤器的输血器，以免滤出细胞聚集物和纤维蛋白块17.急性失血性贫血时，当丢失血容量至少达多少时即可由贫血表现（）A10%B20%C25%D30%E35%18.溶血反应的早期特征是（）A腰背部剧痛，心前区压迫感B面部潮红，出现荨麻疹C粘膜皮肤有出血点和瘀点D头部胀痛、恶心呕吐E寒战高热、呼吸困难（二）B型题A输血后见1-2h内出现发热反应，寒战、高热，伴皮肤潮红，症状可自行缓解B输入几毫升全血后即咳嗽，呼吸困难，喘鸣，面色潮红，腹痛腹泻C输入几十毫升血后，出现休克，高热、腰背酸痛，血红蛋白尿等D输入血后出现头部剧烈胀痛，呼吸困难、发绀，大量血性泡沫痰E大量快速输血后出血创面渗血不止或其他凝血异常表现19.溶血反应（）20.变态反应和过敏反应（）21.非溶血性发热反应（）A非溶血性发热反应B变态反应C过敏反应D溶血反应E细菌污染反应22.发生在输血后1-2h内的是（）23.输血同时输入低渗液体时可发生（）A右心功能衰竭B溶血反应C高钾血症D发热反应E乙型肝炎24.输血可传播的疾病（）25.输入异型血立即出现（）26.输血速度过快可引起（）27.多次接受输血者常引起（）第四章外科休克（一）A型题1.血压下降是（）A诊断休克的唯一依据B休克最常见的临床表现C估计休克程度的主要指标D组织细胞缺氧的重要指标E以上都是2.纠正休克所并发的酸中毒的关键措施是（）A过度通气B提高血压C及时应用大量碱性药物D利尿排酸E改善组织灌流3.循环骤停进行复苏时，最有效的药物是（）A多巴胺B间羟胺C肾上腺素D异丙肾上腺素E去甲肾上腺素4.低血容量性休克容易继发内脏损害，其持续时间超过（）A2hB4hC6hD8hE10h5.男性，45岁，因肝破裂急症入院，体检：血压110/85mmHg,脉搏85次/min,精神紧张，面色苍白，手足湿冷，尿量35ml/h，该患者应诊断为（）A无休克B休克代偿期C休克抑制期中度D休克抑制期重度E休克DIC形成6.某战士被炮弹击中，左大腿断裂，已上止血带，查脉搏120次/分，血压80/60mmHg,立即扩容治疗，首选（）A全血B血浆C平衡盐溶液D5%葡萄糖E右旋糖酐7.失血性休克代偿期估计失血量是（）A400ml以下B600ml以下C800ml以下D1000ml以下E1200ml以下8.关于休克的叙述中下列哪项是错误的（）A休克的本质是血压下降B休克时机体有效循环血量急剧减少C休克时脑动脉和冠状动脉收缩不明显D休克时肾血流量、肾小球滤过率减低E休克抑制期微循环的病理改变是毛细血管容积增大9.病人休克，血压低，脉搏130次/min，尿量20/h,选用哪种血管活性药物最适宜（）A多巴胺B去甲肾上腺素C异丙肾上腺素D肾上腺素E新福林10.晚期休克并发皮肤及消化道出血，怀疑有DIC时，不宜采用下列哪种药物AEACAB肝素C潘生丁D抗血纤溶芳酸E止血剂11.休克病人经补液后，血压仍低，中心静脉压不高，5-10min内经静脉注入等渗盐水250ml，如血压升高而中心静脉压不变，提示（）A血容量不足B血容量过多C血管张力过高D心功能不全E以上都不是12.急性失血性贫血患者，当失血量至少达到多少时会有贫血表现（）A10%B20%C25%D30%E35%13.治疗DIC，改变微循环，可用下列哪项治疗（）A维生素KB肝素C止血敏D鱼精蛋白E立止敏14.抗休克的根本措施是（）A积极处理原发病B纠正组织缺氧引起的严重酸中毒C补充血容量D应用血管扩张剂改善微循环E抗凝治疗解除微细血栓15.出血热继发感染易发生于（）A发热期至低血压休克期间B低血压休克期到少尿期间C少尿期至多尿期D多尿期至恢复期E发热期至少尿期16.最能反映微循环灌流量变化的指标是（）A血压B中心静脉压C心输出量D氧供应E肺毛细血管17.估计休克及复苏动态演变的主要实验指标是（）A动脉血PH值B动脉血乳酸C动脉血乳酸脱氢酶D动脉血血气分析E动脉血丙酮酸盐18.出血性休克补液治疗中，反映补充血容量成功的最好指标是（）A尿量增加B血红蛋白上升C动脉血压上升D口渴减轻E呼吸、脉搏减慢19.病人休克时，下列哪种情况可使用血管扩张剂（）A在蛛网膜下腔阻滞麻醉下，病人血压明显下降时B各种药物治疗无效，又有心功能不良者C治疗休克不能及时补足血容量者D输液量已足够，中心静脉压高于正常，但血压、脉搏仍未改善者E血容量已足够，血压仍低，中心静脉压不高者20.如果患者中心静脉压正常，血压低，而不能肯定是心功能不全或血容量不足时，应采取下列哪项措施（）A补液实验B强心治疗C暂停输液D继续观察E减慢输液21.通常迅速失血超过全身总血量的多少即可出现休克（）A60%B50%C40%D30%E20%22.青年男性，胸部被重物击伤，就诊时烦躁不安，精神紧张，出冷汗，心率80次/min,脉压缩小，该病人看可诊断为（）A无休克B休克可疑C已有休克D休克抑制期E休克晚期23.判断休克已纠正除血压正常外，尿量每小时至少应稳定在（）A25ml以上B30ml以上C40ml以上D50ml以上E60ml以上24.下列关于休克的叙述，哪项是正确的（）A通常在迅速失血超过全身总血量的10%时即可出现休克B失血性休克时，应首先快速输入10%-50%葡萄糖溶液，继之输血C损伤性休克不属于低血容量休克D感染性休克多是革兰氏阴性杆菌所释放的内毒素引起的内毒素休克E感染性休克的治疗原则是首先控制感染25.休克的根本问题是（）A组织、细胞缺氧B低血压C酸中毒D心功能不全E尿少（二）B型题A肾B心脏C肝脏D脑E肺26.休克时很少发生不可逆变化的脏器是（）27.休克代偿期儿茶酚胺分泌增加但不减少血液供应的脏器是（）28.受二氧化碳分压及酸碱度高低来调节血流的脏器是（）A钙通道阻滞剂B氧自由基清除剂C吗啡类拮抗剂D抗凝剂E直接血管扩张剂29.纳洛酮（）30.硝普钠（）31.超氧化物歧化酶（）32.地尔硫卓（）A0.5B>1.0-1.5C33.休克指数哪项表示存在休克（）34.休克指数哪项表示休克严重（）35.休克指数哪项表示无休克（）A微循环收缩B微循环扩张C心排血量正常D静脉回心血量增加EDIC36.低血容量休克代偿期微循环改变的特点是（）37.低血容量休克抑制期微循环改变的特点是（）38．低血容量休克衰竭期微循环改变的特点是（）A心排出量减少B有效循环血量锐减C周围血管阻力降低，心排出量增加D毛细血管扩张和通透性增加E周围血管阻力增加，心排出量减少39.低血容量休克的改变是（）40.革兰氏阴性菌感染性休克的改变是（）41.革兰氏阳性菌感染性休克的改变是（）Aa-受体兴奋剂Ba-受体阻滞剂Cβ-受体兴奋剂Dβ-受体阻滞剂E胆碱能神经阻滞剂42.异丙肾上腺素（）43.酚妥拉明（）44.氯丙嗪（）45.心得安（）46.山莨菪碱（）（三）C型题A感染性休克B低血容量休克C两者都有D两者都无47.外科最常见的休克是（）48.临床表现有冷休克或暖休克的是（）A神志清楚B昏迷C两者都有D两者均不可49.轻度休克（）50.中度休克（）51.重度休克（）52.休克（）A血小板计数降低B3P实验阳性C两者皆可D两者皆不可53.脾亢（）54.DIC（）A革兰氏阳性菌释放的内毒素所致B革兰氏阴性菌释放的外毒素所致C两者皆可D两者皆不可55.创伤性休克（）56.感染性休克（）57.低排高阻性休克（）58.高排低阻型休克（）A白细胞计数降低B体温超过38C两者皆可D两者皆不可59.感染性休克（）60.损伤性休克（）A皮肤苍白、发绀B皮肤淡红或潮红C两者皆可D两者皆不可61.心源性休克（）62.感染性休克（）63.高排低阻型休克（）64.低排高阻型休克（）第五章多器官功能障碍综合症（一）A型题1.多器官功能障碍必须是（）A一个系统的两个器官的急性功能障碍B一个系统的三个器官的急性功能障碍C一个系统或（和）器官的急性功能障碍D一个系统或（和）器官为另一个系统或器官的发病原因E一个以上系统或（和）器官在急性疾病过程中相继发生急性功能障碍2.对成人呼吸窘迫综合症的治疗采用（）A高压氧疗B持续低流量给氧C无控制给氧D呼气末正压给氧E鼻导管持续高浓度给氧3.下列哪项疾病可作为MODS的发病基础（）A严重的疾病如急性出血坏死性胰腺炎B严重的损伤如大面积烧伤和大手术C产后大出血D化脓性病变如脓毒血症E以上都不是4．下列哪些原有疾病遭受急性损害后更易发生MODS（）A错误的输血用药B慢性器官病变如肝硬化C长期应用抗癌药物D免疫功能低下，糖尿病E以上都是5.呼吸衰竭严重缺氧可导致机体内的变化，下列哪项是错误的（）A可抑制细胞能量代谢的氧化磷酸化作用B可产生乳酸和无机磷，引起代谢性酸中毒C氢离子进入细胞内引起细胞内酸中毒D体内离子转运的钠泵损害，引起细胞内高钾E组织二氧化碳分压增高6.诊断ARDS除呼吸困难，口唇发绀外，呼吸频率为（）A>20次/分B>25次/分C>30次/分D>35次/分E>40次/分7.动脉血氧分压正常参考值是（）A70mmHgB80mmHgC90mmHgD100mmHgE110mmHg8.无尿期后出现多尿期，24h尿量增加至（）A200ml以上B250ml以上C300ml以上D350ml以上E400ml9.下列哪项不是ARDS初期的临床表现（）A呼吸加快B呼吸道分泌物增多，肺部有啰音C呼吸窘迫感，用一般的吸氧法不能得以缓解DPaO2降至8.0KpaEX线胸片一般无明显异常10.诊断少尿24h总尿量应少于（）A150mlB200mlC25mlD350mlE400ml11.多系统或器官功能障碍最常见的是（）A脑、肺、血液B心、肺、肾C胃、心、肺D肝、肾、胃肠E血液、心、胃肠12.急性肾功能衰竭少尿期的饮食原则是（）A低蛋白、低热量、控制食盐量B低蛋白、高热量、高维生素C高蛋白、低热量、高维生素、严格控制饮水D低蛋白、高热量、多饮水以促进利尿E高蛋白、高热量、高维生素13.急性肾功能衰竭多尿期每日补液量相当于（）A每日排出水分量的1/3-2/3B每日排出水量的2/3C每日排出水分量的1/4D每日排出水分量的1/5E每日排出的水分量14.诊断急性呼吸窘迫综合症最重要的措施是（）A心电图扫描B血气分析为低氧血症C肺部听诊有啰音D一般吸氧疗法无效EX线胸片有广泛性点、片阴影15.急性肾功能衰竭伴有休克时，宜选用下列哪种升压药（）A盐酸苯福林B多巴胺C去甲肾上腺素D甲氧明E间羟胺16.女性，60岁，长期患有肺心病，日常活动尚可，1d前因剧烈呕吐口渴，尿少，迅速大量输液后病人呼吸困难，紫绀而死亡。其诱发死亡的主要原因是：A迅速输液B严重低血钾C严重脱水D严重低血钠E严重酸中毒17.急性肾功能衰竭无尿或少尿早期，发生水中毒的常见原因是（）A低蛋白血症BADH分泌增多C钠潴留D内生水多E不适当水输入过多18.男性，35岁，60%深Ⅱ烧伤病人，剧烈疼痛，创面红肿严重，渗出多，每日输入5%葡萄糖盐水2000ml，1d后无尿而死亡，其治疗的教训是（）A血容量严重不足B剧烈疼痛未镇痛C创面不应暴露D没有及时使用抗生素E没有及时清创19.男性病人，肾功能衰竭尿量<200ml/24h,急查血尿素氮>25mmol/L,血肌酐>442umol/L,血清钾>5.5mmol/L,经一般处理未见好转，应如何处理（）A立即静推抗生素B立即控制入水量C静推大量激素D25%葡萄糖及胰岛素静推E透析疗法20.已发生急性肾功能衰竭的病人经严格限制入水量治疗，平均尿量<20ml/h,而血清钾>5.5mmol/L,除禁止摄入含钾食物外，还应当（）A10%葡萄糖酸钙缓慢静滴B25%葡萄糖加胰岛素静滴C禁用含钾药物D应用离子交换树脂E以上都是21.关于产生呼吸衰竭的原因，以下错误的是（）A某些药物抑制呼吸中枢B气道阻塞或严重痉挛引起通气障碍C单根肋骨骨折影响呼吸D重症肌无力或多发性神经根炎使呼吸运动瘫痪E颅内压增高，抑制呼吸中枢22.急性肾功能衰竭时，肾功能指标中哪项最不可能出现（）A尿钠196mmol/24hB血、尿肌酐比率小于20:1C尿渗透压450mmol/LD尿中尿素值170mmol/24hE血尿素氮每日升高4.5mmol/L（二）B型题A限制入水量B补充适量液体C10%葡萄糖酸钙静滴D11.2%乳酸钠静滴E3%高渗盐水静滴23.急性肾功能衰竭少尿期应（）24.急性肾功能衰竭多尿期应（）25.急性肾功能衰竭酸中毒应（）26.急性肾功能衰竭高钾血症应为（）第六章麻醉(一)A型题1．麻醉前用药中，使用麻醉性镇痛剂的主要目的是（）A增加氧耗量B抑制肠管蠕动C稳定血压D止呕吐E镇静2.局麻药的麻醉效能主要取决于（）ApKa（离解常数）B相对分子质量C浓度D脂溶性E蛋白结合3.当使用硬膜外麻醉时，能加速局麻药起效和延长作用持续时间，并提供最大的感觉和运动阻滞深度的做法是（）A1：200加入肾上腺素B增加局麻药的容量C增加局麻药的浓度D增加局麻药的剂量E病人头低位4.高血压患者手术时，为保证手术前后的安全，应经内科治疗将血压控制在（）A收缩压<21.2kpa(160mmHg),舒张压<10.6kpa(80mmHg)B收缩压<23.9kpa(180mmHg),舒张压<10.6kpa(80mmHg)C收缩压<21.2kpa(160mmHg),舒张压<11.9kpa(90mmHg)D收缩压<23.9kpa(180mmHg),舒张压<13.3kpa(100mmHg)E收缩压<21.2kpa(160mmHg),舒张压<13.3kpa(100mmHg)5.锁骨上神经阻滞是阻滞了臂丛神经的哪一部分（）A根B干C股D束E支6.阿片类麻醉药的解毒药是（）A依地酸二钠钙B亚甲蓝C二巯基丁二酸D氟马西尼E纳洛酮7.神经阻滞麻醉时，局麻药200ml内加入肾上腺素的最佳剂量是（）A1.2mgB0.3mgC0.4mgD0.5mgE0.6mg8.引起意识和感觉分离的麻醉药是（）A硫喷妥钠B氯胺酮C依托咪酯D恩氟烷E氧化亚氮9.锁骨上神经阻滞最常见的并发症是（）A膈神经麻痹B椎动脉内注射C脊髓阻滞D喉犯神经阻滞E气胸10.硬膜外麻醉下作胆道手术，术前用阿托品的目的是（）A减少呼吸道分泌物B加强中枢镇静作用C对抗交感神经的作用D对抗副交感神经的作用E抑制多种反射活动11.关于硬膜外麻醉，哪项说法是不对的（）A老年人比年轻人用药少B对孕妇麻药可能转移到胎儿C麻醉药也进入蛛网膜下腔D比麻药引起的血压下降轻E硬脊膜囊终止于第五腰椎水平12.神经阻滞时应注意（）A局麻药中只能加入少量肾上腺素B不可加入肾上腺素C加大麻醉药量D不可在手指根部和掌骨间进行E只能应用利多卡因13.下列哪种情况只能应用吗啡或杜冷丁（）A肺心病合并肺性脑病B肺水肿C肺结核少量咯血D肺癌E干性胸膜炎14.局麻药内加入肾上腺素的目的是（）A防止麻醉后血压下降B防止麻醉后心率减慢C防止手术野大出血D防止局麻药中毒E调节自主神经功能15.下列哪种静脉麻醉药的镇痛作用最强（）A氯胺酮B异丙酚C咪唑安定D依托咪酯E羟丁酸钠16.注射肌松要后引起低血压的主要原因是（）A血钾升高B心率加快C肌肉松弛D胃内压升高E组胺释放17.一旦发生全脊髓麻醉时，应立即采用的措施是（）A加快输液B继续观察，鼻饲输氧C进行人工呼吸和有效维持循环D立即改为全麻E暂停手术18.恶心呕吐发生率最高的是（）A肌松药B镇静催眠药C吸入麻醉药D静脉麻醉药E局麻药19.麻醉时最先受到影响的功能是（）A心功能B呼吸功能C肝功能D肾脏功能E脾功能20.琥珀酰胆碱不能用于烧伤病人的原因是（）A血钾升高B眼内压升高C术后肌痛D颅内压升高E胃内压升高21.成人门齿距声门的距离是（）A8-10cmB10-12cmC13-15cmD4-7cmE6-8cm22.局麻药中毒时惊厥的前驱症状是（）A嗜睡、多言B寒战C面部和四肢震颤D定向障碍E口唇麻木23.普鲁卡因用于腰麻时最多不能超过（）A100mgB150mgC180mgD200mgE300mg24.硬膜外麻醉时，下列影响麻醉平面的因素中哪项最不重要（）A病人体位B穿刺间隙C导管方向D注药方式E药物容积25.硬膜外麻醉最严重的并发症是（）A血压下降B呼吸困难C全脊髓麻醉D神经损伤E呕吐26.去极化肌松药的代表药是（）A筒箭毒碱B泮库溴铵C阿曲库铵D琥珀酰胆碱E维库溴铵27.关于气管内插管，下列哪项是不正确的（）A气管内插管插入过深，极易插入左支气管B昏迷病人经口气管插管，一般以维持24-48h为限，超过此限应行切开C婴幼儿一般不用带套管囊的导管D下颌发育不全的病人，通常经口腔明视插管操作是困哪的E口腔内手术，经鼻腔插管手术方便二．B型题A筒箭毒碱B泮库溴铵C阿曲库铵D琥珀酰胆碱E维库溴铵28.截瘫病人不宜选用下列哪种肌松药()29.可引起血钾升高的肌松药是（）30.不经过肾脏消除的肌松药是（）A普鲁卡因B利多卡因C地卡因D布比卡因E罗哌卡因31.局麻药中作用时间最长的是（）32.很少用于较粗大神经阻滞的是（）33.局麻药中脂溶性最低的是（）A病人和并有呼吸系统疾病B糖尿病患者C严重休克病人D病人为小儿E病人为老年人34.应选择不刺激呼吸道的吸入（）35.不宜选择椎管内麻醉，且蛛网膜下腔阻滞麻醉绝对禁忌（）36.常合并有心肺疾患，选择麻醉时要考虑周全（）A地西泮B肾上腺素C麻黄素D卡巴胆碱E右旋糖酐37.处理局麻药毒性反应时应选择的药物是（）38.腰麻后尿潴留可用（）39.抢救局麻药严重过敏病人应立即静注（）40.实施硬膜外麻醉时，处理血压下降的药物是（）三．C型题A阿托品B东莨菪碱C两者都有D两者都无41.有镇静作用的是（）42.有呼吸抑制作用的是（）43.有减弱迷走神经反射作用的是（）44.不宜用于心动过速患者的是（）A无机氟B三氟乙酸C两者都有D两者都无45.吸入麻醉药的代谢产物中产生肝毒性的是（）46.非吸入麻醉药的代谢产物中产生肝毒性的是（）A休克B穿刺点皮肤感染C两者都有D两者都无47.可选择蛛网膜下腔阻滞的是（）48.可选择硬膜外阻滞的是（）A脊柱结核B凝血机制障碍C两者都有D两者都无49.颈丛神经阻滞的禁忌症（）50.硬膜外麻醉时的禁忌症（）A深低温B中低温C两者都有D两者都无51.与体外循环配合进行复杂的心内手术（）52.适用短小的心内手术（）第七章心肺脑复苏一．A型题1.心肺脑复苏的ABC是指（）A心肺复苏→药物治疗→脑复苏B保持呼吸道通畅→人工呼吸→心脏按压C低温→脱水→皮质激素D触动大动脉确诊→人工呼吸→心脏按压E以上都不对2.下列哪项是氧治疗的高流量系统（）A鼻导管吸氧B文图里（Venturi）面罩C机械通气D带贮气囊面罩E面罩吸氧3.口对口人工呼吸要求做到（）A频率16-20次/min,潮气量600mlB频率16-20次/min,潮气量800mlC频率12-16次/min,潮气量600mlD频率12-16次/min,潮气量800mlE心率与呼吸频率之比为4-5：1，潮气量800ml4.成人心肺复苏时，胸外心脏按压的频率为（）A50-60次/minB60-80次/minC80-100次/minD100-120次/minE120-140次/min5.心脏复苏时，心内注药一般首选（）A去甲肾上腺素B肾上腺素C利多卡因D异丙肾上腺素E阿托品6.心脏骤停早期诊断的最佳指标是（）A测不到血压B面色苍白C股动脉搏动消失D心电图呈直线E嘴唇发绀7.胸外心脏按压的部位是（）A心前区B胸骨中下1/3交界处C胸骨中上1/3交界处D胸骨角E胸骨左侧第四肋骨8.关于心脏复苏，哪项正确（）A房颤是心跳骤停的一种类型B心脏复苏时首选心内注射给药C心脏复苏用药，首选去甲肾上腺素D胸外心脏按压的部位是胸骨中部E电除颤是治疗室颤最有效的方法9.下列哪种药物不用于心肺脑复苏（）A肾上腺素B普鲁卡因C利多卡因D阿托品E氯化钙10.心肺脑复苏的成功关键在于（）A初期复苏B后期复苏C时间和专业知识D防止并发症E防止休克11.男性，56岁，突然神志丧失，呼吸不规则，下列哪项最能反映出是否发生心跳停止（）A立即呼喊病人看其是否清醒B立即侧血压C立即摸股动脉搏动D立即观察呼吸是否停止E立即作心电图12.心肺复苏中首选的药物是（）A去甲肾上腺素B异丙肾上腺素C阿托品D肾上腺素E西地兰13.双人复苏时，心脏按压与口对口人工呼吸的比例是（）A4:1B5:1C6:1D7:1E8：114.单人复苏时，心脏按压与口对口人工呼吸的比例是（）A13:2B14:2C15:2D16:2E17：215.下列哪项不引起高排血量心力衰竭（）A严重贫血B甲亢C动静脉瘘D脚气病E二尖瓣关闭不全16.心肺脑复苏心脏按压时，按压和放松时间之比是（）A70%：30%B60%：40%C50%:50%D40%:60%E30%；70%17.女，37岁，突然心跳、呼吸停止送入医院，急行胸外心脏按压、气管插管、人工呼吸。此时抢救用药的最佳途径是（）A静脉注射B皮下注射C心内注射D气管内注射E肌肉注射18.脑复苏应用低温时，鼻咽温降到多少度最佳（）A37-36℃B35-33℃C32-31℃D3019.四岁患儿，体重15kg，因肠套叠呕吐10余天入院，呼吸深而快，40次/min,血压90/50mmHg,急症手术，术中突发室颤，行胸外电除颤，下列哪项是错误的（）A尽量纠正酸中毒B应在呼吸末放电C首先保证呼吸道通畅，保证供氧D两电极板分别置于胸骨左右缘第4肋间E如ECG为细颤应转为粗颤20.下列皮质激素治疗哪项是错误的（）A尽早使用B连用5-7天后逐渐减量直停药C首先用氢化可的松200mg静滴D对脑水肿主要是预防E以后用地塞米松20-30mg/d静滴二．B型题A血容量轻度不足B血容量不足C容量血管收缩，肺循环阻力增高D心功能不全，血容量相对增多E心输出量低21.CVP高，BP正常反应（）22.CVP低，BP正常反应是（）23.CVP低，BP低反应是（）24.CVP正常，BP低反应是（）A利多卡因B碳酸氢钠C肾上腺素D甘露醇E阿托品25.在脑复苏中治疗脑水肿脱水的药物是（）26.治疗室性心律失常的药物是（）27.心肺脑复苏中首选的药物是（）28.纠正复苏中急性酸中毒的首选药物是（）三．C型题A有肝、肺损伤B有广泛肋骨骨折C两者都可D两者都不可29.胸外心脏按摩法（）30.胸内心脏按摩法（）APH值下降BPaCO2下降C两者都有D两者都无31.呼吸衰竭()32.肾功能衰竭（）第八章围手术期处理一．A型题1.术后腹胀切口裂开的预防措施中，下列哪项是错误的（）A术中必要时做皮肤减张缝合B腹带作适合的腹部包扎C咳嗽时最好取半卧位D术后及时处理腹胀E术前提高营养状况2.心力衰竭的病人，施行手术的时间，最好在心衰控制后（）A1周内B2周内C3周内D4周内E3-4周内3.胃肠道手术，术前禁食的主要目的是（）A避免术后腹胀B防止术后吻合口瘘C避免造成手术困难D预防麻醉中呕吐造成窒息E早期恢复肠蠕动4．糖尿病患者施行大手术前，血糖要求控制在（）A5.6mmol/L以下B5.6-11.2mmol/L以下C11.3-16.2mmol/L以下D18mmol/L以下E20mmol/L以下5.如应用抗生素来预防术后感染，一般的原则是（）A术前应用3d,术后继续应用3dB术前应用1d，术后继续用1周C术前和术中各给药一次，术后继续用1-2dD术前不用，术后用3dE术前不用，术后应用至伤口拆线6.上腹部出现顽固性呃逆，首先应想到的原因是（）A术后肠粘连B粘连引起的胃扭转C膈下感染D腹膜下血肿刺激腹腔神经丛E手术造成膈神经损伤7.下列哪项不影响术后伤口愈合（）A术中过多使用电灼止血B伤口张力过大C止血不充分D留置引流E伤口边缘内翻8.术后并发尿路感染的基本原因是（）A切口疼痛B饮水减少C尿潴留D未使用抗生素E麻醉作用9.一般留置导尿管3-4d后，细菌尿的发生率是（）A50%B60%C70%D80%E90%以上10．胃肠减压管拔除的指征是（）A手术后3dB肠鸣音存在，肛门排气C肠鸣音存在D无肠鸣音E病人要求拔除11.手术前后要了解病人肺通气情况的最佳方法是（）A动脉血气分析B测肺活量C血PH值D胸片E肺死腔测定12.择期手术的病人术后第一天体温38度，最可能的原因是（）A吸收热B肺部感染C伤口感染D体温调节中枢障碍E术后基础代谢高13.下列处理措施中哪项正确（）A引流管应于术后1周拔除B根据引流情况，术后6-7d日拔除C每次换药时旋转并拔出1-2cm,术后3-5d拔除D每次换药时旋转并拔出1-2cm,术后1-2d拔除E放置1-2d后即可拔出14.准备空肠手术的病人，术前必须作的是（）A术前1d禁食B术前1d洗胃C术前1d清洁灌肠D术前3d开始服用新霉素E术前4d禁水15.急性化脓性腹膜炎患者术后，采取半卧位的目的，哪项错误（）A减少毒素吸收，防止感染性休克发生B增加肺活量，减少肺部并发症C渗出物流至盆腔，吸收快，避免形成盆腔脓肿D腹肌松弛，减少切口疼痛E减少膈下脓肿发生的机会16.病人术后的处理中哪项不正确（）A胃肠道手术病人肛门排气后，开始进食B腹部的减张缝线一般在术后2周左右拆除C伤口的乳胶片引流一般在术后4-7天拔出D一般性手术后的病人，应鼓励早期活动E术后尿潴留导尿量超过5000ml者，应留置尿管1-2d17．术后腹胀主要是由于（）A细菌产生的气体B腹膜后血肿C组织代谢产生的气体D血液内气体弥散到肠腔内E咽下的空气积存在肠腔内过多18.腹部大手术后，早期出现肺功能不全的最常见原因是（）A胃内容物误吸B支气管痉挛C肺不张D气胸E肺水肿二．B型题A可即可进食B3-4d后C24h后D肠道功能恢复自肛门排气后E麻醉清醒，恶心呕吐反应消失后19.局部浸润麻醉下乳房纤维腺瘤摘除术后进食时间是（）20.蛛网膜下腔阻滞麻醉下疝修补术后进食时间是（）AⅠ/甲BⅡ/甲CⅢ/甲DⅠ/乙EⅡ/乙21.急性化脓性阑尾炎病人，术后切口愈合优良，切口愈合类型应为（）22.右半结肠切除术后切口脂肪液化，切口愈合类型应是（）A4-5dB6-7dC7-9dD10-12dE14d23.上腹部手术拆线时间是（）24.下腹部手术拆线时间是（）A择期手术B限期手术C急诊手术D提前手术E推迟手术25.外伤性脾破裂伴有休克（）26.腹股沟斜疝嵌顿手法复位成功（）27．乳腺癌患者月经来潮（）A水肿B影响上皮再生C抑制早期炎症反应，妨碍胶原纤维生成D影响细胞酶生成E出血抑制毛细血管新生，延缓纤维组织增生28.缺少复合维生素B可引起（）29.手术后应用皮质激素可引起（）A3%-5%盐水湿敷B1:1000苯氧乙醇湿敷C凡士林油纱布D硝酸银烧灼E漂白粉硼酸（优锁）溶液湿敷30.伤口分泌物少，肉芽组织水肿，苍白，宜用（）31.伤口分泌物多，肉芽鲜红呈颗粒状高出皮肤，宜用（）32.伤口平浅，肉芽组织鲜红呈颗粒状，宜用（）33.伤口有特殊腥臭的黄绿色脓液，宜用（）三．C型题AⅠ类伤口BⅡ类伤口C两者都可D两者都不可34.可甲级愈合是（）35.可丙级愈合是（）第九章外科病人的营养代谢一．A型题1.以下有关基础代谢率的叙述，哪一项是错误的（）A男子的基础代谢率平均比女子高B幼儿的基础代谢率比成人高C老年人的基础代谢率低D体重相同的人，基础代谢率接近E基础代谢率同体表面积之间具有比例关系2.测定体脂贮备的指标是（）A二头肌皮皱厚度B三头肌皮皱厚度C上臂周径测定D腹壁脂肪厚度E颊部脂肪厚度3.下列哪项是肠外营养本身的并发症（）A气胸B血胸C肝酶谱高D皮下血肿E纵膈血肿4.卧床，无发热或异常消耗的成年男性病人每天最低热卡需要量是（）A25-30kcal/kgB30-50kcal/kgC50-60kcal/kgD75kcal/kgE60-75kcal/kg5.下列哪项是肠外营养糖代谢紊乱所致并发症（）A胆汁瘀滞B脱发C神经炎D皮肤干燥，脱屑E高渗性非酮症昏迷6.肠外营养最严重的穿刺技术并发症是（）A气胸B纵膈血肿C空气栓塞D胸导管损伤E血胸7.下列哪项不符合全胃肠外营养所用的营养液要求（）A每日供氧应达0.2-0.24g/kg体重B氮和热量之比为1:100C含有适量的电解质、维生素和微量元素D适量补充胰岛素和脂肪乳剂E所补充的必须氨基酸和非必须氨基酸的含量一般应为1：28.体内最大的能源仓库是（）A体脂B蛋白质C糖原D肌肉E肝脏9.肠外营养发生腹胀、腹泻与哪项无关（）A输液速度B维生素不足C溶液温度D溶液浓度E溶液渗透压10.下列哪项不需要使用全胃肠外营养（）A短肠综合症B溃疡性结肠性长期腹泻C坏死性胰腺炎D癌肿化疗导致的严重呕吐E胆囊造瘘术后11.正常蛋白质的合成，必需的保证是（）A脂肪B热量C氧气D水分E葡萄糖二．B型题A糖合成增加B尿氮排出减少C尿氮排出增加D尿钙排出增加E糖原分解12.饥饿后期的代谢变化（）13.创伤感染后的代谢变化（）A腹胀、腹泻B腹水、胸水C低脂血症D低蛋白血症E气胸、血胸14.肠内营养的并发症（）15.肠外营养的并发症（）A鳞状脱屑、脱发B吸入性肺炎C导管脓毒症D高渗性非酮症性昏迷E胆囊胆汁瘀滞16.肠外营养操作不当可以发生（）17.肠外营养糖代谢紊乱可以发生（）18.肠外营养本身可以发生（）三．C型题A肠外营养B肠内营养C两者都有D两者都无19.凡不宜经口摄食超过5-7d的病人可选用（）20.消化道瘘病人（）21.短长综合征的病人（）第十章外科感染一．A型题1.关于外科感染，下列哪项不正确（）A约占外科疾病的1/3-1/2B疖、丹毒、急性阑尾炎属于费特异性感染C病程在2个月以内者均属于急性感染D医院内感染的主要病菌是条件性病原菌E外科感染病程中，常发展为混合感染2.二重感染是指（）A多种细菌引起的感染B特殊厌氧菌引起的感染C结核继发化脓菌引起的感染D多种致病微生物引起的感染E使用抗生素时，耐药菌株引起的感染3.下列关于全身性外科感染的叙述，哪些是错误的（）A菌血症是脓毒症的一种B当代外科感染中，革兰阴性杆菌感染超过革兰氏阳性球菌感染C外科真菌感染属于条件性感染D真菌感染时血培养易发现E伴有厌氧菌感染时易形成脓肿4.下列关于破伤风的叙述，哪项是正确的（）A是非特异性感染B临床症状和体症主要是溶血毒素所致C典型症状是肌紧张性收缩D伤口的厌氧菌培养是诊断依据E注射破伤风抗毒素是预防破伤风最可靠的方法5.下列哪些疾病不需要应用抗生素（）A毛囊炎B丹毒C开放性骨折D结肠手术前E人工关节术后6.糖尿病病人易患痈是由于（）A血糖高B白细胞少C尿糖高D淋巴细胞缺乏E白细胞功能下降，游动缓慢7.外科应用抗菌药物时，正确的是（）A抗菌药物的剂量一般按年龄计算B应用抗菌药物后，可以减免一些外科处理C所有的外科感染均需应用抗菌药物D外科感染时，一般情况下首选广谱抗生素并联合用药E手术预防性用药应在术前一小时或麻醉开始时静滴，24h停药8.颌下急性蜂窝织炎最严重的并发症是（）A颅内化脓性海绵状静脉窦炎B喉头水肿、压迫气管、窒息C纵膈化脓性感染D化脓性心包炎E败血症治疗不及时9.破伤风的临床表现哪些是正确的（）A典型的肌肉收缩最早是从面部肌肉开始的B一般常用高热C抽搐呈持续性D病人神志始终清醒E膀胱逼尿肌痉挛可引起尿失禁10.脓毒血症最具特征性的临床表现是（）A寒战后高热B白细胞计数达20-30×109/L以上C可出现感染性休克D转移性脓肿E病情重特病情短11.面部“危险三角区”疖的危险性在于（）A容易引起眼球感染B容易形成痈C进入上额窦D抗生素治疗无效E引起化脓性海绵状静脉窦炎12.注射破伤风类毒素主动免疫后，若无外伤，应隔多久再强化一次（）A每年B每3年C每2年D5-10年E不需要强化13.破伤风的治疗措施哪项最重要（）A彻底清创，引流伤口，消除毒素来源B使用破伤风抗毒素中和游离毒素C控制和解除痉挛，预防窒息D给予大量青霉素，抑制破伤风梭菌E积极支持治疗14.特异性感染是（）A金葡菌B变形杆菌C绿脓杆菌D链球菌E破伤风梭菌15.深部脓肿的特点是（）A红、肿、热、痛明显B局部波动感明显C全身中毒症状不明显D局部水肿，但无压痛E局部水肿，压痛明显，穿刺可抽出脓液16.抗菌药物在外科疾病中的应用，哪项不正确（）A抗菌药物应用可减少术后并发症，增加术后安全性B严重创伤，大面积烧伤应预防性应用抗菌药物C全身情况不明的病人，应尽量选用杀菌性的抗生素治疗感染D严重感染患者，在体温正常，全身情况和局部感染灶好转后3-4d可停药，不需要使用更长时间E肾功能中度减退者，首次给药后，每次应给正常剂量的1/2-1/517.脓性指头炎如不及时治疗最易并发（）A腱鞘炎B鱼际间隙感染C末端指骨骨髓炎D败血症E掌中间隙感染18.破伤风病人静脉滴注大量TAT的目的是（）A控制和解除痉挛B抑制破伤风梭菌生长C减少毒素的产生D中和血液中的游离毒素E中和血液中游离和结合的毒素二．B型题A金葡菌B溶血性链球菌C大肠杆菌D变形杆菌E拟杆菌19.丹毒的致病菌是（）20.痈的致病菌是（）A脓液稠厚，黄色，不臭B脓液稠厚，有粪臭C脓液有特殊的恶臭D脓液稀薄，淡红色，量多E脓液淡绿色，有特殊的甜腥味21.变形杆菌感染（）22.链球菌感染（）A疖B痈C丹毒D急性蜂窝织炎E脓肿23.皮肤及网状淋巴管的急性炎症（）24.多个相邻的毛囊炎及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性炎症（）A肌注破伤风抗毒素1500UB肌注破伤风类毒素1mlC肌注破伤风抗毒素3000UD肌注破伤风抗毒素750UE肌注破伤风抗毒素1000U25.伤口污染严重者，受伤已超过12h（）26.5岁儿童下肢皮肤撕裂伤后应（）三．C型题A深部脓肿B急性蜂窝织炎C两者均是D两者均不是27.足癣感染出现向上红线是（）28.局部大片红肿，疼痛和压痛明显，全身症状明显（）A溶血性链球菌B厌氧性细菌C两者均是D两者均不是29.急性蜂窝织炎的致病菌是（）30.急性淋巴管炎和急性淋巴结炎的致病菌是（）第十一章创伤和战伤一．A型题1.开放性损伤不包括（）A挫伤B切伤C裂伤D皮肤撕脱伤E擦伤